Пупочная грыжа у женщин: лечение без операции, симптомы, бандаж

Рекомендации по эксплуатации и уходу

Бандаж надевается исключительно на сухую кожу

Важно не только выбрать подходящее изделие, но и уметь им пользоваться. Для этого существуют специальные рекомендации, которых требует придерживаться Е.Комаровский

Первое использование должен показать специалист. Он научит выполнять вправление грыжи и правильный обхват ребенка при надевании утягивающей повязки. Процесс состоит из нескольких этапов.

1. Подготовьте поверхность. Постелите пеленку и на нее разложите бандаж в расстегнутом виде.
2. Обработайте кожу ребенка на поясе. Для этого ее нужно протереть мягкой сухой салфеткой и посыпать детской пудрой, чтобы окончательно высушить.
3. Положите малыша на бандаж и аккуратно вправьте грыжу внутрь пупочного кольца. Делать это необходимо медленно.
4. Часть пояса с аппликатором наложите на пупок, быстро перемещая руку, которая удерживает вправленное выпячивание.
5. Плотно удерживайте дефект под поясом, застегивая оставшийся его край на липучку. Делайте умеренное затягивание.

С какой силой необходимо затягивать пупочный пояс, необходимо уточнить у детского хирурга. Время ношения утягивающей повязки составляет 12 часов. На ночь пояс необходимо снимать, чтобы мышцы привыкли самостоятельно контролировать тонус. Специалисты советуют делать 30-минутный перерыв в дневное время каждые три часа. По мере загрязнения приспособление достаточно постирать.

Действие бандажа

Использование бандажа позволяет удерживать мышцы передней стенки брюшины и нижнего отдела поясницы в фиксированном положении.

Изделие оказывает на пупочную область местное давление, тем самым предупреждая выход грыжевого выпячивания за границы брюшной полости.

Постоянное ношение пупочного бандажа способствует повышению мышечного тонуса передней стенки брюшины, что в свою очередь затрудняет выход через нее грыжевого мешка.

Благодаря применению бандажа давление в области пупка распределяется равномерно и умеренно, что существенно сокращает вероятность развития тяжелых осложнений – в частности, ущемления грыжевого мешка.

Особенно показано ношение бандажа при наличии лишнего веса: отвисающий большой живот приводит к ослаблению мышц пресса и создает благоприятные условия для развития грыжи, а при ее наличии значительно повышает риск осложнений.

Пупочный пояс и бандаж при грыже являются единственным способом лечения этой болезни у детей до достижения 5 лет (им операцию назначают в исключительных случаях). Регулярное надевание ребенку особого эластичного пояса, оснащенного грыжевым ограничителем, станет прекрасной профилактикой выхода или ущемления выпячивания. Изделие также стимулирует укрепление слабых и пока недостаточно развитых мышц и быстрое заращивание пупочного кольца.

Беременным женщинам назначается ношение специальных высоких бандажей. При вынашивании ребенка операция крайне нежелательна. Использование особых изделий позволяет предупредить образование или осложнение течения грыжи в результате значительной нагрузки на мышечный корсет живота и повышение давления внутри брюшины.

Бандаж необходим:

• для предотвращения возможных рецидивов патологии;
• после проведенного хирургического вмешательства по поводу пупочного выпячивания;
• для сокращения интенсивности болевого синдрома в период реабилитации;
• для предупреждения выпадения грыжевого мешка;
• для профилактики осложнений;
• для лечения малышей до достижения 5-летнего возраста
• для снижения нагрузки на мышцы пресса в течение беременности.

Классификация

Сегодня в медицине активно используются ортопедические пояса для предупреждения тяжелых осложнений после операциях на брюшной полости и для коррекции ее положения во время вынашивания ребенка. Бандажи могут быть изготовлены из разного материала и иметь различную степень фиксации. Характеристики их разрабатываются с учетом всех возможных показаний и потребностей пациентов. Наиболее часто их применяют для лечения и профилактики грыжи живота. Чаще всего используемые виды бандажей — лечебный, профилактический и послеоперационный.

Лечебный

Действие этого вида бандажа обеспечивается за счет встроенной сетки из эластичного и прочного материала. Она поддерживает внутренние органы при ее ношении, не допускает их смещения и выпадения.

Если же пациенту по каким-либо причинам противопоказана операция, то ношение лечебного бандажа обязательно. Он дает возможность поддерживать нормальное положение грыжевого мешка. Грыжа может осложняться ущемлением и выпадением.

Лечебный пояс показан при наличие паховой или бедренной грыжи

Лечебный пояс показан в следующих случаях:

• наличие у пациента грыжи белой линии живота;
• наличие паховой или бедренной грыжи;
• профилактика расхождения швов после проведенной полостной операции;
• восстановление стенки брюшной полости после травм, в т.ч. спортивных;
• интенсивные физические нагрузки.

Если его носят правильно, то на протяжении нескольких дней удается снять неприятные ощущения в области брюшной полости. Эффективность консервативного лечения повышается, если пациент выполняет терапевтические физические упражнения, спит на ортопедическом матраце.

Профилактический

Этот противогрыжевый бандаж отличается меньшей степенью фиксации. Его необходимо носить всем, у кого имеется повышенная склонность к образованию грыж

Необходимо обратить внимание на такие повязки и в профилактических целях, например, при занятиях спортом. Часто у новичков могут наблюдаться травмы мускулатуры брюшного пресса из-за неправильно подобранной нагрузки

Применение профилактического бандажа поможет уменьшить риски развития грыжи у спортсменов.

Лечебный бандаж дает возможность поддерживать нормальное положение грыжевого мешка.

Иногда их назначают пациентам в период подготовки к операциям. Это необходимо в тех случаях, когда брюшная стенка обладает слабостью и существует риск развития осложнений грыжи. Рекомендуется применять противогрыжевые пояса в тех случаях, когда у пациента имеются аномалии в расположении и строении органов брюшной полости.

Время ношения профилактического бандажа определяется степенью прогрессирования патологического процесса.

Послеоперационный

Главная задача таких повязок — это обеспечение скорейшего заживления послеоперационных швов. Лечебный эффект достигается благодаря тому, что он равномерно распределяет давление между внутренними органами и фиксирует прооперированную область. Бандажи сегодня изготавливаются из высокопрочных эластичных материалов, обеспечивающих надежную степень сдавления, или компрессии.

Эффект такого бандажа — поддержание всех органов брюшной полости в физиологическом положении и распределение правильной нагрузки. Это отличная профилактика возможных послеоперационных осложнений.

На что нужно обращать внимание при выборе изделия?

Существует большое количество фирм, производящих лечебные аксессуары. Приспособления могут различаться по внешним характеристикам, стоимости. При выборе аксессуара нужно отдавать предпочтение изделиям, изготовленным из эластичной ткани. Нужно обязательно снять мерки: не рекомендуется покупать изделие слишком маленького или слишком большого размера. Застёжки также должны быть практичными, ведь использовать изделие придётся в течение длительного срока. Его нужно покупать в специализированном магазине. В нём продаётся продукция, которая соответствует всем заявленным требованиям и международным стандартам. Ведь приспособление должно быть произведено на специализированном оборудовании, иначе оно не окажет нужного лечебного эффекта. При приобретении некачественного изделия у человека могут возникать болезненные ощущения в нижней части живота. В таком случае надо обратиться к доктору.

Разновидности корсетов для спины

Сегодня аптеки могут предложить несколько видов корсетов для лечения позвоночника. Все они отличаются своими свойствами, функциями и применяются при конкретных заболеваниях. Главное знать — какой ортопедический корсет необходимо купить при грыже позвоночника именно Вам, то есть какой корсет был назначен врачом после обследования и диагностирования заболевания.

Существуют следующие основные группы корсетов:

по отделу позвоночника (грудо-поясничный и пояснично-крестцовый корсет),

по степени жесткости (полужесткий, жесткий корсет).

Но не стоит относить к названным классификациям корсеты для прогревания. Их основная функция заключается только в прогревании пораженного участка спины, а не в его поддержке. Поэтому, такие корсеты относятся к отдельной группе — к легким согревающим корсетам, и применяются тоже в отдельных случаях.

Для чего применяют изделие?

Это приспособление необходимо для профилактики образования опухоли при наличии наследственной предрасположенности. Бандаж при грыже живота стоит использовать и после оперативного вмешательства.

Современные методики позволяют быстро избавиться от заболевания. При проведении хирургического вмешательства применяют местный наркоз или общее обезболивание. Реабилитационный период обычно протекает без осложнений. Пациента выписывают спустя несколько дней, но ему противопоказан тяжёлый физический труд. Нужно избегать появления запоров, поэтому после операции необходимо питаться правильно.

При его использовании снижается вероятность рецидива заболевания, устраняются болезненные ощущения. Бандаж “придёт на выручку” в период беременности: в это время операцию по удалению новообразования проводить запрещено. Приспособление часто приобретают маленьким детям. Для лечения патологии у маленьких пациентов используют также специальные пластыри. Они хорошо прилипают к коже, не вызывают неприятных ощущений. Вероятность появления аллергии при их использовании невелика.

Изделие запрещено носить при наличии повреждений на коже (ран, порезов). Бандаж нельзя применять при дерматите, других кожных болезнях. От использования бандажа нужно отказаться в случае ущемления грыжи. Его запрещается носить и при наличии заболеваний сердца.

Использование пластырей

Одним из наиболее рекомендуемых методов лечения пупочной грыжи у новорожденных детей является ее заклеивание пластырем. Суть заклеивания состоит в том,чтобы грыжа все время поддерживалась во вправленном положении.

Пластыри можно приобрести в аптеках, но поскольку их использование имеет некоторые особенности, первое накладывание лучше доверить врачу.

При правильном применении пластыри не причиняют малышу неудобств. Они изготавливаются на основе натуральных гипоаллергенных материалов и не вызывают раздражения.

Есть несколько фирм, выпускающих детские пластыри: Чикко, Гартман, Порофикс.

Porofix

Пластыри Порофикс специально разработаны австро-немецкой фирмой Lohmann&Rauscher GmbH для профилактики и лечения пупочной грыжи у детей. Компания на протяжении многих лет удерживает лидирующие позиции в области разработки и производства лечебных повязок.

Все используемые материалы имеют натуральное происхождение, гипоаллергенны и подобраны с учетом особенностей тонкой и нежной детской кожи.

Порофикс не вызывает раздражения кожного покрова, прекрасно удерживает пупок, с легкостью отклеивается во время купания ребенка.

Основой пластыря является натуральная ткань телесного цвета, обладающая высокой степенью воздухопроницаемости и не содержащая латексных добавок.

Порофикс может использоваться:

• для профилактики и лечения пупковой грыжи у грудничков;
• для надежной фиксации выпячивания во время укрепляющей гимнастики и сеанса лечебного массажа;
• при наличии у малыша широкого пупочного кольца (для его устранения);
• изделие также способствует формированию у ребенка красивого пупка.

Особые свойства пластыря:

Эти лечебные пластыри специально разработаны с целью предупреждения развития пупочной грыжи у детей и ее лечения.

Изделия состоят из двух частей. Они прочно фиксируются на коже ребенка, после чего их затягивают по принципу ремня.

Такой оригинальный способ затягивания позволяет добиться надежной фиксации и высокой эффективности использования этих противогрыжевых изделий. Выпячивание не только вправляется, но еще и надежно покрывается расположенными над ней мышечными волокнами и фасциями. Одним словом, благодаря использованию Порофикс удается добиться восстановления нормального анатомического расположения мышечных тканей, фасций, что способствует избавлению от пупкового выпячивания, поскольку именно недостаточное развитие мышц и других тканей провоцирует развитие болезни.

Как использовать Porofix?

Чтобы пластырь прочно держался и не сползал, необходимо правильно осуществить его крепление:

1. Кожу около пупка тщательно очистить, используя влажную салфетку, после чего мягко высушить ее.
2. После этого необходимо первую часть пластыря зафиксировать с одной стороны, вторую – со второй. Отступ от пупка должен составлять 3-4 см. Будет лучше чередовать расположение пластырей “А” и “Б”.
3. Нежно надавливая на грыжевое выпячивание, часть пластыря “А” нужно провести через часть “Б”.
4. Аккуратно произвести фиксацию пластыря.

Удаление

Одним из основных преимуществ противогрыжевого пластыря от Порофикс является возможность легкого удаления во время купания малыша.

Уже после 10 минут нахождения грудничка в воде в результате намокания изделие начинает самостоятельно отклеиваться.

Пластырь следует удалять во время нахождения ребенка в воде

Для этого надо взять Порофикс за отклеившийся край и осторожно потянуть к себе.
После купания кожу малыша в месте фиксации пластыря необходимо смазать увлажняющим кремом.
Если на коже сохранились остатки клейкого слоя, их можно с легкостью удалить с помощью жирного детского крема.
До наклеивания нового пластыря с кожи надо удалить остатки крема. Лучше ее вымыть, используя детское мыло, после чего высушить полотенцем.

Длительность лечения. Некоторые рекомендации

Примерная продолжительность курса составляет от 10 до 30 дней. Первые результаты могут появиться очень скоро – уже после третьей процедуры. Несмотря на положительную динамику, лечение должно быть продолжено.

• Пластырь надо менять каждый день – лучше во время купания малыша.
• Если изделие не соприкасалось с водой, его можно применять повторно (до 2-3 раз). Однако надо иметь в виду, что в таком случае значительно возрастает вероятность появления на коже раздражения.
• Оптимального результата можно достичь, сочетая использование противогрыжевого пластыря со специальным массажем и лечебной детской гимнастикой.

Пластырь Порофикс можно купить в среднем за 135 рублей. Упаковка содержит 10 изделий.

Оптимальный способ профилактики ущемления

Максимально опасным и нежелательным осложнением этого заболевания является ущемление грыжевого выпячивания, которое может быть спровоцировано физической нагрузкой, напряжением мышц пресса или обычным кашлем. При этом происходит сильное сжатие околопупочного кольца и сдавливание расположенных внутри грыжевого мешка органов. Результатом становится резкое нарушение кровообращения в ущемленных частях органов, приводящее к их некрозу.

Ущемление можно распознать по резкой боли и невозможности вправить выпячивание обратно в брюшную полость. При появлении подобных симптомов требуется безотлагательное обращение к врачу. В такой ситуации единственным способом лечения остается операция. При необходимости экстренного вмешательства учитываются только противопоказания, угрожающие жизни больного.

Есть легкий и доступный способ предупреждения подобного развития сценария: специальные лечебные бандажи. Их ношение показано и после операции пупочной грыжи.

Сегодня выпускают изделия для следующих групп пациентов:

• с пупочной формой выпячиваний;
• с грыжами белой линии живота;
• для ношения после операции на грыже и на некоторых других органах брюшной полости;
• для предупреждения расхождения мышц живота;
• после травмы живота для предотвращения вероятных последствий;
• для профилактики появления грыжи в результате тяжелой физической нагрузки.

Для детей

Бандажи для лечения пупочной грыжи у детей отличаются от продукции для взрослых.

Это мягкие эластичные пояса, оснащенные грыжевым ограничителем. В результате их ношения обеспечивается:

• легкая местная компрессия в пупочной области;
• предупреждение выхода грыжевого выпячивания;
• стимулирование быстрого заращения пупочного канала;
• укрепление слабых мышц детского животика; предупреждение рецидива болезни после проведенной операции.

Детские пупочные бандажи изготавливаются на основе широких эластичных лент. На некоторых моделях имеется прямоугольный пелот, который можно передвигать по ленте. Обращенная к телу поверхность пелота должна быть мягкой, а центральная часть – утолщенной.

При надевании пелот размещают непосредственно напротив грыжевого отверстия. Застегивается бандаж с помощью широкой липучки.

Бандаж нельзя применять в двух случаях:

• при наличии местных кожных заболеваний;
• при ущемлении выпячивания, что в младенческом и детском возрасте случается крайне редко, поскольку мышечный корсет ребенка еще недостаточно развит и отличается повышенной эластичностью.

Применение

Изделие одевают прямо на тело. При грыжах небольших размеров сильная компрессия не нужна. В этом случае вкладка может быть заменена на ватный тампон необходимого размера.

Для профилактики в постоперационный период допустимо применение без вкладки. Большинство изделий можно даже не снимать во время купания малыша.

Детские бандажи отличаются гипоаллергенностью и повышенной износоустойчивостью. Размеры изделий:

Длина – от 42 до 54 см.

Ширина – 5 см.

Размеры пелота (пластинка которая накрывает выпячивание) — 6,5х9 см.

Изделия подходят даже новорожденным, но надевать их можно только после полного заживления ранки в пупочной области.

Почему возникают грыжи живота?

Вы спросите: «Что же их, в смысле, петли кишечника, заставляет выпячиваться? «Лежали» они себе в брюшной полости, «лежали», и вдруг решили выпятиться?»

Конечно, это происходит не вдруг.

Передняя брюшная стенка – прочное образование, состоящее из кожи, подкожно-жировой клетчатки, фасций (футляров для мышц), мышц живота и соединительнотканных волокон, которые обладают высоким запасом прочности.

В норме она превосходно выдерживает многократные повышения внутрибрюшного давления, которые возникают в процессе нашей обычной жизни: подъем тяжестей, кашель, запоры, роды у женщин и т.д.

Но когда эти факторы повторяются изо дня в день, когда у женщины было несколько родов, когда брюшной пресс слабый, когда организм стареет, то мышцы живота теряют свою эластичность и упругость, соединительнотканные волокна передней брюшной стенки растягиваются, и любой поход в туалет или поднятие тяжести может привести к образованию грыжи живота.

Чаще всего встречаются паховые, пупочные грыжи и грыжи белой линии живота.

На этом рисунке под номером 1 — грыжа белой линии живота, под номером 2 — пупочная грыжа, под номером 3 — паховая.

При паховой грыже отмечается припухлость в области паха, где проходит паховый канал.  У мужчин она бывает намного чаще, чем у женщин из-за особенностей строения пахового канала.

Выпячивание увеличивается при подъеме тяжести, натуживании, при этом в месте грыжи могут быть болевые ощущения.

Пупочная грыжа часто встречается у младенцев.

В норме, после того, как пуповинный отросток отпадает, пупочное кольцо, которое представляет собой дефект в белой линии живота, быстро закрывается волокнами соединительной ткани.

Но если есть врожденная слабость соединительной ткани, этот процесс может задержаться, и у ребенка формируется пупочная грыжа, то есть выпячивание в области пупка. Оно увеличивается, когда малыш плачет, тужится.

Пупочная грыжа у младенца, как правило, никаких болевых ощущений не вызывает.

Она может возникать и у взрослых, чаще у женщин после родов, когда резко возрастает внутрибрюшное давление, и мышцы передней брюшной стенки растягиваются и ослабевают.

Белая линия живота – это полоска сухожилия, которая находится между прямыми мышцами живота. Посмотрите:

Причины грыжи белой линии живота – это ожирение, травмы, беременность, запоры, асцит, хронический кашель, то есть все ситуации, при которых повышается внутрибрюшное давление.

И у нас осталось рассмотреть еще послеоперационную грыжу, а затем мы перейдем к бандажам.

Послеоперационная грыжа возникает в результате того, что целостность передней брюшной стенки нарушена. Во время операции были рассечены кожа, подкожно-жировая клетчатка, фасции, возможно, мышцы живота. И даже, несмотря на то, что все это по окончании операции зашили, слабое место осталось.

А дальше человеку разрешили вставать, и при каждом вставании с постели повышается внутрибрюшное давление.

А если у него запоры, то в туалете опять повышается внутрибрюшное давление.

А если у него есть проблемы с органами дыхания (например, ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких, одна из «любимых» болячек курильщика), то он кашляет, и это тоже повышает внутрибрюшное давление.

А  бывает, он что-нибудь поднимает весом более 2-3 кг в первый месяц после операции.

И все это может привести к выходу петель кишечника через слабое место в передней брюшной стенке в области послеоперационного шва, то есть к образованию послеоперационной грыжи.

При любой грыже у взрослых, помимо выпячивания, могут быть болевые ощущения, которые усиливаются после приема пищи или после подъема тяжестей.

Основные моменты восстановления после операции

В первые 14 дней после лечения пупочной грыжи необходимо придерживаться режима покоя, следовать диете и принимать медикаменты. Шаги восстановления после операции:

Соблюдать правильный режим дня: первые дни нужно лежать на спине, начиная с третьего – выполнять простые действия, можно понемногу ходить

Если появится усталость, то следует идти отдыхать.
В течение первой недели важно делать перевязки, обрабатывать раны, соблюдать назначенную врачом диету.
После снятия швов (вторая неделя реабилитации), нужно принимать обезболивающие препараты, делать физиотерапевтические процедуры, инъекции.
На третью неделю можно заниматься легкой гимнастикой.. Если пациент пожилого возраста, то стоит следить за состоянием здоровья

Может появиться тахикардия, дыхательная недостаточность, проникнуть инфекция

Если пациент пожилого возраста, то стоит следить за состоянием здоровья. Может появиться тахикардия, дыхательная недостаточность, проникнуть инфекция.

Соблюдение диеты после удаления пупочной грыжи

Лечебная диета – неотъемлемая часть процесса выздоровления. Комплексно подобранные продукты необходимы для предупреждения нарушения пищеварения и полноценного насыщения организма человека полезными витаминами и микроэлементами. Это, в свою очередь, ведет к скорейшему заживлению ран.

Так выглядит пупочная грыжа

Сразу после удаления пупочной грыжи больному разрешено употреблять лишь жидкую пищу. Это позволит запустить пищеварительную систему. Далее, можно дополнять меню мясом, рыбой (приготовленными на пару), супами и пюре. Существует 4 принципа диетического меню, следование которым в течение первых недель после операции грыжи помогает быстрее восстановиться. Так, диета в послеоперационный период строится на следующих принципах:

1. Исключение алкогольных напитков, консервантов.
2. Устранение жирной, острой и богатой углеводами пищи.
3. Ограничение употребления молока и кофе, обильное питье чистой воды.
4. Включение в ежедневный рацион свежих фруктов, супов, овощей и каш.

Необходимо исключить продукты, которые повышают вероятность формирования грыжи. К таким относятся:

• фаст-фуды;
• газированные напитки;
• шоколад;
• сметана;
• сало;
• сливочное масло.

Нужно взять за правило употребление супов 2 раза в сутки. Не менее полезными являются травяные настойки, которые повышают иммунитет, снижают болевой синдром, снимают воспаления. Также, они оказывают седативный, успокаивающий эффект, что благотворно влияет на нервную систему. В домашних условиях можно приготовить отвары и настойки следующих трав:

• тысячелистника;
• шалфея;
• ромашки;
• коры дуба;
• шиповника.

Разрешено кушать сладко, можно пить соки. Принимая тот или иной продукт необходимо следить за реакцией на него организма человека.

Физиотерапия и массажные процедуры

Массаж является необходимым для новорожденных и детей, у которых есть врожденная патология мышечно-связочного аппарата. Не менее полезными будут массажные процедуры взрослым пациентам. Правильно выполненная техника массажа улучшает кровообращение, способствует быстрому заживлению раны. Процедура должна совершаться только специалистом. Неправильно выполненный массаж лишь повредить слабые после операции мышцы.

Период реабилитации также включает другие физиотерапевтические процедуры, такие как:

• токотерапия;
• лечение ультрафиолетом;
• электрофорез.

Главными задачами физиотерапии после удаления грыжи выступает нормализация микроциркуляции, обезболивание области пупка, профилактика возникновения воспалений. После 3-х недель разрешена гимнастика, которая подразумевает выполнение упражнений, действие которых направлено на мышечные волокна живота. Взрослым показана утренняя зарядка, выполнять ее нужно до завтрака

Важно, как можно лучше разогреть и растянуть мышцы. Упражнения должны выполнять на мягком коврике в пупочном бандаже

К легким упражнениям относятся:

• поднятия ног;
• приседания;
• повороты туловища;
• наклоны.

Что представляет собой пупочная грыжа?

До рождения плод осуществляет связь с материнским организмом через артерии и вены, проходящие сквозь широкое пупочное кольцо. Оно не ограничивает полость живота, а даже добавляет место для кишечных петель, которые отличаются опережающим развитием.

В родах производят перевязку пупочного канатика. Малыш становится совершенно самостоятельным. Однако не у каждого грудничка достаточно возможностей для зарастания отверстия развивающимися мышцами. Особенно этим страдают недоношенные дети, а также новорожденные из семей с наследственными заболеваниями.

В таких случаях под кожей вокруг пупка остается расширенное кольцо несросшихся мышц, через них выпячивается увеличенный пупок. У взрослого человека пупочная грыжа образуется при значительном росте давления на место соединения околопупочных мышц. Это возможно за счет:

• увеличения живота при беременности, значительной прибавки веса («пивной» живот у мужчин);
• у пациентов с асцитом (накоплением жидкости в полости брюшины) различной этиологии живот достигает больших размеров;
• в пожилом возрасте от сильных кашлевых толчков у курильщиков «расползаются» мышечные соединения, потерявшие необходимую эластичность.

Кроме того, грыжа может образоваться «искусственно» после оперативного лечения при вынужденном травмировании брюшной стенки, повреждении нервных окончаний.

Если в детском возрасте врачи не торопятся с направлением на операцию, поскольку большинство грыж исчезают самостоятельно при должном уходе, массаже, то взрослому пациенту надеяться на самоизлечение не приходится, против пупочной грыжи необходимо принимать меры.

Не все виды бандажных и компрессионных изделий показаны при грыже, в этом случае отсутствует уплотнение-аппликатор в области пупка

Чем можно заменить противогрыжевый бандаж?

Альтернативы лечебному противогрыжевому бандажу не существует. Пытаться сделать или сшить фиксирующую повязку самостоятельно бессмысленно и даже опасно.

В редких случаях врачи могут предложить заменить пояс специальным пластырем. Одноразовые эластичные ленты также фиксируют выпячивание и ограничивают его увеличение при напряжении мускулатуры передней брюшной стенки. Терапевтического эффекта такие приспособления не дают. В сравнении с бандажом пластыри заметно проигрывают:

Критерий	Противогрыжевый пояс	Пупочный пластырь
Принцип работы	Обхватывает живот, стимулирует мышечные сокращения и укрепляет мускулатуру	Плотно прижимает выпячивание в зоне пупка
Удобство фиксации	Легко застегивается и снимается	Быстро наклеивается, но сильно прилипает и причиняет боль при удалении
Материал	Хорошо пропускает воздух, впитывает пот и препятствует раздражению кожи	Не позволяет коже «дышать» и часто вызывает опрелости

Если выпячивание имеет умеренные размеры и не склонно к увеличению, носить бандаж необязательно. Хирург может назначить малышу массажные процедуры и специальную гимнастику без применения фиксирующих приспособлений.

Чем опасна грыжа

Бандаж при пупочной грыже назначается с целью удержания выпячивания во время напряжения мышц и при натуживании. Такой пояс не является лечебным средством, но отлично подходит для профилактики осложнений до и после хирургического удаления грыжевого мешка. Приспособление чаще назначается маленьким детям, у которых грыжа может проходить самостоятельно.

Лечебный бандаж от пупочной грыжи применяется за счет следующих действий:

• препятствует выпячиванию органов брюшной полости у новорожденных детей при врожденной мышечной слабости и аномалиях формирования соединительной ткани;
• снижает выраженность болезненных ощущений и дискомфорта, которые беспокоят в период вздутия живота и при запорах;
• уменьшает нагрузку на мышцы передней стенки живота, что предупреждает осложнения пупочной грыжи в виде защемления;
• помогает равномерно распределить нагрузку на мышцы пресса во время выполнения физической работы и при занятиях спортом.

Специальный пояс надежно фиксирует и равномерно распределяет нагрузку на все группы мышц живота. Он особенно хорошо подходит пациентам с лишним весом и женщинам в период вынашивания плода. Избыточная масса тела может стать фактором развития ущемления грыжевого содержимого, ведь жировая прослойка заменяет крепкие мышцы, удерживающие органы на своем анатомическом месте.

Во время напряжения мышц происходит расширение пупочного кольца, через которое проникают внутренние органы, затем кольцо сжимается, и так происходит компрессия тканей. Зажатые в грыжевом мешке структуры, начинают страдать от недостаточного кровообращения, начинается воспалительный процесс, а затем и некроз. Отмирание тканей происходит быстро, и если пациенту своевременно не оказать хирургическую помощь, есть риск полного отказа функции органа, что потребует частичного или полного его удаления.

Возможные осложнения выпячивания без его фиксации бандажом:

• ущемление грыжевого содержимого — сдавливание части кишечника и сальника в области мешка или грыжевых ворот, что заканчивается некрозом, интоксикацией организма, а при отсутствии лечения летальным исходом;
• перитонит — воспаление полости брюшины, что происходит вследствие перфорации стенок кишки или на фоне повреждения любого другого органа, состояние крайне тяжелое и требует проведения операции;
• инфицирование грыжи — происходит воспаление, инфекция распространяется на соседние здоровые ткани, что может привести к заражению крови с летальным исходом;
• копростаз и кишечная непроходимость — сначала у больного отмечаются частые запоры, затем в толстом кишечнике скапливается много каловых масс, которые начинают отравлять организм.

При пупочной грыже у взрослых назначается эластичный широкий пояс со специальной вставкой, палеткой, которая фиксирует пупок. Различают жесткие и полужесткие приспособления, которые выполняют иные задачи. Для профилактики выпячивания в области брюшной полости во время физической работы показаны мягкие и полужесткие корсеты. Для лечения патологии у взрослых подходят эластичные пояса с удобным креплением в виде липучек.

Некоторые модели имеют дополнительные элементы, выполняющие массажную функцию, что способствует улучшению притока крови. Согревающее действие пупочного бандажа предупреждает застойные процессы в области грыжевого мешка, что будет профилактикой кишечной непроходимости и воспаления на фоне недостаточного кровообращения.