10 причин нарушения гормонального фона у женщин, основные симптомы и лечение

Признаки гормонального сбоя

Женщины должны понимать, что различные расстройства, спровоцированные гормональным дисбалансом, бывает крайне сложно вылечить. Ситуацию можно значительно облегчить и быстрее справиться с неприятностями, если точно знать первопричину. Гормональные нарушения сопровождаются рядом характерных симптомов. Прислушайтесь к своему организму, возможно, какие-то проблемы вам знакомы.

Отсутствие регулярности и стабильности цикла

Менструации являются аномальными, то есть кровотечения могут длиться всего 1-2 дня или затягиваться на недели. Также выделения меняют свой характер, например, кровь вытекает большими или слишком маленькими порциями, появляется коричневая или красная мазня после месячных или перед ними. Случается так, что месячные пропадают и вообще не идут месяцами. Данная картина характерна для больных, у которых развилась нервная анорексия.

Нарушения в ЦНС

Особенно заметен окружающим гормональный сбой у женщин после 50 лет, когда они часто выходят из себя и время от времени демонстрируют неадекватное поведение, кричат и устраивают истерики. Должна насторожить странная привычка усиленно переживать на ровном месте, склонность к меланхолии и депрессивному состоянию, расположенность к резким перепадам настроения. Также женщина может зайти еще дальше, демонстрируя опасные вспышки агрессии или слишком яркую реакцию на те обстоятельства, которые когда-то ей были безразличны. Можно отметить обострение всех симптомов ПМС. Критические и рядом стоящие дни протекают сложно в постоянном нервном напряжении.

Резкое увеличение веса

Очередной симптом гормонального расстройства — это вдруг случившийся прирост массы тела. Причем, такую полноту никак не удается согнать. Несмотря на занятия фитнесом вес не меняется. Диетическое питание также не дает результатов. Примечательно то, что женщина полнеет не из-за переедания, а как бы без причины.

Расстройства либидо

Один из самых неприятных признаков гормонального сбоя у женщин после 35-40 лет — это исчезновение полового влечения. Данная проблема может даже разрушить семью. Обычно половое влечение совсем пропадает или ощутимо снижается. Появляется безразличие к исполнению супружеских обязанностей, не хочется секса или любой близости со своим партнером. При попытке вступить в интимную близость нет прежней радости и любые старания партнера неэффективны. Также очень большая проблема состоит в том, что нормальный половой акт становится невозможным или болезненным, так как влагалище является постоянно сухим, появляется гораздо меньше или вообще не выделяется смазки.

Волосы и ногти выглядят плохо

Наряду с выше рассмотренными проблемами появляются неприятности с волосами и ногтями. А они — индикатор здоровья. Начинается интенсивная потеря волос, они выглядят тускло, становятся сверх ломкими от повышенной сухости. Ногти явно ослаблены, постоянно ломаются, приобретают неэстетичный внешний вид, окрашиваются в желтый или серый цвета.

Ухудшение состояния кожи

Кожа может пострадать не только на лице, но и на спине и груди. Классическая картина — это появление сыпи и акне, причем, от этих высыпаний никак нельзя избавиться. В самых сложных случаях вырастают в любых зонах тела темные волосы. Данный факт наиболее сильно беспокоит дам, так как нежелательная растительность становится заметной и портит женский облик.

Быстрая утомляемость и плохой сон

Как вариант может иметь место хроническая бессонница. Данное расстройство сна проявляется в том, что невозможно заснуть длительное время, а если и удается отключиться, то сон поверхностный и беспокойный. Женщина замечает, что она стала достаточно быстро уставать, даже не получив сильных нагрузок в физическом или интеллектуальном плане.

Неправильная работа репродуктивной системы

Функция деторождения может полностью отказать у женщины с гормональными нарушениями. Такой факт сложно принять и пережить, особенно если есть мечта стать мамой. Не удается зачать ребенка, а если беременность и начинается, то она вскоре самопроизвольно прерывается — происходит выкидыш или плод замирает в самом начале срока.

гормональный сбой у женщин нужно вовремя устранять под контролем врачей, иначе могут наступить осложнения

Симптомы нарушений

Гормональные отклонения всегда сказываются на работе репродуктивной и нервной систем, а также состоянии обмена веществ. Поэтому первыми проявлениями сбоя являются нарушения цикла, изменения характера и внешности.

Симптомы нарушения репродуктивной функции

Гормональный сбой может возникать даже у маленьких девочек. Результатом патологии становится слишком раннее начало полового созревания. При недостатке гормонов половое созревание будет задерживаться. О нарушениях говорит отсутствие первичных половых признаков, развитие организма по мужскому типу (оволосение, слабый рост молочных желез, особенности фигуры).

Недостаток гормонов становится причиной снижения или отсутствия полового влечения, сексуальной неудовлетворенности. Одним из признаков гормонального сбоя является бесплодие.

Реакция нервной системы

Симптомами сбоя являются резкие смены настроения (от эмоционального возбуждения до депрессии), раздражительность, частые головные боли, бессонница и одновременно постоянная сонливость. Наблюдается повышенная усталость, ухудшение памяти.

Симптомы нарушения обмена веществ

Нарушение обмена веществ из-за гормонального сбоя проявляется изменением массы тела (ожирением или резким похудением), что особенно часто происходит при заболеваниях щитовидной железы. Возможно повышение уровня сахара в крови (возникновение диабета), нарушение водно-солевого баланса (у женщины появляются отеки).

Неправильный обмен веществ становится причиной нехватки магния и кальция, что влечет за собой заболевания костной системы. Возникают признаки анемии (бледность, синева под глазами, головокружения).

Симптоматика

При появлении гормонального сбоя симптомы могут быть неявными, но женщине необходимо о них знать, чтобы вовремя обратиться в больницу, где врач поставит точный диагноз.

  • Нерегулярные менструации.
  • Раздражительность, проявляющаяся при гормональном сбое в немотивированной агрессии, плохом настроении, озлобленности, пессимистическом оценивании реальности.
  • Набор веса на фоне сохранения прежних пищевых привычек. Подобная реакция организма на неблагополучие в деятельности эндокринной системы возникает достаточно часто и нужно понимать, что никакая диета не сможет остановить процесс ожирения.
  • Среди признаков гормонального сбоя у женщин отмечается ухудшение сна, выражающееся в невозможности вечером заснуть или в частом прерывании сна среди ночи.
  • Хроническая усталость, которую не удается преодолеть никакими методиками, включающими длительный отдых, любимые занятия, физическую нагрузку, прогулки, общение и пр.
  • Снижение полового влечения.
  • Головные боли.

В случае гормонального сбоя у женщин симптомы, признаки имеют индивидуальные выражения, поэтому окончательно понять, является ли, например, выпадение и потускнение волос выразителем этого грозного патологического изменения, может только врач. Симптомы и лечение тесно взаимосвязаны, поэтому определяющий фактор – точность постановки диагноза.

Лечение гормонального сбоя у женщин

Схема лечения будет зависеть от того, какой гормон отклоняется от значений нормы. Иногда бывают проблемы с выработкой какого-либо одного гормона, но чаще всего анализ крови указывает на наличие проблем сразу с несколькими гормонами.

У каждого врача свои взгляды на способы лечения, но гинекологов-эндокринологов условно можно разделить на две категории: первые предпочитают выписывать в качестве терапии прием оральных контрацептивов, а вторые – предпочитают регулировать каждый гормон отдельными препаратами.

Коррекция гормонального сбоя с помощью оральных контрацептивов

Для нормализации выработки гормонов могут прописать такие препараты, как Ярина, Диане 35, Джес, Линдинет. С одной стороны, врачу это удобно: не нужно подбирать специальную схему лечения – в таблетках все синтетические аналоги гормонов заранее распределены по дням цикла.

С другой стороны, такая коррекция чревата негативными последствиями:

  • Непереносимость оральных контрацептивов, выражающаяся в ежедневной сильной тошноте и рвоте.
  • Незапланированная беременность после отмены курса таблеток. А, благодаря ребаунд-эффекту, может оказаться так, что женщина вынашивает двойню или тройню.
  • Усиление признаков гормонального дисбаланса после отмены оральных контрацептивов

Коррекция гормонального сбоя с помощью индивидуальной подборки гормональных препаратов

Такую схему лечения составить сложнее. Возникает необходимость использовать сразу несколько гормональных средств, поэтому гинеколог-эндокринолог должен подобрать лекарства таким образом, чтобы не спровоцировать нарушение выработки других гормонов, которые находятся в норме.

  • Избыток тестостерона – для лечения используется Дексаметазон, Ципротерон, Метипред.
  • Недостаток Прогестерона – для нормализации показателей используют Дюфастон, Утрожестан.
  • Недостаток эстрогенов – корректируется с помощью Дивигеля, Премарина, Прогиновы.
  • Избыток эстрогенов – лечится при помощи Кломифена, Тамоксифена.

Это лишь несколько примеров решения проблем с выработкой некоторых гормонов. На деле их может быть гораздо больше, и конкретную схему лечения должен составлять эндокринолог. Для коррекции гормонального фона используются также сборы трав, но и их нужно принимать только по рекомендации врача.

В качестве профилактических мер можно посоветовать не принимать гормональные препараты самовольно, без назначения и контроля врача. Раз в год нужно сдавать кровь на анализ основных женских гормонов и в случае отклонения одного или нескольких из них от значений нормы обратиться к эндокринологу или гинекологу.

Метки: гормональные нарушения

Методы лечения

Терапия данного нарушения назначается после того, как будет пройдено обследование, при этом будут учитывать обнаруженные причины, спровоцировавшие гормональный сбой. Лечебные мероприятия должны быть направлены в первую очередь на устранение именно этих причин.

Медикаментозная терапия
Если проблема сопровождается нестабильностью менструального цикла, женщине могут быть назначены следующие лекарства:

  1. Гормональные средства, действие которых направлено на восстановление уровня гормонов. Так как у всех подобных препаратов имеется множество побочных эффектов, а прием необходимо осуществлять в течение длительного времени, заниматься самостоятельным подбором лекарства ни в коем случае нельзя. Доктор обязан, назначая средство, определить возможные риск негативных явлений в каждой конкретной ситуации. Обычно выписываются однофазные или двухфазные пероральные контрацептические средства.
  2. Витаминные комплексы, в состав которых обязательно должен входить кальций, витамины Е и А. Данные элементы способствуют улучшению состояния волос и ногтевых пластин, нормализации количества эстрогена и прогестерона.
  3. Препараты, регулирующие менструальный цикл (Циклодинон, Мастодинон).
  4. Лекарства, которые снимут неприятные симптомы, характерные для климакса (Климадинон).

Хирургическое вмешательство
Операции выполняются только при наличии показаний в таких ситуациях, когда применение лекарственных препаратов не было эффективным.

Народные средства
Очень многие предпочитают вместо посещения врача проводить лечение при помощи рецептов народной медицины. Следует понимать, что подобные меры допускаются лишь в качестве дополнения к основному лечению, назначенному доктором.

Лекарственные растения можно применять для устранения конкретных признаков гормонального нарушения и пользоваться ими недолгое время.

Эффективные средства от гормонального сбоя у женщин:

Масло черного тмина. Способствует нормализации уровня гормонов, с успехом применяется в лечение бесплодия, как женщин, так и мужчин. Принимать продукт следует по десертной ложке. До приема пищи – для усиления терапевтического эффекта, после приема пищи – применять надо женщинами, которые испытывают трудности с перевариванием масла на голодный желудок. Масло разрешается сочетать с приемом гормоносодержащих препаратов
Но важно не принимать их в одно и то же время. Интервал между приемами должен составить как минимум три часа.

Шалфей
Оказывает помощь в терапии гормонального сбоя при нехватке гормонов-эстрогенов за счет высокого количества растительных гормонов, оказывающих эстрогеноподобное воздействие, содержащихся в средстве. Данное растение широко используется для устранения множества проблем, которые связаны с нехваткой гормонов – невозможность зачать и выносить ребенка, отсутствие овуляции, заболевания эндометрия. Настой из шалфея, который применяется в этих целях, готовится следующим образом: высушенные листья измельчить, 1 ч.л. сырья залить кипятком и настоять в теплом месте в течение 15 минут, процедить сквозь марлю. Употребляют средство перед приемом пищи по 50 мл 3 раза в сутки. На ночь пить не надо.

Льняные семена. Представляют собой рекордсмена среди народных средств по содержанию растительных эстрогенов. В растении содержится намного больше данных элементов, чем в сое, обычно применяющейся для корректировки уровня гормонов. Льняное масло и семена имеют в своем составе лигнин – природный гормон, обладающий эстрогеноподобными свойствами и оказывающий положительное влияние на организм женщины. Следует употреблять по 2 ст.л. семян льна 2 раза в сутки, запивая стаканом воды. Уже спустя несколько дней симптомы гормонального сбоя уменьшатся, исчезнет раздражительность, бессонница, а спустя 2 недели использования почувствуется наибольший результат.

Свекольный сок. Употребление соков приносит ощутимый эффект в нормализации уровня гормонов

Это обусловлено не только тем, что соки из овощей и фруктов имеют в своем составе природные гормоны, но и тем, что в них содержится большое количество витаминов, микроэлементов и прочих полезных веществ
Наибольшую пользу в терапии гормональных сбоев приносит сок из свеклы, однако пить его нужно с осторожность, беря во внимание тот факт, что в неограниченных количествах он способен спровоцировать возникновение дискомфорта в желудке, а также колебания артериального давления. Вводить в рацион сок из свеклы необходимо постепенно
На первых порах максимум в сутки можно выпивать 250 мл напитка

Рекомендуется разбавлять его водой или соком из моркови в пропорции 1:1.

Причины гормонального сбоя у мужчин

Отклонение от естественного гормонального фона может иметь два направления – гиперандрогению и андрогенную недостаточность. Гиперфункция мужской половой системы наблюдается в период активного полового созревания – в возрасте 13–17 лет. К 18–20 годам фон постепенно выравнивается и сохраняется неизменным в течение 10–15 лет. После 30 лет уровень мужских гормонов начинает постепенно снижаться на 1,5–2% ежегодно, что со временем приводит к развитию возрастной андрогенной недостаточности. Сроки ее проявления зависят от исходного уровня тестостерона и общего состояния организма.

Если избыток или недостаток гормонов идут вразрез с естественным физиологическим циклом мужчины, принято говорить о гормональном нарушении.

Основные причины нарушений гормонального фона:

  • наследственные патологии и врожденные аномалии структуры желез внутренней секреции;
  • приобретенные эндокринные патологии;
  • острые и хронические интоксикации.

Врожденные заболевания

Если андрогенная недостаточность развивается до полового созревания, тело мужчины приобретает определенный набор внешних признаков евнухоидного строения: высокий рост, длинные конечности, короткое туловище, отложение жировой ткани по женскому типу, отсутствие оволосения на лице. Наиболее распространенные генетические заболевания с симптомом андрогенной недостаточности – синдром Клайнфельтера, синдром Кальмана.

Причины врожденных заболеваний:

  • вирусные болезни матери во время беременности;
  • плохая экологическая обстановка;
  • нездоровый образ жизни родителей;
  • тесный контакт с токсичными веществами;
  • недостаток белка и витаминов в рационе матери;
  • радиационное облучение;
  • плохая наследственность.

У появившегося на свет мальчика в процессе развития могут наблюдаться самые различные отклонения: неопущение или недоразвитие яичек, хромосомные аномалии, низкая чувствительность тканей к тестостерону, снижение функции гипоталамо-гипофизарной системы.

Причины приобретенных эндокринных патологий

Спровоцировать развитие андрогенной недостаточности способен целый ряд факторов. Среди них:

  • инфекционные болезни;
  • опухолевые структуры;
  • низкий уровень физической активности;
  • механические травмы и профессиональные повреждения паховой зоны;
  • недостаток/избыток некоторых витаминов – особо значимы витамины Е и D;
  • сильные и хронические стрессы, физические и умственные перегрузки;
  • неправильное питание – некоторые продукты способны снижать/повышать выработку тестостерона.

На заметку! Частным случаем неправильного питания можно название любовь к пиву. Этот напиток является источником фитоэстрогенов – женских половых гормонов. Их избыток в мужском организме приводит к гипофункции половых желез с вытекающими последствиями – снижением мышечной массы, падением либидо, ростом жировых отложений. Рост подкожно-жировой клетчатки при ожирении приводит к повышенной продукции организмом лептина – гормона, который подавляет выработку тестостерона.

Токсические причины

Интоксикация организма вредными химическими составами – частая причина сбоя в работе мужской гормональной системы.

Основной перечень неблагоприятных факторов:

  • проживание в неблагоприятном экологическом окружении;
  • работа на вредных производствах;
  • длительный прием некоторых лекарств – антибиотиков, противоязвенных препаратов, цитостатиков;
  • использование агрессивных средств бытовой химии;
  • злоупотреблением алкоголем, табаком, прием наркотиков.

Список факторов, опасных для здоровья мужской половой системы, обширен. Проще считать вредным все, что для нее не полезно. Помимо уже перечисленных причин к списку опасных причислены: радиоактивное и электромагнитное излучение, повышенные температуры, некоторые виды спорта, обтягивающая одежда, ненатуральные ткани, некоторые виды продуктов. Кроме того, тестостерон может снижаться при любых других неполадках в системе организма, таких как гипоксия тканей, гипертония, тахикардия, высокий уровень сахара, билирубина, холестерина, ожирение и т.п.

Внимание! Перегрев яичек – одна из наиболее распространенных причин гормонального сбоя среди молодежи. Превышение нормальной для функционирования тестикул температуры в 33,5 градуса является причиной их гипофункции в виде гормонального сбоя и бесплодия

Симптомы патологии

Симптомы гормонального сбоя могут быть различными в зависимости от характера нарушений, в частности:

  • изменение длительности и регулярности менструального цикла;
  • межменструальные кровотечения;
  • нарушение роста волос;
  • выделения из сосков;
  • эмоциональная лабильность;
  • изменение сексуальной активности;
  • изменение аппетита;
  • нарушения веса.

Появление перечисленных симптомов — это повод записаться на прием к врачу-эндокринологу.

Наши врачи

Михайлова Елена Владимировна
Врач-эндокринолог, диабетолог, кандидат медицинских наук
Стаж 45 лет
Записаться на прием

Колодко Инна Михайловна
Врач — эндокринолог, врач высшей категории
Стаж 25 лет
Записаться на прием

Кизявка Герман Иванович
Врач-терапевт, эндокринолог, заведующий лечебно-диагностическим отделением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 27 лет
Записаться на прием

Словеснова Татьяна Алексеевна
Врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 47 лет
Записаться на прием

Беременность и нарушение выработки гормонов

Симптомы гормонального сбоя при беременности неявные. Как правило, первым их замечает врач

Поэтому важно регулярно посещать гинеколога и не отказываться от профилактических обследований

Есть проявления, которые сложно заметить сразу:

  • изменение толщины эндометрия;
  • развитие миомы;
  • патология созревания фолликулов;
  • нарушение выработки гормонов: недостаток прогестерона и эстрогена, избыток тестостерона.

После зачатия в организме начинается целый каскад изменений. При достаточном медицинском контроле практически все патологии беременности поддаются коррекции и не приводят к тяжелым последствиям.

Диагностика

Диагностика включает в себя как инструментальные обследования, так и лабораторные тесты. Начинается обследование с посещения терапевта либо узкого специалиста — гинеколога и . Часто патология комплексная, поэтому лечение придется проходить у нескольких врачей.

Инструментальная диагностика включает в себя:

  • и органов малого таза, а также молочных желез. Это исследование проводят при любых жалобах с симптомами гормонального сбоя. В большинстве случаев УЗИ позволяет выявить, с какой именно железой связана патология.
  • и может потребоваться в том случае, если выявлены анатомические изменения и требуется уточняющая диагностика.

Лабораторные исследования включают в себя анализ крови на гормоны. Какие именно гормоны нужно определить, решает лечащий врач, опираясь на характер жалоб и данные осмотра. Как правило, проблем с диагностикой не возникает — современные методы анализа достаточно точны.

Лечение гормонального сбоя у женщин

Схема лечения напрямую зависит от конкретного диагноза. Причины, симптомы, длительность болезни — все это имеет значение при выработке лечебной тактики.

Как правило, лечение проводят с помощью приема оральных контрацептивов или отдельными препаратами для коррекции уровня каждого гормона. Выбор тактики определяется лечащим врачом — для большинства заболеваний нет единого стандарта, специалист опирается на индивидуальные особенности пациентки, результаты анализов и эффективность назначенной терапии.

Главная проблема заключается в том, что у гормональной терапии могут быть негативные последствия — у таких препаратов довольно серьезный спектр побочных эффектов. Поэтому конкретный медикамент подбирают в зависимости от самочувствия пациента. Обычно специалисты не ограничиваются назначением только гормональных препаратов. Витамины, физиотерапия позволяют быстрее снять неприятные симптомы и улучшить качество жизни.

Профилактика заболеваний, связанных с гормональными нарушениями, достаточно простая — отказ от самоназначения фармацевтических препаратов, контроль врача при приеме оральных контрацептивов, регулярное посещение гинеколога, а для страдающих хроническими нарушениями эндокринной системы — эндокринолога.

  • Нарушение выработки гормонов у мужчин
  • Гиперпролактинемия

Лечение гормонального сбоя у мужчин

Терапевтические меры начинают с устранения причины гормонального сбоя. Лечат инфекционные процессы, хронические заболевания, корректируют рацион питания, устраняют анатомические дефекты и повреждения. По возможности, компенсируют негативное влияние среды в виде стрессов, плохой экологии, высокой нагрузки. После устранения основной проблемы или параллельно с этим приступают к восстановлению гормонального фона. Для этого используют медикаментозные средства, физиотерапию и даже нетрадиционные подходы – фитотерапию, акупунктуру, мануальную терапию и т.п.

Медикаментозное лечение

Включает стимулирующие методы и гормональную терапию. Стимулирующее воздействие направлено на активизацию собственных возможностей организма. Для этого назначают:

  • витамины;
  • иммуностимуляторы, иммуномодуляторы;
  • растительные адаптогены;
  • средства улучшения микроциркуляции.

Кроме того, предпринимают меры для улучшения состояния простаты, почек, надпочечников, печени – органов, которые принимают участие в синтезе и метаболизме половых гормонов.

На заметку! Большое влияние на состояние половой системы оказывает щитовидная железа. Проблемы в ее работе могут привести к импотенции, эндокринному бесплодию, полностью расстроить процессы полового созревания у подростков.

Гормональная терапия восполняет недостаток тех или иных гормонов мужской половой системы. Основные виды:

  • Заместительная (ЗГТ) – компенсирует дефицит за счет синтетических аналогов; нередко требует пожизненного применения.
  • Блокирующая – подразумевает временный прием высоких доз мужских гормонов для выключения собственной секреции. Призвана дать временный отдых и перезагрузить работу половой системы. Считается, что после этого она начинает функционировать с новой силой.
  • Стимулирующая – применяется при недостаточности гипофизарной гормональной активности. Актуальная для молодых людей с недостатком андрогенов. Назначают лечение хорионическим гонадотропином (ХЧГ).

Физиотерапевтические методы

Методы физиотерапии при мужском гормональном сбое позволяют повысить мышечный тонус, улучшить оксигенацию и питание железистых тканей, снять хроническое воспаление. Ее используют только в качестве сопроводительно-профилактической меры, нередко в составе санаторно-курортной реабилитации. Немедикаментозная коррекция гормонального статуса:

  • электрофорез глазнично-затылочной зоны – назначают при гормональных сбоях, связанных с работой ЦНС;
  • ЛОД-терапия, или вакуумный массаж – предупреждает застой крови. улучшает кровообращение в органах малого таза;
  • лазерная терапия – стимулирует иммунитет, ускоряет обмен веществ, усиливает синтез тестостерона в яичках;
  • магнитотерапия – нормализует работу сосудов и синтез половых гормонов.

Фитотерапия

Травы, восстанавливающие уровень андрогенов в организме:

  • растительные адаптогены – женьшень, левзея, элеутерококк, заманиха, аралия;
  • стимуляторы выработки мужских половых гормонов – трава якорцев, молочай Палласа, ярутка, корень сельдерея, родиола розовая (золотой корень);
  • общеукрепляющие растения – морковь, петрушка, хвоя сосны, зверобой, цмин, таволга, чабрец, боярышник, аир, кора осины, корни имбиря и куркумы.

Внимание! Фитотерапия является скорее средством профилактики, нежели подходит для полноценного лечения. Однако не стоит относится к ней легкомысленно

Необдуманный подбор растительных сборов без предварительной диагностики на гормоны и консультации с врачом может привести к не менее серьезным нарушениям, чем прием фармакологических средств.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector