Можно ли вылечить хронический гепатит?

Препараты с лучшими результатами лечения

Полное выздоровление от гепатита Б стало возможным после появления новых лекарств. Инновационные медикаменты оказывают выраженное противовирусное действие. Также применяются вспомогательные медикаменты, в числе которых гепатопротекторы и иммуностимуляторы.

Противовирусные средства

К инновационным препаратам от гепатита Б относятся ингибиторы полимеразы и аналоги нуклеозидов. Это медикаменты характеризуются прямым воздействием на вирус гепатита, в отличие от интерферона и других противовирусных таблеток.

В число препаратов с лучшими результатами входят:

• Софосбувир
• Даклатасвир
• Симепревир
• Викейра Пак
• Асунапревир
• Телапревир

Перечисленные лекарства обладают выраженным противовирусным действием, эффективны при гепатитах B, С. Также их используют при других ретровирусных инфекциях, в том числе ВИЧ.

Гепатопротекторы

Препараты данной группы защищают печень от негативного воздействия. Они снижают чувствительность клеток к инфекции, препятствуют увеличению пораженных участков. Действие также направлено на восстановление поврежденных гепатоцитов.

Используемые лекарства:

• Карсил
• Гептрал
• Фосфоглив
• Эссенциале
• Эссливер
• Резалют Про

Иммуностимуляторы

Действующие компоненты усиливают иммунные функции организма. Поражение вирусом ослабляет реакции иммунитета. Это влияет на эффективность лечения. Лекарства этой группы укрепляет иммунитет, увеличивает эффективность противовирусной терапии.

Иммуностимуляторы:

• Амиксин
• Лавомакс
• Циклоферон
• Гепон
• Ламивудин

Причины появления гепатита B у человека

Изначально причиной развития гепатита б является попадание в организм человека возбудителя. Под риск инфицирования попадают люди с ослабленным иммунитетом. На это могут повлиять следующие факторы:

• алкогольные напитки;
• частое курение;
• вещества с химическим испарением или токсины;
• антибиотики.

Люди не теряют связь с общественной жизнью. Инфекция не передаётся через воздух. Людям необходимо соблюдать меры личной гигиены, если контактируют с больным.

Протекание инфекции зависит от того, как передаётся гепатит б, и каким способом человек инфицировался. Эта информация поможет при диагностике у специалиста. Поэтому необходимо знать, как передаётся гепатит в.

Хронический гепатит б способен проявиться, если человек был заражён естественным путём.

Способы передачи инфекции

Человек должен знать, как передаётся гепатит б. Чтобы он смог предпринять меры, если будет находиться рядом с носителем вируса.

б находится в:

• крови;
• влагалищных выделениях;
• сперме.

Именно в этих биологических жидкостях носителя, концентрация вируса находится в больших количествах. Существует несколько способов передачи вируса гепатита б:

• если перелить здоровому человеку инфицированную кровь;
• использование по несколько раз одного и того же шприца;
• через медицинское оборудование, если не произвели должную чистоту:
• в ходе полового контакта;
• новорожденному от матери:
• инфицирование в быту.

Один из самых распространённых способов передачи гепатита В происходит через кровь. Такое происходит во время проведения инъекций. Это могут делать нестерильным оборудованием.

Особенно происходит такое во время переливания крови. Даже в стоматологии были случаи, когда носитель приходил за помощью, и его инфицированная кровь, оставалась на оборудовании. Поэтому необходимо следить не только обычным людям, но и медицинским работникам за санитарными условиями.

Часто инфицирование происходит половым путём. Вирус гепатита б опасен при незащищённом половом контакте.

Способ передачи гепатита В во время родов ребёнку происходит от матери. Чтобы снизить риск дальнейшего протекания вируса младенцу проводят вакцинацию.

Реже передача вируса происходит через слюну. Такое возникает, если во время поцелуя произошёл разрыв слизистой ткани, и просочилась кровь.

Пути передачи гепатита ограниченны. В некоторых случаях контакт с носителем является безопасным. К ним относят:

• если больной чихнул или усиленно закашлял;
• рукопожатие;
• поцелуи, если покровы не повреждены;
• если употреблять еду и напитки из общей посуды;
• матерям можно кормить младенцев грудью.

Вакцинация от болезни

Прививка от гепатита В должна быть сделана каждому человеку, ведь не зря ее специалисты включили в список обязательных процедур вакцинации. Как только рождается малыш, его иммунитет еще слабо защищен, в этом возрасте происходит риск приобретения хронического гепатита. Как только новорожденному сделают прививку от гепатита В, то его иммунитет защищен и становится стойким по отношению к болезни.

Министерство здравоохранения рекомендует детей прививать еще в родильном доме, а потом через месяц после рождения, через 6 месяцев. Если получилось так, что пропустили прививку, то необходимо придерживаться определенных интервалов.

Если пропустили допустимые интервалы, тогда можно проводить вакцинацию по обычной схеме. Если все прививки были сделаны по правильной схеме, то организм защищен на 15 лет.

Только недавно ввели обязательную вакцинацию, так что большинство людей еще без прививки. Повторному прививанию подлежат люди, которые входят в группу риска. В такую группу входят:

1. Люди, которые нуждаются в постоянном переливании крови, гемодиализе, и те, кто получает внутривенные инъекции.
2. Медицинский персонал.
3. Работники исправительных колоний.
4. Дети школьного и дошкольного возраста.
5. Члены семей, где обнаружен гепатит В.
6. Путешественники, которые посещают страны с большим процентом вероятности заболевания.
7. Пациенты, которые страдают другими хроническими заболеваниями печени, в том числе и гепатитом С.

Имеются, конечно, и медицинские противопоказания для тех, кто страдает аллергической реакцией на лекарственные дрожжи, поскольку в вакцине содержатся такие компоненты. Не рекомендовано делать прививку недоношенным детям, в таком случае проводят вакцинацию, когда ребенок наберет вес до 2 кг.

Существует ряд побочных явлений, которые редко фиксируются, так как эта прививка переносится хорошо. Но могут возникнуть покраснение, уплотнение и появление чувства дискомфорта. Обычно такие проявления проходят в течение нескольких дней. В крайних случаях появляются крапивница и мелкая сыпь.

Методы лечения

Выбор способа терапии зависит от того, какая форма патологии диагностирована у пациента, на какой стадии развития находится заболевание. Так, если имеет место начальная стадия гепатита В, лечение осуществляется в домашних условиях (но только после консультации с врачом). Острая форма с тяжелым течением является показанием для госпитализации пациента.

Общие рекомендации

Смотрите видео с советами при гепатите В:

Для того, чтобы терапия была как можно более эффективной, необходимо:

1. Употреблять достаточное количество жидкости. Это позволит вовремя выводить из организма токсичные вещества и шлаки, облегчая работу печени;
2. Соблюдать режим умеренной физической активности;
3. Отказаться от вредных привычек (полностью исключить алкоголь, курение, прием наркотических средств);
4. Лекарственные препараты применять только по назначению врача. Самолечение приводит к плачевным последствиям;
5. Соблюдать диету, исключить продукты, тяжелые для переваривания (жирная, жареная пища, острые блюда, соленья).

Медикаментозное лечение

Лечение острой формы гепатита В осуществляется при помощи лекарственных средств следующих групп:

1. Противовирусные препараты на основе интерферонов для борьбы с вирусом — возбудителем;
2. Гепатопротекторы, защищающие клетки печени от разрушения;
3. Иммуномодуляторы, повышающие естественные защитные силы организма;
4. Препараты для выведения токсинов и нормализации водно – солевого баланса в организме (физ. растворы);
5. Поливитаминные комплексы, обладающие общеукрепляющим действием.

Хирургическое лечение

Лечение гепатита В осуществляется консервативным путем, оперативное вмешательство требуется только в тяжелых, запущенных случаях, когда имеют место такие осложнения, как цирроз печени.

Народные средства

На начальных этапах развития патологии положительный терапевтический эффект достигается при использовании средств народной медицины. Хорошо себя зарекомендовали такие продукты как:

1. Мед, оказывающий регенерирующее и защищающее действие на клетки печени, нормализующий ее функциональность;
2. Отвары из корней, семян, листьев расторопши позволяют восстановить поврежденные ткани органа. Полезно принимать отвар 3 раза в день через 30 мин. после еды;
3. Мумие обладает выраженными регенерирующими свойствами, позволяет восстановить обменные процессы в тканях печени.

Соблюдение диеты

Диета – важный момент в лечении гепатита В. Питание должно быть дробным, кушать необходимо не менее 5 раз в день небольшими порциями. Это снизит нагрузку на пищеварительный тракт. Полезно употреблять отварные, тушеные блюда, продукты, приготовленные на пару.

А от жирных, жареных, острых, соленых блюд, продукции фаст-фуда, полуфабрикатов, свежей выпечки придется отказаться. Категорически запрещено употребление алкоголя, газированных напитков, крепкого кофе.

Пути передачи и группы риска

В большинстве случаев заражение происходит парентальным путем. То есть через кровь или другую биологическую жидкость больного человека, попавшую на пораженную кожу здорового. Для проникновения вируса достаточно небольшой царапины, микротрещины.

Чаще всего это происходит в следующих условиях:

1. Во время хирургической операции любой сложности;
2. В салонах красоты, тату – салонах;
3. В кабинете стоматолога;
4. При процедуре переливания крови или ее компонентов, использовании многоразовых шприцев;
5. При лабораторных исследованиях зараженного материала (например, крови);
6. При использовании предметов обихода, принадлежащих больному (бритва, зубная щетка, расческа);
7. При незащищенных половых контактах (не исключен риск инфицирования и во время поцелуя);
8. При употреблении наркотических средств (если используется общий шприц);
9. Во время родов (инфицирование происходит, когда ребенок проходит через родовые пути больной матери).

Группы риска

К группе риска относятся:

1. Новорожденные и дети, родители которых страдают гепатитом В;
2. Работники медицинских учреждений (в том числе и лабораторий);
3. Люди, регулярно проходящие процедуру гемодиализа или переливания крови;
4. Люди, часто посещающие эпидемиологически неблагоприятные регионы (африканские и азиатские страны);
5. Лица, употребляющие наркотики, ведущие беспорядочную половую жизнь, имеющие опыт гомосексуальных контактов.

Сколько длится инкубационный период?

Средняя продолжительность периода инкубации вируса составляет от 3 месяцев до полугода. В это время практически отсутствуют клинические проявления патологии, так как болезнь находится в латентной (скрытой) форме. Инкубационный период делится на две стадии, после которых появляются первые признаки, позволяющие обнаружить болезнь.

Для первой стадии характерно изменение поведения больного при отсутствии видимых симптомов (увеличения объёма живота, желтушности кожи и т.д.). Только опытный врач сможет заподозрить гепатит C по вяло текущей симптоматике, к которой относится:

• раздражительность и агрессивность;
• постоянная вялость;
• сонливость;
• частая смена настроения;
• пищеварительные расстройства.

Если больному на этой стадии будет проведён анализ крови, можно будет обнаружить повышенную концентрацию билирубина – красящего пигмента с токсическим действием. Именно это становится причиной пожелтения кожных покровов и глазных склер на второй стадии латентного периода.

Накопление билирубина в первую очередь сказывается на состоянии и внешнем виде склер – они мутнеют и приобретают жёлтый оттенок. В некоторых случаях желтизна возникает и на коже, но чаще данный симптом появляется, когда болезнь переходит в острую форму. У больного начинают проявляться признаки интоксикации и общего отравления организма, часто возникает беспричинная рвота.

Симптомы после инкубации

Первые признаки гепатит C, по которым можно заподозрить развитие патологии, обнаруживаются у больного через 4-6 месяцев после попадания вируса в организм

Главный признак заболевания – желтуха – диагностируется далеко не у всех больных, поэтому важно обращать внимание и на другие проявления болезни, к которым относятся:

• кожные болезни (экзема, крапивница), являющиеся результатом хронической интоксикации;
• боль в суставах;
• обесцвечивание каловых масс и мочи;
• увеличение размеров печени и селезенки;
• обнаружение участков фиброзной ткани на поверхности печени при проведении ультразвукового исследования.

Может ли вернуться гепатит с после полного излечения?

Даже излечившиеся пациенты рискуют заразиться повторно. Причиной заражения становится вариативность генотипов, имеющих разную структуру ДНК и РНК. В некоторых случаях рецидив объясняется тяжелой формой цирроза, снижающей защитные силы организма.

Вне зависимости от причины важно понять, что у переболевшего не наблюдается выработка стойкого иммунитета. Из-за отсутствия вакцины, способной подарить искусственный иммунитет, больным важно соблюдать основные меры профилактики не только когда они лечатся, но и после выздоровления:

Из-за отсутствия вакцины, способной подарить искусственный иммунитет, больным важно соблюдать основные меры профилактики не только когда они лечатся, но и после выздоровления:

1. Откажитесь от интенсивных тренировок в тренажерном зале.
2. Не набрасывайтесь на запрещенные продукты и соблюдайте основы правильного питания с минимальными послаблениями.
3. Принимайте витамины, выписанные лечащим врачом.
4. Не поддавайтесь на провокации друзей, предлагающих выпить или выкурить сигарету в честь наступившего праздника.

Профилактика гепатита В

Профилактика бывает специфической и неспецифической. Они объединены общими задачами – уменьшить количество носителей, предупредить новые случаи инфицирования.

Неспецифический подход	Специфические мероприятия
· соблюдать правила личной гигиены; · тщательно мыть свежие фрукты, овощи перед едой; · поддерживать сексуальную связь с одним половым партнером; · воздерживаться от орального, анального сексуального контакта; · лечить наркотические, токсические болезни; · вести здоровый образ жизни.	Вакцинация – безвредная и результативная мера. При попадании в организм она запускает образование иммунитета, который противостоит вирусу. Активность сохраняется до 6 лет с момента иммунизации.

Виды вакцин

В зависимости от действующих компонентов вакцины от гепатита:

• моновакцины, состоящие из антигена HBsAg;
• поливакцины, включающие антигены нескольких болезней.

Выбор осуществляется на основе этапа вакцинации. Фармакологические компании предлагают множество препаратов, но их объединяет схожий принцип действия – формирование искусственного иммунитета. Поэтому их не запрещено комбинировать.

Российские вакцины – Комбиотех, Регевак, Бубо-Кок, Бубо-М.

Импортные аналоги:

• бельгийские – Инфарикс, Энджерикс;
• корейские – Эувакс В;
• израильские – Sci-B-Vac;
• США – Н-В-VAX II;
• индийские – Шанвак-В.

Схема вакцинации

Действующий на территории России график прививок был составлен в 1982 году. На его основании утвержден перечень дат, когда проводится иммунизация у детей:

• первые сутки после появления на свет;
• при достижении возраста 1 месяц;
• на момент 6 месяцев.

Чтобы организм сформировал стойкий иммунитет, требуется трехкратное введение антигенов. Если ребенок находится в группе риска, когда мать – носитель вируса гепатита, схема видоизменяется:

Порядковый номер вакцины	Время, когда делают прививку от гепатита
Первая	Первые 24 часа с обязательным дополнительным введением антител к гепатиту В. В результате у ребенка формируется пассивная форма иммунной защиты. Она призвана охранять детский организм до момента, пока не синтезируются собственные антитела.
Вторая	Через месяц.
Третья	Через 2 месяца.
Четвертая	Через 1 год.

Искусственно созданный иммунитет активен 10 лет, но отмечаются временные колебания под влиянием индивидуальных особенностей.

Для взрослых применимы три вида схем:

1. Стандартная, состоящая из 3 инъекций, где вторая и третья проводится через 1 и 6 месяцев после первичной;
2. Ускоренная – 4 прививки с интервалом 1, 2, 12 месяцев;
3. Экстренная – 4 прививки с интервалом 7, 21 день и 12 месяцев.

Соблюдение правил и дат иммунизации формирует стойкую, эффективную защиту для взрослого.

Пути передачи гепатитов Б и Д

Оба вируса передаются через биологические жидкости зараженного, что повышает вероятность развития суперинфекции или коинфекции. К основным причинам заражения относятся:

1. Многоразовое использование шприцов. Гепатиты Б и Д часто передаются среди наркозависимых, пренебрегающих стерильностью инструментов.
2. Отсутствие разделения в предметах личной гигиены. Совместное использование бритвенных станков, щеток для чистки зубов, ножниц для маникюра и пинцетов особо опасно в случае проживания с больным, имеющим подтвержденный диагноз.
3. Роды. Если женщина инфицирована вирусом, то заболевание передастся и вынашиваемому плоду при его рождении.
4. Переливание зараженной крови. Инфицированные люди, не могут быть донорами. Ошибки возникают при бессимптомном течении болезни.
5. Использование нестерильных инструментов в салонах и клиниках. Вирус гепатита передается через поврежденную кожу, поэтому нанесение тату, установка пирсинга, проведение работ по маникюру и педикюру – процедуры повышенного риска.
6. Половые контакты без контрацептивов. Заражение происходит через семенную жидкость больного, проникающую через микротрещины или мацерации.

Гепатит: курсы лечения

Лечение острых форм

Лечение заболевания гепатитом в острой форме следует проводить незамедлительно. Чем раньше оно начато, тем больше вероятность полного выздоровления.

Лечение любых форм гепатита в остром периоде всегда проводится в рамках стационара. Основные функции медикаментозного лечения:

• дезинтоксикация организма;
• борьба с вирусом, спровоцировавшим развитие заболевания;
• купирование либо полное подавление воспалительных процессов в печени.

Прием препаратов назначается как внутривенно, так и перорально.Также больным гепатитом назначаются витаминные комплексы, включающие в себя обязательно: кальций, калий, марганец. По усмотрению врача в рамки курсов лечения гепатитов разных групп может включаться кислородотерапия.

При лечении обязательным является соблюдение диеты № 5А (для снижения нагрузки на печень).

Больным гепатитом категорически противопоказано употребление алкоголя и лекарственных средств, оказывающих токсическое влияние на печень.

Лечение вирусных форм гепатита предполагает госпитализацию пациента в инфекционное отделение, в случае заболевания токсической формой гепатита, лечение проводится в отделении токсикологии.

Лечение хронического гепатита

Хронический гепатит предполагает постоянный контроль состояния организма в течение всей жизни. Для этого необходимо регулярно выполнять ряд лабораторных и инструментальных диагностических процедур.

Лечение гепатитов разных групп проводится курсами с обязательными перерывами. Когда препараты не принимаются, больному прописано обязательное соблюдение диеты № 5. В периоды обострения гепатита назначается диета № 5А.

Хронический гепатит, в зависимости от причин, вызвавших болезнь, предполагает прием следующих препаратов:

• гепатопротекторов, которые оказывают благотворное влияние на клетки печени — гепатоциты;
• витаминных комплексов;
• противовирусных препаратов;
• иммунодепрессантов и кортикостероидов, в случае аутоиммунного гепатита.

В обязательном порядке проводится процедура дезинтоксикации организма.

Пациент должен отказаться от алкоголя и табакокурения, которые только усугубляют состояние тканей печени. Физические нагрузки в период нормализации состояния допускаются, но умеренные, чтобы не вызывать переутомление организма.

При соблюдении всех рекомендаций пациент способен прожить долгую полноценную жизнь.

В практике лечения гепатитов разных форм случаи, когда заболевание развивается стремительно (от момента заражения и начала проявления симптомов до глобального поражения печени проходит мало времени), довольно редки.

Симптомы хронического гепатита B

По статистике, гепатитом В болеет почти треть населения Земли. Хронический гепатит В (ХГВ) возникает у 5-10% лиц, перенесших острый процесс. Развитие болезни включает несколько фаз:

1. Период иммунной толерантности, когда вирус живет в клетках без их повреждения, проходит бессимптомно.
2. В период активности начинается быстрое размножение вируса гепатита В (ВГВ) и разрушение гепатоцитов. Налицо все симптомы заболевания.
3. Этап вирусоносительства (ремиссии) протекает длительно, признаки болезни отсутствуют. Больной представляет опасность для окружающих.

Обострение хронического заболевания могут спровоцировать факторы среды: попадание в организм вируса герпеса, злоупотребление алкоголем, несоблюдение правил гигиены.

Особенностью вируса является его устойчивость к внешним раздражителям, химическим веществам, низким и высоким температурам, воздействию кислоты.

Симптомы обострения гепатита обусловлены нарушением работы печени и проявляются:

• общей слабостью, повышенной раздражительностью, утомляемостью;
• болями в области правого подреберья;
• появлением признаков крапивницы, зудом;
• брадикардией и гипотонией;
• образованием тромбов или кровоточивостью;
• тошнотой, жидким стулом, похудением;
• увеличением размеров органа, пожелтением кожи.

Симптомы проявляются слабо, например, может отсутствовать желтушность. Первым признаком обострения хронической болезни может стать кожный зуд в ладонях, нарушения стула или тяжесть в подреберье.

Как лечить на разных стадиях вирусного заболевания

Острое течение заболевания делится на три стадии:

1. Преджелтушная фаза
2. Желтушный период
3. Выздоровление

Хронический гепатит имеет следующие атипичные формы болезни:

1. Безжелтушная
2. Стёртая
3. Субклиническая (симптомы практически не проявляются)
4. Лёгкая, средняя и значительной тяжести
5. Злокачественная

ВАЖНО: гепатит острой формы чаще всего завершается выздоровлением и образованием стойкого иммунитета либо перетекает в хроническую форму, которая характеризуется волнообразными обострениями, зависящими от сезона.

Гепатит B лечится при помощи комплекса мероприятий:

1. Дезинтоксикационная терапия
2. Поддерживающая терапия
3. Укрепление иммунной системы
4. Диета
5. Терапия на подавление симптоматики

Особенности противовирусной терапии острой и хронической формы

При лёгкой форме острого гепатита B врач прописывает щадящую диету, дробный режим питания, полупостельный режим – это значит, что больному можно вставать с кровати для приёма пищи или для гигиенических процедур.

Если развивается гепатит средней тяжести, то врач назначает внутривенное капельное введение растворов для дезинтоксикации.

Лечение включает использование гепатопротекторов – лекарств, которые берегут клетки печени от разрушения, а также витамины и сорбенты – медикаменты, которые выводят токсины из организма.

В том случае, когда у больного тяжёлая форма гепатита, его кладут в реанимационное отделение, диагностируют его состояние и проводят симптоматическую терапию.

СПРАВКА: период реабилитации у каждого пациента индивидуален. Есть больные, у которых он длится несколько недель, а у кого-то это занимает 4-6 месяцев.

Лечение хронической формы гепатита б комплексное:

1. Используют медицинские препараты с противовирусным действием. Это Ламевудин, Адефовир и др.
2. Врач прописывает медикаменты, которые замедляют склероз печени, – интерфероны.
3. Больной принимает иммуномодуляторы, которые приводят в норму иммунные реакции.
4. Применяются гепатопротекторы. Они помогают печени бороться на клеточном уровне.
5. Важен приём витаминов и минералов.

Пациентам назначают обильное питьё, это осуществляет детоксикацию организма.

То, как проходит лечение, зависит от степени тяжести заболевания. Терапия проводится как амбулаторно, так и стационарно.

После завершения лечение у большого процента людей вырабатывается антиген гепатита. Они становятся носителями этого вируса и обязаны обследоваться в назначенный срок, а также сдавать анализы.

Диагностические методы

Диагностика ХГВ назначается врачом-гастроэнтерологом. Обследование включает лабораторные (исследование крови) и инструментальные методы (УЗИ, биопсия).

Биохимия крови

При хроническом течении гепатита разрушаются клетки печени, изменяется белковый состав крови. На этом основана диагностика ХГВ.

Для определения наличия и степени повреждения органа исследуют:

1. Уровень аминотрансфераз (АЛТ и АСТ) – ферментов печеночных тканей. Повышение АЛТ указывает на вирусное поражение, АСТ – на разрушение клеток.
2. Содержание альбумина – белка, который вырабатывается в органе. Снижение его концентрации в крови указывает на гепатит.
3. Количество ферритина – железосодержащего белка. Его повышение характерно для повреждения клеток.

Информативным является показатель количества билирубина – главного компонента желчи. Рост его содержания в крови свидетельствует о нарушении работы печени.

Фибротест

На стадии хронического вирусоносительства разрушенные гепатоциты замещаются соединительной тканью. Это явление называется фиброз. Для определения его степени используют биохимический метод – фибротест. Он позволяет выявить хроническую патологию на самой ранней стадии. При диагностике хронического воспаления его проводят совместно с биохимическим исследованием крови.

Используют обычный ФиброТест или ФиброМакс. В первом случае определяют белковые фракции, ферменты, АЛТ и билирубин. Если этого недостаточно, назначают ФиброМакс, который дополнительно включает определение:

• общей глюкозы;
• триглицеридов;
• холестерина;
• АСТ.

Подготовиться к этому обследованию непросто: два дня пред этим запрещено курить и есть мясо, накануне нельзя пить.

Маркеры вирусного гепатита

Метод маркеров при диагностике гепатита основан на определении наличия антигенов ВГВ, которые обеспечивают внедрение вируса в клетки. В стадии активности антигены попадают в кровь, что позволяет выявить наличие ВГВ. Самым известным из маркеров активной вирусной репликации является антиген HBsAg (Австралийский антиген). Больные гепатитом Б могут определить его в домашних условиях экспресс-методом.

На наличие гепатита указывают специальные маркеры в крови, поэтому обязательно нужно проходить плановые медосмотры и сдавать анализы.

В клинике проводят полноценный анализ венозной крови иммуноферментным методом или с помощью реакции флуоресцирующих антител. Так определяют не только наличие HBsAg, но и степень поражения гепатоцитов. Методы основаны на том, что при попадании антигена организм вырабатывает антитела, и можно выявить наличие и количество комплексов антиген-антитело.

УЗИ и эластография печени

Если на основании биохимических обследований постановка диагноза затруднена, используют аппаратные методы:

1. Ультразвуковое обследование при хронической форме гепатита основано на разной степени поглощения УЗ-волн здоровыми и поврежденными тканями. На картинке монитора виден орган с участками разной интенсивности, по которым определяют наличие и степень поражения.
2. Эластография (фибросканирование) – новый метод, позволяющий определить размеры и расположение пораженных участков печени. На экране получают изображение, где здоровые и больные ткани показаны разным цветом. Оба метода информативны, совершенно безболезненны, не требуют больших затрат времени.

Дополнительные методики

Для уточнения диагноза назначают и другие обследования:

1. Компьютерная томография с помощью снимков позволяет оценить расположение, размеры и степень повреждений.
2. Магнитно-резонансная томография выявляет малейшие поражения тканей.
3. Биопсия в последнее время применяется редко, так как является инвазивным методом и требует длительной подготовки. Но точность его высока, поскольку исследуется непосредственно печеночная ткань.
4. Сцинтиграфия – метод, когда пациенту в вену вводят радиоактивные изотопы, а затем улавливают исходящее от органа излучение. По изображениям устанавливают наличие и степень повреждения.

В итоге получают полную информацию о состоянии печени. На основании данных обследования гастроэнтеролог назначает лечение.

Заключение

1. Гепатит В – вирусное заболевание, вызванное проникновением в организм клеток возбудителя;
2. Заражение чаще всего происходит через кровь, возможен и контактно – бытовой путь инфицирования;
3. Патология развивается в различных формах, наиболее опасной среди них считается молниеносная;
4. К развитию заболевания приводят многочисленные причины (антисанитария, неправильный образ жизни);
5. Симптомы патологии зависят от ее формы и стадии;
6. Лечение носит консервативный характер, включает в себя прием лекарственных препаратов, коррекцию питания и образа жизни, использование средств народной медицины;
7. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Больше материала по теме:

• Ознакомиться с симптомами гепатита Д можно на странице https://pe4en.net/zabolevaniya-pecheni/ostrye-protsessy/gepatit/vsjo-chto-nuzhno-znat-pro-gepatit-d.html
• Основные причины развития и симптомы гепатита Ц
• Как протекает беременность при гепатите С, и какие опасности существуют для ребенка? Подробнее об этом Вы узнаете здесь

Автор статьи: Минов Алексей Леонидович

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Проктолог
Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит.

Комментарии для сайта Cackle