Можно ли пить ацикловир при беременности

«Ацикловир» при беременности: показания и особенности применения на ранних и поздних сроках

Можно ли «Ацикловир» при беременности? Если да, то на каких сроках и для какой цели его принимают? Какие требуется соблюдать дозировки? Есть ли противопоказания, побочные действия? Ответы на эти и на другие вопросы вы узнаете в этой статье.

Показания к применению

К сожалению, иммунитет у женщины, вынашивающей малыша, очень слабый. К ней, словно магнитом, притягиваются вирусные заболевания. В таком случае врачи рекомендуют «Ацикловир». При беременности можно выделить несколько показаний к его применению:

• Избавление от герпеса.
• Профилактика герпеса.
• Предотвращение размножения и снижение тяжести инфекции (мультипликация вирусов).
• Быстрое заживление высыпаний и волдырей.
• Уменьшение зуда и снижение боли.

В препарате содержатся активные вещества, которые способны справиться с цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барра.

Стоит помнить, «Ацикловир» при беременности является исключительно противовирусным препаратом. Однако не стоит надеяться, что ему под силу полностью устранить инфекцию.

Формы выпуска

Всего существует 4 основные формы, в которых выпускается это средство:

• Жидкий раствор для инъекций. Введение лекарства в организм через вену является самым эффективным методом лечения. Врачи принимают меры перейти к нему только в том случае, если вылечить герпес другим способом невозможно или если требуется избавиться от ветряной оспы.
• Таблетки, капсулы или раствор. Вводятся в организм через прямую кишку. Существенным недостатком перорального приема является то, что организм попадает только 15-30% активного вещества, следовательно, такое лечение нельзя назвать эффективным. Препарат используется только для устранения отдельных групп вирусов, не влияющих на клеточные процессы.

Мазь для наружного применения. Используется только на начальных стадиях заболевания. Так как вирусы активно оседают на слизистых оболочках, то была отдельно разработана глазная мазь.

Самая безопасная форма выпуска «Ацикловира» при беременности – мазь. В остальных случаях лечение допустимо, только если предполагаемый риск влияния болезни на ребенка выше, нежели прием лекарства

Важно: препарат должен быть назначен специалистом после проведения диагностического обследования. Заниматься самолечением при вынашивании малыша крайне не рекомендуется

Особенности применения в I триместре

Первые три месяца беременности являются самыми важными и волнительными. Именно в этот период формируются закладки будущих органов малыша, которые в дальнейшем будут расти и развиваться. Соответственно, эти 12 недель являются самыми тяжелыми для матери и ее плода.

Категорически запрещено принимать «Ацикловир» при беременности в 1 триместре. Этот лекарственный препарат способствует нарушению естественного биохимического процесса в организме, что негативно сказывается на здоровье будущей матери и полноценном формировании малыша. Лечение этим лекарственным препаратом может привести к развитию грубых патологий.

Особенности применения во II и III триместре

Период с 12 по 28 неделю беременности можно назвать золотым. В это время все важные органы малыша сформированы, и его развитию ничего не угрожает. Будущая мама стала чувствовать себя гораздо лучше: токсикоз, слабость и быстрая утомляемость остались позади.

Но это вовсе не значит, что можно заниматься самолечением. «Ацикловир» при беременности во 2 триместре допустим только в том случае, если лечение другими средствами невозможно.

В инструкции по применению указано, что в результате исследований не было установлено опасных последствий от приема этого препарата в период вынашивания малыша.

Показания и противопоказания для приема Ацикловира во время беременности

Женщине рекомендуется применять Ацикловир во время беременности для:

• профилактики неонатального герпеса у ребенка;
• лечения первичного генитального герпеса у беременных;
• лечения рецидивов генитального герпеса у беременных;
• лечения других заболеваний, вызванных ВПГ – например, герпетического кератита или энцефалита;
• лечения тяжелой пневмонии, вызванной вирусом ветряной оспы.

Риск передачи ВПГ от матери к ребенку зависит от того, когда женщина была инфицирована:

• Если герпетическая инфекция проникла в организм женщины до наступления беременности, в нем развиваются антитела, которые передаются через плаценту ребенку. Эти антитела защищают малыша от заражения во время родов и в течение нескольких месяцев после них. Тем не менее некоторым женщинам с рецидивами генитального герпеса при беременности для снижения риска передачи заболевания ребенку во время родов может понадобиться прием таблеток Ацикловира начиная с 36 недели гестации.
• Если ВПГ инфицировал женщину в 1 и 2 триместре, возрастает риск выкидыша и опасность передачи вируса ребенку. В этом случае будущей маме может понадобиться прием Ацикловира в течение всего срока беременности.
• Самая высокая опасность передачи вируса герпеса от матери ребенку наблюдается при инфицировании женщины в 3 триместре. Это связано с тем, что ее организм не успевает выработать антитела к вирусу и передать их малышу. В этом случае будущей маме нужно принимать Ацикловир последние 4 недели беременности. Для снижения риска инфицирования ребенка может понадобиться кесарево сечение.

Ацикловир противопоказан при беременности, если у женщины есть повышенная чувствительность или аллергия к нему или другим вспомогательным компонентам препарата

С осторожностью он также назначается пациенткам с заболеваниями почек и нарушенным иммунитетом (ВИЧ, трансплантация костного мозга, пересадка почек), поскольку в этих случаях увеличивается риск развития побочных эффектов

Женщинам следует неукоснительно следовать рекомендациям врача по применению таблеток или мази Ацикловир во время беременности. Инъекционная форма используется только при тяжелых заболеваниях, лечение в таких случаях проводят в стационарных условиях.

Капсулы и таблетки Ацикловира при беременности, нужно употреблять во время еды или на пустой желудок. Лучше всего запивать препарат стаканом воды. При приеме суспензии следует использовать специальные мерные ложечки, чтобы точно измерять каждую дозу. Во время лечения нужно употреблять достаточное количество воды, чтобы избежать дегидратации.

Дозировка при пероральном приеме:

• Для лечения первичного генитального герпеса – 200 мг 5 раз в сутки в течение 7-10 дней.
• Для лечения рецидивов генитального герпеса – 400 мг трижды в день в течение 3-5 дней.
• Для супрессивного лечения генитального герпеса – 400 мг дважды в день.
• Для лечения ветряной оспы – 800 мг 4 раза в день в течение 5 дней.
• Для лечения опоясывающего лишая – 800 мг 5 раз в день в течение 7-10 дней.

Инструкция по использованию мази Ацикловир при беременности указывает, что наносить ее нужно на пораженные герпесом участки 5 раз в сутки. Лучше это делать каждые 4 часа в течение дня – например, в 7 утра, а затем в 11.00, 15.00, 19.00 и 23.00.

Мазь Ацикловир во время беременности нельзя втирать, поскольку это может повредить волдыри и способствовать распространению вируса на соседние области. Перед нанесением мази и после этого следует тщательно вымыть руки и вытереть их насухо. Нельзя наносить препарат на слизистую ротовой полости или влагалища, вблизи глаз, поскольку он может раздражать их.

Как любое лекарственное средство, Ацикловир может привести к развитию побочных эффектов.

Побочные эффекты от применения препарата:

• кожная сыпь, зуд;
• отек на лице, губах или других частях тела;
• одышка, свистящее дыхание;
• падение артериального давления.

• головная боль;
• головокружение;
• недомогание;
• диарея;
• боли в животе;
• кожные реакции после воздействия света;
• зуд;
• сыпь;
• чувство усталости;
• необъяснимое повышение температуры.

• влияние на анализы крови и мочи;
• повышение активности печеночных ферментов.

• анемия;
• лейкопения;
• тромбоцитопения;
• выраженная слабость;
• нарушения зрения;
• повышенное волнение;
• тремор;
• галлюцинации;
• сонливость;
• нарушения координации;
• трудности с речью;
• нарушения ясности мышления;
• кома;
• паралич;
• нарушения поведения;
• ригидность затылочных мышц;
• желтуха;
• почечная недостаточность;
• боль в нижней части спины, в области почек.

Показания к использованию различных форм выпуска препарата

Назначение Ацикловира беременным осуществляется с учетом индивидуальных особенностей и тяжести заболевания. Самая распространенная форма медикамента – таблетки. Они выпускаются в дозировке 200 и 400 мг активного вещества. Это лекарство может назначаться во второй и третий триместр, если инфицирование произошло впервые. Считается, что риск негативного влияния вируса гораздо выше, чем опасность использования таблеток.

В форме крема препарат назначается будущим мамам при герпетических высыпаниях на всех сроках. Производитель предусматривает две концентрации медикамента:

• 3% гель – предназначен для обработки слизистых оболочек, в том числе и глаз;
• 5% мазь – подходит для обработки кожных высыпаний.

На ранних сроках предпочтительно использование меньшей концентрации. Считается, что наружное средство практически не проникает в кровоток, поэтому никак не может сказаться на течении беременности.

Ацикловир для инфузий рекомендуется будущим мамам крайне редко. Эта форма назначается только в последних двух триместрах. Показанием для применения инъекций будет опоясывающий лишай, ветряная оспа и тяжелое течение герпетической инфекции. Введение препарата осуществляется исключительно в стенах стационара.

Противопоказания и последствия, вызванные неправильным приемом и побочными действиями

Независимо от того, на какой стадии развития плода у женщины обнаружились симптомы проявления герпетической инфекции, врачи всегда настоятельно рекомендуют, как можно дольше не использовать медикаментозную терапию в виде противовирусного средства Ацикловир и препаратов аналогичного спектра действия. Это необходимо для того, чтобы внутренние органы малыша сформировались правильно и на процесс деления клеток их тканей не воздействовали никакие патологические факторы. Современная наука располагает минимальным объемом информации, касательно реакции организма беременной женщины на использование Ацикловира при терапии герпеса.

Известно то, что при обработке герпетической сыпи мазью, употреблении таблеток и введении внутримышечных инъекций возможно развитие следующих побочных эффектов:

сильное жжение и зуд кожного покрова в местах обработки герпетической сыпи (стоит обратить внимание на то, что воспаляется и чешется не только зона непосредственного поражения эпителия вирусом герпеса с формированием водянистых волдырей, а и окружные ткани, на которые распространились активные компоненты Ацикловира);
воспаление слизистых оболочек ротовой полости и носовых каналов (подобная реакция организма относится к одному из видов аллергической реакции и является опасным предвестником возможного возникновения отека Квинке с молниеносным удушьем и переходом в состояние анафилактического шока);
расстройство работы органов пищеварительной системы, которое проявляется в виде тошноты, водянистой диареи, рвоты, отсутствии аппетита;
ощущение боли в правом подреберье с распространением болевого синдрома к центру живота в сторону расположения желудка;
нарушение сна, раздражительность, нестабильное психосоматическое состояние, вспыльчивость и неадекватная реакция нервной системы на типичные жизненные ситуации;
лихорадка, тремор верхних и нижних конечностей, судороги, а в некоторых случаях даже эпилептические приступы;
нарушение обмена веществ, что выражается в резком ухудшении состоянии здоровья кожи, волос и ногтей.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма беременной женщины, возможно проявление и других побочных свойств Ацикловира, которое выражается в форме тех или иных расстройств жизнедеятельности организма. Описанные выше симптомы это то, с чем может столкнуться взрослый человек, а для плода, находящегося на стадии своего активного развития, указанные реакции могут стать губительными и спровоцировать необратимые изменения в клеточной структуре его тканей.

Прием Ацикловира противопоказан женщинам полностью независимо от срока беременности в следующих случаях:

• наличие хронической почечной или печеночной недостаточности;
• индивидуальная склонность к проявлению местных и общих аллергических реакций, которая выражается в виде зуда, шелушения, воспаления кожи, бронхиального спазма, сухого кашля неустановленной этиологии;
• тяжелые заболевания центральной нервной системы, связанные с нарушением проводимости нейронных импульсов от коры головного мозга к периферии;
• дерматологические заболевания инфекционной природы происхождения, не связанные с инвазией в организм вируса герпеса, протекающие с развитием острого воспалительного процесса.

После проведения тщательного медицинского обследования врач дерматолог может определить другие причинные факторы, которые сделают невозможным прохождение терапии герпетической инфекции с использованием препарата Ацикловира независимо от фармакологической формы его выпуска.

Народные средства и методы профилактики

Для профилактики обострения герпеса беременная женщина должна укреплять иммунитет, соблюдать режим отдыха, придерживаться правильного питания и избегать стрессов.

В рационе должно быть достаточно продуктов, содержащих лизин. Эта аминокислота предотвращает размножение вируса герпеса и помогает организму бороться с ним. Она содержится в курином мясе, рыбе, бобовых, некоторых фруктах и овощах.

Если высыпания уже появились, можно попробовать справиться с ними благодаря народным средствам. Но их использование также должно быть одобрено врачом. Известны следующие методы:

1. При высыпаниях на теле полезно принимать ванны с добавлением отваров ромашки или череды, обладающих антисептическими свойствами.
2. Герпетические очаги можно смазывать маслом пихты или облепихи.
3. Для местного применения используется сок каланхоэ, настойка прополиса, средства на основе чеснока.
4. Для поднятия иммунитета можно пить чай с медом, настойку женьшеня, элеутерококка, эхинацеи.

Народные средства направлены на снятие симптомов заболевания, но не на его лечение. Решение о том, какие методы терапии будут уместны, должен принимать только врач.

Мазь Ацикловир – сравнительно безопасное средство, которое может назначаться будущей маме

Важно придерживаться инструкции и не злоупотреблять препаратом

Для чего применяется мазь Ацикловир

Показания к применению мази Ацикловир включают заболевания, вызванные тремя видами герпесвирусов. Любое лечение не избавляет от вирусной инфекции навсегда.

Возбудители способны длительное время находиться в организме человека в латентном состоянии (скрытом). Они не проявляют себя, но активизируются при переохлаждении, стрессе, переутомлении.

От чего помогает мазь Ацикловир — список показаний:

1. Губной герпес или «простуда» на губах.
2. Герпес на половых органах.
3. Герпетический стоматит.
4. Герпетический кератит.
5. Высыпания на теле при ветряной оспе.
6. Сыпь на коже при опоясывающем герпесе (зостер).

Используют мазь Ацикловир от герпеса на губах, коже и половых органах при острых инфекциях. Кроме лечения, препарат применяют для предупреждения рецидивов герпетических высыпаний. Можно длительно проводить профилактику с помощью этого лекарственного средства.

Вспомогательное лечение мазью Ацикловир поясничного герпеса помогает избавиться от кожных симптомов, вызванных вирусом.

Если заболевание протекает с высокой температурой, интоксикацией, назначают противовирусное лекарство внутрь, жаропонижающий препарат. Уменьшаются боль и зуд в области высыпаний при использовании гормональных мазей.

Как правильно применять

Для максимально быстрого и эффективного лечения рекомендуется наносить препарат при первых симптомах герпеса.

Наиболее характерные признаки перед началом высыпаний: зуд, покраснение, жжение, чувство стянутости кожи. Терапию  продолжают до полного заживления повреждений.

Правила использования:

1. Не применяйте средство в области губ непосредственно перед едой.
2. Мазь Ацикловир от простуды на губах наносите тонким слоем чистыми руками (подушечками пальцев) или ватным тампоном.
3. Обрабатывайте препаратом области, пораженные губным герпесом, прилегающие к ним участки 5 раз в сутки, каждые 4 часа.
4. Тщательно покрывайте лекарством места покраснения и отека.
5. Применяйте мазь Ацикловир для губ во время появления и заживления пузырьков.

Совет! Руки тщательно мойте до и после нанесения препарата, чтобы избежать распространения вирусной инфекции, предупредить бактериальное заражение.

Мазь Ацикловир от герпеса в интимной зоне наносят тонким слоем на пораженные участки половых органов. Частота применения — 5 раз в сутки. Пузырьки через несколько дней покрываются коркой, заживают.

В среднем процесс занимает 4 дня. Если болезнь прогрессирует, мазь используют до 10 дней.

Избавление от папиллом и бородавок

Появление доброкачественных новообразований в форме узелков, сосочков, плотных бугорков связано с вирусами папилломы человека (ВПЧ). Нередко применяют мазь Ацикловир от бородавок, вызванных папилломавирусами.

В отзывах рекомендуется наносить препарат на образования каждые 2-3 часа. Мазь смягчает бородавки, устраняет зуд кожи. В списке показаний Ацикловира нет заболеваний, вызванных папилломавирусами.

Советы по использованию этого средства для лечения ВПЧ основаны на народном опыте. Многие пишут о том, что применяют мазь Ацикловир от папиллом и бородавок небольших размеров.

Применение при других заболеваниях

Назначают мазь Ацикловир при стоматите вирусного происхождения. Препарат борется с возбудителем и усиливает местный иммунитет. Средство в дозировке 5% наносят на кайму губ с пузырьками и язвочками, но не используют для лечения слизистой внутри полости рта.

Мазь 3% Ацикловир от ячменя, герпетического кератита закладывают с помощью специального шпателя в конъюнктивальный мешок глаза. Затем веки закрывают, для равномерного распределения лекарства поводят глазным яблоком по сторонам. Остатки средства убирают с кожи чистой салфеткой или ватным диском.

Применяют мазь Ацикловир при ветрянке для ускорения заживления сыпи, уменьшения зуда. Наносят средство на уже имеющиеся высыпания и на покрасневшие участки, где могут появиться пузырьки.

Помогает мазь Ацикловир от прыщей на лице, если они вызваны герпесвирусами, а не бактериями.

Побочные эффекты

Риск возникновения побочных реакций зависит от применения той или иной лекарственной формы. Мазь и крем могут вызывать следующие осложнения:

1. Болезненность и жжение кожных покровов.
2. Сыпь, покраснение участка кожи.
3. Вульвит при нанесении на слизистые половых органов.
4. Блефарит, конъюктивит при использовании в офтальмологической практике.

Таблетки Ацикловир могут вызывать такие побочные эффекты, как:

1. Тошнота, боли в животе.
2. Головная боль, головокружение.
3. Сонливость.
4. Нарушение чувствительности в конечностях.
5. Боли в мышцах.

Внутривенное использование Ацикловира необходимо при серьезных проявлениях вирусной инфекции. Такой метод применения лекарства может сопровождаться следующими эффектами:

1. Рвота, снижение аппетита, потеря массы тела.
2. Нарушение работы нервной системы, судороги, галлюцинации, мышечные подергивания.
3. Нарушение клеточного состава крови – препарат имеет токсическое влияние на кроветворные органы.
4. Нарушение работы почек.
5. Выраженные аллергические реакции.

При возникновении любого из перечисленных осложнений использования Ацикловира, прием препарата необходимо прекратить. Врач назначит альтернативное средство или подберет нужную дозировку лекарства.

Фармакологическое действие препарата

Активное вещество обладает способностью проникновения внутрь зараженной клетки и, встраиваясь в ДНК вируса, подавлять его развитие и размножение. Таким образом, несколько дней применения Ацикловира становятся тем коротким периодом, за который можно полностью нейтрализовать заболевание.

Что касается применения при беременности, то многие противники лечения будущих мамочек Ацикловиром утверждают, что препарат способен проникать сквозь плаценту, а сторонники предлагают при необходимости использовать не таблетки, не инъекции, а мазь, которая практически не попадает в кровоток и не может преодолеть плацентарный барьер.

Побочные эффекты

Как любое лекарственное средство, Ацикловир может привести к развитию побочных эффектов.

Побочные эффекты от применения препарата:

Аллергические реакции	кожная сыпь, зуд; отек на лице, губах или других частях тела; одышка, свистящее дыхание; падение артериального давления.
Частые побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 10 человек)	головная боль; головокружение; недомогание; диарея; боли в животе; кожные реакции после воздействия света; зуд; сыпь; чувство усталости; необъяснимое повышение температуры.
Нечастые побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 100 человек)	крапивница; выпадение волос.
Редкие побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 1000 человек)	влияние на анализы крови и мочи; повышение активности печеночных ферментов.
Очень редкие побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 1000 человек)	анемия; лейкопения; тромбоцитопения; выраженная слабость; нарушения зрения; повышенное волнение; тремор; галлюцинации; сонливость; нарушения координации; трудности с речью; нарушения ясности мышления; кома; паралич; нарушения поведения; ригидность затылочных мышц; желтуха; почечная недостаточность; боль в нижней части спины, в области почек.

Противопоказания и побочные эффекты Ацикловира

Главным противопоказанием является индивидуальная непереносимость пациентом компонентов препарата

С предосторожностью назначают Ацикловир женщинам до 14 недель беременности и имеющим проблемы с почками

А вот список побочных эффектов гораздо обширнее:

• жжение;
• зудящая сыпь;
• шелушение кожи поблизости места нанесения;
• сухость кожных покровов;
• воспаление слизистой оболочки;
• боль в животе и проблемы с пищеварением — тошнота, рвота и диарея;
• головные боли и головокружение;
• быстрая утомляемость;
• нарушение сна;
• заторможенность реакций;
• нервная возбудимость;
• судороги;
• лихорадочные состояния;
• сбои в работе почек и печени;
• выпадение волос в очень редких случаях.

Несмотря на серьёзность побочных эффектов стоит отметить, что наблюдаются они далеко не у всех пациентов.

Свежие записи
Можно ли дарить зеркало: как защититься от плохих приметСтало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человекаМожно ли есть бананы, купленные в России?

Взаимодействие с другими лекарствами

Лечебный эффект Ацикловира усиливается при одновременном приёме с иммуностимулирующими средствами. Для избежания осложнений в работе почек нельзя совмещать терапию Ацикловира с препаратами, негативно воздействующими на почечную функцию.

Ацикловир и беременность

В инструкции по применению мази Ацикловир оговаривается, что ее использование во время беременности возможно с разрешения лечащего врача. Дерматологи и гинекологи назначают лекарственное средство при первичной и вторичной герпетической инфекции. Во время вынашивания ребенка защитные силы организма женщины ослаблены. Причиной такого состояния становятся:

• изменения гормонального фона;
• перераспределение кровотока;
• сдавливание растущей маткой внутренних органов.

Неудивительно, что в течение 9 месяцев герпесвирусы неоднократно активизируются. При наличии в системном кровотоке женщины антител, проблема решается и без использования препаратов. А вот при первичном заражении заболевание может негативно сказаться на росте и развитии плода. В этом случае не обойтись без использования лекарственных средств, в том числе и мази Ацикловир.

Можно ли Ацикловир при беременности

Пациентки часто интересуются у врачей, можно ли беременным использовать мазь Ацикловир. Если у женщины высокая сопротивляемость организма к инфекционным агентам, а в крови присутствуют антитела, то препарат не назначается. Но это относится только к простому герпесу, характерный симптом которого — формирование пузырьков на губах. Более серьезная ситуация возникает при диагностировании у женщины вирусов, провоцирующих опоясывающий лишай и высыпания на половых органах.

Врачи начинают лечение незамедлительно, сразу после изучения результатов лабораторных исследований. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи существует риск развития осложнений, как у будущей матери, так и у ребенка.

Ацикловир включается в терапевтические схемы не только в виде мази, но и в таблетках. А при тяжелом течении заболевания пациенткам показано парентеральное введение растворов.

В каких случаях врач может назначить мазь

Обострение герпетической инфекции в большинстве случаев происходит во втором триместре беременности. В этот период плод быстро формируется, для чего необходимо много питательных и биологически активных веществ. При рецидивах герпеса или первичном заражении для облегчения симптоматики могут быть назначены местные противовирусные препараты.

Мазь Ацикловир в первом триместре беременности применяется при прогрессирующем герпесе, спровоцированном вирусами 2, 3 и 4 типа. Препарат в таблетках на этих сроках принимать нельзя. Обычную «простуду» на губах можно устранить за несколько дней безопасными подсушивающими средствами. К ним относятся:

• эфирные и косметические масла;
• цинковая мазь;
• примочки с настоями ноготков, ромашки, череды, дубовой коры.

Любые лекарственные формы Ацикловир в третьем триместре беременности используются только при первичном инфицировании. В организме матери еще нет антител к герпесвирусам. В этом случае заболевание угрожает здоровью и женщины, и ребенка.

Потенциальный вред

Ее активный ингредиент способен после трансэпидермальной абсорбции попадать в кровеносное русло. Но его концентрация незначительна, поэтому во время применения средства системные побочные эффекты проявляются редко. Однако Ацикловир проникает и сквозь биологические барьеры, в том числе плацентарный.

Клинические испытания, проведенные на животных, не выявили тератогенного воздействия препарата. Его применение может опосредованно причинить вред плоду в случае развития побочных эффектов у матери:

• расстройства перистальтики;
• нарушения пищеварительных процессов.

К ребенку будут поступать питательные и биологически активные вещества в количествах, недостаточных для полноценного развития.

Зачем беременным назначают Ацикловир

Природой задумано снижение иммунной защиты организма беременной женщины, чтобы она смогла выносить ребёнка. В противном случае тело бы отторгало эмбрион, принимая его за инородное вторжение, от которого необходимо избавиться для нормального функционирования органов и систем. Но разнообразные вирусы и инфекции используют пониженный иммунитет как возможность попасть в человеческий организм и закрепиться там. Некоторые, например, вирус герпеса, могут практически незаметно жить в женском теле годами, но активизируются, почувствовав отсутствие угрозы в виде естественной иммунной защиты. Тогда на помощь приходит Ацикловир.

Состав и принцип действия Ацикловира

• целлюлоза;
• стеарат магния;
• диоксид кремния;
• каповидон.

В мази и креме Ацикловир кроме основного вещества можно встретить:

• лаурилсульфат натрия;
• спирт;
• воду;
• пропиленгликоль;
• парафин.

Принцип действия препарата основан на проникновении активного вещества — ацикловира — в структуру ДНК вируса и уничтожении возбудителя заболевания изнутри разрыванием связей. Выполняемые функции:

• избавление от болезненных ощущений;
• ликвидация проявлений вируса в виде жжения и отёков;
• снижение риска рецидива заболевания.

Безопасно ли для беременных лечение Ацикловиром и его влияние на эмбрион

В инструкции сказано об осторожном применении препарата во время вынашивания ребёнка. Назначающий врач ориентируется, кроме прочего, на срок гестации:

• первый триместр. В этот период стараются избегать приёма лекарственных препаратов, но вирус герпеса ещё опаснее для формирующегося малыша. Чаще всего до 15 недель Ацикловир применяется местно, в виде кремов и мазей, но допускается и лечение таблетками при тяжёлой форме заболевания. Перед терапией беременные женщины сдают анализы и по уровню антител в крови врач выбирает форму и дозировку. Инъекционно в первом триместре Ацикловир не назначают;
• второй триместр. Основной этап формирования будущего малыша практически завершён, но материнский герпес всё ещё представляет угрозу ребёнку внутри женщины. Поэтому мазь, крем или таблетки Ацикловир назначаются на усмотрение лечащего врача. Одновременно с противовирусным препаратом применяются средства, стимулирующие иммунитет;
• третий триместр. В случае обнаружения вируса герпеса на последних неделях беременности речь идёт о первичном заражении, так как хронические «дремлющие» разновидности проявляются раньше. Допускается использование всех форм препарата Ацикловир, в том числе инъекций при необходимости.

Действие Ацикловира на человеческий плод экспериментально не изучалось. Но опыты на животных дают основание полагать, что несмотря на проникновение активного вещества в кровь, сильной опасности для эмбриона препарат не представляет. Тем не менее отношение к Ацикловиру в медицинской среде неоднозначное. Противники стараются не назначать его совсем, а благосклонно относящаяся сторона настаивает на неспособности вещества преодолевать плацентарный барьер и советует просто корректировать дозу для будущих мам. Абсолютно безопасным при вынашивании ребёнка этот медицинский препарат назвать нельзя, но когда ожидаемая польза превышает риск навредить малышу, врач выбирает лечение.

Наносить крем или мазь на кожу лучше всего одноразовыми ватными палочками, а не пальцами

Таблица: популярные структурные и функциональные аналоги Ацикловира

Препарат	Состав	Лекарственная форма	Противопоказания	Особенности применения	Стоимость
Зовиракс	Таблетки: ацикловир — 200 мг; повидон К30; моногидрат лактозы; крахмала натрия гликолат; микрокристаллическая целлюлоза; стеарат магния. Мазь: ацикловир — 30 мг; белый вазелин. Крем: ацикловир — 50 мг; диметикон; парафин белый; пропиленгликоль; цетостеариловый спирт; полоксамер 407; жидкий парафин; лаурилсульфат натрия; стеарат макрогола; моностеарат глицерола; вода.	мазь; крем; таблетки; раствор для инъекций.	аллергические реакции на компоненты препарата; обезвоживание; нарушения в работе почек.	Лечение непременно должно начинаться при первых проявлениях болезни. Приём обязательно должен сопровождаться употреблением достаточного количества жидкости. Все формы лекарства кроме крема отпускаются по рецепту врача, но принимать самостоятельное решение о лечении нельзя ни в коем случае. Раствор для инъекций имеет повышенную кислотность, поэтому употреблять внутрь категорически нельзя.	От 161 рубля
Ацигерпин	ацикловир — 50 мг; динатрия эдетат; хлоркрезол; спирт цетостеариловый; парафин белый мягкий; цетомакрогол 1000; пропиленгликоль; диметикон; парафин светлый жидкий; вода очищенная.	Крем в аллюминиевой тубе (5 грамм).	Индивидуальная непереносимость компонентов в составе препарата.	Запрещается наносить на слизистые оболочки глаз, рта и влагалища. Беременным разрешено лечиться Ацигерпином только по назначению врача.	От 163 рублей.
Ацик	ацикловир — 200 или 400 мг; моногидрат лактозы; кополивидон; микрокристаллическая целлюлоза; крахмалгликолят натрия (тип А); стеарат магния.	Таблетки	негативная реакция на компоненты препарата; задержка мочи в организме; патологии почек.	К сведению страдающих непереносимостью лактозы, она входит в состав Ацика. Повышенная доза при приёме требует соблюдения питьевого режима. Беременные могут начать лечиться исключительно после одобрения врача.	От 400 рублей.
Панавир	Ректальные суппозитории (свечи): полисахариды из побегов Solanum tuberosum — 200 мкг; твёрдый либо кондитерский жир; эмульгаторы. Вагинальные свечи: полисахариды из побегов Solanum tuberosum — 200 мкг; макрогол 1500; макрогол 400. Гель для местного применения; полисахариды из побегов Solanum tuberosum — 200 мкг; глицерол; макрогол 4000; макрогол 400; этанол 95%; натрия гидроксид; лантана нитрата гексагидрат; вода.	свечи ректальные и вагинальные; гель; раствор.	сверхчувствительное восприятие компонентов препарата; тяжёлые болезни почек и селезёнки.	В инструкции беременность указана противопоказанием к применению. Это из-за отсутствия достоверных данных о безопасности для плода. В то же время аннотация содержит уточнение о возможности назначения беременным Панавира на усмотрение врача. Так поступают, если ожидаемая польза важнее возможного риска для здоровья малыша.	От 135 рублей.
Виферон	Свечи ректальные: интерферон человека — 500 тыс МЕ; токоферола ацетат; аскорбиновая кислота; натрия аскорбат; динатрия эдетата дигидрат; полисорбат; какао-масло и кондитерский жир.	Свечи для ректального применения.	Высокая чувствительность к ингредиентам препарата.	Виферон разрешён к применению во время беременности с 15-й недели. Но консультация врача обязательна, так как действующее вещество влияет на иммунитет.	От 161 рубля