12 неделя беременности

Анализы и обследования

Если вы до сих пор не стали на учёт в женскую консультацию, то самое время сделать это, так как оптимальный срок – до 12-ти недель. При первом посещении доктор обязательно соберёт анамнез, проведёт гинекологический осмотр, изменит рост, вес, температуру и артериальное давление, а также предоставит необходимые консультации. Затем заполняется обменная карта беременной, которую отдают ей на руки вместе с перечнем необходимых анализов и обследований. Он может сильно отличаться в зависимости от состояния здоровья женщины и особенностей клиники. Но чаще всего там есть:

• Общий анализ крови (ОАК) с подсчётом тромбоцитов;
• Анализы крови на группу и резус-фактор, RW, ВИЧ, Hbs-антиген, ТОРЧ-инфекции;
• Коагулограмма;
• Общий анализ мочи и бактериальный посев, мазки из носа и зева;
• Мазки на цитологию и флору.

Кроме того, на этой неделе проводиться генетический скрининг. Назначается двойной тест на РАРР-а и b-ХГЧ в крови с подсчётом рисков по разным патологиям, а также УЗИ для определения толщины воротниковой зоны плода.

Если оба эти исследования покажут высокий риск рождения ребёнка с серьёзными патологиями, маме могут посоветовать сделать биопсию ворсин хориона. Этот метод основан на получении биоматериала плода, что позволяет со стопроцентной точностью определить наличие или отсутствие более сотни хромосомных и генетических патологий. Но он опасен, в зависимости от способа доступа приводит к выкидышу в 0,5-7,5% случаев. При трансабдоминальной биопсии риски ниже – до 1,5 %,а при трансцервикальной выше. Иногда после проведения процедуры развиваются пристеночные гематомы, способные спровоцировать отслойку плодного яйца, также вероятно внутриматочное инфицирование.

Гораздо более информативен и безопасен амниоцентнез, но он позволяет получить результат исследования только через несколько недель.

Объективные данные

Показатели артериального давления на этом сроке обычно остаются прежними. Небольшая прибавка в весе объясняется увеличением груди, объёма крови и жидкости в организме. Рост матки пока заметен только специалисту. Её дно поднимается над лоном не более чем на 1-2 сантиметра. При влагалищном обследовании обнаруживается увеличение матки, соответствующее 12 неделе беременности.

Обследование на УЗИ

На 12 неделе ультразвуковое исследование позволяет определить точное местоположение плаценты. Если она прикреплена низко, то отмечают её расстояние от зева в сантиметрах, но паниковать при таком расположении не надо. В следующие недели матки будет расти, поэтому место прикрепления может оказаться намного выше. Но надо учитывать, что передняя стенка растягивает намного сильнее.

Также на этом сроке УЗИ позволяет оценить двигательную активность плода и определить частоту его сердечных сокращений. Половую принадлежность узнать теоретически можно, но ни один врач не возьмёт на себя такую ответственность, так как различия между мальчиками и девочками очень малы.

Главная задача планового УЗИ на этом сроке – изучить воротниковую зону плода. Это позволяет заподозрить наличие у него генетических аномалий развития. Также оценивается состояние маточного зева для своевременной диагностики иствико-цервикальной недостаточности, приводящей к невынашиванию беременности.

Рацион питания на двенадцатой неделе беременности

Как необходимо питаться на 12 неделе беременности?

Что есть нельзя

Хочется «красивой» беременности без аллергии, отеков и лишних килограммов, и при этом родить здорового малыша?

Тогда исключаем, или ограничиваем потребление:

• фаст-фудов;
• чипсов;
• соленостей;
• копченостей;
• полуфабрикатов;
• жареного;
• сыров с плесенью;
• сладкого (конфет и молочного шоколада);
• сдобы и дрожжевой выпечки.

А еще стараемся отказаться от кофе и крепкого чая, исключаем потенциально опасные паразитарными заболеваниями суши, малосольную рыбу, плохо приготовленное мясо, строганину и так далее. Что же остается? А остается самое вкусное и полезное!

Что есть можно

Правильное питание беременной – это питание, максимально приближенное к здоровому и полноценному. Если именно так питалась будущая мама до беременности, ей не придется вносить кардинальных перемен в рацион. Итак, основу питания должны составлять сложные углеводы – это каши, зерновой хлеб, макароны. Такая пища дарит организму много энергии, и калории не откладываются на боках. Кроме всего прочего, такая еда – источник витаминов, микроэлементов и клетчатки.

Затем – следующее звено пищевой пирамиды беременной: овощи и фрукты. Они нужны ежедневно. В идеале – сырые, припущенные, тушеные или запеченные. Такая пища – источник полезных сахаров, клетчатки и витаминов. А это значит, что можно снизить прием аптечных витаминов и радоваться красивой коже, отличному самочувствию и ежедневному нормальному стулу.

Белок – важнейшая составляющая полноценного питания и строительный материал организма. Где много белка? В мясе, рыбе, яйцах и молочной продукции. Отдавать предпочтение лучше маложирным сортам мяса, а рыбе – напротив, жирной. Молоко цельное пить не стоит, зато его можно заменить кисломолочными продуктами – творогом, кефиром, натуральным йогуртом и прочими.

Обязательно включаем в рацион орехи и бобовые – это тоже источник белка, правда – растительного, но не менее полезного, чем животный!

Как же со сладким? Ведь это – источник и хорошего настроения, и мозговой активности! А сладкое можно, только с оговоркой – «правильное сладкое». Не повредят в сутки пара зефиров или пастилы, несколько мармеладок или пара долек черного шоколада. Если этого мало – у сладкого имеется отличные заменители – сухофрукты, цукаты, фруктовое желе.

Добавки, витамины

Чтобы малыш гармонично развивался и не «объедал» маму, важно, чтобы женщина получала достаточно витаминов и микроэлементов. Их обычно немало в продуктах, однако позволить себе кушать так, чтобы всего хватало, довольно сложно

А есть и такие микроэлементы, которые с пищей и вовсе не усваиваются.

При беременности необходимы:

• витамин В6 (или пиридоксин), важный для производства белков, функционирования системы кроветворения и развития нервной системы и мозга ребенка;
• витамин В9, именуют фолиевой кислотой, необходим для развития нервной системы плода, правильного функционирования плаценты и восстановления клеток материнского организма;
• витамин В12, играющий важную роль в сохранении беременности и особо показанный курящим матерям и матерям-вегетарианкам;
• витамин Е, оказывающий не только помощь в сохранении беременности, но и участвующий в формировании зрения малыша, выводящий свободные радикалы из материнского организма;
• железо – важный элемент, который буквально питает клетки кислородом и защищает плод и женщину от анемии;
• йод, который участвует в синтезе гормонов и защищает плод от рисков аномалий развития;
• кальций, берущий на себя роль активного строителя костной системы плода;
• цинк, который уже внутриутробно заботится о том, чтобы после рождения малыш имел нормальный рост, а мама быстро восстановилась после родов.

Однако самостоятельно подбирать аптечные поливитамины не стоит, этим должен заниматься врач, учитывая состояние беременной, сбалансированность ее рациона и срок беременности. Переизбыток биологически активных веществ не менее опасен, чем недостаток!

Можно ли алкоголь?

Даже, несмотря на то, что органы ребенка практически сформированы, алкоголь в 11 недель беременности запрещен. Дело в том, что этиловый спирт – составляющая алкогольных напитков, — обладает способностью проникать и в кровоток плода, вызывая довольно серьезные нарушения в формирующемся организме. Даже пиво и легкое вино – опасные напитки во время беременности!

В целом, 11 недель беременности по акушерскому сроку – это время, когда будущая мама полна сил и энергии, готова воплощать в жизнь самые грандиозные планы, а беременность уже привнесла некоторые приятные изменения в ее внешность

Сейчас важно получать как можно больше положительных эмоций, хорошо питаться и выполнять все предписания своего врача.

Обсуждение актуальных тем

Я на 13 неделе беременности. Чувствую себя не очень хорошо (слабость и ломота в теле, головная боль, небольшой насморк). Что это? Первые признаки простуды или обычное состояние беременной?

Небольшой, как вы выразились, насморк может быть из-за перегрева. Возможно, вы слишком тепло одеты и спешите домой с магазина, тогда у вас повышается потоотделение и появляются водянистые выделения из носа, по типу насморка. Головная боль может начаться и у здорового человека, например, из-за перенапряжения на работе. Остальные же симптомы встречаются у большинства беременных в первом триместре.

Но не исключена вероятность простудного заболевания. Поэтому по возможности соблюдайте постельный режим, пейте больше тёплой жидкости (молоко с мёдом, чай с лимоном или тёплый клюквенный морс). Парить ноги, лежать в горячей ванне и класть горчичники не желательно!

При более серьезных симптомах простуды (при ознобе, повышении температуры тела выше 37,9 ºС или появлении кашля) немедленно обратитесь к врачу за назначением лечения. Высокую температуру можете сбить самостоятельно, ещё до визита к врачу, одной таблеткой парацетамола.

Помните, что нормальной температурой тела у беременной является температура в пределах 37,2 ºС — 37,4 ºС!

13-я неделя беременности, сколько это месяцев беременности?

Чтобы вам было легче определять, сколько это в обычных неделях, то отнимите от акушерского срока две недели. Это и будет фактический (обычный) срок беременности или как ещё говорят, срок от зачатия.

Например, 13 акушерских недель — 2 = 11 недель от зачатия. То есть 13 акушерских недель — это 11 недель от зачатия или 2 месяца и 3 недели (11/4 = 2,75).

У меня 13 неделя беременности. Неделю назад начались коричневые выделения, я не придала им значения, думала, что это нормально. Просто у меня обычно в эти сроки месячные начинались, вот и подумала, что организм так по привычке реагирует. Потом мазня прекратилась. Сейчас открылось кровотечение. Надо ли ехать в больницу или можно на дому остановить кровотечение? Навредят ли ребенку средства для остановки кровотечения?

Необходимо срочно ехать в больницу, иначе нельзя. Без помощи медиков вы рискуете не только потерять ребенка, но и усугубить состояния своего здоровья. Коричневые выделения и кровотечение обычно свидетельствуют об угрозе выкидыша.

Если беременность для вас важна, то реагировать надо сразу же после первых ненормальных выделений из половых путей. Не ждите, что всё обойдется само собой! Не занимайтесь самолечением и не ищите причин откладывать поход в больницу! Врачи вам обязательно помогут и приложат все усилия, чтобы вы выносили ребенка.

Если эмбриона уже не спасти, то вам необходимо пройти обследование и полную чистку матки, дабы не началось воспаление.

Не могу понять, назначили делать скрининг в 13 недель беременности. Это какие недели: акушерские или фактические (т. е. от зачатия)?

В медицине используют только термин «акушерские недели беременности», поэтому всю беременность ориентируйтесь только на них. Когда врач говорит: «Придёте в 13 недель на плановый скрининг», — это значит, вас ждут в женской консультации в срок 13 акушерских недель беременности.

Болит низ живота, кровяных выделений нет. У меня 13 неделя беременности. Что делать?

Болевые ощущения внизу живота на любом сроке — это тревожный признак. Необходимо выпить но-шпу и сделать УЗИ для подтверждения, что эмбриону ничего не угрожает. Вызвать боль может что угодно, и необязательно по-женски, поэтому сохраняйте спокойствие.

Рекомендации на 12 неделе

1. Визит к врачу. Вы ведь уже стали на учет в женской консультации? Желательно дать положительный ответ на этот вопрос. Двенадцатая неделя – идеальный период для прохождения первого УЗИ, дородовой диагностики с целью оценки течения беременности (срок, развитие плода, возможность многоплодной беременности). Подробнее о первом скрининговом УЗИ читайте 
2. Питание. Рекомендации в этой сфере стандартны от недели к неделе:

• дробное питание (немного, но часто);
• исключаем сладости, жареную, копченую пищу;
• отдаём предпочтение отварной и приготовленной на пару пище;
• обязательно включаем в рацион морепродукты, мясо (особенно печень), крупы, молочную и кисломолочную продукцию и конечно свежие овощи и фрукты;
• употребляйте много жидкости, но не забывайте смотреть за соотношением потребляемой и выводимой жидкости во избежание отеков;
• не увлекайтесь вегетарианством! Это ваш личный жизненный выбор, ваше мировоззрение и мироощущение. Мы не будем вступать в дискуссию о пользе или вреде вегетарианства и его отдельных разновидностей, в частности в период беременности. Это допускается, но как минимум не приветствуется. Хочется всего лишь напомнить о том, что животные белки, фосфор жизненно необходимы плоду, а некоторые аминокислоты априори не могут находиться в растительных продуктах. Ваша диета должна быть правильно сбалансирована и включать в себя все полезные и питательные вещества и микроэлементы, необходимые для полноценного развития плода. Ваш рацион должен быть составлен и согласован совместно с рекомендациями наблюдающего вас специалиста.

Небольшой шопинг. Возможно, вам пора приобрести электронные весы для контроля над весом или пройтись по специализированным магазинам с целью приобретения комфортного нижнего белья из натуральных материалов. Мы не ограничиваем круг ваших потребностей или полет фантазии, главное чтобы процесс доставил вам позитивные эмоции и удовольствие.

Проинформируйте своего работодателя о вашем деликатном положении во избежание возможных недоразумений и недопонимания. В столь щекотливом вопросе о том, как преподнести эту новость начальству, невозможно дать единого «рецепта» для всех мамочек. Все очень субъективно и индивидуально.
Лучше вас никто не знает ни условий вашей трудовой деятельности, ни специфики работы, политики компании и т.д. В конце концов, посмотрим правде в глаза, далеко не все из нас трудоустроены официально. 
Немаловажную роль играют такие субъективные факторы как личностная характеристика вашего непосредственного шефа и ваша ценность как специалиста для компании. Возможно, это не самая корректная формулировка, но таковы реалии нашей жизни.
В любом случае к разговору необходимо подготовиться, продумать интересующие вас нюансы и если нужно даже проконсультироваться у специалиста. О правовых аспектах взаимоотношений работодателя и беременной сотрудницы читайте здесь.

Гигиена беременной. Если в этот период вы испытываете повышенную потливость, чаще принимайте душ, не обязательно каждый раз с мылом

В связи с усилением выделений обратите особое внимание на гигиену половых органов. Желательно отказаться от использования туалетного мыла и предпочесть ему использование гелей для интимной гигиены, детское или хозяйственное мыло

Внимательно читайте состав косметической продукции. Не забывайте и о дополнительном внимании к полости рта. Зубы страдают больше всего из-за возможной нехватки кальция в вашем организме, который в свою очередь уходит на строение костной системы малыша. Наносите регулярные визиты своему дантисту!

Уделяйте время для себя и не забывайте соблюдать рекомендации данные вам на прошлых неделях беременности. Помните о том, что мать является «домом», «храмом» и «столовой» для своего дитя.

УЗИ

На этой неделе проходит первое узи, где вы впервые посмотрите на экране монитора на своего ребенка. С помощью исследования врач определит вес ребенка, и установить сроки родов. Хоть и ребенок не совсем сформирован, но уже можно что-то разглядеть. Также врач смотрит состояние матки, ее тонус, и выявит, если вдруг, не дай Господь, внематочная беременность, также укажет, сколько детей развивается в животе у мамы.

Посмотрев в монитор, женщине трудно понять, где там находится ее ребенок, необходимо попросить у врача пояснения. Врач обязательно ответит на все интересующие вас вопросы и ознакомит мамочку с ее ребенком. Есть таблица, где написаны нормы, врач обычно сравнивает показатели с этими нормами.

В дальнейшем они будут сравниваться с более свежими, и это даст понять все ли развивается правильно. Таким образом, отслеживается то, как протекает беременность, правильно ли развивается младенец, и какие отклонения у него могут быть. Если есть какие-либо отклонения, то родителей ставят перед выбором, оставлять ребенка или нет.

Советуем также почитать: 34 неделя беременности

Кое-что о папе на 12 неделе беременности

Неприятные ощущения, связанные с токсикозом, постепенно отступают. Вам становится легче. Возможно оттого, что физически легче, женщина может начать «следить» за своим партнером (просто появляются на это силы). И в результате наблюдений, делается вывод: пока она переживает обо всем, мужчине всё равно. Он, как правило, спокоен, даже немного замкнут, он может спокойно смотреть телевизор, или играть в игру на компьютере, может спокойно встречаться с друзьями.

В общем, женщина делает вывод, что ее состояние никак не волнует ее партнера. Ему все равно, он не думает, ни о ней, ни о ребенке (иначе бы он просто не смог так спокойно и тихо сидеть, если бы волновался). Как следствие, женщина может в разных формах «выговаривать» партнеру, что он ведет себя равнодушно. Конечно, это приводит к тому, что мужчина еще больше замыкается.

Тут нужно небольшое пояснение, почему мужчина себя так ведет. Как это ни странно звучит (для женщин), ему очень страшно. А страх, это как-бы «запретная» эмоция для мужчины. Ему же с детства твердят, что «мальчики ничего не боятся». Вот он и зажимается, уходит в себя. На самом деле, мужчина очень переживает, и ему очень страшно. Перечислю основные «факторы страха»:

• будет ли ребенок здоров;
• сможет ли он, мужчина, обеспечить и вас и ребенка;
• сможет ли он быть хорошим отцом;
• нормально ли пройдут роды;
• ваша жизнь станет другой, сможет ли он «встроиться»;
• не будет ли он «лишним», может вы теперь будете только ребенком интересоваться;
• и вообще, молодые папы иногда рассказывают всякие страшилки, может это все будет и с ним?

Вот, примерно такие вопросы все время приходят ему в голову. И он с ними по-своему разбирается, общаясь, или играя в компьютер. Присмотритесь к партнеру, послушайте, как он говорит, и когда он замолкает и «уходит в себя».

Женщине отчасти проще, у нее больше развита эмоциональная сфера, она испугалась, — выплеснула всё наружу. А мужчина так не может. Кроме того, есть вопросы, на решение который он вообще не может как следует влиять (например, здоровье ребенка или ваше, или процесс родов). Говорите с ним, давайте ему понять, что вы уверены в его силе, в том, что он будет прекрасным отцом и мужем. Почаще говорите ему о любви (кстати, тогда и вы чаще это услышите).

Самочувствие будущей мамы на 12 неделе беременности

Если вас мучил ранний токсикоз, то вы наверняка с нетерпением ждали этой недели. Наконец-то утренняя тошнота оставит вас в покое. Позывы к мочеиспусканию становятся реже, чем в начале беременности. Возбудимость и раздражительность, вызванные гормональной перестройкой, могут сохраняться, но интенсивность их заметно уменьшится. Это происходит из-за того, что основную гормональную функцию берет на себя плацента (детское место), а активно функционировавшее до этого желтое тело будет постепенно регрессировать.

К сожалению, у некоторых беременных проявления токсикоза могут сохраняться и дальше. Особенно, если беременность многоплодная. Но это уже связано с другими механизмами. Если так произошло, уведомите своего врача.

Как не допустить выкидыша

Чутко прислушивайтесь к своему состоянию в 9-12-ю недели. Помните: нормальная беременность никогда не сопровождается болью.

Должны насторожить:

• периодически возникающая боль в низу живота и в области поясницы;
• чувство давления на прямую кишку;
• повышенное отделение слизи из влагалища.

При наличии даже одного из симптомов немедленно ложитесь в постель, все физические нагрузки вам противопоказаны, только покой! Можно принять сразу 2 таблетки но-шпы или препарата магне В6, обладающих спазмолитическим действием, «успокаивающих» мускулатуру и снижающих напряжение. Но если боль не проходит в течение 2-3 часов, обращайтесь к врачу: затянувшееся состояние, которое специалисты называют угрозой прерывания беременности, очень опасно для плода.

При появлении кровянистых выделений сразу же обратитесь к врачу. На этом этапе можно избежать самопроизвольного выкидыша.

Прибавка веса во время беременности

Каждую неделю ваш вес должен увеличиваться на 0,5 кг.
Чтобы увеличить вес до нормы, попробуйте принимать высококалорийную пищу или увеличивайте постепенно частоту приема пищи. Но не питайтесь «быстрой» едой (чипсами, бутербродами, гамбургерами), она не принесет вашему ребенку пользы.
Некоторые женщины очень поправляются в первом триместре беременности, так как считают, что беременная женщина должна много есть. Но чрезмерная еда не только испортит вашу внешность (вам будет трудно сбросить вес после рождения ребенка), но и осложнит беременность и роды.
Вы не должны позволять себе дополнительные килограммы до следующего триместра, так как ребенок требует калорий и питательных средств, главным образом ближе к родам. Подробнее о том, из чего складывается прибавка веса во время беременности, читайте здесь.
Некоторые женщины очень быстро набирают вес, так как балуют себя сладостями. Соблюдайте диету беременных — и вы избавитесь от проблемы лишнего веса.

Льготы для беременных

Определить срок беременности и дату родов поможет калькулятор беременности »»

триместр беременности
1	2	3
месяц беременности
неделя беременности
12

« 11 неделя беременности
   
13 неделя беременности »

Возможные проблемы

Двенадцатая неделя беременности – относительно спокойный период. Угроза самопроизвольного выкидыша уже отступила, но вредные внешние факторы могут оказать существенное влияние на правильное развитие и функционирование плода. В этот период женщина вместе с УЗИ сдает несколько анализов – биохимический, на сифилис и гепатит, исследование уровня глюкозы в крови.

К возможным проблемам этого периода относятся:

• неправильный процесс развития плаценты – пузырный занос;
• варикозное расширение вен;
• угроза прерывания беременности.

Деликатной проблемой данного периода являются частые запоры, возникающие в результате воздействия гормона прогестерона – он расслабляет мускулатуру кишечника и затрудняет прохождение по нему пищи. Допускать это крайне нежелательно – переполненная кишка давит на матку и нарушает ее кровоснабжение. Предотвратить отрицательные последствия можно, если включить в рацион свежие фрукты и овощи, блюда из капусты и свеклы, смеси распаренных сухофруктов. Описание всех полезных продуктов можно без труда найти на любом специализированном сайте и форуме, где рассматривается акушерство и гинекология.

Кишечник также можно стимулировать народными средствами: натощак утром следует выпивать ложку растительного масла, пить воду с лимоном и медом или кефир, травяной чай из фенхеля (он эффективно борется с напряжением в желудке). Категорически не рекомендуется делать слабительные клизмы или принимать соответствующие препараты. Они способствуют тонусу матки и вызывают нежелательные последствия.

В случае если кишечник не опорожняется в течение 3 и более дней, и никакие процедуры не помогают, нужно обратиться к специалисту для назначения слабительных средств с учетом особенностей организма беременной женщины.

Для предотвращения любых осложнений необходимо избегать нервного перенапряжения и стрессовых ситуаций дома и на работе, предупредить возможные травмы (к примеру, при падении), ограничить контакт с больными людьми и посещение общественных заведений и т.д. Женщина должна себя максимально беречь, поскольку любая болезнь может стать причиной выкидыша, появления патологий у плода или замершей беременности.

Анализы и обследование

Будущая мама до сих пор не посетила женскую консультацию? Не стоит медлить! Во время первого осмотра гинеколог измерит артериальное давление, вес, рост, температуру тела, объем живота, заведет обменную карту, а также назначит необходимые анализы. На 12-ой неделе беременности рекомендуется сделать скрининг, который покажет отклонения в развитии плода и генетические заболевания. Кроме скрининга, на 12 неделе беременности назначают ультразвуковое исследование.

УЗИ на 12 неделе беременности является первым запланированным. Исследование не несет никакого отрицательного воздействия на плод.

С его помощью определяются:

• один ли плод в утробе;
• правильность прикрепления плаценты;
• физическое состояние плода;
• исключение или подтверждение угрозы выкидыша;
• определение внематочной или замершей беременности;
• оценка качества околоплодных вод;
• предположительная дата родов.

Как и зачем делается скринингтест при беременности 12 недель? Скрининг в 12 недель беременности является необходимой процедурой. Скрининг – абсолютно безболезненный благодаря тому, что делается при помощи специального датчика, которым водят по животу.

На 12 неделе беременности скрининг покажет:

• размер плода (соответствует ли он срокам беременности);
• подсчет сердцебиения;
• оценка нормального развития внутренних органов;
• оценивается состояние плодного яйца и длина шейки матки.

В период беременности у женщины активно начинает повышаться прогестерон – гормон беременности.

Ощущения на 12 неделе беременности

Изменения самочувствия женщины в период беременности настолько выражены, что не заметить их невозможно, но интенсивность проявления «симптомов беременности» существенно снижается на 12 неделе.

К этому моменту девушка:

• ну ощущает приступов токсикоза в течение дня, легкое головокружение может проявляться поутру;
• позывы в туалет случаются реже, подобное проявление также связано со стабилизацией гормонального фона;
• психоэмоциональное самочувствие девушки стабилизируется, исчезает плаксивость, женщина мягче реагирует на всяческие жизненные обстоятельства.

Люди из близкого окружения женщины могут не заметить изменения во внешности, но сама будущая мама не может не отметить существенную прибавку в весе. В качестве проблемных зон выступают бедра девушки, начинает расти живот.

Будет ли заметен живот у девушки в этот период – зависит от многих факторов. Стройные мамы говорят о том, что живот у них заметно скругляется уже на 10 неделе, в то время как девушки склонные к полноте сообщают о появлении долгожданного живота после 20 неделе. Стоит помнить, что если беременность по счету не первая живот может проявиться раньше, это связано с послаблением мышц брюшного пресса.

Анализы и медицинские обследования

С 11 по 13 неделю дают направление на первое УЗИ. Как правило, исследование проводят именно на 12 неделе беременности. Также беременной нужно перед каждым посещением врача сдавать общий анализ крови и мочи. В конце 1 триместра назначают развернутое исследование крови – биохимический анализ. Беременным женщинам также проводят скрининг на обнаружение пороков развития плода.

УЗИ (I скрининг)

На двенадцатой неделе многие родители получают первую возможность познакомиться с малышом. Во время УЗИ в первом триместре беременности специалист должен определить следующие параметры:

• количество малышей (многоплодная или одноплодная беременность);
• уровень развития плода (наличие всех внутренних органов, его рост и вес);
• состояние плаценты;
• объем околоплодной жидкости;
• состояние матки;
• толщину воротникового пространства для исключения наличия у ребенка синдрома Дауна (норма – не более 2,5 мм);
• ритм сердцебиения.

Пол ребенка на УЗИ в 1 триместре определить достоверно сложно. Гениталии мальчика и девочки напоминают тонкие полоски. В некоторых клиниках родителям разрешают снять УЗИ на видео или сделать фото мальчика или девочки.

Исследование также позволяет специалисту дать оценку состоянию органов мочевыделительной системы будущей мамы. На этом сроке можно обнаружить на УЗИ патологии почек.

УЗИ в первом триместре также может выявить наличие миомы. Ее удаление, если она не превышает в размерах 6 см, могут отложить вплоть до конца беременности. Однако врачи будут постоянно контролировать ее рост и назначат медикаментозную терапию.

Без приема препаратов в данном случае не обойтись — новообразование несет угрозу для ребенка. Например, миома размером как 20 недель беременности (200 мм), делает невозможным даже процесс зачатия.

Биохимический анализ крови

Биохимическое исследование крови в 12 недель проводится в двух направлениях. Классический анализ помогает в определении состояния внутренних органов и систем и наличия необходимых микроэлементов.

Скрининг на выявление пороков направлен на исследование сывороточных маркеров в крови у матери: свободной субъединицы бета-ХГЧ и протеина плазмы А, ассоциированного с беременностью (РАРР-А). Расшифровка скрининга дает возможность выявить различные патологии плода.

Однако отклонения от норм не дает возможность врачу поставить окончательный диагноз. Для подтверждения хромосомных аномалий у растущего мальчика или девочки назначаются дополнительные исследования. В таблице приведены нормы уровня сывороточных маркеров для 12 недели и возможные причины отклонений.

Показатель	Норма	Возможные причины отклонений
11-12 неделя	12-13 неделя	В большую сторону	В меньшую сторону
Свободная бета субъединица ХГЧ, мМе/мл	20000 — 90000	15000 — 60000	— возможное развитие синдрома Дауна у ребенка; — многоплодная беременность; — сахарный диабет.	— угроза выкидыша; — заболевание Эдвардса и другие хромосомные патологии.
Свободная бета субъединица ХГЧ, МоМ	0,5 — 2
РАРР-А, мЕД/мл	0,79 – 4,76	1,03 – 6,01	— неправильно поставлен срок беременности; — ожидается рождение нескольких малышей; — плацента низко расположена; — повышенная выработка белка в организме.	— маленький вес плода из-за недостатка питания; — хромосомные патологии (синдром Дауна, болезнь Эдвардса); — мутации генов, влияющие на развитие психомоторных функций плода; — угроза прерывания беременности; — плацентарная недостаточность
РАРР-А, МоМ	0,5 — 2

Врачи обращают внимание именно на коэффициент МоМ. Его получают путем деления общей концентрации маркеров хромосомной патологии плода к усредненному показателю

Этот показатель также называют медианой. Например, для 11-12 недели медиана свободной ХГЧ равна 45 000 мМе/мл. МоМ для свободной ХГЧ и РАРР-А в различных лабораториях всегда одинаков.

Постановка на учет и первый скрининг

Врачи рекомендуют обращаться в женскую консультацию после 7 недель, так как до этого времени часто происходит выкидыш. Но сделать это нужно непременно в период до 12 недель по двум причинам.

Во-первых, на сроке 10-12 недель осуществляется первый скрининг по беременности.

Во-вторых, при постановке до 12 недель после родов женщина получает единовременную денежную выплату.

Чтобы встать на учет по беременности, следует обратиться в женскую консультацию по месту прописки и принести гинекологу документы: СНИЛС, медицинское страхование, паспорт.

Во время осмотра врач назовет вам приблизительный срок беременности после ручного осмотра матки, возьмет некоторые гинекологические анализы, вычислит дату предполагаемых родов и предоставит рекомендации по образу жизни. Теперь посещать врача вам придется довольно часто, и чем ближе будет срок родов, тем чаще будущая мама должна показываться на прием.

Впоследствии с этой картой будущая мама поступит в родильный дом, где на основании данных акушер-гинеколог будет принимать решения о лучшем проведении родоразрешения. Беременность 11-12 недель – это время, в течение которого женщины проходят первый скрининг. Это событие достаточно волнительное, ведь первый раз врачи будут делать УЗИ и проанализируют качество крови.

Скрининг проводится для того чтобы узнать о развитии ребенка, а также выявить его патологии.

Во время УЗИ в период 11-12 недель врач производит фетометрию плода. Он измеряет основные параметры и сопоставляет их с нормами, указанными в специальной таблице.

Если показатели слишком расходятся с нормами, это тревожный знак. В этом случае врач ставит предварительный диагноз, который впоследствии должен подтвердить генетик и анализ крови.

Одними из главных параметров ребенка на сроке 11-12 недель беременности является КТР (копчико-теменно размер) и ТВП (толщина воротникового пространства). Первый размер дает врачам возможность понять, как развивается мозг ребенка и его нервная система. Второй размер является маркером хромосомных аномалий.

КТР на сроке в 11 недель должен быть 40-49 мм, а к 12 неделе – 51-62 мм. Толщина воротникового пространства не должна быть более 2.5 мм.

На ранних же сроках размер воротниковой зоны еще нельзя разглядеть

Именно поэтому первый скрининг имеет такое важно значение. Еще одним маркером хромосомных патологий является ДН – длина носовой кости, которая на 12 неделе должна быть более 3 мм

Если кости на УЗИ не видно, чаще всего, врач ставит диагноз синдром Дауна.