Техника массажа для детей при вальгусной деформации стопы в домашних условиях

На каких стадиях назначают

Проводить массаж ног ребенку при вальгусной стопе можно на любой стадии. Но полностью исправить искривление можно только на начальных этапах. Поэтому при первых признаках патологии нужно обратиться к врачу и начать лечение.

Своевременная терапия в комплексе с ортопедической обувью и лечебной физкультурой приводит к полному выздоровлению. Кости у малышей хорошо поддаются коррекции, а мышцы быстро восстанавливают тонус.

Запущенная форма деформации стопы исправляется только хирургическим путем. Но в послеоперационном периоде массаж тоже необходим. Его назначают при реабилитации для восстановления подвижности суставов и улучшения кровоснабжения ног.

Эффективные упражнения

Если противопоказаний нет, ортопед одобрил домашние занятия гимнастикой, можете приступать. Постепенно вы будете придумывать и собственные, уникальные упражнения, когда придет понимание сути гимнастики и целей, которых нужно добиться. Но в первое время рекомендуется пользоваться готовой и проверенной многими мамами и детьми программы, одобренной Минздравом, и применяемой в ряде медицинских центров лечебной физкультуры.

Занятие будет проводиться с три этапа. Необязательно в первую же зарядку помещать все упражнения. Начните с 1-2 упражнений каждого этапа и постепенно увеличивайте нагрузку, добавляя новые задания, увеличивая время выполнения уже знакомых приемов и упражнений.

Положение «Сидя»

Для этой части зарядки вам понадобится небольшой жесткий стул со спинкой. Ребенок, посаженный на такой стул, должен доставать ножками до пола, они не должны болтаться в воздухе.

«Ежики». Для этого упражнения вам понадобится небольшой мячик, например, теннисный. Но лучше всего воспользоваться специальными ортопедическими мячиками, которые имеют неровную, пупырчатую фактуру. Положите мячик на пол и попросите ребенка всей стопой покатать его по кругу дугами, зигзагами. Повторите упражнение второй стопой. Позднее можно использовать сразу два мячика-«ёжика» для одновременного выполнения задания двумя ножками.

• «Потеряшки». Для этого задания вам пригодится кусок шелковой ткани или носовой платок, а также карандаши. Разложите предметы на полу перед сидящим ребенком и попросите его собрать пальцами ног кусочки ткани и «потерянные» карандаши.
• «Помоги героям сказки». Для этого задания используйте игрушки из шоколадных яиц-сюрпризов и небольшую коробку, например, от обуви. Разложите игрушки перед ребенком, рассказав историю. Можно придумать сказку о том, как зверушки отправились в путешествие, и их настигла гроза. Задача малыша — быстро ногами собрать все мелкие игрушки и сложить в коробку (тоже, естественно, ногами). По мере достижения успехов количество игрушек можно увеличивать.

При выполнении стоя

Для комплекса упражнений в таком положении понадобится гимнастическая палка или палка от деревянной швабры, а также ортопедический коврик (достаточно жесткий, с выпуклыми фактурными элементами или игольчатой основой). Если коврика нет, сделать его можно своими руками, приклеив к ткани ракушки, пуговицы, пробки и другие мелкие предметы.

«Канатоходец». Положите палку на пол и попросите ребенка пройтись по ней туда и обратно боком. Следите, чтобы пальцы и пяточки касались пола. Усложните задание, когда ребенок будет готов — попросите его приседать, стоя на палке (пальцы и пятки также должны быть на полу).

• «Узкая тропинка». Попросите ребенка обхватить лежащую гимнастическую палку ножками так, чтобы ее касались только внутренние части стоп, наружными следует упираться в пол. Когда малыш научится уверенно стоять, попросите его так походить, не выпуская палку, шаркающей походкой на внешней стороне подошв.
• «Клоун». Попросите ребенка представить себя клоуном и показать, как смешно он умеет ходить. Задача походить «елочкой», вразвалочку, разведя ступни в разные стороны и соприкасаясь пятками. Завершите перекатами с пятки на носок и ходьбой на носочках. Все эти упражнения можно провести на массажном ортопедическом коврике.

Лежа на коврике

Для этой части зарядки нужен коврик, который не пропускает холод — есть специальные гимнастические коврики.

• «Качели». Положите ребенка на спину, возьмите его стопы в руки и попросите чадо сгибать и разгибать стопы от себя и к себе. Ваши руки будут препятствием, нагрузкой, которую малышу нужно преодолеть.
• «Вертолетик». Попросите ребенка показать, как работают лопасти вертолета — изобразить круговые движения он должен стопами в положении лежа на спине.
• «Велосипед с нагрузкой». Согнутые ноги лежащего ребенка должны совершать велосипедные движения, но с сопротивлением. Для этого упереться ножками можно в мамины руки. Маме же следует легко давить на стопы от себя.
• «Мост на дороге». Ребенок лежит на спине, ноги согнуты в коленях, стопы разведены в разные стороны пятки соприкасаются. Задача ребенка — приподнять поясницу в таком положении и пропустить под собой машинку, которую мама с криками «би-би» прокатывает «под мостом».

О технике выполнения упражнений при вальгусной деформации стопы у детей смотрите в следующем видео.

Лечебно-физкультурный комплекс

Специальные физические упражнения назначает врач-ортопед или ревматолог, подбирая тип физкультуры для каждого пациента индивидуально. Активные занятия при плосковальгусной стопе у детей помогают укрепить голеностопные и подошвенные суставы, формируют свод. Взрослым продолжительные нагрузки помогают:

• усилить кровообращение;
• снять воспаление;
• снизить болезненные ощущения.

Лечебно-физкультурный комплекс будет особенно эффективен при второй и третьей степени патологии. Заниматься спортом надо непрерывно на протяжении всего курса лечения, а иногда гимнастику продолжают и после окончания терапии. Выполнять упражнения можно дома, с подручными средствами, либо приобретя в магазине специальные ортопедические принадлежности для гимнастики: массажные коврики, мячики с шипами, пластиковые палочки. Примеры упражнений:

• ходьба по узкой дорожке (перевернутой скамье), «елочкой», по трехгранной доске, веревке;
• катание мяча с колючками;
• передача резинового «ежика» друг другу.

Упражнения для вальгусных стоп у детей

Гимнастические упражнения можно выполнять под музыку или без нее, в расслабляющей уютной обстановке. При плосковальгусной деформации ног занятия проводят ежедневно, повторяют каждое упражнение по 3-4 раза. Что поможет ребенку:

1. Хождение по узкой полосе. Ее можно начертить самостоятельно или сделать из плотной ткани. Выходить за границы линии нельзя.
2. Хождение по коврику с рифленой поверхностью.
3. Вытягивание носка на себя с поворотом внутрь. Упражнение необходимо выполнять сидя на жестком стуле.
4. Хождение по комнате на внутренней стороне подошвы.
5. Захватывание мелких предметов с пола пальцами ноги – специальных палочек, карандашей, мячиков. Для усложнения упражнения можно держать предметы пальцами несколько секунд.
6. Приседание на месте без отрыва ножек от пола. Если упражнение выполняет малыш, чтобы предотвратить падение, поддерживайте его за спину.
7. Подъем во весь рост из положения «сидя по-турецки». Сесть нужно так, чтобы ноги были согнуты в коленях, а подошвы­находились крест-накрест.
8. Поочередный или одновременный подъем на носки, с последующим перекатыванием на полную ногу.

Техника и массажные приемы

Наиболее часто вальгусное искривление диагностируется у детей в 2-3 года. Именно на этот возраст рассчитана техника ортопедического массажа. Детям до двух лет данный комплекс не подойдет.

Массажные процедуры рекомендуется проводить по утрам и использовать основные приемы – поглаживание, похлопывание, растирание, разминание и вибрацию. В начале сеанса ребенок лежит на животе, под голенями располагается небольшой валик или подушка. Можно проложить свернутое в рулон полотенце, главное, чтобы ножки были слегка приподняты.

ВАЖНО: кушетка или матрац, на котором лежит ребенок, должен быть ровным и упругим.

В начале процедуры следует убедиться, что тело малыша расслаблено, плечевой пояс не напряжен. Начинают массировать спину: поглаживающими движениями идут от поясницы к шее. Затем поглаживают бока в направлении от талии к подмышкам. Все это помогает расслаблению.

Эффект от массажа заметен уже после нескольких сеансов: напряжение в ногах уменьшается, пропадают мышечные спазмы, возвращается подвижность суставов, положение стоп исправляется

Теперь можно переходить к растиранию. Обычное растирание осуществляется подушечками пальцев, пилящие движения – фалангами. Далее интенсивно поглаживают всю спину и переходят к пояснично-крестцовой области. Здесь растирать нужно по обеим сторонам позвоночника, от позвонков к бокам. Ягодицы прорабатываются круговыми движениями, растираются, разминаются, похлопываются, применяются также ударные и рубящие приемы.

Интенсивность массажа постепенно увеличивается. Когда кожа станет теплой и приобретет розовый оттенок, можно разминать кожу кончиками пальцев. От ягодиц переходят к бедрам и массируют заднюю часть ноги в направлении от подколенной ямки вверх.

ВАЖНО: позвонки массировать нельзя, любого воздействия на них следует избегать.

Зоне сразу под ягодицами уделяется особое внимание, поскольку при вальгусной установке стоп она обычно напряжена. После поглаживаний и растираний бедренные мышцы хорошо разминаются с помощью обеих рук

Коленный сустав не массируется, поскольку он является «слабым звеном» и может легко травмироваться. Поэтому после массажа задней части бедра спускаются вниз, к голеностопу и икроножным мышцам. Голени прорабатываются также снизу вверх, в соответствии с направлением лимфооттока.

Икроножные мышцы тоже постоянно напряжены, поэтому им уделяется повышенное внимание

Важно помнить, что при недостаточном разогреве данной области массаж может быть болезненным, и сначала необходимы поглаживания. Начинают с воздействия на внешние стороны икр, затем переходят к внутренним

Начинают с воздействия на внешние стороны икр, затем переходят к внутренним.

В направлении от ахиллова сухожилия к колену делаются щипковые движения: мышцы захватываются двумя пальцами и сразу же отпускаются. После производится разминание двумя руками и применяются ударные приемы ребром ладоней.

Мышцы внутренней поверхности икр потряхивают, растягивают, растирают и разминают, завершая воздействие вибрацией

Стопы массируются осторожно, растираются большими пальцами в направлении от пальцев к пяткам. Круговыми движениями прорабатываются мелкие кости плюсны, причем разминается каждая из них

В завершении сеанса проглаживаются все зоны, на которые было воздействие, и ребенок переворачивается на спину. Под колени подкладывается валик (подушечка) и проводится легкий массаж верхней передней части бедер по аналогии с массажем задней области.

Обходя колено, помассировать поглаживающими движениями боковые поверхности икр и стопы. Каждый палец на ногах разминается только снизу вверх.

Лечение

Очень важно начать лечить деформацию у ребенка как можно раньше. Причем, выбор терапевтических методов зависит от степени патологии и причины ее появления

Но в любом случае лечение должно быть направлено не только на исправление деформации. Необходимо также укрепление связок и мышц стопы и восстановление ее функций.

Лечение назначается врачом сразу после постановки диагноза. Если патология врожденная, до применения основных терапевтических методов может потребоваться наложение гипсовой повязки. Такая иммобилизация стопы в правильном положении во время активного роста и развития связочного аппарата способствует уменьшению степени деформации.

После того, как ребенок начал ходить, для исправления патологии используются другие консервативные методы:

• ножные ванночки;
• лечебная гимнастика;
• массаж;
• электрофорез;
• озокеритовые или парафиновые аппликации;
• магнитотерапия;
• диадинамотерапия;
• электростимуляция мышц;
• ортопедическая обувь или специальные стельки.

Обычно такая терапия оказывается эффективной. Но примерно 7% случаев плоско-вальгусной деформации у детей имеют тяжелое течение и не поддаются коррекции. Для ее исправления и предотвращения осложнений может потребоваться операция. Чаще всего это пересадка сухожилий, артродез таранно-ладьевидного сустава, а также использование эндо- или экзопротезов.

Лечебная гимнастика – это основной метод лечения вальгусной стопы на начальном этапе

Гимнастика

Всегда назначается ЛФК при плоско-вальгусной стопе у детей. Ведь основной причиной такой деформации является слабость мышц и связок. Поэтому их укрепление поможет вернуть ступням нормальное функционирование. Специальные упражнения должны быть назначены врачом в зависимости от степени деформации. Выполнять их можно даже с ребенком, который еще не ходит. Это повороты и вращение ступней, сгибание пальчиков и подошв, захват стопами игрушек.

Когда ребенок начинает ходить, применяются более сложные упражнения. О них можно узнать у врача или же изучить комплекс по видеоурокам. Это приседания, подъем на носочки, ходьба на внешней поверхности ступни, на пятках. Для укрепления мышц на подошве ребенок должен захватывать пальчиками мелкие предметы. Полезно ходить босиком по песку, траве или дома по специальным ортопедическим коврикам.

Массаж

Массаж при плосковальгусной стопе у детей является одним из основных методов лечения. Он способствует повышению эластичности, а также укреплению мышц и связок. Массаж снимает напряжение и повышает выносливость. Благодаря этому методу улучшаются кровообращение и обменные процессы. Это обеспечивает нормальное формирование всех структур стопы.

Для избавления от вальгусной деформации необходимо массировать не только подошвы

Важно уделить внимание внутренней поверхности голени, коленным суставам, а также ягодицам и поясничной области. Применяются такие методы, как поглаживание, разминание, растирание, вибрация. При массировании ступней больше внимания нужно уделить области продольного свода, а также большому пальцу

Необходимо вернуть стопе ее амортизационные функции

При массировании ступней больше внимания нужно уделить области продольного свода, а также большому пальцу. Необходимо вернуть стопе ее амортизационные функции.

Для повышения эффективности лечения необходимо использовать несколько методов в комплексе. Массаж и гимнастика при плоско-вальгусной стопе должны применяться вместе.

Важно, чтобы обувь прочно фиксировала голеностопный сустав ребенка, не давая ему заваливаться внутрь

Ортопедическая обувь

Это тоже очень важная часть лечения вальгусной деформации. Чтобы закрепить результаты лечения и предотвратить прогрессирование патологии, ребенку нужно ходить в специальной обуви. У нее должны быть жесткие берцы, поддерживающие голеностопный сустав и предотвращающие заваливание пятки внутрь. Высокий супинатор поддержит стопу снизу. Подошва обуви должна быть гнущейся, с небольшим каблучком.

Причины возникновения

Деформироваться стопы ребенка могут еще во время внутриутробного развития плода. На вероятность возникновения такой патологии влияет обмен веществ матери, особенности периода вынашивания.

На самом деле врожденная патология встречается достаточно редко. Значительно чаще ортопеды вынуждены констатировать приобретенное вальгусное искривление. Чтобы понять, почему развивается такая деформация, следует понимать, что связки и сухожилия малышей очень слабые, ведь в первый год жизни нагрузки на нижние конечности нет.

Ближе к году, когда малыш начинает становиться на ножки, деформация становится очевидной. Ей чаще всего подвержены дети с ослабленными мышцами, малыши с избыточным весом. Сильная нагрузка на слабые ножки может привести к Х-образной деформации.

Нередко после года патология обнаруживается у детей, которые были рождены недоношенными, с маленьким весом, у малышей, ослабленных частыми болезнями инфекционного и неинфекционного происхождения, а также у детей с врожденной слабостью соединительной ткани.

Повлиять на развитие приобретенной вальгусной деформации стоп может такое заболевание, как рахит. При нем нарушается минеральный обмен в костной ткани, что создает предпосылки для развития различных нарушений опорно-двигательной системы. Достаточно часто деформация по вальгусному типу развивается у детей, страдающих детским церебральным параличом и другими недугами с нейромышечными симптомами.

Врачи с сожалением констатируют, что часто причина болезни кроется в родительских ошибках. Иногда мама и папа так хотят видеть свое чадо взрослым, что слишком рано ставят его на ножки. Ходунки и прыгунки, в которые помещают ребенка до возраста 9-10 месяцев, другие вертикализирующие устройства, к сожалению, лишь способствуют неправильному положению стоп и непомерной нагрузке на позвоночник.

После того, как малыш начал ходить, сохраняется риск развития вальгусной деформации, если кроха будет совершать свои первые шаги в неправильно подобранной неудобной обуви. Пример такой обуви — пинетки. Они не фиксируют стопу, являются слишком мягкими, а стопа малыша в первое время нуждается в дополнительной фиксации и поддержке.

Какой бы ни была причина, процессы протекают примерно одинаковые — голеностоп смешается внутрь, «выталкивая» наружную часть стопы, пальцы и пятку, заставляя их принять положение разворота к наружной стороне.

Врожденную вальгусную деформацию стоп становится видно невооруженным глазом уже в первые месяцы жизни ребенка. Стопа неестественно изогнута внутрь.

Перед фактом приобретенной Х-образной стопы родители обычно оказываются, когда ребенку исполняется год или полтора. К этому возрасту малыши начинают ходить, и некоторые признаки можно разглядеть, даже не будучи врачом-ортопедом:

• ребенок медленно и трудно осваивает хождение;
• при совершении шагов малыш опирается на внутренний край стоп;

малыш быстро устает, не может долго держаться в вертикальном положении.

Со временем стопы принимают характерный вид, напоминающий букву Х, походка ребенка – неуклюжая, неуверенная, шаркающая. Малыш быстро утомляется, не может долго играть, ему трудно даются подвижные и активные игры. Появляются ноющие боли в ногах и позвоночнике, по вечерам родители могут заметить небольшую отечность нижних конечностей.

Ребенок с Х-образным искривлением стоп не может бегать, как его сверстники

Именно бег дается ему труднее всего, родители могут обратить внимание на то, что при попытках бежать малыш сильно размахивает руками, пытаясь удержать баланс

2 Техника массажа при вальгусной деформации стопы

Более всего при вальгусе нужно воздействовать на стопы. Однако не стоит забывать и о конечности в целом, так как все мышцы на ноге в той или иной степени страдают от болезни.

Техника массажа стопы при вальгусе:

• поглаживания тыльными сторонами пальцев вдоль средней части стопы по направлению к голеностопному суставу, одновременно проводят поперечное и гребнеобразное легкое растирание мышц,
• поглаживания и растирания вдоль лодыжек с интенсивным растиранием внутренних частей стопы,
• массажист берется за пальцы стопы, и аккуратно тянет ее к колену,
• пальцами сильно растирается пятка, как снизу, так и по бокам,
• стопа обхватывается пальцами, а большими пальцами выполняется сильное растирание центральной части стопы (между пяткой и первыми фалангами пальцев),
• заканчивают процедуры разминкой каждого пальца стопы с их аккуратным сжиманием в области каждого сустава (фаланги).

Часть движений понятны по рисунку ниже.

Массажные движения при вальгусе

Техника массажа остальных отделов конечности:

1. Ладошкой или пальцами проводятся круговые движения на ягодичных мышцах (движения должны быть в виде Х), после чего заканчивают процедуру легкими ударами (шлепками).
2. Пальцами медленно поглаживают бедренные мышцы спереди (квадрицепсы) в течение минуты, после чего переходят к интенсивным растираниям и разминанию области выше подколенной ямки.
3. Пальцами делаются поглаживания вдоль ахиллового сухожилия, после чего пальцами делаются легкие щипки мышц вокруг и внутри подколенной ямки.
4. Проводятся растирания мышц передней поверхности конечности (с другой стороны икроножных мышц, от колена до голени).

Перечисленные техники подходят как взрослым пациентам, так и детям. Но должны быть различия в интенсивности некоторых движений и в силе, прикладываемой для их выполнения: для детей движения должны быть более плавными и аккуратными.

2.1 Примерная стоимость процедуры у массажиста

Стоимость массажа при вальгусной деформации зависит от медицинского учреждения, где проводится процедура, и от региона. Дешевле всего обращаться в государственную поликлинику, где подобные процедуры по записи проводятся бесплатно. Если же платить придется, то стоимость обычно составляет 100-150 рублей за один сеанс.

Стоимость в частных клиниках больше, и может составлять 500-800 рублей за один сеанс. Несколько дешевле обойдется массаж в реабилитационных центрах (примерно в 300-500 рублей).

Продолжительность сеанса в любом учреждении обычно составляет 30-60 минут.

Лечение вальгусной стопы

Если у ребенка обнаружена плосковальгусная установка стоп, улучшить состояние нижних конечностей реально до 15 лет. В этом случае ребенок должен постоянно наблюдаться у ортопеда и проходить регулярные курсы лечения.

Схема лечения в каждом случае разрабатывается индивидуально и зависит от тяжести состояния и возраста.

Ножные ванночки

Детям старшего возраста специалисты назначают большое количество процедур. Ножные ванночки с морской солью занимают в этом ряду значительное место. Температура воды в этом случае должны быть около 40 градусов, время нахождения — около 30 минут.

Чтобы усилить эффект от ванночки. Можно положить на дно массажный коврик, чтобы ребенок потоптался по нему. При таком лечении укрепляется мускулатура нижних конечностей, при этом ножки ребенка не испытывают излишней нагрузки.

Такая процедура на первый взгляд кажется простой и ненужной, однако способна принести значительное улучшение.

Лечебный массаж

Лечебный массаж является эффективным способом снимать напряжение в мышцах. Благодаря ему мышцы и связки становятся более эластичными и крепкими. Качество кровообращения в этом случае значительно улучшается.

Порядок массажа при плосковальгусной деформации следующий:

1. Вначале делается массаж спины. Выполняются поглаживающие движения вдоль позвоночника в сторону шейного отдела. За поглаживанием следует растирание согнутыми пальцами или раскрытой ладонью. При этом одна рука движется книзу, а вторая — кверху.
2. Далее опускаются вниз к пояснице. Движения руками выполняются от позвоночника в стороны.
3. Выполняется массаж ягодиц. Здесь можно сделать поглаживания тыльной стороной пальцев или похлопывание.
4. Опускаются по ногам до самых ступней. Массаж делается от верхней части бедер до подколенных ямок. Саму область подколенной ямки массировать не следует. Разминается вся задняя часть ноги.
5. Область голени массируется с акцентом на расслабление — выполняется растирание, потряхивание, непрерывная вибрация.
6. Во время массажа стопы особо тщательно прорабатывается выемка между большим пальцем и пяткой. Здесь делаются растирания, разминания и поглаживания.

Следует учитывать, что при лечении вальгусной и серповидной стоп акцент при массаже делается на разные группы мышц.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры широко применяются одновременно с ванночками и массажем. Хорошим эффектом при вальгусном искривлении обладают:

1. Озокеритовые ванночки.
2. Электрофорез.
3. Восковые обертывания.
4. Иглотерапия.
5. Плавание.
6. Лечебная гимнастика.
7. Электромиостимуляция.
8. Хождение босиком по камушкам или шершавому коврику.
9. Магнитотерапия.

Гимнастика

Если нет возможности делать лечебные упражнения под руководством инструктора ЛФК, можно выполнять комплекс упражнений самостоятельно в домашних условиях.

1. Поворачиваем ступни подошвой внутрь.
2. Сгибаем тыл ступни.
3. Сгибаем пальцы ноги и подошву.
4. Захватываем пальцами ног небольшие предметы, игрушки, карандаши. Очень полезно рисовать пальцами ног.

Перед тем как начинать упражнения. Можно посетить медицинский центр и проконсультироваться с врачом или инструктором ЛФК.

Ортопедическая обувь

Специальная ортопедическая обувь — это непременное условие успешного лечения. Ее основным отличием от обычной обуви является возвышение на внутренней стороне стельки. Оно позволяет удерживать стопу в физиологически правильном положении.

В ортопедическом обуви стопа фиксируется, а пятка максимально закрепляется. Лучше всего, если такая обувь шьется для вашего ребенка индивидуально. Если же такой возможности нет, можно приобрести стандартные ортопедические стельки соответствующего размера.

Хирургическое лечение

Если патология имеет тяжелую форму и не поддается коррекции, иногда врачи бывают вынуждены прибегать к хирургическому лечению плосковальгусной деформации стоп у детей.

Существует несколько видов хирургических операций. Их суть заключается либо в подрезании связок, либо в их фиксации в кости. Таким образом подвижность связки минимизируется. Такие оперативные вмешательства применяются крайне редко.

Плоскостопие

Кроме ортопедических стелек, обуви, ЛФК при лечении плоскостопия у детей помогает массаж. Он укрепляет мышцы, связки голени, ступни, улучшает амортизацию, уменьшает утомляемость при ходьбе, правильно распределяет нагрузку.

Рекомендуются следующие приемы:

• растирания, легкие пощипывания тыльной стороны, подошвы от пальцев до голеностопного сустава;
• поочередное сгибание, разгибание двух соседних пальчиков: один пальчик от себя, другой на себя;
• опускание, поднимание всех пальчиков одновременно;
• массирование двумя руками от пальчиков к пятке;
• разминание, растирание основания пальцев, пятки;
• поглаживание, растирание от лодыжек до колена, а затем от колена до бедра.

Как правильно при плоскостопии делать массаж стоп у детей есть на видео в интернете. Но лучше не заниматься самолечением, а доверить это специалисту. Можно попросить массажиста научить вас делать необходимые приемы, проконтролировать первые разы, когда будете их выполнять.