Три-зидин м 35мг таблетки №60 инструкция по применению

Клинико-фармакологическая группа

Следствием появления стенокардии может быть нарушение равновесия между потреблением кислорода миокардом и его количеством в тканях. Антиангинальные средства устраняют эту проблему 2-мя способами:

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

120 на80

• уменьшают работу мышцы сердца, тем самым уменьшая ее необходимость в кислороде;
• увеличивают приток кислорода к сердцу.

«Триметазидин» купирует последствия ишемии в миокарде посредством направления процессов в организме на окисление глюкозы, а не жирных кислот. Исследования показывают, что его назначение снижает истощенность энергетических источников в сердечной мышце, уменьшается внутриклеточный ацидоз, увеличивается стойкость мембран клеток к гипоксии и воздействию внешней среды. При этом применение медикамента не влияет на давление, независимо от дозировки, физической нагрузки и кратности приема. Сокращается и поступление кальция к клеткам и тем самым предотвращается тромбобразование.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Триметазидин МВ ( 35 мг действующего вещества) принимают внутрь, не разжевывая, целиком, запивая водой, предпочтительнее во время еды.

Рекомендованная схема применения: 2 раза в день (утром и вечером) по 1 таблетке (максимально). Продолжительность курса определяется врачом индивидуально.

Пациентам с умеренной почечной недостаточностью, включая больных пожилого возраста (при клиренсе креатинина 30–60 мл/мин), таблетки Триметазидин МВ 35 мг следует принимать 1 раз в день в утреннее время

Подбирать дозу пациентам старше 75 лет необходимо с особой осторожностью

Список торговых наименований

А

Сотекс
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой
Озон
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Озон
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

Д

Канонфарма продакшн
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
Канонфарма продакшн
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой
Канонфарма продакшн
таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой

М

AO «ФП «Оболенское»
таблетки покрытые оболочкой
AO «ФП «Оболенское»
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой
Ипка Лабораторис Лтд
таблетки покрытые оболочкой

П

Гедеон Рихтер
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
Сервье
таблетки покрытые оболочкой
Сервье
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой
Сервье
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой
Сервье
капсулы с пролонгированным высвобождением
Микро Лабс Лимитед
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой

Р

Нижфарм
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Нижфарм
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

Т

Северная звезда
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой
Вертекс
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой
Торрент Фармасьютикалс Лтд
таблетки покрытые оболочкой
Пабяницкий фармацевтический завод Польфа АО
таблетки покрытые оболочкой
Окаса Фарма Лтд
таблетки покрытые оболочкой
Вертекс
капсулы
Борисовский завод медицинских препаратов
таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой
Озон
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Канонфарма продакшн
таблетки покрытые оболочкой
НИОПИК гнц фгуп
таблетки покрытые оболочкой
ЗиО-Здоровье
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой
Татхимфармпрепараты
таблетки покрытые пленочной оболочкой

таблетки покрытые оболочкой
АЛСИ Фарма
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Валента Фармацевтика
таблетки покрытые пленочной оболочкой

таблетки покрытые пленочной оболочкой
Белмедпрепараты
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Атолл
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой
Изварино Фарма
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой
Татхимфармпрепараты
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой
Валента Фармацевтика
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
Акрихин
таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
Биоком
таблетки с модифицированным высвобождением
Вертекс
капсулы
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Лекфарм сооо
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие

Триметазидин оказывает антигипоксическое действие.Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот).Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ и фосфокреатина. В условиях ацидоза нормализует функционирование мембранных ионных каналов, препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия.Уменьшает внутриклеточный ацидоз и повышенное содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшается потребление нитратов), через 2 недели лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД. Улучшает слух и результаты вестибулярных проб у пациентов с патологией ЛОР-органов, уменьшает головокружение и шум в ушах. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки глаза.После приема триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется в ЖКТ. Биодоступность — 90%. Время достижения Cmax в плазме крови — 2 ч. Cmax после однократного приема 20 мг триметазидина около 55 нг/мл.Связь с белками плазмы — 16%. Легко проникает через гистогематические барьеры.T1/2составляет 4.5-5 ч. Выводится почками (около 60% — в неизмененном виде).

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкойкрасного цвета, двояковыпуклой формы.1 таб. триметазидина дигидрохлорид 20 мг.Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 81 мг, повидон — 3 мг, кросповидон — 3 мг, магния стеарат — 1 мг, поливиниловый спирт — 1.8 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) — 900 мкг, тальк — 700 мкг, титана диоксид — 200 мкг, краситель пунцовый — 180 мкг, краситель солнечный закат желтый — 10 мкг, алюминиевый лак — 710 мкг.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

При каком давление принимать: показания

«Триметазидин» назначают в комплексной терапии при лечении стенокардии — для уменьшения приступов, а также для возможности увеличения физических нагрузок и улучшения самочувствия. Но «Триметазидин» не купирует приступы, для этого назначают другие медикаменты. Предотвращает появление отдышки или аритмии. При нарушениях вестибулярного характера из-за ишемии (шум в слуховых каналах, головокружения). Показан препарат и при головокружении или нарушении зрения сосудистого происхождения. Чаще стали применять «Триметазедин» в спорте. Его употребляют при силовых тренировках и при высоких кардионагрузках, при гипоксии организма с целью обогащения сердечной мышцы кислородом и обеспечения защиты, увеличения выносливости. Целесообразно включение «Триметазедина» в комплексной терапии при повышенном давлении.

Побічні реакції

Зазвичай лікування препаратом Карметадином переноситься добре. Побічні реакції, що були визначені як побічна дія, яка може бути пов’язана із застосуванням триметазидину, наведені нижче.

Побічні реакції, що були визначені як побічна дія, яка може бути пов’язана із застосуванням триметазидину, наведені нижче відповідно до визначеної частоти: дуже часті (≥ 1/10); часті (≥ 1/100, {amp}lt; 1/10); нечасті (≥ 1/1000, {amp}lt; 1/100); рідкісні (≥ 1/10000, {amp}lt; 1/1000); дуже рідкісні ({amp}lt; 1/10000); частота невідома (не може бути визначена згідно з наявною інформацією).

Побочные эффекты

Прием лекарства может сопровождаться возникновением побочных эффектов и нарушений:

• астения;
• кожные аллергические высыпания;
• рвота, тошнота;
• диарея или запор;
• резкое падение давления;
• головокружение или потеря сознания;
• головные боли;
• возникновения тремора;
• усиление симптоматики Паркинсона.

Передозировка «Триметазидоном»

Нет доказательной базы про передозировку «Триметазидином». Но в случае сильного проявления побочных эффектов при приеме лекарства, необходимо промыть желудок и устранить симптоматику. После этого сообщить про такую реакцию лечащему врачу и прекратить применение или уменьшить дозировку. При плохой функции почек или у людей пожилого возраста может наблюдаться пониженная выводимость «Триметазидина» с мочой.

Аналоги Триметазидина

Триметазидин – эффективный и доступный препарат. Однако не исключены ситуации, когда его прием невозможен или противопоказан. В этом случае врач назначит препараты заменители Триметазидина.

Аналоги по составу: Предуктал, Карметадин, Римекор, Антистен МВ, Тридуктан, Тримектал, Предизин, Депренорм МВ.

Аналоги по показаниям и способу применения: Милдронат, Рибоксин, Магнерот, Неокардил, Мексикор, Кардионат, Кудесан, Вазонат, Дьюралан, Мельфор, Кораксан, АТФ-лонг, Сульфокамфокаин.

Нозологические аналоги: Пумпан, Вазапростан, Инстенон, Карвелис.

Аналоги Триметазидина МВ 35 мг должны быть пролонгированного действия, как и оригинальный препарат. Такая форма выпуска обеспечивает постоянную концентрацию действующего вещества в крови.

Обзор цен на аналоги Триметазидина на российском рынке.

Триметазидин

Триметазидин – лекарственный препарат антигипоксического и антиангинального действия. Улучшает метаболизм нейросенсорных органов и сердечной мышцы в условиях ишемии.

Форма выпуска и состав

Триметазидин выпускается в следующих формах:

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, розового цвета; на изломе белые или почти белые (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке 1–6 блистеров; по 15 шт. в блистерах, в картонной упаковке 2 или 4 блистера; по 30 шт. в блистерах, в картонной упаковке 1–4 блистера; по 20, 40, 60 или 100 шт. в полимерных банках, в картонной упаковке 1 банка);
• таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой: круглые, двояковыпуклые, от светло-розового до розового цвета; на изломе белые или почти белые (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке 1–3, 100, 200, 300, 400 или 500 блистеров; по 14 шт. в блистерах, в картонной упаковке 1, 2, 100, 200, 300, 400 или 500 блистеров; по 500 или 1000 шт. в полимерных банках, в картонной упаковке 1 банка);
• капсулы (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке 3 или 6 блистеров; по 20 шт. в блистерах, в картонной упаковке 3 или 5 блистеров; по 60 шт. в банках, в картонной упаковке 1 банка).

Состав на 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой:

• действующее вещество: триметазидина дигидрохлорид – 20 мг;
• вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный;
• пленочная оболочка: селекоат AQ-01673 (макрогол 400, гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, краситель пунцовый).

Состав на 1 таблетку с модифицированным высвобождением, покрытую оболочкой:

• действующее вещество: триметазидина дигидрохлорид – 35 мг;
• вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилметилцеллюлоза, кальция гидрофосфата дигидрат, гидроксипропилцеллюлоза Клуцел LF, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, пласдон S-630;
• пленочная оболочка: селекоат (полиэтиленгликоль, титана диоксид, гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, пласдон S-630, железа оксид красный).

Состав на 1 капсулу:

• действующее вещество: триметазидина дигидрохлорид – 20 мг;
• вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, кальция стеарат, лактоза, повидон;
• оболочка капсулы: желатин, индигокармин, краситель оксид железа желтый, титана диоксид, вода.

Показания к применению

• ишемическая болезнь сердца (в составе комплексной терапии для профилактики приступов стабильной стенокардии);
• кохлеовестибулярные нарушения, возникающие вследствие ишемии (головокружение, нарушение слуха, шум в ушах);
• хориоретинальные сосудистые расстройства, обусловленные ишемией.

Способ применения и дозировка

Таблетки и капсулы Триметазидина принимают внутрь, во время еды.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и капсулы назначают в суточной дозе 40–60 мг (2–3 таблетки или 2–3 капсулы) в 2–3 приема.

Таблетки с модифицированным высвобождением принимают два раза в сутки (утром и вечером) по 1 таблетке. Суточная доза препарата составляет 70 мг.

Продолжительность терапии определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Побочные действия

• пищеварительная система: часто – диспепсические расстройства, рвота, тошнота, боли в животе;
• сердечно-сосудистая система: редко – приливы крови к коже лица, ортостатическая гипотензия;
• центральная нервная система: часто – головная боль и головокружение; очень редко – акинезия, тремор и ригидность, проходящие после отмены Триметазидина;
• аллергические реакции: часто – крапивница, кожный зуд, сыпь на коже;
• прочие реакции: часто – астенический сидром.

Аналоги

Аналогами Триметазидина являются: Ангиозил, Антистен, Депренорм МВ, Медарум, Метагард, Предуктал МВ, Предизин, Прекард, Триметазидин МВ, Тримектал МВ, Тримет, Тримитард МВ, Тридукард, Римекор.

Состав и форма выпуска

Триметазидин – это медицинский препарат антигипоксического и антиангинального действия, который в условиях прогрессирующей ишемии улучшает метаболизм нейросенсорных органов и сердечной мышцы. Лекарство выпускают в форме таблеток пролонгированного действия, покрытых пленочной оболочкой. Их фасуют в контурные ячейковые упаковки по 10, 20 или 30 шт. (1–6 или 10 упаковок в пачке) и полимерные банки по 10–60 или 100 шт.

Вторая форма выпуска – таблетки с модифицированным высвобождением. Они имеют розовый цвет, круглую двояковыпуклую форму и риску на одной стороне, покрыты пленочной оболочкой. Таблетки фасуют в ячейковые упаковки по 10, 15 или 20 шт. (количество упаковок в пачке зависит от комплектации) с инструкцией по применению. Третья форма выпуска – капсулы по 10 шт. на блистер. Особенности химического состава указанного медикамента таковы:

Фармакодинамика и фармакокинетика

В инструкции Триметазидина сказано, что действующее вещество медикамента благотворно влияет на кардиомиоциты (клетки миокарда) и нейроциты (клетки нервной системы), повышая их устойчивость к недостаточному поступлению кислорода за счет накопления АТФ (аденазинтрифосфорной кислоты) и улучшения обменных процессов на клеточном уровне. Фармакологические свойства препарата:

• поддержание сократительной способности миокарда;
• восстановление нормального функционирования сетчатки глаза;
• оптимизация количества калия в клетках, контроль концентрации натрия, кальция;
• нормализация функций ионных каналов мембран в условиях ацидоза;
• снижение уровня фосфатов, внутриклеточного ацидоза;
• сохранение структуры клеточных мембран, подавление свободных радикалов;
• снижение высокого артериального давления;
• сокращение приступов стабильной стенокардии;
• увеличение коронарного резерва, замедление ишемических процессов.

Медикамент проявляет цитопротекторное действие, благодаря чему улучшается потребление кислорода клетками, повышается их энергетический потенциал и стимулируется окислительное декарбоксилирование. Триметазидина дигидрохлорид адсорбируется из пищеварительного канала, проникает в кровоток с равномерным распространением по тканям. Показатель биодоступности – 90%. Прием пищи не влияет на всасывание компонентов. Метаболизм препарата протекает в печени. Неактивные метаболиты выводятся почками: у молодых пациентов за 7 часов, у людей старше 65 лет – за 12 часов.

Противопоказания и особые условия

Есть ряд клинических ситуаций, в которых лечение Триметазидином противопоказано или ограничено особыми условиями. Препарат противопоказан в следующих случаях:

1. Двигательные нарушения и болезнь Паркинсона. В результате приема лекарства активируется двигательная активность, поэтому такие нарушения, как синдром беспокойных ног, тремор, симптомы паркинсонизма, неустойчивость в позе Ромберга могут усиливаться.

2. Непереносимость компонентов или индивидуальная реакция. Ряд пациентов негативно реагирует на антиангинальные средства гемодинамического действия, что является основанием для отмены лечения данным препаратом.

3. Тяжелая почечная недостаточность. При клиренсе креатинина ниже 30 мл/мин применять антигипоксант нельзя, так как около 60% активного вещества выводится почками.

4. Беременность и грудное вскармливание. Поскольку нет клинических данных о применении Триметазидина у беременных или кормящих женщин, прием препарата в этот период строго не рекомендуется.

С особой осторожностью стоит проводить лечение пациентов пожилого возраста. Даже если лечащий врач выписывает лекарство Триметазидин, показания к применению данного препарата могут быть ограничены

Профессиональные спортсмены не могут принимать лекарства, содержащие триметазидина гидрохлорид. Это вещество относится к разряду запрещенных, поскольку является допингом и внесено ВАДА в список запрещенных для профессиональных спортсменов в 2014 году

Даже если лечащий врач выписывает лекарство Триметазидин, показания к применению данного препарата могут быть ограничены. Профессиональные спортсмены не могут принимать лекарства, содержащие триметазидина гидрохлорид. Это вещество относится к разряду запрещенных, поскольку является допингом и внесено ВАДА в список запрещенных для профессиональных спортсменов в 2014 году.

Основные побочные эффекты могут проявляться головной болью, тахикардией, диспепсическими расстройствами.

Что такое Триметазидин?

Относится к группе антигипоксантных лекарств. Оказывает прямое влияние на нейроны и кардиомиоциты головного мозга, способствует оптимизации их функциональности и метаболизма. Обладает цитопротекторным действием, что приводит к активизации окислительного декарбоксилирования. Также осуществляется рационализация кислородного поглощения (усиливается гликолиз, блокируется окисление жирных кислот).

Лекарство позволяет:

• поддерживать оптимальную частоту сокращений миокарда;

• контролировать уровень фосфокреатинина;
• нормализовать активность каналов клеточных мембран;
• предупредить избыточное накопление ионов Na и Ca в кардиомиоцитах;
• поддерживать уровень аденозинтрифосфорной кислоты внутри клеток;
• снизить ацидоз и уровень фосфатов внутри клеток головного мозга, обусловленные реперфузией и ишемией миокарда;
• нейтрализовать негативное воздействие свободных радикалов;
• поддерживать состояние клеточных мембран;
• купировать активизацию нейтрофилов;
• усиливать длительность электрических потенциалов;
• сокращать периодичность приступов стенокардии;
• снижать необходимость приема нитратов;
• повышать выносливость при физических нагрузках;
• предотвращать скачки АД.

После приема Триметазидина в короткие сроки и практически в полном объеме он абсорбируется в ЖКТ, спустя 2 часа достигается наибольшая концентрация в крови.

Состав

Препарат произведен на основе дигидрохлорида триметазидина. Таблетки покрыты белой пленочной оболочкой. В качестве дополнительных веществ в составе содержатся:

• стеарат кальция;
• полисорбат;
• гипролоза;
• лактоза;
• крахмал картофельный;
• диоксид титана;
• тальк.

Формы выпуска

В продажу Триметазидин поступает в различных формах, в зависимости от производителя отличаются его название:

• Тева;
• Биоком МВ;
• Веро.

Отличаются таблетки не только производителем, но и дозировкой действующего вещества. Содержание вещества триметазидина:

• 20 мг;
• 35 мг;
• 80 мг.

Важно отметить, что таблетки с содержанием 80 мг триметазидина поступают в продажу в форме препарата Предуктал ОД. Показания к назначению – идентичные с Триметазидином

Абсолютно аналогичный препарат, в его составе, помимо триметазидина, содержатся вспомогательные компоненты:

• стеарат магния;
• тальк;
• гипромеллоза;
• этилцеллюлоза;
• трибутилацетилцитрат.

Стоимость

Цены Тримитазидина зависят от дозировки активного компонента и количества таблеток в упаковке. Примерная стоимость препарата в зависимости от производителя представлена в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Средние цены на препарат Триметазидин

Стоимость средства может несколько отличаться в зависимости от региона. Наиболее высокая цена отмечена в Москве и Московской области.

Выводы о данном лекарственном препарате

Проанализировав инструкцию по применению данного лекарственного препарата, можно сделать следующие выводы и заключения:

• Для приобретения этого лекарственного средства людям в аптеке требуется показать рецепт от врача.
• Непосредственно перед ездой за рулем необходимо взвесить все плюсы и минусы. Стоит сказать, что при прохождении курса лечения этим лекарством от управления транспортом все же лучше будет отказаться.
• В том случае, если человек по каким-то причинам пропускает прием данного лекарства, то в процессе последующего применения ни в коем случае нельзя употреблять данное средство в двойном дозировании.
• Отсутствует совместимость «Триметазидина» со спиртными напитками. Их ни в коем случае нельзя сочетать.
• Людям не следует лечиться с помощью этого медикамента самостоятельно, так как можно сделать только хуже.
• В том случае если лечение не дает результата в течение первых 2-3 дней, от употребления лекарства нужно отказаться. Затем следует обратиться к врачу, чтобы он откорректировал дозировку или подобрал другое подходящее средство.

Таким образом, «Триметазидин» на сегодняшний день довольно часто назначается пациентам в рамках лечения или профилактики различных заболеваний сердца. Но у этого медикамента имеются противопоказания, отмечается немало различных побочных реакций, на которые часто жалуются пациенты. Тем не менее кардиологи считают этот препарат эффективным для борьбы с сердечными недугами и зачастую назначают его своим пациентам.