Инструкция по применению препарата сорбифер дурулес — состав, показания, побочные эффекты и аналоги

Фармакологическая группа

Железо необходимо организму для производства гемоглобина, также в его присутствии протекает ряд процессов окисления в тканях.

Благодаря использованию специальной технологии ионы железа высвобождаются из таблетки постепенно, а всасываемость активного вещества при этом возрастает примерно на 30 % в сравнении с обычными железосодержащими препаратами. Матрикс из пластика не подвергается разрушающему воздействию желудочного сока, благодаря чему активные компоненты высвобождаются из него исключительно при попадании в кишечник.

Аскорбиновая кислота способна улучшать процесс всасывания железа. Около 90 % всей дозы железа связывается с плазменными белками. Активный компонент откладывается в печеночных клетках и системе фагоцитирующих макрофагов в виде ферритина и гемосидерина. Небольшое их количество депонируется в ткани мышц в виде миоглобина. Полуэлиминация занимает около 6 часов.

Инструкция по применению Сорбифера Дурулес

Показания к применению

• Лечение и профилактика железодефицитной анемии, вызванной разными причинами;
• длительные, обильные кровотечения (маточные, желудочно-кишечные, носовые);
• восполнение дефицита железа при повышенной потребности в нем (после тяжелых заболеваний, в период кормления грудью , при беременности, интенсивном росте в подростковом возрасте, при постоянном донорстве);
• восполнение дефицита железа при нарушении всасывания его (при длительных поносах);
• недостаточное, неполноценное питание .

Целесообразным является применение Сорбифера Дурулес только в случае железодефицитной анемии. При малокровии, вызванном другой причиной, назначать препарат не следует.

До начала лечения определяют железосвязывающую активность и уровень железа в крови.

Противопоказания

1.

• гемохроматоз (наследственное нарушение обмена железа);
• гемосидероз (заболевание, связанное с усиленным распадом эритроцитов).

2.

• апластическая анемия (угнетение костно-мозгового кроветворения);
• гемолитическая анемия (связанная с повышенным разрушением эритроцитов);
• свинцовая анемия (возникает при отравлениях свинцом);
• сидеробластная анемия (уровень железа достаточный, но организм не может его использовать);

3.
4.
5.
6.
7.

Применять Сорбифер с осторожностью следует при болезни Крона (воспалительном процессе различных отделов пищеварительного тракта), дивертикулите , язвенной болезни (12-перстной кишки, желудка или толстого кишечника), воспалении тонкого кишечника (энтерите)

Побочные действия

Крайне редко отмечаются такие побочные реакции, как изъязвление пищевода, сужение пищевода, головная боль , повышение температуры кожных покровов, слабость, головокружение , кожные аллергические проявления (высыпания , кожный зуд).

Лечение Сорбифером

Как принимать Сорбифер?

На фоне лечения Сорбифером, как и другими железосодержащими препаратами, отмечается черная окраска каловых масс . Ее появление не должно вызывать беспокойства у пациента.

Снижают всасывание Сорбифера яичный желток, чай, молочные продукты.

Дозировка Сорбифера

Обычная лечебная доза Сорбифера – 1 таблетка или 100 мг 2 раза в день. При появлении побочных явлений доза препарата снижается до 1 таблетки в сутки.

В зависимости от тяжести анемии доза может повышаться до 300-400 мг в день (3-4 таблетки) в 2 приема.

Длительность курса лечения определяет врач. Во время лечения проводится контроль общего анализа крови и уровня сывороточного железа. После нормализации показателей обычно продлевают лечение на 2 месяца для создания запаса железа в организме. При тяжелом течении анемии курс может продлеваться до 3-6 месяцев.

Профилактическая и поддерживающая доза равна 100 мг (1 таблетке) в день.

Следует избегать одновременного применения Сорбифера с другими железосодержащими препаратами (чтобы избежать передозировки
). При передозировке могут появиться такие признаки: рвота, боль в животе, понос с кровью, слабость, бледность кожи, снижение артериального давления , слабый пульс, сердцебиение, повышение температуры , запах ацетона изо рта. В тяжелых случаях передозировки могут возникнуть почечная и печеночная недостаточность , снижение сахара в крови , судороги и потеря сознания .

Важно знать

Чтобы избежать передозировки, перенасыщения организма железом, не принимайте «Сорбифер Дурулес» одновременно с другими лекарственными средствами, где присутствует железо. А признаки передозировки следующие: снижение АД, слабость, бледность, рвота, понос с примесью крови, сердцебиение, изо рта исходит запах ацетона, подъём температуры. При сильной передозировке возможно развитие почечной или печёночной недостаточности, а также появление судорог, снижение глюкозы в крови, потеря сознания.

Детям разрешается выписывать препарат, если они старше 12 лет. Дозировку высчитывает доктор, исходя из веса пациента.

Во время лечения препаратами, содержащими железо, каловые массы часто окрашиваются в чёрный цвет. Такое явление не должно тревожить пациента.

Данный препарат снижает всасывание таких лекарств, как Леводопа, Метилдопа, Эноксацин, Левофлоксацин, Грепафлоксацин, тиреоидные гормоны.

Не надо принимать препарат вместе с Тетрациклином, Доксициклином, Норфлоксацином, Офлоксацином, Ципрофлоксацином.

Если перечисленные препараты обязательно нужны пациенту, то интервал между их приёмами должен быть не менее двух часов (а в случае лечения антибиотиками тетрациклинового ряда – не менее трёх часов).

Железо будет всасываться в меньших количествах, если одновременно с «Сорбифером» принимать антацидные средства.

ПоМедицине предупреждает, что такие продукты и напитки как яйца, шоколад, шпинат, ревень, клубника, отруби, молоко (и все изделия из него), чёрный чай, кофе – снижают процесс всасывания железа в кишечнике. Поэтому интервал между приёмом железосодержащего препарата и употреблением указанных продуктов должен быть не менее двух часов.

Правильное питание и препарат «Сорбифер Дурулес» помогут восполнить дефицит железа, улучшить состояние здоровья.

Как принимать Сорбифер Дурулес? Состав препарата, показания к применению, побочные эффекты

У многих беременных женщин часто возникает проблема с нехваткой в их организме железа. Данная патология является довольно опасной как для плода, так и для самой женщины. Именно поэтому было в последнее время создано довольно много препаратов для борьбы с данной проблемой

Поэтому, например, очень важно знать, как принимать Сорбифер Дурулес, который позволяет с успехом решить проблему с дефицитом железа. Благодаря содержанию в этом лекарственном средстве аскорбиновой кислоты, происходит лучшее всасывание организмом микроэлемента

Побочные эффекты

Отзывы людей и многие клинические исследования говорят, что в случае приема препарата наблюдаются проблемы с ЖКТ такие, например, как боли в животе, рвота, тошнота и др. Специалисты отмечают, что чем больше доза принимаемого лекарства, тем побочные эффекты могут возникать чаще. Именно поэтому, если пациент заметил подобные побочные действия средства, ему следует сразу же обратиться за консультацией к врачу.

У данного препарата, как и у всех подобных аналогов, имеется общее побочное действие — зубы приобретают темный оттенок, а кал начинает приобретать из-за недостаточного усвоения препарата черный цвет. Однако это вполне объяснимо, поскольку соляная кислота, присутствующая в определенном количестве в желудочном соке, начинает окислять железо, которое организм полностью не воспринял. Но в данном случае это не грозит абсолютно никакими проблемами. Исключение лишь составляет, когда у пациента до этого случались хотя бы даже незначительные кровотечения в области ЖКТ.

Хотя препарат Сорбифер Дурулес и является довольно безопасным лекарственным средством, все же могут возникать следующие побочные явления, которые нежелательны:

1. Головокружения, а также незначительные головные боли;
2. Аллергические реакции;
3. Небольшие язвочки, находящиеся на стенках пищевода;
4. Повышение температуры;
5. Сужение пищевода.

Даже если вышеописанные симптомы и появились, все-таки не следует отменять использование Сорбифера, необходимо лишь немного снизить дозировку средства. От приема данного препарата следует отказаться, только лишь в случае наличия аллергических реакций, поскольку это действительно может пагубно сказаться на организме и женщины, и плода, который она вынашивает.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые оболочкой: круглой формы, с двух сторон выпуклые, светло-желтого цвета, с гравировкой «Z» на одной из сторон, с характерным запахом; на изломе – ядро серого цвета (по 30 и 50 шт. в коричневых стеклянных флаконах с полиэтиленовыми крышками, гармошкой-амортизатором и контролем первого вскрытия, в картонной пачке 1 флакон).

Активные вещества в 1 таблетке:

• сульфат двухвалентного железа, в перерасчете на Fe2+ – 100 мг;
• аскорбиновая кислота – 60 мг.

Вспомогательные компоненты: полиэтен порошок, повидон К-25, магния стеарат, карбомер 934 Р.

Состав оболочки: титана диоксид, макрогол 6000, парафин твердый, гипромеллоза, железа оксид желтый.

Как пить Сорбифер при беременности: особые указания

Средство оказывает положительный эффект только при железодефицитной форме малокровия. Поэтому до начала лечения пациентка должна быть обследована для определения концентрации железа и его свойства связываться в сыворотке крови.

Кроме этого, в период лечения нужно соблюдать правила его совмещения с другими лекарствам, избегать приема завышенных доз и следить за реакцией организма на новый препарат.

Симптомы передозировки препарата Сорбифер при беременности

Иногда женщина может перепутать дозу и принять слишком много таблеток. А бывает и так, что уровень гемоглобина уже достаточно поднялся, а женщина дальше принимает препарат в высокой дозировке. В обоих случаях возможна передозировка оксидом железа, которая проявляется следующим образом:

• Сильная тошнота, возможно, и рвота.
• Резкая боль в околопупочной зоне.
• Беспричинная сонливость.
• Шоковое состояние (единичные случаи).
• Ацидоз (образование кетоновых тел).
• Падение кровяного давления.
• Гипергликемия (высокий сахар).
• Учащенное сердцебиение.

При незначительной передозировке Сорбифером рекомендуется выпить стакан молока, а потом вызвать рвоту. Улучшить перистальтику кишечника нужно одноразовым приемом сорбитола (слабительное). В более тяжелых случаях необходимо промывание кишечника и противошоковая терапия в условиях больницы.

Взаимодействие Сорбифера с другими лекарствами

Таблетки Сорбифер при беременности никогда не назначаются вместе с:

• Антибиотиками, усвояемость которых падает на 50% под влиянием оксида железа.
• Пищевыми добавками с содержанием кальция и магния, поскольку соединяясь с железом, они нейтрализуют друг друга.
• Левадопой, которая теряет 75% своей биодоступности.
• Панкреатином, Мезимом и другими ферментными препаратами, поскольку они не дают железу всосаться в кишечнике.
• Спиртосодержащими лекарствами ― такая комбинация может вызывать токсическое поражение организма.

Аналоги препарата Сорбифер Дурулес

Если Сорбифер Дурулес во время беременности по каким-то причинам не подошел, фармацевтический рынок предлагает много не менее эффективных аналогов:

• дражже Ферроплекс;
• таблетки Ферроплект;
• капли, сироп и капсулы Актиферин;
• капсулы Глобирон;
• раствор Тотема;
• сироп Феррамин;
• эликсир Ранферон-12;
• капсулы Гемсинерал-ТД;
• раствор Гемофирон;
• таблетки Глобилен;
• капсулы Фенюлс;
• таблетки Ферон Форте.

Инструкция по применению и дозировка Сорбифера

Принимают таблетки внутрь, не разжевывая. Запить можно водой в достаточном количестве (не менее половины стакана). Дозировка для взрослых составляет 1 таблетка один-два раза в сутки. Если железодефицитная анемия развивается стремительно и находится в острой фазе – дозу препарата Сорбифер можно увеличить до 3-4 таблеток. Пить их следует утром и вечером (всего 2 приема). Курс лечения составляет несколько месяцев (в среднем, 3-4 мес.) до момента достаточного накопления железа в организме.

Во время беременности и лактации лекарство Сорбифер принимают для профилактики железодефицита. Профилактическая дозировка равна одной таблетке в сутки. Если необходимо провести лечение препаратом у данной группы пациентов – доза составляет 2 таблетки в стуки.

Во время терапии следует постоянно контролировать уровень гемоглобина и при достижении удовлетворительных показателей дозировка препарата может быть снижена или прием прекращен.

Средняя длительность лечения и профилактики препаратом Сорбифер беременных и кормящих женщин составляет 2 месяца.

Структурные и функциональные аналоги

На фармацевтическом рынке России в настоящий момент имеется целый ряд средств для замены лекарства Сорбифер Дурулес на основе как двухвалентного, так и трёхвалентного железа. В классическом подходе вторые менее предпочтительны, чем первые, так как для усвоения требуют дополнительной химической реакции в организме.

Лечение ЖДА необходимо начинать сразу после верификации диагноза и установления причин дефицита железа. Следует отметить, что для правильности выбора препарата железа необходимо учитывать количество микроэлемента в каждой таблетке препарата. Препарат должен обладать пролонгированным действием, что сокращает частоту приёма и хорошо переносится больными.

А.И. Мартынов, Г.Н. Гороховская

«Пятилетний опыт использования препарата Сорбифер Дурулес при лечении железодефицитных состояний»

К аналогам по основному веществу относятся:

• Ферро-Фольгамма,
• Фенюльс,
• Тардиферон.

Количество железа в них меньше, чем в препарате Сорбифер Дурулес. Но в средстве Ферро-Фольгамма дополнительно имеется фолиевая кислота и витамин В12, в Фенюльсе — набор витаминов группы В.

Среди препаратов на основе трёхвалентного железа наибольшим спросом пользуются:

• Мальтофер,
• Феррум-Лек,
• Биофер.

Благодаря современным технологиям, их эффективность практически сопоставима с медикаментом Сорбифер Дурулес, но они отличаются более высокой относительной безопасностью, могут приниматься во время еды.

Таблица: Сорбифер Дурулес и его аналоги

Основные компоненты	Форма выпуска	Производитель	Цена, руб.
Сорбифер Дурулес	сульфат железа (320 мг), аскорбиновая кислота (60 мг).	Таблетки.	«Эгис» (Венгрия).	От 378 за 30 штук.
Ферро-Фольгамма	сульфат железа (112.6 мг), В12 (10 мкг), фолиевая кислота (5 мг), аскорбиновая кислота (100 мг).	Капсулы.	«Верваг Фарма» (Германия).	От 258 за 20 штук.
Фенюльс	сульфат железа (150 мг), витамины: В1 (2 мг), В2 (2 мг), В6 (1 мг).	Капсулы.	«Ранбакси Лабораториз Лимитед» (Индия).	От 191 за 30 штук.
Тардиферон	Сульфат железа (256.3 мг).	Таблетки.	«Пьер Фабр Медикамент» (Франция).	От 197 за 30 штук.
Мальтофер	Железа (III) гидроксида полимальтозат (357 мг).	таблетки жевательные, капли, сироп.	«Вифор (Интернэшнл) Инк» (Швейцария).	От 295 за 30 таблеток.
Феррум-Лек	Железа (III) гидроксида полимальтозат (400 мг).	таблетки жевательные, сироп, раствор для в/м введения.	«Сандоз» (Швейцария).	От 281 за 30 таблеток.
Биофер	железа (III) гидроксида полимальтозат (318.2 мг), фолиевая кислота (350 мкг).	Таблетки жевательные.	«Микро Лабс Лдд» (Индия).	От 303 за 30 штук.

Фотогалерея: варианты замены препарата Сорбифер Дурулес

В препарате Ферро-Фольгамма, кроме сульфата железа, содержатся: витамин В12, фолиевая и аскорбиновая кислоты

В составе препарата Фенюльс дополнительно содержатся витамины группы В

В Тардифероне сульфат железа содержится практически в таком же высоком количестве, как и в препарате Сорбифер Дурулес

Мальтофер показывает наибольший прирост продаж среди всех препаратов железа

Феррум Лек может в случае необходимости применяться в форме раствора для в/м введения

Биофер дополнительно содержит фолиевую кислоту

У жены и у меня сложилось неоднозначное отношение к препаратам железа. Возможно, из-за небольшого личного опыта их применения. В первую беременность у жены на пятом месяце уровень гемоглобина снизился до 105 г/л. Врач женской консультации была встревожена и даже пыталась уговорить лечь в стационар. Но этот показатель у жены и в обычной жизни не поднимается выше 115 г/л. Никаких других симптомов, сигнализирующих о проблемах с течением беременности, обнаружено не было. Тем не менее доктор назначил приём одного из препаратов двухвалентного железа. Сил терпеть постоянные расстройства пищеварения и стула у жены хватило на несколько дней. Но в стационар ложиться очень не хотелось. Она стала есть в больших количествах печёнку и пить свежевыжатый свекольно-морковный сок. Следующие анализы показали правильность домашней методики. Во вторую беременность использовали те же средства. Вопросов у врача по анализам крови не возникало.Конечно, я понимаю, что если бы была обнаружена более тяжёлая форма анемии, то пришлось бы искать возможность принимать ПЖ, подобные медикаменту Сорбифер Дурулес. Изучая на медицинских форумах опыт будущих мам, хочу подчеркнуть, что действие этого средства наиболее выражено при гемоглобине менее 90 г/л.

Бесполезные препараты во время беременности

Хит-парад бесполезных препаратов во время беременности

Сам препарат хороший, эффективный, НО назначение всем подряд не имеет смысла. Есть признаки прогестероновой недостаточности? Назначаем. Нет — значит нет.

Вагинально, да еще 3 раза в день. Серьезно? При этом терпеть выделения и переживать, где бы его в себя воткнуть. Особенно умиляет назначение до 32 недель. С 12 недель плацента синтезирует прогестерон в промышленных масштабах или у нас санкции ввели на него? Зачем столько прогестерона? Единственная логичная мысль — увеличение продаж.

Зачем назначать препарат 3 раза в день, если ничего не болит? Лечить “угрозу” найденную на УЗИ? Не болит, значит нет смысла пить. Заболело — достали таблеточку — пошли налили водички — сели, прислушались — болит, значит пьете. Не болит — убираете все обратно. Матка имеет право на кратковременные сокращения.

Мало того, что в стандартных дозировках нет терапевтической эффективности (нужно повышать дозу минимум в 3 раза), так еще и сам препарат имеет доказанную неэффективность для лечения плацентарной недостаточности.

Идея хорошая, фолиевая кислота (витамин В9) нужна, НО в дозировке не более 1 мг (в фолацине 5мг, а его еще 3 раза в день назначают!) усвоение фолатов блокируется. Это приводит к их дефициту, росту гомоцистеина и другим негативным последствиям.

Да, гемоглобин часто падает во время беременности, но причина анемии не всегда в дефиците железа. Это дефицит белка (чаще всего), дефицит витаминов В6 и В9, пить железо только потому что “хуже не будет” абсурд. Они же дают проблемы с кишечником и раздражают желудок.

Попытка улучшить работу плаценты фуфломицином. Проще начать есть говядину

• Витамины
• Еще раз витамины
• Снова витамины
• Спазмолитик (держать под рукой, на всякий пожарный)

26 недель. Беременна двойняшками (ЭКО).

По УЗИ определили, что длина шейки матки 2 см при внутреннем раскрытии 9 мм. Были периодичные схватки каждые 10 мин. Положили, поставили капельницу с магнезией на сутки. Схватки остановили.

Это реальная история моей пациентки, обратившейся за онлайн-консультацией.

Что скажете, правильно лечили? Я уже писал про дюфастон и утрожестан. Нет достаточных данных говорящих об их эффективности (J.E. Norman), хотя некоторый эффект при укорочении шейки и преждевременных родах в исследованиях К. Romero достигал 30%. (Напомню, что эффект плацебо достигает 40%). Это не помешало назначить прогестерон вагинально.

Капать магнезию? Копеечный древний препарат. Нет? Что другого ничего нет? А, вот, нифедипин. Но у него же в инструкции противопоказание при беременности!

Еще и антибиотик в капельнице! И на следующий день уже домой. А если что случиться? Ни швов на шейку, ни пессария даже не предложили. И это при двойне после ЭКО!

Как железо влияет на здоровье беременной

Человеку жизненно необходим кислород. Из атмосферы этот газ попадает в легкие, а затем с потоком крови разносится по всему организму. В красных кровяных тельцах (эритроцитах) есть гемоглобин – пигмент красного цвета, содержащий атом железа. Только этот металл и способен захватывать кислород, доставляя его ко всем органам и системам человеческого тела.

А на обратном пути железо подхватывает углекислый газ, и кровь выносит его в легкие для удаления из организма. Кроме того, металл необходим для нормальной работы белков и некоторых ферментов, участвует в обменных процессах, укрепляет иммунную систему.

Иными словами, недостаток железа (анемия, малокровие) означает неспособность тела работать в полную силу. В состоянии покоя человеку нужно около 250 мл (объем стакана) кислорода каждую минуту, а при большой физической или умственной нагрузке это значение увеличивается чуть ли не на порядок.

Нагрузки, которые испытывает беременная, сравнимы с работой профессионального спортсмена. Поэтому организм будущей мамы остро нуждается в этом металле.

Таблетки Сорбифер Дурулес полезны беременной, но назначать прием и рассчитывать дозу лекарства должен врач – существует несколько заболеваний, при которых железосодержащие препараты противопоказаны.

Опасность малокровия для будущих мам

Беременную нельзя винить в недостатке железа. Во время вынашивания ребенка расход этого металла увеличивается по физиологическим причинам. С пищей поступает некоторая его часть, но полностью закрыть таким образом потребности матери и растущего плода не всегда возможно. Кроме того, существуют скрытые болезни и врожденные особенности организма, при которых железо усваивается недостаточно хорошо.

Хуже всего то, что внешних признаков анемии на первых порах может не быть. Ну кто из беременных не ощущал усталость, сонливость, одышку? И волосы тоже часто теряют силу и выпадают, ногти слоятся и ломаются, а кожа пересыхает без видимых причин. Женщины порой принимают такое состояние как должное, а ведь это список симптомов анемии.

Для будущего ребенка недостаток железа в крови оборачивается нехваткой кислорода во время внутриутробного развития, а после рождения такие дети нередко страдают задержками умственного и физического развития. Но беременным опасно принимать Сорбифер Дурулес параллельно с другими поливитаминами, содержащими железо. Это может привести к передозировке металла, т. е. возникает угроза выкидыша, развития гестоза и бесплодия.

Аналоги Сорбифер Дурулес

Эффективными аналогами данного лекарства по действующему веществу являются Ферроплекс, Фенюльс 100; Актиферрин композитум, Биофер, Гемофер, Венофер, Гино-Тардиферон являются аналогами по механизму действия. Все перечисленные средства содержат меньшую дозу основного компонента и ухудшенную формулу его усвоения, но могут быть эффективны при определенных видах анемии. Поэтому подбором лекарства, подходящего к каждому частному случаю, может заниматься только врач.

Актиферрин композитум – немецкий аналог Дурулеса, содержащий железа сульфат и витамин С. В его состав входят аминокислоты, способствующие более эффективному всасыванию активного компонента и его поступлению в кровь. Показания к применению:

• низкий гемоглобин;
• недостаток железа;
• беременность, кормление грудью;
• гастрит;
• плохое питание;
• сниженный иммунитет.

Биофер – лекарственное средство, обладающее противоанемическим действием и способностью восполнять дефицит железа. Фолиевая кислота, необходимая для развития плода во время беременности, является вторым основным компонентом препарата. Выпускается в форме таблеток для рассасывания. Прописывается как для профилактики анемии, так и для ее лечения. Назначается во время беременности (второй, третий триместры) и в период грудного вскармливания.

Биофер не назначают детям до 12 лет, при низком гемоглобине, вызванном не анемией, а другими причинами. Во время лечения необходимо регулярно посещать врача для контроля за уровнем гемоглобина. Рекомендуемый курс – шесть-восемь недель. Как и любые другие средства, содержащие комплексы витаминов или веществ, его не следует сочетать с другими лекарственными препаратами, о чем подробно указано в его инструкции по применению.

Как правильно принимать Сорбифер

Схему лечения и дозировку препарата определяет исключительно лечащий врач. Таблетки следует принимать перорально. Их нельзя делить на части или разжевывать, чтобы не разрушить пленочную оболочку. Лекарство надо проглотить целиком и запить большим количеством (не меньше, чем половиной стакана) воды. Многие продукты (яйца, молоко, кофе, чай, сок, хлеб, зелень, овощи) снижают уровень абсорбции железа, поэтому лучше пить таблетки за 40-50 минут до приема пищи или спустя 2 часа после трапезы.

Продолжительность терапии зависит от решений врача и периодических исследований на уровень гемоглобина. Инструкция по применению Сорбифера предлагает следующую схему лечения:

• При железодефицитной анемии взрослым и детям старше 12 лет показано по 1 пилюле дважды за сутки. Если возникнут побочные действия, рекомендовано снизить дозировку до 1 таблетки за день. При тяжелой степени анемии норма может быть повышена до 3-4 таблеток в 2 приема. Длительность терапии не менее 3 месяцев (до полного восполнения железа) и после прихода показателей в норму еще 2 месяца.
• При пониженном уровне железа у беременных на первых 6 месяцах беременности и с целью профилактики принимают по 1 таблетке за день.
• В последние три месяца беременности и во время лактации – по 1 пилюле 2 раза за день.

Сорбифер Дурулес — официальная инструкция по применению

Обеспечивает быстрое восстановление уровня гемоглобина (уже через 2-3 недели). Восстановление гемоглобина происходит быстрее, чем при приеме препаратов трехвалентного железа.

Описание:

круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой светло желтого цвета, с гравировкой «Z» на одной стороне, на изломе ядро серого цвета, с характерным запахом.

Фармакологические свойства

Железо — незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и протекания окислительных процессов в живых тканях. Препарат применяется для устранения дефицита железа. Технология Дурулес обеспечивает поэтапное высвобождение активного ингредиента (ионов железа) в течение длительного времени. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается.

Фармакокинетика Дурулес — это технология, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества (ионов железа), равномерное поступление лекарственного препарата. Прием по 100 мг два раза в день обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с обычными препаратами железа.

Абсорбция и биодоступность железа — высокие. Железо всасывается преимущественно в 12- перстной кишке и проксимальной части тощей кишки. Связь с белками плазмы — 90% и более. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество — в виде миоглобииа в мышцах. Период полувыведения составляет 6 ч.

Показания

• Железодефицитная анемия.
• Дефицит железа.
• Профилактическое применение при беременности, лактации и у доноров крови.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта.
• Повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз).
• Нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия, гемолитическая анемия).
• Детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных).

Способ применения и дозировка:

Взрослым и подросткам: По 1 таблетке 1-2 раза в день.

При необходимости, больным железодефицитной анемией, дозу можно повысить до 3-4 таблеток в день за два приема (утром и вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме).

При беременности и лактации: Профилактика: по 1 таблетке в день. Лечебная доза: по 1 таблетке 2 раза в день (утром и вечером).

Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще на 2 месяца.

Побочное действие

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Дурулес может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроната, грепафлоксацина, леводопы, левофлоксацина, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы. Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес и антацидных препаратов, содержащих гидроксид алюминия и карбонат магния, может снизить всасывание железа. Между приемом препарата Сорбифер Дурулес и любого из этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени. Рекомендуемый минимальный интервал времени между приемами составляет 2 часа, кроме случаев приема тетрациклинов, когда минимальный интервал должен составлять 3 часа. Сорбифер Дурулес не следует сочетать со следующими препаратами: ципрофлоксацин, доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин

Особые указания

Беременность и период лактации Сорбифер Дурулес можно применять при беременности и кормлении грудью.

Выпускается по лицензии компании АстраЗенека АБ, Швеция Представительство ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС» (Венгрия) г. Москва

121108, г. Москва, ул. Ивана Франко, д. 8.