Как передается ветрянка у детей и в домашних условиях

Лечение

Схема лечения ветряной оспы разрабатывается с единой целью: устранением симптоматических проявлений. Ветряная оспа – заболевание, вылечить которое не представляется возможным. Человеческий организм самостоятельно вырабатывает антитела, справляющиеся с инфекцией.

Специфические методы лечения ветрянки отсутствуют. Если у пациента присутствуют осложнения, действуют следующим образом:

Используют сильнодействующие противовирусные препараты. Рецепты назначаются лечащим врачом, после планового осмотра и установки показателей распространенности инфекции на кожном покрове.

В случае развития отека Квинке или сильного аллергического поражения человека госпитализируют в стационарное отделение.
В остальных случаях, все лечение производиться в домашних условиях. Чтобы ребенок выздоровел поскорее необходимо придерживаться следующего алгоритма действий:

Придерживаться постельного режима. Активная физическая деятельность лишает организма сил, которые он тратит на борьбу с инфекцией.
Не менее 2-3 литров вскипяченной воды в сутки.
Полная санитария помещения. Дважды в день нужно делать влажную уборку комнаты, в которой располагается больной.

Соблюдением интимной и личной гигиены

Своевременное принятие средств для снятия жара (Нурофен), при условии, что температура у ребенка превышает 38.7 градусов.

Применение антигистаминной категории лекарственных препаратов. К наиболее популярным и эффективным средствам относится Зодак и Супрастин. Лекарство назначается лечащим врачом, в случае необходимости.

Если у пациента начались осложнения нужно незамедлительно вызвать карету скорой помощи. При подобных условиях, узкопрофильные врачи (аллерголог, инфекционист и дерматолог) берут под наблюдение человека и проводят тщательную диагностику

Особое внимание стоит уделить грудничкам и людям старше 30

В какой период после высыпания ветрянка заразна

Итак, если у малыша начали появляться на теле папулы, вам нужно оградить контакты с другими детьми. Помните, ваш кроха в этот период заразен для окружающих.

Давайте рассмотрим, как выглядят высыпания:

• В первые сутки это небольшое розоватое уплотнение, которое немного возвышается над кожей. Имеет довольно плотную структуру, не болит и не чешется.
• Буквально через несколько часов таких папул становится намного больше. Как правило, все они поначалу локализуются только на одном участке тела. Папулы начинают наполняться прозрачной жидкостью, немного увеличиваться в размерах. В это время у малыша наступает одна из самых острых стадий ветряной оспы. Малыш становится плаксивым, постоянно хочет прилечь на кровать, может подняться температура тела.
• Через 4-5 дней папула лопается, покрывается коричневой корочкой, со временем отпадает.

Это важно! Самостоятельно лопать или расчесывать ранки нельзя. Вы рискуете занести инфекцию

Если заболевание протекает остро, может поменяться характер жидкости. Нередко родители наблюдают у малышей гнойные выделения с неприятным, зловонным запахом. Это явление очень опасное, во многих случаях требуется прием антибиотиков.

Если вовремя не начать лечение, у ребенка образуются гнойники, глубокие раны, появления шрамов и рубцов не избежать.

Многие считают, что мазать папулы зеленкой – издержки лечения врачей старого поколения. Но это абсолютно не так. Вы можете самостоятельно наблюдать и контролировать количество новых высыпаний. Ветрянка заразна еще 5-6 дней после того, как появился последний прыщик.

Конечно, сроки неточные. В каждом случае болезнь протекает индивидуально. Например, взрослые переносят ветряную оспу очень тяжело. В большинстве случаев требуется госпитализация и интенсивное лечение в стационаре.

Именно поэтому многие родители намеренно стараются заразить своих крох в детстве. Нужно ли это делать? Решать только вам. Если вы уверены, что у малыша сильный иммунитет, нет сопутствующих хронических заболеваний, можно смело контактировать с больным.

Но есть и исключения:

• кроха часто болеет;
• малышу не исполнилось года;
• недавно была проведена вакцинация;
• есть серьезные хронические заболевания.

В этих случаях лучше сделать вакцину против ветрянки, чтобы не подвергать малыша дополнительным рискам.

Когда ребёнок становится заразным

За счёт высокой контагиозности ветряной оспы заражение происходит очень быстро – порой достаточно нескольких минут в одном помещении с больным человеком, и вирус уже «осваивает» нового носителя. Вирусные агенты внедряются в слизистые оболочки рта и носоглотки, и начинают там активно размножаться. С током крови вирионы распространяются по организму. При этом внешние симптомы заболевания отсутствуют. Этот период времени называется инкубационным, он может продолжаться от 1 до 3 недель, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Однако заразным для остальных человек становится только в конце инкубационного периода. Исследования показали, что выделять вирус в окружающую среду больной начинает за 1-2 дня до появления первых симптомов. Возможность установить диагноз появляется только при возникновении первых элементов сыпи. В этом заключается опасность болезни – человек может не знать, что инфицирован, но при этом являться источником вируса для окружающих. На этом этапе возбудитель попадает в окружающее пространство с частичками слюны, при разговоре, чихании, кашле.

Карантин при заболевании

После окончания инкубационного периода развиваются первые симптомы заболевания. К ним относят:

• Выраженная слабость, которая может сочетаться с повышенной утомляемостью и снижением трудоспособности.
• Очень редко — понос, рвота и прочие расстройства пищеварения. Иногда это состояние может приводить к развитию судорог.
• Появление различных расстройств сна.
• Обнаружение характерных для ветряной оспы высыпаний.
• Повышение температуры тела.

Выраженность симптомов зависит от многих факторов, в том числе и от возраста больного.

Для ветряной оспы характерно одновременное наличие высыпаний на теле, которые прошли разные стадии развития. На участке кожи могут присутствовать как свежие пузырьки с жидкостью, так и подсохшие корочки. Каждое из образований на теле обычно полностью исчезает только спустя 2—3 недели.

При наличии лихорадки она длится не дольше 2—3 дней. При осложненном течении заболевания повышенная температура может наблюдаться около 10 дней. При ветрянке жар очень часто появляется и исчезает с периодичностью в несколько часов или суток, что вполне нормально. Период появления высыпаний обычно длится от 2 до 9 дней.

Чтобы снизить заболеваемость этой опасной болезнью в детских учреждениях (садиках, школах, больницах, секциях), применяют карантинные мероприятия. Предусмотрен следующий порядок действий:

• карантин начинается с момента постановки диагноза «ветряная оспа» первому заболевшему малышу;
• больной ребенок находится под наблюдением врача-педиатра, лечение проводят в домашних условиях, при тяжелом течении заболевания возможна госпитализация в боксированное инфекционное отделение, где медики могут контролировать, как малыш будет выздоравливать;
• заболевшие дети находятся в изоляции, им запрещают посещать детский коллектив и контактировать со здоровыми сверстниками до полного выздоровления;
• руководитель организации подписывает приказ с указанием, почему и на какое время объявлен карантин, в обязательном порядке уведомляется СЭС;
• срок карантина – 21 день, если начинает болеть другой ребенок, отсчет начинают заново, с даты последнего посещения коллектива вновь заболевшим, карантин может не прекращаться на протяжении нескольких месяцев;
• в период карантина проводится дополнительное проветривание, дезинфекция помещений и игрушек, ограничивается передвижение детей, все занятия проходят в одном месте, чтобы избежать распространения ветрянки на другие группы или классы;
• родителей уведомляют о введении карантина, размещают соответствующие объявления на видном месте;
• решение о дальнейшем посещении детского учреждения здоровыми детьми принимают родители.

Профилактика болезни

В России в настоящий момент доступны 2 вакцины из Японии и Бельгии

Специальных профилактических мер специфического характера от заражения ветрянкой не существует. Если человек ранее не перенес это неприятное заболевание, то при встрече с болезнетворными микроорганизмам с высокой степенью вероятности инфицирование произойдет.

Чтобы уберечь детей от ветряной оспы, нужно заранее сделать вакцинацию. В России и на территории стран СНГ такие прививки ставят детям по желанию их родителей. Или в случаях, когда к этому имеются медицинские показания. Например, в период вынашивания малыша, при ослабленном иммунитете.

Другие страны от таких методов отказываются, так как существует риск развития у старшего поколения опоясывающего лишая.

Педиатры считают, что не стоит ограничивать общение детей, если в детском учреждении у кого-то из детей обнаружена ветряная оспа. Ребенок гораздо легче переносит заболевание. Из осложнений чаще наблюдается температура и множественные кожные пузырчатые высыпания.

Чем старше ребенок по возрасту, тем вероятнее, что у него могут возникнуть более серьезные осложнения после ветрянки: трахеит, пневмония, поражается головной мозг или суставы. После перенесения болезни к вирусу вырабатывается стойкий иммунитет.

Сколько дней болеют ветрянкой дети

Ветряная оспа длится от 8 до 20 суток. Самый короткий период болезни переживают дети с крепким иммунитетом, у кого заболевание протекает в рудиментарной или субклинической форме. Продромальный период в таких случаях отсутствует, а высыпания единичны либо совсем отсутствуют.

При волнообразном течении ветрянки, когда новые высыпания появляются рядом с заживающими везикулами, длительность процесса составляет около 14–20 суток.

Продолжительнее остальных тяжелые атипичные формы инфекции: с генерализованным, геморрагическим поражением кожи. Период болезни в таких случаях длится до 5 месяцев. К затянутому выздоровлению — до 2–3 месяцев, могут привести врожденные нарушения иммунной системы.

Через сколько дней после контакта проявляется ветрянка?

фото первые признаки ветрянки

Пациенты часто интересуются: через сколько дней после контакта проявляется ветрянка? Продолжительность инкубационного периода (отрезка времени, с того момента как вирус попал в организм до проявления первых симптомов) зависит от возраста пострадавшего: у пациентов младше 30 лет длительность составляет до 2 недель, в возрасте старше 30 лет – до 3 недель.

На протяжении инкубационного периода требуется соблюдение следующих рекомендаций:

• После выявления первого случая заражения в школах, детских садах требуется назначение карантина не менее 3 недель.
• Рекомендованный период времени начинают отсчитывать с того момента, как пациент в последний раз посещал коллектив.
• На протяжении всего периода карантина нельзя делать прививки. В том случае, если ребенок не контактировал с пациентом, то детям рекомендовано соблюдением домашнего режима на протяжении нескольких дней.
• В дальнейшем может быть принято решение о временном переводе в группу или класс, где карантина нет.

На протяжении 11-21 дня с момента появления сыпи пациент считается наиболее заразным и должен быть ограничен от контакта с другими детьми. На протяжении указанного промежутка времени могут появляться новые высыпания.

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ ПО ВЕТРЯНКЕ

Герпес имеет контагиозные свойства только при попадании на слизистые оболочки, но вне организма человека он быстро разрушается. Особенно негативно на него воздействует движущийся свежий воздух, ультрафиолетовое облучение и нагревание.

В соответствии с нормами СанПин, при выявлении признаков ветряной оспы у одного из членов группы выполняются следующие действия:

• больной изолируется от коллектива на срок карантина, который составляет 21 день;
• в помещении проводится сквозное проветривание не менее 4 раз в день;
• дважды в день проводится влажная уборка помещений с применением дезинфицирующих средств;
• проводится дезинфекция воздуха с помощью ультрафиолетовых ламп;
• из обихода исключаются мягкие игрушки;
• игрушки, сделанные из других материалов, ежедневно обрабатываются горячей водой с моющими средствами.

Возвращение больного из карантина в детский сад после ветрянки возможно по истечении пяти суток после обнаружения последнего свежего элемента сыпи. Но специалисты рекомендуют продолжить восстановительный период на 1-2 недели в домашних условиях.

Регулярное увлажнение не имеет прямого влияния на вирусы Зостер, но позволяет повысить сопротивляемость человеческого организма. Влажность воздуха в группе должна составлять 50-70 %, что поддерживает оптимальное состояние местного иммунитета у детей. Выглядит это следующим образом.

При нормальном увлажнении слизистых рта и носоглотки у ребенка вырабатывается слизь, которая препятствует попаданию микроорганизмов непосредственно на эпителий. При постоянном удалении части слизи из носа происходит избавление от множества вирусов. Если в комнате сухой и жаркий воздух, слизь пересыхает, поэтому доступ к тканям, где активируется ветрянка, становится открыт.

Следует помнить, что методы гигиены также имеют большое значение в профилактике ветряной оспы. Чистота рук станет надежной преградой для распространения болезни между контактными людьми. Ведь зараженные ветрянкой дети, кашляющие и чихающие в ладони, затем могут перенести вирусы на слизистые других малышей при игре и активном общении.

Четкое соблюдение правил, прописанных в СанПин по ветряной оспе, дает гарантию на препятствие возникновения эпидемий в детских учреждениях.

Карантин по ветрянке может вводиться в образовательном учреждении, где было выявлено инфицированное лицо. В большинстве случаев позволяет предотвратить массовое заражение людей, не перенесших заболевание, обусловленное ВПГ 3 типа. При отсутствии мероприятий, предотвращающих развитие вируса, избежать инфицирования здоровых лиц не удается. Это обусловлено тем, что возбудитель ветряной оспы легко внедряется в организм человека и перемещается на расстояние до 20 метров.

Сколько живет в организме человека и за его пределами

Проникнув в тело ребенка однажды, возбудитель ветрянки остается в организме человека на всю жизнь. Он пребывает в нервной ткани в неактивном состоянии и у 10-20% взрослых старше 45 лет провоцирует появление опоясывающего лишая.

При этом стойкость вируса Varicella Zoster вне человеческого организма очень невысокая. Его уничтожению в воздухе и в помещении способствуют лучи солнца, перепады температур, дезинфицирующие растворы. Из-за этого на открытом воздухе возбудитель ветрянки может пребывать лишь до 10-15 минут. Именно потому случаи передачи такой инфекции через третьих лиц и предметы практически не встречаются.

В то же время вирус ветряной оспы отличается довольно высокой летучестью — от человека с частичками слизи он может перелетать на десятки метров. По этой причине ветрянкой могут заразиться жители одного многоквартирного дома или дети в одном детском саду даже из разных групп.

Лечение ветрянки

В случае возникновения ветряной оспы у здорового ребенка заболевание не требует особого лечения. Ваш врач может прописать местные противозудные средства (например, Каламин или Поксклин), жаропонижающие препараты (например, парацетамол) и антигистаминные препараты — для облегчения зуда. Но в целом заболевание проходит самостоятельно.

Если вы находитесь в группе высокого риска развития осложнений

Если вы или ваш ребенок попадаете в группу высокого риска, ваш врач может назначить противовирусный препарат, такой как ацикловир, или внутривенный иммуноглобулин. Эти препараты могут уменьшить тяжесть заболевания, особенно если будут введены в первые 24 часа болезни. Другие противовирусные препараты, такие как валацикловир (Valtrex) и фамцикловир (Famvir), также могут уменьшить тяжесть заболевания, но они одобрены для использования только у взрослых людей. В большинстве случаев врач может рекомендовать введение вакцины против ветрянки сразу после контакта пациента с вирусом (экстренная постконтактная иммунизация). Это может предотвратить заболевание или уменьшить его тяжесть.

Ни взрослому, ни ребенку, заболевшему ветряной оспой, нельзя давать препараты на основе аспирина — эта комбинация крайне опасна развитием синдрома Рея (Рейе).

Можно ли заразиться ветрянкой после контакта с больным?

Заражение ветрянкой происходит посредством воздушно-капельного или контактно-бытового пути. По данным медицинских исследований, заражение происходит уже через пять минут после нахождения в закрытом помещении, если был контакт с больным, страдающим активной формой заболевания.

Можно ли не заболеть ветрянкой после контакта с больным?

Другой случай – специальное, намеренное заражение, когда родители привозят маленьких детей контактировать к больным деткам, чтобы заразиться ветрянкой и как можно раньше перенести болезнь. Контактно-бытовой путь также возможен, если ребенок прикоснулся к больному, который имеет лопнувшие везикулы.

Что делать в начале болезни?

фото первый прыщик ветрянки

Осуществление госпитализации проводят по показаниям:

• Тяжелое течение болезни.
• Развитие осложнений.
• Значительное ухудшение самочувствие пациента, который находится в неблагоприятных условиях.

В большинстве случаев лечение осуществляют в домашних условиях. Используют лекарственные препараты, воздействующие на вирусную инфекцию и способствующие облегчению симптомов.

Начальная фаза: период лихорадки	— Соблюдение постельного режима. — Предотвращение перегревов, которые могут усиливать кожный зуд. — Использование лекарственных препаратов с жаропонижающим действием на основе ибупрофена или парацетамола. Использование ацетилсалициловой кислоты для уменьшения температуры тела детям не рекомендовано. — Антигистаминные лекарства. — Дезинтоксикационное лечение.
Местная терапия	— Дезинфицирующие растворы, предотвращающие присоединение бактериальной инфекции: жидкость Кастеллани. — Ультрафиолетовое облучения для ускорения процесса устранения корочек. — Для подсушивания везикул и уменьшения зуда рекомендовано использование лосьонов, в состав которых не входит спирт: Каламина, Калмосана.
Иммуностимуляторы следует использовать незамедлительно, в первый день после развития симптомов	— Циклоферон – способствует стимуляции выработки интерферонов, обеспечивающих защиту организма. — Препараты на основе ацикловира: позволяют уменьшить продолжительность лихорадки и количество высыпаний. Наибольшую эффективность препарат демонстрирует в том случае, если лечение начато сразу: не позже 24 часов. — При отсутствии положительного эффекта от ацикловира рекомендовано использование Фоскарнета. — Интерфероны способствуют уменьшению числа высыпаний, облегчению течения болезни, снижают вероятность развития осложнений.
Лекарственные средств на основе растений	Существуют современные препараты на основе экстрактов растений, которые могут быть рекомендованы при ветряной оспе. Врач может назначить использование: — Хелепина – в состав входит леспедиция копеечниковая. — Алпизарина – средства, в состав которого входит копеечник желтушный и копеечник альпийский. — Госсипола – препарат, в состав которого входят семена хлопка и корни хлопчатника.
Антибактериальные препараты	Рекомендованы только в тех случаях, когда наблюдается развитие осложнений.

Прием иммуностимуляторов показан не всем пациентам: детям при неосложненном течении болезни данная группа лекарства не рекомендована. Целесообразность их применения спустя 2-3 дня после образования высыпаний не доказана. Использование медикаментов на основе ацикловира показан при:

• Лечении пациентов старше 1 года, у которых выявлены хронические болезни органов дыхания и кожных покровов.
• Лечении пациентов старше 12 лет, за исключением женщин, ожидающих появления ребенка.
• Внутривенное введение препарата рекомендовано пациентам с иммунодефицитными состояниями, а также при развитии осложнений.

И в первые дни, и на протяжении всего периода высыпаний пациентам рекомендовано соблюдение диеты и привычных правил личной гигиены.

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ

Принято считать, что инкубационный период ветрянки у детей составляет 14 дней, у взрослых до 30 лет – 13-17 дней, старше 30 лет – 11-21 день. Это связано с тем, что в зрелом возрасте иммунитет уже сформирован и способен более активно противостоять заражению. Весь этот промежуток времени заболевание никак себя не выдает, и человек не подозревает о развитии инфекции в его организме.

По усредненным данным период инкубации ветрянки длится от одной до трех недель и зависит от некоторых факторов. Изредка скрытый период длится 23 дня.

Факторы, влияющие на длительность инкубации:

• количество вирусных частиц, попавших в организм в момент заражения;
• общее состояние здоровья и активность иммунитета;
• внешние обстоятельства (инфицирование внутри помещений практически всегда заканчивается развитием ветрянки, тогда как заражение на открытом пространстве наблюдается реже).

Информация об инкубационных этапах может пригодиться родителям, дети которых посещают детский сад. В подобных коллективах нередко объявляется карантин после выявления случаев ветрянки.

Высыпания на коже ребенка необходимо искать спустя 11-14 дней после контакта с заболевшим. Если на протяжении 21 дня сыпь так и не появилась – это указывает на то, что заражения не произошло. Ветрянка у детей в инкубационный период протекает латентно, заражение возможно только за день до появления высыпаний, поэтому предупредить инфицирование практически невозможно.

Меры предосторожности

Взрослым обычно приходится сидеть на больничном с заболевшим ребенком не меньше 10 дней. Как правило, лечение происходит в домашних условиях, в стационар заболевшего отправляют при тяжелом протекании инфекции. О всех возможных способах лечения ветрянки мы писали в этом материале.

Почему во время болезни лучше подержать ребенка дома? Заболевший ветрянкой заразен для окружающих, особенно инфицированию подвержены взрослые с ослабленным иммунитетом, ранее не болевшие ветряной оспой.

Кроме того, во внешней среде присутствует опасность и для самого больного ветрянкой – к этой инфекции могут присоединиться бактерии и грибки. В этом случае заболевание будет протекать с осложнениями.

Если не болеющий ребенок посещает детское учреждение, то меры предосторожности будут такими:

• детей нужно научить, находясь в коллективе, мыть руки после туалета, перед едой и особенно тщательно делать это, приходя домой;
• дома следует чаще обрабатывать поверхности дезинфицирующим раствором;
• ежедневно родители должны внимательно осматривать ребенка – нет ли высыпаний на теле, наблюдать за его самочувствием.

Если возникли хоть какие-то подозрения на инфекцию, нужно вызывать на дом детского врача.

Учреждение, в котором объявлен карантин, не стоит посещать малышам, которым еще не исполнился 1 год, пожилым людям и женщинам, ожидающим ребенка. Если визита все-таки не избежать, обязательно нужно воспользоваться медицинской маской.

Вакцинация от ветряной оспы не входит в календарь обязательных прививок на территории России. Но прививаться от болезни рекомендовано людям с ослабленным иммунитетом, у которых возможно повторное заражение ветрянкой.

Кроме того, есть группа риска – лица, не переболевшие инфекцией в детстве, им также лучше пройти вакцинацию.

Даже, если после этого человек все-таки заболеет ветрянкой, протекать заболевание будет в легкой форме, без риска тяжелых осложнений. С темой прививок от ветрянки детям и взрослым можно ознакомиться на этой странице.

Выходит, что ветрянка – не такая уж детская болезнь. Подвержены ей и взрослые, которые при ослабленном иммунитете рискуют подхватить эту весьма заразную инфекцию.

Протекать заболевание будет дольше, а самым неприятным последствием могут стать опасные осложнения.

Подводя итог, следующее видео расскажет, что нужно знать родителям о ветряной оспе:

Появление высыпаний у детей

С момента появления первых элементов сыпи на теле ребенка начинается стадия разгара болезни. Ее отличительная особенность – кожный синдром в виде полиморфных высыпаний. Это означает, что на коже больного можно одномоментно обнаружить свежие пятнышки и пузырьки, и старые корочки с точечной гиперпигментацией.

Появление сыпи на теле нередко сопровождается повышением температуры и имеет волнообразный характер. То есть эпизоды мнимого благополучия сменяются повторным ухудшением состояния, связанным с повышением температуры и подсыпанием.

Длится эта стадия от двух до девяти дней

Очень важно следить за состоянием пузырьков, чтобы не допустить вторичного инфицирования и осложнений. Жидкость в пузырьках должна быть максимально прозрачной, гнойное и кровянистое содержимое говорит о тяжелом течении и возможных осложнений

Если родители используют анилиновые красители (зеленка, синька, фукорцин) для обработки элементов сыпи, то для них не составит труда отследить момент прекращения подсыпаний. О чем идет речь? О том, что с момента последнего высыпания и до пятого дня после этого чадо все еще может быть источником вируса для не болевших, а вот через пять дней малыша можно возвращать в коллектив.

Нужно отметить, что сыпь в завершении болезни выглядит несколько иначе, чем в ее начале – пузырьков становится все меньше, они меньше по размеру, часто сыпь проходит на стадии пятен. Такое явление свидетельствует о том, что в организме непрерывно вырабатываются антитела к вирусу, они блокируют его, не давая «доводить начатое до конца». Тут можно говорить о стадии выздоровления, когда на месте пузырьков с жидкостью возникают темные корочки, которые за 2-4 дня отделяются, открывая очажки повышенной пигментации (темные пятнышки), они самопроизвольно исчезают в течение 14-21 дня.

Известно, что высыпания при ветрянке всегда сопровождаются зудом, нередко на месте расчесанного «пузырька» образуются не привлекательные рубцы. Это одно из осложнений, имеющее скорее эстетическое значение, но доставляющее серьезный дискомфорт в будущем

Поэтому очень важно принимать все возможные меры, препятствующие расчесыванию кожи

Как проверить наличие заражения

Диагностика заболевания осуществляется на основании клинических признаков, проявляющихся у больного. Поскольку натуральная оспа сейчас не встречается, то врачи на основании имеющейся симптоматики без опасений ставят диагноз – ветрянка. При визите педиатр осматривает кожный покров малыша, измеряет температуру тела, выслушивает жалобы и анализирует собранные данные.

В редких случаях, когда есть необходимость дифференцировать заболевание, или ветрянка протекает по атипичному сценарию, может быть проведён лабораторный анализ. К таким формам ветрянки относят:

• рудиментарную;
• пустулёзную;
• буллезную;
• геморрагическую;
• гангренозную;
• генерализированную.

Более тщательная диагностика заболевания проводится при наличии непереносимости у ребёнка определённых лекарственных средств (что имеет значение при назначении препаратов), наличии неадекватного психологического состояния больного, при состояниях, угрожающих жизни ребёнка. Лишь в этих случаях понадобится лабораторная диагностика и анализ крови на наличие антител к герпес вирусу третьего типа. В остальных случаях врачам не требуется подтверждать диагноз данными лабораторных исследований и консультацией с инфекционистом.

Возможные методы дополнительной диагностики:

• микроскопический;
• иммунофлюоресцентный;
• ПЦР;
• вирусологический;
• иммуноцитохимический;
• анализ крови и мочи (проводится для определения возможных и оценки существующих осложнений).

Почему детей с ветрянкой изолируют, карантин по ветрянке

Одна из причин изоляции детей с ветрянкой – предубеждение эпидемиологической ситуации. Ветряная оспа крайне заразна. Зловредные микроорганизмы продолжают существовать в любом климатическом поясе, а также помещении, даже после тщательной антисептической обработки. Есть еще некоторые причины, по которым требуется соблюдать домашний режим:

Защита различных социальных групп от эпидемии ветрянки. После десятиминутного контакта с зараженным пациентом шанс развития ветряной оспы составляет 90-95%, причем угроза существует даже для переболевших индивидуумов.

Если организм за время протекания ветрянки не выработал достаточное количество антител, возможен частичный симптоматический рецидив, в виде физического бессилия, высокой температуры и отека носоглотки.

Снижение количества везикул и покраснений на кожном покрове. Нахождение на свежем воздухе увеличивает продолжительность болезни и тяжесть ее перенесение.
Полноценный терапевтический сеанс. Временное ограждение ребенка от внешнего мира позволяет исключить фактор риска возникновения пневмонии, энцефалита, острых вирусных респираторных инфекций и аналогичных заболеваний.

Первые 5-10 дней болезни следует обеспечить ребенку полный покой, а также постельный режим и достаточное количество жидкости. При ветрянке организм испытывает сильное жидкостное недомогание, поэтому инфекционисты рекомендуют пить не меньше 2-3 литров вскипяченной воды.

Важно: после возникновения последнего везикула должно пройти не меньше 5-7 дней, прежде чем ребенка можно будет водить в общеобразовательные учреждения или многолюдные места

Как проверить наличие заражения

Диагностика заболевания осуществляется на основании клинических признаков, проявляющихся у больного. Поскольку натуральная оспа сейчас не встречается, то врачи на основании имеющейся симптоматики без опасений ставят диагноз – ветрянка. При визите педиатр осматривает кожный покров малыша, измеряет температуру тела, выслушивает жалобы и анализирует собранные данные.

В редких случаях, когда есть необходимость дифференцировать заболевание, или ветрянка протекает по атипичному сценарию, может быть проведён лабораторный анализ. К таким формам ветрянки относят:

• рудиментарную;
• пустулёзную;
• буллезную;
• геморрагическую;
• гангренозную;
• генерализированную.

Более тщательная диагностика заболевания проводится при наличии непереносимости у ребёнка определённых лекарственных средств (что имеет значение при назначении препаратов), наличии неадекватного психологического состояния больного, при состояниях, угрожающих жизни ребёнка. Лишь в этих случаях понадобится лабораторная диагностика и анализ крови на наличие антител к герпес вирусу третьего типа. В остальных случаях врачам не требуется подтверждать диагноз данными лабораторных исследований и консультацией с инфекционистом.

Возможные методы дополнительной диагностики:

• микроскопический;
• иммунофлюоресцентный;
• ПЦР;
• вирусологический;
• иммуноцитохимический;
• анализ крови и мочи (проводится для определения возможных и оценки существующих осложнений).

Исследование по ветряной оспе у взрослых на основании историй болезни Клинической инфекционной больницы им. С. П. Боткина

В результате исследования было изучено 262 случая ветряной оспы у взрослых, госпитализированных в Клиническую инфекционную больницу им. С. П. Боткина (Санкт-Петербург).

Общая статистика о больных ветряной оспой

Возраст заболевших от 18 лет до 71 года (из них 62% пациента были младше 25 лет, а 38% старше 25 лет). Среди больных не было ВИЧ-больных.

Из 262 человек — 128 составили женщины, что составляет 49% от общего числа, из которых 20 пациенток – беременные.

У 11,5% пациентов течение заболевания расценивалось как лёгкое, у 88% — как среднетяжёлое и лишь в 0,5% случаев – как тяжёлое. Пол и возраст на развитие осложнений не влияли. Средняя продолжительность пребывания в больнице составила 6,2 ± 2,5 дня.

Результаты и течение болезни

Осложнённое течение было зарегистрировано у 6% (16 человек от 262). К основным осложнениям относились конъюнктивит и стрептодермия. Были также зафиксированы и редкие осложнения ветряной оспы: парез лицевого нерва, кератит, эписклерит, острый буллёзный отит (по одному случаю).

Статистика форм ветрянки ( 262 чел. госпитализированных)

Среднетяжёлое течение заболевания наблюдалось у 88% (высокая температура, сильные по всему телу). У 6% пациентов были выявлены осложнения после ветряной оспы. Летальных исходов зафиксировано не было.

Небольшой процент осложнений, возможно, связан с тем, что была проведена быстрая госпитализация пациентов, которые получали противовирусное лечение ацикловиром.