Рекомендации педиатров по тому, сколько должен съедать ребенок в 4 месяца от рождения

Сколько должен съедать месячный ребенок?

У молодых матерей, которые следят за здоровьем и развитием своего малыша, возникает вопрос, сколько должен съедать месячный ребенок за раз и в сутки. Точный ответ на этот вопрос дать нельзя. Во-первых, необходимо учитывать, что все дети разные.

Поэтому если имеются какие-либо отклонения от нормативов, педиатр может посоветовать изменить объем разовой порции и еды в сутки. Во-вторых, большое значение имеет то, на каком типе кормления находится малыш.

Грудным детям молока требуется для насыщения больше, чем искусственникам адаптированной смеси. Они едят реже и употребляют за день меньший объем пищи. Сколько должен съедать ребенок в 1 месяц, лучше проконсультироваться с педиатром. Врач подберет оптимальное количество еды для конкретного малыша.

Также существуют специальные формулы (Рейхе, Гейберна), благодаря которым мать может самостоятельно рассчитать объем разовой порции и пищи в день. Они предполагают учет роста и веса младенца. Согласно методу Рейхе, суточное количество еды можно определить, поделив массу тела, выраженную в граммах, на длину в сантиметрах, а затем умножив полученную цифру на 7.

Чтобы высчитать объем разовой порции, надо разделить результат на количество кормлений согласно режиму. По методу Гейберна дневная доза молока либо адаптированной смеси равна 1/6 веса младенца.

Обе формулы дают разный результат, но при этом считаются верными. Это доказывает тот факт, что все нормы по количеству съеденной ребенком пищи, носят рекомендательный характер.

Многие матери не могут решить, чем кормить малыша: грудным молоком либо адаптированной смесью. Грудное вскармливание является предпочтительным. Материнское молоко имеет уникальный состав. Оно очень питательное, содержит все вещества, которые необходимы для нормального роста и развития. Но не всегда получается сохранить лактацию.

Иногда у женщины имеются определенные проблемы со здоровьем, ей приходится принимать лекарства, большинство из которых несовместимы с грудным кормлением. Бывают случаи, что молоко пропадает из-за переутомления, стресса. Некоторые женщины решают прекратить лактацию, поскольку опасаются, что она испортит форму груди.

Адаптированные смеси – достойная альтернатива грудному молоку

Если по какой-то причине мать не может кормить ребенка своим молоком, то используется его альтернатива – адаптированная детская смесь. Такое питание продается во многих супермаркетах и специализированных магазинах

Важно отдавать предпочтение продукции высокого качества.

Норма грудного молока

Самым тяжелым периодом при кормлении грудью является первая неделя. В это время малыш и мать только учатся понимать друг друга.

Новорожденные едят очень мало. Это объясняется тем, что у них маленький желудок, слабо развит сосательный рефлекс, они быстро устают. Организм мамы первое время вырабатывает молозиво, которое жирное и питательное.

Только спустя несколько суток после родоразрешения у женщины появляется молоко. По мере роста и развития, малышу требуется большее количество еды.

Нормы грудного молока в таблице:

Возраст	Норма грудного молока, мл
разовая	суточная
До месяца	80-100	600-700
1 месяц	100-140	700-900

Норма смеси

Адаптированные смеси содержат большое количество белка. Поэтому для насыщения ребенку достаточно меньшей порции. Также детское питание переваривается дольше, чем материнское молоко.

Адаптированные смеси для новорожденных

Норма смеси для искусственников в таблице:

Возраст	Норма адаптированной молочной смеси, мл
разовая	суточная
До месяца	70-90	500-600
1 месяц	100-110	700-750

Искусственников очень легко перекормить или недокормить.

Признаки того, что младенец получает мало смеси:

• плохая прибавка в весе. Каждый месяц здоровый ребенок набирает около 450-600 грамм;
• редкий стул. В день младенец должен опорожнять кишечник по 2-3 раза;
• беспокойство, капризность ребенка в процессе либо после кормления;
• уменьшение суточного диуреза. В день малыш должен опорожнять мочевой пузырь около 15-25 раз.

Признаки переедания адаптированной смеси:

• обильное, неоднократное срыгивание после кормления;
• капризность и плач вследствие болей в животе;
• набор веса превышает установленную норму;
• вздутие живота.

Искусственники быстрее привыкают к режиму питания, чем груднички. Это объясняется тем, что ребенок, которого кормят молоком, больше привязан к матери. Грудь он может просить не только будучи голодным, но и испытывая страх, нуждаясь во внимании родного человека.

Мясо

Данный продукт необходимо обязательно включать в рацион женщине, в том числе и на 4 месяце после родов. Это связано с тем, что данный источник животного белка выступает в качестве строительного материала, необходимого для создания новых клеток. Кроме того, мясо содержит в достаточном количестве фосфор, калий, микроэлементы и витамины. Энергия, поступающая при употреблении мяса, насыщает организм не только матери, но и ребёнка.

В неделю, его необходимо включать в рацион до 4 раз. Наиболее полезной является говядина или телятина. Допускается добавление в меню курицы, индейки и кролика. Свинину требуется максимально ограничить из-за того, что она выступает в качестве потенциального аллергена.

Виды вскармливания и сколько съедает новорожденный

Грудное вскармливание

При естественном грудном вскармливании нет четких норм, сколько должен съедать малыш — он сам закончит есть, когда насытится

Частота кормления в этом возрасте может достигать 12 раз в сутки, и педиатры советуют давать грудь малышу по первому требованию — это важно не только для роста и развития ребенка, но и для его эмоционального состояния

Искусственное вскармливание

Если у мамы нет молока, тогда малыша приходится переводить на искусственное вскармливание

В этом случае правильно рассчитать дозу пищи, которую должен получить ребенок, очень важно — если питания слишком мало, он будет голоден; если слишком много — возникнут проблемы с животиком. От этого у ребенка может повыситься температура

Какая температура должна быть у новорожденного? От боли в животике, а позже от боли прорезающихся зубок и вообще в стрессовых ситуациях температура малыша может повышаться до 38 градусов, а во время сна опускаться до 35. Это нормально и не должно вызывать паники у мам.

Опасность перекормить ребенка велика, ведь сосать бутылочку намного легче, чем материнскую грудь. Режим кормления тоже имеет значение — искусственные смеси усваиваются не полностью и значительно медленнее, чем грудное молоко.

Оптимальным будет кормление малыша каждые 3 часа с ночным перерывом 5-6 часов и не реже 6 раз за сутки. Многих мам наверняка интересует сколько именно грамм должен съедать новорожденный. Для расчета количества молока при искусственном вскармливании необходима консультация педиатра. Самостоятельный расчет количества молока для ребенка можно сделать следующим образом:

• Детям до десятидневного возраста нужно получать молоко за одно кормление в количестве дней от роду, умноженное на 10. Для трехдневного малыша достаточно тридцати миллилитров, а для пятидневного — уже пятьдесят. Это связано с увеличением объема желудка ребенка, который активно растет. Для выявления суточной дозы умножаем количество молока за разовое кормление на количество кормлений в сутки;
• Детям от 10 дней и до месячного возраста необходимо количество пищи в объеме одной пятой массы тела. К примеру, если вес ребенка 4000 грамм, то ему требуется 800 миллилитров молока в сутки для полноценного питания.

Прикорм

Вопрос, хватает ли ребенку питания для полноценного развития, можно разрешить, понаблюдав за ним. Если он активно познает окружающий мир, регулярно испражняется и хорошо набирает в весе — можно быть спокойным, молока ему хватает.

Если малыш, высосав одну грудь, затем вторую, все равно плачет и не выдерживает полутора часов после кормления, следует серьезно задуматься о прикорме.

Сейчас предлагается огромный выбор различных смесей для всех возрастов деток, окончательно определиться с которыми вам поможет врач. Он подберет подходящую смесь с учетом возраста и физических особенностей малыша и поможет рассчитать необходимую дозу для полноценного кормления.

Со временем, в рацион малыша нужно будет постепенно вводить обычную пищу. Со скольки месяцев можно прикармливать ребенка некоторыми блюдами с вашего стола? Обычно с полугода, но если будет необходимо раньше, то ваш педиатр или медсестра сообщит вам об этом на ежемесячном осмотре.

Прикорм для трехмесячного крохи

Многие мамы волнуются, что их ребенок ест только грудное молоко или искусственную смесь и задаются вопросом какие смеси лучше для новорожденных. Несомненно, некоторые детки успешно едят каши, овощи и пьют соки, но прежде чем начинать прикорм следует хорошо подумать, так ли необходимо это вашему малышу.

Если ваш кроха наедается, у него отсутствуют проблемы с кишечником, и он нормально развивается, то не следует спешить с прикормом. Не следует забывать, что все детки по-своему воспринимают взрослую еду. Одним она приносит пользу, а другим – проблемы со стулом и аллергию.

Вводить прикорм нужно только с назначения педиатра, если ребенок недоедает и отстает в наборе веса

В любо ситуации прикорм должен вводиться постепенно и осторожно. Лучше всего начать с каш, приготовленных на мамином молоке, или пюре из овощей

Первая порция не должна превышать четверть чайной ложечки в день. Лишь после того, как вы удостоверитесь в отсутствии отрицательных реакций, медленно увеличивайте порции.

Иногда следствием введения прикорма становятся расстройства стула, колики, боли в животе, срыгивания, пищевые аллергии. В этих случаях необходимо отказаться на время от пищи, вызывающей подобные реакции.

Нормы жидкости

Потребность трехмесячного грудничка в жидкости определяется способом вскармливания и условиями климата. В среднем ребенку нужно ежедневно на 1 кг веса 100-120 мл воды. Ее дополнительное количество, если ребенок испытывает чувство жажды, назначается в индивидуальном порядке в объемах 50-200 мл ежедневно. Воду предлагают младенцу по 1-2 чайной ложечке в промежутках между кормлениями либо во время ночных пробуждений. Однако излишнее количество воды может нарушить водно-солевой обмен, ведь детский организм еще очень медленно выводит жидкость.

Не стоит поить малыша перед кормлением, ведь это может плохо отразиться на аппетите. Вода, предлагаемая ребенку, должна быть свежекипяченой, охлажденной до комнатной температуры, без добавления сахара. Избыточное употребление сахара в таком возрасте может грозить нарушениями в углеводородном обмене и ожирением. Воду можно заменить некрепким чаем без сахара, подкисленной лимонным соком водой или отваром шиповника или яблок. К последнему приучать ребенка следует постепенно, начиная с нескольких капель и доводя до пяти чайных ложек в день.

Особенности питания ребёнка на искусственном вскармливании

Искусственное вскармливание (ИВ) в отличие от ГВ требует более точных расчётов, ведь смесь переваривается сложнее, чем грудное молоко, поэтому перебор может привести к проблемам с желудочно-кишечным трактом ребёнка. Но и такая задача посильна для молодой мамочки.

Режим питания и время кормления

Эта самая важная составляющая правильного ухода за грудничком-искусственником.

Для правильного развития ребёнка-искусственника нужно соблюдать режим питания

Ребёнок до 2 месяцев должен кушать 8–9 раз с перерывом в 2,5–3 часа, в 2–3 месяца — 7–8 раз, в 4 месяца — 6–7 раз, в 5–6 месяцев — 5–6 раз, а с 7 месяцев до года — от 4 до 6 раз в сутки. При этом одно кормление будет длиться не более 15 минут, ведь из соски пить значительно проще, чем сосать грудь.

Нормы питания при ИВ

Как правило, дозы и нормы производители смесей указывают на упаковках. Но средние, ориентировочные, данные знать всё же не помешает.

Таблица норм питания детей от 10 дней до года

Возраст	Количество смеси, съеденной за сутки
10 дней — 1,5 месяца	1/5 веса ребёнка, 700–750 мл
1,5 месяца — 4 месяца	1/6 веса, 750–800 мл
4 месяца — 6 месяцев	1/7 веса, 800–900 мл
6 месяцев — 8 месяцев	1/8 веса, 1000–1100 мл
8 месяцев — 12 месяцев	1/9 веса, 1000–1100 мл

Сколько грамм в суточной и однократной дозе и как их рассчитать?

Рассчитать количество смеси можно по формуле: вес/количество суточной дозы в зависимости от веса = суточная доза смеси в мл, суточную дозу делим на количество кормлений = однократная доза.

На банках со смесью обязательно указаны нормы для детей разного возраста

Например, малыш весит 4 850 гр. Ему 2 месяца, значит, в сутки он должен потреблять 1/6 веса. Соответственно, 4850/6, получаем суточную дозу — 808 мл. Делим это количество на число кормлений, получаем однократную дозу — 135 мл. Ещё пример: новорожденный весит 4 000 гр, кушать 1/5 своего веса, получается, что суточная доза составляет 800 мл, а однократная — 100 мл.

Методы расчёта количества смеси для детей от 10 дней до месяца

В первый месяц малыш только начинает приспосабливаться к новому питанию. Поэтому расчёт количества смеси немного отличается от описанного выше. Есть два способа.

• Использовать формулу Зайцевой. 2% массы тела при рождении умножаем на дни возраста, что даёт суточную дозу. Полученный результат делим на число кормлений, что равняется объёму разовой дозы.
• Использовать формулу Финкельштейна. Если малыш при рождении весил меньше 3 200 гр, то возраст в днях умножаем на 70, полученное значение будет суточной дозой. Если вес при рождении был больше 3 200 гр, то для получения суточной нормы возраст в днях нужно умножить на 80.

В обоих случаях для определения однократной дозы нужно суточную разделить на число кормлений.

Опять-таки эти расчёты будут примерными, так как всё зависит от того, сколько весит ваш малыш, и сколько раз в сутки вы его кормите. К тому же, чем старше ребёнок, тем больше он ест. В среднем, до 2 месяцев требуется 1 банка на 5–6 дней, в месяц уходит 5 банок. В 3–4 месяца 1 банки будет хватать на 3–4 дня, значит, в месяц потребуется 7,5 банок.

Рацион и его составляющие

При ГВ в 4 месяца прикорм не вводится. По рекомендациям ВОЗ, для грудничков на ГВ его следует начинать в полугодовалом возрасте. Прикармливать же малыша и вводить новые продукты в рацион в 4 месяца целесообразно только в том случае, если кроха уже был переведен на искусственное вскармливание или находится на смешанном (подробнее в статье: первый прикорм при искусственном вскармливании от А до Я). Однако и в ситуации с искусственниками есть ограничения. Заниматься расширением меню не стоит, если у карапуза:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: рекомендованный режим ребенка в 4 месяца

• наблюдается склонность к аллергии;
• имеются заболевания пищеварительной системы;
• была в недавнем прошлом проведена вакцинация или в непосредственном будущем ему собираются сделать прививку.

Ранний прикорм в четырехмесячном возрасте относится к детям, находящимся в группе риска – с недостаточным набором веса, функциональным расстройством пищеварения, железодефицитной анемией.

С чего начать прикорм? Варианта два – овощи или каши. С первых начинают прикармливать деток, склонных к запорам или быстро прибавляющих в весе. Далее вводятся крупы. Детские каши, обогащенные микронутриентом, идеально подходят для того, чтобы подкармливать малышей с малой прибавкой в весе или высокой вероятностью развития анемии.

Овощи

Самыми первыми овощами вводятся:

• кабачок;
• любые сорта капусты, кроме белокачаной;
• картофель.

Данные продукты являются наименьшими аллергенами. После них можно попробовать разнообразить овощное меню морковью, тыквой или томатами.

Современные производители детского питания предлагают широкий выбор всевозможных овощных пюре. В зависимости от степени измельчения выделяют три типа пюре:

1. Гомогенизированные. Рассчитаны на детей с 4,5 месяцев.
2. Пюреобразные. Могут кушать дети в 6-9 месяцев.
3. Крупноизмельченные. Для детей в возрасте 9-12 месяцев.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: рацион питания ребенка в 5 месяцев: меню

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как вводить первый прикорм при смешанном вскармливании с 4 месяцев: схема

Необязательно покупать готовое пюре, его несложно сделать самостоятельно из свежих или замороженных овощей. Сначала выбранные овощи нужно отварить, после чего потолочь пюре обычной толкушкой или в блендере. В готовое пюре можно добавлять растительное или растопленное сливочное масла не больше 3-4 грамм.

Одновременно с овощами и кашами масло вводится в прикорм, как новый продукт. С растительным маслом кроху можно знакомить уже в 4,5 месяцев, а со сливочным не раньше 5-6 месяцев. Масло обеспечивает ребенка питательными веществами, жирорастворимыми витаминами А, D, Е и необходимым количеством энергии.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как начинать прикорм при грудном вскармливании в 5 месяцев?

Каши

При введении в рацион каш первыми следует выбрать злаки, не содержащие глютен – рис, гречка и кукурузная мука. Глютен – белок, который способен спровоцировать у младенцев боль и вздутие живота. Такие злаковые, как пшено, рожь, ячмень и овес являются глютенсодержащими.

Принципы ввода каш аналогичны правилам введения любого нового продукта. Сначала необходимо познакомить кроху с одним из видов круп – в первый день предложить 1 ч/л, во второй – 2, в третий 4 и т.д. (увеличивая продукт в два раза). После знакомства с несколькими видами круп малышу можно предлагать многозерновые блюда.

Напитки

Как только ребенка начинают прикармливать, в его рацион вводится вода (если ранее кроху не допаивали). Стандартная суточная норма воды, рекомендованная педиатрами, не превышает 100 мл.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: рекомендованный график ввода прикорма детям

Что касается соков, то их введение лучше отложить до момента, как кроха уже попробует каши, овощи, фрукты и мясо. В них витамины и минеральные вещества содержатся в незначительном количестве, а потому они играют не самую важную роль в росте и развитии малыша.

Можно ли прикорм

По последним рекомендациям ВОЗ прикорм лучше вводить после 6 месяцев, но на практике для каждого малыша этот срок индивидуален. Определить готовность ребенка к прикорму можно по ряду признаков, основные из них это:

• прорезывание первых зубов;
• интерес к пище, которую едят родители;
• ребенок уверенно сидит, комфортно чувствует себя в таком положении;
• малышу уже исполнилось 4 месяца;
• угасание рефлекса выталкивания пищи языком.

Готовность к прикорму не гарантирует, что ребенок будет с удовольствием пробовать новую еду. Проявите терпение, не настаивайте. Со временем вы изучите вкусы малыша, и все наладится.

Условия введения прикорма

Независимо от того, на каком вскармливании находится младенец, порядок введения дотаций идентичен

При этом важно соблюдение следующих правил:

• если пюре, вводимые в рацион, готовят в домашних условиях, все плоды подлежат термической обработке;
• фрукты и овощи тщательно измельчают, чтобы желудочек малыша смог легко переварить блюдо;
• несмотря на то, что прикорм по консистенции полужидкий, давать его ребенку необходимо с ложечки;
• новый продукт вводится в дотацию после того, как малыш освоится с предыдущим;

Приучение к новому блюду

• пюре начинают давать 1 раз в сутки в первой половине дня, постепенно увеличивая прикорм до 3-х заходов;
• для лучшего усвоения новой пищи дотационные порции разбавляют несколькими каплями грудного или адаптированного молока.

Обратите внимание! Во время кормления дотацию малышу дают до основного блюда. В противном случае насытившийся молоком карапуз может отказаться от прикорма (исключение составляют напитки)

Если ребенок на грудном вскармливании

Прикорм – более плотная пища для желудка, чем материнское молоко. Поэтому малыша в течение дня будет мучить жажда. Утолять ее лучше не водой, а фруктовыми морсами, отваром шиповника или слабеньким чаем.

Малыш-искусственник

Детям, питающимся исключительно молочными смесями, прикормы начинают вводить на 2-3 недели раньше. Поэтому в 5 месяцев рацион карапуза дополняют творожком. Овощное пюре и кашу на воде сдабривают небольшим количеством растительного масла. Искусственнику в одно из кормлений можно дать немного скобленого яблочка.

Имеется отличие и в составе рациона. У грудничков с 4, 5 месяцев обеденное кормление полностью заменяется дотацией, а с 5-ти месяцев мамино молоко дают только 3 раз в день. Детям на искусственном вскармливании адаптированную смесь пока оставляют в каждом приеме пищи.

Режим питания ребенка в 5 месяцев

Так как младенца начали переводить на инородную еду, процесс переваривания затягивается на определенное время. Поэтому промежуток между кормлениями увеличивается до 4 часов, а количество приемов пищи в сутки сводится к 5-ти заходам.

Примерное питание грудничка в 5 месяцев:

1. 6.00 – грудное вскармливание;
2. 10.00 – овощное (фруктовое) пюре, мамино молоко;
3. 14.00 – желток, овощное пюре, фруктовый сок;
4. 18.00 – творожок, фруктовое пюре, молоко;
5. 22.00 – грудное вскармливание.

Как только малыш привыкнет к такому режиму, во 2-м и 4-м вскармливании можно грудное молоко заменить кашей. После первых 4-х кормлений ребенок должен 2 часа бодрствовать, чтобы пища нормально переварилась. Только затем карапуза укладывают спать. Последнее, 5-е кормление (в 22 часа) считается для младенца ночным, после которого его сразу укладывают в постель.

Водный режим

По современным меркам находящийся на грудном вскармливании ребенок в воде не будет нуждаться до 6 месяцев. Но это понятие относительное. На то, давать дополнительную жидкость или нет, будут влиять климатические особенности местности проживания. В жару можно добавлять в рацион до 100 г воды.

Отразится ли это на размере порции малыша? Нет. Объем еды, положенный на день, от этого не меняется.

Что еще может свидетельствовать о необходимости допаивать ребенка? Состояние его кожи и количество мочи. Сухость плюс снижение эластичности первой и уменьшение объема второй – сигнал о том, что малыш нуждается в корректировке потребления жидкости.

Как часто должен кушать 2-месячный ребенок?

По классической схеме, двухмесячный малыш должен есть около шести раз в сутки. Кормить малыша нужно каждые 2,5-3,5 часа днем и 3-4 – ночью. Большие промежутки между приемами пищи делать не рекомендуется.

Допустимый перерыв в кормлении ночью составляет 6 часов. Большинство двухмесячных детей спит в темное время суток крепче и дольше.

Поэтому ночью может быть достаточно 1-2 кормлений. Некоторые малыши спят беспокойно и требуют молоко несколько раз за ночь. Режим питания двухмесячного ребенка зависит от того, на каком типе кормления он находится. Грудным детям дают молоко по их требованию. Обычно интервал между кормлением составляет 2,5 часа.

Искусственники едят реже. Это обусловлено тем, что детские смеси перевариваются дольше, чем материнское молоко. Для двухмесячных младенцев грудь выступает не только источником еды, но и дает возможность почувствовать себя в безопасности, успокоиться. Поэтому первые месяцы многие педиатры рекомендуют кормить малыша по его требованию.

Кормление грудью имеет ряд таких преимуществ:

• стимулирует лактацию;
• удовлетворяет сосательный рефлекс малыша;
• обеспечивает нормальное развитие психики.

Частота кормления также зависит от ряда факторов ребенка:

• активности;
• массы тела;
• скорости протекания метаболических процессов;
• состояния здоровья;
• объема разовой порции.

Особенно важен индивидуальный подход к недоношенным детям. У них все рефлексы сформированы не полностью. Они не могут питаться по требованию. Поэтому для них разрабатывается особый режим, который рекомендуется четко соблюдать.

Понять, что младенец голоден, легко по таким изменениям в его поведении:

• отказ от дневного или ночного сна;
• плач;
• капризность.

Сытый малыш выглядит веселым, активным, хорошо прибавляет в весе. Оценить самочувствие двухмесячного ребенка может только мама, которая постоянно находится рядом и уже знает особенности поведения своего младенца.