Ротавирусная инфекция (кишечный грипп)
Содержание:
- Диета при ротавирусной инфекции
- Что такое ротавирусная кишечная инфекция (кишечный грипп)?
- Лечение ротавирусной инфекции
- Симптомы ротавирусной инфекции у детей дошкольного возраста
- Причины ротавирусной инфекции
- Стадии инкубационного периода
- От заражения к развитию болезни
- Ротовирусная кишечная инфекция: лечение у детей
- Кишечная инфекция симптомы и лечение у взрослых лечение
- Медикаментозное лечение: препараты
- Особенности диеты
- Профилактика
Диета при ротавирусной инфекции
Поскольку для этой патологии характерно воспаление желудочно-кишечного тракта, очень важно питаться правильно, чтобы снять остроту болезненных симптомов. При ротавирусе кишечник временно утрачивает способность переваривать лактозу (молочный сахар)
В связи с этим категорически нельзя употреблять молочные продукты, которые провоцируют усиление диареи. Для грудничков безопасны смеси Нан, Нестожен без лактозы.
Если малыш отказывается от пищи, не надо его заставлять. Как только состояние ребенка немного улучшится, он сам попросит еды. Питание при ротавирусной инфекции должно быть очень умеренным. Следует давать жидковатое картофельное пюре, разваристую рисовую кашу (на воде). В рацион можно включать постную отварную курицу, кисели, печеные яблоки. Разрешаются галеты, крокеты, бублики-сушки, бананы. Однако ничего жирного и жареного! Должны быть исключены свежие овощи и фрукты, соки, газированные напитки, любые сладости, сдобная выпечка.
Что такое ротавирусная кишечная инфекция (кишечный грипп)?
Ротавирусная инфекциякишечникавирусамиротавирусамидиареей (поносом)рвотойобезвоживаниемгриппато есть, на осенне-зимний периодпростудными заболеваниями
Эпидемиология (заболеваемость ротавирусной инфекцией)
как мальчики, так и девочки в возрасте до 3 летиммунитетПричинами распространения ротавирусной инфекции среди детей могут быть:
- Слабость иммунной системы. Иммунитет (способность организма противостоять инфекциям) новорожденного и ребенка первых трех лет жизни еще полностью не сформирован и не может обеспечить полноценную защиту, в связи с чем риск заражения различными вирусами повышается.
- Анатомическим строением слизистой оболочки кишечника. В результате лабораторных исследований было установлено, что ротавирус (возбудитель инфекции) легко прикрепляется к клеткам слизистой оболочки тонкого кишечника ребенка. В то же время, к слизистой тонкого кишечника взрослого человека он прикрепляется очень плохо, что снижает риск развития инфекции.
с октября по апрель
Патогенез (механизм развития)
клетками слизистой оболочкидифференцированныекислородное голоданиев печень, головной мозг и спинной мозг и так далее
Лечение ротавирусной инфекции
Если у пациента сохранен аппетит, назначается диета: из питания исключается цельное молоко (так как во время ротавирусного энтерита часто появляется временная непереносимость лактозы) и продукты, содержащие глютен. Еда должна быть полужидкой, протертой, без специй. Малышам на грудном вскармливании рекомендуется чаще давать грудь. Если аппетита нет, насильно кормить не нужно.
Обязательно нужно восполнить дефицит воды и электролитов. Для этого выпускаются специальные смеси, которые нужно растворять в воде (Регидрон, Хумана Электролит, Нормогидрон и др.). Подобную смесь можно сделать дома самостоятельно, добавив в литр кипяченой воды чайную ложку (без горки) соли и 2 чайные ложки (без горки) сахара. В тяжелых случаях дефицит воды и электролитов восполняют в стационаре, вводя специальные растворы в вену.
Поить больного нужно часто и понемногу, чтобы не провоцировать рвоту. Вместе с растворами для регидратации можно давать несладкий чай, компоты, кисели.
Зарубежные рекомендации не предлагают каких-то специфических противовирусных средств для лечения энтеровирусной инфекции. Российские клинические рекомендации советуют препараты альфа-интерферона или средства на основе умифеновира. Если есть подозрение на сочетание вирусных и бактериальных инфекций, назначают нифуроксазид или фуразолидон.
Чтобы уменьшить количество попадающих из кишечника токсинов, назначают энтеросорбенты (Смекта, Полисорб, Энтеродез). На 3-4 день болезни можно добавить ферментные препараты (Мезим, Креон, Микразим), так как после энтеровирусной инфекции часто нарушается переваривание жиров.
Для предотвращения осложнений и скорейшего восстановления желудочно-кишечного тракта рекомендован приём ребагита – гастроэнтеропротектора на основе ребамипида.
Симптомы ротавирусной инфекции у детей дошкольного возраста
Основные различия в течении ротавирусной болезни у детей разных возрастных групп
Дети от года до трех лет | Дети от трех до семи лет | |
Начало | Острое | Острое |
Кишечный синдром | Степень выраженности кишечного синдрома может варьировать от сильно выраженной до умеренной. Длительность кишечных проявлений составляет три – пять дней. | Выражен умеренно или слабо. Обычно длительность его составляет не более трех дней. |
Интоксикационный синдром | Интоксикация организма сильно выражена. Она может сохраняться от двух до четырех суток. | Синдром интоксикации проявляется в легкой или умеренной форме. Длительность его составляет в среднем полтора – два дня. |
Выздоровление | Полное выздоровление наступает через 6 – 7 дней. | Период выздоровления приходится на 4 – 5 сутки. |
до трех лет37,1 – 38,0 градусов Цельсия Симптомы катаральных проявлений ротавироза у детей от одного до семи лет
Дети от одного до двух лет | Дети от двух до семи лет | |
Катаральные симптомы |
|
|
В группу кишечных симптомов ротавироза у детей дошкольного возраста входят:
- рвота;
- диарея;
- боль в области живота;
- вздутие.
Характеристика кишечных симптомов ротавироза у детей от одного до семи лет
Симптом | Дети от одного до двух лет | Дети от двух до семи лет |
Рвота | Рвота появляется в первые часы после повышения температуры. Она многократна. Частота колеблется от 3 – 4 раз в сутки до 5 – 7 раз. Рвота обычно прекращается на второй день, но рвотные позывы сохраняются еще пару дней. | Появляется в первый день болезни, вместе с повышением температуры. Чаще всего рвота однократна, предшествует диарее. Зачастую сопровождается тошнотой, которая может сохраниться до трех дней. |
Диарея | Диарея начинается в первый же день болезни. Дефекация носит внезапный, непроизвольный характер. Стул от жидкого до водянистого. Он обильный, с неприятным резким запахом, пенится. Частота испражнений в среднем 10 – 15 раз в сутки. При тяжелых формах ротавирусной инфекции частота достигает более 25 раз в сутки. Диарея стихает через три – четыре дня. | Диарея начинается в первый же день болезни. Дефекация носит внезапный, непроизвольный характер. Стул светло коричневый или желтоватый, кашицеобразный. Он обильный, с неприятным резким запахом, немного пенится. Частота испражнений в среднем 2 – 3 раза в сутки (не более 5 раз в день). Диарея стихает через два – три дня. |
Боль в области живота | Обычно дети до двух лет не умеют говорить и не могут выразить словами боль. Во время болевых ощущений ребенок хватается за живот, часто приседает или сгибается. | Ребенок может жаловаться на боли в животе, слабые или умеренные по интенсивности. У маленьких детей боль чаще всего будет локализована возле пупка, у детей постарше боль будет носить разлитой характер. Чаща всего боль носит схваткообразный характер. |
Метеоризм | Отмечается вздутие живота с частым урчанием. | Отмечается умеренное вздутие живота с периодическим урчанием. |
обезвоживаниюдо двух – трех летПри ротавирозе встречаются следующие симптомы интоксикации организма:
- головокружение;
- озноб;
- вялое состояние;
- сонливость;
- заторможенность;
- снижение или отсутствие интереса к играм, к окружающим;
- отказ от еды и воды;
- судороги.
Причины ротавирусной инфекции
Возбудителем этой инфекционной болезни считается ротавирус, который принадлежит к семейству Реовирусов. Название данный вирус получил из-за значительного внешнего сходства с колесом, что в переводе на язык латыни звучит, как рота. Различают 8 различных видов ротавирусов, но наиболее часто выявляемый вид — это ротавирус A, который в 90% случае выделяется у человека при развитии данного заболевания. Генетическая информация представлена геномом, содержащим молекулу рибонуклеиновой кислоты, состоящей из 2 нитей, окруженной капсидом, который представляет собою белковую оболочку, содержащую 3 слоя. Снаружи вирус не имеет защитной капсулы, которую нередко называют суперкапсидом. Вирус достигает в диаметре от 65 до 75 нанометров ,он хорошо устойчив к воздействию низких температур, что подтверждает факт сохранения его свойств при многократном замораживании. Но при кипячении, а также при воздействии на него спирта, он мгновенно погибает. Также отмечается его устойчивость в водной среде при применении соединений хлора.
В качестве основного пути передачи ротавирусной инфекции выделен алиментарный, то есть связанный непосредственно с пищей, также существует большое количество механизмов и факторов возможного заражения. Так как чаще все же страдают от этой болезни дети, то заразиться они могут через употребление плохо промытых продуктов питания, при несоблюдении элементарных правил гигиенического ухода, например, не мытые руки после возвращения с улицы, перед потреблением пищи, после посещения туалета. Также вирус хорошо распространяется воздушно-капельным путем при разговоре, при чихании, что тоже приводит к активному его распространению, а особенно в среде детского коллектива. К тому же к еще одному пути заражения относят возможность заболеть при употреблении непрокипяченной воды из водопровода, колодца или из реки.
Чаще всего ротавирусная инфекция диагностируется у детей 6 месяцев и старше. до 5 — 6 лет, но все же более часто ее регистрируют в таком возрастном промежутке, как 6 месяцев — 3 года. При заражении грудного ребенка до 1 года болезнь нередко может протекать несколько в более облегченном варианте, вследствие получения материнских антител. Установлено, что к пятилетнему возрасту большинство детей обязательно переболеют ротавирусной инфекцией. Чаще всего случаи вспышек инфекции выявляются зимой и ранней весной, а также осенью. Именно устойчивость к низким температурам и обеспечивает возможность вирусу легко распространяться в холодную пору года.
В качестве источника инфицирования выступает лишь больной взрослый либо ребенок. Установлено, что иногда вирус может выделяться в окружающую среду с испражнениями до 3-х недель после непосредственного заражения. Однако максимальное его количество регистрируется в первые дни инфицирования и в течение 8-ми дней от проявления первой симптоматики.
При изучении патогенеза вируса было выявлено его активное реплицирование в энтероцитах, входящих в состав ворсинок кишечника, главным образом, тонкого. Эти процессы приводят к неизменным нарушениям в структуре клеток пищеварительного тракта, и как итог, к нарушению их функции. Запуск патологических процессов в клетках обеспечивается наличием тройной белковой оболочки на поверхности вируса, которая защищает его от повреждающего воздействия кислой среды желудка и вырабатывающихся ферментов. Проникновение ротавируса в клетки человека происходит путем эндоцитоза с образованием эндосом, где и происходит процесс синтеза новых вирусных частиц или, так называемый, процесс репликации. Вновь образующиеся вирусные частицы покидают клетку эндотелия в процессе ее лизирования.
Стадии инкубационного периода
В инкубационном периоде условно разделяют следующие стадии:
- проникновения возбудителя (ротавируса) в восприимчивый организм;
- размножения;
- распространения.
В первую стадию ротавирус попадает в чуждую для него среду — пока еще незнакомый ему организм человека. На протяжении этого периода времени количество возбудителя даже немножко уменьшается. Это происходит потому, что на вирус начинают влиять пищеварительные ферменты и желудочный сок.
Вторая стадия стартует с того момента, когда вирус попадает в клетки ворсинок кишечника. Здесь ему есть все условия для размножения — подходящая среда, питательные вещества. Вирусные клетки начинают активно делиться. Их количество неуклонно увеличивается.
Когда объем ротавирусов достигает большого числа, вторая стадия заканчивается и начинается третья стадия. Вирусы разрывают клетку и проникают в клетки соседних ворсинок. Постепенно они охватывают большую часть кишечника. В этот отрезок времени у пациента появляются первые, еще нечеткие, жалобы, болезнь переходит в острую фазу течения.
От заражения к развитию болезни
Обычно между заражением ребенка кишечным вирусом и самой болезнью проходит около 2-х суток. У грудных детей скрытая форма заболевания проходит быстрее, в то время как у дошкольников 3 — 7 лет организм борется с вирусом около 5 суток. С момента, когда проявляется ротавирусная инфекция, можно говорить об окончании инкубационного периода болезни.
В отличие от респираторных инфекций, инкубационный период ротавирусного заражения более длительный. Это обусловлено тем, что на пути проникновения вируса в кишечник стоят желчь и соляная кислота, разрушающие белковую оболочку инфекционного возбудителя.
Если латентный период заражения короткий, родителям следует задуматься об укреплении иммунитета малыша. Быстрое размножение вируса — яркий признак ослабленной иммунной защиты. На сроки инкубационного периода также влияет количество инфекционного возбудителя, попавшее в кишечник, а также его активность. Немаловажным аспектом считается и общее состояние заболевшего.
Важно: с момента окончания латентного периода болезни ребенок остается источником заражения еще в течение 8 — 10 дней. Также зафиксированы случаи, когда заболевший является носителем вируса и может заразить окружающих в течение 1 или 2 месяцев.. Огромную роль в выздоровлении ребенка играет тщательное соблюдение личной гигиены
Огромную роль в выздоровлении ребенка играет тщательное соблюдение личной гигиены
Самым ярким признаком окончания инкубационного периода болезни является расстройство желудочно-кишечного тракта.
У заболевшего ребенка наблюдаются:
- рвотные позывы;
- метеоризм;
- боль в животе;
- диарея.
При попадании инфекционного агента в организм дошкольника зачастую случается скачок температуры тела до 39 или 40 градусов. У детей старшей возрастной значение температуры на градуснике обычно не превышает отметку 38 или 38, 5 °C.
У малышей в возрасте от 1 до 2-х лет повышение температуры сопровождается многократной рвотой, которая не приносит облегчения. Рвотные позывы начинаются сразу же после температурного скачка и не прекращаются в течение нескольких суток. Подобный симптом у детей постарше имеет сглаженный характер. Рвота чаще всего случается однократно, однако еще на протяжении трех суток наблюдается тошнота.
Ротовирусная кишечная инфекция: лечение у детей
Как только будут выявлены первые симптомы болезни, необходимо первым делом вызвать врача. Самолечение в данном случае нецелесообразно и может быть даже опасно.
Симптомы, которые характерны для ротавирусной инфекции, часто отмечаются и при такой опасной болезни, как холера. Быстро справиться с ротавирусной инфекцией можно амбулаторно. А вот некоторые виды кишечных инфекций можно лечить только при проведении срочной госпитализации.
До сих пор ученым не удалось создать специальных методик лечения ротавируса. Поэтому в аптеках не найти специальных противовирусных препаратов, которые способны воздействовать именно на этого возбудителя.
Лечебные мероприятия
Если у человека был обнаружен ротавирусный гастроэнтерит, ему назначают лечение, направленное на устранение беспокоящих симптомов. Базовым мероприятием в рамках проводимого лечения является регидратация. При правильном проведении она поможет устранить обезвоживание, которое вызывает диарею и рвоту. Чтобы не допустить дегидратации и восстановить водно-электролитный баланс, специалисты советуют приготовить для лечения ребенка раствор препарата Регидрон.
Для этого необходимо взять один пакетик лекарства, а затем его содержимое развести в одном литре воды. Лекарство малыш должен принимать по 50 мл каждый час. Пить это средство в больших количествах не рекомендуется, иначе это может привести к появлению приступов рвоты, и тогда ни о каком эффективном лечении болезни не может идти и речи.
В том случае, если в вашей домашней аптечке не нашлось готовых препаратов, то вы можете лечить себя раствором для гидратации, приготовленным в домашних условиях. Для этого вам потребуется литр кипяченой воды, в которую нужно добавить пищевой соды (1 ч.л.) и поваренной соли, а также сахара (2-4 ст. л.). Принимать этот раствор ребёнок должен до тех пор, пока у него не восстановится диурез. Оптимальная схема приема этого средства — не реже одного раза в 3 часа.
При диагностировании ротавирусной инфекции детям назначают щадящую диету. Когда только появятся первые признаки заболевания, необходимо отказаться от молока и молочных продуктов, поскольку в условиях развивающейся патологии организма начинает значительно хуже усваивать лактозу. Однако эта рекомендация не относится к грудничкам. Новорождённые могут питаться грудным молоком один-два раза в сутки на протяжении двух-трех недель. В остальные же дни кормления в качестве питания им дают соевую или безлактозную смесь.
При наступлении острой фазы у ребенка пропадает полностью аппетит, поэтому не нужно пытаться накормить его через силу. Первое время, когда только начинают проявляться симптомы заболевания, полезно обеспечить малышу следующее питание — приготовленные на воде жидкие каши, куриный бульон, домашний кисель.
При подтверждении диагноза ротавирус детям назначают в качестве средства борьбы с спастическими болями в животе спазмолитик Но-шпа, которую больной должен принимать перорально дозировкой 1 мл.
Если результаты диагностики показали наличие гипертермии, то детям в возрасте старше 1,5 лет назначают 1/4 таблетки анальгина и 1/2 таблетки парацетамола. Для нормализации температуры применяют ректальные суппозитории Цефекон. Если в этом возникнет такая необходимость, то их ставят каждые 2 часа.
Помните, что гибель ротавируса наступает при температуре 38 градусов Цельсия. Поэтому проводить мероприятия по снижению температуры у ребенка нужно лишь после того, как температура вырастет до отметки 39 градусов или выше. Эффективными препаратами для лечения кишечных расстройств при ротавирусной инфекции являются Креон и Смекта.
На фоне прогрессирующего воспаления слизистой кишечника и сильной диареи довольно часто возникает дисбактериоз, который оказывает негативное влияние на процесс пищеварения и усвоения питательных веществ. Чтобы нормализовать микробиоценоз, больным прописывают средство Бактисубтил. Его назначают детям в дозировке по одной капсуле 2 раза в сутки за час до трапезы. Перед применением препарат обязательно растворяют в воде.
При подтверждённом ротавирусном гастроэнтерите высока вероятность появления вторичной бактериальной инфекции. Чтобы не допустить развития этого осложнения, врачи рекомендуют использовать Энтероферол. Также его можно заменить препаратом Энтерол. Их принимают дозировкой 1 чайная ложка 2 раза в день.
Если во время наблюдения за состоянием ребёнка вы заметили, что его регулярно клонит в сон, то дайте ему возможность поспать столько, сколько требует его организм. Также постоянно меряйте у него температуру и следите за тем, чтобы он пил часто, но понемногу.
Кишечная инфекция симптомы и лечение у взрослых лечение
У взрослых ярко выраженные симптомы инфекции чаще отсутствуют. В то же время организм не приобретает стойкость к ротовирусной инфекции. Ротавирусная болезнь способна проявиться повторно, если произойдет заражение. Для профилактики обычно советуют позаботиться о соблюдении гигиены рук и укреплении иммунитета.
Специфика всегда остается одинаковой. Клиническая картина характерна для вирусного гастроэнтерита, чье течение всегда поражает ЖКТ. Взрослый сталкивается с общим обезвоживанием организма и общей интоксикацией.
Взрослые люди отмечают умеренную интоксикацию. Ее характерные симптомы инфекции включают в себя вялость и слабость, потерю тонуса мышц, головную боль, субфебрильную температуру (37,7С).
Одновременно с этим отмечаются следующие визуальные симптомы: глотка становится отечной, на языке появляется налет белого цвета. Тяжелое течение болезни у взрослых предполагает приглушенные тоны сердца (этот признак обычно определяется у врача на приеме).
Начало кишечной инфекции у взрослых предполагает появление острых и неприятных признаков. Клиническая картина становится яркой с первых суток инфицирования. В этот период появляются боли в животе, многократный водянистый стул, рвота и тошнота.
Больной жалуется на обильный понос. Остальные отличия каловых масс заключены в резком, специфическом запахе, бледном цвете, наличии слизи. Неблагоприятная ситуация с поносом сохраняется на целую неделю.
Появляется риск обезвоживания. При этом больной сталкивается с риском недостаточного кровообращения и анурией (полное прекращение выработки мочи). Вызов врача на дом становится обязательным.
Люди с ослабленным иммунитетом часто сталкиваются с осложнениями ротовирусной кишечной инфекции. Способно перекинуться на дыхательные пути: ринит, фарингит.
Несмотря на всевозможные риски, кишечная инфекция у взрослых отличается легкостью течения. Взрослые не жалуются на тошноту, рвоту, обильный понос.
Лечение ротовирусного кишечного заболевания требуется в любом случае. Вне зависимости от особенностей течения, обязательным становится обращение к врачу для дальнейшего лечебного курса. Подход основывается на возрасте пациента.
Медикаментозное лечение: препараты
Медикаментозное лечение ротавирусной инфекции зависит от возраста и тяжести заболевания
Лечение ротавирусной инфекции симптоматическое и патогенетическое:
Для устранения симптомов интоксикации больному назначают сорбенты: Смекта, Энтеросгель, Полисорб и др. Сорбенты предназначены для выведения из организма шлаков и токсинов. В запущенной форме показано введение глюкозы внутривенно с коллоидным раствором.
Если заболевание вызвано вирусом, то использовать антибактериальные препараты нецелесообразно. Антибиотики назначают только в том случае, если к ротавирусу присоединяется бактериальная инфекция.
Из противовирусных препаратов назначают Циклоферон, Арбидол, Ингавирин и др.
Кроме этого при лечении используют регидраторы и пробиотики. Во избежание развития обезвоживания применяют регидраторы: Гастролит, Цитроглюкосалан, Регидрон и др
Важно не допустить нарушение водно-электролитного баланса.
Регидрационный раствор можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке специальные порошки. В домашних условиях используют подсоленную воду: в литре кипяченой воды разбавляют чайную ложку соли
Препараты для восполнения жидкости в организме разводят по инструкции и принимают каждые 30 минут. Чтобы предотвратить рвоту, принимать регидрационный раствор следует небольшими глотками. Если маленькие дети отказываются пить воду, жидкость вводится внутривенно в больнице.
Повышенную температуру тела у взрослых обычно не снижают, так как при показателе выше 38 градусов вирус погибает. Если принимать жаропонижающие препараты, то организм не может нормально противостоять вирусу. Снижать температуру тела следует только в случае тяжелой непереносимости. При этом используют ректальные свечи или при недостаточном эффекте Парацетамол и Анальгин.
Для восстановления микрофлоры кишечника назначают Бифиформ, Бактисубтил, Аципол, Линекс и др. При грамотном и своевременном лечении заболевание проходит без развития осложнений.
Питание при ротавирусной инфекции
На время лечения и выведения вируса из организма необходимо придерживаться диетического питания:
- С появлением первых признаков кишечного заболевания из рациона следует исключить молочные и кисломолочные продукты.
- У больного обычно отсутствует аппетит, поэтому не нужно заставлять его есть. Можно пить кисель, несладкий черный чай.
- В рационе обязательно должна присутствовать рисовая каша. Добавлять масло во время приготовления не нужно.
- В пищу нельзя употреблять черный хлеб, сырые овощи и фрукты, торты, сладкие и мучные изделия, макароны, жирные сорта рыбы, мясо, копченые продукты, консервы и т.д. Эти продукты стимулируют перистальтику, в кишке происходит процесс гниения и брожения.
- Жирные и молочные продукты из-за ферментной недостаточности не перевариваются, поэтому употреблять их в пищу нельзя. Если пренебрегать этим правилом понос может вернуться.
- Взрослый должен придерживаться диетического стола №4. Из напитков можно употреблять крепкий чай, отвары из ягод малины, черной смородины, черники, а также какао на воде.
- В пищу можно принимать сухари, протертый творог, нежирную рыбу и мясо, манную или рисовую кашу на воде, вареное яйцо один раз в день.
- При уменьшении диареи переходят на стол №13. Разрешается употреблять бульон, пшеничный хлеб, картофельное пюре, свеклу, морковь, цветную капусту, птицу, нежирное мясо, рыбу.
- В небольшом количестве можно добавить в рацион ягоды, фрукты, варенье и мед.
Главное требование – принимать пищу небольшими порциями, но часто. Таким образом можно предотвратить развитие рвоты.
Искусственное молоко или смесь грудничкам давать не рекомендуется. Детей переводят на безмолочные каши и смеси без содержания лактозы. Грудное вскармливание отменять не следует. В материнском молоке содержится большое количество полезных веществ, которые помогают скорейшему выздоровлению.
Возможные осложнения
Ротавирусная инфекция – это опасная болезнь, которая может привести к тяжелым последствиям!
Ротавирусная инфекция в тяжелой форме может привести к развитию осложнений. В группу риска входят маленькие дети, пожилые люди, больные с заболеваниями почек, кишечника и сердца.
Обезвоживание на фоне рвоты, диарея может привести к летальному исходу
Поэтому важно стараться употреблять достаточное количество жидкости
Другое не менее опасное – ацетонемическое состояние. Для него характерно наличие в организме кетоновых тел, которые оказывают токсическое воздействие на головной мозг. Осложнения также наблюдаются со стороны сердечно-сосудистой системы.
У больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта ротавирус может привести к обострению патологий желудка, кишечника.
Особенности диеты
Одним из важных факторов успешного лечения заболевания является диета. В настоящее время ведущие инфекционисты пришли к мнению, что раннее и полноценное начало питания способствует более быстрому выздоровлению. Это вовсе не означает, что ребенок должен с первых дней болезни активно употреблять все виды продуктов, но и строгая ограничительная диета не приведет к хорошим результатам.
Основные правила диеты:
- Пища должна быть механически и химически щадящей, теплой.
- В острый период заболевания исключают продукты, оказывающие послабляющий эффект и усиливающие бродильные процессы в кишечнике.
- Молоко, а также каши на цельном молоке не назначаются в острый период заболевания, так как они усиливают перистальтику кишечника и бродильные процессы, а также приводят к усилению диареи.
- В острый период исключают бобовые, свеклу, огурцы, капусту, редис, апельсины, мандарины, груши, сливы, виноград.
- Не рекомендуется овсяная каша, черный хлеб, продукты, богатые пищевыми волокнами.
- Можно употреблять сухари из белого хлеба, употреблять бананы, картофель, макароны, давать топленое сливочное или растительное (подсолнечное, оливковое и др.) масло.
- При улучшении состояния ребенка, уменьшении симптомов интоксикации, прекращении рвоты, появлении аппетита в рацион вводят говядину или телятину, курицу, нежирные сорта рыбы.
Несомненно исключаются из рациона жирная сладкая пища. Полуфабрикаты, пища с большим содержанием специй, маринады,колбасы и тд.
Для детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, оптимальным питанием является материнское молоко. Кормить такого ребенка необходимо по требованию. Для детей с искусственным вскармливанием питание должно быть более частым, но дробным.
Переход на привычное питание обычно наступает на 3-4 день, если нет видимых показаний продолжать диету.
Профилактика
Самое главное – профилактика кишечных инфекций у детей зависит только от нас! С первых дней жизни не забывайте о соблюдении гигиены и приучайте к этому малыша. Чистые руки, индивидуальная посуда, правильное хранение пищевых продуктов и правильное питание никогда не станут причиной тяжелой интоксикации ребенка кишечной инфекцией.
Ротавирусной инфекцией болеют все, независимо от уровня жизни, социального статуса, климатических особенностей или страны проживания. Ежегодно в мире умирают до полумиллиона детей, которым диагноз ротавирусная инфекция был поставлен несвоевременно. Причиной смерти становится обезвоживание приводящие к сгущению крови, судорогам, нарушениям системы вентиляции легких и сердечно-сосудистой системы.
Профилактика ротавирусной инфекции у детей заключается в вакцинации. Существует две вакцины с 2 и 3 кратным применением, которые на 70% защищают кроху от вируса и на 90% гарантируют легкое протекание заболевания.
ВОЗ рекомендует включать вакцины от ротавируса в национальные календари вакцинации, особенно в странах Азии и Африки. В настоящий момент в России прививка от ротавируса не входит в нацкалендарь и широко не применяется, хотя и доказано, что она эффективна в плане профилактики тяжелых форм ротавирусной инфекции на 40-50%. Детей рекомендуется прививать как можно раньше по достижению ими 6-недельного возраста.
Важно! Ротавирусная вакцина несколько повышает риск развития инвагинации кишечника (примерно 1-2 случая на 100 000 привитых детей), но риск этого осложнения значительно ниже, нежели риск смерти от тяжелой формы инфекции