Особенности и риски беременности двойней

Полезные рекомендации

Если вас ждет большое пополнение в семье, что само по себе более проблематично для вашего организма, то вам нужно с удвоенным усердием следить за здоровьем.

Питание. Поскольку в вас живет двойное счастье, то и калорий вам нужно вдвое больше. Но должны вы их получать из «правильных» продуктов. Чтобы малыши получали все необходимое, вам в день разрешается потреблять 3,5 тысяч калорий. Употребляйте:

• каши;
• говядину;
• лосось;
• печень;
• соевую фасоль;
• картофель в мундирах или запеченный;
• репу;
• шпинат;
• овощи;
• кисломолочные продукты.

Наряду с основными приемами пищи добавляйте перекусы. Прекрасно подойдут орехи, йогурты и фрукты. Тем более что их всегда можно взять с собой в сумочку. Кушайте чаще меньшими порциями. Помните о воде. Именно она способна придать сил и энергии.

А вот алкогольные напитки, кофе, жирная жареная пища, цитрусовые сейчас для вас табу. Следует ограничить до минимума и употребление шоколада.

Физические нагрузки. Конечно, организм терпит не шуточные нагрузки, но специальные упражнения не только не повредят, но и помогут подготовиться к родоразрешению. Упражнения не должны доставлять дискомфорта.

https://www.youtube.com/watch?v=8MazxpU8yMY

Вы можете заниматься:

• аквааэробикой;
• йогой;
• пилатесом.

Делайте специальные комплексы упражнений в домашних условиях. Обязательно утвердите с гинекологом, чтобы быть уверенной, что они полностью безопасны для вас.

Ходьба и прогулки на свежем воздухе также принесут много пользы.

Важно! Если во время занятий вы почувствовали малейший дискомфорт, головокружение, затуманивание зрения, сильную отдышку и сердцебиение, боли в пояснице, животе – прекратите тренировку. Если самочувствие не улучшиться через 20 минут – обратитесь за консультацией к доктору

Как проходят роды

Беременность близнецами редко длится 40 недель, обычно заканчивается раньше на 3-6 недель. Согласно рекомендованным правилам, женщин госпитализируют за 14 дней, чтобы следить за состоянием малышей и подготовиться к родам. Принимается решение о необходимости кесарева сечения (по статистике, почти в 70 % случаев).

Естественные

Рожать самостоятельно женщине разрешают, если беременность протекала без проблем, имеются явные признаки регулярной родовой деятельности, состояние плодов опасений не вызывает.

Роженице требуется постоянный контроль врачей. Основные проблемы при родах двойни:

• ранний отход околоплодных вод;
• слабость родовой деятельности, связанная с сильным растяжением структур матки и ослабленным тонусом, из-за чего рождение первого малыша часто затягивается;
• малыши стремятся идти родовым путем вместе, конечности сцепляются, что приводит к массе осложнений;
• преждевременная отслойка плаценты после исхода первого плода – риск инфицирования матки, кровотечений, осложнений для оставшегося малыша.

Слабость схваток у женщины приводит к затяжным родам, что может вызвать гипоксию, повреждения головного мозга у малышей. За состоянием плодов следят с помощью КТГ, контролирующего сердечную активность. При недостаточности родовой деятельности используют стимуляторы схваток, у акушеров всегда наготове операционная для проведения кесарева.

Второй малыш рождается через 15-20 минут после первого. Если плод идет неправильно, женщине дают наркоз и используют инструменты для извлечения.

Показания к кесарево

Проводить кесарево сечение рекомендуется в 33-36 недель. Решение в пользу операции при двойне принимается достаточно часто, показаниями являются:

• тяжелое течение третьего триместра у женщины – гестоз, значительная прибавка в весе, отеки;
• неголовное предлежание плодов;
• тяжелые хронические патологии у женщины, состояние не удается компенсировать, естественная родовая деятельность невозможна или угрожает здоровью;
• узкий таз;
• деформация тазовых костей;
• несостоятельность рубца на матке от кесарева, проведенного ранее;
• большое количество околоплодных вод;
• плоды расположены в общей плаценте и пузыре;
• крепление плаценты к нижней части матки (предлежание).

Кесарево обычно делают женщинам, зачавшим с помощью ЭКО.

Самочувствие женщины

https://youtube.com/watch?v=RabjEcXHxfw

Беременность – это период, когда женскому организму необходимо обеспечивать жизнеобеспечение собственного организма и плода. Когда женщина беременна близнецами, нагрузка увеличивается ещё больше. Это заметно сказывается на состоянии будущей мамы.

Если женщина беременна уже второй раз, она, скорее всего, сможет сама легко определить у себя многоплодную беременность ещё до УЗИ. Но первородящим это сделать сложнее, так как им не с чем сравнить своё самочувствие.

Все же можно выделить некоторые признаки беременности двойней, которые можно заметить на ранних сроках:

• Постоянно клонит в сон.
• Выраженный ранний токсикоз.
• Рано чувствуются шевеления плода.
• Нередко женщины интуитивно догадываются, что вынашивают не одного ребёнка.

Рассмотрим подробнее, как проявляются признаки двойни на ранних сроках и почему это происходит именно так.

Постоянная сонливость

Большинство женщин отмечают, что одно из первых изменений, которое они замечают еще на сроках в несколько недель — это желание спать тогда, когда прошло относительно немного времени от пробуждения. При многоплодной беременности сонливость постоянная.

Но стоит учитывать, что это бывает не всех. Кроме того, сонливость может быть признаком упадка сил, связанного с совсем другими причинами, например, недоеданием, чрезмерной физической нагрузкой или стрессами, которые беременная женщина переносит тяжелее, чем другие люди.

Тошнота по утрам

Признаки многоплодной беременности почти всегда включают раннее начало токсикоза. К тому же у женщин, которые носят двойню, он бывает чаще и проявляется интенсивнее. Это связано с тем, что при таком варианте беременности изменения гормонального фона и другие физиологические процессы, которые происходят в организме в период вынашивания ребёнка, более выражены.

Первые проявления раннего токсикоза проявляются в плохом самочувствии в первой половине дня. Это может быть тошнота, головокружение, сильный упадок сил. При многоплодной беременности такие симптомы появляются на очень ранних сроках, когда женщина ещё может не догадываться о своём положении. Поэтому, если есть вероятность того, что девушка забеременела, и она плохо себя чувствует по утрам, лучше сразу проверить своё состояние, например, сделать тест, даже если сроки слишком маленькие.

Конечно, далеко не у всех, у кого беременность была многоплодной, вообще был токсикоз. Кроме того, иногда бывает очень тяжелая беременность и при вынашивании одного плода. Поэтому не стоит ориентироваться только на самочувствие при попытках определить, сколько малышей нужно ждать.

Предчувствие

Нередко, когда на УЗИ врач сообщает будущей маме, что она ждёт нескольких детей, это не вызывает сильного удивления. Каким-то образом иногда женщины самостоятельно об этом догадываются.

Этот факт может казаться странным, но есть несколько моментов, которые могут его объяснить:

• Нередко в роду женщины, у которой должна родиться двойня, уже есть такие случаи. Это передаётся генетически и обычно проявляется через одно поколение.
• Часто многоплодная беременность возникает при экстракорпоральном оплодотворении или при зачатии после продолжительного использования гормональных контрацептивов. Обычно такие женщины знают, что в их случае вероятность многоплодной беременности очень высока.
• У женщин бывает очень хорошая интуиция и сильная эмоциональная связь с ещё не родившимся ребёнком. Особенно хорошо это выражено у тех, у кого уже есть дети и, соответственно, они могут сравнивать настоящую беременность с предыдущей.

Ранние шевеления

В норме шевеления плода будущая мама начинает чувствовать на сроке от 18 недель при первой беременности или после 16 недели при последующих. Если ребёнка два или больше, толчки и пинки могут почувствоваться на пару недель раньше. Когда малышей несколько, они занимают больше места, им сложнее двигаться, не задевая друг друга и стенки матки.

Кроме того, что шевеления начинают чувствоваться очень рано, их заметно больше. Бывает, что периоды активности плодов не совпадают, тогда движения чувствуются почти постоянно. На поздних сроках при этом может даже чувствоваться некоторая болезненность.

Определяет ли тест внематочную беременность?

загрузка…

Если у вас есть какие-либо подозрения на внематочную беременность, сразу обратитесь к гинекологу. Самостоятельно определить проблему с помощью теста на беременность практически невозможно. Тест в домашних условиях покажет, как маточную, так и внематочную беременность. В некоторых случаях на полоске теста может проявляться и вторая. Следует понимать, что внематочная беременность очень опасна для здоровья, примерно через 8 недель такая беременность может прерваться сама. Сопровождается этот процесс кровопотерей, сильными болями и дальнейшими осложнениями для женщины и ее здоровья.

Интересно: Гестационный диабет беременных

Беременность двойней – 10 особенностей

1. Срок семь недель – наиболее опасный для мамы и малышей. Именно в это время двойня находится под максимальной угрозой – появляется риск развития патологий и выкидышей. Стоит отметить, что замершая беременность, установленная при диагностике, не обязательно означает гибель обоих эмбрионов. Беременность двойней, протекающая с осложнениями, требует тщательного внимания к состоянию до 12-ти недель, когда риск опасности снижается, а для крох начинается путь интенсивного развития и роста.
2. При беременности двойней чаще, чем при обычной, встречается аномальное предлежание и положение малыша в утробе (поперечное положение, тазовое предлежание и пр.), что в итоге приводит к такому выбору способа родов, как кесарево сечение.
3. Что касается сроков родов – они обычно при беременности двойней начинаются раньше, в 36-37 недель. Пределы растяжения матки не безграничны, поэтому малыши появляются на свет раньше срока. Но, как правило, после 35-й недели двойне уже не требуется врачебная поддержка, потому что рождаются дети уже зрелыми.
4. Еще одна особенность – это более раннее созревание легких у двойни, что позволяет им самостоятельно дышать при преждевременном рождении. Причем, двуяйцевые близнецы адаптируются лучше.
5. Тройной тест в списке всех анализов и исследований, которые должна сделать будущая мама, предполагает исследование на наличие аномалий и пороков в развитии и смущать беременную женщину не должен. Его отклонения от нормы, повышенный АФП и ХГЧ – это естественно при беременности двойней. Повышенный ХГЧ объясняется наличием двух плацент либо одной, но гораздо большей по размерам, а ко всему прочему еще и обеспечивающей сразу обоих малышей. Волноваться же стоит только при пониженном ХГЧ.
6. Не редкость и такая особенность при беременности двойней, как многоводие у одного из двух плодов. При наличии связующего шунта (сосуда) между плацентами существует возможность для сбрасывания крови в большом количестве одному из плодов. Что, в свою очередь, приводит более частому мочеиспусканию и росту ребенка. Это в итоге формирует разницу в массе между малышами, что не должно быть причиной для беспокойства, потому что второй ребенок успеет набрать вес после родов.
7. Расположение детей в матке — ключевой фактор для характера течения беременности. Как правило, ближе к родам уже оба ребенка находятся в продольном положении. В 50 процентах всех случаев – головкой вниз, «валетом» — в 44 процентах, тазовое предлежание – в шести процентах случаев (они, как раз, и являются самыми сложными для процесса родов).
8. В половине всех случаев, рождение двух малышей начинается с досрочного излития вод при остающейся незрелости шейки матки. Ситуация нередко усугубляется слабой родовой деятельностью и излишним напряжением матки. С учетом этого факта, будущая мама должна получать специальные лекарства для улучшения родовой деятельности.
9. Затяжным является и период потуг при рождении двойни. Поэтому при естественном способе родов следует предусмотреть все риски, во избежание гипоксии плодов и инфицирования мамы и малышей. Для этого происходит стимуляция родовой деятельности перед рождением второго малыша, а после рождения первого перевязывается и его и материнская пуповина, чтобы второй кроха не испытывал дефицита кислорода и питательных веществ. Также проводится профилактика ранней отслойки плаценты, чтобы предупредить кровотечение.
10. При весе крох менее 1800 г существует риск нанесения родовой травмы при естественных родах. Во избежание таких рисков назначается кесарево сечение.

Признаки многоплодной беременности

Женщины, ждущие двойню, почти всегда переносят токсикоз, признаками которого является следующее:

• тошнит;
• кружится голова;
• может быть рвота;
• клонит в сон;
• текут слюни;
• все раздражает;
• хочется отдохнуть.

Обязательным признаком является резкое повышение ХГЧ, поэтому даже до первого дня задержки на тестовой полоске будет четко очерченная вторая полоса. А уж после задержки полоски будут четкими и жирными. Сомнений не должно оставаться.

Внешне многоплодная беременность становится заметна намного раньше одноплодной. Уже на 14 неделе животик начнет округляться. Вес также будет быстро расти. Обычно за первый триместр девушки прибавляют 2 кг. При двойне – 4 кг.

Намного раньше, чем обычно, будущая мамочка сможет почувствовать деток в животе. Своим шевелением они будут постоянно напоминать о своем присутствии. Хотя по характеру их движений многоплодную беременность не отличить, но они будут более частыми. Близнецы будут проявляться не только шевелением.

Растущие эмбрионы требуют огромного количества питательных веществ. Поскольку организм матери работает изо всех сил, снабжая малышей всем необходимым, у нее появится сильный голод. Чтобы его удовлетворить и не причинить вред своему здоровью, надо есть только полезные продукты. Причем кушать часто и по чуть-чуть.

Еще один интересный признак – резкое обострение чутья. Девушка может унюхать мельчайшие запахи, особенно если они ее раздражают. Среди прочих неприятных сюрпризов – ухудшение состояния зубов, обострение хронических болезней.

Есть и объективные признаки, которые выявляются во время гинекологических процедур:

• После 9 недели матка намного больше тех размеров, которые должны быть при одноплодной беременности. Поэтому замеры высоты дна матки могут оказаться выше, чем положено погестационному сроку.
• Кровь на ХГЧ показывает большое превышение нормы. Количество железа в крови низкое, показатели АФП высокие. Поскольку АПФ делают, чтобы исключить пороки развития, сразу переживать не надо. Врач отправит на узи, если будут выявлены 2 эмбриона, то показатели из повышенных превратятся в норму.
• На допплеровском исследовании прослушивается 2 сердцебиения, они определяются в разных местах. Без спецаппаратуры можно будет прослушать их на поздних сроках.
• При внутреннем исследовании во второй половине срока можно прощупать 2 головы.

Самые правдивые признаки двойни на ранних сроках может зафиксировать узи. Чтобы исключить ошибки, обязательно смотрят женщину с помощью ультразвука, где выявляется количество плодов, их размеры и прочие важные характеристики.

На 4 – 5 неделях можно обнаружить разнояйцевых близнецов, а однояйцевых – на 12 –й. Однако не все женщины регулярно посещают врача.

На этом сроке на узи точно увидят количество плодов. Исключение составляют случаи, когда один плод лежит за другим.

Спроси маму

Еще один старинный тест сомнительного свойства. Если беременная женщина хочет знать пол ребенка, которого вынашивает, послушайте ее, и она сама раскроет это. Когда она спрашивает родных: «Как вы думаете, кого я рожу?» и получает ответ: «Прекрасного мальчика» и при этом не краснеет, то вы должны точно знать, что у нее будет девочка.

Есть некоторые свидетельства того, что у женщин есть своего рода материнская интуиция о том, что происходит в ее чреве. Исследование показало, что женщины, не имеющие предварительного знания пола своего ребенка, правильно угадывают его в 71 % случаев.

Вряд ли следующий тест мог дать уверенность будущей матери, кто у нее родится, но его применяли еще 300-400 лет назад. Это так называемый «ключевой тест»: поместите ключ перед ожидающей матерью, и если она схватит его за толстый конец, у нее будет мальчик, а с узкого конца, девчушка.

Что увеличивает вероятность двойни

Приятная новость для желающих родить двух деток сразу: за последнее двадцатилетие шансы всех женщин на многоплодную беременность выросли в разы, что объясняется внешними факторами, которые, в свою очередь, влияют на гормональный фон женщины и, как результат, на зачатие.

Какие условия должны быть соблюдены:

• Возраст. Невероятно, но факт: женщины в возрасте от 35 лет чаще становятся счастливыми мамами двойняшек. Причем это не домыслы, а научно обоснованный факт. Всему виной – повышение гормонального фона в общем и гонадотропина в частности, как раз отвечающего за созревание яйцеклеток. Учитывая то, что происходит это постепенно, с каждым годом вероятность многоплодной беременности возрастает.
• Генетика. Всем давным-давно известно, что если в роду уже были двойняшки, шансы «заполучить» их повторно автоматически увеличиваются. Причем, как правило, у пар, бабушки и дедушки которых стали счастливыми обладателями двух деток. Просто потому, что нужную активность нужные гены проявляют через поколение. Правда, гинекологи говорят, что заметно это обычно по женской линии. Мужчины просто передают «свою способность» дочерям.
• Нарушение в работе яичников. В норме за один менструальный цикл у женщины должна вырабатываться одна-единственная яйцеклетка. Если по каким-то причинам при овуляции сформировалось сразу две – ждите двойное пополнение. Стоит отметить, что, по словам врачей, на практике это случается раз на 200 менструальных циклов. Иными словами, шансы невелики, но они есть.
• ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение – еще один яркий признак рождения двойни. Для успешного оплодотворения в организм женщины подсаживается сразу несколько яйцеклеток, чтобы хоть одна из них оплодотворилась. Именно поэтому, супруги, согласившиеся на ЭКО, должны быть готовы ко всему.
• Искусственная стимуляция. Суть этого фактора в чем-то повторяет предыдущий. Правда, в этом случае женщине назначаются специальные препараты, которые усиливают работу яичников и приводят к формированию нескольких яйцеклеток. Так и зарождаются двойняшки.
• Отказ от приема комбинированных оральных контрацептивов. Эти препараты невольно подавляют работу яичников, так как «создают» гормональный фон, приближенный к тому, который существует при беременности. С точки зрения медицины в этом нет ничего плохого, так как благодаря этому яичники отдыхают. В то же время после отмены ОК они начинают работать с новой силой. Тогда зачатие наступает легче и быстрее, например, если у пары с этим были проблемы, в том числе и многоплодной беременностью.
• Несколько беременностей в анамнезе. Чем больше у женщины детей, тем выше вероятность зачать двойню.
• Муж из Ближнего Востока или Африки. Это этническая особенность представителей из этих регионов.
• Продолжительность менструального цикла. У женщин с циклом в 21 день шансов родить двойню больше.
• Патологии развития матки. Речь идет о пороке, при котором особенности строения органа (двурогая матка) приводят к формированию двух яйцеклеток и, как результат, многоплодной беременности.

Интересно, что была замечена еще одна интересная особенность: в моменты природных катаклизмов, а также в случае развития различных социальных потрясений, которые приводят к массовой гибели людей, число рожденных двойняшек возрастает. Есть мнение, что таким образом природа заботится о сохранении человеческого рода.

Риски для организма

Беременность сама по себе – серьезная нагрузка для женского тела, что уж говорить про двойню. Какие проблемы могут возникнуть:

• Возрастает риск раннего гестоза. Это может фатально отразиться как на здоровье матери, так и на здоровье не рожденных деток.
• Поскольку кровеносная система переключается на обеспечение жизнедеятельности детей, кровь самой мамы разжижается, а это приводит к анемии.
• Растягивание матки приводит к передавливанию всех внутренних органов. Особенно опасно давление на кишечник – появляются запоры и мочеполовую систему – развивается пиелонефрит.

Что делать, чтобы забеременеть двойней:

Осмотр врача

Если беременность многоплодная, опытный врач догадается об этом еще при самом первом осмотре. Обычно на него приходят в 8–12 недель. Если при осмотре у врача сложится впечатление, что у женщины двойня или тройня, он может её направить на УЗИ, чтоб определить, так ли это на самом деле.

Конечно, чем больше срок, тем больше признаков можно заметить и без дополнительного обследования. Но ниже перечислены самые первые сигналы, которые могут говорить о необходимости вести беременность как многоплодную.

Визуальный осмотр

Первое, с чего у женщины, которая догадывается, что беременна, начинается приём гинеколога — это визуальный осмотр. Врач оценивает состояние, форму и размеры матки.

Многоплодная беременность, признаки которой заметны врачу при осмотре:

• Гестационный возраст больше, чем настоящий срок беременности. Этот показатель получают, измеряя расстояние между верхней частью лобка и верхней частью матки. Естественно, когда ребёнок не один, живот будет расти намного быстрее. На ранних сроках это визуально незаметно, но на показателях измерений врача обязательно отразится.
• На поверхности матки присутствует продольное или поперечное углубление. Это место, где один плод соприкасается с другим.
• Наблюдается углубление маточного дна. Когда ребёнок один, он располагается примерно посередине, если же в животе двойня, они находятся ближе к углам матки, что приводит к их выпячиванию.

Пальпация

Пальпация не всегда помогает определить, сколько малышей формируется в матке, если она проводится на очень ранних сроках. Но ближе к концу первого триместра этот метод акушерского осмотра уже помогает получить немало информации.

Что обнаруживается во время пальпации при многоплодной беременности:

• Нащупывается более двух крупных частей. Обычно можно почувствовать головку и тазовый конец. При обычной беременности обнаруживаются обе части. Когда в матке несколько детей, они могут располагаться так, что сложно одновременно прощупать все части, поэтому точное число близнецов таким методом определить сложно.
• Крупные части прощупываются в разных частях матки, слишком отдаленных друг от друга по сравнению с обычными размерами плода на предполагаемом сроке.
• Движения чувствуются одновременно в нескольких участках, которые расположены относительно далеко друг от друга.

Пальпация помогает установить факт многоплодной беременности, но для того, чтоб узнать, сколько будет детей, нужно сделать УЗИ.

Беременность двойней: прекрасная или опасная?

В медицине беременность двойней считается патологической, поскольку она сопровождается бОльшим уровнем осложнений как со стороны матери, так и со стороны детей. У двойняшек чаще возникают пороки развития и различные синдромы — особенно в ситуациях, когда один ребенок развивается быстрее за счет другого, пользуясь его питательными веществами и кислородом. У беременной существует риск развития гипертонии беременных, преэклампсии, преждевременных родов, диабета беременных, отслойки плаценты и др.. У будущей матери, вынашивающей двойню, быстро происходит уменьшение запасов железа, что может стать причиной железодефицитной анемии.

Кроме того, у женщины на 50-65% увеличивается объем циркулирующей в организме крови, процессы кроветворения происходят активнее, эритроцитов в крови становится значительно больше, объем плазмы крови увеличивается, а уровень гемоглобина понижается.

Размеры матки значительно увеличиваются (чтобы дать возможность разместиться в ней двоим малышам), поэтому матка начинает активно давить на диафрагму, затрудняя работу сердца и легких, порождая одышку.

Естественная беременность

1 неделя беременности двойней не отличается от одноплодной. Идет менструация. Организм избавляется от «старого» невостребованного эндометрия – внутренней оболочки матки. После окончания месячных эндометрий обновляется и начинает утолщаться. Это необходимо для прикрепления будущих эмбрионов к стенке матки.

Под влиянием гормонов, в яичниках начинается рост фолликулов – особых пузырьков, в которых созревают будущие яйцеклетки. В середине месячного цикла одна или несколько готовых гамет выйдут наружу и смогут встретится со сперматозоидами.

Зачатие близнецов

При наличии генетической предрасположенности, в организме женщины появится особая яйцеклетка, способная после оплодотворения разделиться 2,3 или даже 4 части. Эти клеточки будут развиваться параллельно и превратятся в будущих близнецов.

Зачатие двойняшек

Под влиянием препаратов или генов созреет не одна (как обычно), а несколько (2,3,4) яйцеклеток, готовых к оплодотворению. Каждая встретится со своим сперматозоидом. Так на свет появятся двойняшки.

Симптомы беременности двойней

Женщины, выносившие в разное время одного и 2-х малышей, говорят, что при беременности двойней ощущения и внешние признаки во многом совпадают, но проявляются ярче, удваиваются.

Токсикоз

Токсикоз стартует раньше, часто с первых дней. Головокружения, ощущения тошноты, отвращение к запахам – признаки раннего токсикоза. Причиной этого является резкий рост ХГЧ. Показатель изначально высок, поэтому токсикоз может начаться до подтверждения беременности.

Повышенная утомляемость

Женщин мучает постоянная усталость, хочется прилечь и отдохнуть. Организм работает на пределе возможностей – сердце перегоняет больший объем крови, дыхание учащается.

Аппетит

Несомненный рост аппетита или изменение вкусовых пристрастий является признаком любой беременности. О двойне свидетельствует гораздо больший набор веса – в первой трети срока женщина с растущей двойней набирает обычно 3-4 килограмма, при одноплодной – 1-2 килограмма.

Гормоны выходят из-под контроля

Гормональные всплески мучают всех женщин в положении, повышенный синтез при многоплодности ощущается особенно остро. Сильная нервозность, тревожность, перепады настроения от слез к восторгу – эти симптомы наблюдают у себя многие беременные и их окружение.

Повышенный уровень хорионического гонадотропина

При анализе крови или мочи на ХГЧ фиксируется уровень гормона, превосходящий норму для простой беременности. По этому показателю врачи на ранних сроках могут заподозрить наличие двух плодов. Тест на беременность дает сверхъяркую полоску, которая не вызывает сомнений в интересном положении и наводит на мысль о двойной радости для родителей.

Экстремальная изжога и гиперактивный мочевой пузырь

Матка с двумя эмбрионами растет быстро, меняет положение желудка, кишечника, мочевого пузыря. Это вызывает изжогу из-за заброса желудочного сока в пищевод, при давлении на мочевой пузырь женщина постоянно хочет помочиться. Наблюдаются также другие проблемы с пищеварением – частые запоры, метеоризм, вызывающий болезненные ощущения в животе.

Завышенные результаты теста на альфа-фетопротеин

Тест на АФП проводят в начале второй трети срока. Это тестирование определяет уровень белка, который продуцируют клетки печени плодов. По показателю выявляют развитие многоплодной беременности.

Сердцебиение

Чтобы обеспечить питание плодов кислородом, сердце беременных бьется чаще, перегоняя больший объем крови. Многие страдают сильной одышкой. Сердцебиение двух плодов может обнаружить врач при исследовании Допплера или на УЗИ.

Чувствительность груди

При многоплодности синтез прогестерона повышен. Наблюдается раннее повышение чувствительности околососковой области, набухание молочных желез. Описать ощущения женщины можно как тяжесть, распирание в груди, которые стартуют еще на ранних строках гестации.

Боли внизу живота

Болезненные ощущения в период вынашивания связаны с высоким маточным тонусом. Наличие двух плодов приводит к усиленному давлению на стенки органа. Тянущие боли могут возникать еще до задержки месячных и определения беременности. В дальнейшем для плодов нужно все больше места, матка начнет сдавливать соседние органы, вызывая неприятные ощущения в нижней части живота.

Имплантационное кровотечение

При прикреплении эмбриона к стенке небольшие кровянистые выделения могут произойти при любой беременности. Их вероятность возрастает при двойне. Риск выкидыша при многоплодности выше, поэтому обильные выделения, боль, судороги конечностей – причина обратиться к врачу.

Быстрый рост живота

Животик женщины растет быстрее, ведь малышей двое. Обнаружить многоплодность можно по раннему выпиранию живота, который в 14 недель уже явно заметен (иногда в 6-8 недель). Если малыш один, живот начинает расти позже (20 недель).

Другие признаки

Шевелиться пара малышей начинает чуть раньше. При беременности двойней признаки авитаминоза заметнее – выпадение волос, высокая ломкость ногтей, проблемы с зубами и деснами из-за нехватки витаминов и микроэлементов.

Народные приметы

Ранние признаки беременности двойней отражены в народных приметах.

Мамочки близнецов делятся своим опытом:

• Сны. Предвестником беременности в народе считаются сны, в которых мама или папа ловят рыбу. Иногда мама наблюдает за резвящимися малышами животных – цыплятами, медвежатами, зайчатами. К двойне – поймать много рыбы, играть с двумя цыплятами и подобное. Также во сне будущая мама близнецов может примерять туфли, всегда по две пары.
• Двухжелтковые яйца. Часто и без причины попадается два желтка в одном яйце.
• Случайности. Мама обнаруживает два одинаковых предмета там, где должен быть один. Например, два пояса у купленного халата.

До момента первого УЗИ будущая мама всегда находится в ожидании. Те, кто носят под сердцем двоих малышей, могут по косвенным признакам предположить двойню. Но окончательный ответ может дать только врач на сроке примерно 8 недель.

Как диагностируют

Современные методы диагностики позволяют выявить наличие двух плодов безошибочно и в ранние сроки. Чтобы избежать возможных проблем, женщинам следует раньше встать на учет, своевременно подтвердить многоплодность.

УЗИ

Достоверность УЗИ-исследований при определении многоплодности составляет более 99 %. Аппарат визуализирует эмбрионов в полости матки. Увидеть плоды можно на 6-7 неделе гестации. На ранних сроках быстрее распознаются разнояйцевые близнецы с индивидуальной плацентой.

Вагинальные датчики дают более точную картину и позволяют на ранних сроках (6-7 недель) определить двойное сердцебиение. Иногда выявить двойню на ранних сроках не удается – один эмбрион скрыт вторым. В 10 недель УЗИ обычно определяет беременность двойней. Абсолютно точными данные становятся к середине срока у женщины.

Исследование сердечного ритма плода

Подтверждает наличие двух плодов у женщин прослушивание сердцебиения. Трансвагинальные УЗИ-датчики способны выявить работу 2-х сердец на сроке 6-7 недель. Гинекологи определяют множественные такты сердцебиения Допплер-системой и прослушиванием. Сердцебиение фиксируется в двух разных местах, между ними зона молчания. Частота сердечных сокращений разнится на 10 ударов.

На поздних сроках выполняют электрокардиографию (кардиотокографию) плодов для определения нарушений сердечной деятельности.

ХГЧ в крови

С началом беременности у женщин начинается высокая выработка хорионического гонадотропина, который служит основным маркером интересного положения. Показатель постоянно растет с увеличением срока. Границы нормы весьма условны, поэтому точно определить наличие двойни по уровню гормона сложно. Замечено, что ХГЧ показывает удвоение относительно средних данных для одноплодной беременности при двойне с раздельными плацентами. Если плоды развиваются в общей плаценте и пузыре, значительного роста ХГЧ не фиксируется.

Осмотр гинеколога

По каким признакам гинеколог может выявить двойню у женщины:

• по увеличению высоты стояния матки – в среднем, на 4 сантиметра по сравнению с обычной беременностью, называется возраст гестации;
• увеличению окружности живота;
• стремительному набору веса (более средних норм);
• на сроке в 10-12 недель размер матки уже заметно больше нормы для одноплодной беременности;
• при прощупывании живота женщины определяются не менее 3-х крупных частей – головки и ягодицы плодов, расположенные в разных отделах брюшины.

Достаточно часто на животе женщины заметно горизонтальное или вертикальное углубление (зависит от положения плодов), которое объясняется границей между малышами.

Народные приметы

До визита к врачу и подтверждения многоплодности женщины с трепетом прислушиваются к своему состоянию, пытаются определить народными способами наступление беременности. Приведем некоторые наблюдения мамочек близнецов и предвестники рождения двойни:

1. Считается, что если беременной попалось яйцо с двумя желтками, то она родит двойняшек.
2. Можно определить появление двойни, если таинственным образом некоторых предметов становится два вместо одного. В хлебнице обнаруживаются 2 батона, хотя покупали один, или другие подобные случайности. Женщина получает что-то в двойном количестве от обычного.
3. Разные предвестники беременности содержатся в снах. Если нужно ждать двойню, снится не одна рыбина, а много. Женщина меряет или покупает 2 пары туфель или перчаток. Животные, дети снятся парами, а не по одному.

Согласно народным приметам, женщине рожать двойню, если токсикоз начинается до того, как она узнала о беременности.

Немного теории, или как появляются двойняшки

Большинство из нас до сих пор путает понятие двойняшек и близняшек, между тем там все просто. В обоих случаях присутствуют две мужские клетки. В случае с близняшками они одновременно оплодотворяют одну женскую клетку, в результат чего та начинает усиленно делиться. Именно поэтому такие дети максимально похожи друг на друга, они одного пола, ведь у них одинаковый набор хромосом.

При зачатии двойняшек два сперматозоида оплодотворяют две яйцеклетки. Таким образом на свет появляются не похожие друг на друга дети, иногда даже не одного пола. По словам ученых, у среднестатистической женщины больше шансов родить именно двойняшек. Знаете, почему? Потому что, они рождаются в разы чаще – примерно раз на 80 беременностей (для сравнения близнецов удается зачать в 4 раза реже двойняшек).

Интересно, что спрогнозировать рождение близнецов невозможно: уж очень малы шансы (2% от всех беременностей). Усугубляет ситуацию риск их невынашивания. Оказывается, даже не все женщины знают, что пару дней «были беременны» близняшками, так как такие зачатия срываются чуть ли не сразу после оплодотворения яйцеклетки. До постановки на учет доходит в одном случае из 10. Другое дело – двойняшки. Там, и выносить легче, и спланировать. Так что, если хотите – дерзайте!