Норма веса плода в зависимости от недели беременности: таблица для мальчиков и девочек

Что делать женщине, которая не знает дату последней менструации?

Для самостоятельного определения даты рождения ребенка в этом случае гестационный круг окажется малоэффективным. Обычно врачи назначают сдачу анализа крови на ХГЧ. Хорионический гонадотропин — гормон, который выделяется в организме женщины после имплантации зародыша в матке на 4 акушерской неделе. Именно с этого момента можно получить максимально достоверные результаты.

При использовании стрип-теста в домашних условиях вторая полоска может быть полупрозрачной. Это свидетельствует либо о негодности теста, либо о незначительном количестве гормона ХГЧ в организме. Для получения достоверных результатов нужно повторить попытку через неделю, если не начнется менструация. Слабо выраженная вторая полоска может проявиться у женщин, принимающих гормональные препараты, вне зависимости от беременности.

Домашний тест показывает только наличие беременности. По результатом биохимического анализа крови определяется ее продолжительность. Не стоит откладывать проверку. Анализ на ХГЧ наиболее достоверен в первые 12 недель. Постепенно уровень гормона снижается, и на более поздних сроках определить время зачатия трудно.

Когда становится известна неделя беременности, можно использовать гестационный круг для вычисления даты родов и определения размеров плода. Для этого достаточно установить стрелку «сегодня» на отметку, соответствующую текущему сроку.

Например, идет 9 неделя. На данном этапе развития эмбрион достиг 23 мм и весит 2 г. Предполагаемая дата родов — 9 сентября. Зеленая стрелка указывает на примерную дату начала последней менструации.

Отклонения от нормы в прибавке веса ребенка

Вес ребенка может отклоняться от норм, соответствующих каждой неделе беременности. Этому может способствовать несколько причин.

1. Неправильный образ жизни беременной женщины. Вредные привычки, такие как употребление наркотиков, алкоголя и табакокурение, напрямую влияют на вес плода. Ребенок будет медленно набирать вес, и эта тенденция будет сохраняться весь период вынашивания до самых родов.
2. Заболевания матери. У женщин, больных ожирением, сахарным диабетом, младенец в утробе будет иметь вес гораздо больше нормального. У матерей, которые имеют хронические заболевания сердца или анемию, малыш будет плохо набирать вес.
3. Резус-конфликт плода и матери. Он имеет место, когда у беременной женщины отрицательный резус-фактор, а у ее ребенка этот показатель положительный. В таком случае вес малыша будет выше нормы, так как появляется отечность тела. Жидкость скапливается во всех полостях маленького организма.
4. Несбалансированное питание женщины. Если в меню преобладают углеводы, а приемы пищи нерегулярные, это ведет к увеличению веса матери, а вместе с ней и малыш набирает вес. Вполне возможно, что у ребенка разовьется ожирение уже в утробе, если женщина не будет контролировать свое питание.
5. Плацентарная недостаточность. Если имеются нарушения маточно-плацентарного кровообращения, то кислород поступает к ребенку в малом количестве. Его нехватка провоцирует медленный набор веса.
6. Задержка внутриутробного развития. В случае ЗВУР у плода наблюдается хронический недостаток питания. Из-за этого показатели, такие как рост, вес будут значительно ниже нормы.
7. Токсикоз в острой форме. Если у беременной женщины в 1 триместре был тяжелый токсикоз, велика вероятность того, что масса плода будет гораздо ниже нормы. Когда состояние беременной женщины нормализуется, ребенок прибавит в весе. Если токсикоз длится всю беременность, велика вероятность рождения малыша с маленьким весом.

Неправильный образ жизни и несбалансированное питание женщина вполне может исправить самостоятельно. В случае заболеваний консультация со специалистом и выполнение его рекомендаций помогут по максимуму сократить отклонения в наборе веса.

Где должно определяться дно матки по срокам беременности?

Основными ориентирами, по которым можно легко определить высоту стояния дна матки и приблизительный срок беременности, являются лобковый симфиз (место сращения двух лобковых костей в нижней части живота), пупок и нижняя часть грудины или мечевидный отросток. Если дно матки не удается прощупать, то значит срок беременности менее 12 недель. Как только дно матки начинает возвышаться над лобковым симфизом, его можно прощупать. Приблизительный срок беременности в этом случае будет 13 – 14 недель. Если дно матки определяется на уровне пупка, то уже идет – 24 неделя беременности, а если выше пупка – – 28. На 32 неделе дно матки расположено почти посередине между пупком и грудиной. На этом же уровне дно матки будет перед родами, на последней 40 неделе беременности. Между 32 и 40 неделями дно матки поднимается, почти доходя до грудины.

Методика подсчета

Произвести необходимый расчет можно двумя способами — самостоятельно с калькулятором и календарем, либо при помощи калькулятора беременности, который работает онлайн. Калькулятор поможет сэкономить время, поскольку вычислить необходимую дату он позволяет за секунды. Алгоритм подсчета одинаковый как при самостоятельных вычислениях, так и при пользовании калькулятором. Он основан на акушерском метода исчисления срока беременности.

Это означает, что считать ПДР принято не от какого-либо дня, а именно от первого дня последних месячных. Такой подсчет считается самым правильным методом. Дело в том, что день начала последней до наступления «интересного положения» менструации является единственной точно известной датой, а все остальные определить с точностью до дня просто невозможно. Срок беременности по акушерским стандартам рассчитывают от первого дня менструации, считая этот день первым днем беременности.

Срок родов от последней менструации высчитать несложно. Для этого можно воспользоваться одной из акушерских формул:

• к дню начала последних месячных прибавляют 9 календарных месяцев и вычитают 7 дней;
• из дня начала последней менструации вычитают 3 месяца и прибавляют 7 дней;
• ко дню начала последней менструации добавляют 280 дней (среднюю продолжительность вынашивания плода у человека).

При помощи онлайн-калькулятора расчет не занимает много времени. Женщина просто вводит день начала последней менструации и получает бесплатно информацию о том, сколько дней осталось до родов, на какое число приходится конец 40 недели (это и есть ПДР), на каком сроке женщина находится сейчас (с точностью до недели и дня). Также калькулятор облегчит задачу поиска информации о сроке — даст полезные ссылки на статьи о развитии малыша, напомнит, когда нужно обратиться в консультацию, какие анализы на каком сроке сдать, когда явиться на первый или второй пренатальный скрининг.

Как высчитать дату родов по дате зачатия — вопрос сложный. Дело в том, что установить точно дату зачатия крайне сложно, даже если женщина совершенно точно знает, какой половой акт привел к зарождению новой жизни. Само оплодотворение происходит только в период овуляторной фазы. Она длится недолго — от 24 до 36 часов после выхода яйцеклетки. Именно такая продолжительность жизни отводится женским половым клеткам.

Сперматозоиды более стойкие и выносливые и могут существовать в половых путях женщины до 3-5 суток, а потому после того, как яйцеклетка выйдет из фолликула на поверхности яичника, ее могут оплодотворить как те половые клетки, которые уже были в половых путях после акта за 3-4 дня до овуляции, так и спермии из «свежей партии».

Сама овуляция — тоже дата весьма нестабильная, она может случить чуть раньше или позднее на несколько дней, поскольку находится этот процесс в прямой зависимости от эндокринного фона.

Если женщина считает, что знает дату зачатия, поскольку помнит день, когда был половой акт, это вовсе не значит, что само оплодотворение произошло именно в этот день. По этой причине дата родов по дате зачатия не высчитывается. Но по дате овуляции (если вы ее точно знаете) произвести расчет тоже можно — к ней добавляют 266 дней. Это позволяет узнать, на какой день приходится предполагаемый день родов.

Соответствие срокам и таблица

Если обхват живота беременной — величина довольно индивидуальная и субъективная (животы у дам и до наступления «интересного положения» имеют разные размеры), то ВСДМ мало зависит от того, насколько дама худая или пышная, высокая или низкорослая. Эта величина более постоянна, а потому можно говорить о средних нормах высоты донной точки репродуктивного органа для разных сроков беременности.

Анатомические ориентиры помогают в уточнении сроков:

• к 16 неделе беременности верхняя часть матки расположена на середине пути от лона до пупка;
• к 20 неделе беременности высокая точка донной части располагается примерно на 2 поперечных пальца ниже пупка;
• к 24–25 неделе — линия дна сравнивается с линией расположения пупка;
• к 28–29 неделе — на 2 поперечных пальца выше пупка;
• к 31–32 неделе — дно матки расположено ровно на середине между пупком и мечевидным грудинным отростком;
• к 36 неделе — дно матки, если она еще не опустилась, находится почти у мечевидного отростка на уровне ребер;
• к 40 неделе — опустившаяся матка снова находится в середине между пупком и мечевидным отростком.

Неправильное питание

Вес ребёнка во многом зависит от рациона. Если будущая мама будет постоянно есть жирную и сладкую пищу, то вероятность родить большого ребёнка с пухлыми щёчками составляет 95 %. Кроме того, если ребёнок будет большим, процесс рождения доставит немало проблем – при узком тазе родить без анестезии будет невозможно, поэтому придётся делать кесарево сечение.

Следуя модным диетам и слишком ограничивая себя в еде, молодая мама рискует родить малыша с недовесом. Также, если вес не будет набираться согласно норме, может произойти выкидыш. В любом случае, не нужно впадать в крайности – слишком сильное ограничение в еде ни к чему хорошему не приведёт.

Вот почему для рождения здорового ребёнка нужно есть правильную и сбалансированную пищу – побольше фруктов и овощей, вареного куриного мяса, рыбы, морепродуктов

Очень важно следить за едой во второй половине беременности. В неделю вы не должны набирать более 400 граммов

Если телосложение женщины нормальное, то за беременность она наберёт 10-12 кг, если худощавое – 14-15 кг, а если полное – 7-9 кг.

Принципы расчета веса по результатам ультразвукового исследования

Рассчитать массу будущего малыша в течение первых 10 недель не представляется возможным. На этом этапе развития зародыша определяется всего три УЗ-показателя:

• общий размер эмбриона, т.е. измеряется плодное яйцо в диаметре, включая все его оболочки;
• КТР, или размер копчико-теменного расстояния;
• диаметр головы, или бипариетальный размер.

Формулы вычисления состоят из большого числа параметров, которые можно определить с помощью УЗИ только после 11 недели внутриутробного развития. Параметры для калькуляции:

• период беременности, указывается в неделях;
• лобно-затылочный размер (FOD);
• обхват головы (HC);
• диаметр головы (BPD);
• обхват живота (AC);
• длина бедренной кости (FL).

В некоторых случаях, для уточненного вычисления, используют дополнительные показатели – размеры костей: голени, предплечья и плеча. Эти характеристики в обязательном порядке указываются на втором плановом УЗИ. Расчет по результатам УЗИ проводится с использованием разных программ, которые есть на определенных интернет-порталах. Гинекологи, чтобы рассчитать вес будущего малыша, применяют специальные формулы и таблицы.

Разгрузочные дни для беременных женщин

Данная разновидность терапии и профилактики излишнего веса у беременной женщины рекомендована к проведению не более одного или двух раз за неделю.

Разгрузочный день представляет собой употребление в пищу продуктов одного вида и воды в количестве около 1 литра. Будущая мама может поэкспериментировать и самостоятельно определиться с меню на разгрузочные дни, однако, все же стоит обговорить свои планы с ведущим врачом-гинекологом.

Примеры разгрузочных дней:

• Овощной (кабачки или тыквы с добавлением небольшого количества сметаны).
• Яблочный (килограмм свежих яблок или в запеченном виде на 6 приемов пищи).
• Фруктовый (с использованием тех же яблок, но все плоды по желанию мамы и рекомендациям доктора).

Основные методы определения массы плода

Наиболее точную информацию о параметрах малыша в утробе матери получают при помощи УЗИ. Однако будущая мама не проходит исследование каждую неделю. Рассчитать массу тела плода без специального оборудования помогают формулы, основанные на различных показателях, которые получают при измерении женщины. Рассмотрим наиболее популярные методики определения массы тела ребенка.

С помощью УЗИ

При ультразвуковом исследовании масса тела малыша рассчитывается исходя из следующих параметров:

• окружности живота,
• размера головки между теменными костями,
• длины бедренной кости,
• диаметра головы.

При помощи звуковых волн аппарат определяет указанные параметры и вводит данные в специальные уравнения, в которых также содержатся уточняющие коэффициенты.

Используется одна из формул: по Шепарду или по Хэдлоку. Чаще всего применяется второй способ. Вычисления производятся автоматически, специалист видит уже готовые цифры.

Метод определения весовых показателей плода не обладает 100% точностью. Если женщина вынашивает одного малыша, погрешность составляет около 10%. Однако, несмотря на погрешности, в настоящее время УЗИ является наиболее достоверным способом вычисления.

Формула Джонсона

Для расчета предполагаемой массы тела плода по формуле Джонсона необходимо измерить высоту стояния дна матки (ВДМ) и знать примерный вес будущей мамы. Правила измерения ВДМ:

• Опорожнить мочевой пузырь.
• Лечь на спину на ровной поверхности.
• Определить дно матки. Для этого необходимо положить руку на живот в районе лобковой кости и нащупать место, где мягкая часть переходит в более твердую.
• Измерить сантиметровой лентой расстояние от дна матки до верхней ее точки.

Предполагаемый вес малыша рассчитывается следующим образом: ВП = (ВДМ – к) * 155. В формуле используются специальный индекс «155» и коэффициент «к», который меняется в зависимости от массы тела мамы. Если ее вес не превышает 90 кг, то «к» равен 11, при весе более 90 кг применяют коэффициент 12.

Метод Якубовой

Метод Якубовой предполагает использование следующего алгоритма: ВП = (ОЖ + ВДМ) / 4 * 100, где ВП – вес плода в граммах, ОЖ – окружность живота в см, ВДМ – высота стояния дна матки в см. ОЖ измеряется на уровне пупка.

Необходимо обратить внимание, что данный метод целесообразно применять после 35 недели беременности. На более ранних сроках он дает высокие погрешности

Формула Жордания

Формула Жордания, как и предшествующий способ, работает только на поздних сроках беременности. С ее помощью акушеры или беременная женщина могут без аппарата УЗИ посчитать примерный вес плода. Для расчета нужно значение, полученное при измерении ОЖ, умножить на высоту стояния дна матки. Например, ОЖ в 38 недель составляет 100 см, а ВДМ – 38 см. Примерный вес младенца в случае рождения в этот срок составит 3800 гр.

Способ Бубличенко

Данный способ является наиболее простым. Чтобы узнать массу тела малыша, необходимо вес мамы разделить на 20. Однако многие специалисты считают этот способ неточным, поскольку он не учитывает индивидуальные особенности каждой женщины. Наиболее точный результат при подсчетах по Бубличенко получается в том случае, если будущая мама во время беременности набирала вес точно по норме, а до беременности масса ее тела не превышала допустимых показателей.

Другие методы расчета

Гинекологи также используют другие формулы для установления веса ребенка до рождения:

• По Ланковиц. Данный способ является наиболее информативным среди методов подсчета по формулам. Для расчета нужно знать высоту стояния дна матки, окружность живота, рост и весовые параметры матери. Алгоритм: (ВДМ см + ОЖ см + Рост мамы см + Вес мамы кг) * 10.
• По Стройковой. При определении веса ребенка также используют показатели размера живота, массы тела, высоты стояния дна матки у беременной. Для подсчета необходимо частное, полученное при делении массы женщины в кг на константу, прибавить к произведению ОЖ в см и ВДМ в см, а результат разделить на 2. Константа зависит от массы тела будущей мамы. Ее значения приведены в таблице.

По Рудакову. Дородовый вес ребенка рассчитывают на основании полуокружности его длины и ширины, которую фиксирует врач при пальпации беременной. Далее находят произведение полученных цифр и подставляют в специальную таблицу.

Некоторые гинекологи прогнозируют вес ребенка при рождении на основании параметров его родителей. Масса тела малыша будет примерно равна средней между весом новорожденных мамы и папы.

Как изменить массу плода при беременности

Вес ребенка по неделям беременности необходимо держать под постоянным наблюдением. Если раньше считалось, что кушать во время беременности нужно за двоих, то сейчас этот миф развеян. Переедание приводит к тому, что будущая мама начинает очень быстро увеличивать массу тела, а вместе с ней это делает и ее малыш в утробе.

Таким образом можно заработать для будущего ребенка ожирение уже в период беременности. Соблюдать строгую диету тоже не нужно, так как это приведет к медленному набору массы плода и другим осложнениям, которые характерны при недостатке питательных веществ.

При недостаточном наборе веса необходимо скорректировать образ жизни будущей мамы. Сбалансированное и регулярное питание, прогулки на улице вдали от оживленных дорог и отсутствие стрессовых ситуаций помогут малышу увеличить набор веса.

Также следует оградить себя от возможных вирусных заболеваний (по возможности избегать большого скопления людей, не общаться с заболевшими родственниками) и инфекций (соблюдать гигиену, не употреблять пищу в незнакомых местах). Если у женщины имеются вредные привычки, то от них лучше отказаться на период беременности.

Благодаря этим простым рекомендациям можно изменить массу тела плода в период беременности.

Существуют специальные смеси для женщин, вынашивающих ребенка, которые предназначены для набора веса малыша и обеспечения его питательными веществами:

1. Фемилак. Позиционируется как дополнительное питание на молочной основе для беременных и кормящих женщин. Назначается для корректировки и профилактики дефицита массы плода.
2. Беллакт-мама. Сухой молочная смесь, предназначенная для будущих и кормящих мам. Рекомендуется к употреблению при недостатке белка, также содержит витамины, микроэлементы и фолиевую кислоту.
3. Нутризон. Лечебная смесь с высоким содержанием белка. Назначается беременным для восполнения белка в организме. Разрешено применять только под наблюдением врача.
4. Юнона. Молочное питание со вкусом карамели. Содержит все необходимые вещества для увеличения веса младенца в утробе.

Если есть необходимость уменьшить массу плода в период вынашивания, то нужно скорректировать питание, предварительно получив консультацию врача.

Лечащий врач подберет для будущей мамы специальную диету, благодаря которой будет уменьшаться ее вес. Ребенок станет плавно набирать массу, тем самым приближаясь к нормальному развитию.

Еще одним способом нормализовать вес малыша в утробе и свой собственный вес, является спорт. Не стоит заниматься видами спорта, связанными с тяжелыми физическими нагрузками и чрезмерными нагрузками на сердце.

Существует несколько направлений, которыми можно заниматься беременным женщинам:

1. Йога. Отличный способ преодолеть стресс и провести время с пользой.
2. Плавание. Полезное и безопасное занятие для поддержания формы женщины и нормализации веса ребенка.
3. Танцы. Если у женщины нет противопоказаний и угрозы выкидыша, то танцы являются прекрасным способом поднять настроение и сбросить вес без вреда.
4. Аэробика для беременных. Укрепляет здоровье женщины и помогает держать себя в форме. Согласно исследованиям, у женщин, которые занимались этим видом спорта, дети при рождении имели вес в пределах нормы.

Если нет возможности ходить в спортзал, можно заниматься дома гимнастикой для беременных и ходить пешком на дальние расстояния. Специальная гимнастика направлена на поддержание формы и веса в оптимальном состоянии. Если ходить пешком в парковых зонах или на улицах с минимальным количеством машин, то от ходьбы будет двойная польза.

Зная вес ребенка и его соответствие нормам, женщина будет чувствовать себя спокойнее.

Врачу, у которого беременная женщина стоит на учете, масса плода в контексте с другими показателями поможет определить особенности развития и, в случае необходимости, назначить лечение и дать рекомендации. На последних неделях беременности вес младенца является одним из основополагающих факторов, по которым определяется способ родов.

Если предполагаемый вес младенца гораздо больше нормы, женщине могут предложить кесарево сечение, так как рождение крупного плода естественным путем – большой риск. Если же вес плода гораздо ниже нормы, роды проходят под пристальным контролем врачей для того, чтобы вовремя отреагировать на возможные последствия.

Оформление статьи: Владимир Великий

Как измерить высоту стояния дна матки?

Как рассчитать предпологаемый вес плода?

• Крупный плод – масса тела 4001 – 5000 гр.
• Гигантский плод – более 5000 гр.
• Низкая масса плода – менее 2500 гр.
• Очень низкая масса плода – меньше 1500 гр.
• Чрезвычайно низкая масса плода – менее 1000 гр.

Этот вопрос волнует многих будущих мамочек. Одних просто ради праздного любопытства, других с целью определения тактики ведения родов и т.д. Поэтому современное акушерство в обязательном порядке подразумевает определение массы плода различными способами.

На помощь приходят как обычные арифметические вычисления, так и автоматические способы определения веса вашего малыша при рождении.

Правила измерения окружности живота и высоты стояния дна матки

Как измерить окружность живота и высоту стояния дна матки правильно? Пробуем разобраться в этом вопросе. Для этого нам понадобится сантиметровая лента.

1. Окружность живота измеряется на уровне пупка.
2. Для измерения высоты дна матки надо положить один конец сантиметровой ленты на верхний край лобкового симфиза, а второй – на дно матки. Следует помнить, что при этом необходимо ребром ладони вести вдоль изгиба матки, чтобы минимизировать погрешности измерения.

Однако следует помнить, какие факторы могут исказить получаемые результаты, причем многие из них не очень легко устранить. Речь идет о следующих:

• высота дна матки и окружность живота могут быть больше при наличии двойни, многоводия, избыточном отложении подкожно-жирового слоя;
• уменьшение этих показателей имеет место при маловодии, синдроме задержки развития плода, гипотрофии женщины и т.д.

Таким образом, формулы  для расчета предполагаемой массы плода во многом зависят от правильности получения основных критериев, необходимых для решения задачи

Поэтому очень важно знать, как это делать правильно

Нормальные показатели веса плода

Нормальный вес родившегося ребенка колеблется в достаточно широких пределах. Минимальной границей нормы является 2500 г, а максимальной – 4000г.

Если ребенок родится меньше 2500 г, то речь идет о гипотрофии, которая имела место еще внутриутробно. По сути, она представляет собой критический вариант плацентарной недостаточно, то есть такого состояния, когда плацента не может справиться с возложенными на нее функциями.

Если вес ребенка превышает 4000 г, то это так называемые крупные дети, которые после 5000 г становятся гигантскими. Такие дети угрожаемы по развитию различных заболеваний в неонатальном периоде (периоде новорожденности), а также в последующей   взрослой жизни.

Это может быть и ожирение, и сахарный диабет и т.д. поэтому необходимо тщательно следить за такими пациентами. В связи с этим необходимо динамическое наблюдение в послеродовом периоде.

Поэтому вес во время беременности женщина должна контролировать, а при развитии отклонений их необходимо своевременно устранить.

Значение предполагаемой массы плода в выборе акушерской тактики

Предполагаемая масса плода определена, но как правильно интерпретировать получаемые результаты, как наиболее достоверно определить вес плода. Совершенно очевидно, что если вес ребенка выше чем 5000 г, то показано проведение планового кесарева сечения. Однако были случаи рождения таких крупных детей с хорошими исходами.

Иногда для того, чтобы извлечь плечевой пояс приходилось насильственно ломать ключицы. Это приводит к резкому уменьшению плечевого пояса. Если же вес ребенка колеблется от 4000 г до 5000г, то необходимо подойти индивидуально для решения данного вопроса. Обязательно надо учесть рост женщины, оценить ее таз и многие другие факторы.

Плод размером  меньше чем 2500г следует рассматривать как недоношенный, или рожденный раньше срока, как вариант отклонения от нормального физиологического течения беременности.

Как вычислить предполагаемую массу плода, мы разобрали. Теперь необходимо обсудить основные вопросы, которые приводят к искажению в некоторой степени действительности. Это могут быть ожирение, особенности строения плода и т.д.

В том случае, когда вес плода меньше, чем в норме следует задуматься  о родоразрешении путем кесарева сечения. Следует учитывать, что вес ребенка бывает и меньше нормы. Это ни о чем не говорит. Однако следует быть очень внимательным при выборе тактики родоразрешения.

Такие роды можно провести и через естественные родовые пути, но необходимо обязательно наблюдать за продвижением головки плода.

В заключение необходимо отметить, что вес ребенка играет большую роль в определении акушерской тактики ведения родов.

Окончательное определение веса плода можно определить после рождения, взвесив новорожденного малыша. Именно таким образом можно оценить правильность собственных расчетов.