Беременность после аборта

Как планированировать беременность после аборта

Искусственное прерывание беременности вносит в организм коррективы, которые следует учитывать при планировании новой беременности.

Через сколько можно беременеть снова

Чисто теоретически зачать можно в течение 2-3 недель после аборта. Это связано с тем, что организм начинает готовить к оплодотворению новую яйцеклетку, воспринимая прерывание беременности как начало менструального цикла.

Многие женщины после перенесенного аборта забывают о предохранении, рискуя забеременеть или подхватить инфекцию. Беременность, наступившая в течение 6 месяцев после инструментального вмешательства, может закончиться плачевно. Дело в том, что за столь короткий срок не может восстановиться ни эндометрий, ни организм в целом.

Врачи не советуют начинать планирование новой беременности раньше, чем спустя полгода после операции. Иногда этот срок достигает 12 месяцев. Главное – не забывать о контрацепции и строго следовать рекомендациям гинеколога.

Какие анализы нужно сдать

Во избежание появления осложнений во время новой беременности, к ней необходимо подготовиться. Прежде всего, следует убедиться в отсутствии инфекций, которые в 1 триместре представляют для эмбриона особую опасность – вируса герпеса, краснухи, токсоплазмоза и цитомегаловируса.

Не лишним будет сдать анализы на ЗППП – уреаплазмоз, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз и т.д

Это крайне важно сделать до зачатия, так как перечисленные недуги могут отрицательно сказаться на течении беременности

Необходимое лечение, реабилитация после аборта

Предотвращение воспалительных процессов – первый этап реабилитации после аборта. Обычно для этого используются антибиотики с широким спектром действия. Это объясняется частотой инфицированных абортов и тем, что врачи не имеют возможности держать женщину в стационаре в течение нескольких суток после операции.

Спустя 14 суток после аборта проводится важнейшее мероприятие – УЗИ полости матки. Гинекологи рекомендуют данную процедуру всем женщинам, перенесшим аборт, вне зависимости от самочувствия. Дело в том, что только УЗИ может показать, нуждается пациентка в повторном выскабливании или нет.

Часто после искусственного прерывания беременности женщине назначают оральные контрацептивы с низкими дозами гормонов. Делается это, в основном, для уравновешивания гормональных процессов.

Подбором контрацептивов занимается врач, который принимает во внимание характер нарушений, имеющихся у пациентки, и их выраженность. Преимущество данных препаратов заключается в том, что они позволяют избежать неприятных осложнений, таких как киста яичника, мастопатия, нарушения цикла.. Дополнительные факторы, которые помогут ускорить процесс восстановления:

Дополнительные факторы, которые помогут ускорить процесс восстановления:

• правильное питание, богатое строительными белками, минералами и витаминами;
• иглоукалывание;
• массаж;

• магнито- и лазеротерапия;
• помощь психолога, поддержка близких людей.

Какие контрацептивы после аборта

Высокой эффективностью после аборта обладает гормональная контрацепция, которая представлена в виде комбинированных противозачаточных таблеток и гестагенсодержащих средств.

Большей эффективностью может похвастаться лишь хирургическая стерилизация

Важно понимать, что данная операция необратима и проводится с письменного согласия женщины, которая не желает иметь детей

Также после процедуры можно использовать барьерные методы: презервативы, шеечные колпачки и диафрагмы. Тем не менее, врачи не рекомендуют делать этого по причине невысокой контрацептивной эффективности перечисленных средств.

Обратите внимание: ограничением для применения диафрагмы является аборт, выполненный на поздних сроках (после 1 триместра). В данном случае введение диафрагмы откладывают на срок от 4 до 6 недель.

Виды абортов

На сегодняшний день нежелательную беременность прерывают 3 способами:

• медикаментозный аборт;
• вакуумная аспирация;
• хирургическое выскабливание.

Наиболее щадящим для организма считается медикаментозный способ прерывания беременности. Он возможен до 62 дня задержки менструации. Плодное яйцо отторгается и изгоняется из полости матки под действием лекарственных препаратов.

Относительно безопасным считается и вакуумное прерывание беременности. При этой медицинской манипуляции в полость матки вводят присоединенный к насосу наконечник. Посредством аппарата внутри органа создают отрицательное давление, плодное яйцо отслаивается, беременность прерывается. При вакуумной аспирации не требуется дополнительно расширять шейку матки, врач не воздействует на ее слизистые оболочки. Период восстановления после такого прерывания беременности — 3-4 недели.

Самым опасным считается хирургический аборт. Процедура проводится под общим наркозом, плодное яйцо выскабливают при помощи кюретки.

Беременность после аборта может протекать со следующими осложнениями:

• низкое прикрепление плодного яйца;
• резус-конфликт;
• разрыв матки;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• задержка внутриутробного развития плода.

Низкое прикрепление плодного яйца делает невозможным естественные роды. Матка покрыта слизистым слоем — эндометрием, на который и крепится плодное яйцо. В ходе хирургического аборта врач выскабливает его, и слизистая оболочка, а иногда и мышечный слой, могут быть повреждены. На месте травмы появляется рубец, который мешает прикрепиться оплодотворившейся яйцеклетке, и она вынуждена найти себе другой участок в полости матки, со здоровой слизистой оболочкой. Если плодное яйцо прикреплено низко, возникает низкое расположение плаценты или предлежание. Оба состояния опасны и для матери, и для ребенка.

Резус-конфликт — это патологическое состояние возникает у женщин с отрицательным резус-фактором. При инструментальном аборте в кровь пациентки поступает большое число эритроцитов плода с положительным резусом. Организм начинает реагировать на это, вырабатывая защитные антитела, которые разрушают инородный материал. Такие антитела довольно долго сохраняются в крови женщины, и если она через непродолжительное время после аборта беременеет, могут спровоцировать резус-конфликт. Во избежание подобной ситуации после хирургического аборта (в первые 2-72 часа) женщине вводят антирезус-иммуноглобулин.

Разрыв матки провоцируют истончившиеся стенки органа. Они могут стать такими после нескольких абортов. В некоторых случаях разрыв возникает при зондировании полости матки или хирургическом прерывании беременности. На месте бреши в стенке матки после лечения образуется рубец, который при сильном напряжении миометрия во время родов или при слишком большом растяжении может лопнуть, что также неблагоприятно сказывается на здоровье матери и ребенка.

Истмико-цервикальная недостаточность наиболее характерна для пациенток, у которых была искусственно прервана первая беременность. Данная патология является следствием травмы шейки матки, возникающей при ее расширении во время инструментального аборта. Во время следующей беременности шейка матки может несвоевременно раскрыться, это приведет к преждевременным родам или выкидышу. Истмико-цервикальная недостаточность проявляется на 16-18 неделе беременности.

Когда можно забеременеть после аборта

Прервать беременность можно несколькими путями. Выбор способа определяет врач, во многом он руководствуется сроком гестации, и то, как скоро можно забеременеть после аборта, зависит от используемого метода.

• После выскабливания. При этом плодное яйцо механически удаляется из полости матки с помощью набора кюреток (специальных устройств для выскабливания стенок данного полого органа). Так как хорион и эмбрион исчезают из организма, происходят серьезные гормональные изменения — обратные «настройки» на циклические менструации. Уже через 14-16 дней женщина может забеременеть вновь.
• После мини-аборта. На сроке до шести недель, когда плодное яйцо еще не закрепилось в стенке матки проводится его «высасывание» с помощью специального катетера, который подключен к системе с пониженным давлением. Вакуум-аспирация (второе название метода) отличается от хирургического аборта тем, что во время нее не происходит выскабливания матки. Эта процедура менее травматичная, после нее женщина быстрее восстанавливается. Новая беременность возможна также на 14-16 сутки, когда овулирует новая яйцеклетка.
• После медикаментозного аборта. Суть метода заключается в изменении гормонального фона женщины, что провоцирует выкидыш. После ударной дозы гормонов сказать, как поведет себя организм, сложно. Но забеременеть после медикаментозного аборта в большинстве случаев удается не ранее, чем через четыре-пять недель.
• После самопроизвольного аборта. Обычно их называют выкидышами или неразвивающимися беременностями. Все последующие действия идентичны хирургическому прерыванию — проводится тщательное выскабливание стенок матки, чтобы там не остались части плодного яйца, которые могут давать осложнения в последующем. В этом случае новая беременность возможна также уже через две-три недели.
• После позднего аборта. Если беременность прерывается после 12 недель, изменения, происходящие в организме женщины, похожи на обычные роды. Времени для восстановления также требуется больше. В среднем, новая беременность может наступить уже через один-два месяца.

Прерывание беременности влечет за собой моментальную реакцию со стороны гипофиза и гипоталамуса, которые сразу же подают сигнал яичникам для созревания нового фолликула. Поэтому уже через 10-14 дней может произойти новая овуляция и при незащищенных половых контактах — беременность. И это находит подтверждение на практике.

Беременность после медикаментозного аборта: основные тезисы

Медикаментозный аборт это прерывание беременности с помощью препаратов. Пользуется большой популярностью, так как не требует непосредственного вмешательства в матку, хирургических манипуляций. Все происходит в спокойной домашней обстановке.

Что нужно знать

1. Чтобы сделать аборт, нужно найти клинику, предлагающую такую процедуру. Она всегда платная. Стоимость разнится от 5000 до 8000 рублей в среднем. В стоимость входят два УЗ-исследования, консультация врача и препараты.

2. Прервать таким образом беременность можно только до 6 недель. При этом срок считается с первого дня последней менструации. То есть не более, чем две недели после начала задержки менструации должно пройти. Решение о возможности проведения этой процедуры принимает врач на основе УЗИ.

3. Возможно только при отсутствии воспалительных заболеваний малого таза и маточной беременности.

4. Беременность после медикаментозного аборта может наступить практически сразу же, поэтому необходимо найти хорошую контрацепцию, если ребенок пока не запланирован. Можно сразу же после выкидыша установить внутриматочную спираль. К этому времени цервикальный канал будет еще немного приоткрыт, как в дни менструации, процедура установки пройдет легко.

Другой вариант — чтобы сразу же не забеременеть после медикаментозного аборта, начать принимать пероральные контрацептивы.

И, наконец, остается еще барьерная контрацепция (презервативы) и спермициды (местная контрацепция). Их можно использовать в любое время и на организм в гормональном плане это никак не повлияет.

5. Следует помнить, что месячные после медикаментозного аборта приходят в свои обычные сроки. То есть через 28-35 дней. Если началась задержка, не стоит ждать, нужно сделать тест на беременность. И если менструация задерживается уже на 2 и более недель — нужно обратиться к гинекологу. Видимо, в этом виноват гормональный дисбаланс, вызванный приемом препарата для аборта. Может быть нехватка прогестерона. В таких случаях для «вызова менструации» может использоваться препарат, содержащий этот гормон. Если же тест оказался положительным, то есть вновь возникла нежелательная беременность после медикаментозного прерывания беременности? Нужно учесть, что в таком случае аборт, выполненный как с помощью таблеток, так и хирургически — это огромный стресс для организма, удар по нему. Если почитать медицинские исследования, то можно удостовериться в том, что женщины, видимо не знающие, что сразу после медикаментозного аборта забеременеть можно, и решившиеся вновь на эту процедуру, подвергают себя риску. Как минимум обильного кровотечения, которое получится остановить только чисткой матки. Как максимум — бесплодия, нарушения менструального цикла, новообразований в полости матки и молочных железах. Ведь они тоже бывают гормонально обусловленными. Именно поэтому так важна надежная контрацепция.

6. Если после медикаментозного аборта беременность осталась, то есть продолжила развиваться, то, к сожалению, задуманное придется довести до конца. Дело в том, что есть большая вероятность нарушений в формировании у эмбриона органов и систем после приема мифепристона — препарата, которым врачи вызывают выкидыш.

7. Через несколько дней после аборта гинекологи рекомендуют женщине сделать УЗИ. Это исследование необходимо для обнаружения возможно оставшейся в матке эмбриональной ткани. Она — источник воспалительных процессов. И ее необходимо обязательно убрать. Примерно в 5-8% случаев возможно такое осложнение. И женщине делают вакуум-аспирацию, чтобы очистить матку.

Если в матке эмбриональной ткани не обнаружено — можно «расслабиться», все прошло успешно.

8. Когда можно начинать планирование беременности после медикаментозного аборта, чтобы риск осложнений был минимальным? Врачи обычно рекомендуют подождать 2-3 цикла, чтобы «гормональный фон восстановился». Заодно в это время можно сдать анализы, пройти обследование, сделать прививки при необходимости.

Чем может обернуться прерывание беременности

1. Гормональные сбои, которые приводят к нарушениям в гормональном цикле.
2. Нарушение метаболизма, что может привести к избыточному весу или чрезмерному исхуданию.
3. Заболевания молочных желез.
4. Эмоциональные расстройства и психологические отклонения (апатия, депрессия, сильнейший стресс).
5. Инфекция и воспалительные проявления органов половой системы.
6. Эрозия шейки матки, обструкция маточных труб, что может обернуться невозможностью зачать и родить ребенка.

При этом, повышается шанс повторной беременности после совершенного аборта, если нет определенных проявлений после прерывания беременности:

1. Гормональный сбой. Невероятный объем гормонов, которые продуцируются внутренними железами, теперь оказываются не нужными. Так как у них нет иного выхода, они устремляются в органы половой системы, грудь, и так далее, что приводит к сбоям в работе важнейших органов.
2. Аборт, который производился в результате оперативного вмешательства, может закончиться травмами стенки матки. Это порой приводит к формированию рубцов на матке, что нередко становится серьезной базой для бесплодия.
3. Когда шейка матки раскрывается искусственным образом, это в дальнейшем может повлечь за собой выкидыш в случаях повторной беременности.
4. Сбои в цикле менструации, которые возникают, если функциональная составляющая эндометрия повреждена, также определяют вероятность наступления беременности после совершения аборта.
5. Эмоциональная травма, которая нередко возникает после аборта, сопровождающегося болезненными и неприятными ощущениями. Организм у рожавшей девушки приходит в себя в течение 3-4 месяцев до 1-го года, а у нерожавшей и того больше.

Возможно ли зачать ребенка и родить после прерывания беременности? Обычно, это вполне вероятно. При этом рождаются часто дети крепкими, красивыми и сильными

Но важно понимать, что процедура аборта также может обернуться крупными осложнениями, в числе которых находится и дальнейшее бесплодие

Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Беременность после внематочной возможна, но это вызывает тревогу у женщин. Рожавшие женщины имеют более высокий риск повторной внематочной беременности, чем женщины, которые не были раньше беременны. Риск составляет 10% против 1%.

Причинами внематочной беременности являются различные аномалии в репродуктивной системе — остатки абсцессов, дефектов слизистой оболочки, отклонения в строении фаллопиевых труб, эндометриоз, а также последствия операции на матке.

При внематочной беременности удаляют маточную трубу в которой произошло оплодотворение. После операции частой проблемой беременности является то, что овуляция происходит там, где отсутствуют маточные трубы.

Возможность забеременеть устанавливается на уровне от 50 до 80 процентов. Это хороший шанс рождения здорового ребенка

Важно изолировать стресс

Вы можете пройти тест на беременность в первый день задержки. Если у вас нет сильной боли или кровотечения в начале беременности — это хороший знак. Внезапно возникшую боль не стоит нейтрализовать без совета врача

При планировании беременности после внематочной беременности обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. Он должен знать причины предыдущей внематочной беременности. Если причина внематочной беременности — инфекция репродуктивной системы, тогда убедитесь, что излечились.

Виды и стадии самопроизвольного аборта

Выкидыш, произошедший в течение первых 12 недель, называется ранним, а после 12 недель – поздним. Он может быть стихийным и искусственным, законным и незаконным. 

• Самопроизвольный аборт – это аборт, который происходит против воли женщины. 
• Искусственный аборт – это искусственный аборт по желанию женщины (до 12 недель беременности), выполняемый в медицинском учреждении врачом акушером-гинекологом. 

Стадии самопроизвольного аборта

Аборт может быть произведен позднее, но только по строгим медицинским показаниям: исследования подтвердили множественные опасные для жизни пороки развития плода или чрезвычайно серьезные заболевания в организме женщины, когда беременность представляет серьезный риск для ее жизни. Такой аборт проводится только с согласия женщины и только в клиниках под наблюдением гинекологов. 

Криминальный аборт определяется как аборт, при котором беременность прерывается способом, не предусмотренным законом, не в клинике или больнице или не врачом. Такой аборт вызывается введением в матку различных химических веществ, часто токсичных, или средств, которые механически раздражают матку. Все эти методы очень опасны, потому что они могут проколоть матку, вызвать некроз тканей, отравление, тяжелое кровотечение и инфекцию, которая может привести к сепсису и даже смерти. Уголовный кодекс предусматривает уголовную ответственность за выполнение или попытку совершения криминального аборта. 

Можно ли забеременеть после произошедшего аборта (самопроизвольного и медицинского)?

Можно ли забеременеть после аборта? Такой вопрос возникает у всех женщин, переживших данную болезненную ситуацию. Врачи не всегда слишком общительны, а дамам после процедуры не до вопросов, посему остается много неясностей. Через какое время после аборта можно заниматься любовью, как лучше предохраняться от беременности и вообще когда она сможет теперь наступить? Попробуем во всех этих тонкостях разобраться.

В первую очередь, всем читательницам нужно запомнить, что день аборта (без разницы — медицинского или самопроизвольного — выкидыша) считается первым днем нового менструального цикла

А значит, принимая во внимание женскую физиологию, забеременеть после аборта можно уже через 2 недели, если случится овуляция, и в этот день или незадолго до него случится незащищенный половой акт

А когда же можно начинать половую жизнь? Врачи рекомендуют не ранее, чем прекратятся выделения из половых путей. А это приблизительно 10 дней. Отрезок времени совсем небольшой, потому рисковать, сокращая сроки, не стоит — есть большая вероятность занести в матку инфекцию, которая спровоцирует воспалительный процесс. Другая обязательная рекомендация — не заниматься любовью без предохранения, так как забеременеть после выкидыша или аборта можно, но даже, если ребенок и желанный, спешить не стоит. Организм женщины должен восстановиться после перенесенного стресса. Самопроизвольное ли это было прерывание беременности или искусственное, в организме произошел гормональный сбой, и необходимо время на восстановление. Врачи советуют предохраняться не менее 3 месяцев после аборта, так как очень скорая беременность может закончиться столь же печально…

Как же лучше всего предохраняться? Гинекологи обычно назначают комбинированные оральные контрацептивы, если к ним нет противопоказаний. Подойдут любые низкодозированные таблетки. Медики обычно выдают список таблеток на выбор, они мало чем отличаются друг от друга. Разве что только ценой… Можно приобрести таблетки и за 300 рублей, и за 1000. Дорогие обычно обладают еще и андрогенным эффектом. При их приеме на 2-3 месяц становится меньше волос в нежелательных местах, кожа становится лучше, волосы выпадают меньше и т. д.

Начинать пить таблетки рекомендуют в течение суток после прерывания. В таком случае, забеременеть после аборта никак не получится, если соблюдать инструкцию, не опаздывать с приемом и не пропускать таблетки. Стойкий эффект достигается к 12-14 дню, как раз к тому времени, когда разрешается возобновить половые отношения. Если не получилось начать прием с первого дня, разрешается оттянуть до 5-го, в таком случае контрацептивный эффект будет достигнут позднее. Но лучше подготовиться заранее, чтобы все прошло по плану. Кроме того, говорят, что оральные контрацептивы помогают быстрее восстановить гормональный фон, хотя это утверждение весьма спорно. Таблетки просто на время отключают яичники, если так можно выразиться. Овуляция при приеме ОК не наступает.

Но, к сожалению, не всем женщинам можно принимать данные контрацептивные средства. Ведь у них довольно много и противопоказаний, и побочных действий. Если вы попали именно в ту категорию, которой прием противопоказан, но вас очень тревожит вопрос «можно ли забеременеть после выкидыша», сильно не расстраивайтесь. Не только гормональная контрацепция является эффективной. Первое время можно пользоваться презервативами. А спустя 4-6 недель, когда начнутся месячные, поставить внутриматочную спираль. Если презерватив не устроит, конечно же.

Тем, для кого потеря ребенка стала трагедией, нужно помнить, что забеременеть после выкидыша можно довольно быстро, если нет больших проблем со здоровьем. Но большинство выкидышей происходит не по причине плохого здоровья дамы, а из-за хромосомных патологий эмбриона. Так что, опускать руки не стоит. Однако, предохраняться хотя бы 3-4 месяца от беременности все же необходимо. Если это будут противозачаточные таблетки, то можете не беспокоиться, что по окончанию их приема понадобится перерыв, чтобы вся «химия» вывелась из организма. Это не так. Беременеть можно сразу же после окончания приема таблеток. Еще один приятный момент — после такого вынужденного отдыха яичники начинают работать более усиленно, а значит — забеременеть можно будет довольно быстро.

Советы для планирующих беременность

Ничего сложного тут нет, просто возьмите себе на заметку пару советов, что конкретно нужно сделать:

• Сядьте и вспомните обо всех своих болезнях: детские типа краснухи, кори. Обязательно проанализируйте, есть ли, и на что, у вас аллергия.
• Сделайте анализ на токсоплазмоз. Не слушайте тех, кто говорит, что это относится только к тем случаям, когда у вас есть домашние животные. Даже если нет, вы могли что-то подхватить у подруги, у соседки. С этим шутить не стоит, с каждым месяцем риск будет все выше, а в конце составит больше 50 %. Кроме того, если вы планируете забеременеть, то заводить животных именно в этот момент точно не стоит.

• Выясните группы крови вашу и будущего папочки, а также резус-факторы. Часто при здоровых родителях из-за резус-фактора не происходит зачатие. Если же у вас отрицательный резус, то посещать врача придется гораздо чаще.
• Нужно серьезно относиться к сдаче анализов. Вспомните не только слово «натощак», но и то, что сок, чай, кофе – это тоже еда, а после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов (бывает, что и больше, об этом должен предупредить врач).
• За несколько месяцев до зачатия стоит очистить организм от токсинов и вредных веществ, а это означает не выпивать, не есть фаст-фуд, не пить энергетики.

При этом мужчине тоже нужно все это делать, т. к. в процессе зачатия участвуют двое, значит, двое и должны к нему готовить свой организм.

Девушкам нельзя садиться на диеты, это совсем не лучшее время бороться с килограммами

Выберите лучше нормальный режим питания, поговорите с диетологом и обратите внимание: толстых диетологов не бывает, эти специалисты хорошо знают, как нормально и вкусно питаться и при этом не набирать вес.
Если вы решили зачать ребенка зимой, когда в организме естественный недостаток витаминов, нужно попринимать искусственные витамины для беременных, но обязательно перед этим проконсультироваться с врачом. То, что ваша сестра пропила вот эти, и ей очень помогло, не считается, вы – другая.

Обратите внимание на курсы, сейчас их достаточно, чтобы подготовить женщину к родам. Курсы – это совсем не скучно, там вы будете общаться с такими же девчонками, обмениваться проблемами и опытом их решения, посещать тренинги, там вам подскажут физические упражнения или даже будут их проводить

И не думайте, что курсы существуют только для беременных, есть и для тех, кто хочет и собирается стать мамой.

Особенности планирования беременности после аборта

Планирование беременности — очень серьезное мероприятие, но еще более внимательно к нему следует подойти, если зачатие происходит после аборта. Будущим родителям необходимо:

• отказаться от вредных привычек — бросить курить, исключить алкоголь следует за 3 месяца до планируемого зачатия;
• пройти консультацию генетика — специалист рассчитает риск рождения ребенка с патологиями у пары и даст рекомендации, как этого избежать;
• посетить гинеколога/уролога — врачи оценивают общее состояние репродуктивной системы, готовность к зачатию, выявляют имеющиеся заболевания, проводят их лечение;
• скорректировать питание — желательно, чтобы в рационе будущей мамы преобладали свежие овощи и фрукты, рыба;
• сделать все необходимые прививки — например, от краснухи и других опасных для плода инфекций. Это не является обязательным, но очень рекомендуется докторами, так как болезнь матери во время беременности может спровоцировать развитие врожденных пороков и даже смерть ребенка.

В ходе планирования беременности после аборта женщина проходит комплексную диагностику, включающую:

• общеклинические анализы;
• определение группы крови, резус-фактора, биохимический скрининг;
• анализы на скрытые инфекции (ВИЧ, гепатит, сифилис, туберкулез);
• определение уровня глюкозы в крови;
• УЗИ органов малого таза;
• кольпоскопию;
• коагулограмму и другие дополнительные процедуры (по рекомендации специалиста).

За три месяца до планируемого зачатия необходимо начать прием подобранных доктором витаминов.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.