Как дети переносят прививку корь краснуха паротит

Чем опасны корь, краснуха и паротит

Родителям следует понимать, что перечисленные заболевания опасны не столько своей симптоматикой (хотя бывают и тяжелое течение самой болезни), сколько последствиями и осложнениями.

Корь – инфекция, заразиться которой можно воздушно-капельным способом. Для нее характерно появление белесоватых пятен во рту, на слизистых щек. Также больных мучают зуд, кашель, озноб, заложенность носа. На 1000 заболевших приходится до 3 случаев в год смертельных исходов. Это связано с развитием осложнения – воспаления легких.

Сравнительно недавно (около 4 лет назад) медучреждения возобновили вакцинирование взрослых против кори. Связано это с повышением случаев развития заболевания во Франции, в Украине, Китае.

Это создает реальную угрозу для непривитых детей. До года ребенок защищен от кори иммунитетом, полученным от матери, если она была привита или перенесла данную болезнь. После 12 месяцев жизни естественная защита снижается, и ребенок должен пройти вакцинацию.

Риски не привитых от кори детей и взрослых связаны с:

• более тяжелым и долгим течением самой болезни (ярко выраженной осложненной симптоматикой);
• возникновениями осложнений в 30% случаев;
• развитием осложнений на органах дыхания (пневмония, бактериальные инфекции), ушей и носа (отиты, гаймориты);
• развитием энцефалита (примерно 1 случай на 1000-1100 заболевших);
• развитием панэнцефалита – встречается редко, 1 случай на 100000 человек, но ведет к необратимым последствиям, так как вызывает судороги и припадки.

Краснуха — характеризуется не слишком отягощенным течением. На теле появляется сыпь, может отмечаться подъем температуры, першение в горле. В области затылка и за ушными раковинами отмечается увеличение лимфоузлов.

Иногда краснуха протекает практически бессимптомно – может просто болеть горло или появится едва заметные высыпания. В таких случаях болезнь можно не заметить, но тем не менее иммунитет будет сформирован.

Большую опасность краснуха несет для еще не рожденных детей, находящихся в утробе. Если беременная женщина заразится краснухой, то риск появления ребенка с отклонениями возрастает до 40-50 %.

Бесплатную вакцинацию начали проводить около 10 лет назад, и за эти годы заболеваемость снизилась в 1000 раз. Однако многие женщины детородного возраста остаются не привитыми, что повышает риски возникновения проблем при заражении ими краснухой в момент вынашивания плода.

Паротит, называемый в народе свинкой, является довольно грозной болезнью. Особенность заболевания – поражение железистой ткани (щитовидная, слюнные и молочные железы, яичники, яички).

В основном поражаются заушные слюнные железы. Они увеличиваются в размере, придавая лицу некоторую одутловатость (отсюда и название «свинка»). При поражении мужских органов (яичек) в каждом 5 случае развивается мужское бесплодие. Болезнь достаточно широко распространена среди детей и подростков. Скрытый период довольно длительный – 14-21 день.

Течение болезни сопровождается увеличением заушных и слюнных желез, шумом в ушах, болью при разговоре, глотании. Чем меньше по возрасту ребенок, тем легче протекает болезнь. Серьезный удар свинка может нанести репродуктивному здоровью мальчиков и юношей, реже поражает и яичники у девочек, девушек. Если воспаляется поджелудочная железа, то впоследствии может развиваться панкреатит.

Также возможно развитие после паротита:

• диабета 1-ого типа;
• энцефалита;
• менингита;
• потери слуха;
• артрита;
• миокардита.

Противопоказания к повторной вакцинации

Любая прививка имеет противопоказания. Поскольку вакцина корь-паротит-краснуха низкореактогенная, то перечень запретов по ее использованию небольшой. Все ограничения можно поделить на временные и постоянные, условные и абсолютные.

К абсолютным постоянным противопоказаниям к прививке принадлежит:

• тяжелая реакция на предыдущую введенную дозу вакцины корь-паротит-краснуха;
• иммунодефицитное состояние;
• непереносимость компонентов вакцины;
• аллергия на яичный белок и гликозиды.

К временным абсолютным запретам принадлежат:

• онкопатология;
• гипертермия любой степени;
• вирусное заболевание (грипп, ОРВИ);
• состояние аллергии;
• химиотерапия;
• патология неинфекционной природы (обострение хронической болезни, простуда);
• введение препаратов крови, иммуноглобулинов ранее, чем три месяца назад;
• общее недомогание;
• прохождение курса антибактериальных медикаментов;
• низкая масса тела.

К условным ограничениям стоит отнести следующие:

• вероятность судорожных припадков;
• наличие нарушений в свертывающей системе крови;
• склонность к повышению температуры.

Все противопоказания выявляются в ходе врачебного осмотра и обследования ребенка, которые в обязательном порядке проводятся перед введением антигенного материала.

Особые указания

Категорически запрещено внутривенное введение вакцины!

Перед введением вакцины необходимо убедиться, что дезинфицирующий агент (например, спирт) испарился с поверхности кожи и пробки флакона, поскольку это вещество может инактивировать аттенуированные вирусы в составе вакцины.

Особую осторожность следует соблюдать при введении препарата лицам с судорогами и аллергическими заболеваниями в анамнезе, в том числе семейном. После прививки такие пациенты минимум в течение 30 минут должны находиться под наблюдением врача. При этом в прививочном кабинете обязательно должны быть предусмотрены средства противошоковой терапии, включающие раствор эпинефрина (адреналина) 1:1000

При этом в прививочном кабинете обязательно должны быть предусмотрены средства противошоковой терапии, включающие раствор эпинефрина (адреналина) 1:1000.

Во время лактации препарат может применяться после тщательной оценки соотношения пользы/рисков.

Женщинам детородного возраста прививку следует делать после теста, подтверждающего отсутствие беременности. В течение 3 месяцев после вакцинации необходимо применять надежные методы контрацепции.

Прививка корь краснуха паротит – какая вакцина лучше

Вакцины для прививки корь краснуха паротит могут использоваться как отечественные, так и импортные.

Торговые названия прививки корь-краснуха-паротит:

• чешская вакцина Трививак;
• французская прививка КПК – Тримовакс;
• нидерландская M-M-R-ɪɪ;
• бельгийская вакцина Приорикс.

Все указанные препараты проходят строжайший клинический контроль качества и имеют минимальный осложнений.

Справочно. На территории Российской Федерации импортная прививка корь краснуха паротит Приорикс используется чаще всего.

Прививка Приорикс

Импортные вакцины от кори-краснухи-паротита Приорикс отличаются высочайшим уровнем

После применения препарата у пациента вырабатываются антитела к возбудителям таких заболеваний как:

• эпид. паротит (антитела вырабатываются у девяноста шести процентов пациентов);
• корь (девяноста восьми процентов пациентов);
• краснуха (девяноста девяти процентов пациентов).

Внимание. При необходимости, препарат может использоваться для проведения экстренных профилактик (не позднее чем через трое суток после контактов с инфицированными людьми).. Показанием к введению средства:

Показанием к введению средства:

• необходимость проведения плановых вакцинации у пациентов старше одного года жизни; 
• создание иммунитета против данных заболеваний у женщин, планирующих беременность; 
• иммунизация учащихся, мед.работников, лиц, проходящих военную службу; 
• создание специфических иммунных реакций у населения по эпидемическим показаниям; 
• проведение экстренной профилактики данных заболеваний, не позднее, чем через семьдесят два часа после контакта с больным.

Кому противопоказана вакцинация КПК

Перед назначением плановых вакцинаций ребенок должен быть осмотрен педиатром на предмет наличия

Плановая профилактика не выполняется пациентам с:

• различными типами иммунодефицитов;
• острыми болезнями инфекционного генеза;
• острыми соматическими патологиями;
• реакциями аллергического и анафилактического на вакцины или их компоненты;
• непереносимостью куриных яиц и неомицина.

Справочно. Вакцина не вводится в течение девяноста дней после введения пациенту компонентов крови (плазменные, иммуноглобулиновые и т.д. препараты). Если пациентам, прошедшим вакцинацию, менее чем через четырнадцать дней после прививки были введены иммуноглобулины, вакцинацию проводят повторно.

Беременным женщинам прививка КПК не проводится. Вакцинация должна выполняться минимум за три месяца до планируемой беременности.

С осторожностью, прививка КПК выполняется пациентам с судорогами в анамнезе. Необходимо отметить, что, несмотря на то, что при иммунодефицитах, сопровождающимися активной клинической картиной заболевания, вакцинация не проводится, пациентам с бессимптомным течением ВИЧ прививка КПК проводится (после консультации с лечащим врачом и определением уровня CD4 лифоцитов)

Необходимо отметить, что, несмотря на то, что при иммунодефицитах, сопровождающимися активной клинической картиной заболевания, вакцинация не проводится, пациентам с бессимптомным течением ВИЧ прививка КПК проводится (после консультации с лечащим врачом и определением уровня CD4 лифоцитов).

Это связано с тем, что пациенты с ВИЧ крайне тяжело переносят данные инфекции.

Внимание. Туберкулиновые пробы можно проводить только через шесть недель после введения вакцины, так как возможно получение ложноотрицательных результатов.. После обработки кожи дезинфицирующими растворами или спиртом, необходимо дождаться пока дезинфицирующие вещества полностью испарятся с поверхности кожных покровов

В противном случае, возможна инактивация компонентов вакцины

После обработки кожи дезинфицирующими растворами или спиртом, необходимо дождаться пока дезинфицирующие вещества полностью испарятся с поверхности кожных покровов. В противном случае, возможна инактивация компонентов вакцины.

Куда вводится прививка КПК

Вакцина должна вводиться подкожно. По показаниям, возможно выполнение внутримыщечной инъекции.

Перед введением препарата, после растворения лиофилизата приложенным в комплекте растворителем, проводится обязательный контроль окраски р-ра (прозрачная, светло-оранжевая или розоватая).

При получении другого оттенка раствора, а также при наличии в нем взвесей и механических включений, раствор не используют.

Справочно. После введения вакцины пациент в течение получаса должен оставаться в лечебном учреждении, на случай развития анафилаксии (кабинет, где проводится вакцинация должен быть обеспечен препаратами для оказания противошоковой терапии).

Как переносится

На прививку может быть реакция, которая развивается на протяжении 2 недель. Она может относиться к прогнозируемой и ожидаемой. Но иногда возникают непредсказуемые осложнения после прививки. Ослабленные вирусы, введенные в организм, активизируются и создают имитацию инфекции. В ответ на это возникает иммунный ответ. В возрасте 1 года прививка может спровоцировать тяжелые реакции, а детьми в 6 лет переносится она уже хорошо.

Прививка КПК последствия может иметь следующие:

1. Воспаление в области инъекции. При этом возникают уплотнение, боль, отек тканей и инфильтрации в месте введения. Такая реакция на паротитно-коревую вакцину возникает в первые сутки и через 2-3 дня проходит самостоятельно.
2. Судороги. В 1-2 года прививка переносится тяжело, и могут появиться судороги на фоне высокой температуры. Такая реакция организма не причиняет вреда здоровью ребенка.
3. Кашель и першение в горле. В первые сутки после иммунизации нередко возникает такой побочный эффект.
4. Сыпь. Она распространяется на все тело или появляется на отдельных участках: на руках, лице, шее, спине, ягодицах, за ушами. Пятна — маленького размера, бледно-розового окраса. Если появилась сыпь, то ничего не стоит предпринимать, т.к. она через 3 дня проходит самостоятельно.
5. Воспаление лимфоузлов. Чаще всего затрагиваются лимфатические узлы, расположенные за ушами.
6. Аллергия. Вакцина против кори-краснухи-паротита содержит не только вирусы таких заболеваний, но и куриный белок, желатин и неомицин, провоцирующие в некоторых случаях аллергическую реакцию. Если аллергикам будет введена такая вакцина, то может развиться сильная реакция вплоть до анафилактического шока.
7. Болезненность в суставах. Такой симптом чаще всего возникает у взрослых людей и проходит через 3 недели.
8. ИТП. Это редкий побочный эффект, связанный с нарушением свертываемости крови. Он приводит к появлению синяков и носовым кровотечениям.

Возникают такие симптомы в 6 лет и позже.

К осложнениям после прививки относят:

• сильный отек в месте укола;
• крапивницу;
• энцефалит;
• анафилактический шок;
• миокардит;
• боль в брюшной полости;
• гломерулонефрит;
• острый токсический шок;
• воспаление легких;
• серозный менингит асептического типа;
• временное уменьшение тромбоцитов в крови.

Температура

Нередко повышается температура после прививки КПК. Чаще всего такая реакция развивается, если была введена вакцина коревая культуральная живая. В 1 год такое побочное действие может сопровождаться лихорадочным состоянием и судорогами, особенно если температура достигла 40°C.

Эти симптомы не имеют негативных последствий. Температура после прививки держится 1-5 дней. Нельзя ее игнорировать: чтобы помочь ребенку легче перенести такое состояние, нужно давать ему Найз, Нурофен или Ибупрофен. Такая реакция на прививку может наблюдаться и у взрослых.

Заразен ли ребенок после прививки

Многие дети нелегко переносят прививку КПК. Нередко возникает негативная реакция организма в виде сыпи и небольшого повышения температуры, может даже развиться эпидемический паротит (свинка). Такие последствия прививки проходят через 7-10 дней.

Но в этот период малыш не является заразным: если ребенок заболел, нет необходимости изолировать его от других детей.

Можно ли гулять после прививки

Если была проведена вакцинация КПК, то в этом случае в организм вводят ослабленных возбудителей. Возникает ответная реакция после прививки со стороны иммунитета в виде повышенной восприимчивости к заболеваниям.

Нередко развиваются побочные эффекты. Многие родители считают, что после прививки гулять нельзя, т.к. существует вероятность сильно заболеть. Но врачи чаще всего рекомендуют воздержаться от прогулок в день проведения вакцинации. В дальнейшем малыша нужно выводить на свежий воздух.

Показания и противопоказания

Прививка показана всем здоровым на момент вакцинации детям в возрасте 1 года. Позже ревакцинация проводится в 6 лет. Противопоказаниями являются серьезные отклонения в здоровье.

Прививать ребенка нельзя, если у него:

• анемия;
• онкозаболевания;
• врождённые и приобретённые иммунодефицитные состояния;
• острая картина туберкулёза;
• снижение тромбоцитов крови;
• обширная аллергия на предыдущую вакцинацию.

Прививку можно отложить, если на момент планируемой вакцинации возникло острое заболевание. При выздоровлении ребёнка прививают.

Кроме того, перенос вакцинации необходим в следующих случаях:

• высокая температура накануне прививки;
• гормонотерапия, требующая последующего выжидания в течение нескольких недель;
• переливание крови или получение иммуноглобулина, требующие отсрочки вакцинации на две недели.

Контроль врача для решения о вакцинации требуется детям со следующими фоновыми заболеваниями:

• атопический дерматит;
• пищевая аллергия;
• ревматизм;
• бронхиальная астма;
• врождённые пороки;
• заболевания нервной системы со стойкой симптоматикой.

Подобные состояния под контролем врача позволяют делать прививку. Желательно, чтобы ребёнок находился в ремиссии. В этом случае перед прививкой дополнительно проводят консультации у профильных специалистов.

Как прививка переносится детьми разного возраста

Когда чужеродные агенты попадают в организм, он начинает с ними борьбу, которая выражается следующими симптомами:

• повышается температура тела: таким образом создается губительная среда для патогенных бактерий;
• появляется слабость — силы ребенка уходят на внутреннюю борьбу с бактериями;
• ухудшается аппетит.

Самая нормальная реакция организма — это отсутствие любых тревожных симптомов у ребенка. Однако врачи к норме относят также:

• припухлость в области укола;
• температуру 37,0-37,5°С в течение 5 дней;
• небольшие боли в суставах;
• покашливание и головную боль;
• насморк и катаральные явления;
• беспокойство, умеренную раздражительность у ребенка;
• легкие высыпания на шее и на щеках — так иногда реагирует организм на антиген кори;
• небольшое увеличение лимфоузлов.

Все эти симптомы проявляются не сильно и проходят за 10-14 дней. Однако в некоторых случаях могут возникнуть следующие осложнения на прививку, которые требуют уже врачебной коррекции:

• боль, которая не снимается ибупрофеном;
• температура выше 39,0°С;
• рвота, диарея;
• снижение АД;
• носовые кровотечения;
• бронхоспазм;
• беспричинные гематомы;
• сыпь по телу;
• перенесение в легкой форме кори, краснухи, паротита.

Первый раз прививка ставится в 1 год, и нормальная реакция на нее может проявляться небольшими капризами, отказом от еды, легким покраснением горла, иногда проблемами с засыпанием. Тем не менее, сделать её необходимо именно в этот период, так как до года ребенка защищают антитела матери, а в год этот источник защиты иссякает.

Следующая ревакцинация проводится в 6 лет. Даже если первая прививка была сделана позднее, все равно вторая ставится по календарю в 6 лет. Прививка корь краснуха паротит как переносится в 6 лет? Практически так же. У ребенка может возникнуть раздражение, небольшая температура, он может отказаться от еды. В 6 лет возможны еще некоторые побочные действия: бронхит, отит, воспаление горла.

Тем более такая реакция организма на КПК возможна у ребенка, если вакцинация проводилась в 7 лет. Дело в том, что в этом возрасте дети, как правило, большие непоседы и обеспечить им тепличный режим в течение рекомендованных двух недель обычно не представляется возможным. Организм же ослабленный формированием иммунной защиты в отношении кори, краснухи, паротита остается уязвим перед простудными заболеваниями.

Как называются вакцины от кори, краснухи, эпидемического паротита и какая из них лучше?

Для защиты от кори, свинки и краснухи используют разные вакцины. Такие препараты выпускают импортные и отечественные компании. Все они являются одинаково эффективными.

Перечень вакцин от свинки, краснухи и кори:

• Приорикс (Бельгия). Перед использованием содержимое шприца вводят в емкость с порошком и смешивают. Потом меняют иглу и набирают готовый раствор. Всю дозу вводят в область бедра в мышцу;
• MMR-II (США). Лиофилизат и дистиллированную воду соединяют. Готовый раствор набирают в стерильный шприц и вводят пациенту в дозе 0,5 мл;
• Живая аттенуированная вакцина против кори, краснухи и паротита (Россия). Перед применением во флакон с лиофилизатом вводят инъекционную воду и размешивают. Препарат колют в дозе 0,5 мл. Разрешено средство с годовалого возраста.

По отзывам пациентов и докторов лучше переносится Приорикс. Живая аттенуированная прививка часто провоцирует местные реакции.

Инструкция по применению вакцины Приорикс

Важно использовать Приорикс правильно. Поэтому перед применением препарата нужно ознакомиться с его аннотацией. Вводят средство в условиях медкабинета

Родителям полезно знать порядок проведения процедуры

Вводят средство в условиях медкабинета. Родителям полезно знать порядок проведения процедуры.

Алгоритм применения Приорикса:

• обработать антисептическим раствором (спиртом) флакон с порошком;
• вскрыть емкость;
• ввести во флакон инъекционную воду, которая поставляется в специальном шприце;
• дождаться полного растворения лиофилизата;
• поменять иглу на шприце и набрать все получившееся средство;
• протереть область кожи спиртом;
• поставить внутримышечно либо подкожно укол;
• снова обработать зону инъекции антисептиком.

Запрещается использовать препарат:

• который находился в емкости с нарушенной целостностью;
• с вышедшим сроком годности;
• хранившийся в неправильных условиях;
• с измененными физическими качествами;
• который находился в смешанном состоянии более восьми часов.

Место и способ введения укола

КПК прививка вводится подкожно либо внутрь мышцы. Внутривенно укол ставить строго запрещено. Оптимальным местом выполнения инъекции для детей до двух лет, является наружная зона бедра, а для старших лиц — область плеча.

Схема вакцинации

Прививают от коревой, паротитной и краснушной болезней по стандартной схеме. План подразумевает три инъекции в детском возрасте. Первый укол делают в 12 месяцев, второй – спустя 5 лет, третий – с интервалом в 10-12 лет.

Далее ревакцинации проводят каждые 10 лет. Такая схема позволяет в течение всей жизни поддерживать крепость специфического иммунитета.

Виды вакцин

Существует много вакцин от кори, краснухи, паротита. Но все они делятся на несколько видов:

1. Монокомпонентная вакцина позволяет выработать иммунитет только к одному типу вируса. Обычно все три вакцины вводят пациенту в различные участки тела;
2. Двухкомпонентная вакцина содержит два вида штамма вируса (либо корь и краснуха, либо корь и паротит). В этом случае делаются два укола в разные участки тела;
3. Трёхкомпонентная вакцина содержит все тела вирусов. Это самый оптимальный вид вакцинации пациента.

Есть возможность прививаться либо отечественным препаратом, либо зарубежным. Качество сыворотки и результат ничем не отличается. Но у разработчиков нет трёх комплексной сыворотки. И это минус.

Импортные вакцины

Приорикс от Бельгийского бренда. На данный момент это один из самых популярных препаратов. Он обладает хорошей сопротивляемостью вирусам и обладает минимальным набором побочных эффектов.

MMR-II – американская вакцина. Многие педиатры хвалят этот препарат. По статистике она считается самой эффективной. Но её нельзя вводить пациентам, которые болеют простудными заболеваниями, гиперчувствительным малышам и пациентам на стадии обострения хронических вирусов.

Эрвевакс – ещё одна Бельгийская компания. Производит однокомпонентную вакцину от краснухи. Иммунитет длится долго. Около 16 лет.

Рудивакс – однокомпонентная вакцина от краснухи производит страна Франция. После прививки организм начинает вырабатывать антитела на 15-й день. При этом иммунитет сохраняется до 20 лет.

Прививка корь-краснуха-паротит

Комплексная, поливалентная

прививка

от кори, паротита и краснухи позволяет ввести в организм ребенка иммунобиологический препарат, который приведет к выработке невосприимчивости сразу к трем инфекциям. На сегодняшний день данная комплексная прививка очень удобна для применения, поскольку позволяет всего за одну манипуляцию ввести

вакцину

против трех инфекций.

И корь, и краснуха, и паротит являются не столь безобидными заболеваниями, как принято думать. Типичными осложнениями этих вирусных инфекций является поражение центральной нервной системы в виде энцефалитов, склерозирующих панэнцефалитов, менингитов, невритов зрительного и слухового нервов с последующим развитием тугоухости и слепоты. Кроме того, краснуха опасна для плода — если заболевает беременная женщина, то ребенок может родиться с различными уродствами и патологиями. А паротит во время беременности вызывает выкидыш у четверти (25%) женщин.

Если краснуха более опасна для женщин, то паротит для мужчин, поскольку типичным осложнением данной инфекции является орхит (воспаление яичек) — наблюдается у 20% заболевших. Вследствие перенесенного воспаления яичек у мужчины может развиться бесплодие. Причем при паротитном орхите у взрослых мужчин бесплодие может быть временным, то есть преходящим. Если же паротитный орхит перенес подросток в возрасте 13 – 15 лет, то бесплодие может стать постоянным и не поддающимся лечению, поскольку инфекционный процесс протекал в период активного полового созревания.

Именно для защиты детей и взрослых от трех потенциально опасных инфекций – кори, краснухи и паротита, создана комплексная прививка. Многие поколения детей страдали от данных инфекций, а также от последующих осложнений. Сегодня Всемирная организация здравоохранения разработала стратегию по уменьшению бремени различных инфекционных заболеваний, которые могут быть контролируемыми. Корь, паротит и краснуха – это контролируемые инфекции, поскольку заболеваемость может регулироваться прививочными мероприятиями. А учитывая тот факт, что вирусы и кори, и краснухи, и паротита циркулируют только среди людей, то при высоком проценте охвата населения прививками можно полностью элиминировать данных возбудителей из популяции, и тогда наши будущие поколения вообще не будут сталкиваться с этими инфекциями. Как следствие, опасность инфекционных заболеваний для детей раннего возраста станет меньше.

Трехвалентная прививка от кори, краснухи и паротита может вводиться детям с возраста 1 года, а взрослым — в любой момент времени, при условии отсутствия противопоказаний. Кроме того, при развитии эпидемии или вспышки какой-либо из этих трех инфекций, прививку можно применять в качестве экстренного профилактического средства для локализации очага и предотвращения дальнейшего распространения заболевания. Подобный способ применения вакцины против кори, паротита и краснухи продемонстрировал свою высокую эффективность.

Долголетнее применение комплексной вакцины против кори, краснухи и паротита показало, что сила и продолжительность прививочных реакций даже несколько ниже, чем при использовании иммунобиологических препаратов против только одной из данных инфекций. Совместное применение прививки от кори, краснухи и паротита с вакциной от ветряной оспы в один день, но при условии введения в различные места тела, также не увеличивает количество и выраженность реакций или осложнений. А вот комплексная вакцина корь-краснуха-паротит-ветряная оспа, согласно данным Всемирной организации здравоохранения — напротив, увеличивает количество и выраженность побочных реакций после прививки.

Взрослые люди, не переболевшие данными инфекциями и не привитые ранее, должны получить две дозы вакцины, с интервалом между ними минимум 1 месяц. Две дозы необходимы для формирования полноценного иммунитета и долговременной невосприимчивости. В связи с тем, что иммунитет против краснухи действует только в течение 10 лет после прививки, а против паротита и кори — гораздо дольше (а именно — 20 – 30 лет), рекомендуется ревакцинацию проводить раз в 10 лет. Ревакцинации проводятся с целью продления защиты от инфекций, поэтому их проводят один раз в 10 лет комплексной вакциной против кори, паротита и краснухи. Использование данной вакцины обусловлено тем, что после 10 лет иммунитета против краснухи точно нет, а защита от паротита и кори может быть, или не быть. Если иммунитет против кори и паротита есть, то вакцинальные вирусы будут просто уничтожены, и защита продлена. Если же иммунитета против кори и паротита по каким-то причинам нет, то прививка вызовет реакцию и приведет к формированию защиты.

Чем опасны корь, краснуха и паротит

Родителям следует понимать, что перечисленные заболевания опасны не столько своей симптоматикой (хотя бывают и тяжелое течение самой болезни), сколько последствиями и осложнениями.

Корь – инфекция, заразиться которой можно воздушно-капельным способом. Для нее характерно появление белесоватых пятен во рту, на слизистых щек. Также больных мучают зуд, кашель, озноб, заложенность носа. На 1000 заболевших приходится до 3 случаев в год смертельных исходов. Это связано с развитием осложнения – воспаления легких.

Сравнительно недавно (около 4 лет назад) медучреждения возобновили вакцинирование взрослых против кори. Связано это с повышением случаев развития заболевания во Франции, в Украине, Китае.

Это создает реальную угрозу для непривитых детей. До года ребенок защищен от кори иммунитетом, полученным от матери, если она была привита или перенесла данную болезнь. После 12 месяцев жизни естественная защита снижается, и ребенок должен пройти вакцинацию.

Риски не привитых от кори детей и взрослых связаны с:

• более тяжелым и долгим течением самой болезни (ярко выраженной осложненной симптоматикой);
• возникновениями осложнений в 30% случаев;
• развитием осложнений на органах дыхания (пневмония, бактериальные инфекции), ушей и носа (отиты, гаймориты);
• развитием энцефалита (примерно 1 случай на 1000-1100 заболевших);
• развитием панэнцефалита – встречается редко, 1 случай на 100000 человек, но ведет к необратимым последствиям, так как вызывает судороги и припадки.

Краснуха — характеризуется не слишком отягощенным течением. На теле появляется сыпь, может отмечаться подъем температуры, першение в горле. В области затылка и за ушными раковинами отмечается увеличение лимфоузлов.

Иногда краснуха протекает практически бессимптомно – может просто болеть горло или появится едва заметные высыпания. В таких случаях болезнь можно не заметить, но тем не менее иммунитет будет сформирован.

Большую опасность краснуха несет для еще не рожденных детей, находящихся в утробе. Если беременная женщина заразится краснухой, то риск появления ребенка с отклонениями возрастает до 40-50 %.

Бесплатную вакцинацию начали проводить около 10 лет назад, и за эти годы заболеваемость снизилась в 1000 раз. Однако многие женщины детородного возраста остаются не привитыми, что повышает риски возникновения проблем при заражении ими краснухой в момент вынашивания плода.

Паротит, называемый в народе свинкой, является довольно грозной болезнью. Особенность заболевания – поражение железистой ткани (щитовидная, слюнные и молочные железы, яичники, яички).

В основном поражаются заушные слюнные железы. Они увеличиваются в размере, придавая лицу некоторую одутловатость (отсюда и название «свинка»). При поражении мужских органов (яичек) в каждом 5 случае развивается мужское бесплодие. Болезнь достаточно широко распространена среди детей и подростков. Скрытый период довольно длительный – 14-21 день.

Течение болезни сопровождается увеличением заушных и слюнных желез, шумом в ушах, болью при разговоре, глотании. Чем меньше по возрасту ребенок, тем легче протекает болезнь. Серьезный удар свинка может нанести репродуктивному здоровью мальчиков и юношей, реже поражает и яичники у девочек, девушек. Если воспаляется поджелудочная железа, то впоследствии может развиваться панкреатит.

Также возможно развитие после паротита:

• диабета 1-ого типа;
• энцефалита;
• менингита;
• потери слуха;
• артрита;
• миокардита.

Чем опасна краснуха

Основными осложнениями краснухи являются доброкачественные артриты, тромбоцитопеническая пурпура, а также осложнения, обусловленные активацией вторичной бактериальной флоры (отиты, синуситы, бронхиты и т.д.).

Симптомы краснушного энцефалита могут проявляться парезом черепных нервов, симптоматикой судорожного и менингеального характера, расстройством функции тазовых органов и т.д.

Внимание! Наибольшую опасность вирус краснухи представляет для будущих мам. При заражении данным заболеванием на раннем сроке возможны самопроизвольные аборты или рождения мертвых плодов.. При внутриутробном инфицировании плода (врожденные формы краснухи) заболевание проявляется:

При внутриутробном инфицировании плода (врожденные формы краснухи) заболевание проявляется:

• врожденными сердечными патологиями (формированием незаращеного АП (артериальный проток), стеноза ЛА (легочная артерия), ДМЖП и МЖПП; 
• нарушением развития органов зрения (возможно формирование ядерных жемчужных катаракт, микрофтальмии, врожденных форм глауком, различных патологи сетчатки); 
• поражением ЦНС (у ребенка может сформироваться микроцефалия, задержка умственного развития, умственная отсталость, аутизм); 
• врожденной глухотой.

Справочно. Дети, рожденные от матери, больной краснухой, имеют малый вес, часто рождаются раньше срока. Также может отмечать геморрагическая сыпь, увеличение печени и селезенки, гемолитическая анемия, менингит, дефекты формирования скелета.

В более зрелом возрасте у таких пациентов может развиваться вялотекущее поражение ЦНС (вялотекущий панэнцефалит является следствием внутриутробного поражения нервных тканей).

Панэнцефалит сопровождается снижением интеллектуальных способностей, появлением эпилептических синдромов, мышечной слабости и т.д.

Также, у пациентов с врожденными формами заболевания часто развиваются инсулинозависимые типы СД.