Кишечная инфекция у детей

Питание и профилактика инфекционных болезней кишечника

В период лечения детей от инфекционных заболеваний лучше скорректировать их питание таким образом, чтобы оно не включало в себя следующие группы продуктов:

• молоко и жирный творог;
• кислые ягоды и фрукты;
• жареная, острая и консервированная пища;
• злаковые (в т. ч. пшенная и овсяная каши);
• сладости и выпечка;
• некоторые виды овощей (капуста, свекла, редис, огурцы и пр.).

Остальные продукты можно есть без опаски

Обратите внимание: если питание, которое получает ребенок, вызывает у него усиление симптоматики заболевания, то его следует корректировать

Питание, показанное детям, страдающим от кишечных инфекций, регламентирует принципы химического, термического и механического щажения желудка.

Кроме того, питание ребенка, организм которого поражен каким-либо инфекционным агентом, должно быть дробным.

Не стоит кормить свое чадо большим количеством еды за один ее прием, чтобы разгрузить кишечник и нормализовать пищеварительные процессы.

Из-за того, что организм ребенка, пострадавшего от кишечной инфекции, бесконтрольно теряет жидкость, которая вымывает полезные вещества из его организма, следует следить за тем, чтобы он выпивал не менее полутора литров воды в сутки.

Профилактика заражения возбудителями кишечных инфекций не всегда состоятельна.

Важно понимать, что такая профилактика никогда не сможет защитить ни взрослого, ни ребенка на сто процентов от кишечного гриппа, сальмонеллеза и пр. Однако эта профилактика позволит снизить риск появления заболеваний в период их пандемии

Однако эта профилактика позволит снизить риск появления заболеваний в период их пандемии.

Профилактика кишечных заболеваний:

• термическая обработка сырых продуктов перед их употреблением (качественная варка, жарка, длительное тушение мяса, рыбы и птицы);
• правильная обработка еды, не требующей термического воздействия (мытье с мылом овощей и фруктов);
• обязательное мытье рук перед едой;
• употребление пищи и напитков только из собственной посуды (в особенности когда заболевший человек живет в одной квартире со здоровыми членами семьи).

Прочитав эту статью, вы смогли узнать о различных кишечных инфекциях, которыми может заразиться ребенок.

Питание и прием специализированных аптечных средств позволят нейтрализовать патогенную деятельность инфекционных агентов, провоцирующих симптомы заболеваний такого спектра.

При появлении первых симптомов инфекционных болезней незамедлительно покажите ребенка врачу.

Кишечная инфекция у детей, профилактика

Не будем тратить много времени на описание путей заражения. В данном случае основной путь заражения — это безусловно попадание возбудителя непосредственно через рот в организм человека или с не вымытыми руками, или через загрязненные продукты и предметы гигиены. Дети чаще всего заражаются ротавирусной инфекцией. Происходит это потому, что до 3х лет большинство детей особенно восприимчивы к ротавирусу, а в жарком климате, куда мы все стараемся попасть летом, ротавирус живет везде, даже в холодильниках. Это не значит, что нельзя заразиться какой-либо другой кишечной инфекцией. Диарея, например, может быть вызвана так называемой «болезнью путешественников», причиной которой является уже не вирус, а бактерия — кишечная палочка, которая живет в том конкретно регионе, в который Вы приехали, и попадает в организм обычно с водой, которую все местные пьют, и с ними за это ничего плохого не происходит, поскольку они все имеют стойкий иммунитет к данной палочке, а у нас с вами этого иммунитета нет, поэтому мы пару дней дружим с унитазом.

Но от болезни путешественников все-таки можно уберечься: мыть руки перед едой и пить только бутилированную воду. А вот от ротавируса уберечься гораздо сложнее, поскольку он может оказаться где угодно, и в том числе, к сожалению, попасть прямо в пищу на столе.

Раз мы с Вами знаем, что ротавирус больше всего любит детей, то возникает закономерный вопрос: а может есть от него прививка? Да, есть. Вакцина против ротавируса называется Ротатек. Если Вы сразу после рождения малыша начинаете планировать какие-то дальние поездки через год или два после его рождения, то конечно лучше будет сразу позаботиться о прививке грудничка от ротавируса.

Внимание! Сделать прививку от ротавируса после года будет уже нельзя, поскольку инструкция к препарату подразумевает трехкратную схему вакцинации в период с 2х до 8 месяцев. Вакцина вводится через рот, это живая вакцина, и у нее могут быть противопоказания, поэтому перед тем, как сделать прививку от ротавируса, необходимо проконсультироваться с детским врачом иммунологом.

Симптомы острой кишечной инфекции

У детей инкубационный период заболевания короткий, от 30 минут до нескольких часов. В подростковом возрасте первые проявления инфекции могут возникнуть через сутки после заражения (зависит от возбудителя, степени поражения, иммунитета организма).

Признаки острой кишечной инфекции у детей однотипны, независимо от вида патогенной микрофлоры. Болезнь начинается остро. Первые симптомы со стороны пищеварительной системы, затем у детей нарастает обезвоживание всего организма. Клиника развивается на фоне тяжелой интоксикации.

Поражение ЖКТ

Патологический процесс развивается в слизистой кишечника и приводит к функциональным нарушениям и морфологическим изменениям.

• сбои в выработке ферментов влечет недостаточное расщепление пищи;
• из-за воспаленной слизистой оболочки нарушается процесс всасывания питательных веществ, воды, электролитов;
• нарушение моторики и перистальтики всех отделов кишечника.

Морфологические или структурные изменения – гиперемия слизистой, истончение эпителия, образование язв на стенках, отмирание (некроз) небольших участков внутренней оболочки.

Кишечный синдром у детей проявляется реакцией органов пищеварения на инфекционный агент:

• со стороны желудка (гастрит) – тошнота, однократная или многократная рвота, не приносящая облегчения, тяжесть в эпигастральной области, появление рвотного рефлекса на попытки приема воды или пищи, у младенцев моментальное срыгивание после приема грудного молока или детской смеси;
• со стороны тонкого кишечника (энтерит) – вздутие живота, боль разной интенсивности в области пупка при надавливании на брюшную стенку, урчание в кишечнике;
• со стороны толстого кишечника – профузный понос, стул жидкий, содержит примеси, болезненность при испражнении, боли по периметру живота, отдают в прямую кишку, спазмы, ложные позывы акта дефекации.

Обезвоживание

Стремительное обезвоживание – опасный симптом для детского организма. Недостаток воды ведет к угнетению работы почек, печени, головного мозга. Быстро изменяется количественный и качественный состав крови, что приводит к нарушению внутриклеточного обмена. Нехватка жидкости способствует росту концентрации токсических веществ в организме, а интоксикационное отравление может стать причиной летального исхода болезни.

Как распознать признаки обезвоживания у маленьких детей:

• сухая слизистая оболочка рта и носа, пересохшие губы, из-за недостаточной выработки слюны выражены глотательные движения, язык выступает наружу;
• вязкая слюна;
• отсутствие слезной жидкости – ребенок плачет без слез;
• из-за нарушения работы почек мочеиспускание реже 1 раза в 2 часа;
• рвота, понос, потоотделение – признаки обезвоживания;
• сухая кожа, самостоятельно собирается в складки.

Интоксикация

Токсины, вырабатываемые бактериями, быстро попадают в кровеносное русло и разносятся по всему организму ребенка. Наличие в крови токсических веществ приводит к повышению температуры тела, вызывает боль и ломоту в мышцах, костях. У малышей могут проявляться судорожные сокращения в конечностях. Из-за повышенного мышечного тонуса голова запрокинута назад, веки плохо смыкаются. Важным симптомом интоксикации является изменение цвета кожи. Покровы становятся бледными, с синим оттенком, холодными на ощупь. На коже могут появляться пятна.

Сбой работы почек провоцирует повышение ацетона в крови. Это влияет на рвотный центр в головном мозге и вызывает рвоту, не связанную с поражением ЖКТ. В тяжелых случаях поражаются крупные нервы и стволы – нейротоксикоз. Для такого состояние характерно нарушение сознания, вплоть до его потери, сильные головные боли, нарушение двигательной активности, острая чувствительность к звукам и свету.

Сыпь

• пустулезная – гнойничковые образования округлой формы, на поверхности располагается белое или желтоватое образование (гной), локализуется преимущественно на лице, шее, спине, проявляется при стафилококковой инфекции;
• пятнисто-папулезная – сыпь , которая немного приподнимается над кожей, красного, розового цвета, иногда с коричневым оттенком, элементы могут сливаться и образовывать большие пятна, локализуется не только на коже, но и на слизистых оболочках, проявляется при ротавирусной инфекции;
• скарлатиноподобная – мелкая, точечная сыпь по всему телу, ярко-красного цвета, наибольшая сосредоточенность на лице и шее, проявляется при инфекции, вызванными грамотрицательными бактериями (шигелла).

Лекарства

Лечение при кишечных инфекциях направлено на уничтожение микробов, выведение их токсинов из организма пациента, и устранение последствий заболевания. До приезда врача нужно помочь очистке организма. Для этого предпринимают такие действия:

1. У ребёнка вызывают рвоту, дав ему большое количество (1.5–2 л) воды, слабого раствора марганцовки или ромашкового отвара. После этого стимулируют рвотный рефлекс, надавив двумя пальцами на корень языка. Однако грудным младенцам эти процедуры противопоказаны – они могут захлебнуться рвотными массами.
2. Очищают толстый кишечник, воспользовавшись клизмой. Её наполняют кипячёной водой или вышеуказанными растворами, температура жидкости должна быть не комнатной, а на уровне 20 градусов. Слишком тёплый раствор, соответствующий температуре человеческого тела, напротив, усилит кровообращение и всасывание токсичных веществ в кровь.
3. Рвота и диарея провоцируют обезвоживание детского организма, которое может привести к неблагоприятным последствиям. Чтобы предотвратить дегидратацию, ребёнку дают обильное питье. Лучше всего использовать специальные растворы – Регидрон, Орасан, Гастролит. В этом случае температура напитка, наоборот, должна соответствовать температуре тела.
4. Ускорить выведение токсинов и бактерий из организма помогают сорбенты. Наиболее распространённые – активированный (чёрный) или белый уголь, Смекта, Полисорб, Полифепан и их аналоги.

Дальнейшие действия нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом и следовать этим рекомендациям. Дело в том, что эффективность медицинских препаратов будет частично зависеть от конкретного возбудителя болезни. Антибиотики, в том числе наиболее часто применяемые – Левомицетин, Цефтриаксон, Фталазол, Супракс – направлены на борьбу с бактериями; против вирусов же они бесполезны, и только подвергают организм дополнительному стрессу. Всемирная организация здравоохранения рекомендует применять антибиотики только в случаях:

• длительной диареи (на протяжении нескольких дней);
• лямблиоза;
• тяжёлых форм холеры;
• гемоколита (наличия крови в стуле).

В качестве антибактериальных средств применяют антисептики – Нифуроксазид, Энтерофурил, Фуразолидон. Они отличаются высокой активностью против большей части патогенных и условно-патогенных возбудителей. Их назначают на срок от 3 до 7 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания. Используются и антимикробные препараты – Энтерол, Споробактерин, Бактисубтил, Биоспорин. После определения возбудителя в курс добавляют бактериофаг – средство, противодействующее конкретному микроорганизму.

Современная медицина также предлагает альтернативные методы лечения – эубиотики, содержащие комплекс активных микроорганизмов, которые противодействуют возбудителям инфекции. Кроме того, разработаны препараты на основе бактериофагов – вирусов, способных противостоять тому или иному виду бактерии. Однако эффективность этих лекарственных средств пока под сомнением у большинства специалистов, и панацеей их назвать нельзя. Такие препараты выпускаются, регистрируются и используются преимущественно лишь в странах СНГ.

В условиях стационара одной из важнейших составляющих терапии является восполнение потерь жидкости и солей в организме пострадавшего. Для этого ему вводят инфузионные препараты, назначают растворы Бегидрона, Регидрона, Маратоника, Хумана-Электролита.

Лечение кишечной инфекции у детей

Самым главным лечением, направленным на выздоровление малыша станет восполнение водно-солевого баланса. В процессе болезни ребенок теряет большое количество жидкости и соли, а это значит, что её тут же необходимо восполнять на новую, без бактерий. Сделать это можно с помощью регидрона.

Белый порошок разводят в литре прокипяченной воды, остужают и выпивают в течении всего дня. Регидрон необходимо пить от 1 до 3 дней. После того, как хотя бы за один день удастся выпить 1 литр соленой жидкости, на следующий же день можно заметить улучшение в общем состоянии организма.

Помимо регидрона необходимо, чтобы малыш пил обычную жидкость. Ею становится питьевая вода или компот из яблок.

Когда начинается повышенная диарея или рвота, то врачи прописывают неосмектин. Его разводят в 50 миллилитрах прокипяченной жидкости и выпивают 1 порошок за день. Хотя норма может варьироваться в зависимости от веса и возраста маленького пациента. Неосмектин можно употреблять на протяжении долгого времени болезни.

В течении всего времени излечения необходимо пропить и лекарства, которые способны убить очаг возбудителя. Им становится энтерофурил. Он является действующим французским лекарственным средством, выпускается в виде капель и капсул. Последние легко можно разводить с водой и давать детям первых лет жизни. Энтерофурил стоит выпить всю упаковку (10 штук).

К пребиотикам относят бифидумбактерин форте. Плюсом пребиотиков является их форма. Они выпускаются, как правило, в виде порошков, которые необходимо развести в воде.

В том случае, если обнаружено, что пища стала хуже усваиваться и в редким тяжелых патологиях назначаются ферменты, которые помогут еде перевариться. В их качестве выступает панкреатин, мезим.

Специфика заболеваний

Как говорилось выше, возбудителями кишечных болезней такого плана являются различные инфекционные агенты, которые попадают в организм взрослого или ребенка разнообразными путями.

Существует четыре типа инфекционных агентов:

1. патогенные бактерии;
2. условно-патогенные бактерии;
3. вирусы;
4. простейшие.

Попадая в организм взрослых или детей, эти инфекционные агенты начинают отравлять его токсическими отходами.

Основные виды заболеваний, спровоцированные различными возбудителями кишечных инфекций:

• ротавирус;
• галофилез;
• дизентерия;
• холера;
• аденовирус;
• кампилобактериоз;
• эшерихиоз;
• энтеровирус.

Инкубационный период всех этих заболеваний является разным, но, как правило, попадает в пределы одного – семи дней.

Если иммунитет ребенка, заразившегося такой инфекцией, является ослабленным, то первые симптомы заболевания проявятся у него в скорейшем времени.

Дети с сильным иммунитетом ощутят симптомы патологии значительно позже и будут легче переносить течение инфекционного заболевания.

Длительность процесса заболевания также может быть различной. Она зависит и от иммунитета ребенка, и от того, как быстро он начнет получать специфическое лечение.

На протяжении какого времени инфицированный ребенок будет представлять опасность для окружающих его взрослых и детей?

В среднем заразиться при контакте с заболевшим можно в течение двух-трех недель с момента проявления первых симптомов инфекционной болезни.

Большинство кишечных инфекций, о которых рассказывается в этой статье, передаются воздушно-капельным путем либо через предметы быта, которыми пользовался заразившийся.

Инфекционные заболевания, негативным образом сказывающиеся на работе кишечника и всего организма в целом, имеют ряд характерных симптомов.

Безусловно, существуют и специфические симптомы, актуальные для каждого конкретного заболевания, однако в этой статье вы сможете прочитать только про общие признаки.

Диагностикой кишечных инфекций занимается врач-инфекционист, и поставить точный диагноз доктор часто может только после тщательного изучения данных, полученных в ходе лабораторных анализов крови, мочи и кала пациента, обратившегося за помощью.

Общие симптомы различных кишечных инфекционных заболеваний у детей:

• сильная интоксикация организма;
• рвота и понос, приносящие облегчение (до десяти раз в сутки);
• жидкий зловонный желтоватый, белесый или, наоборот, темно-коричневый кал с вкраплением слизи и небольших, но заметных сгустков крови;
• слабость, апатия, головные боли;
• ломота в мышцах и в суставах;
• резкое повышение температуры (до сорока градусов Цельсия);
• боли, локализующиеся в области желудка и всей абдоминальной области.

Как проводится диагностика острых кишечных инфекционных заболеваний у детей? При появлении первых симптомов, указывающих на наличие этих патологий, ребенка следует незамедлительно показать врачу.

Если ребенок чувствует себя нормально, но при этом вы отмечаете такие симптомы, как повышение температуры, интоксикация и пр., то можно вызвать врача на дом и дождаться его визита.

Видео:

Если симптоматика острой кишечной инфекции является яркой, то лучше не ждать прихода участкового врача, а сразу обратиться к специалистам, работающим в «Скорой помощи».

Выявить специфику острой кишечной инфекции можно при помощи таких лабораторных диагностик, как:

• бактериальный посев кала (иногда и рвотных масс);
• серологическое определение наличия в крови детей особых антител, продуцируемых организмом для борьбы с конкретными возбудителями заболевания;
• анализ на ПЦР.

Чтобы оценить поражение слизистых желудочно-кишечного тракта и понять, какой вред ребенку нанесла та или иная острая и тяжелая инфекция, ему могут назначить прохождение таких аппаратных диагностик, как ректороманоскопия, колоноскопия и пр.

Что способствует возникновению заболевания?

Классификация кишечной инфекции проводится по клинико-этиологическому принципу. Наиболее часто в клинической практике наблюдаются:

• ротавирусная инфекция;
• дизентерия (шигеллез);
• эшерихиоз (коли-инфекция);
• сальмонеллез;
• стафилококковая инфекция.

В зависимости от особенностей симптоматики (интоксикация, нарушения водно-электролитного баланса, поражение органов желудочно-кишечного тракта) течение кишечной инфекции может быть атипичным (гипертоксическим, стертым) или типичным (тяжелое, средней тяжести, легкое).

У ослабленных пациентов кишечная инфекция способна распространиться за пределы желудочно-кишечного тракта и привести к поражению других органов и систем. В этом случае говорят о генерализации инфекционного процесса.

По длительности течения:

• острая кишечная инфекция – менее 6 недель;
• затяжная – свыше 6 недель;
• хроническая – заболевание длится свыше 6 месяцев.

Характеристика начала возникновения симптомов, и их длительность могут служить отличным подспорьем в определении вида микроорганизма.

В зависимости от кишечной инфекции, инкубационный период составляет от нескольких часов до 8 дней.

Проявления кишечных инфекций могут развиться через несколько часов, дней или даже недель после употребления зараженной пищи.

mayoclinic.org

Если организм поражается вирусами и бактериями, то это чревато формированием таких болезней как:

• эшерихиоз;
• клебсиеллез;
• дизентерия;
• сальмонеллез;
• диарея;
• стафилококковая инфекция.

Все представленные патологические процессы и вызывают кишечные инфекции. Кроме этого, на развитие этого недуга влияет несоблюдение правил личной гигиены, употребление грязных фруктов и овощей, пополнение организма водой, в составе которой присутствуют вредоносные микроорганизмы. Они движутся из пищевода через желудок и попадают в кишечник.

Бывают случаи, когда кишечная инфекция у взрослых на протяжении определённого времени не даёт о себе знать, поэтому пациент даже и не подозреваете об этом коварном недуге. К самым распространённым симптомам кишечной инфекции можно отнести следующие:

1. Болезненные ощущения в животе. Причина такой боли — это наличие бактерий. Носит она спазматический характер, а её продолжительность составляет 3–4 минуты.
2. Понос. Причина такого состояния заключается в наличие патогенных микроорганизмов в ЖКТ. Диарея может способствовать обезвоживанию организма, поэтому стоит серьёзнее относиться к такому симптому.
3. Плохой аппетит.
4. Запор. Если кишечные инфекции спровоцировали паразиты, а особенно глистная инвазия, то процесс дефекации станет очень затруднительным.
5. Синдром раздражённого кишечника.
6. Плохой сон. Многим непонятно, как нарушение сна может быть взаимосвязано с кишечной инфекций. Все очень просто: инфекция способствует раздражению и человеку сложно уснуть. Во время сна организм пытается удалить токсины из печени, но они делают эту задачу трудновыполнимой.
7. Нарушение иммунной системы у взрослых. Имеющиеся в организме бактерии поглощают все питательные элементы, что и приводит к ослаблению иммунитета. В дальнейшем такой процесс может стать причиной развития анемии.
8. Скрежет зубами, особенно усиливающийся по ночам.
9. Депрессия и боли в голове – это признаки дрожжевой инфекции у взрослых. Для тех, кто страдает головными болями, не стоит терять время, а нужно сразу отправляться к врачу.
10. Высыпания на коже, зуд, жжение.
11. Чувство тошноты и рвота – частые симптомы кишечной инфекции. Механизм тошноты сложный и неоднородный.

Остаточные явления острых кишечных заболеваний

Какие бывают последствия перенесенных ОКЗ?

Во-первых, это общее ослабление организма, ведь он столько сил потратил на борьбу с возбудителем кишечной инфекции. Высокая температура, диарея, рвота – все это является стрессовыми факторами для него.

Во-вторых, у человека могут в течение трех месяцев после выздоровления наблюдаться разовые расстройства стула без видимых причин, повышенный метеоризм, небольшое вздутие живота. Пугаться не стоит, так как организму тоже требуется время на восстановление всех защитных функций и клеток. Чтобы этот процесс прошел быстрее, следует не нагружать желудок тяжелой пищей и не допускать рисков возникновения повторного заболевания.

В-третьих, в отличие от бактериальных и протозойных инфекций для кишечно-вирусных характерно затягивание заразного периода до 2–3 недель после того, как человек вылечился. Поэтому близкие контакты с ним на это время следует ограничить.

Профилактические мероприятия, предупреждающие появление кишечных инфекций

Чтобы избежать заражения инфекцией и не думать потом, чем лечить, необходимо принимать определенные профилактические меры по предупреждению данной группы заболеваний. Конечно, они не дадут 100-процентной гарантии того, что инфицирование не произойдет ни при каком случае, но зато существенно снизят факторы риска.

1. Соблюдение личной гигиены. Мытье рук каждый раз перед едой и приготовлением пищи, после прогулки, после посещения туалета.
2. Тщательное мытье и по возможности термическая обработка продуктов.
3. Кипячение воды и молока перед употреблением.
4. Отказ от использования скоропортящихся продуктов, пролежавших продолжительное время вне холодильника. Даже если на вид и запах продукт выглядит привлекательным, рисковать не стоит.
5. Поддержание чистоты в жилых помещениях. Тараканы и прочая живность – первые переносчики различных инфекций, поэтому при первых признаках их появления в доме следует сразу же принять меры по борьбе с вредителями.
6. При наличии больного человека в семье остальным членам следует ограничить с ним тесные контакты, выделить ему отдельную посуду и средства личной гигиены.
7. При купании в открытых водоемах следует избегать попадания воды в рот и стараться не находиться в нем длительное время.
8. Употребление препаратов, повышающих иммунитет. Взрослый человек с хорошим иммунитетом вполне способен перенести заболевание с минимальной симптоматикой и последствиями, если был один возбудитель, а не комплексная атака из нескольких видов.

Заболевания желудочно-кишечного тракта доставляют множество неприятных минут в повседневной жизни человека, ограничивают его передвижение и грозят серьезными осложнениями. При обнаружении симптомов острой кишечной инфекции лечение должно последовать незамедлительно

Важно помнить, что забота о собственном здоровье – залог долголетия и позитивного настроя