Какие бывают кишечные инфекции: виды, причины, симптомы, лечение

Госпитализация ребенка – в каких случаях необходима?

Если ребенка не удается адекватно отпаивать – ему показано внутривенное капельное вливание. То есть, показанием для госпитализации в инфекционную больницу является необходимость капельницы, если удалось отпоить – вы вполне справитесь с кишечнойболезнью дома.

В большинстве случаев одной капельницы хватает для выхода из значимого эксикоза, затем ребенок начинает активно пить и дальше выздоравливает сам.

Планово вызовите на дом педиатра, если:

• у ребенка лихорадка (повышение температуры тела выше 38);
• рвота у вашего ребенка становится все тяжелее;
• ребенок отказывается от приема перорального регидратационного средства (ПРС) или имеет стойкую рвоту на прием ПРС;
• у ребенка бывает рвота фонтаном после кормления;
• если вашему ребенку менее 4 месяцев и у него есть повторная рвота (не путать с обычным срыгиванием);
• у вас есть какие-либо вопросы или сомнения по поводу кормления малыша или ухода за ребенком во время болезни;

Немедленно вызовите скорую помощь, если:

• ребенок теряет со рвотой весь объем жидкости, который вы ему вводите;
• вы считаете, что ваш младенец или ребенок сильно обезвожен (у ребёнка нет мочи в течение 8-12 часов);
• в рвотных массах вашего ребенка есть кровь или примесь, похожая на кофейную гущу (черная примесь в рвоте). Или рвота темно-зеленого цвета;
• ребенок имеет неадекватное поведение или выглядит тяжело больным;
• ребенок имеет спутанное сознание, бредит, имеет ригидность затылочных мышц (вам не удается согнуть расслабленную шею ребенка так, чтобы подбородок касался грудины), или очень сильную головную боль;
• жалуется на боли в животе, которые не ослабевают после приступа рвоты;
• ребенок имеет болезненное мочеиспускание;
• у ребенка есть проблемы с дыханием;
• у ребенка впавший родничок.

Симптомы кишечной инфекции у детей

Клинические симптомы кишечных инфекций у детей связаны с разрушением клеток слизистой кишки, а также нарушением пищеварения и проявляются двумя синдромами: кишечным и инфекционно-токсическим (синдромом общей интоксикации).

Главным симптомом при любой форме кишечной инфекции является диарея (неоднократный жидкий стул).

Другие признаки:

• тошнота, рвота;
• вялость, слабость;
• потеря аппетита;
• повышенная температура тела;
• боль, урчание в животе;
• примесь крови в каловых массах;
• нарушения дыхания;
• снижение массы тела.

Опасность представляет обезвоживание, развивающееся вследствие потери жидкости с обильными рвотными и каловыми массами. Его признаки:

• запавший родничок у грудного ребенка;
• сухость кожи и слизистых оболочек;
• снижение диуреза;
• повышенная жажда;
• запавшие сухие глаза;

Клиническая картина некоторых кишечных инфекций имеет особенности.

Дизентерия у детей характеризуется общей интоксикацией, лихорадкой, рвотой, нарушением функций ЦНС, сердечно-сосудистой системы и колитическим синдромом (притупообразные боли в животе, диарея, наличие в кале примесей слизи и крови, спазм сигмовидной кишки, боли в области прямой кишки).

Ротавирусная инфекция высококонтагиозна, клиническая картина проявляется гастроэнтеритом, поражение ЖКТ сочетается с катаральными явлениями (ринитом, гиперемией зева, покашливанием, першением в горле).

Симптоматика сальмонеллеза зависит от формы заболевания. Типичная (желудочно-кишечная) форма встречается наиболее часто и может протекать в виде гастрита, панкреатита, энтерита, аппендицита, пиелонефрита, холецистита, гастроэнтероколита. Стул жидкий, обильный, буро-зеленого оттенка, с примесью слизи и крови. Атипичная форма может иметь септическое, тифоподобное, токсико-септическое (у новорожденных), стертое и бессимптомное течение.

Эшерихиозами болеют преимущественно дети раннего возраста, находящиеся на искусственном вскармливании. Заболевание имеет постепенное начало с появлением диареи, рвоты или срыгиваний в последующие три-пять дней. Температура тела субфебрильная или нормальная. Стул водянистый, желто-оранжевого оттенка, с примесью слизи. Симптомы болезни нарастают в течение 3-5 дней. Заболевание может протекать в трех клинических вариантах (холероподобный синдром, легкий энтерит, возникающий на фоне ОРЗ у детей раннего возраста и пищевая токсикоинфекция).

Стафилококковая кишечная инфекция у детей может быть первичной и вторичной. Течение первичной инфекции характеризуется диареей, токсикозом, рвотой. Стул водянистый, с примесью слизи, зеленоватого оттенка. При вторичной стафилококковой инфекции кишечные симптомы развиваются на фоне основного заболевания (пневмонии, ангины, гнойного отита, стафилодермии и др.). 

Вирусный энтерит

Вирусы не реже бактерий вызывают воспаление кишечника. Многим энтерит вирусного происхождения более знаком под названием «кишечный грипп». Способ передачи возбудителя заболевания — фекально-оральный. Одной из главных особенностей вирусной инфекции является высокая контагиозность (заразность). Поэтому часто возникают эпидемические вспышки инфекционных энтеритов.

Наиболее распространенные возбудители заболевания:

• ротавирус (почти половина от всех случаев вирусных энтеритов);
• кишечный аденовирус;
• коронавирус;
• энтеровирус;
• астровирус;
• норовирус.

Заражение ротавирусом у взрослых может пройти бессимптомно или сопровождаться рвотой, метеоризмом и водянистой диарей. Период инкубации возбудителя заболевания короткий — от 1 до 3 дней. Неосложненная ротавирусная кишечная инфекция проходит в течение 5–8 дней.

Заболевание у детей можно распознать по классической триаде признаков: лихорадка, рвота и водянистая диарея. Кашель чаще возникает у грудничков. Симптомы усиливаются в течение недели, затем постепенно исчезают. Опасность для малышей заключается в продолжительной диарее, развитии обезвоживания и синдрома мальабсорбции.

• Для профилактики заболевания младенцам вводят перорально вакцину Рототек.
• Детей в случае осложнений лечат в стационаре от интоксикации и обезвоживания.
• Специфического лечения вирусного энтерита не существует.
• Риск передачи инфекции сохраняется от 8 до 10 суток.

Необходимо с самого начала давать больному достаточное количество жидкости малыми порциями, солевые растворы Гидровит или Регидрон. Младенцам регидратирующие препараты при ротавирусной инфекции добавляют в сцеженное грудное молоко или смесь для искусственного вскармливания. Заменой Регидрону и Гидровиту может служить раствор ½ ч. л. поваренной соли, ½ ч. л. пищевой соды, 4 ст. л. сахара в 1 л кипяченой воды (охлажденной).

Симптоматическое лечение ротавирусной инфекции:

• препараты Смекта, Полисорб МП, Уголь активированный для уменьшения интоксикации;
• жаропонижающие сиропы/таблетки Ибупрофен или Парацетамол;
• таблетки Но-шпа при спазмах в животе;
• противорвотные лекарства.

Кишечные сорбенты принимают для того, чтобы ускорить выведение из организма токсичных веществ. Порошок Полисорб МП обязательно смешивают с водой и только в таком виде принимают внутрь. Этот кишечный сорбент можно принимать беременным и маленьким детям. Дозировку определяют в зависимости от массы тела больного. Точное соблюдение рекомендаций помогает быстрее справиться с воспалительным процессом в кишечнике и ускорить выздоровление.

Помимо приема лекарственных средств, обязательно следует восполнять потери жидкости при обезвоживании, восстанавливать микрофлору ЖКТ.

Врач сайта: Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Симптомы

Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет от 1 до 5 суток, после чего развивается, как правило, острая фаза болезни с одноименным, острым началом.

Симптоматика же в большей мере зависит от возраста пациента (ребенок/взрослый) и состояния здоровья человека на момент инфицирования.

Острая стадия длится в течение 3-7 суток или чуть дольше при осложнениях. Стадия выздоровления (ремиссия) составляет от 4 до 5 суток.

После того, как человек перенес инфекцию, к данному серотипу вируса вырабатывается иммунитет, поэтому, дальнейшие инфицирования маловероятны, но, если и случаются, то проходят с минимальной симптоматикой.

Первые признаки ротавирусной инфекции

• Внезапное появление диареи – в первые сутки жидкий, на вторые-третьи сутки серо-желтые глино- или слизеподобные массы, с резким кислым запахом;
• Резкое повышение температуры тела;
• Появление рвоты;
• Отсутствие аппетита, тошнота, слабость.

Основные симптомы ротавирусной инфекции

• Частая диарея со светлыми желтыми или желто-зелеными, пенистыми, иногда слизевыми каловыми массами, до 20 раз в сутки;
• Моча темного цвета, в которой может содержаться примесь крови;
• Повышенная и высокая температура тела, лихорадка с познабливанием;
• Отсутствие аппетита, тошнота, приступы рвоты до 5 раз в день;
• У многих пациентов наблюдаются катаральные явления в носо- ротоглотке – гиперемия (покраснение) слизистых, насморк, боль в горле при глотании пищи, сухой кашель, конъюнктивит;
• Повышенная утомляемость, слабость;
• Метеоризм, урчание и боль в животе, особенно в области эпигастрия, может быть спастической и резью;
• Неврологические расстройства в виде головной боли, головокружения, тремора рук, судорог;
• Тахикардия.

На фоне частой диареи с рвотой появляется обезвоживание организма (дегидратация), которое при отсутствии соответствующих мер по восполнению организма жидкостью и электролитами в течение длительного времени способно вызвать необратимые изменения в организме, что, у многих детей, к сожалению, периодически приводит к летальному исходу.

Ротавирусная инфекция у взрослых – симптомы

Взрослые, как мы уже говорили в начале статьи, переносят заражение ротавирусом легче, нежели дети. Это связано, во-первых, с более высокой кислотностью соляной кислоты в желудке, а во-вторых, с более высоким количеством иммуноглобулинов А (IgA), которые быстрее реагируют на заражение и останавливают пагубное воздействие ротавируса внутри организма.

Основными симптомами ротавируса у взрослых являются – легкая кратковременная диарея, насморк, першение и небольшая болезненность в горле, ощущение дискомфорта в области желудка.

В некоторых случаях симптоматика отсутствует, но, носитель инфекции все-равно остается высоко заразным при любом клиническом течении – с или без симптомов, поэтому, во многих случаях, ближайшее окружение «носителя» в течение 2-5 суток начинает поочередно болеть.

Ротавирусная инфекция у детей – симптомы

Ребенок при инфицировании становится вялым после просыпания и капризным, плаксивым в течение дня, ему не хочется кушать, жалуется на тошноту, периодически беспокоит рвота, иногда на голодный желудок и со слизью, даже после небольшой порции выпитой жидкости. Температура тела в течение дня в районе 38 °С, к вечеру может достигать 39 °С. Также присутствуют жалобы на боль в животе, а у младенцев можно услышать урчание в области желудка. Появляется диарея со светлыми каловыми массами и резким неприятным запахом. Из-за отказа от еды, диареи и рвоты ребенок начинает терять вес.

Очень важный момент – симптоматика ротавирусной инфекции (ротавироза) схожа с сальмонеллезом, холерой, пищевым отравлением и прочими опасными для жизни заболеваниями, поэтому, в случае лихорадки, диареи и тошноты с рвотой срочно обратитесь к лечащему врачу для обследования и назначения адекватного лечения.

Протозойные (вызванные простейшими) заболевания кишечника

Лямблиоз – протозойное заболевание, вызываемое Lamblia intestinalis. Паразитирование лямблий в тонкой кишке приводит к расстройствам кишечного пищеварения, всасывания, ухудшению барьерной функции стенки тонкой кишки.
Заболевание начинается остро. Основные симптомы:

• ноющая боль в области живота;
• тошнота, иногда рвота;
• жидкий стул (но не более 5 – 10 раз в сутки).

Точный диагноз может быть установлен только при обнаружении лямблий в свежем кале или в содержимом двенадцатиперстной кишки.
Лечение лямблиоза проводится специфическими лекарственными средствами: метронидазол, тинидазол, эрсефурил, фуразолидон, аминохинол.
Балантидиаз (дизентерия инфузорная) – кишечное протозойное заболевание, характеризующееся язвенным поражением толстой кишки, симптомами общей интоксикации. Возбудитель болезни – Balantidium coli – наиболее крупный простейший, который встречается в кишечнике человека. Балантидии внедряются в слизистую оболочку толстой кишки, на месте пораженных участков образуются эрозии, язвы. Источником заражения людей служат свиньи. Пути передачи – через воду, почву, овощи.
Балантидиаз может протекать в трех клинических формах: носительство, острый балантидиаз, хронический балантидиаз с рецидивирующим течением. При острой форме появляются боли в области живота, метеоризм, водянистый стул без примесей. К концу первой недели появляется примесь крови и слизи.
Кишечный амебиаз – протозойная кишечная инфекция. Возбудитель – амеба Entamoeba Histolytica. Источник инфекции – человек, выделяющий цисты амебы в окружающую среду. Пути передачи – пищевой, водный, контактно-бытовой.
Наиболее распространена инфекция в Индии, Южной Африке, Западной Африке (Нигерия, Гана, Бенин, Берег Слоновой Кости), в Корее и Китае, Южной и Центральной Америке. В регионах России это юг Приморья, районы Закавказья.
Инкубационный период кишечного амебиаза – от 1 недели до 3 месяцев. Заболевание чаще начинается постепенно:

• разлитые боли в области живота;
• жидкий каловый стул 5 – 10 раз в сутки с примесью большого количества вязкой слизи и крови;
• учащение стула до 15 – 20 раз в сутки;
• ложные позывы к дефекации.

При остром течении болезнь продолжается 4 – 6 недель. Без специфического лечения ее признаки постепенно стихают, наступает ремиссия. Она продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев. Затем возможно возвращение всех или большинства признаков болезни.
Осложнение при амебиазе: прободение стенки кишки с последующим развитием перитонита, кишечные кровотечения, выпадение слизистой оболочки прямой кишки.
Криптоспоридиоз – паразитарное заболевание. Возбудитель – Cryptosporidium. Источником заражения для человека являются животные (телята, ягнята, поросята, кошки, собаки). Чаще заражение людей происходит через молоко, мясные продукты, овощи. Но основной источник – вода. Большинство современных технологий не позволяет добиться очистки воды от криптоспоридий. Это связано с устойчивостью возбудителя к дезинфекции, с малыми их размерами, позволяющими проходить через фильтры. Инфицирующая доза криптоспоридий очень мала. Отмечается сезонность заболевания, которая чаще регистрируется в период теплых влажных месяцев.
Клинические проявления криптоспоридиоза широки и во многом зависят от состояния иммунитета пациента. У лиц с нормальной иммунной системой инкубационный период продолжается от 4 до 14 дней (в среднем 7 дней). Заболевание начинается остро: появляется водянистый понос, сопровождающийся приступообразными болями в животе. Такая клиническая симптоматика сохраняется в течение 5 – 11 дней, после чего все проявления быстро исчезают. Иногда болезнь затягивается до 3 – 4 недель. У больных повышается температура тела (иногда до 39 °С и выше), у части больных появляется тошнота и рвота.
У больных с нормальной иммунной системой криптоспороидоз заканчивается спонтанным выздоровлением и не дает серьезных осложнений.

Начинайте борьбу самостоятельно!

Как уже говорилось, главная опасность, которую несет острая кишечная инфекция – это обезвоживание. Отсюда вытекает и основная задача – не допустить этого. Решение простое – пить как можно больше. Если ОКИ протекает в легкой форме, в качестве питья подойдут обычная вода или некрепкий чай. Если же больной страдает от рвоты, то можно добавить в питье немного лимонного сока.

Когда ОКИ выражается в частой рвоте, обильном и частом жидком стуле, повышении температуры тела – а именно так она обычно проходит, например, у маленьких детей – лучше использовать специальные растворы для дегидратации, а также препараты-сорбенты, например, «Энтеродез». Растворы справятся с обезвоживанием, а сорбент эффективно и быстро поможет не только купировать симптомы ОКИ, но и поможет вывести из организма причину инфекции.

Очень важно постоянно контролировать состояние больного, особенно если речь идет о ребенке! Помните, у маленьких детей потеря жидкости происходит гораздо быстрее, чем у взрослых, а значит и риск гораздо выше!

Ротовирусная кишечная инфекция: лечение у детей

Как только будут выявлены первые симптомы болезни, необходимо первым делом вызвать врача. Самолечение в данном случае нецелесообразно и может быть даже опасно.

Симптомы, которые характерны для ротавирусной инфекции, часто отмечаются и при такой опасной болезни, как холера. Быстро справиться с ротавирусной инфекцией можно амбулаторно. А вот некоторые виды кишечных инфекций можно лечить только при проведении срочной госпитализации.

До сих пор ученым не удалось создать специальных методик лечения ротавируса. Поэтому в аптеках не найти специальных противовирусных препаратов, которые способны воздействовать именно на этого возбудителя.

Лечебные мероприятия

Если у человека был обнаружен ротавирусный гастроэнтерит, ему назначают лечение, направленное на устранение беспокоящих симптомов. Базовым мероприятием в рамках проводимого лечения является регидратация. При правильном проведении она поможет устранить обезвоживание, которое вызывает диарею и рвоту. Чтобы не допустить дегидратации и восстановить водно-электролитный баланс, специалисты советуют приготовить для лечения ребенка раствор препарата Регидрон.

Для этого необходимо взять один пакетик лекарства, а затем его содержимое развести в одном литре воды. Лекарство малыш должен принимать по 50 мл каждый час. Пить это средство в больших количествах не рекомендуется, иначе это может привести к появлению приступов рвоты, и тогда ни о каком эффективном лечении болезни не может идти и речи.

В том случае, если в вашей домашней аптечке не нашлось готовых препаратов, то вы можете лечить себя раствором для гидратации, приготовленным в домашних условиях. Для этого вам потребуется литр кипяченой воды, в которую нужно добавить пищевой соды (1 ч.л.) и поваренной соли, а также сахара (2-4 ст. л.). Принимать этот раствор ребёнок должен до тех пор, пока у него не восстановится диурез. Оптимальная схема приема этого средства — не реже одного раза в 3 часа.

При диагностировании ротавирусной инфекции детям назначают щадящую диету. Когда только появятся первые признаки заболевания, необходимо отказаться от молока и молочных продуктов, поскольку в условиях развивающейся патологии организма начинает значительно хуже усваивать лактозу. Однако эта рекомендация не относится к грудничкам. Новорождённые могут питаться грудным молоком один-два раза в сутки на протяжении двух-трех недель. В остальные же дни кормления в качестве питания им дают соевую или безлактозную смесь.

При наступлении острой фазы у ребенка пропадает полностью аппетит, поэтому не нужно пытаться накормить его через силу. Первое время, когда только начинают проявляться симптомы заболевания, полезно обеспечить малышу следующее питание — приготовленные на воде жидкие каши, куриный бульон, домашний кисель.

При подтверждении диагноза ротавирус детям назначают в качестве средства борьбы с спастическими болями в животе спазмолитик Но-шпа, которую больной должен принимать перорально дозировкой 1 мл.

Если результаты диагностики показали наличие гипертермии, то детям в возрасте старше 1,5 лет назначают 1/4 таблетки анальгина и 1/2 таблетки парацетамола. Для нормализации температуры применяют ректальные суппозитории Цефекон. Если в этом возникнет такая необходимость, то их ставят каждые 2 часа.

Помните, что гибель ротавируса наступает при температуре 38 градусов Цельсия. Поэтому проводить мероприятия по снижению температуры у ребенка нужно лишь после того, как температура вырастет до отметки 39 градусов или выше. Эффективными препаратами для лечения кишечных расстройств при ротавирусной инфекции являются Креон и Смекта.

На фоне прогрессирующего воспаления слизистой кишечника и сильной диареи довольно часто возникает дисбактериоз, который оказывает негативное влияние на процесс пищеварения и усвоения питательных веществ. Чтобы нормализовать микробиоценоз, больным прописывают средство Бактисубтил. Его назначают детям в дозировке по одной капсуле 2 раза в сутки за час до трапезы. Перед применением препарат обязательно растворяют в воде.

При подтверждённом ротавирусном гастроэнтерите высока вероятность появления вторичной бактериальной инфекции. Чтобы не допустить развития этого осложнения, врачи рекомендуют использовать Энтероферол. Также его можно заменить препаратом Энтерол. Их принимают дозировкой 1 чайная ложка 2 раза в день.

Если во время наблюдения за состоянием ребёнка вы заметили, что его регулярно клонит в сон, то дайте ему возможность поспать столько, сколько требует его организм. Также постоянно меряйте у него температуру и следите за тем, чтобы он пил часто, но понемногу.

Признаки и симптомы недуга

Кишечные инфекции сопровождаются следующими симптомами:

• Боль в животе. Спазмы кишечника носят острый характер и продолжаются несколько минут.
• Понос. Расстройства стула носят разный характер в зависимости от поражённой инфекции. Если вы попробовали несколько способов остановить диарею, но понос не прекращается несколько дней, то необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу.

• Рвота. Непрекращающаяся рвота опасна для жизни человека так же, как и понос, и грозит сильным обезвоживанием организма.
• Повышение температуры. Зачастую температура держится в пределах 38-38,5°С. В некоторых случаях повышение температуры может держаться несколько дней. Врачи рекомендуют сбивать температуру до нормы, дабы избежать дополнительной потери жидкости.
• Отсутствие аппетита.

• Зуд и кожные высыпания. Данный симптом присущ грибковой кишечной инфекции и энтеровирусу.
• Слабость наступает всегда, когда происходит обезвоживание организма на фоне высокой температуры и потери организмом питательных веществ.

Антибиотики для лечения

Нередки случаи, когда нет возможности вызвать врача. Как определить, какой антибиотик при кишечной инфекции подходит именно вам, мы расскажем и опишем, какие антибактериальные препараты существуют.

В схему лечения входит антибиотик широкого спектра действия:

Цефалоспорины – антибиотики бактерицидного действия. Торговые названия: «Цефотаксим», «Цефабол», «Роцесим», «Клафоран». По структуре схожи с пенициллинами, обладают побочным эффектом – аллергией.
Тетрациклины – хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта при приёме внутрь, имеют бактериостатическое действие, вызывают осложнения (до глухоты), противопоказаны детям. Торговые названия: «Доксициклин», «Вибрамицин», «Тетрадокс».
Пенициллины – «Амоксициллин», «Ампициллин», «Мономицин» и другие – обладают хорошей проникновением в клетки организма и избирательностью действия, не оказывая вредного влияния на системы и органы; разрешены к применению детям, беременным и кормящим, побочный эффект – аллергические реакции.
Аминогликозиды – «Гентамицин», «Неомицин» и другие – используются для лечения заболеваний с распространением микробов в организме, вплоть до сепсиса, обладают высокой токсичностью, поражают почки, печень, разрешены по жизненным показаниям.
Фторхинолоны – антибиотики, подавляющие фермент, ответственный за синтез ДНК у микробов; назначаются врачами

С осторожностью применяются у людей, страдающих заболеваниями с сосудистыми поражениями, запрещены детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Торговые названия: «Левофлоксацин», «Ципролет», «Норфлоксацин», «Офлоксацин», «Нормакс», «Ципрофлоксацин» и другие.
Макролиды – «Рокситромицин», «Азитромицин», «Эритромицин» – имеют бактериостатическое действие, эффективны в отношении микроорганизмов

Разрешены к применению детям, беременным и кормящим, когда противопоказаны пенициллины из-за аллергической реакции.
«Левомицитин» (хлорамфеникол) – препарат от кишечной инфекции, утратил свою популярность из-за побочных эффектов, одним из которых является поражение костного мозга.

Большинство антибиотиков применяется для лечения инфекционных заболеваний. Пенициллинами и аминогликозидами лечат ЛОР-органы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, плевриты (наличие жидкости в лёгких) и т.д.

А от кишечной инфекции назначают антибиотики из групп цефалоспоринов и фторхинолонов, сульфаниламидов. Редко назначают тетрациклин: в основном только по жизненным показаниям.

В случае возникновения острой инфекции антибактериальный препарат назначают в 100% случаев, в форме инъекций. Современные дозировки препаратов предполагают курс: один укол в день за 7 дней. Антибиотики от кишечной инфекции у взрослых используются все.

Кишечные антисептики

Они приобретают все большую популярность. Это препараты, которые уничтожают патогенную флору кишечника, не оказывая влияния на нормофлору.

Антисептики подавляют рост условно-патогенной микрофлоры – стафилококка, протея и других. Назначаются в педиатрической практике или когда есть противопоказания к антибактериальным препаратам:

«Эрсефурил» (нифуроксазид) – не имеет противопоказаний, разрешён к применению детям с 6 лет, подавляет рост патогенной микрофлоры. Микроорганизмы не выработали к препарату резистентности. Эффективен в отношении дизентерии, ротавирусной инфекции.
«Фуразолидон» – проверенный антибактериальный препарат, эффективен против патогенов, таких как шигеллы, сальмонеллы, других бактерий, обладает иммуностимулирующим действием;
«Интетрикс» – является не только антимикробным, но и противогрибковым и амебоцидным средством, вызывает побочные эффекты: тошноту и боль в желудке, применяется как профилактическое средство в походах и путешествиях;
«Фталазол» – препарат широкого спектра действия, активен в отношении патогенов

Помогает быстро, имеет ряд побочных эффектов, назначается с осторожностью детям.
«Энтерол» – живые дрожжи, являющиеся антагонистами патогенных микроорганизмов. В препарате содержится фермент протеаза, разрушающий эндотоксины, продуцируемые болезнетворными бактериями типа клостридий, кишечной палочки

Там же находятся пробиотики, способствующие росту «полезной» флоры кишечника. Дополнительные препараты после антибиотиков не нужны. Эффект заметен после приёма одной капсулы. Препарат не применять в комплексе с антибиотиками, адсорбентами. Рекомендуется к применению детям, беременным и кормящим матерям. Не имеет противопоказаний.

Симптомы и признаки кишечной инфекции

Несмотря на то, что этиология кишечных инфекций чрезвычайно разнообразна, инкубационный период при этих болезнях достаточно короткий и длится от 6 часов до максимально 2 дней. Все желудочно кишечные инфекции сопровождаются формированием следующих типичных синдромов: кишечный и инфекционно-токсический. В зависимости от типа возбудителя, от иммунного ответа организма они могут проявлять себя в различных степенях тяжести.

1. Инфекционно-токсический синдром выступает как практически всегда обязательный при заражении любым видом инфекционного агента данного типа, однако, проявляться он может несколько по-разному. Основной компонент этого синдрома – это температура при кишечной инфекции, которая может быть субфебрильной, то есть около 37°C и более, но и достигать высоких цифр, например, 38-39°C. Однако, бывают случаи несколько атипичного течения кишечной инфекции, когда температура может даже не повышаться, но это встречается достаточно нечасто. Температура при кишечной инфекции практически во всех эпизодах заболевания возникает вместе с такой клиникой интоксикации, как развитие слабости, подташнивания, иногда озноба. Практически всегда с инфекционно-токсическим синдромом и наступает развитие кишечной инфекции, иногда он может длиться без проявления кишечного синдрома вплоть до 1 дня, но, возможно, даже и дольше.

2. Кишечный синдром характеризуется появлением таких патологических состояний, как колит, энтероколит, гастрит, гастроэнтерит или гастроэнтероколит. Этиология кишечных инфекций напрямую связана с проявлениями кишечного синдрома: так в случае заболевания дизентерией чаще всего возникает симптоматика энтероколита, при пищевом отравлении – гастрита и гастроэнтерита, а при сальмонеллезе наблюдается картина гастроэнтероколита, гастроэнтерита. Рассмотрим все проявления несколько подробнее:

— В основе синдрома энтерита лежит симптоматика связанная только с нарушением стула, которая может различаться в зависимости от типа возбудителя кишечной инфекции и тяжести течения болезни.

— Проявление заболевание с синдромом гастрита представлено развитием болей в эпигастрии, сопровождаемых тошнотой, часто рвотой. Рвота чаще всего характеризуется недолговременным облегчением.

— В основе синдрома колита лежат развивающиеся боли в области нижней части живота, постоянные боли при дефекации, наличие крови, слизи в кале, а также отсутствие облегчения после акта дефекации.

— Синдром гастроэнтерита, как правило, объединяет в себе симптоматику гастрита и энтерита с типичными болями в животе, сопровождаемыми тошнотой, рвотой, развитием частого жидкого стула разного цвета, что напрямую зависит от вида заражаемого возбудителя.

— Энтероколитический синдром представлен болями в области всего живота и жидким учащенным стулом.

— Гастроэнтероколит представлен клиникой жидкого стула, рвотой с разлитыми болями в животе. Достаточно часто при акте дефекации наблюдается выделение слизи и крови.

Следует отметить, что дети всегда переносят любое заражение кишечной инфекцией достаточно тяжело и намного сложнее, чем взрослые. У них достаточно высокий риск развития обезвоживания, всегда более тяжелое течение инфекции, что способно даже вызывать летальность. Первые признаки обезвоживания организма должны быть знакомы каждому взрослому, чтобы в случае заболевания ребенка вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Обезвоживание организма способно развиваться в результате интенсивной потери жидкости во время рвоты, жидком стуле. Оно сопровождается снижением массы тела, постоянной жаждой, сухостью слизистых оболочек, снижением артериального давления, учащением пульса, снижением тургора кожи. Достаточно редко при развитии сильного обезвоживания организма и нарушения работы сердечно-сосудистой системы организма развивается дегидратационный шок. Достаточно серьезными состояниями, такими как острая почечная недостаточность, пневмония, инфекционно-токсический шок, может осложниться любая кишечная группа инфекций.