Такие загадочные близнецы и двойняшки: отличия в многоплодной беременности

Однояйцевые близнецы и разнояйцевые близнецы: «яйца» плюс зиготы и беременность

Здесь мы фактически мы сделаем попытку объединить медицинские, биологические и бытовые термины в одно целое, чтобы больше не путаться и точно понимать, что нам говорят об одном и том же, только разными словами. Это все об однояйцевых и разнояйцевых близнецах.

Все двойняшки, двойни, тройни и т.д., а так же близняшки и близнецы, являются близнецами в биологическом смысле. Однако есть устоявшиеся термины и понятия, в которых используют слово «двойня».

В медицинской терминологии при описании беременности используются различие двойни по плаценте (одна или более) и по количеству, наличию перегородок в одном околоплодном мешке (один или более). По этому поводу есть отдельная статья монохориальная диамниотическая двойня или монохориальная моноамниотическая двойня или диамниотическая дихориальная двойня – ЧТО ЭТО или КТО ЭТО ??? В ней мы постарались максимально просто объяснить, что это такое. На первый взгляд, кажется, что это повторение всего выше сказанного, и это верно кажется. Однако до сих пор есть те, кто путается, и думает, что это все о разных двойнях. Как раз для них там и написано, пусть читают.

При описании зарождения или появления близнецов описывают различия между близнецами по количеству яйцеклеток участвовавших в их появлении. Тут же будут слова из области генетики – зиготы, гены, хромосомы.

На бытовом уровне, двойняшки всегда разные, а близняшки всегда одинаковы, здесь все просто.

Разнояйцевые близнецы = дизиготная двойня = дихориальная диамниотическая двойня

Разнояйцевые близнецы или двойня — это всегда и однозначно дизиготная (гетерозиготная) и дихориальная диамниотическая двойня. Это двойняшки в бытовом смысле. Фактически это два разных ребенка, в быту про них бы сказали – двойняшки.

Они получились в результате многоплодной беременности, и будут развиваться как два разных ребенка. Дети будут похожи друг на друга как близкие родственники и не более. Мы тут начали использовать «разные» гетеро, ди и монозиготы. В статье монозиготные близнецы и дизиготные близнецы – ЧТО ЭТО можно подробно ознакомиться с ними и их связью с близнецами.

Еще надо заметить, что в отличие от однояйцевых близнецов для разнояйцевых неважно, когда произошло разделение, т.к. оно было по умолчанию во время зачатия

Возможен только вариант срастания плацент между собой. Тогда дихориальная диамниотическая двойня «становится похожа» на монохориальную диамниотическую, но все равно это две разные плаценты.

Однояйцевые близнецы = монозиготная двойня

Однояйцевые близнецы или двойня это всегда монозиготная, она же гомозиготная двойня, т.е. в результате многоплодной беременности, получились абсолютно похожие между собой дети одного пола и группы крови. В быту они обычно называются – близняшки. А дальше начинаются различия, хотя на бытовом уровне это все равно всегда близняшки. Однояйцовая двойня (близнецы) различаются на:

• монохориальная диамниотическая, т.е. плоды (зародыши) связаны в утробе с материю одной плацентой и для каждого есть свой амнион (околоплодный мешок). Фактически в общем амнионе есть перегородка разделяющая плоды, и получается как бы своя квартирка для каждого в общем домике. Тогда однояйцевые близнецы как плоды развиваются обособлено друг от друга. Вероятность появления 70-80% от всех однояйцевых. Деление произошло между 4 и 8 днем после оплодотворения. Если деление произойдет между 13 и 15 днем после оплодотворения, то оно будет не полным и плоды (эмбрионы) срастутся – очень тяжелый случай.
• монохориальная моноамниотическая, т.е. у плодов одна на двоих плацента и один общий амниотический мешок. Значит, плоды не разделены перегородкой в околоплодном мешке, и развиваются совместно. Это очень опасный вариант развития однояйцевой двойни. Есть вероятность рождения сиамских близнецов. Вероятность появления 1% от всех однояйцевых. Деление произошло после 9 дня, включительно, после оплодотворения.
• дихориальная диамниотическая, все как у разнояйцевых близнецов. Вероятность появления 20-30% от всех однояйцевых. Деление произошло до 3 дня, включительно, после оплодотворения.

Как это может быть и почему?

Разумеется, людей на протяжении многих веков интересовал вопрос: в каких случаях получается двойня или тройня? Более того, долгое время рождение таких детей считалось аномальным.

Современная наука опровергает такое предположение и предлагает несколько вариантов объяснения многоплодной беременности.

Генетически (если было в роду)

Наследственная предрасположенность — основной фактор возникновения многоплодной беременности. Чаще всего его приписывают женской линии — двойняшки и тройняшки могут появиться в одном роду у разных поколений.

Естественным путем (если в роду не было)

Если же в роду отсутствуют женщины, рожающие двойняшек из поколения в поколение, многоплодное зачатие — скорее счастливый случай.

Впрочем, и он может зависеть от некоторых факторов:

• Возраст женщины. Исследования доказали, что шансы зачать и родить двойню существенно возрастает у дам от 30 до 40 лет. Причина тому — сбой репродуктивной системы — за один цикл может ни возникнуть ни одной яйцеклетки, зато в следующий их «выскочит» сразу несколько.
• Лактация. Приблизительно через 6 месяцев после начала грудного вскармливания могут наблюдаться все те же симптомы — сбои репродуктивной женской системы. Это может произойти, когда отмечается созревание нескольких яйцеклеток. Результат — зачатие нескольких малышей.
• Вес. Еще один научно доказанный факт — у полных женщин вероятность стать мамой замечательных двойняшек или тройняшек. Причиной тому, как ни парадоксально, лишний вес, способствующий выработке избыточного количества эстрогена. Именно этот гормон отвечает за овуляцию, в том числе и множественную.

При ЭКО

С целью получения максимально большого количество яйцеклеток во время ЭКО выполняется процедура стимуляции овуляции. В результате специалистам удается вырастить нескольких эмбрионов сразу.

Дальнейшие события напоминает лотерею — из подсаженных эмбрионов к матке может не прикрепиться ни один, или же напротив — «заселятся» все сразу все крохи.

При стимуляции овуляции

Процедура стимуляции овуляции чаще всего производится медикаментозными препаратами. Результатом нередко становится созревание нескольких фолликулов и в дальнейшем — появление двух-трех яйцеклеток.

В таких случаях многоплодная беременность — исключительно вопрос времени.

Ребаунд эффект

Ребаунд эффект предполагает появление яйцеклетки как результат прекращения приема курса гормонов. Оральные контрацептивы притупляют работу репродуктивной системы женщин, в результате чего яичники работают по очереди, сменяя друг друга в разные менструальные циклы.

В этот момент яичники могут заработать одновременно, выдавая сразу несколько яйцеклеток. Тем не менее, такой эффект отследить очень тяжело, поскольку он является спонтанным.

Иные факторы

Дополнительными факторами, влияющими на зачатие нескольких детей, считаются:

• Аномальная матка. Удвоенный или полностью разделенный женский половой орган дает возможность расти и развиваться сразу двум и более оплодотворенным яйцеклеткам.
• Климат. Парадоксально, но на возможность многоплодного зачатия влияет температура окружающей среды, влажность, продолжительность дня или даже радиоактивный фон. В разных частях планеты придатки женщины работают по разному, в некоторых случаях вырабатывая несколько яйцеклеток за один раз.

Особенности течения беременности и вынашивания

Если женщине удалось забеременеть двойней, это событие предъявляет к ее организму более высокие требования, чем обычная беременность, ведь все жизненно важные системы вынуждены работать с удвоенным напряжением.

Многоплодная беременность повышает риски материнских осложнений в среднем в 3-7 раз, поэтому обычно находится под особым контролем гинеколога. Наиболее типичные особенности (осложнения) беременности двойней:

• раннее развитие гестоза, обусловленное гиперплацентозом (увеличенным объемом плаценты) и более тяжелое его течение;
• отечность и артериальная гипертензия, вызванные гемодилюцией (увеличением объема плазмы крови);
• от 50 до 100% случаев – анемия;
• задержка роста одного или обоих плодов;
• преждевременная родовая деятельность, спровоцированная чрезмерным растяжением матки.

Расположение двойни в животе

Последнее – наиболее частое осложнение беременности двойней. Учитывая высокую вероятность осложнений, женщины, которым привелось забеременеть двойней, должны строго придерживаться врачебных рекомендаций и режима наблюдений за динамикой состояния.

1. Посещать женскую консультацию не реже двух раз в месяц до 28-й недели и раз в 7-10 дней, начиная с 28 недели.
2. Полноценно питаться, следя, чтобы прибавка в весе составила не менее 10 кг за первую половину беременности и не менее 20 кг к концу срока.
3. Принимать железосодержащие препараты и фолиевую кислоту (60-100 мг и 1 мг в сутки соответственно) в целях профилактики железодефицитной и других видов анемии.
4. Проходить исследование шейки матки методом трансвагинальной цервикографии на 19-20 неделе для прогнозирования преждевременных родов.
5. Для профилактики недержания мочи и других осложнений в органах малого таза рекомендуется применение акушерского пессария – пластикового или силиконового приспособления, вводимого во влагалище.

При обнаружении таких отклонений, как задержка развития одного или обоих плодов, женщине показана госпитализация.

Какие типы близнецов бывают

Термины: 

Хорион – плотная оболочка зародыша, будущая плацента.Амнион – мешочек с околоплодной жидкостью.Моно – один.Ди или би — означает два.Диамниотические близнецы — каждый плод находится в своем мешочке (амнионе), дети отделены друг от друга естественной перегородкой. Дихориальные — у каждого зародыша свой хорион — будущая плацента, соответственно у каждого и свой плодный пузырь.Монохориальные — одна плацента на всех детей.Моноамниотические близнецы — один плодный пузырь на всех, дети не отделены друг от друга. 

Дихориальные диамниотические (или биплацентарные) близнецы

При расщеплении оплодотворенной яйцеклетки в течение первых 3 дней, каждый из однояйцевых близнецов получает 2 оболочки. Наружный слой – хорион (будущая плацента) и внутренний слой – амнион (плодный мешок с амниотической жидкостью, водная оболочка зародыша). Это самый благоприятный вариант зачатия близнецов. Дети смогут получать равное количество питательных веществ и иметь свое обособленно пространство в утробе матери. Идентичная ситуация с разнояйцевыми двойняшками, где у каждого своя плацента и плодный пузырь. У близнецов этот вариант встречается в 20-30% случаев. 

Монохориальные диамниотические близнецы

В этом случае у однояйцевых близнецов одна плацента на двоих. Но два плодных пузыря. То есть дети разделены друг от друга естественной перегородкой. Расщепление зиготы происходит на 4-8 день после оплодотворения. При такой ситуации часто один эмбрион «объедает» второго. Из-за этого разница в развитии может достигать 2 недель. А вес при рождении различаться на 0,5 кг. Это самый распространенный вариант монозиготных (то есть однояйцевых) близнецов.  Встречается в 70-80% случаев. 

В редких случаях (1%) у близнецов общий амнион. То есть они развиваются с одной плацентой и в одном плодном мешке, между ними нет перегородки. Это происходит при позднем разделении зиготы — с 9 по 14 день. Это не очень благоприятный вариант развития. Опасна такая ситуация тем, что пуповина одного может запутать другого ребенка. Сиамские близнецы, сросшиеся вместе относятся к этому типу.  Но срастание — это скорее исключение из правил, чем обычная ситуация. 

Цена двойной радости

     Как только врач женской консультации определит, что будущая мама ждет двойню, а то и тройню, он зачисляет ее в категорию беременных с повышенной степенью риска. Это связано с тем, что у женщин с многоплодной беременностью в два и более раз повышен риск развития серьезных нарушений в состоянии здоровья по сравнению с женщинами, которые носят только одного ребенка.
     Даже при неосложненной многоплодной беременности женщина может чувствовать усталость; уже во втором триместре появляется одышка, учащенное сердцебиение. Связано это затруднение деятельности сердца и легких со значительным смещением диафрагмы дном матки, размер которой при многоплодной беременности больше, чем при одноплодной, при этом нагрузка на сердечную мышцу увеличивается в три-четыре раза. При беременности несколькими плодами возрастает риск артериальной гипертензии — повышения артериального давления, чаще отмечается варикозное расширение вен, тромбозы глубоких вен. Естественно, что о профессиональных физических нагрузках, поднятии серьезных тяжестей не может быть и речи. Идеальна умеренная нагрузка – пешие прогулки на свежем воздухе, плавание. Во время сидения лучше размешать ноги на специальной подставке или низком журнальном столике – это послужит профилактической мерой против варикозного расширения вен. Хороший бандаж и специальные колготки для «двойных» мам тоже необходимость. Быстрый рост матки может опережать возможности кожи в растяжении, поэтому при многоплодпой беременности часто образуются «растяжки» (разрывы ткани). Уменьшить их появление помогают специальные средства для ухода за кожей живота и бедер.
     У женщин, ожидающих близнецов, нередко наблюдаются ранние токсикозы. Связано это с тем что уровень гормонов в крови значительно выше, чем при обычной беременности. У многоплодных мам чаще возникает и тяжелее протекает такое грозное осложнение беременности, как гестоз – состояние, при котором поражаются все органы и системы мамы, страдают плоды. Гестоз проявляется повышением артериального давления, появлением белка в моче, отеков на ногах.
     К концу беременности часто отмечается учащение позывов на мочеиспускание вследствие давления матки на мочевой пузырь. Беременные нередко жалуются на изжогу и запоры. Объем желудка будущей матери уменьшается из-за сдавливания его растянувшейся маткой. По этой причине следует разделить приемы пищи на шесть небольших порций. Несмотря на малые объемы, питание должно быть сбалансированным. На каждого «сверхнормативного» малыша должно поступать 300 ккал, дополнительный белок и кальций. Особенно нуждается будущая мама в железе и фолиевой кислоте, недостаток их приводит к развитию анемии (снижению количества гемоглобина) у мамы и кислородному голоданию у детей. Помимо диеты на помощь придут специальные витамины для беременных женщин и дополнительный профилактический прием специальных препаратов железа. Хорошо, если удается удержать гемоглобин не ниже 110 г/л.
     Наиболее серьезным осложнением многоплодной беременности считается риск невынашивания. Двойная, а то и тройная нагрузка на матку нередко приводит к тому, что раньше времени начинает раскрываться маточный зев. Иногда для того чтобы доносить беременность хотя бы до 36 недель, приходится прибегать к специальным устройствам, не дающим раскрываться шейке матки, или накладывать на шейку матки шов, который снимается в 36-37 недель. С этой же целью врач может рекомендовать будущей маме отдохнуть в отделении патологии беременности при роддоме в сроки, когда чаще всего случаются выкидыши или преждевременные роды. Не стоит отказываться от такого предложения.
     При двуяйцовой двойне частота пороков внутриутробного развития такая же, как и при одноплодной беременности, а при однояйцевой двойне – в 2 раза выше. Течение такой беременности нередко осложняется задержкой роста одного из плодов. Наиболее выраженная степень такой задержки наблюдается при синдроме фето-фетальной гемотрансфузии (однояйцовые близнецы е одной плацентой питаются друг от друга). В этом случае жизнь обоих в опасности. Обычно разница в массе тела между близнецами невелика и составляет около 200-300 граммов. При синдроме фето-фетальной гемотрансфузии эта разница достигает килограмма и больше.
     Тем не менее подавляющее большинство многоплодных беременностей протекает благополучно вплоть до 37-38 недель, когда начинаются роды. Обычно врачи на этом сроке рекомендуют госпитализацию в родильный дом, целью которой является обследование беременной и определение срока и метода родоразрешения.

Дальше: Близнецы: рождение и первые дни жизни >>

Екатерина СвирскаяПолезная статья? Тогда поставьте лайк 🙂

Как передается двойня по наследству – теория

Однозначных теорий про то, как передается двойня по наследству, нет. Есть известные физические механизмы, как получаются близнецы и как получаются двойняшки. Есть масса кривотолков на тему, как зачать двойню. Есть соображения насчет вероятности появления двойни. Исходя из всего, что есть, наиболее предпочтительной кажется наследственная теория появления двойни. Теория не строгая. Однако она распространяется на все типы многоплодной беременности, и на всех получившихся в результате близнецов.

Обычно в таких статьях можно увидеть кучу фотографий близнецов в разных ракурсах и из разных стран. Как, всматриваясь в них, можно понять, как передается двойня по наследству и по какой линии, совершенно непонятно. Нам кажется, что будет разумно научиться хотя бы приблизительно составлять свою родословную и, тоже весьма приблизительно, оценивать шансы появления двойни (близнецов) у того или иного родственника, а также себя самого (самой). Для этого мы в этой статье на рисунках будем приводить примеры родословной в разных случаях. А по тексту будем их пояснять.

Кстати, используя принятые обозначения, вы сами можете построить свое генеалогическое дерево. Оно может вам помочь разобраться в ваших предрасположенностях, и возможных проблемах (заболевания, внешность и т.д., все может предаться с помощью ген). А главное, станет понятнее кому из родственников вы этим обязаны. Значит, двойняшки как передается по наследству – расскажем с точки зрения этой теории.

По какой линии передается двойня

Согласно теории ответ на вопрос: по какой линии передается двойня очевиден. Дадим его сразу – передается двойня по наследству по женской линии. Действительно это наиболее очевидный ответ. Дело в том, что появление на свет двоих и более детей это результат многоплодной беременности. Такая беременность связана с созреванием двух и более яйцеклеток в организме женщины. Яйцеклетки в организме мужчины невозможны.

Созревание двух и более яйцеклеток одновременно называется супер — или гиперовуляцией

Значит, двойняшки как передается по наследству – от женщин к их детям, неважно какого они будут пола. Именно женскому полу мы обязаны появлению на свет двойняшек и близнецов

Двойняшки как передается по наследству — Возможности

Из статьи вероятность рождения двойни или близнецов, и у кого есть шанс родить двойню можно увидеть вероятность двойняшки как передается по наследству. Там мы рассмотрели влияние возраста, количества родов, расы и применения различных препаратов. И главное, там есть про вероятность и ее приблизительный расчет, а также некоторые статистические данные. Приведем их тут кратко.

Сделаем допущение, как передается двойня по наследству — если двойня в роду возможна, то она сразу же себя проявит, т.е. двойня родится. Проявления двойни (родов вообще любых) возможно только у женщин. Мужчины не рожают.

Если в роду женщины уже были факты появления двойни, то возможность родов двойни у нее самой выше, чем у тех женщин у кого таких фактов в роду не было.

Если у женщины есть родные брат или сестра двойняшки или близнецы, то у нее самой родить двойню шанс примерно в 2 раза выше, чем у других женщин, у кого нет такой наследственности.

Если у женщины мама двойняшка (близнец), тогда как передается двойня по наследству – напрямую, и уже у этой женщины есть огромная возможность родить свою двойню. Причем у нее эта возможность примерно в 2 раза выше, чем у ее матери.

Если у женщины есть дети двойняшки (близнецы), то при следующих родах возможность повторения увеличивается в 2 раза

Если у женщины есть дети двойняшки (близнецы), и она сама близнец или двойняшка, тогда при следующих родах возможность повторения увеличивается уже в 4 раза (2х2=4).

С двойняшками как передается по наследству надо понимать, что каждые удачные роды в разы увеличивают шанс появления двойни при последующих беременностях. Принято считать, что увеличение происходит пропорционально числу удачных родов женщины. Это значит, что 2 роды – увеличивают в 2 раза шанс появления двойни, 3 роды – в 3 раза, 4 роды – в 4 раза и т.д.

Еще с двойняшками как передается по наследству надо твердо помнить, что вероятность появления двойни всего около 1-1,5 % от всех родов. Это значит, что даже у людей близнецов, с 100% известной родословной, в которой близнецы предавались и стабильно рождались из поколения в поколение, все равно в большинстве случаев будут рождаться одиночные дети.

Мальчик и девочка: это близнецы или двойняшки?

Что такое королевская двойня? Это некий секрет природы либо презент, подаренный судьбой избранным людям. А может это какое-то испытание? Конечно, пара карапузов, которые похожи внешностью, но имеют разные полы (девочка и мальчик) – это большое счастье. В то же время – это огромная ответственность, к которой еще могут прибавиться генные отклонения.

Как показывает статистика, малыши-близнецы разный полов – это очень редкий феномен. Следовательно, даже доктора не могут предположить то, что у будущих родителей на свет появится «королевская двойня». Поскольку разнополые детки – это зачастую процесс, во время которого оплодотворяется 2 яйцеклетки, вследствие чего рождаются двойняшки. Как бы там ни было, встречались такие случаи, когда рожденные двойняшки (мальчик и девочка) имели абсолютно одинаковые внешние черты. Так кто же на самом деле мальчик и девочка: двойняшки или однояйцевые близнецы?

Разнополые дети — близнецы или двойняшки?

Не стоит исключать феномен, когда близнецы разных полов рождаются совершенно одинаковыми. Такое возможно, но очень редко. Мы знаем, что оплодотворение близнецов происходит благодаря одной зиготе, а потому у них похожие хромосомы. Однако есть некоторые факторы и необъяснимые процессы, во время которых рождаются мальчики и девочки близнецы, не двойняшки. Такое оплодотворение возможно в следующих случаях:

• Когда у мальчика во время зачатия была потеряна хромосома Y. Данное явление принято называть синдром Тернера.
• Если один из малышей имеет лишнюю хромосому X. Данный феномен имеет название синдром Клинфелтера.
• Когда яйцеклетка поделилась до оплодотворения. В этом случае яйцеклетка оплодотворяется различными сперматозоидами, а потому малыши могут иметь разные полы.
• Когда оплодотворение яйцеклетки осуществляется за счет двух мужских клеток. В этом случае малыши появляются на свет совершенно здоровыми, не имея отклонения на генном уровне.

Конечно же, мальчик и девочка – это двойняшки. Но бывают случаи, когда они рождаются близнецами, имея одинаковую внешность.

Как рождаются близнецы — наследственность

Как рождаются близнецы при наличии в роду наследственности или просто есть факты рождения двойни. Рождение дизиготных и разнояйцевых близнецов при таком раскладе действительно очень вероятно. Так, для увеличения шанса на двойню, лучше иметь в своем роду факты ее рождения.

С точки зрения вероятности: если ваши родители оба являются близнецами, тогда шансы и у вас высоки. Тогда почему рождаются близнецы для вас вопрос тривиальный.

Чем дальше от вас по поколению был факт двойни, тем меньше ваши шансы. И всегда шансы больше, если двойняшки были в роду у женщины.

Почему рождаются близнецы монозиготные и однояйцевые, толком ни кто не знает. Если в роду есть монозиготные или однояйцевые близнецами, то их рождение не означает, что они могут передаться дальше в роду. Появление таких близнецов является редкостью и случайность. Однако общие рассуждения, возможно, для них верны. Этого ни кто не знает точно, поэтому и не одобряют, и не отрицают передачу по наследству.

Как забеременеть двойней мальчиком и девочкой

Пары, мечтающие о разнополой двойне, часто задаются вопросом, можно ли ее зачать самостоятельно или для этого потребуется врачебная помощь. Мы рекомендуем воспользоваться следующими рекомендациями, которые повысят шанс на беременность разнополой двойней. Если они не помогут, то остается только одно — ЭКО.

Советы:

• За 3 месяца до зачатия начать пить фолиевую кислоту.
• Перестать курить, пить алкогольные напитки.
• Придерживаться определенной диеты.
• По возможности найти ямс и употреблять его в пищу, так как он активизирует функционирование яичников.
• Есть грецкие орехи, батат, куриные яйца, цельнозерновые продукты.
• Женщины старше 30 лет чаще беременеют двойней. Но если вы младше этого возраста, займитесь самовнушением, и возможно, оно сработает.
• Шансы на рождение разнополой двойни увеличиваются, если у пары уже есть другие дети.