Хронический ринит

Как избавиться от насморка

Другой вариант, если простуда только начала свое злое дело, и вы заранее знаете с чем придется столкнуться завтра-послезавтра. В этом случае гораздо легче предотвратить развитие ринита.

Если насморк длится более двух недель

Отоларингологи считают, что обычная простуда с насморком может длиться 7–10 дней. Более длительные симптомы объясняются осложнением — острым или обострением хронического гайморита. Это означает, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, в гайморовых пазухах возникло воспаление с образованием гноя. Насморк не прекратится самостоятельно. Нужно срочно лечить гайморит. Необходимо показаться врачу для уточнения диагноза.

Доктор сможет увидеть возможные причины насморка (аденоиды, искривление носовой перегородки, хронический тонзиллит). Эти факторы служат постоянными очагами инфекции для носоглотки, затрудняют отток слизи.

Возможно длительный насморк — это аллергическая реакция на растительные или пищевые аллергены, домашнюю пыль. Или вазомоторный насморк возник после длительного приема медикаментов, стресса и перенапряжения на работе. Врач поможет разобраться в причине, но придется сделать анализы, рентгенографическое обследование.

Советы по домашнему лечению насморка

Приступайте к промыванию носовых ходов одним из противовоспалительных отваров (ромашка, календула, шалфей, зверобой) или луковым соком. Отвары легко готовятся в термосе. Залейте столовую ложку сухой травы или смеси кипятком и оставьте на 2–3 часа. Затем процедите через марлю и делайте промывания каждые три часа. Для этого наклонитесь над раковиной, налейте отвар в одну ладонь, другой рукой прижмите носовой ход. Постарайтесь свободной половиной носа медленно втянуть раствор из ладони. Повторите несколько раз. Затем то же проделайте с другой стороны.

Луковый сок получается после отжима мелко покрошенной луковицы. Можно разбавить пополам водой или молоком и употреблять в каплях или для промывания носа.

Хорошее средство — капли из алоэ или каланхоэ, но для приготовления потребуется время. Дело в том, что срезанные листья должны пролежать в холодильнике 5–7 дней. Затем их перекручивают на мясорубке и еще дают настояться два дня для пускания сока. После отжимают через марлю. Раствор вводится в носовые ходы по три капли несколько раз в день.

Сделайте паровую ингаляцию, подышите над содовым раствором, вареной картошкой, отваром противовоспалительных трав, капните в воду несколько капель масла эвкалипта, можжевельника.

Все перечисленные растворы рекомендуется после очищения носа вводить в носовые ходы с пропитанными турундами (небольшими ватными тампонами) на 10–15 минут.

Прогревание носа лучше всего провести с помощью вареного яйца или использовать синюю лампу. На лоб и крылья носа можно сделать компресс из отвара лаврового листа: 3–4 листочка растолочь, проварить 10 минут с 200 мл. воды, салфетку хорошо смочить, отжать и сделать компресс. Сверху положить теплый шарф.

Не помешает горячая ножная ванна с горчицей.

Обязательно обильное питье в виде травяных чаев с медом и лимоном.

Что приобрести в аптеке?

  • сосудосуживающего действия,
  • увлажняющее и промывающее.

Спазм сосудов позволит на 3–4 часа восстановить носовое дыхание

Капли и спреи этого вида (назол, нафтизин, галазолин, санорин) нельзя применять часто и длительно, они противопоказаны при гипертонии и заболеваниях сердца, могут вызвать привыкание. Тем не менее, осторожно их необходимо использовать. После очищения носа промыть носовые ходы народным способом или спреем на основе морской соли. Антибиотики или другие противовоспалительные средства приобретайте только по рекомендации врача

Принимать их необходимо обязательно курсом в 7–10 дней

Антибиотики или другие противовоспалительные средства приобретайте только по рекомендации врача. Принимать их необходимо обязательно курсом в 7–10 дней.

Спросите у фармацевта об аппарате «Небулайзере». Это домашний ультразвуковой аппарат, позволяющий глубоко распылять лекарственные средства. С его помощью можно пролечить носоглотку при простуде, не допустить затяжного заболевания.

Если не помогли домашние средства не затягивайте с визитом к врачу. Особенно если у вас подозрение на аллергический насморк. При этом заболевании лечение длительное, возможно потребует ограничительных мер для разобщения с аллергеном. Раз вы решили избавиться от насморка то доведите лечение до окончательного выздоровления.

ingalin.ru>

Виды и симптомы хронического ринита

Симптомы ринита хронической формы зависят от вида заболевания

Важно обратить внимание на имеющиеся признаки, так как от разновидности болезни будет зависеть и лечение

Катаральный

Это самая распространенная разновидность ринита. Болезнь развивается поэтапно. Первый — рефлекторный этап, длится несколько часов после попадания возбудителя. Спазмируются сосуды, слизистая бледнеет, появляется сухость и щекотание в носу, человек часто чихает.

Второй этап — катаральный, длится несколько дней, характеризуется расширенными сосудами, отеком и гиперемией слизистой. Пациенту становится трудно дышать, появляются водянистые выделения, нарушается обоняние, из-за отека голос начинает гнусавить.

На третьем этапе присоединяются инфекции. Слизь становится густой, приобретает желто-зеленый цвет.

Гипертрофический

Гипертрофический ринит хронической формы сопровождается постоянным воспалительным процессом в носу

Важно учитывать, что такое заболевание приводит к утолщению слизистой оболочки, возрастанию количества желез в ней, увеличению размера носовых раковин

Основным симптомом болезни является постоянная непроходящая заложенность носа. Также могут присутствовать и сопутствующие признаки хронического гипертрофического ринита у взрослых: выделения слизи с гнойными примесями, изменение голоса, появление корок на слизистой оболочке носа.

Атрофический

Атрофический ринит является результатом длительного применения сосудосуживающих капель. Это медленно прогрессирующая болезнь. Слизистая истончается, появляются засохшие корки с неприятным запахом, наблюдается постоянная сухость в носу и небольшие кровотечения. Носовые ходы увеличиваются, больной испытывает постоянную заложенность, которая является частым признаком хронического атрофического ринита.

Вазомоторный

Вазомоторный ринит появляется из-за внешних раздражителей либо после применения лекарственных препаратов. Происходит нарушение тонуса сосудов слизистой оболочки. Характеризуется сильной головной болью, слабыми выделениями из носа, чиханием, слезоточивостью. Заложенность появляется спонтанно и приступообразно. Такой ринит называют ложным, так как он связан с функциональными нарушениями, а не с воспалительным процессом.

Профессиональный

Появляется из-за воздействия раздражающих веществ на рабочем месте. Может наблюдаться у представителей различных профессий. В группу пониженного риска входят офисные работники. Признаки заболевания проявляются в первые несколько лет работы в новых условиях, затем организм приспосабливается к действию раздражителей.

Профессиональный ринит может быть вызван раздражающими агентами или воздействием агрессивных газов. Слизистая оболочка будет постепенно истощаться, что может привести к полной или частичной потере обоняния у больного.

Инфекционный

Инфекционный ринит самый распространенный, чаще всего пик заболеваемости приходится на периоды межсезонья и холодного времени года. Отмечается повышение температуры тела до +38°С. Длительность заболевания составляет до 2 недель, при отсутствии лечения оно переходит в хроническое. Также оно может быть последствием другой перенесенной болезни.

Аллергический

Аллергическая форма ринита подразделяется на 2 вида:

  1. Сезонный насморк. Вызван пыльцой растений в период цветения. Его признаками являются чихание, головная боль, обильные прозрачные выделения.
  2. Круглогодичный. Возникает в любое время года при воздействии аллергенов (пыль, шерсть, пыльца).

Аллергический ринит может сопровождаться теми же симптомами, что и другие формы болезни. Но его признаки проходят после прекращения воздействия раздражителя на организм.

Лечение

При лечении хронического насморка не существует единственного универсального средства, которое может устранить данную проблему раз и навсегда. То, что может помочь в одном конкретном случае, в другом приносит лишь кратковременное улучшение.

Методы лечения хронического насморка зависят от формы заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Катаральный ринит

Лечение хронического насморка катарального вида предполагает, прежде всего, устранение причины, вызвавшей возникновение данной формы заболевания. Только после этого можно повысить эффективность терапевтических мероприятий.

Лечение хронического катарального ринита медикаментозными средствами заключается в применении сосудосуживающих препаратов, действие которых направлено на улучшение носового дыхания и уменьшение отечности.

Данные препараты выпускаются в виде капель или спреев (Санорин, Нафтизин, Назол, Отривин, Називин и др.). Однако использование препаратов этой группы может привести и к обратному эффекту, так как они вызывают привыкание организма, что сводит на нет все терапевтические усилия.

Больному назначают антигистаминные средства (Акривастин, Лоратодин), антиконгестанты (Ксилометазолин, Оксиметазолин), глюкокортикоиды (Мометазон, Назонекс), а в случае необходимости антибактериальные средства.

При лечении хронического катарального насморка используют также физиотерапевтические процедуры (лазеротерапия и ультрафиолетовое излучение). Лечение хирургическими методами применяется только в случае обнаружения в носовой полости анатомических изменений.

Гипертрофический ринит

Лечение хронического гипертрофического насморка основывают в большинстве случаев на такой же медикаментозной терапии, что и при катаральном рините. Однако особенности течения данной формы заболевания указывают на то, что большинству пациентам необходимо оперативное вмешательство, которое предполагает хирургическое, механическое или термическое воздействие на те участки носовых раковин, которое подвержены гипертрофическим изменениям.

Лечение хронического насморка гипертрофической формы может проводиться также посредством замораживания (криохирургия) или прижигания (гальванокаустика) тканей металлическим наконечником или химическими веществами (трихлоруксусной кислотой, нитратом серебра и др.).

Атрофический ринит

Лечение хронического насморка атрофической формы осуществляют методами общего и местного вида воздействия. Хирургическое лечение назначается в крайне редких случаях.

Общее лечение хронического атрофического ринита предполагает применение стимулирующих препаратов (Рутин, Глюконат кальция, Экстракт алоэ, Фитин), а также проведение витаминотерапии и УВЧ. С целью улучшения микроциркуляции крови и восстановления слизистой оболочки носа применяют Никотинат ксантинола, Пентоксифиллин, Агапурин.

Для активизации обменных процессов в слизистой оболочке носа и регенерации эпителия назначают местное лечение хронического атрофического насморка, которое включает использование питательных мазей, содержащих в своем составе глюкозу.

Вазомоторный ринит

Лечение хронического насморка данной формы осуществляют как медикаментозными, так и хирургическими методами.

Медикаментозное лечение хронического вазомоторного ринита предполагает прием стероидных препаратов, а также использование сосудосуживающих препаратов и противоаллергических капель в нос. Для промывания носовых ходов используют солевые растворы.

Комплекс лечебных процедур должен включать электрофорез и иглорефлексотерапию.
Для уменьшения нижних раковин носа, вследствие чего улучшается носовое дыхание, назначают оперативное вмешательство.

Аллергический ринит

Основной задачей лечения хронического насморка аллергической формы является уменьшение или полное устранение доминирующих признаков данного вида заболевания: зуд в носу и глазах, выделение из носа, чихание и слезотечение. С этой целью применяют Н1-гистаминоблокаторы трех поколений:

  • Тавегил, Супрастин, Диазолин, Димедрол;
  • Кларитин, Симпрекс, Кестин, Зиртек;
  • Телфаст, Ксизал, Эриус.

Вероятность возникновения побочных эффектов снижается в зависимости от высоты поколения.

Немаловажную роль в лечении хронического насморка аллергической формы имеет ультрафиолетовое облучение слизистой оболочки носа, динамические токи, магнитотерапия.

Лечение народными методами

Первым шагом в борьбе с хроническим насморком является промывание носовых ходов. Данную процедуру осуществляют растворами на основе морской соли, пищевой соли с добавлением настойки эвкалипта или прополиса, пищевой соды, йода, марганцовки, свекольного сока, сока лимона. Промывание носа проводят при помощи небольшой спринцовки или шприца.

Освободить носовое дыхание и избавиться от выделяемой из носа слизи помогут мази, капли и ингаляции. В борьбе с этим народная медицина предлагает множество разнообразных рецептов:

  • смазывание внутренних ходов носа хозяйственным мылом;
  • горячие горчичные ванночки для ног;
  • компрессы из луковой кашицы на гайморовы пазухи и крылья носа;
  • ингаляции парами лука, чеснока или хрена;
  • свекольные тампоны в каждую ноздрю поочередно;
  • капли в нос, приготовленные из смеси растительного и камфорного масла, и настойки прополиса;
  •  вдыхание дыма от тлеющих на плите стеблей чеснока, тампонов из ваты, сухариков из хлеба и пр;
  •  прогревания носа сваренными вкрутую яйцами, горячим песком или солью, горячей пшенной кашей.

Здоровый образ жизни и крепкий иммунитет помогут победить хронический насморк, не прибегая к лечебным процедурам.

Промывания носа при хроническом насморке

Чем лечить у взрослых хронический насморк, должен решать специалист. Очень часто, в состав терапии хронического ринита включены такие процедуры, как промывания. Они позволяют очистить носовые ходы от слизи, а также усилить действие основных препаратов.

Положительные эффекты промывания заключаются в следующем:

  • увлажнение слизистых оболочек;
  • улучшение оттока слизи;
  • очищение поверхности от пыли и экссудата, где скапливаются различные токсины патогенной микрофлоры;
  • предотвращение пересыхания слизистой;
  • нормализация работы ресничек эпителия.

Промывание носа является одной из самых эффективных процедур при лечении как хронического, так и любого другого вида насморка. Регулярное очищение пазух носа от слизи и болезнетворных микроорганизмов, способствует улучшению местного иммунитета  и предотвращает развитие патогенной микрофлоры.

ирригатор для носа

Для того чтобы сделать промывание, необходим специальный раствор и спринцовка. Также часто применяются чайники- ирригаторы, которые очень удобны. Чтобы предотвратить попадание раствора в уши, нужно повернуть головы в сторону и наклонить. Затем залить жидкость в ноздрю сверху. Раствор должен выливаться через вторую ноздрю и рот.

Промывания при помощи изотонических средств

Хронические риниты также лечатся изотоническими средствами, та как в них достаточно соли, которая раздражает слизистую оболочку и выводит слизь.

К наиболее эффективным растворам для промывания носа относятся:

  • Аква Марис;
  • Долфин;
  • физраствор;
  • Хьюмер;
  • Вода, в которой преобладает щелочь.

Раствор для промывания носа можно приготовить и самостоятельно. Чаще всего, для этого берутся соли и другие натуральные компоненты. К наиболее эффективным можно отнести:

  1. Свекла. Необходимо натереть свеклу и выжать с мякоти 20 мл сока, затем развести его со стаканом воды. В раствор добавляется 0,5 ч. л. соли, после чего можно применять его для промывания.
  2. Соль. Нужно взять стакан воды и добавить в него 1 неполную ч. л. соли. Также рекомендуется добавить 1 каплю йода.
  3. Чеснок. Потребуется измельчить 5 зубчиков чеснока и залить их 800 мл кипятка. Настаивать в течение 30 минут. Перед проведением процедуры, в настой добавляется алоэ, в соотношении 1:2.
  4. Травы. Можно использовать настоит из таких трав, как шалфей и ромашка. Также очень эффективна дубовая кора и листья эвкалипта. Необходимо залить 1 ст.л. любого из перечисленных видов растительного сырья стаканом кипятка и настоять около 20 минут. Затем настой следует процедить и принимать по 1/3 стакана 2 раза в день.

Для того чтобы избежать хронического ринита, нужно вовремя лечить острую форму заболевания. Не стоит заниматься самолечением и при первых симптомах простуды обращаться к лечащему врачу. Это позволит избежать различных осложнений. Также не стоит самостоятельно выбирать лекарство от хронического насморка.

Хронический насморк: виды и особенности

Наиболее распространенные виды хронического ринита, которыми страдают и взрослые, и дети:

  • вазомоторный;
  • атрофический;
  • катаральный;
  • гипертрофический;
  • аллергический;
  • озена.

При вазомоторном рините пациенты жалуются на заложенность или чрезмерные выделения из носа. Бывает, что эти два симптома чередуются – это свидетельствует о комбинированной форме болезни. Признаками атрофического длительного насморка могут быть: густая слизь, сухость и формирование корочек в носу, снижение обоняния. При сморкании может появиться немного крови или образоваться язва. Катаральный насморк, будучи в затяжной стадии, характеризуется частичным закладыванием разных половин носа. Эту форму заболевания вылечить довольно трудно, к методам терапии следует подойти комплексно. Длительный гипертрофический насморк сопровождается гиперплазией слизистой, часто вовлекается надкостница и ткани носовых пазух. Аллергическая форма болезни может быть сезонной или круглогодичной. Проявляется водянистым насморком, который сопровождается жжением, зудом и приступами чихания. Озена – тяжелейшая стадия атрофии, она распространяется не только на слизистую, но и на костные стенки полости носа. Характерным симптомом озены являются засохшие выделения с очень неприятным запахом.

Причина первая – инфекция

Банальная инфекция может принять затяжной характер, если она сочетается с неблагоприятными факторами:

  • вдыхание холодного или слишком сухого воздуха,
  • запыленность, загазованность атмосферы, табачный дым,
  • искривление носовой перегородки (врожденное или вследствие травмы),
  • хронические заболевания, приводящие к нарушению кровообращения (пороки сердца, эмфизема легких).

Выделяют три основные формы хронического инфекционного ринита:

  1. простой (катаральный),
  2. гипертрофический,
  3. атрофический.

Простой хронический ринит

Симптомы

Восстановить носовое дыхание помогут сосудосуживающие капли. Однако следует помнить, что применять их следует как можно более коротким курсом — это предотвратит появление нежелательных эффектов.

Периодически появляется заложенность носа, особенно заметная в положении лежа на спине. Если повернуться на бок, то заложенной оказывается та половина носа, которая располагается внизу.

Выделения из носа довольно обильные, светлые или зеленоватые.

При осмотре носа отоларинголог видит равномерный отек и покраснение слизистой.

Эффективно восстанавливают дыхание сосудосуживающие капли: фенилэфрин (Виброцил), ксилометазолин (Отривин, Галазолин), оксиметазолин (Називин, Назол), нафазолин (Нафтизин, Санорин).

Лечение

Несмотря на то что Називин или Галазолин помогают свободно вздохнуть часов на 7–8, увлекаться ими не стоит. Уже через 3–5 дней начинается привыкание к препаратам, поэтому эффективная доза становится все больше, продолжительность действия все меньше, а отменить сосудосуживающий препарат все труднее.

Желательно посетить отоларинголога, который определит, какие капли от хронического насморка подойдут в данном случае: с антибиотиком (например, Изофра), вяжущие средства (Протаргол), прижигающие (нитрат серебра). Возможно, эффективны окажутся муколитики (ингаляции с АЦЦ), физиотерапия («Луч», электрофорез, тубус-кварц).

Старинное народное средство от хронического насморка – промывание носа морской водой – стало доступнее, благодаря большому выбору спреев с изотоническими и гипертоническими растворами – Аквалор, Аквамарис, Долфин. В их состав нередко добавляются и растительные экстракты с противовоспалительным эффектом: эвкалипт, алоэ, ромашка.

Существует ряд препаратов для ингаляций небулайзером при насморке. Если лечение не дает эффекта, врач может предложить операцию: криодеструкцию, ультразвуковую дезинтеграцию, лазерную фотодеструкцию или нижнюю подслизистую конхотомию.

Хронический гипертрофический ринит

Симптомы

Нос заложен постоянно, сосудосуживающие капли почти не помогают. Из-за этого больной почти не ощущает запахов, жалуется на головную боль, ухудшение слуха. Голос приобретает гнусавый характер. При осмотре носовые проходы сужены, слизистая синюшно-розового цвета.

Лечение

Эффект даст только хирургическое лечение – ультразвуковая, лазерная или криодеструкция нижних раковин носа. Иногда прибегают и к частичному удалению нижней носовой раковины. Эта операция называется конхотомия. Кроме того, раковину можно смещать кнаружи, расширяя носовой проход – эта методика называется латерализация.

Симптомы

Беспокоит ощущение сухости в носу, часто бывают носовые кровотечения, обоняние ухудшается. В носу скапливаются сухие, трудно удаляемые корочки. Этот подсохший густой секрет на бледной матовой слизистой и широкие носовые проходы увидит врач при осмотре.

Лечение

Сухие корочки отмывают щелочными растворами. Периодически назначаются курсы щелочно-масляных ингаляций. Масляные растворы рекомендуются и для закапывания в нос: витамины А и Е, масляный раствор шиповника. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства, возможно лечение хронического насморка прополисом (в смеси с оливковым маслом). Помогают уменьшить сухость и снять раздражение соки алоэ и каланхоэ.

Физиотерапевтическое лечение

Очень активно используется в лечении данного недуга физиотерапия. Среди наиболее эффективных процедур можно выделить:

  1. УВЧ;
  2. УФО;
  3. Ножные ванны с прогревающим эффектом;
  4. Применение ингаляций с физиологическим раствором, солью, антибактериальными растворами и так далее;
  5. Электрофорез с хлоридом кальция, сульфатом цинка и гидрокортизоном;
  6. Магнитотерапия;
  7. Микротоки.

Курс физиотерапии рассчитан на одну или две недели, точные сроки определяет лечащий врач, оценивая клинические симптомы и тяжесть заболевания.

У физиотерапии есть и противопоказания, поэтому нужно обязательно сообщить доктору обо всех имеющихся у вас заболеваниях.

Описание

Хронический ринит — это воспалительное поражение слизистой оболочки носа, которое сопровождается постоянным насморком. Это одно из самых распространенных заболеваний. Согласно статистике он присутствует у 27% населения планеты. Причем эти цифры постоянно увеличиваются. Так, за последние 30 лет хронический ринит у детей стал диагностироваться в 2 раза чаще. Отоларингологи утверждают, что это связано с ухудшением экологической обстановки в мире. Хронический ринит у женщин встречается несколько чаще, нежели у мужчин. Существует следующая классификация хронических ринитов:

  • Гипертрофческий — приводит к разрастанию слизистой оболочки носа и в дальнейшем к затруднению носового дыхания.
  • Атрофический — сопровождается атрофией слизистой оболочки носа и нервных окончаний;
  • Аллергический. Патологические процессы в носовой полости возникают в результате попадания на слизистую оболочку аллергенов. Как правило, такая форма ринита возникает у человека регулярно в один и тот же сезон (время цветения определенных растений).
  • Вазромоторный — симптомы патологии возникают в результате нарушения регуляции тонуса сосудов расположенных в слизистой носа.
  • Катаральный — воспаление слизистой носа протекает достаточно бурно на протяжении длительного периода.

Симптомы хронического ринита могут сильно отличатся в зависимости от причин, которые его вызвали и индивидуальных особенностей организма. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой. При подозрении на хронический ринит нужно обратиться к терапевту, а он в свою очередь направит больного к наиболее подходящему специалисту (как правило, это отоларинголог, аллерголог или невропатолог).

Причины хронического ринита

Причин развития хронического ринита множество. К основным из них можно отнести:

  • Нарушения в строении носа, например его искривлении (врожденное или приобретенное).
  • Частые рецидивы острого ринита.
  • Воздействие различных раздражающих веществ на слизистую носа в течение длительного времени (например, вдыхание пыли). Так, минеральная пыль может стать причиной механического повреждения слизистой, а меловая привести к гибели ресничек. В тяжелых случаях пыль может скапливаться в носовой полости и цементироваться там, образуют носовые камни — ринолиты. Вдыхание пара может также травмировать слизистую и привести к сильному воспалению.
  • Физические факторы, такие как, вдыхание слишком холодного воздуха (н нарушает тонус сосудов, расположенных в носу).
  • Наличие патологического процесса в околоносовых пазухах и/или горле (гайморит, ангина).
  • Аллергические реакции.
  • Нарушение кровообращения.
  • Длительное применение некоторых лекарственных препаратов. Например, сосудорасширяющих средств при повышенном артериальном давлении или сосудосуживающих капель при простуде. Поэтому такие капли не рекомендуется применять дольше недели.

Прогноз и последствия хронического ринита

Прогноз хронического ринита (в случае если он был вовремя диагностирован, а лечение проводилось правильно) как правило, благоприятный. В большинстве случаев для выздоровления пациента достаточно устранить основную причину заболевания. У пациентов, которые не лечат хронический ринит осложнения, как правило, бывают следующие:

  • воспалительное поражение верхних дыхательных путей и/или носовых пазух;
  • воспаление внутреннего уха и/или слуховой трубы;
  • воспаление тканей, окружающих глазное яблоко;
  • дерматит в области носа.

В тяжелых случаях возможна полная утрата способности различать запахи.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector