«флемоксин 500 мг»: инструкция по применению, показания, отзывы

Инструкция по применению и дозировки

Хорошая абсорбция позволяет принимать Флемоксин Солютаб без связи с приемом пищи – в любое время. Способ применения зависит от желания и возможности.

Пациентам любого возраста можно принимать лекарство следующими способами:

• проглотить, запив водой;
• разжевать или рассосать;
• приготовить сироп, соединив с 20 миллилитрами воды;
• принять в виде суспензии, влив 100 миллилитров воды.

Препарат можно принимать, меняя способ при следующем использовании. Эффективность действия от этого не уменьшится.

Лечение Флемоксин Солютабом проводят в течение 5-7 дней, в тяжелых случаях терапию продолжают до 10.

Для взрослых

Принимать препарат нужно по назначенной врачом схеме. Кратность применения и дозировки различаются в зависимости от диагноза и формы заболевания. Также отметим, что может быть назначено совместное лечение с клавулановой кислотой.

Наиболее часто используются следующие схемы:

1. Дважды в день по 500-750 миллиграммов. Чтобы получить подобное количество амоксициллина, можно выбрать разные дозировки и пить препарат по несколько таблеток в 250 миллиграммов или делить пополам таблетку в высокой дозировке.
2. Трижды по 375-500 миллиграммов.

Если болезнь протекает в осложненной форме, рекомендован трехкратный прием таблеток с равным промежутком времени между лечением. Чаще всего выбирается доза 0.75-1 грамм на один раз.

В день не следует принимать более 3 граммов Флемоксин Солютаба.

При нарушениях почечной функции дозы корректируют, исходя из клиренса креатинина. Замедленный вывод позволяет принимать Флемоксин Солютаб не чаще 2-х раз в день.

Для детей

Принимать антибиотик детям предлагается следующим способом:

1. Самым маленьким детям (до года) препарат дозируют по 30-60 миллиграммов на килограмм веса, разделив общее количество на 2-3 приема. Применяется в виде сиропа или суспензии.
2. 1-3 года. По 125 миллиграммов – трехкратное применение, по 250 миллиграммов – 2 раза.
3. 3-10 лет. По 250 миллиграммов – трехкратное применение, по 375 миллиграммов – 2 раза.
4. После 10 лет детям предлагается схема приема для взрослых.

Делить препарат на 3 приема приходится при тяжелых рецидивирующих формах заболевания, чтобы постоянно поддерживать в организме нужную концентрацию амоксициллина.

Во время беременности и лактации

Негативное влияние на плод оказывает большинство лекарственных препаратов, основная масса антибиотиков попадает под запрет. Однако лечить женщин при беременности необходимо, поэтому приходится выбирать наиболее безопасные лекарства.

1 триместр

В начале срока, во время формирования всех систем плода, прием лекарства наиболее нежелателен. Врачу приходится тщательно учитывать все риски при назначении лечения. Если приема антибактериального средства можно избежать, врач его не назначит. Опасность развития инфекции и перехода ее на другие органы может принести больший урон ребенку, чем лекарство.

2 триместр

При переходе на второй триместр угроза для ребенка значительно снижается. Врач учитывает возможность аллергии на пенициллины, а также дисфункции почек, возникшие при беременности. Это может затруднить вывод амоксициллина почками.

3 триместр

В конце гестации Флемоксин также не имеет сильного неблагоприятного воздействия на плод, препарат, по показаниям, принимать можно.

Большинству женщин не удается избежать инфицирования во время беременности, лечение домашними средствами часто приводит к осложнениям и необходимости принятия антибиотиков. В это время Флемоксин Солютаб приходит на помощь.

Как снизить токсическое действие препарата:

• не нарушать дозировок;
• принимать с большим количеством воды и только после еды;
• строго следить за состоянием;
• не отказываться от приема пробиотиков.

Также нельзя останавливать лечение сразу после улучшения – инфекция может вернуться.

При кормлении грудью

Амоксициллин попадает в молоко при ГВ в очень незначительном количестве (не более 1 %), что делает возможным лечение при лактации. Отметим, что мамам, которые опасаются за малышей, кормить их во время терапии не следует. При нормальной работе почек и печени возобновление лактации возможно через сутки-двое.

При нарушениях функции почек

Флемоксин Солютаб назначают при дисфункциях органа. Дозу регулируют в соответствии с изменением клиренса креатинина. Показано двукратное использование в сутки.

Исключить прием с метронидазолом.

Флемоксин Солютаб: Общие сведения

На сегодняшний день в аптеках находится большой ассортимент антибиотиков. Однако при необходимости применения этих медицинских препаратов для лечения маленьких детей педиатры, как правило, прописывают Флемоксин Солютаб. Чем объясняется этот выбор и можно ли доверить здоровье детей (или взрослых) данному лекарственному препарату?

Флемоксин является дженериком популярного и эффективного антибиотика – Амоксициллина. Это обозначает, что он является аналогом оригинального препарата, но при этом имеет более доступную цену.

Поскольку амоксициллин применяется для лечения разных заболеваний уже больше 50 лет, то его эффективность и безопасность доказана на практике. Антибиотики пенициллиновой группы, к которым относится и Флемоксин Солютаб, могут использоваться для борьбы с разными видами патологических бактерий и являются сильнодействующими препаратами.

Диспергируемая форма – рекламный ход или преимущество Флемоксин Солютаб?

Главная особенность, которая выгодно отличает Флемоксин от многих аналогичных средств, где в основе находится амоксициллина – это особая форма изготовления. Антибиотик изготавливается в форме диспергируемых таблеток, имеющих огромное количество плюсов, в отличие от привычных таблеток-шайб. Из сотни людей, которые приобретают в аптеке Флемоксин Солютаб, вероятней всего, лишь несколько имеют понятие про то, что такое диспергируемая форма. Хотя известные изготовители медицинских препаратов усиленно пытаются придать своим лекарствам эту форму.

Диспергируемые таблетки были созданы для тех людей, которые имеют сложности с глотанием. Фармацевты смогли найти простое и остроумное решение: разработали антибиотики, которые могут растворяться в ротовой полости с образованием газа. Одним из этих примеров лекарств как раз и является Солютаб. В чем основное достоинство диспергируемых таблеток? Их довольно много:

действие антибиотика наступает гораздо быстрей, поскольку максимальная концентрация достигается оперативно. Обычная таблетка начнет действовать приблизительно через полчаса, диспергируемая – уже через 7-10 минут;
повышенная биодоступность. Говоря обычным языком, если таблетка Солютаб оказывается в полости рта, то ее активные вещества тут же начинают всасываться в кровь;
можно разбавлять с грудным молоком;
для разведения таблетки не потребуется долгих манипуляций. Суспензии необходимо правильно разбавлять, после тщательно взбалтывать

С диспегрируемой формой все гораздо проще: таблетка самостоятельно растворяется в небольшом объеме жидкости;
таблетка отлично растворяется в жидкости, что немаловажно, когда ее нужно давать маленьким детям или младенцам.

Скорей всего, все взрослые знают, насколько сложно заставить детей выпить горькую таблетку. Это у них получается далеко не с первого раза

Создатели антибиотика Флемоксин Солютаб взяли во внимание этот момент. У них получилось придать препарату на основе горького амоксициллина фруктовый привкус

Для чего они в ее состав включили сахарин и цитрусовые ароматизаторы.

Естественно, что диспергируемая форма препарата может пострадать во время воздействия воды или влаги. Поскольку в воздухе постоянно находится влага, то для сохранения лечебных свойств и качества таблеток, а также для их защиты Солютаб поместили в герметичные блистеры. Если по случайности упаковка разорвалась, и таблетка из своей ячейки выпала, то ее будет необходимо выкинуть (или сразу же принять). Домашние способы спасения антибиотика – оборачивание в фольгу, в полиэтилен или бумагу – не смогут помочь от распада и защитить Флемоксин. Использование препарата, который хранился без упаковки, не окажет какого-то эффекта или даже принесет вред здоровью.

Побочные реакции

Антибиотик Флемоксин Солютаб, в целом, переносится довольно хорошо, однако из-за личных особенностей людей, а также длительность терапии, существует вероятность развития негативной симптоматики со стороны организма человека.

Побочные эффекты:

Лекарственное взаимодействие:

• применение средств, обладающих слабительными, обволакивающими средствами, а также лекарства с содержанием магния, снижает скорость и объем всасывания Флемоксина;
• непрямые коагулянты увеличивают риски развития кровотечений;
• одновременное употребление оральных контрацептивов понижает их эффективность, что требует применения дополнительных контрацептивных средств.

Для того чтобы лечение с использованием Флемоксина дало требуемые результаты, очень важно соблюдать ряд указаний:

1. Проводить пробу на чувствительность к компонентам, перед началом лекарственной терапии (при условии, что человек ранее имел аллергические реакции на антибиотики пенициллинового ряда).
2. Курс лечения не должен быть прерван ранее, после исчезновения беспокоящих симптомов. Лечение, не доведенное до конца (до срока, рекомендованного специалистом), может понизить чувствительность к действующему веществу у бактерий, что приведет к развитию суперинфекции.
3. Развитие сильных диспепсических расстройств, в виде диареи, требует обращения к доктору и назначения лекарств, поддерживающих микрофлору кишечника.
4. Людям, страдающим от заболеваний печени, следует во время длительного применения проводить клинический контроль специальных показателей.
5. Препарат может понижать скорость реакции, поэтому, во время терапии, следует избегать управления транспортными средствами и работать со сложными механизмами.

Свойства Флемоксин Солютаб

Антибиотик является предпочтительным лекарством в педиатрии и имеет такие свойства:

• Высокая биодоступность. Препарат отлично всасывается в кишечнике вне зависимости от присутствия в нем пищи. Его максимальная концентрация в крови достигается спустя два часа после применения. В отличие от несинтетических антибиотиков, это дает возможность принимать Солютаб в таблетках так же эффективно, как и в форме инъекций.
• Нетоксичность, за счет чего может при наличии показаний использоваться грудными и даже недоношенными детьми.
• Повышенное распределение. Создает высокую концентрацию активного вещества не только в крови, но и в бронхиальном секрете, тканях легкого, среднем ухе, плевральной жидкости, желчи, тканях предстательной железы и почек, слизистой половых органов и кишечника.
• Кислотоустойчивость. Препарат не разрушается в желудке, так как устойчив к кислой среде.
• Частично проникает через плаценту. Препарат можно обнаружить в околоплодных водах.
• Не скапливается в организме. Быстро выходит с помощью почек: у детей 0-6 месяцев спустя 7-9 часов, у взрослых —3-5 часов. Время выхода повышается при почечной недостаточности.
• Практически не проходит через гематоэнцефалический барьер, то есть в мозг. Недостаточная эффективность во время лечения воспаления мозговых оболочек, поскольку в них поступает лишь 25% активного вещества.

Дозировка

Подбор дозы зависит от возраста пациента и разновидности заболевания.

При простатите

Амоксициллин часто используется для лечения простатита у мужчин. Пациентам назначается по 2 г в день. Суточная дозировка разделяется на 2-3 приема через равные промежутки времени. Лечение длится в течение 14 дней.

При ангине

Ангина характеризуется поражением небных миндалин. Медикамент применяется только тогда, когда патология вызвана чувствительными к амоксициллину бактериями. Дозировка для взрослых составляет 500-700 мг. Кратность применения — дважды в день. Для лечения детей используется доза 125-250 мг, только принимать медикамент нужно 3 раза в сутки. Курс лечения длится 10 дней. Это необходимо для того, чтобы избежать осложнений на другие органы.

При гайморите

Лечение гайморита при помощи противомикробного средства проводится только в том случае, если болезнь вызвана бактериями и не имеет аллергический характер. При остром течении пациенту назначается по 1 г в день. Дозировку разделяют на 2 приема с интервалом в 12 часов. Лечение продолжается 7 суток.
При хроническом течении суточная дозировка составляет 1,5 г. Принимать лекарство нужно 1,5-2 недели.

Если положительный эффект от антибиотика отсутствует в течение 48 часов, то стоит обратиться к доктору для замены лекарства.

При бронхите

При таком типе заболевания дозировку увеличивают в зависимости от возраста. Взрослым назначается по 750 мг трижды в день. В детском возрасте количество препарата определяется по следующей формуле: на 1 кг веса приходится 60 мг в сутки. Длительность лечебного курса составляет 10 суток.

Побочные действия Флемоксин 500

Во время медикаментозной терапии у больного может проявиться побочная симптоматика в виде:

• крапивницы, экссудативной эритемы, зуда и покраснения, сыпи на кожном покрове;
• тошноты, изменения вкусовых качеств, поноса, рвотных позывов;
• нейтропении, агранулоцитоза.

При продолжительном употреблении лекарства наблюдаются головокружение, атаксия, спутанность сознания, судороги.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Не сказывается на работе нервной системы. Поэтому пациент может продолжать управлять автомобилем и работать со сложными механизмами.

Особенности применения

Гиперчувствительность.

Перед началом лечения амоксициллином необходимо точно определить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим аллергенам.

Серьезные, а порой даже летальные случаи гиперчувствительности (анафилактоидные реакции) наблюдаются у пациентов во время терапии пенициллином. Такие реакции вероятнее возникают у больных с гиперчувствительности к пенициллинам в анамнезе или наличии гиперчувствительности к различным аллергенам. В случае возникновения аллергической реакции терапию амоксициллином следует прекратить и назначить соответствующее лечение.

Инфекционный мононуклеоз.

У пациентов с инфекционными мононуклеозом или лейкемоидными реакциями лимфатического типа часто (по 60-100% случаях) отмечалась экзантема, который не является следствием гиперчувствительности к пенициллину. Таким образом, лекарства класса ампициллина не следует применять у пациентов с мононуклеозом.

Амоксициллин не рекомендуется применять для лечения больных с острым лимфолейкозом за повышенного риска эритематозных высыпаний на коже.

Перекрестная резистентность. Может существовать перекрестная гиперчувствительность и перекрестная резистентность между пенициллинами и цефалоспоринами.

Резистентность.

Длительное применение препарата может вызвать избыточный рост нечувствительной к препарату микрофлоры. Как и при применении других пенициллинов широкого спектра действия, могут возникать суперинфекции.

Псевдомембранозный колит.

При применении практически всех антибактериальных препаратов, включая амоксициллин, сообщалось о развитии антибиотикоассоциированной колита от легкой степени до такого, что представляет угрозу жизни. При возникновении антибиотикоассоциированной колита, следует принять соответствующие меры. Следует также принять необходимые меры при возникновении геморрагических колитов или реакций гиперчувствительности.

Почечная недостаточность.

У пациентов с почечной недостаточностью, выведение амоксициллина может снижаться в зависимости от степени почечной недостаточности. При тяжелой почечной недостаточности нужно уменьшать дозу амоксициллина.

У пациентов с нарушением функции почек в редких случаях могут возникать судороги.

При применении высоких доз препарата необходимо употреблять достаточное количество жидкости для профилактики кристаллурии, которая может быть вызвана амоксициллином. Наличие высокой концентрации препарата в моче может вызвать выпадение осадка в мочевом катетере, поэтому его следует визуально проверять через определенные промежутки времени.

Появление в начале лечения генерализованной эритемы с лихорадкой, ассоциированной с пустулами, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозный пустулез. В таком случае необходимо прекратить лечение и в дальнейшем противопоказано применять амоксициллин.

При лечении в течение длительного времени рекомендуется периодически оценивать функцию систем организма, включая почечную, печеночную и гемопоэтические систему. Во время терапии высокими дозами следует регулярно контролировать показатели крови.

Предостережение для недоношенных детей и в неонатальном периоде: следует контролировать функцию почек, печени и крови.

Комбинированная терапия для эрадикации Helicobacter pylori: при применении препарата в составе комбинированной терапии для эрадикации Helicobacter pylori следует ознакомиться с инструкцией по применению других лекарственных средств, применяемых для комбинированной терапии.

Применение в период беременности и или кормления грудью.

Исследование амоксициллина на животных показали отсутствие тератогенного действия. Амоксициллин применяется в клинической практике с 1972 года и его применение во время беременности подтверждено клиническими исследованиями.

Противопоказания и побочные действия

Как и у всех медикаментов, у Флемоклав Солютаб есть свои негативные побочные эффекты. Чаще всего у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

• Сыпь и грибковые инфекции кожи.
• Тошнота, вплоть до рвоты.
• Жидкий стул.
• Боли в животе.
• Мигрень.
• Воспаление сосудов.
• Повышенная нервная возбудимость.
• Воспаление слизистых оболочек и языка.
• Увеличение длительности кровотечения.

В редких случаях
пациенты сталкиваются со следующими последствиями приема: лейкопения,
кристаллурия, сывороточная болезнь, интерстициальный нефрит, синдром Стивенса
Джонсона и псевдомембранозный колит.

• Повышенная чувствительность к
  компонентам в составе.
• Инфекционный мононуклеоз.
• Нарушение обмена аминокислот.
• Эпизоды желтухи или нарушений в работе
  печени.

Рекомендуется
осторожностью использовать антибиотик во время беременности, в период лактации
и в детском возрасте. Риск развития негативных реакций организма на препарат возрастает в том
случае, когда антибиотик принимают свыше 14 дней

Даже после отмены препарата у
здорового человека могут наблюдаться побочные симптомы. Обычно они
незначительные и не причиняют большой дискомфорт, но иногда принимают
ярко-выраженную форму и доставляют неудобства. Если негативный эффект от
принятия таблеток не проходит в течение нескольких дней, то это повод
обратиться за медицинской помощью

Риск развития негативных реакций организма на препарат возрастает в том
случае, когда антибиотик принимают свыше 14 дней. Даже после отмены препарата у
здорового человека могут наблюдаться побочные симптомы. Обычно они
незначительные и не причиняют большой дискомфорт, но иногда принимают
ярко-выраженную форму и доставляют неудобства. Если негативный эффект от
принятия таблеток не проходит в течение нескольких дней, то это повод
обратиться за медицинской помощью.

Перед тем, как врач
выпишет рецепт на Флемоклав Солютаб, ему нужно будет сообщить о следующих
заболеваниях, если они есть:

• Заболевания ЖКТ.
• Тяжелая и хроническая почечная
  недостаточность (в этом случае нужно знать о том, что стоит ограничить
  применение Флемоклав Солютаб 875 мг +
  125 мг: инструкция на этот счет говорит, что в такой дозировке
  антибиотик оправдан только если скорость клубочковой фильтрации достигает >30 мл/мин. В противном случае почки не
  справляются с такой высокой концентрацией клавулановой кислоты и амоксициллина,
  возникают трудности с их выведением, что грозит тяжелыми последствиями для
  этого органа и организма в целом).

У мужчин старше 65,
особенно при длительной терапии, могут возникнуть нарушения в работе печени

Поэтому
пациентам в таком возрасте следует с осторожностью принимать антибиотик, не
увеличивать дозировку и отслеживать любые изменения в организме. Передозировка
антибиотиком грозит судорогами, жидким стулом, эпилептическими припадками и
даже расстройством психики

Первая помощь при
передозировке включает в себя промывку желудка и поддержание
водно-электролитного баланса. Если высокая концентрация лекарства привела к
почечной недостаточности, то назначают гемодиализ — очищение крови. Очень часто
после приема антибиотика поступают жалобы на возникновение аллергического
дерматита. Тогда нужно обратиться к врачу для замены на другой лекарственный
препарат.

Флемоклав Солютаб угнетает полезную микрофлору кишечника. Для того
чтобы помочь организму быстрее восстановиться, рекомендуется скорректировать
свой рацион: исключить углеводы, которые провоцируют ускоренное размножение
патогенных микроорганизмов, увеличить количество фруктов и овощей, употреблять
по утрам каши и не забывать о кисломолочных продуктах.

Как принимать Флемоксин 500

Препарат с дозой 500 мг применяется для лечения подростков и взрослых с весом больше 40 кг. При облегченной разновидности болезни назначается по 250-500 мг. При развитии тяжелого течения дозу повышают до 1 г в сутки.

Сколько дней пить

Длительность лечебного курса зависит от течения и тяжести болезни. В среднем колеблется от 1 до 1,5 недель. В осложненных случаях продолжается 14 дней.

Как давать детям

Флемоксин может быть прописан детям. Тогда таблетка разделяется на несколько приемов:

1. Детям от 5 до 10 лет показано по 250 мг.
2. Ребенку от 2 до 5 лет дается по 125 мг.
3. Для детей младше 2 лет дозу рассчитывают основываясь на массе тела по следующей формуле: на 1 кг веса идет 20 мг в сутки.

Перед применением таблетку растворяют в ложке теплой воды до образования однородной суспензии.

Фармакологические свойства

Флемоксин Солютаб эффективен против грамотрицательных и грамположительных бактерий, таких, как: S. pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Clostridium tetani, Neisseria gonorrhoeae, C. welchii, N. meningitidis, Moraxella catarralis, Staphylococcus aureus, Bacillus anthracis, Staphylococcus spp, Listeria monocytogenes, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori. Меньшей эффективностью обладает в отношении возбудителей кишечных инфекций: Escherichia coli, Shigella sonnei, Enterococcus faecalis, Salmonella typhi, Proteus mirabilis, Vibrio cholere. Неактивен против микроорганизмов, которые продуцируют бета-лактамазу, а так же в отношении индолположительных Proteus, Pseudomonas, Enterobacter.Особенность лекарственной формы (Солютаб) обеспечивает после приема внутрь быструю абсорбцию в желудочно-кишечном тракте и полное (свыше 93%) всасывание. Прием во время еды не сопровождается изменениями абсорбции действующего вещества препарата. Максимальная концентрация амоксициллина в плазме крови обнаруживается через 60-120 минут после приема. При приеме Флемоксин Солютаб наблюдается более высокая максимальная концентрация амоксициллина в плазме крови, чем при приеме нерастворимой лекарственной формы этого антибиотика. Кислотоустойчивое действующее вещество.После внутреннего приема амоксициллина в дозе 375 мг наблюдается Сmax в плазме крови через 120 минут (6 мкг/л). Максимальная концентрация амоксициллина в препарате Флемоксин Солютаб увеличивается в 2 раза, если принятая доза – в 2 раза выше, чем 375 мг. Амоксициллин связывается протеинами плазмы в количестве 20% от введенной дозы. Накопление антибиотика при назначении терапевтических доз препарата происходит в костной ткани, слизистых оболочках, внутриглазной жидкости, мокроте. В желчи наблюдается повышение концентрации амоксициллина по сравнению с уровнем его в крови в 2-4 раза. Примерно 25-30% амоксициллина (по сравнению с содержанием в крови) определяется в пупочных сосудах и околоплодных водах. Несмотря на недостаточно хорошее прохождение амоксициллина через гематоэнцефалический барьер, в спипинномозговой жидкости при менингите определяется 20% амоксициллина от его концентрации в плазме крови.В организме частично метаболизируется до неактивных метаболитов. Выделяется почками: 20% — посредством клубочковой фильтрации и 80% — путем канальцевой экскреции.

Основное действующее вещество амоксициллин

Относится к группе полусинтетических пенициллинов, обладающих широким спектром бактерицидной активности. Являясь производным Ампициллина, он обладает существенно улучшенными фармакокинетическими свойствами и лучшей биодоступностью при пероральном приёме. Степень его усвояемости не зависит от употребления пищи. Он способен создавать и поддерживать стабильные, терапевтически значимые уровни концентрации в крови и тканях.

Его механизм действия обусловлен способностью подавлять синтез опорных компонентов стенки микробной клетки, приводя к её гибели. Действует на стафило- и стрептококки, грамотрицательные анаэробы.

Штаммы, способные к продуцированию пенициллиназы, а также: менингококки, гонококки, эшерихия коли, шигелла, сальмонеллы и клебсиелла обладают абсолютной резистентностью к препаратам амоксициллина. Отсутствие бактерицидного действия на основных возбудителей и неспособность создавать необходимую концентрацию в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, делает этот антибиотик неэффективным при терапии кишечных инфекций.

К побочным эффектам от применения амоксициллина можно отнести неаллергическую ампициллиновую сыпь, редкие расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта и индивидуальную непереносимость антибиотика. Антибиотикоассоциированная диарея и псевдомембранозный колит возникают значительно реже, чем при назначении ампициллина.

Также возможны дисбактериоз кишечника и кандидоз слизистой рта и влагалища. Редко наблюдается повышение показателей печёночных трансаминаз в биохимическом анализе крови, нарушение функции почек и интерстициальный нефрит.

Препараты амоксициллина эффективны при:

• лечении инфекционных процессов в верхних и нижних дыхательных путях;
• в составе комплексной терапии хеликобактера;
• для профилактики и лечения бактериальных эндокардитов;
• при болезни Лайма;
• инфекциях мочевыделительной системы.

Противопоказания к назначению:

• аллергические реакции на бета-лактамы и индивидуальная гиперчувствительность к пенициллинам;
• антибиотикоассоциированная диарея и псевдомембранозный колит в анамнезе;
• лимфолейкоз;
• инфекционный мононуклеоз и период клинико-лабораторных проявлений при хроническом носительстве цитомегаловирусной и Эпштейн-Барр вирусной инфекций;
• не рекомендован к назначению у больных с почечной и печёночной недостаточностью.

Поскольку данные о тератогенном воздействии Амоксициллина отсутствуют, его допустимо применять для лечения беременных женщин.

Однако, препарат в малых дозах способен проникать в грудное молоко, что может привести к сенсибилизации новорождённого, появлению у него кандидоза ротовой полости и дисбактериоза кишечника. Поэтому при его назначении рекомендовано прекращение кормления грудью.

При длительных курсах антибактериальной терапии необходимо контролировать показатели биохимического анализа крови, а также картину периферической крови. Каждые пять дней исследовать общий анализ мочи.

Для профилактики осложнений назначают пробиотики (показано при любой длительности курса антибиотикотерапии) и противогрибковые средства (при продолжительном употреблении).

Нежелательные лекарственные взаимодействия

Этот антибиотик имеет фармацевтическую несовместимость с аминогликозидами при одновременном употреблении. Однако, при соблюдении временных промежутков между приёмом, наблюдается синергическое взаимодействие препаратов, тоже самое относится к комбинации с цефалоспоринами, ванкомицином и рифампицином.

Проявляет антагонистическое взаимодействие по отношению к макролидам, хлорамфениколу, линкозамидам, тетрациклинам и сульфаниламидам.

За счёт подавления кишечной микрофлоры антибиотик подавляет синтез витамина К и понижает протромбиновый индекс, вследствие этого, повышается эффективность действия непрямых антикоагулянтов и возрастает риск развития кровотечения на фоне антибактериальной терапии.

Не применяется для лечения пациентов, получающих Метотрексат (высокий нефротоксический эффект) и Аллопуринол (ампициллиновая сыпь). Способен снижать эффективность эстрогенсодержащих оральных контрацептивов, увеличивая вероятность нежелательной беременности или в случае, если эти препараты применялись с терапевтической целью, возрастает риск маточного кровотечения.

Спектр противомикробной активности, показания и противопоказания к применению, а также нежелательных лекарственных взаимодействий у отечественного и импортного средства одинаковы.

То есть Амоксициллин вполне можно рассматривать как дешевую замену Флемоксин Солютаб.

Способ применения

Флемоксин Солютаб имеет приятный мандариново-лимонный вкус. Таблетки проглатывают, не разжевывая, принимают до или после приема пищи. Можно разделить таблетку на несколько частей и разжевать, запивая водой. Так же допускается растворение таблетки в воде (в 20 мл – для получения сиропа, в 100 мл – для получения суспензии).

Флемоксин Солютаб назначается при инфекциях бактериального генеза легкой и средней степени тяжести в дозе 0,5-2 г в сутки, суточную дозу разделить на 2 приема (для взрослых). В педиатрии назначается детям с 1 года: с 1 года до 3 лет – по 0,125 г 3 р/с или 0,25 г 2 р/с; с 3 до 6 лет – по 0,25 г 3 р/с или 0,375 г 2 р/с. Курс лечения – 5-7 дней. При стрептококковых инфекциях рекомендуется прием препарата в течение 10 дней. Ориентировочно детям препарат назначают из расчета 30-60 мг/кг веса в сутки, разделить на 2-3 приема. Дозировка назначается врачом индивидуально, в зависимости от возраста, общего состояния, тяжести заболевания и чувствительности микроорганизмов к амоксициллину.

В случае тяжелых инфекций, или при рецидивирующих, хронических заболеваний применяют в дозе 0,75-1 г 3 раза в сутки. В педиатрии – по 60 мг/кг массы тела (разделить на 3 приема).

Для эрадикации хеликобактерной инфекции: по 2 г/с (разделить на 2 приема). При неосложненной острой гонорейной инфекции – по 3 г на 1 прием в комбинации с пробеницидом (1 г).

При нарушении функции почек с клиренсом креатинина меньше 10 мл/мин проводят уменьшение дозировки на 15-50%. Прием Флемоксин Солютаб должен продолжаться после исчезновения признаков заболевания еще в течение 2 суток.