Этапы эко: планирование по дням

Этапы по дням

В среднем весь процесс, с момента обращения в клинику до процедуры подсаживания эмбриона в матку, занимает 30-40 дней. Все это время пара должна соблюдать все требования лечащего врача, чтобы увеличить шансы на беременность.

На приеме

На первом приеме в клинике пациентам объясняется суть ЭКО, даются рекомендации по образу жизни (воздержание от половых актов, полноценный отдых, отказ от алкоголя, курения и вредной пищи), прикидываются примерные сроки будущих процедур. Параллельно доктор может назначить паре ряд анализов, результаты которых могут потребоваться на том или ином этапе ЭКО.

Медицинские манипуляции

Отсчет количества дней, необходимых для ЭКО, начинается примерно с 4-6 дня менструального цикла женщины. Именно в этот период проводится стимуляция овуляции путем введения в женский организм специальных лекарственных препаратов. Следующие 10-14 дней женщина проводит в домашних условиях и после созревания фолликулов приходит на пункцию.

В тот же день, когда у женщины берутся яйцеклетки, мужчина сдает сперму. В лаборатории проводится оплодотворение, и эмбрион остается в специальном контейнере на 2-6 суток. Женщина в это время находится дома и соблюдает особо тщательный режим. Как только в лаборатории образуется бластоциста, говорящая о жизнеспособности эмбриона, женщина приглашается в клинику, и производится подсаживание.

Окончание ЭКО

После того как эмбрионы попали в полость матки, процедура экстракорпорального оплодотворения считается законченной. Но фактически нужно еще около 2 недель, чтобы удостовериться, что женский организм не отторгает оплодотворенную яйцеклетку. В этом случае констатируется беременность, и женщина может вставать на учет в женской консультации. Во многих клиниках, где проводится ЭКО, есть гинекологи и акушеры, которые продолжают вести ЭКО-беременность у своих пациенток.

Стоит упомянуть о возможных последствиях ЭКО для здоровья женщины

Риски после переноса эмбриона

Планирование ЭКО и выбор протокола

Процедура ЭКО предусматривает стимуляцию овуляции в яичниках, очень редко яйцеклетку получают после естественной овуляции. Существует два основных протокола – короткий и длинный. Иногда используют гипердлинные, ультракороткие и протоколы с минимальной стимуляцией. Врач определяет тип протокола на этапе планирования ЭКО, с учетом причины бесплодия, особенностей гормонального фона женщины, опыта предыдущих попыток. «Центр ЭКО» в Калининграде использует все типы протоколов, в зависимости от показаний.

Короткий протокол предусматривает стимуляцию в естественном цикле. Начинается с 2-3 дня месячных. Женщине назначают гормоны, которые активизируют овуляцию. Показан короткий протокол при малом резерве яйцеклеток, он вызывает созревание 1-5 яйцеклеток. Длинный протокол предусматривает подавление ЛГ и стимуляцию. Начинают его во второй половине цикла. На первом этапе вводят лекарства, блокирующие выработку ЛГ в гипофизе, на втором – стимуляторы овуляции. Назначают его при большом фолликулярном резерве, он вызывает созревание 5-8 яйцеклеток.

Гипердлинный протокол назначают при эндометриозе, миомах матки. Он направлен на предотвращение развития кист в яичниках. Продолжается лечение 2-3 месяца и предусматривает введение агонистов рилизинг гормона ЛГ, с последующим подавлением синтеза самого гормона и стимуляцией овуляции. Ультракороткие протоколы рекомендованы при скудном фолликулярном запасе. Они предусматривают стимуляцию овуляции с третьего дня высокими дозами гормонов, длятся 10 дней. Протокол с минимальной ситуацией является вспомогательным при сохранении естественного цикла, назначают его при высоком риске развития синдрома гиперстимуляции яичников. Женщине вводят около 3-5 небольших доз стимулирующего гормона в естественном цикле. Планирование ЭКО Калининград предусматривает консультацию опытных врачей, которые помогут правильно определить тип протокола.

Порядок оформления направления на ЭКО, документы

После того, как вы прошли полное обследование и получили направление, нужно представить в Комиссию по отбору пациентов следующие документы:

1. Заключение (выписку) с диагнозом и направлением на процедуру, заверенную печатью главного врача.
2. Результаты обследований.
3. Заявление на экстракорпоральное оплодотворение по ОМС.
4. Паспорт (оригинал и копия).
5. Полис (оригинал и копия).
6. СНИЛС (оригинал и копия).
7. Согласие на работу с вашими персональными данными.

Срок рассмотрения документов до 10 рабочих дней.

Исключение действует для города Санкт-Петербург. С 12 ноября 2018 года принимает решение о необходимости проведения ЭКО и выдаче направлений- врачебная комиссия в женской консультации.

Дальнейшие действия:

1. При положительном решении комиссии, необходимо предоставить направление в выбранную клинику.
2. Далее, вас заносят в лист ожидания. Если очереди нет, то на прием к репродуктологу вас пригласят сразу.
3. С момента первого приема, вы вступаете в протокол.
4. Далее, в протоколе будет происходить стимуляция овуляции, пункция фолликулов, инсемиация ооцитов, выращивание эмбрионов.
5. Программа ЭКО завершится, когда эмбрион перенесут в полость матки.

Какие услуги входят в квоту, может рассказать гинеколог клиники.

Подготовка к ЭКО мужчине

Однако бывает и так, что консервативные методы лечения не приносят успеха. Здесь может оказывать негативное влияние и женский фактор бесплодия, и нарушения в мужской репродуктивной системе (примерно в 40% случаев).  Определенные патологии  спермы (тератозооспермия, азооспермия) не оставляют шанса на оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом в естественных условиях.

В такой ситуации стать родителями бесплодной  паре помогут методы вспомогательных репродуктивных технологий – экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и его разновидность ИКСИ (инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита). Последний метод дает отличные результаты при тяжелом мужском факторе бесплодия, поскольку для искусственного зачатия подобным способом нужна одна-единственная мужская гамета должного качества.

Впрочем, правильная подготовка мужчины перед ЭКО и ЭКО ИКСИ не отличается в своих основных этапах. Финальная задача будущего папы – в нужное время сдать свой генетический материал для «зачатия в пробирке». Это происходит в тот же день и час, когда у будущей мамы проводят пункцию фолликулов для получения годных к оплодотворению ооцитов. Какие же меры будущие родители могут принять, чтобы подготовка дала свой результат – удачное оплодотворение с первой попытки?

Отзывы и форум, где пользователи рассказывают о том, как они готовились к процедуре экстракорпорального оплодотворения и какие результаты получили, четко показывают, что каждый случай – абсолютно индивидуален. Невозможно перенести методику, которая сработала у одной бесплодной пары, в точности на другую – и ждать столь же эффективного результата.

Подготовка к ЭКО мужчине, как и женщине, включает два аспекта – физический и психологический. На «физическом уровне» мужчине следует:

• соблюдать предписания врача (если таковые есть) по приему лекарственных средств, положительно влияющих на качество спермы;
• если будущему папе назначен курс физиотерапии при подготовке к ЭКО, нужно без пропусков посещать процедуры;
• оптимизировать образ жизни: отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя) если таковые присутствуют. Лучше воздержаться от посещения бани и сауны – перегрев крайне негативно отражается на качестве спермы;
• по возможности нужно исключить влияние на мужской организм токсинов, отрицательно влияющих на сперматозоиды (вредные производства и т.п.);
• готовить организм мужчины к ЭКО нужно, соблюдая определенную диету. Известно, что определенные продукты положительно влияют на качество спермы. Рацион питания должен быть сбалансированным, включать необходимое количество белков. Не следует пренебрегать витаминными добавками (но о порядке их применения следует посоветоваться с врачом).
• полезными будут умеренные занятия физкультурой, без высоких силовых нагрузок.

Не менее важной является психологическая готовность супругов к проведению процедуры экстракорпорального оплодотворения. Не секрет, что многие мужчины настороженно и с неприязнью относятся к необходимости обращения к врачам по поводу бесплодия

Клиники репродуктивного здоровья в числе прочих услуг подготовки перед ЭКО предлагают семейным парам консультации у психолога.

В каких случаях проводится ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение назначается при диагностировании у одного или обоих родителей бесплодия. Под этим термином подразумевается неспособность семейной пары зачать естественным образом в течении 12 месяцев при ведении активной половой жизни без использования средств контрацепции. Заболевания, провоцирующие бесплодие, можно разделить на несколько категорий:

• Анатомические аномалии — врожденные или приобретенные (вследствие травм, воспалительных заболеваний, хирургического вмешательства) нарушения строения половых органов, такие как непроходимость или отсутствие маточных труб у женщин и семенных канальцев у мужчин, рубцы и спайки в матке;
• Эндокринные (гормональные) патологии — нарушения выработки гормонов, развивающиеся из-за заболеваний яичников у женщин или семенных желез у мужчин, щитовидной железы, надпочечников, а также других органов, не выполняющих секреторную функцию (печени, почек, ЖКТ и т. д.);
• Психические нарушения – сильные эмоциональные переживания, депрессия, шизофрения и другие психопатологии могут вызвать нарушения гормонального фона, провоцировать отторжение эмбрионов;
• Эндометриоз – аномальное разрастание эндометрия (слоя, выстилающего поверхность матки) и связанные с ним спаечные процессы;
• Иммунные аномалии – патологии, вызываемые реакцией женского организма на мужскую сперму, аутоиммунные заболевания мужчины, при котором собственная защитная система стерилизует сперму и т. д.;
• Сексуальные расстройства – патологии, затрудняющие или делающие невозможным естественный половой акт или зачатие, такие как эректильная дисфункция у мужчин, отсутствие или недостаточное качество спермы у мужчин, вагинизм, фригидность у женщин;
• Инфекционные заболевания – вирусы, грибки, бактерии, кишечные паразиты способны нарушить работу половых органов, вызвать общие заболевания (воспалительные, эндокринные и т. д.), затрудняющие зачатие или наступление беременности, спровоцировать слишком резкий иммунный ответ женского организма;
• Генетические нарушения – некоторые хромосомные патологии сопровождаются невозможностью зачать или выносить здорового ребенка, например синдромы Мартина-Белла, Калмана, Нунан, мускрвисцидоз и т. д.;
• Обменные нарушения – такие заболевания, как сахарный диабет, анемия, ожирение и т. д. тесно связаны с гормональными сбоями и потому являются дополнительным фактором, мешающим наступлению беременности.

Помимо этого, в медицинской практике имеются случаи психологического бесплодия. Оно развивается вследствие осознанного или неосознанного нежелания женщины беременеть, вызываемого страхом перед потерей привлекательности, болью, сопровождающей процесс вынашивания и родов и т. д. Психологическая реакция в этом случае способна вызвать физиологические последствия, мешающие зачатию – например, изменение гормонального фона, сбой в обмене веществ и т. д.

На практике бесплодие может быть спровоцировано как одной причиной, так и комплексом указанных факторов. Неспособность к нормальному зачатию выявляется как одного из родителей, так и у обоих сразу. Поэтому для определения точной причины бесплодия каждый из них проходит диагностику.

Еще одной причиной для проведения экстракорпорального оплодотворения, является отсутствие женщины постоянного полового партнера или супруга. Это может обуславливается психологическими, ценностными установки будущей матери, ее социальным положением и другими факторами. При этом физиологически она может быть абсолютно здорова физиологически. Другой, менее распространенной в нашей стране, ситуацией является желание однополой пары завести ребенка. В этом случае генетический материал для получения эмбрионов может быть взят от обоих родителей.

Медикаментозная стимуляция

Сначала женщине назначают медикаменты, которые повышают восприимчивость к лекарствам, стимулирующим яичники, и улучшают общее состояние:

• тыквеол – препарат на растительной основе, содержащий масло тыквы, оказывает мощное антиоксидантное и гепатопротекторное действие (защищает печень от воздействия медикаментов);
• фолиевую кислоту (витамин В9) – укрепляет иммунную систему, улучшает функционирование кровеносной системы, также ее назначают и после протокола, чтобы минимизировать риск возникновения пороков развития);
• витаминные комплексы – врач подбирает индивидуально на основе результатов диагностики.

Передаются ли гены суррогатной матери к ребенку? — узнать правду >>>

Непосредственно перед протоколом проводят стимуляцию овуляции, используя:

• гонадотропины – гормоны, которые активируют деятельность яичников, применяются в трех формах (мочевой, высокоочищенной и рекомбинантной);
• антагонисты гонадотропин-рилизинг гормонов – препараты, которые подавляют преждевременную овуляцию и предупреждают ранний выход яйцеклеток.

Дозировку, начало введения и длительность лечения врач подбирает, учитывая

Успешность имплантации (прикрепления зародыша к матке) существенно зависит от строения и толщины эндометрия. Оптимальная толщина – 9-12 миллиметров. Для определения структуры и толщины делают УЗИ.

Чтобы подготовить эндометрий к имплантации, гинеколог рекомендует прием гормонов – эстрогенов и прогестерона. При необходимости проводят специальную подготовку (за несколько дней до переноса зародышей на эндометрии делают насечки) либо прибегают к плазмолифтингу.

Для окончательного созревания и выхода яйцеклетки необходимы инъекции хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) – гормона, вырабатываемого женским организмом с момента зачатия. Дозировку и длительность процедуры врач определяет, учитывая количество и размеры функционирующих гормонов.

Образ жизни

Пока супруги сдают анализы и посещают врачей, стоит задуматься о том, чтобы улучшить качество половых клеток

Это одинаково важно для женщины и для мужчины. Для этого рекомендуется вести исключительно здоровый образ жизни

Цикл сперматогенеза (выработки и созревания сперматозоидов) длится около 90 суток. Это означает, что примерно за три месяца до предполагаемого протокола ЭКО мужчине следует ограничить физические нагрузки. Речь идет о силовых тренировках в спортзале, тяжелой физической работе. Посильные физические нагрузки приветствуются — к ним относится работа на свежем воздухе, даче, прогулки, легкие пробежки по утрам или вечерам.

Полезно плавание, теннис, лыжные прогулки, но следует отказаться от езды на велосипеде, чтобы не зажимать и не травмировать яички. Мужчине вообще следует пересмотреть свое отношение к мошонке. Будет полезным отказаться от тесного белья, плавок, отдав предпочтение семейным трусам, а также хотя бы временно отказаться от посещения бани, сауны, солярия, длительного лежания в горячей ванне.

За три месяца до ЭКО мужчине следует отказаться от приема алкогольных напитков. Алкоголь, никотин и наркотики не просто снижают подвижность сперматозоидов, но и вызывают мутации ДНК половых клеток, в результате чего здоровых эмбрионов врачи могут не получить. Также следует ограничить контакт с химикатами, лакокрасочными материалами, растворителями, нитратами и солями тяжелых металлов

Важно не допускать воздействия на организм радиации

Женщине настоятельно рекомендуется отказаться от диеты, если она ее придерживалась. Любые монодиеты и строгие диеты для снижения веса негативно сказываются на гормональном фоне. Физические нагрузки также должны быть пересмотрены: поднимать тяжести, прыгать, изводить себя в спортзале в преддверии ЭКО противопоказано. На пользу пойдет плавание, а также йога и гимнастика.

Женщина должна внимательно следить за своим менструальным циклом, отслеживать и строить график базальной температуры, чтобы врачу было проще понять, насколько регулярно у пациентки происходит собственная овуляция. За 2-3 месяца до ЭКО при отсутствии противопоказаний женщина может пройти курс гинекологического массажа в женской консультации по месту жительства.

Оба партнера должны хорошо высыпаться. Если работа одного из них (особенно женщины) связана с ночными сменами, следует попросить руководство изменить график по медицинским показаниям. Не менее 8 часов ночного сна гарантируют, что гормональный фон мужчины и женщины значительно улучшится уже через пару месяцев, поскольку многие гормоны и ферменты вырабатываются именно по ночам.

Какие анализы нужно сдать перед ЭКО

Когда медицинское учреждение и доктор выбраны, начинается этап сбора необходимых анализов и прохождения всевозможный обследований.  Перечень этот немаленький. По результатам этих обследований может быть назначено лечение обнаруженного заболевания. Женщине нужно обратиться в женскую консультацию.

Что сделать перед процедурой:

• анализ мочи;
• анализ крови;
• мазок с влагалища;
• полное медицинское обследование обоих партнеров;
• пройти эндокринолога, уролога, стоматолога;
• нужно сдать анализы на инфекции передающиеся половым путем.

Вот полный список анализов для ЭКО.

После всех обследований будет подобран наиболее подходящий протокол ЭКО. Врач должен определить лучшее время для переноса эмбрионов. На какой именно день цикла будет происходить подсадка, сказать сложно, все будет зависеть от физических данных полученных после исследования будущих родителей.

От чего зависит выбор времени для переноса:

1. Сколько имеется пригодных для подсадки эмбрионов.
2. На сколько готов организм будущей матери.
3. Возраст женщины.

День переноса в некоторых случаях переносят, если у доктора нет уверенности в успешности процедуры. В этом случае нужно ждать следующего цикла. Бывает, что женщина может ждать даже несколько циклов подряд, пока не наступит подходящий момент.

Если нужно перенести дату переноса зародыши можно заморозить в жидком азоте до подходящего момента. В этом случае пациентке предлагается начать криопротокол. Переживать о том, что зародыши испортятся за время криоконсервации не стоит, ооциты, сперматозоиды и зародыши могут храниться в замороженном виде очень долго, не одно десятилетие.

Если организм женщины не готов к переносу, эмбрионы можно заморозить до подходящего момента.

Очень важно знать и помнить, что ЭКО это непростая процедура. Она требует от родителей мужества и стойкости

Если возникают трудности их нужно преодолевать и идти к цели. Хороший настрой и уверенность в благоприятном исходе увеличит шансы стать родителями.

Обязательно посмотрите это очень полезное видео:

Инфекции

Худшее, что можно сделать на этапе подготовки к ЭКО, это подхватить инфекцию. В лучшем случае это станет причиной переноса протокола. В таком случае это обернется лишь зря потраченным временем и финансовыми потерями (эмбрионы будут заморожены и перенесены в одном из следующих циклов. В худшем случае инфицирование приведет к неудачному экстракорпоральному оплодотворению или замершей беременности.

Проблема состоит в том, что большинство инфекций не проявляются сразу после заражения. У каждого заболевания есть инкубационный период. Поэтому патология может быть диагностирована только через несколько дней, а иногда через 1-2 недели после заражения. К этому времени вы можете быть беременны, а инфекция угрожает нормальному развитию плода.

На первом месте по тератогенности стоит возбудитель краснухи, на втором – герпес. Но и многие другие инфекции (ветрянка, цитомегаловирус) способны оказать негативное воздействие на плод. Большинство из них передаются воздушно-капельным путем. Наибольшую угрозу представляют места больших скоплений людей. Поэтому в период ожидания ЭКО не стоит посещать:

• детские сады и школы;
• поликлиники;
• церковь;
• концерты и другие увеселительные мероприятия (кроме тех, что проходят на свежем воздухе).

Во все места, где много людей находятся в закрытом помещении, особенно тесном и плохо вентилируемом, ходить нельзя. И особенно если есть высокая вероятность, что они являются носителями инфекций. Такими местами являются в первую очередь поликлиника, потому что туда по определению идут только заболевшие люди, а также детские сады: трудно найти хотя бы одно дошкольное учреждение, где нет ни одного сопливого или обсыпанного пузырьками ребенка. Поэтому, если у вас уже есть дети, пусть их в период подготовки к ЭКО забирает из школы или детского сада папа.

Препараты

Прием любых лекарств на этапе подготовки к ЭКО должен быть согласован с врачом. Некоторые препараты доктор назначит, чтобы повысить шансы на удачный исход процедуры. Но многие женщины используют лекарства в связи с:

• соматическими заболеваниями (не связанными с репродуктивной функцией);
• возникающими время от времени симптомами (головная боль, метеоризм, изжога и т.д.);
• получением рекомендаций от знакомых, фармацевтов, продавцов биодобавок (с целью получения общего оздоравливающего эффекта).

Как поступить в таких ситуациях? К сожалению, некоторые препараты или БАД могут снизить вероятность успеха. Поэтому в период подготовки к ЭКО следует отказаться от любых лекарств, которые не являются жизненно необходимыми. Если вы желаете принимать в это время какие-либо препараты, либо в них есть необходимость в связи с медицинскими показаниями, стоит уточнить у врача, какие из них разрешены, а какие запрещены.

Понятно, что от жизненно важных лекарств никто отказываться не заставляет. Например, если вы получаете инсулин от диабета, либо используется антигипертензивную терапию в связи с повышенным артериальным давлением, то медикаментозное лечение никто не отменит. Вместе с тем, от многих препаратов можно легко и без ущерба для здоровья отказаться. Поэтому сделать нужно следующее:

• на этапе подготовки к ЭКО отказаться от любых лекарств, без которых вы можете обойтись;
• о самых нужных лекарствах сообщить врачу (некоторые из них врач разрешит принимать дальше, другие может заменить аналогами, столь же эффективными, но не влияющими на вероятность наступления беременности).

От препаратов важно отказаться не только из-за возможного негативного влияния на шансы оплодотворения. Следует также учитывать, что подготовка к ЭКО одновременно является подготовкой к беременности

В случае успеха в вашем организме начнет развиваться плодное яйцо. То есть, вы сразу же вступите в первый триместр беременности.

Как вы наверняка знаете, большинство лекарств в первые три месяца после зачатия противопоказаны. Это связано с тем, что в первом триместре происходит закладка органов и тканей. Поэтому лишняя медикаментозная нагрузка в этот период может иметь критические последствия. Некоторые лекарства повышают риск врожденных пороков развития, другие и вовсе могут спровоцировать замирание беременности.

О самых токсичных препаратах с доказанным негативным влиянием на плод врачи знают и предупреждают

Ко всем остальным следует относиться с осторожностью

Наши программы ЭКО

В клинике ЭКО в GMS представлен весь спектр вспомогательных репродуктивных технологий:

•  — программа без гормональной стимуляции. В ней мы можем получить только 1 или 2 яйцеклетки, которые растут в естественном менструальном цикле. Чаще всего она применяется при наличии противопоказаний для гормональной стимуляции (например, онкологических заболеваниях) или при выраженном снижении фолликулярного резерва яичников, когда гормональная стимуляция не дает эффекта.
•  — стандартная программа ЭКО, включающая стимуляцию овуляции под ультразвуковым контролем роста фолликулов, приемы репродуктолога и коррекцию терапии, пункцию яичников под внутривенной анестезией, оплодотворение полученных ооцитов и их культивирование в питательной среде в течение 5–6 суток
•  — программа для пациентов с низким фолликулярным резервом, у которых отмечается несинхронный рост фолликулов на фоне гормональной стимуляции. В этом случае после проведения пункции и получения части ооцитов проводится повторная стимуляция в этом же цикле, которая позволяет дорасти оставшимся клеткам и получить на выходе вместо 1–2 эмбрионов — до 5–6.
•  — программа, в которой производится криоконсервация (замораживание) полученного материала для отсроченного достижения беременности.
•  — этой программой смогут воспользоваться жители тех городов, в которых есть наши клиники-партнеры. В этом случае, вы приезжаете в Москву сразу на пункцию ооцитов.
•  — программа ЭКО, в которую включены все этапы лечения методом ЭКО, включая лекарственные препараты для стимуляции овуляции в необходимом объеме, ИКСИ или ПИКСИ для оплодотворения ооцитов, перенос эмбрионов в полость матки, криоконсервация эмбрионов
•  — полноценная программа ЭКО с возможностью проведения части этапов на дому (например, выезд врача для узи-мониторинга роста фолликулов).
•  — мы гарантируем Вам индивидуальный подбор донора в полном соответствии с вашими критериями, с учетом фенотипических особенностей и личных пожеланий пары.
•  — очень часто именно эта программа подходит парам с крайне низким овариальным резервом или тем, у кого отсутствуют собственные яйцеклетки. В Доме Планирования есть своя база доноров ооцитов, приобрести которые можно поштучно.
• Программы отсроченного материнства (витрификация ооцитов)  — дают возможность заморозить свои половые клетки сейчас и использовать их для рождения малыша в будущем.
•  — высококлассные методики витрификации позволяют сохранять качество эмбрионов на длительный срок и добиваться отличных результатов в криопереносах.
•  — этой программой могут воспользоваться те пациенты, у которых есть четкие медицинские показания — аномалии развития матки, анатомические особенности, множественные выкидыши, тяжелые хронические заболевания (например, диабет II и III типа, онкологические заболевания в анамнезе), множественные программы ЭКО и так далее.
•  — Вы можете пройти лечение методом ЭКО в рамках программы обязательного медицинского страхования, при этом, мы, по-прежнему, гарантируем Вам индивидуальный подход, высококачественные услуги и домашнюю обстановку.

Наша статистика говорит сама за себя. Ждем Вас в гости в нашем уютном доме планирования семьи.

Как проводится ЭКО

Процедура выполняется в несколько этапов, некоторые их них не очень приятны, но ничего страшного в них нет. Все этапы ЭКО осуществляются амбулаторно. Рассмотрим их.

Стимуляция овуляции

Для успешного проведения ЭКО необходимо получить несколько зрелых яйцеклеток (ооцитов). Как правило, за один менструальный цикл в доминантном фолликуле созревает только одна яйцеклетка, и чтобы получить несколько проводится гормональная стимуляция организма женщины. Также стимуляция овуляции необходима для подготовки эндометрия матки к пересадки зародыша.

Схема лечения и препараты подбираются врачом на основании результатов анализов и обследований, пройденных женщиной. Вся процедура происходит под постоянным контролем УЗИ.

Пункция фолликулов яичников (извлечение яйцеклеток)

При достижении доминантным фолликулом необходимого размера (16-20 мм), наступает следующий этап процедуры — извлечение яйцеклеток. Пункцию проводят трансвагинально (через влагалище) под контролем УЗИ с применением кратковременного наркоза. Цель пункции — отсасывание фолликулярной жидкости. Полученную жидкость исследуют под микроскопом для обнаружения ооцитов. Полученные и отобранные яйцеклетки помещают в специальные сосуды (чашки Петри), содержащие питательную среду.

Получение сперматозоидов

Сперма сдается параллельно с получением яйцеклеток у женщины. Сперматозоидов сортируют, отбирая самые подвижные и качественные.

Оплодотворение яйцеклеток с помощью ЭКО

Через 4-6 часов жизни к каждой ооците подсаживают около несколько тысяч сперматозоидов. Они облепляют ее и самый «шустрый» проникает в нее, объединяясь с ее ядром, в результате происходит оплодотворение.

При мужском бесплодии (малое количество или низкая подвижность) оплодотворение осуществляется методом «ИКСИ» (введение сперматозоида внутрь ооциты с помощью специальной иглы под микроскопом). Успешность оплодотворения при помощи данной методики составляет 20-60%.

Перенос эмбриона в полость матки

Перенос эмбриона в матку выполняется на 3-5 сутки после оплодотворения с помощью тонкого катетера. Процедура абсолютно безболезненна и безопасна.

В полость матки переносят не более 2 эмбрионов, чтобы снизить риск наступления многоплодной беременности. Остальные эмбрионы криоконсервируют (замораживание в жидком азоте). Они могут понадобиться, если ЭКО будет неудачным.

Женщине назначается гормональная поддерживающая терапия, необходимая для успешной имплантации в полости матки эмбриона. Спустя 2 недели у нее берут анализ крови на хорионический гонадотропин, который подтвердит или опровергнет наступление беременности. Если она наступила, то ее развитие происходит самым обычным образом и через определенное время на свет появляется долгожданный малыш.

Конечно, с первой попытки беременность после ЭКО наступает не всегда. Но не стоит впадать в отчаяние. Ведь процедура не простая и, как показывает практика, беременность может наступить с 3 и даже с 5 попытки!

Просмотров: 6939.

Коррекция образа жизни для будущих родителей

Будущие родители в процессе подготовки к ЭКО должны в корне пересмотреть свою жизнь. От этого непосредственно зависит успешность проведения оплодотворения.

Общие консультации, которые даются обоим супругам в большинстве случаев заключаются в следующем:

1. Запрет на алкоголь и никотин.
2. Кофе – только 1 чашка в сутки.
3. Стоит избегать как переохлаждения, так и перегрева организма.
4. Своевременная терапия при наличии хронических заболеваний.
5. Сон как минимум 8 часов в сутки.
6. Комфортная психологическая обстановка.

Все этапы подготовки к ЭКО для обоих партнеров можно поделить на следующие группы по основным направлениям:

Диета. Как мужчина, так и женщина должны нормально и разнообразно питаться. Табу на продукты, содержащие химические добавки и консерванты, а также отказ от тяжелой пищи. Режим питания минимум 5 раз в сутки небольшими порциями. Коррекция веса, если с этим есть проблемы, что нормализует уровень гормонального фона. Питье. Соблюдение водного режима, как минимум 2 л жидкости в сутки, если нет патологий в работе сердечной системы и почек. Вода очищает организм от токсинов, а с их большим наличием и во время приема гормонов может возникнуть гиперстимуляция яичников, что является отклонением от нормы и может снизить успешность оплодотворения. Лекарственные препараты. Медикаменты принимаются в то время и в том количестве, которые назначает врач. Их вид зависит от индивидуальных показаний партнеров и их возраста. Физическая нагрузка

Здесь важно не переусердствовать. Для женщины хорошо подходит плавание, ходьба и восточные танцы

Последний вид физической нагрузки хорош тем, что там задействованы органы малого таза. Нагрузки на эти органы приводят к улучшению кровоснабжения именно в репродуктивных органах. Вакцинация. У женщины должны быть сделаны все прививки согласно возрасту. Дополнительно можно защитить организм от гриппа. Это проводится за 3 месяца до планируемой процедуры ЭКО.

Как повысить шансы на беременность при планировании ЭКО

Наступление беременности при ЭКО зависит от многих факторов. Ни один врач не может дать стопроцентной гарантии успеха. Но, все же, подготовка к ЭКО предусматривает ряд рекомендаций, которые помогут женщине более уверенно себя чувствовать и скорее стать матерью:

• За несколько месяцев до процедуры необходимо бросить курить (если такая вредная привычка есть), причем и мужу, и жене. Никотин и смолы негативно влияют как на репродуктивную систему женщины, так и на качество спермы у мужчины. Для выведения вредных веществ из организма понадобится время.
• Лекарства любые (даже от простуды) следует принимать только после консультации с врачом. Это касается и планирования ЭКО Калининград, и самой беременности.
• Следует полностью отказать от алкоголя, ограничить потребление кофе. Алкогольные напитки негативно влияют на репродуктивную функцию, могут вызвать патологии развития плода.
• Необходимо следить за весом, на шанс забеременеть негативно влияет как его недостаток, так и превышение допустимых норм. Индекс веса рассчитывают по формуле. Масса тела делится на рост в метрах и в квадрате. Нормальный индекс должен быть в пределах 19-30 кг/м².
• Три месяца до зачатия и три месяца после него следует принимать 400 мкг фолиевой кислоты в день. Она является одним из основных витаминов, отвечающих за успешное протекание беременности.
• Сделать прививки от краснухи, если антител к этому заболеванию нет, либо их титр недостаточный. Краснуха вызывает выкидыши на первых месяцах беременности и серьезную патологию плода.
• Врачи, которые занимаются планированием ЭКО в Калининграде, рекомендуют женщинам заниматься спортом 3-4 раза в неделю. Тренировки не должны быть слишком интенсивными. Регулярные занятия помогают нормализовать вес, улучшить кровоток во внутренних органах, укрепить мускулатуру пресса, улучшить здоровье.