Димедрол — инструкция по применению, формы выпуска, показания, передозировка, побочные эффекты и аналоги
Содержание:
- Способ применения и дозировка препарата
- Особенности применения Димедрола
- Антигистаминные препараты — аналоги «Димедрола»
- Способ применения и дозировка
- Форма выпуска и состав
- Способ применения и дозировка
- Характеристики препарата
- Что такое Димедрол
- Успокоительные препараты – аналоги «Димедрола»
- Побочные эффекты
- Показания к применению
- Лекарственные взаимодействия
- Применение Димедрола (Дифенгидрамина)
- Когда вредит димедрол
- Особые указания
- Противопоказания и побочные эффекты рецептурного препарата
Способ применения и дозировка препарата
Цена: амп. (10 шт.) – 23 руб.
Использовать в терапии Димедрол нужно согласно инструкции по применению или строго по назначению врача.
Таблетки
Лекарство принимают внутрь в дозировке:
- Взрослые и подростки (14+): ½-1 табл. х 1-3 р./д. Максимум для разового приема препарата Димедрол при аллергии – 100 мг, суточная норма – 250 мг
- При бессоннице: Димедрол рекомендуется принимать за полчаса до отхода ко сну по 50 мг
- Для нейтрализации кинетоза: по 25-50 мг, повторный прием при необходимости – после 4-6-часового перерыва
Применение в педиатрии
- Детям в возрасте 7-12 месяцев желательно давать специально приготовленный в аптеках препарат в виде порошка. Дозировка: 3-5 мг х 2-3 р./д.
- Детям (1-7 лет) рекомендуется давать таблетки с содержанием димедрола 30 мг. Малышам (1-3 л.) определена суточная норма 10-30 мг (в несколько приемов), пациентам 4-6 лет – можно давать от 20 до 45 мг ЛС в несколько приемов.
- Детям (7-14 лет): по 12,5-25 мг х 1-3 р./д.
Инъекции
Уколы Димедрола разрешено делать только внутривенно или внутримышечно. Вводить под кожу крайне нежелательно. Раствор нужно впрыскивать на максимальную глубину.
Дети
- (7-12 месяцев): по 0,3-0,5 мл
- (1-3 г.): 0,5-1 мл
- (4-6 л.): 1-1,5 мл
- (7-14 л.): 1,5-3 мл, при необходимости уколы можно повторять с 6-8-часовым интервалом.
Подросткам (14+) и взрослым: ЛС вводят по 1-5 мл х 1-3 р./д.
При беременности и грудном вскармливании
Димедрол запрещено применять во время беременности, поскольку специальных и строго контролируемых испытаний лекарства на людях не проводилось. Терапия может быть проведена в экстремальных случаях и под тщательным надзором врача.
Кормящим женщинам также запрещено пользоваться медикаментом, так как активное вещество свободно проходит в грудное молоко. Известно, что после попадания в детский организм Димедрол оказывает седативный эффект или парадоксальную реакцию, проявляющуюся чрезмерной возбудимостью.
Применять Димемдрол детям можно только по достижении 7-месячного возраста по строгим показаниям и под наблюдением врача.
Особенности применения Димедрола
Если врач вам назначил приём Димедрола в уколах или в таблетках, то нужно соблюдать некоторые меры предосторожности:
- Когда есть необходимость принимать Димедрол во время беременности, это следует делать под строгим контролем специалиста. Когда назначается препарат во время беременности, то у ребёнка в течение первых пяти суток после появления на свет появляется тремор и диарея. Рекомендуется на время приёма препарата прекратить кормить ребёнка грудью.
- Использование Димедрола в педиатрической практике имеет свои особенности. Так, этот препарат согласно инструкции нельзя давать новорождённым или недоношенным малышам. Стоит сказать, что при передозировке антигистаминным препаратом у детей могут появиться галлюцинации и конвульсии, ведущие к летальному исходу. Независимо от возраста больного часто препарат провоцирует снижение психической активности. Маленькие дети часто перевозбуждаются.
- При передозировке антигистаминными препаратами у пожилых людей часто наблюдается гипотония, головокружение, оказывается, седативный эффект.
- Действие от приёма Димедрола является атропин подобным, соответственно, его нужно аккуратно давать тем, кто страдает от бронхиальной астмы, высокого внутриглазного давления, гипертиреоза, сердечно-сосудистых заболеваний или гипертонии.
- Димедрол провоцирует сонное состояние, соответственно, его нельзя принимать на фоне алкогольного опьянения, поскольку алкоголь оказывает аддитивный эффект.
- При приёме препарата учитывайте то, как это будет влиять на способность управлять автомобилем, желательно отказаться от разных видов деятельности, требующих концентрации внимания.
Антигистаминные препараты — аналоги «Димедрола»
Дифенгидрамин является одним из самых первых антигистаминных средств. Он включен в состав некоторых препаратов первого поколения от аллергии. Кроме «Димедрола» похожим составом обладает «Аллергин» и «Грандим». Эти препараты имеют такие же противопоказания и побочные действия, как и сам «Димедрол». Поэтому при наличии индивидуальной непереносимости рекомендуется выбрать препарат с другим составом.
Лучший аналог «Димедрола» в таблетках — это «Диазолин». Их действие почти полностью совпадает. «Диазолин» также снимает проявления аллергической реакции, облегчает дыхание и убирает зуд. Кроме того, он обладает легким снотворным действием. Поэтому тем, кто привык спасаться от недомогания с помощью «Димедрола», можно купить «Диазолин».
Но лучше всего, а особенно детям, использовать антигистаминные препараты второго и третьего поколения. Они более эффективны и почти не имеют побочных эффектов. Это «Кларотадин», «Лорагексал», «Телфаст», «Зиртек», «Фенистил» и другие. Но чаще всего такие средства не оказывают седативного действия.
Способ применения и дозировка
Инструкция по применению Димедрола содержит все важные сведения для пациента о способе приема препарата, дозировке и курсе лечения при той или иной болезни. Таблетки принимаются перорально, раствор вводится внутримышечно или внутривенно, свечи используются ректально, а капли – субконъюнктивально или интраназально в зависимости от выраженности аллергии.
Димедрол в ампулах
Раствор препарата вводится внутривенно или внутримышечно в дозировке 1–5 мл 1% концентрации 1–3 раза в день для пациентов старше 14 лет. Максимальной дневной дозировкой для взрослых считают 200 мг дифенгидрамина. Назначения детям:
- 7–12 месяцев, по инструкции, – по 0,3–0,5 мл раствора;
- 1-3 лет – 0,5–1 мл;
- 4–6 лет – 1–1,5 мл;
- 7–14 лет – 1,5–3 мл каждые 6–8 часов.
Димедрол в таблетках
Согласно инструкции, таблетки принимаются перорально, запиваются водой. Для взрослых показан прием 30–50 мг 1–3 раза за сутки курсом 10–15 дней. Указания:
- Если средство принимается в качестве снотворного, его прописывают по 50 мг для приема перед сном.
- Разовые дозы для детей до года составляют 2–5 мг, 2–5 лет – 5-15 мг, 6-12 лет – 15-30 мг.
- При идиопатическом, постэнцефалическом паркинсонизме прописывают по 25 мг трижды в сутки с постепенным увеличением дозы до 50 мг четырежды за день.
- При укачивании можно принимать 25–50 мг каждые 6 часов.
Ректальные свечи
Перед проведением процедуры с использованием ректальных суппозиториев с дифенгидрамином следует опорожнить кишечник естественным путем или при помощи очистительной клизмы. Свечи освобождаются от упаковки, вставляются в задний проход, за сфинктер. Инструкция предполагает введение суппозиториев дважды в день:
- при воспалительно-инфекционных заболеваниях;
- невралгиях;
- болях в мышцах.
Капли с димедролом
Комбинированное средство в виде капель с Димедролом применяется в офтальмологии и аллергологии. В качестве глазных капель положено использовать по 2 мл раствора в каждый конъюнктивальный мешок. Интраназальные капли вводятся по 0,5 мл в каждую ноздрю. Для удобства можно использовать пипетку или распылитель. По инструкции, через 15 минут после закапывания капель в глаза можно надевать линзы.
Форма выпуска и состав
Лекарственный раствор для внутримышечного и внутривенного введения выпускается в стеклянных ампулах по 1 мл. Главный действующий компонент медикамента — дифенгидрамина гидрохлорид.
Фармакологическое действие
Терапевтические свойства лекарственного средства обусловлены блокадой H1-рецепторов головного мозга. Влияние Димедрола на организм осуществляется за счет угнетающего воздействия на холинергические структуры.
При применении Димедрол в ампулах оказывает седативный, обезболивающий и снотворный эффекты.
После введения лекарственного средства быстро отмечаются положительные изменения в состоянии пациента:
- расслабляется гладкая мускулатура;
- снижается проницаемость сосудов;
- устраняется отек;
- уменьшаются раздражение, зуд и гиперемия;
- проходит аллергическая сыпь.
При воздействии активного вещества на рецепторы рвотного центра продолговатого мозга происходит снижение их чувствительности, в результате чего отмечается сокращение количества позывов к рвоте.
Димедрол также оказывает местное обезболивающее действие.
Максимальная концентрация лекарственного вещества в крови достигается быстро. Уже через 10-15 минут устраняются негативные симптомы и наступает улучшение в состоянии пациента. Терапевтический эффект длится до 12 часов. Продукты распада действующего вещества выводятся из организма мочевыделительной системой.
Показания и противопоказания
Лекарственный раствор Димедрола назначают при наличии:
- аллергической реакции;
- отека Квинке;
- сывороточной болезни;
- синдрома Меньера;
- аллергического конъюнктивита;
- зудящего дерматоза;
- острого иридоциклита;
- хореи и паркинсонизма;
- лучевой болезни;
- вазомоторного ринита;
- риносинусопатии;
- геморрагического васкулита;
- обширных посттравматических повреждений кожного покрова и мягких тканей.
Димедрол используется при проблемах со сном, т. к. препарат помогает быстро уснуть. Средство оказывает хороший эффект при морской и воздушной болезни.
Использование лекарственного раствора для инъекций имеет ряд ограничений. Его нельзя принимать при следующих патологических состояниях:
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- глаукома;
- сужение шейки мочевого пузыря;
- бронхиальная астма;
- гиперплазия предстательной железы;
- эпилепсия.
Медикаментозное средство не назначают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите в стадии обострения, нарушении сердечного ритма, порфирии. Нельзя применять препарат детям до 6 месяцев. Стоит воздержаться от использования лекарства во время беременности и кормления грудью.
Способ применения и дозировка
В зависимости от формы выпуска Димедрола отличается способ его применения и дозировочный режим. Так, таблетки принимаются внутрь, имеют детскую и взрослую дозировку, курс приема зависит от типа болезни и тяжести ее течения. Раствор отличается более широким спектром применения – его вводят внутримышечно, внутривенно, используют в виде капель и перорально.
В ампулах
Уколы Димедрола делают внутримышечно (50-250 мг) или внутривенно капельно (20-50 мг), для взрослых и детей старше 14 лет дозировка составляет 1-5 мл раствора 1-3 раза/день, максимум в сутки можно ввести 200 мг. Детям возраста 7-12 месяцев положено 0,3-0,5 мл, 1-3 лет – 0,5-1 мл, 4-6 лет – 1-1,5 мл, 7-14 лет – 1,5-3 мл каждые 6-8 часов. Точная дозировка определяется врачом, самостоятельное назначение уколов нежелательно.
В таблетках
Для взрослых таблетки Димедрол принимаются в количестве 30-50 мг 1-3 раза/сутки курсом 10-15 дней. Разовая доза для детей младше года равна 2-5 мг, ребенку 2-5 лет положен прием 5-15 мг, 6-12 лет – 15-30 мг. Димедрол как снотворное употребляется по 50 мг перед сном. Превышать дозировку, назначенную врачом, нельзя ввиду увеличения вероятности риска появления негативных реакций. Таблетки запиваются водой, принимаются вне зависимости от приема пищи.
Свечи
Под названием «Димедрол» свечи не выпускаются, но есть суппозитории для ректального использования с содержанием анальгина и дифенгидрамина, например, Анальдим. Их используют в качестве обезболивающего средства после очистительной клизмы, вводят в прямую кишку дважды/сутки. Детям 1-4 лет назначается одна свеча, взрослым – 1-3 суппозитория. Чем младше возраст ребенка, тем меньше концентрация активных веществ должна применяться. Курс лечения длится 1-4 дней.
Капли
Для использования в офтальмологии или аллергологии назначаются капли Димедрол. Для этого 0,2-0,5% на 2% растворе борной кислоты закапывается по 1-2 капли 3-5 раз/сутки в конъюнктивальный мешок для снятия аллергических реакций. Раствор можно вводить и интраназально, для устранения симптомов аллергических ринита и синусита – по 0,05 мл средства в каждую ноздрю несколько раз/сутки. Курс лечения определяется лечащим врачом, он же назначает точную дозировку медикамента.
Характеристики препарата
Наиболее частая сфера использования Димедрола – это лечение аллергических заболеваний. Этот препарат помогает блокировать синтез гистаминов, что предотвращает последующее развитие аллергии.
Димедрол – это средство первого поколения, применяемое для лечения аллергии, соответственно, оно имеет немало побочных явлений, несмотря на это продолжает пользоваться широкой популярностью. Прежде всего, благодаря своей доступной стоимости.
Димедрол был включён ВОЗ в перечень жизненно необходимых лекарственных средств. Его не только применяют для лечения аллергических проявлений, но также для снижения температуры тела и снятия болевых синдромов. В таких случаях Димедрол в ампулах смешивают с растворами анальгина и папаверина и делают укол больному.
Действие Димедрола в ампулах
Этот препарат в виде ампул согласно инструкции является антигистаминным синтетическим средством, оказывающих выраженное антиаллергическое действие.
Уколы Димедрола оказывают снотворное и седативное воздействие, похожее на нейролептик.
И также Димедрол оказывает такие воздействия:
- Спазмолитическое.
- Центральное холинолитическое.
- Противорвотное.
- Противовоспалительное.
- Ганглиоблокирующее.
Уколы Димедрола расслабляют спазмы гладкой мускулатуры, снижают проницаемость тонких сосудов, снимают отёчность тканей, не допускают развития анафилактического шока и других состояний, спровоцированных аллергией.
Компоненты Димедрола в ампулах, используемого для уколов, такие: основной компонент – дифенгидрамина гидрохлорид; вспомогательный – вода для уколов.
Показания к применению препарата
Специалист назначает больному Димедрол в таких случаях, как:
- разные виды аллергических проявлений;
- аллергический конъюнктивит;
- дерматит;
- зудящий дерматоз;
- острый иридоциклит;
- бессонница;
- хорея и паркинсонизм;
- вазомоторный ринит;
- лучевая болезнь;
- воздушная или морская болезнь.
Что такое Димедрол
По принятой медицинской классификации Димедрол относится к блокаторам гистаминовых рецепторов и противоаллергическим препаратам. Активным веществом состава является дифенгидрамина гидрохлорид, который действует на центральную нервную систему, угнетая гистаминовые и холинергические структуры с рецепторами головного мозга. За счет такого эффекта снимается спазм гладкой мускулатуры, наступает облегчение состояния человека при аллергии.
Состав и форма выпуска
Основными формами выпуска медикамента являются инъекционный раствор и таблетки. Первый можно принимать перорально или закапывать в глаза. Помимо этого, на основе действующего компонента выпускаются ректальные свечи. Состав, описание препаратов указаны в таблице:
Раствор |
Таблетки |
|
Описание |
Прозрачный бесцветный |
Белые плоскоцилиндрические с фаской и риской |
Концентрация дифенгидрамина, мг |
10 на 1 мл |
30, 50 или 100 на 1 шт./ 20 для детей |
Состав |
Вода очищенная для инъекций |
Стеариновая кислота, картофельный крахмал, коллоидный диоксид кремния, лактоза |
Упаковка |
Ампулы по 1 мл, по 10 шт. в пачке с инструкцией по применению |
Блистеры или стрипы по 6 или 10 шт., пачки по одному блистеру |
Физико-химические свойства Димедрола
Лекарственное средство относится к блокаторам гистаминовых рецепторов мозга. За счет этого Димедрол снимает спазм гладкой мускулатуры, уменьшает проницаемость капилляров, ослабляет интенсивность аллергических реакций. Активно работающее вещество состава местноанестезирующего препарата обладает противорвотной активностью, седативным эффектом, снотворным действием.
Препарат вызывает местную анестезию, которая проявляется в кратковременном ощущении онемения слизистой оболочки рта, оказывает спазмолитическое действие. Большую эффективность Димедрол показывает при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (морфином), меньшую – при аллергическом типе. Препарат малоэффективен в отношении бронхиальной астмы, может сочетаться с бронхолитиками (Теофиллином, Эфедрином).
Дифенгидрамин проявляет антагонизм с эффектом гистамина, повышает артериальное давление. У пациентов с дефицитом объема циркулирующей крови парентеральное введение Димедрола может вызывать понижение давления и усиливать гипотонию за счет ганглиоблокирующего действия. При локальных повреждениях мозга и эпилепсии препарат может активировать эпилептические разряды и провоцировать приступ эпилепсии.
Лекарственное средство начинает действовать за несколько минут, его эффект длится до 12 часов. Дифенгидрамин связывается с белками плазмы на 98%, метаболизируется в печени, легких и почках, выводится почками, с грудным молоком в виде метаболитов-конъюгатов с глюкуроновой кислотой. Активное вещество состава проникает через гематоэнцефалический барьер, следовое количество обнаруживается в грудном молоке.
Показания к применению
В инструкции по применению раствора и таблеток Димедрол указаны следующие показания к использованию:
- комплексная терапия анафилактических и анафилактоидных реакций;
- отек Квинке, премедикация (подготовка к вмешательству);
- сывороточная болезнь;
- острые аллергические состояния;
- лечение крапивницы, сенной лихорадки, ангионевротического отека тканей;
- аллергический конъюнктивит;
- нарушения сна, хорея, рвота беременных;
- морская, воздушная болезни, синдром Меньера;
- лекарственная аллергия, лечение отравления;
- острый иридоциклит;
- лучевая болезнь;
- аллергические заболевания глаз, конъюнктивит.
Успокоительные препараты – аналоги «Димедрола»
Дифенгидрамин является одним из самых первых антигистаминных средств. Он включен в состав некоторых препаратов первого поколения от аллергии. Кроме “Димедрола” похожим составом обладает “Аллергин” и “Грандим”. Эти препараты имеют такие же противопоказания и побочные действия, как и сам “Димедрол”. Поэтому при наличии индивидуальной непереносимости рекомендуется выбрать препарат с другим составом.
Лучший аналог “Димедрола” в таблетках – это “Диазолин”. Их действие почти полностью совпадает. “Диазолин” также снимает проявления аллергической реакции, облегчает дыхание и убирает зуд. Кроме того, он обладает легким снотворным действием. Поэтому тем, кто привык спасаться от недомогания с помощью “Димедрола”, можно купить “Диазолин”.
Но лучше всего, а особенно детям, использовать антигистаминные препараты второго и третьего поколения. Они более эффективны и почти не имеют побочных эффектов. Это “Кларотадин”, “Лорагексал”, “Телфаст”, “Зиртек”, “Фенистил” и другие. Но чаще всего такие средства не оказывают седативного действия.
Врачи обычно назначают лекарство в зависимости от причины бессонницы:
- при бронхиальной астме хорошо успокаивает “Зопиклон” или “Сомнол”;
- “Сондокс” улучшает качество сна, успокаивает, снимает зуд;
- часто заменой “Димедрола” для нормализации сна считают “Донормил”, так как он тоже является блокатором гистаминовых рецепторов.
Но лучше всего использовать препараты на растительной основе. Они оказывают мягкое успокоительное действие и не вызывают привыкания. Но среди них есть и те, которые содержат сильные химические вещества. Самым популярным препаратом с таким составом является “Валемидин”. Аналоги без “Димедрола” на растительной основе – это “Ново-Пассит”, “Персен” и другие.
Побочные эффекты
Димедрол может спровоцировать развитие нежелательных побочных реакций со стороны различных органов и систем организма:
- неконтролируемое понижение давления, замедление сердцебиения, тромбоцитопению и агранулоцитоз, гемолитическую анемию – со стороны сердечно-сосудистой и кроветворной системы;
- общую слабость, снижение концентрации внимания, сонливость, раздражительность и возбудимость, головокружение, нарушение координации движений, тремор и судороги, неврит, шум в ушах, ухудшение зрительной функции – со стороны нервной системы и органов чувств;
- сухость во рту, отсутствие аппетита, тошноту, вплоть до рвоты, нарушение функции кишечника – со стороны системы пищеварения;
- сухость слизистых оболочек носоглотки, заложенность носа, затруднение дыхания, повышение вязкости секрета бронхов – со стороны органов дыхания;
- частое либо затрудненное мочеиспускание – со стороны выделительной системы;
- повышенную потливость, повышение чувствительности к свету, озноб, различные аллергические реакции – со стороны других систем организма.
Димедрол в любых формах выпуска категорически запрещено сочетать со спиртными напитками. Подобное сочетание чревато существенным усилением алкогольного опьянения и негативных побочных реакций, может спровоцировать психоз.
Негативных побочных эффектов можно избежать, если не превышать назначенные врачом дозировки и кратность применения средства. В случае передозировки побочные реакции усугубляются, что проявляется:
- сухостью в ротовой полости;
- затруднением дыхания;
- сильным покраснением лица;
- угнетением либо, наоборот, возбуждением центральной нервной системы;
- спутанностью сознания.
При передозировке необходимо вызвать рвоту, промыть желудок, принять сорбенты и срочно обратиться в больницу. В медицинском учреждении при необходимости проводится внутривенное введение плазмозамещающих жидкостей и препаратов, повышающих артериальное давление, другая поддерживающая и симптоматическая терапия, контроль дыхательной функции и уровня артериального давления.
Показания к применению
По инструкции, Димедрол в виде таблеток применяется при:
- Аллергических реакциях (сенная лихорадка, крапивница, ангионевротический отек);
- Вазомоторном рините;
- Аллергическом конъюнктивите;
- Сывороточной болезни;
- Геморрагическом васкулите;
- Нарушениях сна (как монотерапия или в сочетании со снотворными препаратами);
- Морской и воздушной болезни;
- Зудящих дерматозах;
- Хорее;
- Сндроме Меньера;
- Рвоте беременных;
А также в качестве премедикации.
По инструкции, Димедрол в виде раствора применяется при:
- Сывороточной болезни;
- Анафилактических и анафилактоидных реакциях (в сочетании с другими препаратами);
- Отеке Квинке;
- Прочих острых аллергических состояниях (при отсутствии возможности применения таблетированной формы препарата).
Лекарственные взаимодействия
«Димедрол» может усиливать действия различных препаратов. К примеру:
- препаратов, применяемых для наркоза;
- успокоительных и снотворных средств;
- препаратов для местного обезболивания;
- различных анальгетиков, в том числе и наркотических.
При одновременном применении с аналептическими препаратами возможно возникновение судорог.
Применение вместе с ингибиторами МАО способно повысить артериальное давление и негативно повлиять на дыхательную и нервную систему. «Димедрол» в совокупности с препаратами для понижения давления усиливает чувство усталости. Он понижает действенность рвотного средства «Апоморфина», что применяют при лечении отравления. «Димедрол» в ампулах нельзя назначать одновременно с препаратами, в составе которых есть димедрол, во избежание проявления симптомов передозировки.
Запрещается смешивать в одной емкости препарат с другими лекарственными средствами. Необходимо использовать только растворитель, рекомендованный для данного медикамента.
Применение Димедрола (Дифенгидрамина)
Димедрол – это антигистаминный препарат первого поколения, используемый для лечения ряда заболеваний, включая аллергические симптомы и зуд, простуду, бессонницу, болезни движения и экстрапирамидные симптомы.
Дифенгидрамин является значительно более эффективным в лечении аллергии, чем антигистаминные препараты нового поколения. Как следствие, он часто используется в тех случаях, когда при аллергических реакциях требуется быстрое, эффективное средство против массового высвобождения гистамина. Димедрол доступен как препарат, разрешенный к продаже в аптеках без рецепта Раствор для инъекций Димедрола отпускается только по рецепту врача. Инъекции Димедрола могут быть использованы в случае реакций, угрожающих жизни (анафилаксии) на такие аллергены, как пчелиные укусы, арахис или латекс, в качестве дополнения к адреналину.
Как сильный антагонист ацетилхолина на мускариновых рецепторах, Дифенгидрамин используется для лечения экстрапирамидных симптомов, близких к болезни Паркинсона, вызванных типичными антипсихотическими препаратами. Антагонизм мускариновых рецепторов приводит к коррекции уровней дофамина, нейромедиатора, отвечающего за управление двигательной функцией головного мозга, аналогично действию других антимускариновых препаратов, таких как атропин. Димедрол может вызывать сильный седативный эффект и также применяется в качестве анксиолитического средства. Кроме того, было доказано, что препарат имеет мягкий анти-обсессивный эффект. Первоначально разработанный в качестве контрольного препарата, он и в действительности производит значительное уменьшение симптомов обсессивно-компульсивного расстройства.
Из-за этих седативных свойств, Димедрол широко применяется при бессоннице в составе безрецептурных препаратов для сна. Максимальная рекомендованная доза, в соответствии с указанием FDA США, составляет 50 мг (в виде соли гидрохлорида). Препарат входит в качестве компонента в несколько продуктов, продаваемых как снотворные средства, по отдельности или в комбинации с другими ингредиентами, такими как ацетаминофен (парацетамол). Примером последнего является препарат Tylenol PM. Примеры продуктов, включающих дифенгидрамин в качестве единственного активного ингредиента – Unisom, Tylenol Simply Sleep, Nytol, ZzzQuil и Sominex (версия продается в США и Канаде; в Великобритании используется Прометазин). Толерантность по отношению к седативным эффектам Дифенгидрамина проявляется очень быстро, после трех дней использования при общей дозировке средство уже не более эффективно, чем плацебо.
Димедрол также имеет противорвотные свойства, что делает его полезным в облегчении симптомов тошноты при морской болезни. Так как препарат вызывает значительную седацию у многих пользователей, более предпочтительным для использования может быть более новое поколение антигистаминных препаратов, в том числе Лоратадин, Цетиризин и Дименгидринат.
Также доступен Дифенгидрамин местного применения, в том числе в виде кремов, лосьонов, гелей и аэрозолей. Они используются для облегчения зуда и имеют преимущество, вызывая гораздо меньше системных эффектов (то есть, сонливость), чем пероральные формы препарата. Дифенгидрамин при местном применении также имеет анестезирующие свойства, и применяется у пациентов с аллергией на общие местные анестетики, такие как Лидокаин.
Когда вредит димедрол
При превышении дозировки могут возникнуть побочные действия Вред димедрола выражается в разной степени. При приеме в обычных дозировках могут появиться такие побочные действия как
- сухость во рту;
- онемение полости рта;
- увеличение частоты сердцебиения;
- расширенные зрачки;
- невозможность мочеиспускания и запор;
- нарушение моторики;
- боязнь яркого света;
- головокружение и спутанность сознания;
- повышение температуры рук и ног;
- дисфория (болезненно-пониженное настроение);
- острая боль в животе;
- обезвоживание (при приеме совместно с анальгином);
- речевые отклонения (невнятность, человек пытается приложить усилия для того, чтобы говорить).
При передозировках димедрола возникают, галлюцинации, нарушается сердечный ритм, в результате может наступить летальный исход По этим признакам можно выявить отравление и своевременно помочь пострадавшему.
При приеме в повышенных дозах возникает острое отравление. Оно выражается усугублением предыдущих признаков и вызывает
- бред и галлюцинации;
- кожные покраснения;
- тремор (дрожание, движения конечностей или туловища);
- акатизия (синдром постоянного беспокойство, когда человек не может сидеть на одном месте);
- сердечную недостаточность;
- нарушение сердечного ритма;
- мерцания желудочков сердца;
- усугубление синдрома беспокойных ног;
- летальный исход (высокая вероятность при больших дозах, наступает через 3-19 часов после приема).
Судороги у взрослых возникают редко, но все равно не стоит недооценивать действие данного препарата.
Механизм передозировки
Димедрол убирает действие гистамина на капилляры, и это снижает симптомы аллергии (покраснения, зуд), так как воздействует на их проницаемость. Централизованно противодействует гистаминам, вызывая сонливость. Также блокируют мускариновые рецепторы в мозге (борется с болезнью Паркинсона). Блокирует Na-каналы, отвечающие за анестезию. При приеме в больших дозах препарат становится токсичным для организма, увеличивается действие лекарства.
Димедрол очень хорошо и быстро всасывается при приеме внутрь, проникая через физиологический барьер между центральной нервной системой и кровеносным руслом. Из-за этого последствия передозировки либо просто побочные действия возникают и развиваются за короткие сроки. Поэтому надо стараться помочь отравившемуся как можно скорее.
Когда запрещено принимать димедрол
100 мг димедрола считается смертельной дозой
Также следует помнить, что димедрол запрещен детям до 6 и взрослым после 60 лет (надо заменить на что-то другое). При беременности и кормлении грудью от этого препарата тоже следует держаться подальше.
Также не стоит забывать, что лекарство имеет седативный эффект, поэтому димедрол нельзя применять во время вождения автомобиля либо при выполнении работы, которая требует высокой концентрации и внимательности.
Гиперплазия предстательной железы (аденома простаты) также является поводом для запрета приема данного препарата.
Еще к противопоказанным заболеваниям можно отнести закрытую угловую глаукому, заболевания 12-перстной кишки. При наличии этих болезней следует проконсультироваться у специалиста. либо не рисковать и заменить препарат его аналогами. К примеру, антигистаминными препаратами второго поколения (ларатадин, астемизол, цетиризин, акривастин, терфенадин, азеластин, эбастин).
Совмещение с другими средствами
Димедрол усиливает эффект при приеме одновременно с алкоголем (смертельная доза сокращается, в то время как вероятность летального исхода увеличивается), а побочные действия не заставляют себя долго ждать. Также димедрол увеличивает эффект при приеме совместно с нестероидными противовоспалительными средствами (аспирин, ибупрофен, диклофенак, парацетамол и т.д.), но в этом случае увеличивается эффект и НПВС тоже. В этом случает хватит даже половинки препарата, чтобы привести к нежелательным последствиям.
Не секрет, что димедрол применяют для увеличения эффекта алкоголя, наркотиков, опиатов, ДХМ и т.д. Также его применяют в качестве наркотиков (повышенная доза), так как он вызывает галлюцинации и умеренную эйфорию (только временно).
Особые указания
Медикамент отрицательно воздействует на выполнение деятельности, требующей повышенной концентрации внимания, на управление сложными механизмами, вождение автотранспорта. В период терапии необходимо избегать употребления алкогольсодержащих напитков, ограничить до минимума пребывание на солнце и под ультрафиолетовым излучением. Противорвотный эффект препарата может завести в заблуждение доктора при дифференциальной диагностике острого аппендицита, распознавании симптомов передозировки, интоксикации.
Международное название (МНН) Димедрола: Дифенгидрамин.
В Фармакопее содержится описание под ФС 42-0232-07.
В Википедии описан под именем Дифенгидрамин.
Часто требуется знать название препарата по латыни. Вот, например, рецепт на латинском:
Rp.: Dimedroli 0,05 D. t. d. N 10 in tabul. S.
Палочки с Димедролом на латинском: baculi cum dimedrolum.
Структурная формула действующего вещества:
Димедрол — наркотик?
По сути медикамент не является наркотиком, однако в сочетании со спиртными напитками и в больших дозах вызывает галлюцинации, а также привыкание при частом употреблении.
Противопоказания и побочные эффекты рецептурного препарата
Прием таблеток Димедрола или раствора в виде инъекций требует консультации врача. В инструкции к препарату можно найти ряд противопоказаний:
- хронические заболевания органов ЖКТ, а также язва желудка;
- эпилепсия;
- феохромоцитома;
- стеноз шейки мочевого пузыря;
- повышенная чувствительность к медикаменту;
- лактация;
- бронхиальная астма;
- пилородуоденальная обструкция;
- детский возраст до семи месяцев;
- закрытоугольная глаукома;
- заболевания предстательной железы.
Применение Димедрола может вызвать побочную реакцию в виде:
- нарушения сна;
- заторможенности реакций;
- проблем с координацией;
- понижения артериального давления;
- расстройства мочеиспускания;
- повышения частоты сердечных сокращений;
- аллергии;
- головокружения;
- раздражительности;
- судорог;
- сухости слизистых оболочек.