Цефазолин

Как и сколько колоть?

Лечение Цефазолином назначает лечащий врач, исходя из состояния пациента. Обычно курс уколов длится от 7 до 14 дней. При этом не рекомендуется сокращать длительность лечения, так как это может не дать необходимого лечебного эффекта. Минимальное количество – пять дней. Также запрещено колоть антибиотик более двух недель, ведь это может привести к развитию устойчивости микроорганизмов к этому препарату. Если это произойдет, то дальнейшее лечение будет практически не возможным, так как таких же сильных антибиотиков практически нет.

В связи с тем, что уколы Цефазолин Акос довольно болезненные и на местах введения раствора могут образовываться уплотнения, то лучше делать инъекции в разные участки тела. Так, можно колоть в плечо, бедро, ягодицу и даже брюшной пресс. Внутримышечно укол делается следующим образом:

• Необходимо обработать кожу антисептиком;
• Использовать нужно только стерильный шприц и иглу;
• После того, как раствор набран, нужно выпустить лишний воздух;
• Иглу нужно расположить вертикально к телу и глубоко ввести в мышцу. Это необходимо, чтобы антибиотик не пошел в жировую прослойку;
• Нужно медленно давить на поршень, чтобы лекарство вводилось в течение 5 минут;
• После введения раствора иглу нужно вынуть, придерживая за край возле шприца;
• Место укола нужно хорошо протереть антисептиком.

Инъекции Цефазолина можно вводить в плечо, бедро, ягодицу и даже в брюшной пресс.

Укол Цефазолин – инструкция по применению

Согласно инструкции, Цефазолин вводят только парентерально. Внутривенно препарат применяется, в основном, детям, а внутримышечно – взрослым. Приём внутрь не имеет смысла, так как цефазолин натрия разрушается ферментами желудка и печени. Именно поэтому в таблетках лекарство не выпускается.

Как правило, дозировка Цефазолина подбирается индивидуально, исходя из тяжести заболевания, его генеза, индивидуальной переносимости соединения и прочих факторов. Стандартная доза составляет от 0,25 до 1 грамма на один приём. Средняя суточная дозировка колеблется от 1 до 4 граммов, при тяжёлых состояниях (перитоните, деструктивной пневмонии, острых урологических заболеваниях) она может быть увеличена до 6 граммов с сокращением интервала между уколами до 6 часов. Если у пациента диагностированы болезни почек, стандартная доза уменьшается в 2-4 раза.

Сколько раз в день нужно колоть препарат? Указанное количество препарата делят на 4-6 приёмов. Временной промежуток между инъекциями должен составлять не менее 3 часов. Например, при болезнях, вызванных грамположительными инфекциями, вводят по 0,25-0,5 грамма вещества 3 раза в день, грамотрицательными – по 0,5-1 грамму 3-4 раза в сутки, а при инфекционных заболеваниях дыхательных путей – по 0,5-1 грамму дважды в день.

Доза медикаментозного средства в педиатрии рассчитывается, исходя из веса пациента. Среднее количество препарата, которое можно ввести однократно, составляет 20-50 мг на один килограмм массы тела ребёнка. Если необходимо вылечить тяжёлые заболевания, эта доза может быть увеличена до 80-100 мг на один килограмм. В случаях назначения медикамента детям врач индивидуально подбирает дозы действующих веществ. Такие пациенты подлежат пристальному наблюдению.

Как разводить Цефазолин

Цефазолин натрия представляет собой лиофилизат, который растворяют перед применением, поэтому вопрос, чем его разводят, нужно рассмотреть отдельно. Препарат совместим с растворами местных анестетиков (лидокаин, новокаин), водой для инъекций и физиологическим раствором. Данные растворы используются для предварительного разведения порошка. Возможно использование анестетика и воды/физиологического раствора одновременно. Запрещено смешивать в одном шприце Цефазолин и другие антибиотики.

Для внутримышечного введения растворители берут в соотношении один к одному (2 мл лидокаина/новокаина и 2 мл воды/натрия хлорида 0,9-процентного). Если препарат разводится одним растворителем, его объём должен составлять 4 мл. Это количество жидкости рассчитано на содержимое одного флакона лиофилизата. Готовый раствор вводят в дельтовидную мышцу бедра или ягодицу.

Для струйного инъецирования готовят до 10 мл раствора. Рекомендуемый объём жидкости для капельного введения составляет 100-250 мл на 1-2 грамма препарата.

Как колоть Цефазолин

Инъекции Цефазолина являются довольно болезненными. В связи с этим препарат вводится медленно.

Лиофилизат предварительно растворяют. Готовый раствор хранится в течение 12 часов, но желательно перед каждой инъекцией готовить новый.

Внутривенное введение лекарственного средства возможно как струйным, так и капельным способами. Антибиотик Цефазолин сочетают с изотоническим раствором. Капельное поступление раствора должно происходить со скоростью примерно 60 капель в минуту, то есть процедура займёт около получаса.

Внутримышечное введение производится в ягодичную или бедренную дельтовидную мышцы.

Можно ли вводить Цефазолин повторно? Ответ на данный вопрос не является однозначным. Если пациент получил терапевтический курс лечения, и выздоровление не произошло, врач назначает другой антибиотик с более широким спектром активности. Если эпизод заболевания повторился спустя некоторое время, то повторное использование описываемого медикамента целесообразно.

Передозировка и возможные побочные действия

Цефазолин имеет следующие побочные действия:

• диспепсические явления: тошнота, метеоризм, вздутие, боли в эпигастральной области, рвота, диарея;
• аллергические реакции немедленного типа: сыпь, зуд. В отдельных случаях отмечались суставные боли, изменение реологических показателей крови, анафилаксия, ангионевротический отёк;
• нарушение микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков может привести к развитию кандидоза различной локализации;
• псевдомембранозный колит;
• нарушение кроветворения: лейкопения (обратимая), тромбоцитопения, нейтропения;
• нарушения функций печени;
• уплотнение в месте инъекции, ощутимое при пальпации.

Особенности применения

Перед началом каждого нового курса лечения цефазолином следует установить, были ли у пациента в анамнезе реакции гиперчувствительности к цефазолина, цефалоспоринов, пенициллинов, других β-лактамных антибиотиков, других лекарственных средств. Существует возможность перекрестных аллергических реакций между пенициллинами и цефалоспоринами. Сообщалось о тяжелых реакциях гиперчувствительности (включая анафилаксии) на оба препарата

Антибиотики следует осторожно назначать пациентам, в анамнезе которых были любые формы аллергических реакций, особенно на лекарственные средства. Как и при применении других цефалоспоринов, нельзя исключать возможность тяжелых острых аллергических реакций, в том числе анафилактического шока — даже если в подробном анамнезе нет соответствующих указаний

При развитии таких реакций необходимо вводить адреналин (эпинефрин), глюкокортикоиды и проводить другие неотложные меры. Цефалоспорины могут абсорбироваться на поверхности мембран эритроцитов и взаимодействовать с антителами, направленными против препарата. Это может привести к ложно-положительного теста Кумбса (например, у детей, матери которых принимали цефазолин) и очень редко — к развитию гемолитической анемии. При такой реакции возможно возникновение перекрестной реактивности с пенициллинами. Лечение антибактериальными препаратами, особенно при тяжелых заболеваниях у людей пожилого возраста, а также у ослабленных пациентов, детей, может привести к возникновению антибиотик-ассоциированной диареи, колитов, в том числе псевдомембранозного колита. Поэтому при возникновении диареи во время или после лечения цефазолином необходимо исключить эти диагнозы, в том числе псевдомембранозный колит. Применение цефазолина следует прекратить при тяжелой и / или с примесью крови диареи и провести соответствующую терапию. При отсутствии необходимого лечения может развиться токсический мегаколон, перитонит, шок.

Следует с осторожностью назначать пациентам, имеющим в анамнезе заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно колит. Длительное применение антибактериальных препаратов может приводить к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов, грибков и развития суперинфекции, что требует принятия соответствующих мер

При назначении цефазолина пациентам с нарушениями функции почек суточную дозу следует уменьшить, чтобы избежать токсического действия.

Аналоги

Препарат имеет несколько структурных аналогов и дженериков со сходным терапевтическим действием. Форма выпуска — лиофилизат и таблетки. Синонимы (по коду АТХ):

1. Цефамезин. В составе лиофилизата присутствует натрия цефазолин (не более 1 г). Препарат обладает бактерицидными свойствами. Его назначают при патологиях органов слуха, пищеварения и дыхания. Медикамент можно назначать детям. Примерная стоимость — от 60 руб. за упаковку.
2. Цезолин. Концентрация цефазолина в составе порошка составляет 500 мг. Медикамент эффективен на начальных стадиях отита, тонзиллита, фарингита, пиелонефрита, гонореи, сифилиса и других болезней инфекционной этиологии. Цена — от 50 руб.
3. Рефлин. Препарат назначают при заболеваниях органов малого таза, пищеварительного тракта, желче- и мочевыводящих путей. Можно применять при патологиях нижних дыхательных путей бактериальной природы. Основной компонент — цефазолин. Цена — от 40 руб.

Дженерики в таблетках:

1. Цефдиторен. Антибиотик третьего поколения выпускается в форме таблеток. Назначается при заболеваниях органов дыхания и слуха. Эффективен при поражениях кожного покрова. В отношении детей применение запрещено. Стоимость — от 35 руб.
2. Цефтибутен. Антибиотик в таблетках оказывает бактерицидное действие. Применение возможно при воспалениях органов дыхания, пищеварения. Может назначаться при инфекциях мочевыделительной системы у мужчин и женщин. Цена — от 70 руб.
3. Цефазекс. Основной компонент — цефалексин в форме моногидрата. Помимо таблетированной формы, препарат реализуется в виде порошка, на основе которого готовят суспензию. Эмульсия имеет сладковатый вкус и приятный фруктовый аромат. Показания к применению такие же, как и у оригинального медикамента. Стоимость — от 65 руб.

Каждый препарат имеет противопоказания. Самостоятельный выбор лекарственных средств категорически запрещен. Корректировать режим дозирования (при необходимости) должен врач. Большинство аналогов, как и оригинальный антибиотик, требуют рецептурного отпуска из аптек.

Дозировки для пожилых пациентов

Если у человека старше 60 лет нет проблем с почками, то им подойдет стандартная «взрослая» дозировка. Если есть наличие почечной недостаточности, то доза лекарства становится меньше. Ее рассчитывают согласно пробе Реберга. Подробней о дозировках для таких пациентов можно прочитать в таблице, представленной в инструкции по применению антибиотика.

Если функция почек нарушена и органы работают нестабильно, то со стороны врачей необходим постоянный контроль клиренса креатина. Дозировка на основании этого показателя может рассчитываться каждый день.

Длительность лечения составляет от одной — двух недель. Многие грешат тем, что лечатся только первые 5 дней и как проходят видимые симптомы прекращают курс. Врачи отмечают, что делать этого категорически нельзя, потому что инфекция не уничтожается полностью, а оставшиеся патогенные агенты мутируют и привыкают к антибиотику. Бороться с такими бактериями крайне сложно.

Поэтому нельзя ставить цефазолин акос дольше 14 дней. За это время в организме формируются сверхустойчивые подвиды микроорганизмов.

Дозировка при подготовке к хирургическому вмешательству

Лекарство может использоваться в целях профилактики. Такой курс антибиотиков нередко назначается перед операцией, чтобы после операции у пациента не начала развиваться инфекция. Дозировка рассчитывается в зависимости от сложности операции и ее продолжительности.

Если хирургическое вмешательство проходит меньше чем за два часа и не подразумевает большой площади, то пациенту вкалывают антибиотик только один раз дозой один грамм. Манипуляция проводится за полчаса-час перед хирургическим воздействием.

Если вмешательство должно осуществляться более двух часов, то за полчаса до операции лекарство вводят внутримышечно дозировкой 1 грамм. После этого уколы продолжают ставить по 0. 5-1 грамму спустя каждые два часа во время вмешательства.

Завершается курс уколами после хирургического воздействия. Инъекции ставят внутривенно по 0, 5-1 грамм 3-4 раза в сутки. Если вмешательство было сложным и долгим, была большая кровопотеря или другие отягощающие факторы, то курс продлевается по рекомендации врача на срок до пяти дней. Раствор тогда нужно колоть через каждые восемь часов, чтобы в крови пациента постоянно находилось нужное количество действующего вещества. Если появилась аллергия, то пациенту прекращают инъекции.

Это лекарство не рекомендуют применять вместе с аминогликозидами, потому что возможно нарушение работы почек.

Показания и противопоказания к применению

Цефазолин – это антибиотик, поэтому он лечит бактериальные инфекции. Основные показания к применению – патологии, которые вызваны чувствительными к цефазолину микроорганизмами:

• заболевания и патологические состояния лёгких и дыхательных путей – пневмонии, трахеобронхиты, бронхиты, абсцессы, эмфиземы, эмпиемы плевры;
• кожные инфекционные болезни;
• инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, уретрит, простатит, везикулит, сальпингит);
• инфекции желчевыводящих путей (холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь);
• бактериальные заболевания органов малого таза;
• заболевания костей и опорно-двигательного аппарата в целом;
• эндокардит;
• сепсис, гангрена;
• мочеполовые инфекции (гонорея, сифилис);
• заболевания ЛОР-органов (отиты, тонзиллиты, ангины);
• ожоги третьей степени;
• глубокие раны;
• остеомиелит;
• перитонит.

Несмотря на высокую эффективность и широкий спектр антибактериальной активности, Цефазолин имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать при назначении препарата пациентам. К ним относят:

• индивидуальную непереносимость цефазолина натрия;
• аллергические реакции и повышенная чувствительность на соли препаратов цефалоспоринового ряда;
• период беременности;
• период лактации;
• детский возраст – до четырёх недель;
• недоношенность (для младенцев).

Назначение при беременности и лактации

Беременность относится к противопоказаниям. Применение Цефазолина в этот период возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает риск для ребёнка.

Тератогенный эффект не доказан, потому что клинические исследования на беременных не проводились. Они обычно и не проводятся, поскольку женщин в период вынашивания нельзя включать в опытные группы.

Побочные действия

При совместном введении препаратов могут возникать такие негативные последствия, как:

• аллергические проявления (крапивница, лихорадочный синдром, повышение числа эозинофилов в крови, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, лекарственный эпидермолиз, отек лица и гортани, анафилактический шок, приступы бронхиальной астмы);
• пищеварительные расстройства (тошнота и рвота, жидкий стул, замедление перистальтики кишечника, усиленное газообразование, нарушение микрофлоры органов ЖКТ, грибковый стоматит, изменение активности печеночных ферментов, повышение уровня билирубина в крови, неинфекционный гепатит, застой желчи, изъязвление слизистых оболочек толстого кишечника);
• нарушение функций кроветворной системы (снижение числа лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов, гемолитическая анемия, увеличение времени свертывания крови);
• нарушение функций выделительной системы (повышение уровня азота и мочевины в крови, замедление клиренса креатинина, зуд уретры и наружных половых органов);
• местные проявления (появление инфильтрата, болезненность в месте введения);
• устойчивые к лечению антибиотиками инфекции.

Препарат может вызывать аллергические реакции в виде лекарственной лихорадки, зуда, спазма дыхательных путей, кожной сыпи, болей в суставах и прочих симптомов. Кроме того, при лечении «Цефазолином» нередко проявляются негативные симптомы со стороны пищеварительной системы – рвота, изжога, воспаление языка, потеря аппетита, тошнота, понос и другие.

В редких случаях лекарство провоцирует кандидоз, уменьшение числа клеток крови, колит, застойную желтуху, дисбактериоз и прочие проблемы. В месте укола часто возникают болезненные ощущения и возможно появление уплотнения, а при введении в вену может развиваться флебит.

Аналоги

Цефазолин Сандос

Sandoz Gmbh, ГерманияЦена около 70 руб.

Главное отличие Сандоса от обычного Цефазолина или Цефазолина-АКОС в том, что он сделан в Германии. Во всём остальном – в составе, в показаниях и противопоказаниях, в побочных эффектах – эти уколы разницы не имеют. Препарат выпускается в виде того же белого порошка, но в другой упаковке. Лишь цена у него более высокая, чего у отечественного аналога не наблюдается.

Также, по отзывам пациентов, Цефазолин Сандоз очень больно вводится, поэтому разводить его рекомендуется с новокаином или лидокаином.

Плюсы:

• Произведено в Германии
• Наличие буквально во всех аптеках.

Минусы:

• Более высокая цена
• «Болючие» уколы.

Цефтриаксон

ЛЕККО, РоссияЦена около 30 руб.

Цефтриаксон – это препарат, который применяется при тех же вышеперечисленных заболеваниях и тоже вводится внутривенно или внутремышечно. Главное отличие Цефтриаксона от Цефазолина — это действующее его вещество цефтриаксон, которое по своему действию никак не отличается от цефазолина

Цефтриаксон также можно вводить и колоть детям, взрослым, с осторожностью беременным. Цефтриаксон тоже лечит воспалительные инфекции, но не ангину с простудой, и при его введении могут возникнуть те же побочные эффекты

А пациенты, которые принимали Цефтриаксон, утверждают, что он сильнее Цефазолина.

Плюсы:

• Цена
• Более сильное действие.

Минусы:

• Срок годности – 2 года
• Снижение давления, нагрузка на сердце.

Цефотаксим

ROMED EXPORTS, ИндияЦена около 30 руб.

Цефотаксим — это ещё один лекарственный препарат с теми же показаниями к применению. Главное отличие Цефотаксима от аналогов – это действующее вещество цефотаксим, в остальном он похож на предыдущие препараты. Также нельзя колоть Цефотаксим внутримышечно детям до 2.5 лет.

Пациенты отзывались о препарате по большей части хорошо, многих радовало, что лечение проходит быстро и без аллергических реакций.

Плюсы:

• Быстрое улучшение состояния пациента
• В большинстве случаев – отсутствие аллергических реакций на препарат.

Минусы:

• Меньший срок годности – два года
• При беременности и при возрасте менее 2.5 лет Цефотаксим принимать категорически запрещается.

Сульбактомакс

Mili Healthcare Ltd, ВеликобританияЦена около 270 руб.

Сульбактомакс – это ещё один  аналог Цефазолина, также представляющий собой порошок для разведения. Препарат достаточно недавно разработан и считается инновационным антибиотиком из-за того, что имеет два действующих вещества в своём составе: 1000 мг цефтриаксона и 500 мг сульбактама. Так, благодаря этому он эффективен против инфекций мягких тканей, нижних дыхательных путей, против менингита и гонореи. Доступен для детей. Но есть и плохая сторона в иновационности – это большее количество возможных побочных эффектов, включая экзантему, одышку, желтуху и пр.

Плюсы:

• Лечит большее количество болезней (менингит, гонорея и пр.)
• Доступен для детей с младенческого возраста.

Минусы:

• Большее количество побочных эффектов
• Более высокая цена.

Инструкция по применению

Лекарство вводят либо в мышечную ткань, либо в вену. Сначала к содержимому флакона добавляется растворитель, а затем препарат набирают шприцем и выполняют укол. Если нужна внутримышечная инъекция, то медикамент следует ввести в ту часть тела, где мышечная ткань хорошо развита, например, в плечо или бедро.

При внутривенном введении препарат можно вводить медленно струйно (если дозировка менее 1 г) или поставить капельницу на 20-30 минут (при необходимости ввести больше 1 г).

Раствор готовят перед манипуляцией, но в редких случаях допустимо разводить порошок заранее или оставлять часть разведенного лекарства на следующий укол (раствор можно хранить в холодильнике). Прежде чем ввести «Цефазолин» ребенку, нужно убедиться, что разведенный медикамент прозрачный и в нем отсутствует осадок, нет мутности или каких-либо примесей.

Чтобы ввести «Цефазолин» в вену струйно, к порошку добавляют стерильную воду для инъекций в объеме 10 мл. Для капельниц используют 50-150 мл физраствора, раствора глюкозы или других растворителей, которые допустимо вводить капельно.

Для внутримышечных уколов «Цефазолина» лекарство рекомендуется разводить стерильной водой, но из-за болезненности допустимо также использование «Лидокаина» или «Новокаина». Такие анестетики используют из расчета 2 мл на 500 мг цефазолина. Инъекция выполняется так.

• Конец ампулы с обезболивающим лекарством надпиливают и аккуратно отламывают.
• Открывают стерильный шприц, надевают на него иголку и опускают иглу в открытую ампулу «Новокаина» или «Лидокаина».
• Набирают нужное количество раствора и вынимают шприц.
• Снимают металлическую крышку с флакончика «Цефазолина», протыкают иголкой резиновую крышечку и неспешно выдавливают жидкое лекарство внутрь флакона.
• Не извлекая шприц, энергично покачивают флакон в стороны для полного растворения порошка.

• Набирают приготовленный раствор и вынимают шприц.
• Повернув шприц иглой вверх, постукивают пальцем по пластиковой поверхности и потом выдавливают воздух, который образовался.
• Делают внутримышечный укол.

На дозировку препарата для детей влияет их вес и тяжесть инфекции:

• Если заболевание легкое, то на 1 кг массы тела малыша нужно 25-50 мг цефазолина (более точное количество определяет врач). К примеру, ребенок весит 12 кг, тогда суточной дозировкой лекарства для него будет 300-600 мг антибиотика, которое делят на 2-4 инъекции.
• При среднетяжелом течении вес маленького пациента в килограммах тоже следует умножить на 25-50. Полученное количество препарата используется в течение суток – его разделяют на 2-4 укола.
• Если болезнь протекает тяжело, то дозировку «Цефазолина» повышают до 100 мг/кг. Рассчитанную суточную дозу делят на два или три введения.

Длительность лечения «Цефазолином» определяется с учетом тяжести заболевания, но обычно медикамент назначают курсом от 7 до 14 дней. Колоть препарат меньше пяти дней не следует, так как в этом случае возбудитель не уничтожится полностью и может приобрести устойчивость.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В связи с существующим антагонизмом между Цефазолином и бактериостатическими антибиотиками (например, эритромицином, тетрациклинами, хлорамфениколом, сульфаниламидами) одновременное применение данных препаратов не рекомендуется.

Следует вести постоянный контроль над параметрами свертываемости крови при совмещении Цефазолина с высокими дозировками гепарина или пероральными антикоагулянтами.

Пробенецид способствует снижению почечного клиренса препарата Цефазолин.

Наблюдается взаимное снижение фармакологической активности при одновременном употреблении Цефазолина с аминогликозидами.

Также совмещение с аминокликозидами и диуретическими медикаментами может спровоцировать развитие токсических реакций.

Уколы Цефазолин: инструкция по применению

Стандартное суточное дозирование (если не имеется иных назначений) для взрослого пациента от 1 до 6 грамм препарата. Уколы следует делать каждый день на протяжении семи/десяти дней по два или три раза.

Для детей суточное дозирование может составлять по 25-30 миллиграмм/килограмм веса. При тяжелом течении заболевания дозу повышают до 100 миллиграмм/килограмм.

Введение лекарства осуществляется внутривенно/внутримышечно.

Для в/м уколов разводят порошок раствором хлорида натрия или инъекционной водой.

Для постановки внутривенного вливания используют для разведения только натрия хлорид. Введение проводится медленно (не менее пяти минут).

Для проведения инфузии препарат можно развести глюкозой.

Не следует смешивать препарат в одном шприце с другими лекарствами.

Для лечения воспалений сердечной оболочки, плеврита гнойного, воспалений кости/суставы, брюшины применяют по 1 грамму лекарства/3р/сутки.

Почечная дисфункция обязывает снизить дозу в два раза.

Порошок Цефазолин для постановки инъекции можно развести также новокаином.

При беременности

Во время беременности и лактации применение препарата Цефазолин возможно в исключительных случаях под тщательным наблюдением специалистов.

Цефазолин уколы детям

Лекарственной средство новорожденным малышам не назначается. При назначении уколов Цефазолина в детском возрасте разведение препарата осуществляется растворами Лидокаин/Новокаин для обеспечения обезболивающего эффекта.

Побочные эффекты

Побочные эффекты, развивающиеся при применении препарата, должны быть приняты во внимание врачом при назначении его к лечению. Аллергия

Аллергия

В виде крапивницы, шока анафилактического, озноба, отека ангионевротического, лихорадки, некролиза токсического эпидермального, высыпаний на коже с зудом, эритемы экссудативной злокачественной, бронхоспазма, эритемы мультиформной экссудативной, эозинофилии.

Система пищеварительная

В виде тошноты/рвоты, энтероколита псевдомембранозного, поноса/запора, холестатической желтухи/гепатита, метеоризма, глоссита, болевых спазмов в зоне живота, стоматита, дисбактериоза, нарушений печеночной функциональности, кандидоза тракта пищеварения.

Кроветворение

Развитие лейкопении, увеличения времени протромбинового, нейтропении, снижения гематокрита, гранулоцитопении, анемии гемолитической, тромбоцитопении.

Система мочеполовая

Как нарушение почечной функциональности, возникновение зуда в зоне половых органов/анальной области.

Местно

В виде развития флебита, болезненных ощущений в местах постановки укола и по протяженности вен.

Разное

Развитие кандидоза/суперинфекции.

Передозировка

Превышение дозирования Цефазолина чревато развитием головокружений, парестезий и головных болей. В случае выявленной недостаточности почечной можно ожидать развития явлений нейротоксического характера в виде рвоты, судорог, тахикардии.

Лекарство необходимо вывести из организма при помощи гемодиализа. Затем оказать пострадавшему помощь симптоматического характера.

Взаимодействие с лекарствами

Одновременное применение уколов Цефазолина с препаратами антикоагулянтной и диуретической группы не допускается.

Совмещение с аминогликозидами увеличивают риски развития почечного поражения по причине фармацевтической несовместимости препаратов.

Для введения медикамента внутривенно Лидокаин использовать запрещено.

Дополнительные указания

Если у пациента ранее отмечалась аллергия на антибиотики ряда пенициллинов, они будут находиться в зоне повышенного риска по восприимчивости и к цефалоспоринам.

Больным с недугами в области ЖКТ препарат следует назначать очень осторожно. Применение препарата может изменять результаты лабораторных исследований мочи

Применение препарата может изменять результаты лабораторных исследований мочи.

Назначение при беременности и лактации

Цефазолин проникает через плаценту и оказывает воздействие на плод, поэтому антибиотик при беременности может применяться только при наличии абсолютных показаний, когда возникает угроза для жизни матери. На сегодняшний день точно не выяснено, какое влияние оказывает Цефазолин на плод, поэтому при принятии решения об использовании антибиотика беременными необходимо тщательно взвесить соотношение возможный риск/предполагаемая польза.

На сегодняшний день испытания Цефазолина проводились только на беременных крысах. Причем препарат в больших дозах не вызывал тератогенного действия, то есть не приводил к формированию врожденных уродств плода. Однако подобные контролируемые исследования на беременных женщинах по понятным причинам не проводились.

Цефазолин также проникает и в грудное молоко, хотя там он выявляется в небольших концентрациях. Однако при необходимости его применения в период кормления грудью следует перевести ребенка на искусственные смеси на время лечения.

Способ применения

Приготовление раствора

Есть три основных способа развести цефазолин, которые врачи, как правило, описывают в рецептах:

1. Растворить порошок в 5 мл специальной жидкости (для внутримышечного введения, укола)
2. Растворить, но только с использованием 10 мл жидкости (для внутривенного введения)

1. Растворить 0.5 или 1 мг препарата в 100-250 мл жидкости (для капельного введения)

А как разводить цефазолин с новокаином, если прописал врач? Во-первых, нужно приобрести 2% новокаин или лидокаин. После этого надо приготовить стерильные шприцы и следовать инструкции:

1. Вскрыть ампулу с новокаином или с лидокаином
2. Подготовить шприц, опустить его в ампулу и захватить нужное количество новокаина (лидокаина), а затем вынуть шприц
3. Открыть флакон с порошком цефазолина, проткнуть иглой резиновую крышечку и аккуратно, неспешно выдавить новокаин или лидокаин во флакон
4. Не трогая шприц, покачать флакон, для того чтобы всё растворилось, и потом уже набрать нужный объём получившегося раствора
5. И после сделать укол новокаиновым или лидокаиновым раствором (провести инъекцию).

Применение

Ребёнку:

• При средних и лёгких степенях инфекционных заболеваний, ребёнку, на протяжении трёх или четырёх приёмов, разделённых на несколько дней, делаются уколы по 20-50 мг лекарства на каждый кг его веса
• При тяжёлых – по 100 мг.

Взрослому:

• При инфекциях мочеполовой системы и при инфекционных заболеваниях дыхательных путей средней степени тяжести, доза, рекомендуемая взрослому – 0.5 или 1 г препарата каждые 12 часов
• Доза при тех же инфекциях дыхательных путей, но уже в тяжёлой форме – по 1-10 мг антибиотика в сутки, приём через каждые 8 часов
• При заболеваниях, которые были вызваны грамположительной патогенной микрофлорой, принимают 0.25-0.5 г препарата каждые 8 часов
• Если наоборот грамотрицательной, то 0.5-1 г антибиотика каждые 6-8 часов.

При беременности и грудном вскармливании

Как правило, антибиотики при беременности используются лишь в качестве вынужденных мер, когда без них уже не обойтись. Стоит помнить, что в первый триместр они противопоказаны вообще, а в после этого периода они могут быть назначены только опытным врачом, и только после внимательного осмотра пациентки и заключения о состоянии её здоровья. Применение Цефазолина при беременности в виде инъекций и как антибиотика не выходит за рамки этого правила.

Если необходимо лечение препаратом при грудном вскармливании, то кормление грудью полностью отменяют. Цефазолин быстро проникает в материнское молоко, и  поэтому кормление может повлечь за собой неприятные последствия.