Болит под подбородком больно глотать. о чем говорит опухоль под подбородком

Устранение боли в мышцах шеи спереди

Поскольку данное состояние относится к разряду патологических, оно требует как можно более оперативного лечения. Наилучшим вариантом является обращение к врачу, поскольку именно этот специалист обладает всеми необходимыми знаниями, касающимися борьбы с воспалительными и иными заболеваниями, возникающими в области шейного отдела. Если у вас спереди под подбородком болит шея, позвоните и запишитесь на прием к высококвалифицированным опытным врачам клиники «Энерго». Телефон для связи указан на сайте в разделе «Контакты», запись осуществляется на любой удобный вам день и время суток.

Медикаментозное лечение

Собрав анамнез, проведя осмотр и выяснив, почему у вас болит шея спереди под подбородком, наш невролог распишет максимально подробный план лечения болезни и проинструктирует, что надо будет делать, чтобы заболевание не обострилось вновь. Наиважнейшим пунктом будет прием медикаментов — болеутоляющих и противовоспалительных средств, лекарств, действие которых направлено на поддержание оптимального состояния мышечного каркаса и костной системы.

Массаж и лечебная физкультура

Проводятся строго в присутствии мануального терапевта, массажиста или врача кабинета ЛФК. Шея – орган достаточно нежный, ее нельзя передавливать, а зачастую и усиленно прогревать, так как это может спровоцировать ухудшение состояния. Вместе с тем мягкий, расслабляющий массаж поможет снять мышечное напряжение, нормализует кровоток.

Хирургическое лечение

Необходимо в тех ситуациях, когда состояние угрожает нормальному течению жизни человека. Например, при увеличенной щитовидной железе и отсутствии эффекта от лекарственных препаратов пораженный орган удаляют в хирургическом стационаре. После операции необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача, регулярно проходить осмотр у эндокринолога, принимать гормоны.

Народная медицина

Эффективна при воспалительных заболеваниях, но должна применяться только в качестве дополнительной меры лечения. Проверенным народным средством является отвар ромашки или календулы – он применяется при простудных заболеваниях, для снятия спазма горла. В ситуациях, когда у человека болит шея под подбородком как следствие патологий щитовидки, неплохой результат приносит фитотерапия: в отдельных лекарственных растениях содержатся компоненты, положительно влияющие на состояние гормональной системы.

Что происходит в лимфатическом узле

Околоушные слюнные железы

То, каких изменений претерпевает пораженный лимфоузел, зависит от причины, по которой он воспалился. Так, если «виновниками» патологического процесса стали инфекции, он увеличивается в размерах не более чем на 2 см. При этом лимфатический узел остается эластичным, подвижным, становится болезненным при надавливании (бывает, что боль отдает за ухо).

Острое нагноение (при формировании флегмоны) сопровождается не только существенным ростом шейных лимфоузлов и их болезненностью при нажатии, но и увеличением (припухлостью) щеки и «пострадавшей» стороны. Лимфатические узлы размягчаются, окружены воспалительным инфильтратом.

Грибковое и вирусное поражение приводит к медленному росту подчелюстных лимфоузлов, на ощупь воспаленные элементы теплые и уплотненные. Лимфаденит на фоне лимфомы сопровождается потерей подвижности лимфатических узлов, их уплотнением, ограниченностью (отделяются от окружающих тканей, это легко определяется при пальпации).

Лимфатические узлы располагаются по всему человеческому организму. Они объединяются в группы и принимают на себя функцию по защите окружающих тканей и органов.

Подчелюстные лимфоузлы принимают в себя лимфу, исходящую от ротовой полости и нижней части лица. Из лимфатического узла истекает лимфа уже очищенная от потенциально опасных частиц. Фото и видео в этой статье пояснят расположение подчелюстных лимфоузлов.

Самые распространенные патологии, вызывающие боль под подбородком

Воспаление лимфатических узлов

Явление, которое чаще всего диагностируется у пациентов. Примечательно, что эту патологию можно выявить и самостоятельно. Во-первых, вид боли несколько отличается от других. Это что-то смежное между ощущениями во время ангины и болью при внешних воспалениях. Дискомфорт чувствуется и снаружи, и внутри. Например, при воспаленном лимфоузле резкий поворот головы может сопровождаться резкой болью. Примерно такие же ощущения вызывает глотание.

Воспаление можно выявить физическим способом. Просто легко ощупайте источник боли. Здесь будет маленькая шишка, расположенная под самой кожей. Это подвижное воспаление, поэтому его легко можно отличить от внешних образований. Ощущения при физическом контакте можно перепутать только с липомой. Но примечательно, что этот вид воспаления практически никогда не возникает на шее. Это связано с минимальной толщиной жировой ткани в этой части тела.

Учитывая, что это самая распространенная причина болевых ощущений в области шеи, известные врачи часто дают рекомендации по улучшению состояния. Смотрите отрывок из тематической популярной ТВ-программы:

Образования на коже

В этом случае опухоль развивается и увеличивается в размерах гораздо быстрее. Уже через несколько дней после первого сигнала, скорее всего, появится четко выделенный источник боли. На этом этапе развития лечить образование будет несколько сложнее. Поэтому врачи рекомендуют обращаться за помощью, как только вы почувствовали дискомфорт в нижней части подбородка.

Не бойтесь того, что вы изначально можете выбрать не того врача. Это нормально. После первого осмотра дерматолог просто направит вас к нужному специалисту, если патология не связана с самой кожей. Главное, чтобы обследование проходило быстро и качественно.

Физические повреждения

Кожа и мышцы под подбородком очень чувствительны. Следовательно, любой физический контакт может привести к сильным болевым ощущениям. Причем травма может быть долгосрочной, поэтому боль не пройдет в течение достаточно долгого времени. Чтобы избавиться от нее, нужно обратиться к врачу, точно установить причину дискомфорта и нивелировать источник.

Любой ушиб может привести к повреждению мягких тканей. Как следствие, под подбородком образуется гематома, которая и провоцирует болевые ощущения. Травматическое повреждение мягких тканей считается самым легким, так как кости в этом случае целы, а ушибленная мышца довольно быстро восстанавливается. Более того, процесс можно ускорить, используя специализированные препараты, прописанные лечащим врачом. Боль ощутимо стухает с каждым днем, как и видимые последствия повреждения.

Возможен также легкий отек подбородка, из-за чего процесс жевания может стать трудностью. Как правило, уже в течение дня ушиба отек полностью проходит. Но, если вы сильно повредили саму мышцу, возможно, он будет присутствовать столько, сколько и сама гематома. Здесь можно только ускорить сам процесс лечения, используя правильные медикаментозные препараты.

Инфекционные заболевания

Если патология в вашем организме вызвана инфекцией, и в то же время болит подбородок, скорее всего, здесь появилось гнойное образование. Такие воспаления опасны на любых участках кожи, но на подбородке – особенно, так как есть вероятность нарушения дыхания. Любые флегмоны, фурункулы, карбункулы или абсцессы нужно лечить незамедлительно. Чем больше вы тяните, тем серьезнее опасность воспаление представляет для вашего организма. В некоторых случаях игнорирование необходимости лечения может привести к летальному исходу.

Проблема в том, что на первой стадии развития болевые ощущения возникают только при физическом контакте с воспалением. Если вы случайно надавили на него и почувствовали боль, сразу обращайтесь к специалисту.

Несмотря на большое количество причин появления болевых ощущений под подбородком и разной степени их опасности, в любом случае нужно пройти обследование у дерматолога. Это, как минимум, поможет вам перестраховаться от возникновения опасных для жизни инфекций.

Причины неприятных ощущений в нижней части лица

Если болит подбородок или под ним, необходимо найти источник, порождающий эти ощущения. От нее можно избавиться, только ликвидировав причину, а не симптомы.

1. Воспаление лимфоузлов.

Данный орган является биологическим фильтром и служит преградой для различных инфекций. Воспаленный узел можно нащупать самостоятельно. Орган увеличивается в размерах при инфекционных простудных заболеваниях, поэтому болит не только подбородок, но и горло изнутри, в особенности при глотании.

Источник воспаления легко обнаруживается. Обычно, болит под подбородком шишка небольших размеров. Отличается воспаление от других образований тем, что оно подвижное.

2. Заболевания щитовидной железы.

Орган расположен под гортанью. Все болезненные ощущения, связанные с патологическими процессами железы, отдаются в подбородок:

• Тиреоидит Хашимото. Характеризуется сильными болями и увеличением в области подбородка.
• Зоб Риделя (фиброзный тиреоидит). Физические страдания особенно сильны при движениях головой и глотании.
• Рак щитовидной железы — онкология, серьезное и тяжелое заболевание, требующие особого внимания.
• Тригеминальная невралгия. При патологии нарушается иннервация и болит под подбородком при нажатии или без него в области тройничного нерва. Лечение осуществляется медикаментами и физиотерапевтическими процедурами.

Отчего может возникать боль под подбородком?

Боль под подбородком бывает сильной или умеренной, преходящей или постоянной, иррадирующей или локальной. Характер болевых ощущений не имеет особого значения.

Главное – это установить факторы, которые способны вызвать болевой синдром в этой области. Ведь такие проявления могут скрывать за собой множество различных патологий, в том числе и довольно серьёзных.

И чтобы понять всю степень опасности своего состояния, необходимо знать причины, которые приводят к возникновению дискомфорта.

Причины появления боли под подбородком

Частой причиной, по которой болит под подбородком, являются стоматологические заболевания. К ним относятся:

• кариес;
• пульпит;
• периодонтит.

Инфекционный процесс, развивающийся в больных зубах, способен распространяться и в челюстные ткани. Это может привести к возникновению там ещё одного гнойного очага инфекции, который влечет за собой боль в челюсти и под подбородком.

Другими распространенными факторами появления болезненности являются:

Это инфекция костной ткани, которая вызывается различными болезнетворными бактериями. Данная патология является очень опасной и требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Чаще всего болезнь является осложнением кариеса и проявляется сильной болью, причем намного сильнее болит под подбородком при нажатии на пораженный зуб.

Сиалолитиаз (слюнокаменная болезнь)

Причиной болевых ощущений в этом случае является отёк, который образуется вследствие перекрытия слюнных протоков образующимися в слюне камнями. При отсутствии лечения отёк может перейти в гнойную форму, что осложнит течение болезни и многократно увеличит болевой синдром.

Остенома – это доброкачественное новообразование овальной формы. Характеризуется болезненностью, которая постепенно усиливается по мере роста опухоли. Новообразование развивается как самостоятельное заболевания либо как одно из осложнений остеомиелита. Во всех случаях показано его оперативное удаление.

Невралгия языкоглоточного нерва

Невралгия характеризуется поражением участка периферической нервной системы и сильной болью под подбородком при нажатии или в спокойном состоянии. При патологии нередко болит за ухом и в горле, возникают приступы кашля. Основными причинами ее появления выступают вирусные инфекции и переохлаждение организма.

Адамантинома – доброкачественная опухоль, поражающая костную ткань. Наиболее частым местом локализации новообразования является нижняя челюсть.

Недуг характеризуется длительным бессимптомным течением. По мере развития патологии появляются вздутия в виде шарика с последующей атрофией челюстной ткани и деформацией лица.

При отсутствии лечения опухоль способна принимать злокачественное течение.

Помимо вышеперечисленных заболеваний, болезненные ощущения в районе подбородка вызываются различными травмами головы, болезнями сосудов, стенокардией, инфарктом миокарда, подкожными абсцессами, воспалением лимфоузлов, зубными протезами и другими ортодонтическими конструкциями.

Диагностика при болях в подбородке

Боль вызывается целым рядом различных заболеваний, поэтому если у человека болит под подбородком, диагностика требует комплексного подхода.

Если вы не имеете ни малейшего понятия о причинах дискомфорта, то первым шагом на пути к постановке точного диагноза станет беседа с участковым терапевтом.

По ее результатам вам будут даны более детальные рекомендации относительно дальнейших диагностических мер, которые помогут установить природу недуга и подобрать оптимальную схему лечения. К таким мерам относятся:

• Рентгенография черепной коробки.
• Магнитно-резонансная томография головного мозга.
• Электронейромиография.
• Ультразвуковое исследование головы и шеи.
• Лабораторное исследование крови.

В зависимости от патологического процесса, который протекает в организме, может понадобиться помощь следующих специалистов:

• Невропатолог.
• Онколог.
• Хирург.
• Травматолог.
• Оториноларинголог.

В каждом конкретном случае спектр диагностических мер подбирается индивидуально лечащим врачом.

Боль в районе подбородка является неприятным симптомом. Нет ничего удивительного в том, что любой человек захочет избавиться от этого неприятного ощущения как можно скорее.

И тут таится главная опасность, которая может иметь негативные последствия.

Ведь попытка заглушить боль с помощью обезболивающих лекарственных препаратов не устранит само заболевание, а лишь завуалирует на время один из его симптомов.

Стенокардия

Боль в нижней челюсти слева может указывать на сердечно-сосудистую патологию. Этот симптом является признаком стенокардии. Для этого заболевания характерными являются симптомы:

• внезапное возникновение боли, с последующим постепенным её нарастанием;
• от боли человеку становится затруднительно дышать, она носит сжимающий, давящий характер;
• болеть может левая часть грудины, вся грудная клетка;
• человек начинает прижимать руки к области расположения сердца;
• боль иррадирует, распространяется в другие участки тела слева – шею, плечо, лопатку, челюсть, руку, её кисть.

shutterstock

Приступ длится обычно не менее 15 минут. Лицо человека становится бледным, приобретает особое выражение – страдальческое. Артериальное давление может повыситься, имеются признаки тахикардии. В качестве первой помощи необходим прием нитроглицерина. Для диагностики требуется проведение анализов крови, ЭКГ, ЭхоКГ, коронарография, нагрузочные тесты. Больному назначается комплексное медикаментозная лечение, ЛФК. В тяжелых состояниях используется хирургический метод лечения – ангиопластика, шунтирование коронарных артерий, протезирование сердечных клапанов.

Дерматит

Описание

Аллергическое заболевание кожных покровов. Возникает у детей и взрослых. Наиболее ему подвержены люди с генетической предрасположенностью.

Вид боли

Отек, покраснение кожи, головная боль, зуд, жжение, сухость кожи.

Какой врач лечит?

Терапевт, дерматолог.

Диагностика

Анализ крови, кожные пробы.

Лечение

Внутрь принимают противоаллергические препараты, наружно — гормональные мази и гели, которые снимают боль, красноту и воспаление.

Описание

Возникает в процессе сбоя в иммунной, нервной, эндокринной системах.

Вид боли

Отек, покраснение кожи, головная боль, зуд, жжение, сухость.

Какой врач лечит

Диагностика

Лечение

Почему болит шея спереди и по бокам

Любая боль в шее под челюстью требует изучения и определения этиологии заболевания. Первые предположения относительно причины неприятных ощущений можно выдвинуть самостоятельно на основании их локализации, интенсивности и периодичности. Но нужно помнить, что боль под челюстью слева или справа может свидетельствовать о развитии раковой опухоли, поэтому нельзя медлить с походом к доктору. Ниже рассмотрены наиболее безобидные причины неприятных ощущений в шее.

Боль в шее справа, слева или с обеих сторон

Справа под челюстью шея может болеть из-за воспалительного процесса в области носоглотки и горла:

• тонзиллита;
• гайморита;
• фарингита;
• краснухи.

Иногда боль под нижней челюстью справа возникает при образовании флюса, который диагностируется визуально и при нажатии на десну. При указанных заболеваниях увеличиваются и становятся болезненными шейные лимфатические узлы. Врач может обнаружить при пальпации увеличенную миндалину в глотке или долю щитовидной железы.

Боль под нижней челюстью слева также может быть вызвана воспалительными процессами в носоглотке и ротовой полости. Но существуют и другие серьезные патологии, которые могут стать причиной возникновения болезненных ощущений с одной или с обеих сторон подбородка: мононуклеоз или токсоплазмоз. Для исключения этих патологий потребуется пройти дополнительную лабораторную и ультразвуковую диагностику.

Боль в области гортани спереди

Боль под челюстью в области гортани может свидетельствовать о развитии тиреоидита – воспаления щитовидной железы. Болевые ощущения усиливаются при нажатии на шею, а особенно – на адамово яблоко, находящееся в середине шеи. Параллельно с этим у пациента увеличивается температура, наблюдаются слабость и озноб.

Причины боли в мышцах шеи

Существует сразу несколько видов патологических состояний, которые, в числе прочих неприятных симптомов, могут повлечь за собой возникновение боли в передней части шеи под подбородком.

Заболевания позвоночника

Сюда относится прежде всего остеохондроз – одно из наиболее распространенных болезненных состояний, поражающих огромное количество населения. В группе риска – офисные работники, люди старшего поколения, женщины в период менопаузы и после нее. Другими частыми патологиями выступают грыжа позвоночного диска либо протрузия. Они являются следствием разрыва фиброзного кольца, окружающего каждый отдельно взятый позвонок. Заболевания эти причиняют человеку сильные постоянные боли (иногда даже не купируемые противовоспалительными препаратами), а при отсутствии лечения быстро прогрессируют и приводят к инвалидности.

Воспалительные болезни шеи

Воспаление, которое возникает в органах, расположенных под мышечным каркасом шеи – одна из наиболее частых причин, вследствие которых у человека болит шея спереди под подбородком. Обычно недомогание становится следствием вирусных заболеваний, которые поражают трахею и другие органы верхних дыхательных путей, но иногда болезнь развивается вследствие патогенной активности инфекционных микроорганизмов.

Нарушение кровоснабжения в мышцах шеи

Причины такого состояния могут быть самыми разнообразными: иногда это лишь временное нарушение (как говорят в народе, «затекла шея» при нахождении в одном и том же положении). В других ситуациях нормальная циркуляция крови становится невозможной ввиду появления бляшек на внутренней поверхности сосудов (атеросклероз), а в отдельных случаях боли на шее под подбородком являются следствием защемления нервных окончаний.

Наследственные болезни мышечного аппарата

Болезни, передающиеся по наследству, часто проявляются уже в раннем детском возрасте и, при отсутствии терапии, могут «обрастать» новой симптоматикой. Например, мышечная кривошея – врожденное заболевание – диагностируется у младенцев уже в возрасте нескольких недель, характеризуется асимметрией лица и головы, деформацией скелета. Часто вследствие кривошеи болит шея под подбородком.

Почему болит шея спереди под подбородком?

Причиной болей в области подбородка может быть:

• паратонзиллярный абсцесс;
• сиалоаденит;
• лимфаденит. 

Паратонзиллярный абсцессгландлейкоцитыклетки иммунной системысеротонин, гистамин, фактор некроза опухолей и другиеотекувокруг него формируется плотная капсулаСиалоаденитособенно при несоблюдении правил личной гигиеныто есть при прогрессировании инфекции и при развитии гнойного процесса в железахЛимфаденитчисло которых колеблется от 2 до 8размером с горошинупри этом кожа в области подбородка будет натягиваться, сдавливая воспаленные ткани и обуславливая усиление болейв зависимости от причины лимфаденита

Признаки раковой опухоли в области подбородка, шеи и челюсти

Если у человека болят подбородок, челюсть и шея, может быть, у него развивается онкологическая патология. Приступы боли могут возникать при надавливании на больное место или сами по себе. Причем такой симптом способен проявиться из-за раковой опухоли как непосредственно в ротовой полости или челюсти, так и в другом органе – в последнем случае боль в районе челюсти возникает из-за метастазов.

Диагностировать злокачественное новообразование самостоятельно нельзя, но пациента однозначно должны смутить следующие симптомы:

• резкое похудение;
• периодическая головная боль;
• эпизодическая гипертермия;
• недомогание и слабость;
• изменение цвета кожных покровов;
• увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов и их болезненность при надавливании.

При наличии этих признаков рекомендуется пройти обследование в онкодиспансере, чтобы исключить серьезную болезнь.

Диагностика

Если болит лимфoузел на шее с левой стороны под челюстью или с противоположного края, необходимо обратиться к терапевту. Этот врач после первого осмотра направит больного к другому доктору, который специализируется именно на заболевании, вызвавшем у человека лимфаденит.

Первичный визуальный осмотр челюсти врачом играет не малую роль в постановке диагноза. Уже после этого, можно говорить о степени воспаления и имеющейся патологии.

Далее нужно выполнить общий анализ крови, который расскажет об остром или хроническом течении воспаления.Для исключения наличия опухоли, доктор назначит рентгендиагностику или КТ-исследование челюсти. Компьютерная томограмма покажет более точные результаты, однако стоимость ее гораздо больше, чем у рентгенологического метода.

Диагностика затруднена тем, что процесс на начальных стадиях является вялотекущим, а симптоматика видов уплотнений пересекается между собой.

Диагностическими методами являются:

• пальпация,
• биопсия материала с целью гистологического исследования,
• рентген, ,
• осмотр ротовой полости,
• устный опрос пациента.

Врач может назначить другие процедуры по усмотрению. Цель диагностических мероприятий , точное выявление вида опухоли. Это необходимо для адекватного выбора тактики лечения в последующем.

Воспаление лимфоузлов под челюстью: причины

Воспаление лимфатических узлов называют лимфаденитом. Как уже упоминалось ранее, данное состояние – реакция иммунитета на поражения организма микробами, вирусами.

Чаще всего первопричиной лимфаденита становится инфекция. В детском возрасте воспалительный процесс протекает куда сложнее: с высокой температурой тела и болью. Взрослые переносят недуг легче. Увеличение лимфатических узлов всегда происходит в сопровождении целого ряда болезней, к ним можно отнести: тонзиллит, фарингит, отит, пульпит, ларингит, кариес, фронтит, гайморит.

Еще одной причиной воспаления подчелюстных лимфоузлов являются острые респираторные заболевания, грипп. Процесс свидетельствует об отличной работе иммунитета. При таких недугах характерны симптомы, указывающие на то, что лимфоциты активно борются с вирусами и инфекциями.

• слабость, повышенная температура тела;
• мигрень;
• раздражение слизистой носа, горла;
• ломота в теле.

Увеличение лимфатических узлов бывает при СПИДе, мочеполовых инфекциях, сифилисе. Только при таких патологиях увеличиваются не только подчелюстные узелки.

Системные нарушения иммунной системы тоже провоцируют болезнь лимфатической системы. Это когда в организме имеются вялотекущие воспалительные процессы:

• ревматизм;
• сывороточная патология;
• красная волчанка;
• инфекционный мононуклеоз.

При свинке (смотрите фото), инфекции в ротовой полости наблюдается припухлость узлов слева или справа под челюстью. В зависимости от того, какая сторона челюстных желез воспалена. Если опухла правая (левая) – это признак инфекции правой (левой) слюнной железы. Такое состояние сопровождается воспалительным процессом, отеком в шейной зоне. Поднижнечелюстные лимфоузлы при надавливании имеют твердую основу.

Нарушение лимфоидной системы происходит при стоматологических недугах:

• Кариес приводит к проявлениям гнойных абсцессов, которые развиваются около корня зуба, это состояние вызывает припухлость десны. В результате воспаляются узлы. Если инфекция во рту справа, то в этой части они и увеличиваются. А удаление зуба решит проблему.
• Если у взрослого человека растут зубы мудрости, тогда лимфоидная система мгновенно реагирует на процесс.
• После удаления зубов с осложнениями, данная система тоже воспринимает процесс, как угрозу иммунитету. После заживления десен все придет в норму.
• Пародонтоз, стоматит, киста, зубной камень, который способствует развитию пародонтита, отрицательно влияют на лимфообмен.

Остеома

Иногда подбородок при нажатии болит из-за остеомы – доброкачественного новообразования, поражающего ткани челюсти.

shutterstock

По сегодняшний день специалистам так и не удалось выяснить точных причин возникновения недуга.

Признаки недуга

На начальной стадии развития, новообразование не доставляет значительного дискомфорта, так как опухоль еще не достигла больших размеров.

Остеоидная остеома вызывает тупую, ноющую боль средней интенсивности, которая может ухудшиться и стать тяжелой, особенно ночью.

Способы лечения

Большинство остеоидных остеом исчезнут сами по себе в течение нескольких лет. Если боль очень сильная, то единственный метод лечения остеомы – хирургическое вмешательство.

Запущенная стадия недуга будет сопровождаться регулярными болями подбородка. Поэтому рекомендуется, при проявлении первой симптоматики, обращаться за помощью к специалистам.

Характер болезненных ощущений

Физические страдания в нижней части лица могут отличаться по времени, длительности и насыщенности. Боль бывает слабой или нестерпимой – не дающей говорить, потреблять пищу и воду. Также неприятные ощущения могут возникать периодически или тревожить беспрерывно.

То, насколько сильна боль, и каков ее характер, не указывают на степень патологии. О серьезном заболевании может свидетельствовать даже слабая боль при нажатии. А нестерпимые продолжительные страдания, затрагивающие помимо подбородка еще и часть лица, могут быть предвестником неврологии, легко поддающейся терапии.