Беродуал для ингаляций детям: инструкция, дозировка, отзывы

Беродуал при сухом кашле у детей правильная дозировка и способ применения

В инструкции по применению дозировка Беродуала, применяемого при сухом кашле у ребенка, расписана начиная с шестилетнего возраста. Это связано с тем, что клинических испытаний по использованию этого препарата у детей младше не проводилось. Однако в педиатрической практике Беродуал назначают довольно часто как для купирования бронхоспазма, вызванного контактом с аллергеном, так и для продолжительной комплексной терапии.

Важно

Применение Беродуала при сухом кашле у детей младше 6 лет должно проводиться в условиях стационара (хотя бы первые 5-7 дней).

Кроме того, маленьким детям препарат рекомендуют использовать в форме раствора для ингаляций. Дело в том, что мелкие капельки аэрозоля, попадая на горло, могут вызвать рефлекторный ларингоспазм и рвоту.

Для продолжительного лечения Беродуалом при сухом кашле у детей до 6 лет максимальная дозировка раствора составляет 10 мл трижды в день.

Для ребенка старше 6 лет при приступе бронхоспазма в ингалятор добавляют 10- 20 (в тяжелых случаях этот объем увеличивают до 40- 60) капель раствора Беродуал. Для борьбы с хроническим обструктивным процессом и вспомогательной терапии при продуктивном кашле назначают от 10 капель (при умеренном спазме мускулатуры бронхов) до 20 капель четыре раза в день. Применение аэрозоля Беродуала при сухом кашле для детей от 6 лет такое же, как и у взрослых.

Для достижения лечебного результата нужно правильно использовать препарат:

1. Сделать выдох.
2. Перевернуть баллончик вверх дном и губами плотно сжать насадку.
3. Распылить одновременно с максимально глубоким вдохом.

Если необходимо введение второй дозы, то в перерыве между применением сделать несколько дыхательных движений. В среднем раствор Беродуал стоит 285 рублей, аэрозоль — около 500 рублей. Отзывы врачей свидетельствуют о том, что этот препарат гораздо эффективнее и безопаснее своих аналогов. Пациенты говорят, что наличие двух активных компонентов позволяет отказаться от дорогостоящего комплексного лечения.

Однако Беродуал при сухом кашле у ребенка не применяют постоянно. От него можно отказаться при отсутствии осложнений. Поэтому хотя и говорят, что у природы нет плохой погоды, зимой и в межсезонье необходимо беречь детей от переохлаждения. Для профилактики бронхитов, инфекций гортани и верхних дыхательных путей необходимы полоскания с настоями лекарственных трав, ингаляции с эфирными маслами (противопоказано при аллергии).

Что делать, если после ингаляции кашель усилился

Самостоятельно прекращать терапию не стоит, даже если кашель становится все хуже и хуже. Необходимо понаблюдать за поведением своего организма, определить характер и частоту новых приступов.

Если ситуация серьезная, обратится к лечащему врачу. В таком случае обычно назначают иное лекарство или меняют дозировку. В исключительных случаях начинают лечение простым физраствором (чаще всего детям).

К самолечению прибегать запрещено. Попытка игнорировать тревожные симптомы приведет к развитию серьезной аллергической реакции, сопровождающейся высыпаниями, раздражениями и смертельно опасным отеком Квинке.

Инструкция по применению Беродуала (Способ и дозировка)

Аэрозоль Беродуал, инструкция по применению

Перед тем, как проводить самостоятельные ингаляции с фармацевтическим препаратом, следует тщательно ознакомиться с рекомендациями по правильной эксплуатации аэрозоля Беродуал, которые, как правило, представлены следующим образом:

• Спрей находится в баллончике с защитным колпачком, который перед использованием необходимо снять. Если лекарственное средство не было в обиходе последних 3 дня, то перед активным его применением необходимо 1 раз нажать на клапан, пока не появится аэрозоль для ингаляций в виде небольшого облачка.
• Сделать глубокий и медленных выдох.
• Обхватить губами ингалятор за его наконечник таким образом, чтобы стрелка на баллончике с лекарственным средством была повернута кверху, а мундштук книзу.
• Одновременно нажать на дно емкости, высвобождая 1 мерную дозу препарата, и глубоко вдохнуть «полной грудью» для увеличения площади взаимодействия биологически активных компонентов и структур респираторной системы.
• После использования надеть обратно защитный колпачок, вернув баллон в исходное положение.

Ингалятор Беродуал: дозировка аэрозольной формы фармацевтического препарата

Взрослым и детям старше 6 лет во время остро проявляющегося приступа – 2 вдыхания. Если на протяжении 5 минут не наступает облегчение, то назначаются еще 2 ингаляционные дозы. При дальнейшей неэффективности данной тактики лечения необходимо в срочном порядке обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При длительной консервативной санации – по 1-2 ингаляции 3 раза в день, но чтобы суммарно было не больше 8 манипуляций в течение одних суток.

Раствор Беродуал для ингаляций, инструкция по применению

Фармацевтический препарат в такой форме выпуска требует специального медицинского оборудования для правильного использования, которое носит название небулайзер. Это аппарат, благодаря которому Беродуал (или другое лекарственное средство) распыляется в мелкодисперсное облако. В таком виде препарат практически беспрепятственно попадает даже в слабо вентилируемые участки бронхолегочной системы, да и дозировка для небулайзера порядком ниже, чем для традиционного ингалятора, потому «чудо техники» особенно прижилось в пульмонологических стационарах и ныне повсеместно применяется для санации респираторных заболеваний.

Перед непосредственным использованием лекарственного средства следует обязательно узнать, как разводить для ингаляций правильно, так как от этого этапа зависит эффективность воздействия и полнота реализации терапевтических возможностей активных компонентов Беродуала. Как правило, в качестве растворителя используют изотонический раствор хлорида натрия с концентрацией в 0,9 %, ведь он наиболее приближен к составу водной порции плазмы (ни в коем случае нельзя применять дистиллированную воду для разведения фармацевтического препарата, это грозит неблагоприятными последствиями). Как разводить с физраствором – к рекомендованной дозе добавляют жидкости до 3-4 мл.

Общие схемы консервативного лечения раствором для ингаляций

Взрослым и детям старше 12 лет для ликвидации острых приступов – по 20-80 капель (1-4 мл) 4 раза, а при длительно продолжающемся течении – по 1-2 мл (20-40 капель) до 4 раз в сутки. При умеренно развивающемся бронхоспастическом синдроме для облегчения вентиляции бронхолегочной системы – 0,5 мл (10 капель).

В педиатрической практике для детей от 6 до 12 лет – 0,5-1 мл (10-20) капель для противодействия приступу (при тяжелом клиническом течении дозировка может возрастать до 2-3 мл, что соответствует 40-60 каплям). При продолжительной терапии, например, при аллергическом кашле – по 0,5-1 мл (10-20 капель) 4 раза в день.

В младшей возрастной категории пациентов до 6 лет и массой менее 22 кг дозировка фармацевтического препарата рассчитывается индивидуально, исходя из следующей потребности терапевтического курса – 25 мкг Ипратропия и 50 мкг Фенотерола на 1 кг массы тело (общее количество лекарственного средства до 0,5 мл) до 3 раз в день.

Инструкция по применению Беродуал Н

Практическая эксплуатация данной фармацевтической формы лекарственного средства не отличается от изобретенного ранее Беродуала. Усиленная вариация также поставляется в виде аэрозоля в специальных баллонах для активного вдыхания и раствора для ингаляций посредством небулайзера или другой подобной медицинской аппаратуры. Что касается дозировок, то следует отдельно посетить квалифицированного специалиста-пульмонолога и выяснить данный вопрос в индивидуальном порядке, так как на данный момент нет общих протоколов для консервативной санации препаратом Беродуал Н.

При каких недугах показан

Лекарственный медикамент беродуал оказывает положительное воздействие при кашле, сопровождающемся обструкцией. Рекомендован препарат, если у человека выражена бронхоспастическая реакция, спровоцированная аллергическим ответом организма на раздражители извне, а также при следующих недугах:

• при пневмонии,
• хобл,
• обструктивный бронхит,
• бронхиальная астма.

Действие рассматриваемого препарата направлено на избавление от мокроты. Как правило, после манипуляций кашель становится продуктивным и исчезают хрипы.

Эффективен ли препарат при бронхите

Рассматриваемое средство не всегда рекомендуют при бронхитах. Потребность в этом медикаменте наступает, если развивается обструкция, выражающаяся в следующую симптоматику:

• затрудненность вдоха,
• ярко выраженные хрипы во время дыхания,
• сухой непродуктивный кашель.

Если такая симптоматика отсутствует или проявляется неярко, то врачами рекомендуются препараты, оказывающие стимулирующее воздействие на моторику дыхательной системы, а также способствующие выведению мокроты. Чаще при бронхите показаны лазолван или амброксол.

Порой у ребенка случается приступ сильнейшей обструкции. В таком состоянии существует высокая вероятность перекрытия воздухопроводных путей. При такой проблеме Беродуал может стать неэффективным, ввиду чего нужно использовать Пульмикорт.

Отсюда и возникает вполне обоснованный вопрос, что будет действенней при бронхите Беродуал или Пульмикорт? Применять гормональный медикамент рекомендуется только в том случае, когда после пройденного курса Беродуалом положительный результат не был получен.

https://youtube.com/watch?v=MaDMUTOeDio

Можно ли использовать при пневмонии

Лечение пневмонии целесообразней проводить антибактериальными средствами или антибиотиками. Однако, чтобы улучшить дренаж бронхов и легких, показано применение небулайзера с препаратами, отхаркивающего воздействия.

Что касается Беродуала, он рекомендован как не систематический медикамент, используемый для лечения бронхоспазмов, нередко возникающих при пневмонии.

Эффективен ли беродуал при ларингите

В схеме применения беродуала отсутствует информация о лечении таких недугов, как ларингит или трахеит, сопровождающиеся затрудненным дыханием. Однако, для сужения сосудов, уменьшения тонуса мышечной массы и нормализации функции секреторной железы доктор может порекомендовать рассматриваемый медикамент.

Но, стоит заметить, при ларинготрахеите беродуал не всегда справляется с отечностью гортани и способен вернуть полноценную проходимость дыхательных путей. Так как рассматриваемое средство уступает по действенности стероидным медикаментам.

Чаще специалисты комбинируют лечение с беродуалом и пульмикортом.  Поскольку спазм гортани может быть спровоцирован следующими факторами:

• при контакте с холодным воздушным потоком, чаще наблюдается у детей,
• иногда спазм проявляется после ингаляций как аллергический ответ на применение некоторых медикаментов,
• при контакте с пылью или раздражителем.

При таких состояниях врачи рекомендуют комбинировать средства, дабы получить максимальный результат.

Как справляется медикамент с сухим кашлем

Прежде всего в аннотации указано, медикамент не является противокашлевым средством. Однако, если сухой кашель, спровоцирован бронхиальной астмой, рекомендуется дышать через ингалятор или воспользоваться аэрозолем, чтобы подавить возникший приступ.

Кроме того, при появившемся фарингите с сухим кашлем, сопровождающемся бронхоспазмом, ингаляции с беродуалом рекомендованы. Используя, это средство у больного улучшается отхождение мокроты и расширяется дыхательный просвет.

Как разводить Беродуал?

Перед проведением ингаляционных процедур необходимо взять лекарство Беродуал и разбавить его физраствором, который дополнительно нужно купить в аптеке.

Особо обращаем ваше внимание на то, что во время приготовления раствора для ингаляций каждый из компонентов должен иметь комнатную температуру. Некоторые пациенты не всегда имеют возможность купить физраствор и часто интересуются, есть ли другие препараты, которые можно использовать при приготовлении лекарства для ингаляций

К сожалению, в инструкции по применению об этом ничего не сказано. Но в ней содержится строгий запрет на использование в подобных целях воды, не только обычной, но и дистиллированной. Если пренебречь этим указанием, то больной испытает сильный дискомфорт во время ингаляций, в результате чего у него впоследствии может возникнуть ощущение сухости слизистой и обостриться кашлевой рефлекс

Некоторые пациенты не всегда имеют возможность купить физраствор и часто интересуются, есть ли другие препараты, которые можно использовать при приготовлении лекарства для ингаляций. К сожалению, в инструкции по применению об этом ничего не сказано. Но в ней содержится строгий запрет на использование в подобных целях воды, не только обычной, но и дистиллированной. Если пренебречь этим указанием, то больной испытает сильный дискомфорт во время ингаляций, в результате чего у него впоследствии может возникнуть ощущение сухости слизистой и обостриться кашлевой рефлекс.

Показания к применению

При каком кашле назначаются ингаляции Беродуалом? При кашле, вызванном инфекционными и неинфекционными респираторными болезнями, сопровождающимися обструкцией (сужением) дыхательных путей, с обратимым бронхоспазмом.

Показанием к применению в соответствии с инструкцией служит наличие бронхоспастических реакций, возникающих под влиянием внутренних медиаторов (метахолина, гистамина), а также внешних аллергенов.

В инструкции по применению раствора Беродуал отмечаются следующие заболевания, при которых препарат показан:

• обструктивные бронхиты;
• пневмонии;
• бронхиальные астмы;
• ХОБЛ.

Ингаляции при бронхите

Следует иметь в виду, что рассматриваемый препарат не является обязательным для лечения бронхита. Как было отмечено выше, основным фактором, требующим использования бронходилатирующего средства, является выраженная бронхиальная обструкция.

Симптоматически обструкция проявляется в виде затрудненности вдоха, наличием выраженных хрипов при дыхании. Если указанные симптомы не проявлены или выражены не ярко, то достаточно использовать средства, стимулирующие моторику дыхательных путей и обладающие отхаркивающим действием. Часто назначают препараты на основе амброксола (напр., Лазолван).

В крайних случаях, как правило, у детей, у которых часто имеется сильная обструкция и велик риск тотального перекрытия воздухопроводных путей, Беродуал может не дать нужного эффекта. В этом случае доктора рекомендуют использовать Пульмикорт.

Пациентов часто интересует вопрос: что лучше при бронхите Пульмикорт или Беродуал. Следует отметить, что Пульмикорт, являясь гормональным стероидом, рассматривается как препарат последующего выбора в случаях, когда предшествующая терапия не привела к ожидаемым результатам.

При пневмонии

Препаратами первого ряда при лечении воспаления легких являются, безусловно, антибиотики и антибактериальные средства. Для улучшения дренажа бронхо-легочной системы показано использования муколитиков и отхаркивающих средств. Беродуал возможно использовать в качестве симптоматического средства для лечения бронхоспазма, который может иметь место при пневмонии.

При ларингите

Хотя в инструкции к раствору Беродуал ларингит не отмечен в качестве показания к ингаляциям, врачи назначают этот препарат при ларингите, сопровождающимся затруднением дыхания. Такой вид заболевания обычно называют стенизирующим ларингитом или ларинготрахеитом, если в воспалительный процесс вовлечена трахея.

Адреномиметический эффект фенотерола приводит к сужению сосудов и к снижению мышечного тонуса на всем протяжении дыхательных путей. Дополнительно ипратропия бромид нормализует работу секреторных желез.

Тем не менее, Беродуал при ларингите не всегда позволяет справиться с отеком гортани и голосовой щели и восстановить нормальную проводимость дыхательных путей на уровне гортани. Противовоспалительный эффект препарат уступает стероидным препаратам. Существует мнение, что при возникновении вопроса — что лучше при ларингите Беродуал или Пульмикорт — предпочтение следует отдать второму варианту. Очень часто при ларингите назначают одновременный прием этих двух препаратов.

Спазмирование гортани — или ларингоспазм — может иметь неинфекционную природу и возникать в ответ на ингаляционное поступление лекарств, на контакт слизистой гортани с пылью, аллергенами, холодным воздухом (все это — преимущественно у детей).

При сухом кашле

Назначение ингаляций при сухом кашле в большинстве случаев связано с необходимость купирования приступов бронхиальной астмы, в частности — ее кашлевого варианта.

Бронхиты, пневмонии, обструктивные болезни легких сопровождаются влажным кашлем с отхождением мокроты, часто — с гнойной составляющей.

Пациентам следует иметь в виду, что рассматриваемый препарат не является противокашлевым средством и не способствует снижению силы кашлевого рефлекса. По этой причине использование Беродуала при сухом кашле, не вызванном астматическими явлениями, не показано.

От удушающего кашля

Причины удушающего кашля могут быть разнообразны. Это и неинфекционный стеноз гортани, и инфекционный ларинготрахеит, и физическая обтурация дыхательных путей предметами или жидкостями.

Лечение в этих случаях будет включать применение различных лекарств и манипуляций, и рассматриваемое средство часто является в этих случаях препаратом выбора.

Состав и форма выпуска

В инструкции беродуала отмечается, в составе медикамента присутствует 2 основных действующих вещества:

• фенотерол;
• ипратропия бромид.

Первый элемент входит в группу адреномиметиков, а другой является м-холиноблокатором.

Оба вещества в тандеме способствуют устранению признаков обструкции, делают дыхание ровным и глубоким.

Использовать средство ближе к родовой деятельности, запрещено. Поскольку препарат оказывает угнетающее воздействие на сократительную функцию матки. Конечно, это уменьшает вероятность увеличения маточного тонуса, нередко провоцирующего сильный кашель. Однако, во время родовой деятельности подобное состояние считается опасным. Ввиду чего, с приближением родов, от препарата нужно полностью отказаться.

Действие Беродуала основано на двух биологически активных веществах.

1. Фенотерола гидробромиде.
2. Ипратропия бромида моногидрате.

К прочим компонентам относятся:

• норфлуран;
• этанол;
• кислота лимонная;
• вода.

Продается в виде металлического баллончика для ингаляций, к которому прилагается дозирующий клапан и мундштук. Баллончик содержит 10 мл лекарственного средства, что соответствует 200 дозам применения.

Беродуал выпускается также и во флаконах, в этом случае лекарственное средство используется при помощи небулайзера.

Болезни, протекающие с лающим кашлем

• ОРЗ, ОРВИ, грипп. В начале этих заболеваний микробы активно внедряются в слизистые оболочки, которые очень быстро воспаляются. Организм стремится освободиться от них с помощью кашля. При инфекциях в первую очередь поражаются верхние дыхательные пути (нос, горло, глотка, гортань), поэтому кашель, как правило, сухой, надсадный, мучительный. Но так как вирус имеет ограниченный цикл развития, то сухой вид кашля быстро переходит во влажный.
• Фарингиты, ларингиты, трахеиты. Эти патологии могут быть инфекционным или нет. Поэтому и кашель может быть обусловлен не только деятельностью патогенной микрофлоры, но дегенеративными изменениями (дистрофия, атрофия), а также химическими и физическими факторами.
• Бронхиты и пневмонии. Ведущим симптомом этих заболеваний является кашель, а его характер зависит от того, какие близлежащие отделы затронуты воспалением.
• Коклюш. Серьезное поражение дыхательных путей вирусным агентом. Вызывает отек гортани, что провоцирует одышку, упорный кашель, хрипы.
• Ларинготрахеит по типу ложного крупа, при нем поражается слизистая гортани, из-за воспаления она сильно уплотняется, поэтому появляются непрекращающийся кашель и проблемы с дыханием.

Лающий кашель может сопровождать туберкулез, развитие опухолей в дыхательных путях или щитовидной железе, бронхиальную астму или аллергию.

Сочетание с Пульмикортом

Препарат Пульмикорт считается популярным среди противовоспалительных муколитических средств. Звание одного из лучших медикаментов в борьбе с бронхиальными патологиями и лёгочными болезнями он получил благодаря эффективности воздействия. Он может применяться с детского возраста, оказывает длительное воздействие на органы дыхания.

Пульмикорт часто сочетают в приёме с Беродуалом. Считается, что оба препарата в комплексе могут дать высокий результат в терапии обструктивного бронхита, патологии лёгких. Применяют медикаменты в виде ингаляций с небулайзером. Зачастую специалисты прописывают следующую схему лечения:

• применяется раствор Беродуала и физраствора в соотношении 10-20 капель (в зависимости от возраста и состояния пациента) и 2-3 мл физраствора;
• по истечении часа после ингаляции можно провести повторную с применением Пульмикорта в дозировке 0, 25 мг до 1 мг в сутки (количество медикамента должен рекомендовать только врач) и физраствора в дозе 2-3 мл.

Проводить сочетание таких ингаляций рекомендуется не чаще 2-3 раз в день. Считается, что оба препарат при активном взаимодействии способны справиться с самыми тяжёлыми патологиями. Почему применяется Беродуал и только потом Пульмикорт? Первый медикамент помогает раскрыться бронхам, за счёт чего второй беспрепятственно проникает в лёгкие и оказывает противовоспалительное и противоаллергическое воздействие. По мнению большинства медиков, Пульмикорт считается лучшим средством среди аналогов в лечении бронхита и пневмонии.

При применении Беродуала необходимо соблюдать все рекомендации доктора. Вносить изменения в назначение, как и добавлять к терапии новые средства для проведения ингаляций не стоит. Все виды процедуры необходимо согласовать с лечащим врачом. Только тогда получиться в кратчайшие сроки избавиться от патологии.

Как применять Беродуал для ингаляций?

Для приготовления лекарства используют физраствор и Беродуал для ингаляций, разводят так, чтобы общий объем составлял не больше 5 мл. Физраствор нужен 0,9%, заменять его минералкой или очищенной водой запрещается. Перед процедурой смесь хорошенько встряхивают. Лечить малышей начинают с самой маленькой дозы, постепенно увеличивая по одной капле до нужного количества.

Рекомендации, как правильно использовать раствор для ингаляций для небулайзера с Беродуалом:

1. Лечение проводят по 3-4 раза в день, при сухом кашле это рекомендуется делать утром и вечером. При сильном мокром кашле дышать раствором рекомендуется 3-4 раза в день, курсом не меньше недели.
2. Перерыв между ингаляциями должен быть 4-5 ч, в это время не рекомендуется кушать.
3. Каждый сеанс рассчитан на 10 мин. для взрослых и около 5 мин. – для детей.
4. Запрещается применять тот же раствор вторично.
5. Маску и трубку после процедуры нужно промыть и ополоснуть кипятком.

Как разводить Беродуал для ингаляций?

Медики и пациенты отмечают, что самая удобная форма для ингаляций — капли Беродуал, поскольку их проще отмерять в нужном количестве. Главные составляющие избавляют от спазмов не только при инфекционном воспалении, но и если слизистую раздражают аллергены или пыль, газ, пыльца. Врачи советуют применять лекарство и для профилактики при астме, в месяцы сезонных обострений у аллергиков.

Рекомендации, как сделать раствор для ингаляции с Беродуалом:

1. Сразу в емкость наливают лекарство, затем – физраствор, придерживаясь дозы в 4-5 мл.
2. Начинать лечение нужно с минимальных доз – 1 мл препарата на 4 мл физраствора.
3. Процедура длится, пока лекарство полностью не выпарится, это около 5-7 мин.
4. Сеанс лечения можно проводить, вне зависимости от приема пищи.

Беродуал для ингаляций – дозировка

Количество, сколько нужно Беродуала для ингаляции, медики определяют, исходя из диагноза. Если нужно вспомогательное средство для вентиляции легких, разводят по 1-2,5 мл препарата на 3-4 мл физраствора. Такую дозу назначают деткам от 6 лет и взрослым. Крохам до 6 лет готовят лекарство из расчета – 1 капля на 1,5 кг веса, смешивают с 2 мл физраствора. Проводят не более 3 сеансов.

Если необходимо купировать приступ кашля, дозу рассчитывают по-другому:

• деткам до 6 лет – до 20 капель, при осложнении – до 40;
• взрослым – до 40 капель, при осложнении – до 80.

Если лечиться предстоит долго, дозу делят на 4 сеанса:

• малышам до 6 лет отмеряют до 20 капель в день;
• взрослым – до 40 капель.

Как делать ингаляцию с Беродуалом?

При сложных, душащих приступах кашля лечиться рекомендуется стационарно, под контролем медиков. Случается, что Беродуал прописывают, как средство, которое подготавливает бронхи перед введением антибиотиков, муколитиков, кортикостероидов

Важно учитывать, что воздействие раствора усиливается, если сочетать его с Инталом, кромоглициевой кислотой и глюкокортикостероидами

Раствор Беродуал – применение для ингаляций в небулайзере:

1. Сделать раствор, надеть маску, она не должна слишком плотно прилегать.
2. Когда аппарат включится, начать глубоко дышать.
3. При каждом вдохе дыхание придерживать на 2-3 сек.
4. Выдыхать через нос.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При активном вдыхании лекарственного раствора улучшение функционирования бронхолегочной системы наступает в короткие сроки, даже при условии, что лишь 10-39 % от всей дозы оседает в ткани респираторного тракта (остальная часть лекарственного средства остается на наконечнике ингалятора, в ротовой полости и в верхних отделах дыхательных путей).

Терапевтические эффекты ипратропия бромида развиваются в течение 15 минут и представляют собой увеличение форсированного выдоха за 1 секунду (важный параметр оценки нормальной работы дыхательной системы) и пиковой скорости выдоха на 15 процентов. Максимальное действие данного биологически активного компонента достигается уже через 1-2 часа с момента впрыскивания, а сохраняются достигнутые эффекты на протяжении 6 часов.

Общая системная биодоступность гидробромида фенотерола несколько ниже, чем у ипратропия и составляет около 1,5 %, однако Беродуал – фармацевтический препарат местного характера действия, потому более клинически значимым является скорость оказания терапевтического эффекта при ингаляционном пути введения, которая ничуть не меньше, чем у первого активного компонента лекарственного средства.

Фармакологическое действие

Группа препарата Беродуал (международное название препарата идентично коммерческому) – комбинированные бронхолитические лекарственные средства ингаляционного типа действия, то есть действующие компоненты обеспечивают активное расширение бронхиального просвета при их вдыхании. Механизм его терапевтического влияния зависит от двух биологических активных веществ, заложенных в основу фармацевтической смеси, применяемой в пульмонологических стационарах.

Ипратропия бромид – это производная аммония, которая обладает антихолинергическими свойствами. Бронходилатация обусловлена его местным действием, так как вводится он в виде мелкодисперсных частиц при вдыхании аспирационного аэрозоля или раствора для ингаляций. Биологически активный компонент препятствует выделению ацетилхолина, главного медиатора парасимпатических синапсов, что проявляется в нормализации концентрации кальция внутри клеточных структур. Таким образом осуществляется нейтрализация действия блуждающего нерва и просвет бронха расширяется.

Фенотерола гидробромид, в свою очередь, является стимулятором бета-адренорецепторов, избирательность терапевтического влияния которого зависит от количественного фактора. Так небольшие дозировки биологически активного компонента избирательно действуют на бета2 рецепторы, чего и ожидают от применения Беродуала в курсе консервативного лечения бронхолегочной патологии.

Механизм биохимических влияний фенотерола заключается в противодействии таким агентам, как гистамин, метахолин, холодный воздух и аллергены растительной и животной природы (частный случай торможения реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения в терапевтической дозе блокируется высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток, что неминуемо приводит к расслаблению гладкой мускулатуры бронхиального дерева и местного сосудистого русла. Кроме того, отмечается увеличение продуктивности мукоцилиарного клиренса.

Отдельно следует отметить сердечные эффекты фенотерола, так как при попадании в магистральный кровоток для биологически активного компонента открывается возможность взаимодействовать с бета-адренорецепторами, локализованными в миокарде, соответственно могут наблюдаться следующие проявления:

• увеличение частоты сердечных сокращений;
• прогрессивное увеличение силы работы мышечного органа;
• удлинения интервала QT на электрокардиограмме.

Сочетанное использование двух активных бронходилататоров позволяет реализовать необходимый терапевтический эффект различными фармакологическим механизмами, так как мишени для действия активных компонентов разнятся. Взаимодополняющие влияние фенотерола и ипратропия обеспечивает надежное достижение желаемого клинического результата, который проявляется в усилении спазмолитических свойств мышечного аппарата бронхов и их достаточным расширением для обеспечения нормального функционирования здорового организма.

Короткий итог

Перед назначением медикамента доктора объясняют: как Беродуал с физраствором разводить, но некоторые пациенты жалуются, что лечение не помогает или от ингаляций становится хуже. Иногда это связано с восприимчивостью слизистой бронхов к препарату, но чаще виновником неэффективного лечения является больной человек.

Несмотря на то, что выше рассказывалось о том, как правильно разводить и чего делать нельзя, стоит подробно рассмотреть частые ошибки пациентов:

• Желание поскорее вылечиться. Получив облегчение после первой процедуры, человек для повторной ингаляции капает больше Беродуала или начинает пользоваться небулайзером через короткие интервалы. Это приводит к появлению передозировки и самочувствие сильно ухудшается;
• Нежелание готовить раствор перед применением. Некоторые ошибочно считают, что если развести лекарство заранее, а затем смесь физраствора и Беродуала хранить в холодильнике, то это не отразится на качестве проводимой терапии. Но заранее разведенный препарат начинает терять свои лечебные свойства и эффект от лечения снижается;
• Экономность. От этого часто страдают пенсионеры, страдающие хроническими болезнями органов дыхания (ХОБЛ, астма). Попытка сэкономить и «додышать» оставшийся в резервуаре раствор приведет к тому, что либо не будет лечебного действия, либо разовьются побочные эффекты;
• Лекарственные смеси. Беродуал допустимо смешивать с Лазолваном и некоторыми другими лекарствами для улучшения дыхания, но по поводу совместимости лекарственных средств надо проконсультироваться с врачом. Но следует помнить, что смеси из медикаментов с разным действием могут действовать немного слабее.

Беродуал поможет при бронхоспазме или сильном сухом кашле, но разводить его необходимо физраствором, соблюдая рекомендованное соотношение. Несоблюдение правил станет причиной того, что терапия будет малоэффективной или появятся нежелательные побочные эффекты.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/panthenolГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=00a29f41-eba7-41b0-90b7-14d320dca665&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter