Капли беродуал

Аналоги Беродуал и совместимость с другими препаратами

Беродуал можно купить без рецепта врача, но перед тем, как самостоятельно приобретать лекарство, все же стоит проконсультироваться с медицинским работником. Средняя цена препарата в российских аптеках составляет от 275 руб. за флакон с раствором.

При отсутствии Беродуала лекарство можно заменить одним из аналогов: Беротексом, Дуолином, Вентолином, Сальбутамолом, Сальброксолом, Ипратерол-нативом. Все эти препараты являются бронходилататорами различных разновидностей и предназначены для ингаляционного введения, но особенности их применения и дозировку нужно уточнять у врача для каждого конкретного случая.

Применять аналоги препарата Беродуал можно исключительно по рекомендации врача.

Помимо этого, врач может назначить для лечения бронхообструктивного синдрома другие медикаменты. Наиболее часто назначаются комбинации: Беродуал и Пульмикорт либо Беродуал и Лазолван, но все зависит от клинической ситуации. Такие комбинации совмещают терапевтические эффекты от обоих применяемых препаратов, что позволяет устранить даже самые тяжелые приступы хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы.

При назначении терапевтического курса с применением других лекарственных средств следует учитывать, что Беродуал можно совмещать не со всеми препаратами:

Антихолинергические вещества+Беродуал. Не рекомендовано использовать вместе.
Ксантиновые производные, бета-адреномиметики, антихолинергические средства для системного применения+Беродуал. Усиливают бронхорасширяющее действие, повышают риск появления осложнений и побочных реакций.
Диуретики, ксантиновые производные, бета-адреномиметики, кортикостероиды+Беродуал. Усиление гипокалиемии.
Трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО+Беродуал

Сочетание применяется с осторожностью.

Отзывы о применении для детей и взрослых Беродуала носят положительный характер: педиатры и пульмонологи отмечают, что с помощью лекарства быстро купируются приступы бронхиальной астмы, а при курсовом приеме в течение нескольких дней удается устранить полностью все симптомы бронхоспазма. У пациента исчезает сухой хрип и появляется влажный кашель, восстанавливается дренаж трахеобронхиального дерева.

Помимо этого, небулайзер очень удобен в повседневной эксплуатации и его применение не требует каких-либо особых медицинских знаний, а простота ингаляционной процедуры позволяют назначать Беродуал даже детям раннего возраста.

Применение у детей

У подростков старше 12 лет при острых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа дозы Беродуала могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение доз, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель).

У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0.5 мл (0.5 мл=10 капель) до 2 мл (2 мл=40 капель).

У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела <22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): около 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида = 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела (на одну дозу), но не более 0.5 мл (10 капель) (на одну дозу). Максимальная суточная доза – 1.5 мл.

Препарат отпускается по рецепту.

RU/BERO-171015

Контакты для обращений

БЕРИНГЕР ИНГЕЛЬХАЙМ ИНТЕРНЕШНЛ ГМБХ (Германия)

ООО “Берингер Ингельхайм”

125171 Москва, Ленинградское шоссе 16А, стр. 3
Тел.: (495) 544-50-44
Факс: (495) 544-56-20

На видео: Ингаляция Беродуалом ребёнку.

Литература и источники, спойлер (нажмите для раскрытия списка):

1. Описание лекарственного препарата Беродуал основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.2. Клюев М. А., Скулкова Р.С., Ермакова В.Я. – Справочник лекарственных средств 2005 год.3. Беродуал – описание и инструкция препарата предоставлены медицинским справочником лекарственных средств 4. Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx5. Смольников П.В. (сост.) – Справочник важнейших лекарственных средств 2004 год.6. Под ред. Г.Л. Вышковского – Система справочников «Регистр лекарственных средств России» (РЛС «Доктор») 2013-2015 год.7. Фармация и фармакология. Павлова И.И. (составитель) – Лекарственные средства. Новейший справочник 2012 год.

Показания к применению

При каком кашле назначаются ингаляции Беродуалом? При кашле, вызванном инфекционными и неинфекционными респираторными болезнями, сопровождающимися обструкцией (сужением) дыхательных путей, с обратимым бронхоспазмом.

Показанием к применению в соответствии с инструкцией служит наличие бронхоспастических реакций, возникающих под влиянием внутренних медиаторов (метахолина, гистамина), а также внешних аллергенов.

В инструкции по применению раствора Беродуал отмечаются следующие заболевания, при которых препарат показан:

• обструктивные бронхиты;
• пневмонии;
• бронхиальные астмы;
• ХОБЛ.

Ингаляции при бронхите

Следует иметь в виду, что рассматриваемый препарат не является обязательным для лечения бронхита. Как было отмечено выше, основным фактором, требующим использования бронходилатирующего средства, является выраженная бронхиальная обструкция.

Симптоматически обструкция проявляется в виде затрудненности вдоха, наличием выраженных хрипов при дыхании. Если указанные симптомы не проявлены или выражены не ярко, то достаточно использовать средства, стимулирующие моторику дыхательных путей и обладающие отхаркивающим действием. Часто назначают препараты на основе амброксола (напр., Лазолван).

В крайних случаях, как правило, у детей, у которых часто имеется сильная обструкция и велик риск тотального перекрытия воздухопроводных путей, Беродуал может не дать нужного эффекта. В этом случае доктора рекомендуют использовать Пульмикорт.

Пациентов часто интересует вопрос: что лучше при бронхите Пульмикорт или Беродуал. Следует отметить, что Пульмикорт, являясь гормональным стероидом, рассматривается как препарат последующего выбора в случаях, когда предшествующая терапия не привела к ожидаемым результатам.

При пневмонии

Препаратами первого ряда при лечении воспаления легких являются, безусловно, антибиотики и антибактериальные средства. Для улучшения дренажа бронхо-легочной системы показано использования муколитиков и отхаркивающих средств. Беродуал возможно использовать в качестве симптоматического средства для лечения бронхоспазма, который может иметь место при пневмонии.

При ларингите

Хотя в инструкции к раствору Беродуал ларингит не отмечен в качестве показания к ингаляциям, врачи назначают этот препарат при ларингите, сопровождающимся затруднением дыхания. Такой вид заболевания обычно называют стенизирующим ларингитом или ларинготрахеитом, если в воспалительный процесс вовлечена трахея.

Адреномиметический эффект фенотерола приводит к сужению сосудов и к снижению мышечного тонуса на всем протяжении дыхательных путей. Дополнительно ипратропия бромид нормализует работу секреторных желез.

Тем не менее, Беродуал при ларингите не всегда позволяет справиться с отеком гортани и голосовой щели и восстановить нормальную проводимость дыхательных путей на уровне гортани. Противовоспалительный эффект препарат уступает стероидным препаратам. Существует мнение, что при возникновении вопроса — что лучше при ларингите Беродуал или Пульмикорт — предпочтение следует отдать второму варианту. Очень часто при ларингите назначают одновременный прием этих двух препаратов.

Спазмирование гортани — или ларингоспазм — может иметь неинфекционную природу и возникать в ответ на ингаляционное поступление лекарств, на контакт слизистой гортани с пылью, аллергенами, холодным воздухом (все это — преимущественно у детей).

При сухом кашле

Назначение ингаляций при сухом кашле в большинстве случаев связано с необходимость купирования приступов бронхиальной астмы, в частности — ее кашлевого варианта.

Бронхиты, пневмонии, обструктивные болезни легких сопровождаются влажным кашлем с отхождением мокроты, часто — с гнойной составляющей.

Пациентам следует иметь в виду, что рассматриваемый препарат не является противокашлевым средством и не способствует снижению силы кашлевого рефлекса. По этой причине использование Беродуала при сухом кашле, не вызванном астматическими явлениями, не показано.

От удушающего кашля

Причины удушающего кашля могут быть разнообразны. Это и неинфекционный стеноз гортани, и инфекционный ларинготрахеит, и физическая обтурация дыхательных путей предметами или жидкостями.

Лечение в этих случаях будет включать применение различных лекарств и манипуляций, и рассматриваемое средство часто является в этих случаях препаратом выбора.

Способ применения и дозировка

В зависимости от формы выпуска лекарства будет отличаться способ применения. Беродуал в виде раствора применяется для ингаляций с помощью небулайзера, аэрозоля – ингаляций при помощи мундштука. Дозировка зависит от возраста пациента, вида и тяжести течения болезни.

Беродуал для небулайзера

Доза раствора для ингаляций подбирается индивидуально врачом. Лечение проводится в условиях стационара, в домашних условиях – только после разрешения доктора. У пациентов старше 12 лет дозировка варьируется от 1 до 2,5 мл (20-50 капель), в тяжелых случаях – 4 мл (80 капель).

Раствор используется только для ингаляций, не применяется перорально. Терапия начинается с наименьшей дозы, которая растворяется 0,9% раствора натрия хлорида до получения объема 3-4 мл. Нельзя разводить средство дистиллированной водой. Разведение осуществляется перед применением, остатки выливаются. Жидкость заливают в небулайзер и используют, согласно инструкции.

Аэрозоль Беродуал

Ингаляции с Беродуалом в виде аэрозоля назначают пациентам старше 6 лет. Начальная доза для снятия приступа составляет 2 нажатия на колпачок. Если через 5 минут облегчение дыхания не наступило, можно принять еще 2 дозы. Если улучшения опять нет, следует обратиться к врачу. При длительной прерывистой терапии назначается по 1-2 дозы трижды в сутки (но не более 8 в день). Правила использования аэрозоля:

1. Встряхнуть баллон перед первым применением, дважды нажать на дно.
2. Снять защитный колпачок, медленно глубоко вдохнуть.
3. Удерживая губами наконечник, держа баллон дном вверх, максимально вдохнуть и нажать на дно флакона.
4. Задержать дыхание на пару секунд, достать наконечник, медленно выдохнуть. Повторить для следующей дозы.
5. Надеть колпачок. Если баллон не использовался три дня, перед применением нужно один раз нажать на его дно.

Показания к применению

Показания для использования аспирационного дозированного аэрозоля Беродуал прежставлены следующим списком:

1. Астма бронхиальная различной этиологии – эндогенная, аллергическая, физического напряжения.
2. Бронхит хронического течения с расстройствами проходимости бронхолегочных путей.
3. Хронические расстройства легочных тканей, которые дополняются бронхоспастическим синдромом.
4. Легочная эмфизема и прочие хронические патологии дыхательной системы обструктивного характера.
5. Профилактическая санация дыхательной системы.
6. Подготовительный этап дыхательного просвета в случае необходимости аэрозольного введения антибиотических препаратов, кортикоидов и прочих муколитических фармакологических средств.

для взрослых

Препарат предназначен для использования пациентами этой возрастной категории. В случае наличия прямых показаний и при отсутствующих противопоказаниях медикамент с успехом применяется в рамках лечения различных заболеваний респираторного тракта.

для детей

Беродуал не применяется для лечения детей до 6 лет

В случае наличия показаний и при прямом назначении врача лекарственный ингаляционный раствор с осторожностью используется для лечения заболеваний дыхательных путей у детей старше 6 лет

для беременных и в период лактации

Исследований касательно воздействия Беродуала на организм беременной и отсутствия негативных воздействий активных компонентов медикамента на плод не проводилось. Но, доклиническая практика применения Ипратропия и Фенотерола позволяет предположить отсутствие негативных воздействий на организм беременной и вынашиваемого ребенка.

Аспирационный аэрозоль не рекомендуется применять в 1 и 3 триместре, так как Фенотерол затормаживает процессы мышечного маточного аппарата. Этот компонент способен ослабить родовую деятельность либо создать условия для развития медикаментозной гипотонии, что отрицательно влияет на стартовые стадии отногенеза.

Клинические исследования подтвердили способность фенотерола проникать в грудное молоко, что делает нежелательным использование Беродуала при грудном вскармливании младенца

Но, касательно ипротропия подобных сведений не имеется – в случае невозможности отмены препарата возможно использовать Беродуал в период лактации, но требуется неукоснительно соблюдать меры предосторожности

Показания к применению

Показания к применению Беродуала:

• бронхиальная астма;
• хроническая обструкция легких;
• бронхит обструктивного типа;
• эмфизема;
• пневмонии различного происхождения.

При бронхите

Бронхит – не безусловный повод проведения ингаляций с Беродуалом. Такие процедуры назначаются только в том случае, если отмечается выраженная затрудненность вдоха, присутствуют хрипы при дыхании. Если эти симптомы обструкции проявляются не интенсивно, и поток воздуха из легких/в легкие ничем не сдерживается, то врачи предпочитают использовать в терапии более безопасные, щадящие препараты типа Лазолвана.

При бронхите возможно проведение ингаляций с Беродуалом первые 1-2 дня острого состояния, после чего следует коррекция схемы лечения.

При пневмонии

В первую очередь при пневмонии назначают антибактериальные препараты, но больному необходимо улучшить дренаж воздушно-легочной системы, сделать его дыхание свободным и спокойным. В таком случае назначаются муколитики или отхаркивающие препараты, а Беродуал выступает в роли симптоматического средства при случившемся бронхоспазме.

Длительность применения препарата при пневмонии минимальна, иногда он выполняет роль экстренного метода облегчения состояния больного. Дело в том, что при грамотном лечении симптомы пневмонии начинают снижать свою интенсивность буквально на 2-3 сутки терапии.

При ларингите

В официальной инструкции это заболевание не указано в списке показаний к применению Беродуала. Но его нередко назначают врачи для быстрого устранения отека гортани, который приводит к ларингоспазму и отсутствию свободного дыхания. Применение препарата в таком случае будет 1-2-разовое и только тогда, когда состояние угрожает жизни больного.

Так как Беродуал не обладает выраженным противовоспалительным эффектом, ему предпочитают Пульмикорт.

При каком кашле делают ингаляции с Беродуалом

Ингаляции с Беродуалом делают при:

• сухом кашле – появляется при приступе бронхиальной астмы, дает максимальный эффект при кашле аллергического происхождения;
• удушающем кашле – Беродуал используется как экстренная мера, потому что такой тип кашля встречается при ларинготрахеитах, стенозе гортани, физической обтурации дыхательных путей, а схемы лечения таких патологий не подразумевают использование бронхолитиков.

Вообще, при кашле ингаляции с Беродуалом не делаются. Они эффективны только при бронхоспазме, который может сопровождаться кашлем.

Фармакологическое действие

Группа препарата Беродуал (международное название препарата идентично коммерческому) – комбинированные бронхолитические лекарственные средства ингаляционного типа действия, то есть действующие компоненты обеспечивают активное расширение бронхиального просвета при их вдыхании. Механизм его терапевтического влияния зависит от двух биологических активных веществ, заложенных в основу фармацевтической смеси, применяемой в пульмонологических стационарах.

Ипратропия бромид – это производная аммония, которая обладает антихолинергическими свойствами. Бронходилатация обусловлена его местным действием, так как вводится он в виде мелкодисперсных частиц при вдыхании аспирационного аэрозоля или раствора для ингаляций. Биологически активный компонент препятствует выделению ацетилхолина, главного медиатора парасимпатических синапсов, что проявляется в нормализации концентрации кальция внутри клеточных структур. Таким образом осуществляется нейтрализация действия блуждающего нерва и просвет бронха расширяется.

Фенотерола гидробромид, в свою очередь, является стимулятором бета-адренорецепторов, избирательность терапевтического влияния которого зависит от количественного фактора. Так небольшие дозировки биологически активного компонента избирательно действуют на бета2 рецепторы, чего и ожидают от применения Беродуала в курсе консервативного лечения бронхолегочной патологии.

Механизм биохимических влияний фенотерола заключается в противодействии таким агентам, как гистамин, метахолин, холодный воздух и аллергены растительной и животной природы (частный случай торможения реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения в терапевтической дозе блокируется высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток, что неминуемо приводит к расслаблению гладкой мускулатуры бронхиального дерева и местного сосудистого русла. Кроме того, отмечается увеличение продуктивности мукоцилиарного клиренса.

Отдельно следует отметить сердечные эффекты фенотерола, так как при попадании в магистральный кровоток для биологически активного компонента открывается возможность взаимодействовать с бета-адренорецепторами, локализованными в миокарде, соответственно могут наблюдаться следующие проявления:

• увеличение частоты сердечных сокращений;
• прогрессивное увеличение силы работы мышечного органа;
• удлинения интервала QT на электрокардиограмме.

Сочетанное использование двух активных бронходилататоров позволяет реализовать необходимый терапевтический эффект различными фармакологическим механизмами, так как мишени для действия активных компонентов разнятся. Взаимодополняющие влияние фенотерола и ипратропия обеспечивает надежное достижение желаемого клинического результата, который проявляется в усилении спазмолитических свойств мышечного аппарата бронхов и их достаточным расширением для обеспечения нормального функционирования здорового организма.

Как действует беродуал для ингаляций?\

Стимулятор бета-адренорецепторов имеет комбинированный состав и обладает такими свойствами:

• Улучшает дренаж бронхов.
• Стимулирует секрецию бронхиальных желез.
• Обладает противовоспалительными свойствами.
• Снимает спазмы гладкой мускулатуры органов дыхания.
• Разжижает слизистый барьер, накопившийся во время спазма.
• Устраняет одышку на выдохе.
• Снижает отек альвеол.

После ингаляции облегчается кашель, улучшается и успокаивается дыхание, исчезают хрипы. При бактериальной инфекции лекарство дополняют антибактериальной терапией. Беродуал предупреждает спастические приступы различной этиологии и эффективно купирует локальные воспалительные процессы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При активном вдыхании лекарственного раствора улучшение функционирования бронхолегочной системы наступает в короткие сроки, даже при условии, что лишь 10-39 % от всей дозы оседает в ткани респираторного тракта (остальная часть лекарственного средства остается на наконечнике ингалятора, в ротовой полости и в верхних отделах дыхательных путей).

Терапевтические эффекты ипратропия бромида развиваются в течение 15 минут и представляют собой увеличение форсированного выдоха за 1 секунду (важный параметр оценки нормальной работы дыхательной системы) и пиковой скорости выдоха на 15 процентов. Максимальное действие данного биологически активного компонента достигается уже через 1-2 часа с момента впрыскивания, а сохраняются достигнутые эффекты на протяжении 6 часов.

Общая системная биодоступность гидробромида фенотерола несколько ниже, чем у ипратропия и составляет около 1,5 %, однако Беродуал – фармацевтический препарат местного характера действия, потому более клинически значимым является скорость оказания терапевтического эффекта при ингаляционном пути введения, которая ничуть не меньше, чем у первого активного компонента лекарственного средства.

Инструкция по применению Беродуала (Способ и дозировка)

Аэрозоль Беродуал, инструкция по применению

Перед тем, как проводить самостоятельные ингаляции с фармацевтическим препаратом, следует тщательно ознакомиться с рекомендациями по правильной эксплуатации аэрозоля Беродуал, которые, как правило, представлены следующим образом:

• Спрей находится в баллончике с защитным колпачком, который перед использованием необходимо снять. Если лекарственное средство не было в обиходе последних 3 дня, то перед активным его применением необходимо 1 раз нажать на клапан, пока не появится аэрозоль для ингаляций в виде небольшого облачка.
• Сделать глубокий и медленных выдох.
• Обхватить губами ингалятор за его наконечник таким образом, чтобы стрелка на баллончике с лекарственным средством была повернута кверху, а мундштук книзу.
• Одновременно нажать на дно емкости, высвобождая 1 мерную дозу препарата, и глубоко вдохнуть «полной грудью» для увеличения площади взаимодействия биологически активных компонентов и структур респираторной системы.
• После использования надеть обратно защитный колпачок, вернув баллон в исходное положение.

Ингалятор Беродуал: дозировка аэрозольной формы фармацевтического препарата

Взрослым и детям старше 6 лет во время остро проявляющегося приступа – 2 вдыхания. Если на протяжении 5 минут не наступает облегчение, то назначаются еще 2 ингаляционные дозы. При дальнейшей неэффективности данной тактики лечения необходимо в срочном порядке обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При длительной консервативной санации – по 1-2 ингаляции 3 раза в день, но чтобы суммарно было не больше 8 манипуляций в течение одних суток.

Раствор Беродуал для ингаляций, инструкция по применению

Фармацевтический препарат в такой форме выпуска требует специального медицинского оборудования для правильного использования, которое носит название небулайзер. Это аппарат, благодаря которому Беродуал (или другое лекарственное средство) распыляется в мелкодисперсное облако. В таком виде препарат практически беспрепятственно попадает даже в слабо вентилируемые участки бронхолегочной системы, да и дозировка для небулайзера порядком ниже, чем для традиционного ингалятора, потому «чудо техники» особенно прижилось в пульмонологических стационарах и ныне повсеместно применяется для санации респираторных заболеваний.

Перед непосредственным использованием лекарственного средства следует обязательно узнать, как разводить для ингаляций правильно, так как от этого этапа зависит эффективность воздействия и полнота реализации терапевтических возможностей активных компонентов Беродуала. Как правило, в качестве растворителя используют изотонический раствор хлорида натрия с концентрацией в 0,9 %, ведь он наиболее приближен к составу водной порции плазмы (ни в коем случае нельзя применять дистиллированную воду для разведения фармацевтического препарата, это грозит неблагоприятными последствиями). Как разводить с физраствором – к рекомендованной дозе добавляют жидкости до 3-4 мл.

Общие схемы консервативного лечения раствором для ингаляций

Взрослым и детям старше 12 лет для ликвидации острых приступов – по 20-80 капель (1-4 мл) 4 раза, а при длительно продолжающемся течении – по 1-2 мл (20-40 капель) до 4 раз в сутки. При умеренно развивающемся бронхоспастическом синдроме для облегчения вентиляции бронхолегочной системы – 0,5 мл (10 капель).

В педиатрической практике для детей от 6 до 12 лет – 0,5-1 мл (10-20) капель для противодействия приступу (при тяжелом клиническом течении дозировка может возрастать до 2-3 мл, что соответствует 40-60 каплям). При продолжительной терапии, например, при аллергическом кашле – по 0,5-1 мл (10-20 капель) 4 раза в день.

В младшей возрастной категории пациентов до 6 лет и массой менее 22 кг дозировка фармацевтического препарата рассчитывается индивидуально, исходя из следующей потребности терапевтического курса – 25 мкг Ипратропия и 50 мкг Фенотерола на 1 кг массы тело (общее количество лекарственного средства до 0,5 мл) до 3 раз в день.

Инструкция по применению Беродуал Н

Практическая эксплуатация данной фармацевтической формы лекарственного средства не отличается от изобретенного ранее Беродуала. Усиленная вариация также поставляется в виде аэрозоля в специальных баллонах для активного вдыхания и раствора для ингаляций посредством небулайзера или другой подобной медицинской аппаратуры. Что касается дозировок, то следует отдельно посетить квалифицированного специалиста-пульмонолога и выяснить данный вопрос в индивидуальном порядке, так как на данный момент нет общих протоколов для консервативной санации препаратом Беродуал Н.

Сочетание с Пульмикортом

Препарат Пульмикорт считается популярным среди противовоспалительных муколитических средств. Звание одного из лучших медикаментов в борьбе с бронхиальными патологиями и лёгочными болезнями он получил благодаря эффективности воздействия. Он может применяться с детского возраста, оказывает длительное воздействие на органы дыхания.

Пульмикорт часто сочетают в приёме с Беродуалом. Считается, что оба препарата в комплексе могут дать высокий результат в терапии обструктивного бронхита, патологии лёгких. Применяют медикаменты в виде ингаляций с небулайзером. Зачастую специалисты прописывают следующую схему лечения:

• применяется раствор Беродуала и физраствора в соотношении 10-20 капель (в зависимости от возраста и состояния пациента) и 2-3 мл физраствора;
• по истечении часа после ингаляции можно провести повторную с применением Пульмикорта в дозировке 0, 25 мг до 1 мг в сутки (количество медикамента должен рекомендовать только врач) и физраствора в дозе 2-3 мл.

Проводить сочетание таких ингаляций рекомендуется не чаще 2-3 раз в день. Считается, что оба препарат при активном взаимодействии способны справиться с самыми тяжёлыми патологиями. Почему применяется Беродуал и только потом Пульмикорт? Первый медикамент помогает раскрыться бронхам, за счёт чего второй беспрепятственно проникает в лёгкие и оказывает противовоспалительное и противоаллергическое воздействие. По мнению большинства медиков, Пульмикорт считается лучшим средством среди аналогов в лечении бронхита и пневмонии.

При применении Беродуала необходимо соблюдать все рекомендации доктора. Вносить изменения в назначение, как и добавлять к терапии новые средства для проведения ингаляций не стоит. Все виды процедуры необходимо согласовать с лечащим врачом. Только тогда получиться в кратчайшие сроки избавиться от патологии.

Особенности применения

При проведении ингаляции могут возникать побочные действия. Чаще всего появляется обветривание губ и сухость во рту. Поэтому после процедуры пациенту рекомендуется протереть рот влажной салфеткой и слегка смочить полость рта глотком воды, чтобы смыть раствор.

Другие возможные побочные явления:

• Понижение артериального давления;
• Тремор рук;
• Тахикардия;
• Головные боли;
• Спазм скелетных мышц;
• Нервозность;
• Головокружения;
• Рвота, диарея, тошнота;
• Задержка мочеиспускания.

При передозировке лекарства могут возникать аллергические реакции в виде крапивницы и отечности слизистой, а также учащение пульса, боли за грудиной, усиление бронхоспазма. В этом случае необходимо немедленно прекратить процедуру и обратиться за помощью медиков.

Ингаляция для детей проводится так же, как и у взрослых, лишь с той разницей, что концентрация беродуала в небулайзере ниже, и требуется постоянный контроль со стороны взрослого.

С особой осторожностью следует использовать Беродуал раствор для ингаляций для детей, т.к. даже небольшие отклонения от дозировки и врачебных рекомендаций могут привести к развитию негативных последствий

Меры предосторожности:

• Раствор Беродуал без ингалятора применять запрещено.
• Употреблять внутрь лекарство запрещено.
• Нельзя ингалировать раствор бытовым способом (без небулайзера). Попадание паров раствора в глаза может вызывать раздражение и рези в глазах, и даже спровоцировать глаукому.
• Беременным ингаляции с Беродуалом следует проводить только под наблюдением врача. Препарат угнетающе действует на сократительную функцию матки. Поэтому его разрешено использовать только со второго триместра беременности.

Нельзя применять Беродуал:

• При индивидуальной непереносимости к компонентам;
• При кардиомиопатии;
• При нарушениях сердечного ритма;
• При глаукоме;
• При сахарном диабете;
• При тяжелых сердечных патологиях;
• При муковисцидозе.

С осторожностью применяется Беродуал при повышенном давлении, на втором триместре беременности, при венозных заболеваниях

Способ применения и дозировка для ингаляций

Форма выпуска Беродуала Н – спрей. Этим, а также тяжелым состоянием больного, обусловлена тяжесть использования препарата – иногда из-за дыхательного спазма пациент может с тяжестью воспринимать ингаляционную дозу. Инструкция по применению средства лечения:

• при первом использовании необходимо нажать на дно флакона 2-3 раза;
• уберите защитный колпачок – он предназначен для защиты от детей;
• если вы делаете процедуру не себе, а ребенку от 6 лет, то нужно объяснить технологию вдоха – требуется сделать его глубоким и медленным;
• переверните флакон и направьте мундштук в рот, его следует плотно обхватить губами;
• язык стоит оставить в спокойствии, чтобы он не преграждал путь аэрозольной струе;
• сделайте вдох и надавите на дно флакона – это одна доза, или впрыскивание;
• не выдыхайте 2-3 с, а затем неспешно произведите выдох.

Это и есть цикл принятия препарата Беродуал Н. Обычно доза составляет два впрыскивания. Если этого недостаточно для снятия сильного бронхоспазма или приступа астмы, то следует повторить процедуру четырехкратно. 4 – это максимальная дозировка для ингаляционных доз, если этого числа впрыскиваний не помогло, то стоит обратиться к лечащему врачу или вызвать скорую для купирования приступа.

Дозировка детям и взрослым

Покупайте и применяйте Беродуал Н только по назначению врача, так как это очень сильнодействующий препарат с высоким уровнем опасности – если использовать его не по назначению или не учитывать верную дозу.

Если превысить рекомендуемую норму компанентов, то они негативно скажутся на работе многих систем, в том числе на сердце, почки, ЦНС и пр.

Рекомендации к применению согласно инструкции:

• одноразовая доза для предотвращения спазма – 2 дозированные впрыскивания;
• в сложных ситуациях, когда бронхоспазм не спадает, можно сделать до 4 нажатий.

Такие меры предпринимают для снятия симптомов астмы. Если препарат применяется для комплексного длительного лечения, то может быть назначена только 1 ингаляционная доза.

Взрослым аэрозоль необходимо применять в тех же пропорциях, что и детям. Особенных ограничений нет – только противопоказания по состоянию здоровья и личной непереносимости.

При беременности

Фенотерол и ипратропий – активные вещества Беродуала Н – не оказывают негативного действия на плод. Однако у них есть ряд возможных последствий и осложнений, в том числе, сокращение матки. Именно это, как и недостаточные клинические испытания на беременных женщинах ввиду неэтичности и опасности, стоит в основе запрета в первый триместр.

В инструкции по применению указано, что беременные женщины, как и дети старше 6 лет, должны принимать препарат с осторожностью и только после консультации с пульмонологом и гинекологом, с их одобрения

Влияния активных веществ:

• повышенная сократимость мышц матки;
• возможность проникновения с грудным молоком;
• влияние на фертильность еще не изучено – не было клинических испытаний.

Фармакокинетика

После применения Беродуала, его компоненты попадают в легкие до 39% от первоначальной дозы,  процент может меняться в зависимости от дозы препарата и способу ингаляции. Остальная часть раствора остается на ротоглотке, полости рта и мундштуке ингалятора. Раствор с полости рта и ротоглотки проглатывается и попадает в желудочно-кишечный тракт. В течение нескольких минут основная доза препарата достигает тканей легких.

Фенотерол взаимодействует с белками плазмы на 40%. Он выводится почками с мочой, препарат, попавший в ЖКТ, выводится вместе калом. Ипратропия бромид связывается с белками на 20%. Метаболизируется в печени и выделяется из организма аналогично фенотеролу.