Уход за новорожденным ребенком и первая неделя дома. 10 основных вопросов от мам

Терпеливо относитесь к желаниям и просьбам жены

Вероятность возникновения ситуации из анекдота, когда беременная жена отправляла мужа зимней ночью за клубникой, в реальной жизни очень низкая. Зато другие просьбы и прихоти разной степени абсурдности есть у каждой будущей мамы. Всему виной изменения гормонального фона. Жену может начать тошнить от вашего парфюма, который она сама же и подарила когда-то. В еде могут появиться странные предпочтения: от «классических» соленых огурчиков до чего-то экзотического. На уровне физических ощущений тоже могут быть изменения: женщину могут начать раздражать прикосновения к некоторым частям тела. Относитесь к этому терпеливо и с пониманием: уберите то, что не приятно жене, и постарайтесь выполнять ее просьбы.

Кстати, просьбы могут касаться не только ликвидации раздражающих запахов и покупки «вкусняшек». Беременным женщинам часто требуется именно физическая помощь: массаж ступней и поясницы, помощь в обувании (ведь с большим животом очень неудобно наклоняться). Такая помощь от мужа очень трогательна и важна: помогая, вы даете понять, что понимаете положение жены и принимаете все изменения, происходящие с ней в этот период.

Лабораторные анализы для женщин

Какие анализы сдают при подготовке к беременности, будущей маме расскажет гинеколог.

Женщинам необходимо сдать такие анализы:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ на группу крови и резус-фактор;
• общий анализ мочи;
• анализ на TORCH-инфекции;
• исследование на ИППП;
• коагулограмма.

В таблице представлена информация об анализах, которые нужно сдать женщине.

Анализ
Показатели
Что показывает анализ
Общий анализ крови

эритроциты (RBC);гемоглобин;гематокрит;тромбоциты;лейкоциты;гранулоциты;моноциты;лимфоциты.

Исследование показывает уровень гемоглобина и клеточный состав крови. Особенно важен показатель количества лейкоцитов. Эти клетки отвечают за работу иммунной системы. При повышении лейкоцитов в крови у врача возникают подозрения на воспаления. Для общего анализа кровь берут из пальца.
Биохимический анализ крови

белок общий;альбумин;трансферрин;ферритин;билирубин;глобулин общий;ревматоидный фактор;мочевина;креатинин;мочевая кислота;ферменты;микроэлементы.

Это исследование дает информацию о работе внутренних органов – печени, почек, сердца и т.д. В крови определяют уровень белка, липидов и углеводов. Пониженный белок в крови говорит о болезнях печени, поджелудочной железы, кишечника, почек. Повышение белка характерно для инфекционных болезней и ревматизма. Содержание холестерина показывает уровень липидного обмена. В биохимии крови оценивают также уровень сахара. Повышение этого показателя может указывать на сахарный диабет. Дополнительно определяют неорганические вещества и витамины в крови. Для вынашивания здорового малыша показатели биохимии крови должны соответствовать норме. На анализ сдается кровь из вены.
Общий анализ мочи

белок;сахар;билирубин;кетоновые тела;эритроциты;гиалиновые цилиндры;бактерии.

Исследование позволяет выявить скрытые заболевания мочеполовой системы. Во время беременности нагрузка на почки возрастает. Это может вызвать обострение урологических болезней.
Анализ на TORCH-инфекции

антитела к:токсоплазмозу;цитомегаловирусу;краснухе;вирусу герпеса.

В эту группу входят инфекции, представляющие угрозу для плода. Это токсоплазмоз, краснуха,  цитомегаловирусная инфекция, герпес и ряд других инфекций. Если женщина болела краснухой или прошла вакцинацию, в ее крови есть антитела к этой болезни. Это защищает беременную от повторного заражения. Краснуха может вызвать тяжелые внутриутробные патологии плода. Чтобы не допустить этого, при подготовке к беременности необходимо сделать прививку против краснухи.
Анализ на группу крови и резус-фактор

группа крови (АВ0);резус фактор (Rh).

Исследуют кровь обоих супругов

Это важно для определения риска резус-конфликта матери и плода.
Анализ мазка на половые инфекции

вирусы;бактерии;паразиты;грибки.

Исследование проводят методом ПЦР-диагностики. В биоматериале выявляют участки ДНК возбудителей для их идентификации

Половые инфекции могут стать причиной невынашивания беременности. Это связано с воспалительными процессами матки и половых путей.
Коагулограмма

время свертывания;протромбиновый индекс;уровень концентрации фибриногена.

Это исследование проводится для оценки работы свертывающей системы крови. При нарушении свертывания, высок риск опасных для беременной маточных кровотечений. Показатели коагулограммы учитывают также при выборе способа родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение).

Если у женщины выявлены какие-либо заболевания, назначают дополнительные анализы. Например, при нарушениях менструального цикла проводят анализ на половые гормоны. Женщины с лишним весом проходят дополнительную проверку на нарушения толерантности к глюкозе.

Симптомы имплантации

Для того чтобы беременность наступила, одного успешного оплодотворения мало. Нужно, чтобы из маточной трубы, где все произошло, зародыш смог благополучно добраться до полости матки и закрепиться там, поскольку ни в каком другом месте вынашивание плода природой не предусмотрено.

Все, что теперь будет происходить, начнет способствовать этому процессу. Вырабатывается прогестерон — гормон, которые должен подготовить эндометрий (внутренний слой репродуктивного женского органа) к имплантации. Ворсинки фаллопиевой трубы приходят в движение и проталкивают зиготу вниз. Сама по себе яйцеклетка не только самая большая, но и самая «ленивая» клетка организма — она двигаться не умеет.

Первые 28-30 часов зигота занята формированием ядер. Она дробится (не делится!), количество новых клеток в результате дробления вырастает, а размеры исходной клетки остаются прежними. Все это время ее аккуратно проталкивают к выходу в матку.

Примерно на 4 сутки зародыш, который уже имеет около 16 клеток, попадает в матку. Он теперь морула. А на 5 сутки он становится бластоцистой. Бластоциста находится в свободном плавании еще около 2-3 суток. Она не закреплена и просто плавает в матке. К моменту, когда приходит пора прикрепиться к стенке матки, в ней до 200 клеток.

Сначала происходит прилипание. Зародыш цепляется внешней оболочкой за эндометрий, а потом эта оболочка начинает выделять особые вещества, которые растворяют эндометриальные клетки, так плодное яйцо погружается в эндометрий. Ворсинки наружного слоя соединяются с поврежденными кровеносными сосудами и начинают питать малыша полезными веществами и кислородом из материнской крови. Процесс имплантации от прилипания до внедрения занимает около 40 часов.

Ворсинки, если имплантация прошла нормально, начинают вырабатывать гормон ХГЧ, который должен сохранить высоким уровень прогестерона и предотвратить тем самым наступление менструации. Происходит все примерно через 7-8 суток после оплодотворения.

Многие женщины не чувствуют имплантации вообще, не догадываются о ней. Но те, кто внимательно относится к своему организму, и давно планирует беременность, знают, что около трети женщин способны теоретически ощущать следующие симптомы:

• привкус металла во рту;
• ощущение жара или озноба;
• головную боль;
• перепады настроения;
• небольшое кровотечение через неделю после овуляции (имплантационное кровотечение мажущего характера, больше напоминающее скудное выделение коричневого или красного цвета, в течение суток);
• повышение температуры тела до 37 градусов;
• слабую ноющую боль внизу живота.

Следящие за своим циклом и ведущие графики базальной температуры, могут отметить в день имплантации резкое снижение БТ (пик вниз), которое называется имплантационным западанием. Образ жизни женщины не сильно влияет на исход имплантации. Ее вероятность зависит от состояния здоровья, от эндокринного фона, от наличия или отсутствия хромосомных аномалий у зародыша.

Одним из наиболее тяжелых последствий нарушения имплантационного процесса является внематочная беременность. Если зиготе не удается добраться до матки, она может закрепиться в трубе или потом обосноваться в шейке матки. В этом случае развитие малыша возможно лишь до тех пор, пока он очень мал в размерах. Потом состояние будет угрожающим для женщины.

Плод не спасти в любом случае. Нужно спасти женщину и ее репродуктивное здоровье, а потому все усилия медиков направлены на установление и ликвидацию внематочной беременности как можно раньше.

Моральная готовность

Психологическая предродовая подготовка очень важна. Часто именно страх становится причиной аномальной родовой деятельности, слабости родовых сил

Победить страхи и тревоги важно для того, чтобы роды прошли благополучно и быстро. Основная трудность заключается в том, что девочке чуть ли не с детства вбивают в голову, что роды – это больно и тяжело

Такие сцены есть в фильмах, негативные примеры есть в литературе, даже в классических детских сказках, где царица при родах умирает, не стерпев мук. В результате у девочки, девушки, женщины формируется стойкий блок, запускающий процессы животного ужаса перед родами.

Глупо требовать от беременной женщины решительности разведчика спецназа и такого же высокого болевого порога. Но успокоить женщину и донести до нее принципы гипнородов могут психологи в женских консультациях, психотерапевты в любой клинике – государственной или частной. Нужно только обратиться. И чем раньше, тем лучше, ведь экспресс-курс психологической подготовки в третьем триместре не столь эффективен, как плановая долгая подготовка.

Можно заняться психологической подготовкой и самостоятельно, при этом нужно знать, из чего она складывается.

Изучение теории – процессы и этапы, все, что касается родов. Как проходят схватки, потуги, как вести себя в том или ином этапе, как дышать, когда и зачем, когда тужиться, а когда расслабляться. Чем лучше женщина подкована теоретически, тем лучше она ведет себя в родзале. При изучении теории нужно пользоваться материалами из проверенных источников и избегать чтения женских форумов, где информация часто не соответствует действительности. К тому же беременной совершенно ни к чему чужие негативные истории и примеры. Можно попросить акушера-гинеколога в женской консультации дать советы по выбору литературы. Доктор всегда посоветует, какие книги для беременных будут наиболее полезны в свете подготовки к родам.

Аутотренинг. Женщина, которая каждый день повторяет себе, что все будет отлично, обязательно в это поверит. Эта уверенность придаст спокойствия, размеренности. Женщина не будет воспринимать начало родов как катастрофу, а сами роды – как тяжелое испытание. Роды – это процесс, приближающий встречу с любимым и долгожданным малышом, а вовсе не «издевательство природы над женским организмом». Организм каждой женщины на планете располагает всем необходимым для того, чтобы родить ребенка. Об этом не стоит забывать. Доверие собственному организму и уверенность в позитивном исходе – это половина успеха.

Изменение представлений о родовой боли. Выше говорилось, что боль имеет психогенное происхождение, а значит, может быть сведена к минимуму при правильной психологической подготовке. Естественный процесс родов – это не болезнь, не чрезвычайное происшествие. Вот тут пригодятся методики дыхания в родах, например, дыхание по Колбасу, а также другие методы естественного обезболивания, которым обучают на курсах.

Моделирование ситуации. Женщина в собственном воображении может много раз проигрывать собственные роды – представлять, как она переносит схватки, как тужится, как рождается на свет малыш

При этом важно представлять себе все именно с позитивной точки зрения. Считается, что любая женщина мысленно способна сама запрограммировать ход собственных родов

Ожидание боли и ужасов приводит к болезненным, трудным, долгим родам. Легкий и позитивный настрой на вполне естественный процесс приводит к соответствующей реальности.

Партнерские роды. Роды с помощником из числа родных и близких людей, которому женщина полностью доверяет, повышают комфортность пребывания в родовой палате и родзале. Если принято решение о совместных родах, нужно начать совместную подготовку как психологическую, так и физическую. Партнер в роддоме может быть очень полезен – он сделает массаж между схватками, напомнит, когда и как нужно дышать, поможет принять наилучшую позу для более легкого перенесения схваток.

Доверие к медперсоналу. Очень большое психологическое влияние на беременную оказывает доверие к врачу, который будет принимать роды или делать плановое кесарево сечение. Если женщина полностью доверяет медицинскому специалисту, уровень стресса при госпитализации уменьшается в десятки раз. Поэтому важно выбрать того доктора, с которым будет не страшно идти в родзал или операционную.

Как протекает беременность

Уже с момента оплодотворения организм женщины начинает претерпевать изменения. Они касаются и гормонального фона, и сердечно-сосудистой системы, и нервно-психической сферы.

Каждый новый месяц несет маме новые ощущения, которые до этого она никогда не испытывала.

Срок

Сроки беременности можно рассчитывать двумя способами:

• акушерский – отсчитывается с даты начала последней менструации;
• эмбриональный – с момента зачатия.

Разница между ними 2 недели.

1 триместр

Именно с 1 по 12 неделю самым главным врагом будущей мамы становится токсикоз. Возникает он чаще с пятой недели.

Нужно помнить, что эти симптомы временные и пройдут к середине беременности. А половина будущих мам и вовсе могут не ощущать ничего из вышеперечисленных признаков.

2 триместр

Период с 13 по 27 неделю является расцветом беременности. Токсикоз отступает, живот, который начинает расти с 14–15 недели, еще не доставляет неудобств.

Примерно с 20 недели будущая мама может уже чувствовать шевеления малыша. Сначала она может спутать их с движениями кишечника, но с каждым днем пиночки будут становиться все четче.

Единственным неприятным симптомом, который может проявиться во втором триместре, являются запоры. Начинаются они из-за постоянно растущего давления матки и снижения перистальтики кишечника.

3 триместр

С 28 недели женщина может начать ощущать легкие сжимающие и тянущие ощущения в матке, напоминающие схватки. Это тренировочные схватки Брекстона-Хикса. Они безболезненные и короткие. Так матка готовится к предстоящим родам.

Шевеления малыша становятся видимыми окружающим, сила толчков возрастает.

Увеличиваются в объеме грудные железы, в этом триместре из сосков периодически может начать вытекать молокоподобное вещество – молозиво.

К концу беременности ложные схватки будут происходить все чаще и под рукой всегда нужно иметь счетчик схваток или часы, чтобы вовремя понять, когда начнутся роды.

Если возникло излитие околоплодных вод – необходимо ехать в родильный дом. Это означает, что вы скоро встретитесь со своим малышом.

Самые частые вопросы беременных женщин

Можно ли красить волосы во время беременности?

Решить этот вопрос должна сама женщина. Отросшие некрашеные корни волос портят внешний вид женщины, делают ее непривлекательной, что сказывается на настроении женщины, а в результате и на самочувствии ее и ребенка.

Кроме того, возможность окрашивания волос зависит от индивидуальных особенностей протекания беременности (например, у некоторых женщин в этот период сильно обостряется обоняние, и запах аммиака, входящего в состав большинства красок для волос, может вызвать у нее тошноту и рвоту).

Если уж вы решили окрасить волосы, лучше сделать мелирование волос (в этом случае краска не попадет на кожу головы и не всосется в кровь) или окрасить волосы красителями на натуральной основе: хна, басма, отвар шелухи репчатого лука, отвар цветов ромашки аптечной и др.

Можно ли при беременности стричь волосы?

Есть такое суеверие, что во время беременности нельзя стричь волосы, так как якобы с волосами женщина лишится своих жизненных сил. Медицина на этот вопрос отвечает: можно стричь волосы.

Можно ли заниматься сексом во время беременности и сразу после родов?

Очень часто сразу после зачатия женщина отказывается от интимной близости со своим супругом, боясь навредить будущему ребенку, что вносит разлад в семейные отношения, приводя к нервным расстройствам и ухудшению состояния как будущей мамы, так и ребенка.

Специалисты считают, что при нормально протекающей беременности сексом заниматься можно и даже нужно. В связи с гормональной перестройкой организма женщина в этот период становится более чувственной и более свободной, так как не боится забеременеть.

Противопоказаниями для секса также являются: инфекции половых путей, небольшие кровотечения из влагалища после секса, многоводие, угроза выкидыша и некоторые другие.

По всем этим вопросам вам нужно проконсультироваться с лечащим врачом

С середины беременности и до родов следует заниматься сексом очень осторожно

Перед самыми родами также не стоит отказываться от интимной близости, так как в сперме содержится определенный гормон, который способствует подготовке шейки матки к родам.

Не вредно ли для будущего ребенка ультразвуковое обследование (УЗИ)?

В настоящее время много противников этого метода обследования беременной женщины, но УЗИ помогает на ранних сроках беременности выявить серьезные аномалии развития плода и позволяет женщине прервать беременность, чтобы избежать рождения ребенка с уродствами, зачастую несовместимыми с жизнью.

Можно ли беременной женщине проводить рентгеновское обследование, как оно влияет на плод в ее утробе?

Нельзя соглашаться на такое обследование, так как это очень вредно для малыша на любом сроке беременности.

Можно ли беременной женщине работать на компьютере?

Современный компьютер не более вреден для организма женщины, чем телевизор или мобильный телефон. Но при работе на компьютере для сохранения своего зрения женщина через каждые 45 минут должна давать отдых своим глазам.

Но очень вредно беременной женщине долго находиться в сидячем положении, что может быть причиной отеков ног и болей в спине, поэтому нужно не только давать отдых своим глазам, но и менять свою позу и подвигаться, размяться, а лучше прилечь (если вы находитесь дома) и поднять ноги на подушку.

Кроме того, положительное влияние на него оказывает тихая, спокойная, нежная музыка, журчании воды, пение птиц. Он реагирует на положительные и отрицательные эмоции матери, чувствует, рада мать его появлению на свет или нет. В последние месяцы беременности нужно избегать ссор и конфликтов в доме.

Всем домашним нужно учитывать, что у будущей мамы могут наблюдаться нервозность, раздражительность, излишняя обидчивость, связанные с гормональной перестройкой в организме, и стараться не волновать ее, так как сильное волнение или стресс могут негативно сказаться на здоровье и развитии будущего ребенка.

Можно ли беременной заниматься физической культурой и танцами?

Легкие физические упражнения не только можно, но и нужно делать. Танцевать также можно, но без физических перегрузок и резких движений.

Можно ли беременной женщине поднимать вверх руки?

Сейчас доказано, что, если женщина на протяжении длительного времени находится с поднятыми вверх руками, нарушается снабжение головного мозга ребенка кислородом.

Эта ситуация также может спровоцировать преждевременные роды. Кратковременное поднятие рук не опасно ни для здоровья женщины, ни для здоровья ребенка, но длительное — запрещено.

Эмбриональный период

Малыш, закрепившись на стенке матки, получает статус эмбриона. Весит он половину грамма и ростом не превышает половины миллиметра. Но уже в таких крошечных масштабах происходят события вселенского значения:

• после имплантации формируются зародышевые лепестки, которые станут кожей, органами ребенка;
• еще до задержки мамы у ребенка начинает формироваться сердце, и в 5 недель беременности (через неделю после начала задержки) оно начинает биться;
• на 6 неделе формируется нервная трубка и иммунная система;
• нервная система начинает формироваться на 7 неделе беременности и продолжает это делать до самых родов и после них;
• органы зрения начинают закладываться на 7 неделе, в это же время формируются органы пищеварения.
• половые клетки формируются на 6 неделе беременности;
• токсикоз наиболее часто стартует у женщин тогда, когда появляется первичная плацента — на 7 неделе;
• все органы сформированы к 9 неделе беременности.

На этом эмбриональный период заканчивается. Малыш переходит в фетальный период, становится плодом. Теперь его будет защищать плацента, и мамина ангина и грипп, ветрянка и герпес ему будут менее страшны, чем в первые девять недель. В конце первого триместра женщина сможет принимать лекарства, которые раньше были запрещены, естественно, по согласованию с врачом. Органы и системы будут расти и налаживать свое функциональное взаимодействие на протяжении оставшихся недель беременности.

в первом триместре — 2-3, 6-7, 8-9. Причины, которые могут повлиять на развитие плода на первых неделях, многочисленны:

• хронические болезни матери;
• контакт с красками, лаками, гипсовой пылью, радиоактивными веществами;
• курение и прием алкоголя, наркотических веществ;
• хронический стресс и недосып;
• прием лекарств с тератогенным действием.

Что делать?

Первый триместр — самое уязвимое время для развития плода, поскольку в это время формируются все основные органы. Риск потери беременности значительно снижается во втором триместре.

Если женщина решает сохранить беременность, она должна рассмотреть возможность принятия здорового питания и образа жизни в течение этого времени, чтобы увеличить шансы на здоровую беременность и новорожденного. Если и случаются врожденные аномалии, то они, как правило, происходят на ранних стадиях развития. Здоровый образ жизни в течение первого триместра, такой как прием добавок фолиевой кислоты и отказ от курения, может снизить вероятность этих отклонений.

2 акушерская неделя — овуляция, подготовка к зачатию

В начале второй акушерской недели менструация уже закончилась, и организм начинает подготовку к зачатию. Начинается обновление и восстановление эндометрия, который медленно утолщается.

Таким образом матка создает условия, необходимые для имплантации эмбриона. Организм устроен так, что прикрепление зародыша зависит от готовности эндометрия. Только в этот краткосрочный период, возможна имплантация плодного яйца. Он длится всего несколько часов. Матка в это время максимально готова к зачатию. К этому времени, шейка матки чуть приоткрывается, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку, а ее железы начинают выделять густую слизь.

Эти выделения на второй неделе беременности могут свидетельствовать о готовности организма к зачатию. Кроме того, в слизистой накапливаются питательные вещества, и увеличивается количество микрососудов. В конце второй недели, окончательно созревает очередная яйцеклетка и наступает овуляция (выход созревшей яйцеклетки из яичника).

Овуляция

Проникновение сперматозоидов внутрь яйцеклетки

Один из фолликулов перемещается к стенке яичника, лопается и попадает в маточную трубу. Произошедший в эти дни незащищенный половой акт, позволяет сперматозоиду соединиться с яйцеклеткой, в результате чего происходит оплодотворение.

С этого момента можно говорить о действительном наступлении беременности. Однако, не все так гладко. 2 и 3 акушерская неделя является первым критическим периодом, когда беременность может дальше не продолжиться. Подробнее об этом мы говорили в этой статье.

Первый триместр беременности — признаки

Каждая беременность отличается, и некоторые женщины не имеют никаких признаков беременности вообще. Наиболее распространенные признаки беременности:

Усталость: женщина может чувствовать себя более уставшей, чем обычно, причем некоторые женщины имеют сильное моральное истощение.

Тошнота: одна из самых распространенных признаков беременности

Если тошнота вызывает частую рвоту или делает невозможным прием пищи, важно обратиться к врачу.

Боли: некоторые женщины имеют головные или мышечные боли. 

Изменения груди: Грудь может казаться более полной или измениться ее внешний вид. Некоторые женщины замечают повышенную чувствительность сосков.

Изменения в настроении: беременность представляет собой огромное изменение в жизни женщины, и она может испытывать много разных эмоций по этому поводу

Гормоны беременности и физиологические неудобства беременности также могут влиять на настроение.

Головокружение: некоторые женщины чувствуют сильное головокружение, особенно когда они голодны, хотят пить или слишком быстро встают.

Заложенность носа: изменения в кровотоке в организме могут вызвать повышенную заложенность пазух носа или давление. У некоторых женщин бывает носовое кровотечение.

Изменения вагинальных выделений: обычный характер выделений может измениться, и они могут иметь другую текстуру. Это ненормально, когда влагалище болит и зудит, поэтому если женщина отмечает эти симптомы, то необходимо обратиться к врачу.

Кровянистые выделения: некоторые женщины имеют легкое кровотечение, особенно в начале первого триместра. Женщина должна вызвать врача, если кровотечение сильное или имеет темно-красный цвет.