Гиперемия
Содержание:
Причины нарушения
- Если «горит лицо» у практически здорового человека, то, возможно, случалось поражение вирусной инфекцией. Это явление наблюдается при высокой температуре при ОРВИ и гриппе. А для людей с артериальной гипертензией это означает, что необходимо принять таблетку. Часто гиперемия кожи – это первый признак пищевой, аллергической и лекарственной реакции.
- Гиперемия кожи лица может возникнуть на фоне волчанки. Этим же симптомом характеризуются заболевания ЖКТ (запор, глисты, нарушение функционирования желез), кишечные инфекции, а также отоларингологические болезни, например, хронический гайморит и обычный ринит.
- Усиление притока крови к любому участку тела может быть спровоцировано заболеваниями кровеносной системы (повышенный уровень гемоглобина). Гиперемия возникает в тех местах, где развиваются воспалительные процессы (кожные, сосудов) и порезы, к примеру, микроразрывы тканей.
- В некоторых случаях красные пятна являются защитной реакцией организма на внешних возбудителей. Усиленная циркуляция крови способствует скорейшему восстановлению кожи от переохлаждения, перегрева, аллергии, обветривания, механических воздействий.
Стазислокальное прекращение кровотока
Венозная гиперемия, скопление элементов формы, шлак и застой в очаге воспаления возникают в основном в капиллярах, венах и мелких венах, поэтому обычно говорят о застойных явлениях (венозных) и истинном застое капилляров.
Застой капилляров
Перед остановкой кровотока часто возникают колебательные движения крови – во время систолы кровь движется вперед, во время диастолы – назад. Когда пульсовая волна проходит через расширенные артериолы во время систолы, возникает так называемый капиллярный пульс.
В дополнение к маятниковым движениям, которые происходят в сердечном ритме, на стадии венозной гиперемии происходят другие изменения кровотока – закупорка капилляров агрегатами состава, промывание тромба, сжатие открытия или закрытия просвета капилляров, региональное расширение капилляров и т. д. Эти нарушения не являются синхронными.
Однако наблюдаемые изменения кровообращения при развитии воспаления не всегда постоянны. Спазм артериол часто не обнаруживается. Острое воспаление после легкого ожога в основном характеризуется артериальной гиперемией, тогда как сразу после сильного кислотного ожога наблюдается застой. При хроническом воспалении кожи обычно наблюдаются признаки венозной гиперемии, отека и цианоза.
Если посмотреть на клинически выраженное очаговое воспаление в пространстве, наиболее выраженное повреждение ткани находится в центре очага (зона альтерации) – тромбоз сосудов, некроз тканей, гнойные тела, микрофаги, а также могут быть обнаружены наиболее серьезные отеки.
Зона альтерации окружена тканями с высокой концентрацией биологически активных веществ, в которых возникают тяжелые нарушения кровообращения – венозный застой и венозная гиперемия. Затем, по направлению к периферии, следует самая широкая область – артериальная гиперемия, которая вызывает покраснение от источника воспаления.
В области артериальной гиперемии концентрация биологически активных веществ ниже. Зона микрофага по направлению к периферии окружена зоной макрофагов и фибробластов.
Механизм развития
Названное проявление сложно в плане способа развития. Потому как причин может быть множество. Правильнее говорить о нескольких путях:
- Механическое расширение артерий в результате приема спиртного. Пресловутое действие, которое оценивается среднестатистическим человеком как полезное. На самом деле гиперемия кожи на лице временна, спустя 10-30 минут она сходит на нет, наступает стеноз сосудов. Обратное явление.
- Компрессия артерий. В результате течения воспалительных, опухолевых процессов. Вариантов множество. В такой ситуации нарушается нормальное кровообращение.
- Аллергическая реакция, также воспалительные процессы. В обоих случаях избыточное количество жидкой соединительной ткани в на местном уровне обусловлено стремлением организма «пригнать» как можно больше иммунных клеток с кровью, чтобы бороться с реальной или мнимой угрозой.
- Нарушения гормонального фона и через него тонуса сосудов, которые слишком расширяются и бесконтрольно пропускают жидкую соединительную ткань.
- Нарушения иннервации, а значит и регулирования просвета структур.
Если же сузить перечень путей развития гиперемии, можно говорить о двух механизмах:
- Нарушения работы артерий. В результате того или иного фактора. Кровь притекает к тканям в слишком больших количествах. Что и приводит к становлению неприятного симптома.
- Недостаточная скорость и интенсивность отхождения венозной соединительной ткани.
Суть примерно в том же, но участвуют разные типы сосудов.
Далее все протекает по идентичному сценарию. Избыточное поступление крови приводит к ощущению жара, зуда, повышению местной температуры.
Внешне кожные покровы и слизистые пациента меняют оттенок на бардовый или малиновый.
Как было сказано, опасности само состояние не несет, это признак другого патологического процесса.
Требуется выявление причины и проведение качественного лечения. Потому как заболеваний множество, некоторые потенциально смертельны.
Клиническая картина
Поскольку гиперемия кожи лица и слизистых это не болезнь, то симптомы будут зависеть от локализации участков покраснения, а также причин, его вызвавших.
Общие симптомы такого состояния проявляются появлением покраснений на коже или слизистых. Другие симптомы, которые могут возникнуть, это:
- чувство локального повышения температуры;
- чувство напряжения в области покраснения;
- лёгкое покалывание;
- иногда отёчность тканей.
Кроме того, симптомы патологического состояния дополняются симптомами основного заболевания, его вызвавшего. В частности, если у человека отмечается гиперемия конъюнктивы, скорее всего у него имеет место воспалительный процесс, который характеризуется следующими симптомами:
- слезотечение;
- резь в глазах;
- выделение слизи или гноя.
Гиперемия конъюнктивы часто является симптомом конъюнктивита, а также аллергической реакции или воздействия на слизистую механического раздражителя (песок и др.).
Симптомы гиперемии лица
Как уже было сказано выше, вызвать покраснение может и воспалительный процесс. У женщин бывает гиперемия слизистой влагалища, однако в этом случае их беспокоит не только покраснение в области влагалища, но и другие симптомы, такие как:
- зуд;
- неприятный запах;
- отёк половых губ;
- выделения различного характера, отличающиеся от нормы.
Преимущественно гиперемия слизистой влагалища свидетельствует о наличии бактериальной инфекции или ИППП. Поэтому такой женщине следует сдать мазок из влагалища на микрофлору, чтобы установить возбудителя патологии.
Иногда покраснение влагалища может быть следствием аллергической реакции, например, на какие-то лекарственные препараты или латекс, используемый для презервативов. Обычно в этом случае покраснение влагалища возникает непосредственно после использования аллергического агента. Также покраснение влагалища может быть следствием грубого полового акта – в этом случае лечение не требуется, показано лишь сексуальное воздержание в течение нескольких дней.
Покраснение шейки матки, которое может быть определено врачом при гинекологическом осмотре, может быть свидетельством нескольких патологий. В частности, покраснение шейки матки бывает при начинающейся эрозии, а также при воспалительных процессах в этом органе. Если врач обнаружил покраснение шейки матки при осмотре, показано взятие мазка на бакпосев, а также на цитологию. Также показаны дополнительные методы исследования, позволяющие исключить или подтвердить воспалительный процесс.
Кроме того, покраснение шейки матки является естественным явлением для женщин во время беременности. В этом случае беспокоиться не следует – покраснение пройдёт само собой после родоразрешения.
Следует сказать о состояниях, возникающих при воспалительных процессах. Уже было сказано, что при бактериальной и вирусной инфекции может возникать покраснение зева и горла. Их также может дополнять гиперемия конъюнктивы, как следствие воспалительного процесса в носоглотке. При покраснении зева и горла могут быть и таким симптомы, как:
- боль при глотании;
- отёк слизистой;
- заложенность носа;
- повышение температуры тела.
Лечение при покраснении горла будет заключаться в употреблении антибактериальных или противовирусных средств.
Если говорить об увеличении кровоснабжения в области внутренних органов, то чаще всего отмечается покраснение в области желудка. Такая гиперемия говорит о наличии в органе воспалительного процесса. Покраснение в области желудка может вызвать и хеликобактер пилори – бактерия, паразитирующая на слизистой этого органа и вызывающая язвенную болезнь.
Виды
Состояние затруднения венозного оттока при нормальном притоке крови возникает из-за через чур энергичной работы артерий или плохого функционирования вен, а также по обеим причинам. В зависимости от них выделяют три вида полнокровия: активное, пассивное, смешанное.
Активная
- Возникает при сильном кровотоке к органам или эпителию. Следствием являются увеличение сосудов с венозной кровью, ускорение потока крови, увеличение количества задействованных сосудов. Ее характеризуют:
- Высокой скоростью кровотока, что влечет за собой высокое давление. При хроническом повышении давления есть риск возникновения осложнений.
- Уменьшением разницы содержания кислорода в венах и артериях. Это заставляет усиленно работать сердце и легкие.
- Возрастанием температуры и разрастанием тканей.
- Увеличением образования лимфатической ткани, что является причиной отеков.
- Покраснением кожи.
Сосудорасширяющие нервы способствуют сужению или же расширению артерий, повышая или понижая тонус. Все физиологические факторы образуются при сужении артериальных сосудов. Во втором случае образуется нейропаралитический застой. Происходит резкий прилив крови к органу, который некоторое время был оторван от общего кровообращения. Причина этого может быть обычное сдавливание участка тела. Или же, скапливание жидкости, которое может препятствовать притоку крови.
Такие перекрывания вен используют в медицине, например, накладывание жгута на две минуты способствует приливанию, наполненной кислородом крови, скорым насыщением им тканей и удалению продуктов метаболизма. Тем самым, и вены быстрее наполняются кровью, что позволяет более легкому отбору ее из сосуда.
Полнокровная венозная гиперемия
- Воспалительное полнокровие. Носит очаговый характер. Постоянный спутник воспалений тканей или органов. Сильный приток крови способствует окрашиванию воспаленного участка тела в ярко-красный, он становится теплым на ощупь. Такой вид полнокровия проходит вместе с поврежденным от воспаления участком. Она усиливает процессы метаболизма.
- Для наполнения тканей воздухом после того, как на участок тела воздействовали опухоль или механическое сдавливание, кровь начинает чрезмерно наполнять сосуды.
- Когда содержание кислорода в артериях и венах сильно различается, образуется перераспределительная.
- Гиперемия на фоне образование соустья между двумя крупными сосудами. При этом артериальная кровь у вливается в вену. Такой насыщенный кровоток, например, к конечности, повышает ее температуру и влечет за собой усиленный рост волос. Такое может возникнуть при ранении из оружия.
- Благодаря коллатеральной гиперемии, обеспечивается правильное кровообращение при затруднениях потока крови по крупным сосудам. Кровоток распределяется по ближайшим сосудам, до тех пор, пока не пропадет преграда, например, опухоль или тромб в сосудах.
Пассивная
Пассивная форма характеризуется усложненным оттоком крови по вене при неизменном притоке по артериям. Такое часто наблюдают в ногах. Такая гиперемии в системе воротной вены является основанием синдрома повышенного артериального давления в системе, которая собирает кровь от всех непарных органов брюшной полости в печень.
Причины
Причины пассивной формы гиперемии различны:
- Варикозное расширение вен на ногах: В результате чего вены удлиняются и расширяются, истончаются их стенки образуются «узлы», а также недостаточности их клапанов, в следствие чего, кровь не выливается полностью, а возвращается.
- Изменение консистенции крови в сторону сгущения. При повышенной вязкости наблюдается увеличение показателя соотношения между форменными элементами и плазмой. Это затрудняет движение кровотока.
- Низкое давление.
- Образование тромбов в венах.
- Внешнее или внутреннее (опухоль, отек) сдавливание вен.
Здоровая конечность и при венозном застое
Симптомы
Симптомы пассивной венозной гиперемии являются:
Акроцианоз кожи и слизистых.
На задействованном участке понижается температура.
Крупные и мелкие сосуды набухают.
Отеки.
В мелких сосудах кровоток замедляется, и даже может остановиться
Если не уделять внимание этой болезни сосуды могут лопаться.
Нарушение обмена веществ в клетках, развитие кислородного голодания.. Понятно, что если набухшие вены видно испод кожи, то это признак пассивной формы гиперемии
Нужно обратиться к врачу. Гораздо тяжелее понять о причине недуга, если это происходит с внутренними органами
Понятно, что если набухшие вены видно испод кожи, то это признак пассивной формы гиперемии. Нужно обратиться к врачу. Гораздо тяжелее понять о причине недуга, если это происходит с внутренними органами.
Признаки и патофизиология артериальной гиперемии
Данное заболевание всегда происходит на фоне увеличения кровяных потоков в сосудах. Какие именно из них будут задействованы, зависит от многих факторов.
Артериальная гиперемия считается активной. Она происходит в сопровождении повышенной скорости кровотока, расширения диаметра сосудов и роста артериального давления. Подобную проблему можно определить по некоторым признакам. При гиперемии происходит увеличение числа сосудов, покраснение пораженного участка, т.е. кожи либо слизистой, а также образуется большая разница по уровню кислорода между венами и артериями. Гиперемированный участок может увеличиться в объеме, а над артерией будет чувствоваться пульсация. Признаком проблемы является и повышение температуры кожного покрова.
Кроме того, что гиперемия вызывает ускорение кровообращения, это приводит еще и к усиленному выделению лимфы и активизации лимфообращения.
Все признаки гиперемии и патофизиология данного явления напрямую связаны между собой. К примеру, большая скорость движения крови не дает возможности эритроцитам передать тканям кислород. Большая часть молекул переходит в вены, что и приводит к образованию видимого покраснения. Тем не менее гипоксия не наблюдается, так как кровяной поток очень быстрый и ткани все же могут получить нужное количество кислорода.
Причин, которые могут повлиять на появление признаков гиперемии, может быть очень много. Выделяют пять основных видов. В первую очередь это механическое воздействие на ткани, например, трение либо давление. Кроме того, вызвать гиперемию могут физические явления, куда стоит отнести низкое атмосферное давление, высокую и низкую температуру. Ожоги кислотой и щелочью нужно отнести к химическим факторам.
В том случае, когда гиперемия является последствием определенного недуга, причиной ее возникновения будут биологические проблемы. Если болезнь была вызвана микроорганизмами, токсинами, шлаками и белковыми веществами, которые человеческий организм может принять за чужеродные вещества, они могут вызывать увеличение скорости кровотока и повышать давление.
Многие люди краснеют, когда стесняются, стыдятся или даже радуются. Подобное выражение эмоций тоже является одной из разновидностей гиперемии.
Врачи различают и два вида проблемы, которые связаны с управлением тонусом артериальных сосудов. Сюда нужно отнести нейротонический и нейропаралитический тип. Первый вариант возможен при повышенном тонусе артерий, что происходит из-за ненормальной активности нервной системы. То есть психоэмоциональные раздражители, которые приводят к появлению красных пятен на щеках, относятся к виду нейротонической гиперемии. Но это может быть вызвано и патологическими факторами, а именно токсинами при отравлении. Покраснение кожного покрова не исключается при заболевании гриппом, герпетической инфекции и лихорадочном состоянии.
Нейропаралитическое действие на артериальные сосуды тоже может привести к тому, что у человека появятся признаки гиперемии. Это связано со снижением тонуса артерий, что приводит к расширению их стенок. Подобным патофизиологическим механизмом отличается реакция на постишемическое состояние ткани и малокровие артерий. Это означает, что изначально наступает временный паралич сосудов, а затем их резкое расширение, что вызывает приток крови, покраснение, повышение температуры и иные симптомы гиперемии.
Артериальная гиперемия может быть вызвана и искусственным путем. В медицине подобная практика используется и довольно часто. К примеру, некоторые лечебные процедуры предусматривают использование подобного явления. УВЧ, магнитная терапия и применение токов Дарсонваля направлены на то, чтобы усилить кровообращение в определенных зонах. То есть эти процедуры специально вызывают гиперемию. Усиление кровотока в пораженной области дает положительный эффект при лечении многих заболеваний. Однако медики рекомендуют очень внимательно относиться к подобному изменению кровообращения. При назначении физиопроцедур, связанных с гиперемией, всегда учитывается возраст больного и общее состояние его здоровья. В некоторых случаях подобные изменения могут быть опасными. К примеру, увеличение кровотока может привести к «перегреву» головного мозга и его отеку.
Диагностика
Проходит под контролем профильного специалиста. Какого именно — зависит от вероятного провокаторы. Обследование начинается с консультации терапевта. Он дает необходимые рекомендации.
Примерный перечень мероприятий в дальнейшем:
- Устный опрос человека. Чтобы понять, какие жалобы есть кроме покраснения.
- Сбор анамнеза. Для определения возможной причины патологического отклонения. Исследуются вредные привычки, образ жизни, наличие текущий заболеваний, уже выставленные диагнозы. Значение имеет все.
- Оценка кожного покрова, осмотр слизистых оболочек. При необходимости пальпация.
- Поражение дермального слоя предполагает взятие образца, соскоба для бактериологического исследования. Для детальной визуализации может потребоваться использование специального увеличительного прибора. Проблемами кожи занимается одноименный специалист. Дерматолог.
- Мазок из зева для исследования в лаборатории. Посева. Выявления конкретных инфекционных возбудителей. Используется в практике ЛОР-врачей. Прочие методики назначаются по мере необходимости. Как правило, все очевидно и понятно. Остается уточнить некоторые моменты.
- Полный гинекологический осмотр.
В рамках расширенной диагностики проводится ангиография, УЗДГ, чтобы выявить скорость и качество кровотока.
Классификация венозной гиперемии
На возникновение гиперемии влияют факторы внешней и внутренней среды.
Естественная венозная гиперемия
Естественную гиперемию, не вызывающую последствий, называют физиологической. При аллергических реакциях или при болезни, может возникнуть патологическая гиперемия.
Выделяют несколько факторов, вызывающих чрезмерное приливание крови к сосудам.
Причины естественной гиперемии являются:
- Нахождение долгого времени на солнце, при сильном ветре, морозе;
- Переживание сильных и ярких эмоций, впечатлений, переживаний;
- Гормональные перемены женщин;
- Преодоление физических нагрузок.
Перегрев при солнечных лучах, часто вызывает гиперемию
Характеризуется тем, что проходит в течении короткого промежутка времени. И всегда понятна причина, вызвавшая ее.
Различают еще две формы такой венозной гиперемии в соответствии с типом фактора, влияющего на нее:
- Рабочая. Способствует улучшению, ускорению работы органов и тканей. Например, для работы мозга, мышц, эндокринных желез.
- Реактивная. Вследствие долгого прибытия органа, ткани в бескровном состоянии. Такое возникает, если вы отсидели ногу, а потом поменяли положение.
Патологическая венозная гиперемия
Причины патологической венозной гиперемии:
- При принятии каких-либо лекарств;
- Вещества, действующие снаружи, например маски, крема, мази;
- Обожженные и обмороженные участки кожи;
- При отеках тканей или опухолях;
- Аллергическая реакция;
- Вирусные инфекции.
Методы лечения должны избавлять не только от заболевания, но и от последствий.
Выделяют острую и хроническую форму патологической гиперемии кожи. Первая происходит на фоне воспалений, отравлений, простудных болезней.
Вторая – хроническая, происходит при нарушении обмена веществ и при воспалениях внутренних органов.
Бывают и такие случаи, когда она ни как себя не выдает на внешних участках тела, и только проведя операции можно заметить покраснения на внутренних органах.
Лечение гиперемии
Лечение гиперемии включает в себя следующие рекомендации:1. Обратитесь к врачу (терапевт, дерматолог);
2. Исключите воздействие на организм фактора, из-за которого появилась гиперемия;
3. Гиперемированные (пораженные) участки кожи обмывайте теплой водой, вытирать же тело в данном месте можно только мягкой тканью;
4. Врач может назначить препараты, направленные на улучшение циркуляции и микроциркуляции крови: «Вазапростан», «Кордафен», «Курантил», «Персантин», «Реомакродекс».
5. При стрессах, эмоциональных переживаниях назначаются седативные (успокаивающие) средства: «Валериана», «Тенотен».
6. В случае кожных заболеваний, пораженное место обычно обрабатывают специальными растворами, в зависимости от конкретного заболевания и его причины.
7. Наличие инфекционных заболеваний включает в себя применение, в зависимости от возбудителя – антибактериальных, противовирусных или противогрибковых препаратов;
8. Для очищения организма от токсинов, которые вырабатываются болезнетворной микрофлорой (стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие), назначается детоксикационная терапия – «Атоксил», «Энтеросгель» и другие средства.
Читать также Гиповитаминоз — причины, симптомы и лечение гиповитаминоза
9. В случае сильного зуда, который при расчесах мог стать причиной прилива крови и отека, можно принять антигистаминное средство – «Супрастин», «Кларитин».
10. При отеках головного мозга необходимо соблюдать постельный и полупостельный режим, покой, а при положении лежа, голова должна быть приподнята.
11. Употребляйте легкую, легкоусвояемую пищу, с большим содержанием витаминов и микроэлементов (салаты, свежие овощи и фрукты, гречку, легкие супы).
12. Врач также может назначить курс массажа.
13. Благотворно воздействует на организм ходьба босиком по мокрой траве.
14. Иногда врач назначает такие процедуры, как – обтирание тела, контрастный душ, паровые ванны, обертывание ног, возбуждающий компресс на животе и другие.
Что нельзя делать при гиперемии?
1. Для мытья или обработки гиперемированного участка не используйте средства, которые сушат кожу – мыло, спирт и другие.
2. Не обрабатывайте пораженные участки защитными кремами и мазями.
3. Не допускайте факторов, которые потенциально могли вызвать покраснение, о которых мы уже говорили в пункте «причины гиперемии» — перегрев или переохлаждение организма, обветривание, употребление острой пищи или алкогольных напитков, ношение тесной одежды и другие.
Классификация
Чрезмерное кровенаполнение кожи может происходить за счет:
- расширения просвета артерий, приносящих кровь – это артериальная форма гиперемии;
- затруднения оттока и застоя крови в подкожных венах – венозная форма.
Артериальная гиперемия
В норме артериальная гиперемия полезна для организма. С ее помощью организм регулирует скорость периферического кровообращения, быстро приспосабливается к меняющимся условиям, устраняет местные нарушения и реагирует на увеличение нагрузки. Например, кожа румянится от солнца, холодного ветра или во время занятий спортом. Врачи используют этот механизм, когда назначают банки, горчичники или растирания, обеспечивая таким образом прилив насыщенной кислородом и питательными веществами крови к больному месту.
Патологическая артериальная гиперемия кожи возникает при травмах, инфекционных заболеваниях с высокой температурой, над очагами хронического воспаления, при гипертонии, нарушении иннервации артерий или длительном воздействии природных факторов (холода, тепла). Она способна принести вред организму, вызвать кровоизлияния и отек ткани. В таких случаях действие гиперемии обычно ослабляют с помощью холода (примочки, холодные обертывания, лед).
Венозная гиперемия
Венозная гиперемия кожи возникает на фоне застоя крови в подкожных венах.
Причины венозной гиперемии | Провоцирующие факторы |
---|---|
Механическое сдавление (тугая повязка, тесная одежда, неудобная поза) | Натуживание |
Нарушение работы «сердечного насоса» и замедление кровотока | Длительная обездвиженность или «стоячая работа» |
Закупорка кожных вен тромбами или эмболами, создающая препятствие оттоку крови |
Переполненная темной венозной кровью кожа имеет багрово-синюшный оттенок и испытывает дефицит в кислороде и полезных веществах.
Польза венозной гиперемии заключается в замедлении кровообращения, таким образом организм тормозит распространение воспаления. Однако в большинстве случаев эта форма симптома вредна для организма и должна стать поводом для лечения или устранения его причин.
Признак | Артериальная гиперемия | Венозная гиперемия |
---|---|---|
Цвет | Алый | Вишневый, темно-красный |
Температура | Повышена (горячая на ощупь) | Понижена (холодная на ощупь) |
Отек | Нет | Есть |
Атрофия | Нет | Есть |
Тургор (упругость) | В норме | Понижена |
Значение для организма | Компенсаторно-приспособительное (в большинстве случаев) | Отрицательное |
Гиперемия кожи – не обязательно заболевание. Человек принял горячую ванну, провел солнечный летний день на берегу реки или просто быстро пробежался. Кожа покраснеет, особенно на лице. Это вполне естественный приток артериальной крови в ответ на воздействие на кожу определенных факторов и это артериальная гиперемия. Через некоторое время все пройдет. А бывает полнокровие, обусловленное патологическими процессами, поэтому гиперемия бывает:
- Физиологическая;
- Патологическая.
В зависимости от течения (гиперемия возникла, потом прошла, чтобы больше не повторяться или она протекает в течение длительного времени) патологию делят на:
- Острую;
- Хроническую.
Классификация гиперемии подразумевает деление и по распространенности процесса, поэтому выделяют:
- Местную, когда изменение цвета ограничено определенным участком;
- Общую, если гиперемия охватывает все тело.
Гиперемия может быть активной (артериальная) и пассивной (венозная).
Кроме того, если ориентироваться на локализацию процесса, выделяют следующие расположения:
- Гиперемия кожи — это обобщенный тип расстройства, включает в себя все прочие. Сопровождается покраснением области, зудом, ощущением жара: характерными проявлениями.
- Поражение конечностей. Руки, ноги страдают одинаково часто.
- Покраснение слизистых оболочек. Нос, ротовая полость, глотка, половые органы. Суть зависит от конкретного диагноза и тяжести патологического процесса.
- Гиперемия лица или туловища. Возможен как очаговый вариант (например краснеет только лицо), так и диффузный: изменяется оттенок кожи по всему телу.
- Возможно поражение глаз (чаще конъюнктивы). Внутренних органов (желудка и прочих, обнаруживается явление при инструментальной диагностике).
На коже
Гиперемия кожи наблюдается при аллергии и протекает остро. Начинается с кожи лица и распространяется на все тело, переходя в патологическое полнокровие.
Кроме естественной гиперемии, все виды показывают на патологические процессы в организме.
Кожная гиперемия может вызвана:
- красной волчанкой, при которой покраснение кожи лица в виде бабочки от носа к щекам;
- отолорингологические болезни – ринит, например, вызывает покраснение слизистой носа и кожи вокруг него;
- повышенный гемоглобин вызывает небольшое покраснение кожи;
- резкий перепад температуры при перегреве и при переохлаждении;
- физическое воздействие на кожу (потертости);
- аллергические проявления;
- заболевания жкт;
- повышение температуры тела при инфекционных заболеваниях;
- высокое давление;
- климактерические проявления гиперемии при “приливах”;
- воспаление кожи, как следствие травмирования участка тела.
Помимо полнокровия кожи и слизистых оболочек, наблюдают гиперемию внутренних органов. Особенно характерно такое явление для легких и называется бурой индурацией. Возникает при пороках митрального клапана.
Механизмы развития спазма артерий:
-
Внеклеточный
механизм,
причина — вазоконстрикторные вещества
(катехоламины, серотонин, некоторые
простагландины), циркулирующие в крови
или синтезирующиеся в сосудистой
стенке. -
Мембранный
механизм,
обусловлен нарушением процессов
реполяризации плазматических мембран
гладкомышечных клеток артерий. -
Внутриклеточный
механизм,
когда нерасслабляющееся сокращение
гладкомышечных клеток вызывается
нарушением внутриклеточного переноса
ионов кальция (нарушения удаления их
из цитоплазмы) или же изменениями в
механизме сократительных белков —
актина и миозина.
Склеротические
и воспалительные изменения артериальных
стенок могут
вызывать сужение сосудистого просвета
в случае возникновения атеросклеротических
бляшек, выступающих в сосудистый просвет,
или при хронических воспалительных
процессах в стенках артерий (артерииты).
Создавая
сопротивление кровотоку, такие изменения
сосудистых стенок часто бывают причиной
недостаточности притока крови (в том
числе коллатерального) в соответствующее
микроциркуляторное русло.
Сдавление приводящей
артерии
вызывает
компрессионную
ишемию.
Если
давление снаружи выше, чем давление
внутри сосуда.
Может
возникать при сдавлении сосудов растущей
опухолью, рубцом или инородным телом,
она мб вызвана наложением жгута или
перевязкой сосуда. Компрессионная
ишемия головного мозга развивается при
значительном повышении внутричерепного
давления.