Амоксициллин при беременности
Содержание:
- Противопоказания
- Перечень противопоказаний и особых указаний
- В каких случаях не обойтись без антибактериальной терапии
- Условия и сроки хранения
- Стоимость средства и подбор аналогов
- Можно ли принимать антибиотики на ранних сроках беременности?
- Можно ли принимать амоксициллин при беременности и в каком триместре?
- Когда применяется Амоксициллин при беременности?
- Аналоги
- Меры предосторожности вещества Амоксициллин
- Побочные действия вещества Амоксициллин
- В какой форме выпускается
- Фармакокинетика и фармакодинамика
Противопоказания
Использование амоксициллина абсолютно исключено для женщин с выявленной ранее непереносимостью любого из антибиотиков пенициллинового ряда
С осторожностью, под наблюдением врача проводят первые приемы лекарства при известной аллергии на цефалоспорины. Эти две группы препаратов чаще всего являются аллергенами перекрестно
Не рекомендуют прием при наличии хронических поражений почек, печени, бронхиальной астме, дисбактериозе ЖКТ и влагалища, кандидозе. Беременным женщинам с системными и прогрессирующими заболеваниями антибиотикотерапию назначают при условии врачебного контроля.
Перечень противопоказаний и особых указаний
Существуют ситуации, когда Амоксициллин нельзя принимать. Противопоказания могут встречаться у беременных женщин в любом триместре. К ним относятся:
- поллиноз;
- бронхиальная астма;
- инфекционный монокулез;
- аллергический диатез;
- наличие в анамнезе заболеваний ЖКТ (опасность представляет колит, развившийся на фоне применения антибиотиков);
- лимфолейкоз;
- высокая чувствительность к цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам.
С осторожностью назначают его тем, у кого в анамнезе были кровотечения, наблюдается почечная недостаточность. Отдельно решается вопрос с кормящими мамами
Ведь этот препарат проникает в грудное молоко, поэтому его не рекомендуют использовать в период лактации.
Беременность в любом триместре не попадает в перечень противопоказаний. Но будущим мамам назначают Амоксициллин лишь в случае, когда лечение без антибиотиков будет неэффективным. Также беременные женщины должны помнить, что нельзя бросать употребление препарата, как только становится легче. После ухода клинических проявлений заболевания терапия должна продолжаться еще на протяжении 2-3 суток.
Если беременной требуется курсовое лечение, то оно должно проводиться под наблюдением врача. Вне зависимости от того, какой срок беременности, надо следить за работой печени, почек и органов, отвечающих за кроветворение. При ухудшении состояния терапию надо менять.
В каких случаях не обойтись без антибактериальной терапии
Во время беременности иммунная защита организма ослабевает. Это естественный механизм, который помогает сохранить плод, ведь он является чужеродным элементом для иммунной системы. Поэтому женщина в период вынашивания не застрахована от болезней и даже более того — находится в группе риска по ОРВИ и другим инфекционным заболеваниям. Без приема антибиотиков не обойтись при таких патологиях, как:
- пневмония, туберкулез;
- гнойная ангина, острый бронхит;
- воспалительная инфекция в почках, мочеполовой системе, кишечнике;
- хламидиоз;
- заражение крови;
- бруцеллез;
- ожоги и обширные раны с гноем.
В отсутствие должного лечения здоровье и жизнь женщины находятся под угрозой. Поэтому применение антибактериальной терапии оправдано. Она необходима также в реабилитационный период после операционных вмешательств при беременности, а также кесарева сечения. Препараты подбирают, учитывая уровень опасности для женщины и ребенка, срок беременности, фактор лактации и др.
Условия и сроки хранения
Присутствие различных дополнительных ингредиентов приводит к тому, что Амоксициллин от разных производителей имеет разный срок годности. Дату производства, время безопасного хранения и конечный срок употребления следует уточнять на упаковке конкретного препарата.
Ориентировочные сроки годности различных форм Амоксициллина:
- таблетки – 4 года:
- капсулы – 3 года;
- гранулы (в герметичном флаконе) – 4 года;
- готовая суспензия – не более 2 недель.
Амоксициллин сохраняет свойства при хранении в оригинальной упаковке без доступа света при температуре не выше +25 °С. Рекомендуется оставлять препарат в месте недоступном для детей.
Стоимость средства и подбор аналогов
Если у беременной женщины была диагностирована бактериальная инфекция, то ей необходим антибиотик. Врач может назначить Амоксициллин или аналоги этого препарата. Наиболее популярными заменителями являются:
- Амосин;
- Экобол;
- Раноксил;
- Амоксициллин Сандоз;
- Данемокс;
- Флемоксин;
- Хиконцил.
Цена на эти препараты зависит от дозировки основного действующего вещества. Средство Амосин можно купить за 26 руб. Но дозировка амоксициллина в них будет 250 мг. 10 таблеток препарата Амосин 500 мг обойдутся в 52 руб.
Упаковка из 12 таблеток Амоксициллин Сандоз 500 мг стоит 165 руб. При этом 16 капсул Амоксициллин-Хемофарм 500 мг каждый может приобрести за 95 руб. Цена на препарат в суспензии не слишком отличается. Флакон емкостью 100 мл обойдется в 100 руб. В 5 мл приготовленного раствора будет содержаться 250 мг действующего вещества.
Препарат Экобол немного дешевле. Упаковка из 20 таблеток по 500 мг обойдется в 120 руб. А вот растворимые таблетки Флемоксин Солютаб, привезенные из Нидерландов, немного дороже. Если женщине назначат таблетки с дозировкой 500 мг, то за 20 шт. надо будет отдать 380 руб.
Можно ли принимать антибиотики на ранних сроках беременности?
Верочка , Волгореченск
Подскажите, пожалуйста! У меня 6 неделя беременности. Немного простыла: насморк и горло болит, ни капли, ни спреи не помогают. Сходила к участковому терапевту, она назначила амоксициллин. Разве при беременности можно принимать антибиотики? Спасибо!
0 0 0 Алёна87 , Петрозаводск
Девочки такая ситуация был половой акт не защищенный на 11 и 14д.ц. сейчас 16д.ц. болит горло выписали антибиотик флемоксин как думаете можно принимать если беременность могла получиться?
0 0
Девочки, спасибо огромное за такие глубокие советы!
0 0 Marinka80 , Салерно
Мне назначали амоксициллин при беременности, но малую дозу и это было во втором триместре. В первом триместре может быть очень опасно для плода. Тебе надо проконсультироваться у гинеколога.
0 0 СветланаС , Новосибирск
Есь антибиотики, которые можно при беременности, сама у Гинеколога спрашивала!!! Тебе нужно сказаьб, что беременна и подберут. Любую болезнь нужно лечить.
0 0 чавелла , Ульяновск
1 0 Триша , Торонто
Я считаю, что нужно перепробовать все что угодно, только не АБ. Их только в самых крайних случаях, когда заболевание дйствительно по другому вылечить нельзя.
0 0 agniya , Калининград
Я на 6-й неделе переболела свинным гриппом, был жудкий кашель, и дважды температура поднималась выше 38. Гинеколог сказала, что можно пить парацетомол, я и тот побоялась пить. Пришлось выпить полтаблетки, когда температура стала 38.5°C. А так обтиралась уксусом каждые полчаса, включая ночь. А вот терапевт мне прописала антигриппин с ремантодином!!! А это противопоказано при беременности!!! А кашель лечила ингаляциями, мятными леденцами — конфетками (холс, тюнс), ела мед ложками, молоко с ним пила Еще очень много пила морса из красной смородины (из малины лучше не пить, она может вызвать тонус — так мне гинеколог сказала)
0 0 8Ариша8 , Москва
Чавелла, хрипы отварами лечатся корень девясила+душица+мать и мачиха. Как рукой снимает. Макроту ангину всю выполоскать можно. У меня муж в больнице с ней лежал так ему так и сказали лучше полосканий содой средств нет. Единственное если температура 38—39 тогда возможно антибиотики
0 0 8Ариша8 , Москва
От насморка на таком сроке ничего и не поможет. Происходит гормональная перестройка и сосудики в носу расширяются от этого постоянный насморк. Это нормально и один из признаков беременности. Горло это инфекция ее нужно как можно скорее выпроводить. Каждый час-два полоскай горло теплой водой с содой а иногда отваром ромашки лекарственной. После полосканий кушать нельзя хотя бы пол часика. И после еды опять полоскай что бы не было благоприятной среды микробам. И не может быть что бы полоскания не помогли. А спреи эти всякие просто вымогательство денег.
0 0 милена ожидает , Пушкин
При первой бременности, в самом начале тоже кололи уколы пенецилина, лежала в стационаре, сын не пострадал, не умственно, не физически.
0 0 dashechkinna , Курган
Обращаем Ваше внимание и на то, что амоксициллин был подвергнут клиническим исследованиям, причем данные исследования проводились непосредственно на беременных женщинах. В одном из таких исследований приняли участие триста восемьдесят две беременные женщины
Все они принимали амоксициллин в первом триместре беременности. Ну, так вот, результаты данного исследования показали, что пороки развития на фоне использования амоксициллина при беременности, отмечались всего лишь у двух процентов детей из ста. При этом амоксициллин не оказал никакого воздействия на течение самой беременности, а также родовой процесс.
0 0 Eva
Верочка, спроси у своего гинеколога, что он(а) порекомендует. Покажи назначения терапевта и гин их подкорректирует с учетом твоего состояния. Обычно пишут в инструкциях «если польза от применения превышает риск».
0 0 веруся , Тбилиси
Есть много других средств от простуды! Антибиотики только в экстренном случае! Можно противопростудные и противовирусные как-Кипферон и Виферон. А вот малину и потеть, от потения повышается Тонус! Так что не болей! И переспроси своего врача, ты же Б! А иммунитет у нас и так ослаблен. Удачи!
0 0 olivka 63rus , Самара
Меня лечили антибиотиками в самом начале Б. Беременность замерла. Антибиотики можно принимать, только если есть угоза жизни. Существует много других доступных средств для лечения простуды, которые не навредят будущему ребеночку. Лучше перестраховаться и посоветоваться как минимум с тремя разными врачами, действительно ли так необходимы антибиотики? Существуют врачи, которым по большому счету все равно, что будет с твоим ребенком. И тем более, она же не гинеколог. Ее дело простуду вылечить, а какой ценой, ей может быть и пофиг (люди разные бывают).
0 0
Амоксициллин при беременности 2
Можно ли принимать амоксициллин при беременности и в каком триместре?
Большинство будущих мам, наслышанных о том, что антибиотики крайне вредны для будущего ребенка, отказываются применять лекарства во время беременности. Однако в некоторых случаях вред от приема препаратов намного меньше того вреда, которые может причинить невылеченное заболевание у матери. Разберемся, когда назначают Амоксициллин при беременности.
Избежать инфекционных заболеваний во время беременности удается не всем женщинам. Ведь их иммунная система в этот период работает не в полную силу и организм не может сопротивляться патогенной микрофлоре. Для лечения бактериальных инфекций необходимы антибиотики. Одним из антибактериальных лекарств, которые назначают во время вынашивания малыша, является Амоксициллин.
Описание
Амоксициллин – антибиотик пенициллинового ряда четвертого поколения. Обладает способностью останавливать рост колоний бактерий и уничтожать патогенную флору, хорошо купирует воспаление. Назначается это средство для лечения различных инфекций, вызванных флорой, чувствительной к данному средству. Препарат можно использовать в лечении заболеваний:
- дыхательной системы;
- ЛОР-органов;
- почек, мочевого пузыря, уретры;
- болезней ЖКТ;
- воспалительных заболеваний кожи, вызванных инфекцией.
Лечение по триместрам
При назначении препарата врач обязательно учтет срок беременности. Так, в начальном триместре, пока плацента еще не сформирована, желательно избегать приема любых лекарств, чтобы не нанести вреда плоду.
Однако в случае острой необходимости лечение антибиотиком может быть назначено даже в том случае, если идет первый триместр. Ведь заболевание, резвившееся на ранних сроках, может угрожать не только плоду, оно может быть опасно для жизни женщины, поэтому рисковать в этом случае нельзя.
Во втором триместре принимать Амоксициллин можно, так как в этот период вероятность того, что лекарство окажет негативное воздействие на малыша минимальное. Но, разумеется, это не означает, что будущая мать может пить препарат бесконтрольно. При появлении симптомов заболевания не пускайте все на самотек и не старайтесь вылечиться самостоятельно. Обращайтесь к врачу!
В последнем триместре антибиотик принимать можно, однако в этот период повышается риск развития побочных эффектов. Поэтому в последнем триместре Амоксициллин назначают только в случае острой необходимости.
Как принимать?
Разберемся, что о приеме Амоксициллина говорит инструкция. Препарат выпускается в форме жидкой суспензии, таблеток или капсул. Какой вариант рекомендовать к применению – решает врач. В любом случае, категорически запрещено самовольно изменять дозировку.
К примеру, количество суспензии нужно отмерять мерной ложечкой (она есть в коробочке с препаратом). Ни в коем случае нельзя отмерять количество препарата «на глаз», даже если вы считаете, что обладаете великолепным глазомером. Не рискуйте, ведь изменение дозировки в любую сторону принесет вред.
Если вам назначены капсулы, то принимать их нужно в целом виде, не повреждая оболочку. Если врач рекомендовал к применению таблетки, то инструкция рекомендует пить их, проглатывая целиком.
Но при необходимости можно растолочь таблетку и принять её в виде порошка. И капсулы, и таблетки рекомендуется запивать достаточным количеством простой воды. Инструкция не рекомендует заменять воду чаем, соком или другой жидкостью.
Совет! Антибиотик может оказывать раздражающее действие на стенки желудка, поэтому стоит принимать средство после еды.
Меры предосторожности
Прежде чем рекомендовать препарат к применению, врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний к нему. Препарат не назначают при непереносимости препаратов пенициллинового ряда. Прием антибиотика может привести к появлению следующих побочных явлений:
- дисбактериоз. Чтобы исключить появление этого явления наряду с антибиотиками можно принимать пробиотики;
- обострение молочницы или кандидозного стоматита;
- развитие аллергических реакций;
- беспричинное появление синяков на теле, повышение кровоточивости десен и носовые кровотечения;
- мышечные и суставные боли.
При появлении таких и других неприятных симптомов необходима консультация врача. Итак, Амоксициллин при беременности может быть назначен для лечения различных инфекционных заболеваний.
Безопасное применение препарата возможно только с 16 недели беременности, но и на этом сроке антибиотик следует принимать исключительно по рекомендации врача.
На ранних и поздних сроках лечение проводят только в случае острой необходимости.
Когда применяется Амоксициллин при беременности?
- ЛОР-заболевания и болезни дыхательных путей, в числе которых отит, ларингит, бронхит, воспаление легких, синуситы;
- инфекционные заболевания ЖКТ, к ним относится холецистит, перитонит, энтероколит, дизентерия;
- кожные заболевания, например, рожа;
- гинекологические и урологические инфекционные заболевания (цистит, гонорея, уретрит, пиелонефрит);
- сепсис;
- менингит;
- болезнь Лайма;
- листериоз.
Амоксициллин при заболеваниях мочеполовой системы у беременных
Такие заболевания как пиелонефрит и цистит нередко досаждают беременным женщинам. Пиелонефрит – это воспалительный процесс в почках, начало которого спровоцировала инфекция, например, кишечная палочка, энтерококк, синегнойная палочка или стафилококк. При беременности риск развития пиелонефрита увеличивается из-за гормональных изменений, растущего малыша и матки, нарушающих систему мочевыведения. Пиелонефрит очень опасен для женщины в положении. При отсутствии лечения он может привести к позднему выкидышу или внутриутробной гибели плода из-за интоксикации. К счастью, болезнь успешно лечится антибиотиками пенициллиновой группы, наиболее популярным среди которых является Амоксициллин, а также цефалоспоринами и представителями макролидной группы.
Не меньшую опасность представляет цистит, ведь при его игнорировании может начаться пиелонефрит. При цистите происходит воспаление мочевого пузыря. Женщина ощущает боли при мочеиспускании, может повышаться температура и появляться кровь в моче. Для малыша цистит у мамы может быть опасен риском начала преждевременных родов. При своевременном лечении цистита, для которого может назначаться Амоксициллин, опасности для жизни ребенка нет.
ЛОР-заболевания при беременности и Амоксициллин
Такие болезни ЛОР-органов как гайморит, синусит, ангина доставляют будущей маме массу дискомфорта. Общее ухудшение самочувствия женщины отражается на ее малыше. Затрудненное дыхание в результате заложенности носа и насморка могут приводить к недостатку кислорода у малыша – гипоксии. Тонзиллит (ангина) по данным специалистов, становится причиной позднего токсикоза, кроме того у женщины, переболевшей этим заболеванием в период вынашивания малыша, может наблюдаться слабая родовая деятельность.
При заболеваниях ЛОР-органов врачи в первую очередь назначают лечение более безопасными препаратами. При болях в горле это может быть гомеопатия, например, Тантум-Верде и Лизобакт, полоскания антисептическими растворами, в качестве местного антибиотика может назначаться Биопарокс. При гайморите и синусите нередко врачи рекомендуют гомеопатический препарат Синупрет, промывания носа солевыми растворами, такими как Аквалор и Аквамарис. Но такие терапевтические меры могут не дать должного результата. В этом случае назначается антибиотикотерапия в виде приема Амоксициллина.
Лечение болезней органов дыхания Амоксициллином
Амоксициллин может быть использован для лечения бронхита и пневмонии у беременных женщин. Эти заболевания дыхательной системы могут стать осложнением банальной простуды, если на нее вовремя не среагировать. Без применения антибиотиков с бронхитом и пневмонией не справиться. Чаще всего лечение проводится в условиях стационара, для терапии применяется Амоксициллин, выпускаемый в форме сухого компонента для инъекций.
При проведении терапии Амоксициллином при беременности, дозировка и форма лекарства устанавливается лечащим врачом в зависимости от вида возбудителя заболевания. В некоторых случаях требуется повышенная доза препарата, например, при брюшном тифе и лептоспирозе.
Прочитать закон о защите детей обанкротившихся родителей вы можете здесь.
Есть ли возможность обучения в ВУЗе для молодых родителей, вы прочтете тут: //moeditya.com/novosti/yasli-pri-rossiyskih-vuzah.
Чаще всего Амоксициллин в таблетках и капсулах принимают по такой схеме: по 500 мг трижды в день, курсом от 5 дней до 2 недель. Одна таблетка Амоксициллина может содержать 250 или 500 мг активного компонента.
Насколько совместим Амоксициллин и беременность в каждом конкретном случае должен решать лечащий врач. Если же вам назначили антибиотик, и вы боитесь его пить, чтобы не навредить малышу, задумайтесь о том, что инфекция может проникать через плацентарный барьер и поражать ребенка. Негативно на здоровье малыша отражается и ухудшение вашего самочувствия. Инфекционные заболевания в период беременности должны обязательно лечиться, а прием Амоксициллина является наиболее «мягким» методом антибиотикотерапии.
Аналоги
Прямым синонимом Амоксициллина можно считать Амоксил, содержащий то же действующее вещество в подобных дозировках. Для усиления действия антибиотика и расширения его спектра используют комбинированные препараты с добавлением клавулановой кислоты, других антимикробных веществ.
Для замены при непереносимости действующего вещества служат антибиотики пенициллинового ряда. При выявленной аллергии на пенициллины замену проводят из группы макролидов или других групп антибиотиков кроме цефалоспоринов.
Аугментин
Комбинированный препарат, содержащий 250, 500 или 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты (не зависимо от дозировки) в одной таблетке. Дополнительное вещество обеспечивает защиту антибиотика от разрушения b-лактамазами устойчивых бактерий, что увеличивает спектр воздействия амоксициллина.
Беременным женщинам чаще всего назначают 1 таблетку (375 мг) для приема 2 раза в сутки или однократный прием в дозировке 625 мг. При тяжелом протекании инфекции количество увеличивают вдвое. Препарат хорошо переносится и редко вызывает побочные явления. Показания, противопоказания и лекарственные взаимодействия сходны с амоксициллином.
Цена на таблетки Аугментин с минимальной дозировкой начинаются со 180 рублей. Суспензия (100 мл) стоит 138 рублей. Таким же составом и несколько более высокой ценой отличаются аптечные аналоги Панклав и Флемоклав (растворимая форма таблеток).
Ампициллин
Предшественник амоксициллина имеет широкий спектр воздействия, но не способен уничтожать стафилококки (в том числе золотистый). Его назначение при беременности объясняется редким возникновением побочных реакций (в основном аллергических) и должно быть подтверждено чувствительностью к нему возбудителей.
Для необходимого лечебного эффекта пьют ампициллин в назначенной дозировке (250 или 500 мг) через каждые 6 часов. Обычный курс терапии препаратом – от 5 до 7 дней, но при некоторых показаниях увеличивают срок приема до 2 недель.
Клинически безопасность применения ампициллина для беременных не подтверждена, но длительный срок применения классического препарата позволил отследить его нетоксичность для плода и отсутствие тератогенного действия на практике. Стоимость упаковки препарата (20 шт.) в дозировке 250 мг начинается с 26 рублей.
Азитромицин
Представитель группы макролидов, часто назначаемый в разных триместрах беременности. Отличие препарата в однократном приеме за сутки и коротком курсе терапии. Для лечения инфекций горла, носа, ротовой полости и мочеполовой системы достаточно курса от 2 до 5 дней. Принимают таблетки Азитромицина на пустой желудок. Длительность курса может определить только врач.
Его назначение при беременности обусловлено способностью накапливаться в тканях, пораженных инфекцией (селективность), не распределяясь по организму в высоких концентрациях. Проникновение вещества через плаценту незначительно.
Цена Азитромицина (500 мг) – около 200 рублей за упаковку с 3 капсулами.
Супракс
Цефалоспориновый антибиотик III поколения с действующим агентом тригидратом цификсима. Несмотря на похожие показания к назначению, Супракс является более мощным препаратом и применяется при более массированных заражениях, чем амоксициллин.
Средство в 1 триместре беременности и при целом ряде противопоказаний, среди которых аллергия на пенициллины и цефалоспорины, печеночные и почечные патологии, индивидуальная непереносимость.
Антибиотик назначают к приему при острых состояниях у беременных по 400 мг в сутки (можно делить на 2 приема по 200) на протяжении 7 или более дней.
Амоксициллин – один из самых назначаемых препаратов при лечении бактериальных поражений у беременных женщин. Антибиотик при необходимости может применяться даже в 1 триместре. Безопасность лечения Амоксициллином при беременности проверена временем и обычно напрямую зависит от следования указаниям врача и строгого соблюдения дозировок.
Меры предосторожности вещества Амоксициллин
Лечение обязательно продолжают 48–72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания, при стрептококковой инфекции — 10 дней.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В случае развития суперинфекции требуется отмена амоксициллина и соответствующее изменение антибиотикотерапии. При лечении больных с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.
При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать дополнительные методы контрацепции.
Побочные действия вещества Амоксициллин
Аллергические реакции: гиперемия кожи, ринит, конъюнктивит, эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, макулопапулезная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, реакции, сходные с сывороточной болезнью.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, изменение вкуса, диарея, боль в области ануса, стоматит, глоссит.
Со стороны нервной системы и органов чувств: возбуждение, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, изменение поведения, головная боль, головокружение, судорожные реакции.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, транзиторная анемия, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз.
Прочие: затрудненное дыхание, боль в суставах, интерстициальный нефрит, умеренное повышение уровня трансаминаз в крови; осложнения, обусловленные химиотерапевтическим действием, — дисбактериоз, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидоз полости рта или влагалища, псевдомембранозный или геморрагический колит.
В какой форме выпускается
Антибиотик Amoxicilli с действующим веществом амоксициллина тригидрат, выпускают множество фармкомпаний по всему миру. На сегодняшний день препарат доступен в трех формах.
Гранулы для приготовления суспензии
Белый порошок, расфасованный по 40 г во флаконы из стекла с герметичной завинчивающейся крышкой. При добавлении воды (100 мл) и интенсивном встряхивании препарат образует сладкий сироп с фруктовым запахом, который легко проглатывать.
Форма амоксициллина рекомендована для детей и может быть назначена взрослым. При беременности применяется при тошноте и токсикозе, при невозможности проглатывания таблеток из-за рвотного рефлекса.
Действующее вещество препарата – амоксициллина тригидрат. Дополнительными компонентами для создания устойчивой взвеси являются камедь, цитрат натрия и фруктовые ароматизаторы.
Вместе с флаконом в картонной упаковке находится мерная ложка, рассчитанная на 5 мл суспензии. Такая доза содержит 250 мг в пересчете на амоксициллин. Цена одной упаковки – 98 рублей.
Капсулы
Самая популярная форма препарата при назначении для взрослых. Желто-зеленые желатиновые капсулы содержат желтовато-белый порошок амоксициллина тригидрата, мк-целлюлозу и другие вспомогательные вещества.
Такая форма препарата может содержать 250 или 500 мг активного компонента. Расфасовывают капсулы по ячеистым упаковкам (по 8 или 10 шт.) и картонным коробкам с 1, 2 и более блистерами в каждой.
Растворение желатиновой капсулы в кишечнике обеспечивает более полную адсорбцию препарата и оберегает желудок от его воздействия. Цена на упаковку с 16 таб. (250 мг) – не более 80 рублей.
Таблетки
Традиционная форма выпуска для большинства антибактериальных препаратов. Таблетки амоксициллина дозировкой 250 или 500 мг могут быть покрыты оболочкой, или без нее.
Препарат расфасовывают в блистеры по 10 шт. и укладывают по картонным пачкам с вложением инструкции. Таблетки, имеющие оболочку, рекомендуют проглатывать целиком. Пилюли с однородной структурой можно разжевывать и измельчать.
Стоимость препарата широко варьируется в зависимости от производителя, количества таблеток и их дозировки. Цена на Амоксициллин начинается с 37 рублей и может достигать 400 рублей в некоторых аптечных сетях.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Амоксициллина тригидрат очень быстро и полностью всасываются из пищеварительного тракта, при этом кислотная среда желудка не разрушается. Максимальный уровень концентрации вещества в крови отмечается спустя 1-2 часа после приема средства. Если увеличить дозу препарата в два раза, аналогично, в два раза, возрастает концентрация. Если в желудке есть пища, общая абсорбция не снижается. Если вводится амоксициллин в/в или в/м, в крови отмечаются сходные концентрации активного вещества. С белками плазмы вещество связывается примерно на 20%. В организме происходит распределение активного вещества в жидкостях и тканях. В печени отмечается наличие больших концентраций активного вещества.
Время полувыведения из плазмы равно 1-1.5 часам. С мочой из организма выводится примерно 60% принятой перорально дозы. Выводится в неизмененном виде. Определенное количество вещества также есть в кале. Более длительный период полувыведения наблюдается у пожилых людей и новорожденных.
В небольших количествах способен проникать сквозь ГЭБ при воспалительных процессах мягкой мозговой оболочки.