34 неделя беременности (3 триместр)
Содержание:
- Анализы на 34 неделе беременности
- 34 неделя беременности развитие ребенка
- Рекомендации врачей
- Мамины ощущения
- Боли в животе
- Особенности развития малыша
- Возможные проблемы
- Состояние будущей мамы
- Посещение врача акушера-гинеколога
- Что происходит с мамой на 34 неделе
- Изменения в женском организме (новые симптомы и ощущения)
- УЗИ на 34 неделе беременности
- Результаты ультразвуковой диагностики
Анализы на 34 неделе беременности
С каждым днем роды приближаются, а поэтому врачи обязаны с особой внимательностью относиться сейчас к состоянию мамы и малыша. На этом этапе женщине следует не пропускать плановые осмотры и сдавать все назначенные анализы.
Цель обследования на третьем триместре – это контроль состояния плода и организма беременной. Для этого назначают такие процедуры, как УЗИ, КТГ и общий анализ мочи (выявляет белок в моче). Давайте разберемся подробнее.
УЗИ
Итак, для начала выясним, для чего проводят ультразвуковое исследование. Процедура позволяет получить следующие знания:
- Определение расположения плода в утробе (тазовое, головное или поперечное предлежание).
- Уточнение роста и веса ребенка, сопоставление этих параметров с обозначенным сроком беременности.
- Выяснение количества околоплодных вод (норма, многоводие или маловодие).
- Оценка шевелений малыша.
- Определение места крепления и толщины плаценты. Кроме этого, выясняется, есть ли такая патология, как низкое предлежание плаценты.
- Оценка состояния пуповины и кровотока в ней.
- Выявление патологий у мамы и ребенка, которые могут препятствовать нормальному развитию ребенка и родам.
Далее приступим к параметрам плода на 34 неделе беременности. Средние нормальные значения можно найти в таблице.
Бипариетальный размер (БПР) | 80-92 мм |
Длина кости голени | 53-63 мм |
Кости предплечья | 48-56 мм |
Длина кости плеча | 53-65 мм |
Кость бедра | 58-70 мм |
Округлость головки | 29-34 см |
Лобно-затылочный размер | 100-120 мм |
Округлость животика | 27-33 см |
В таблице описаны средние значения, которые могут несколько отклоняться от нормы в зависимости от индивидуальных особенностей развития малыша на 34 неделе беременности.
Фото плода на УЗИ
На этом фото можно увидеть, как выглядит младенец на 3Д УЗИ в маминой утробе.
Карапуз еще совсем маленький, но уже очень скоро его вес значительно увеличится.
Кардиотокограмма
КТГ – это метод исследования, позволяющий оценить состояние ребенка и его готовность к появлению на свет. При получении результатов врач оценивает сразу несколько показателей.
Нормальные значения: расшифровка
Параметр | Норма |
Базальный ритм | 120-160 уд/мин |
Вариабельность частоты и амплитуды сердцебиения | 10-25 уд/мин |
Осциляции | Мгновенные отклонения ЧСС |
Акцелерации | Продолжительность ускорения сердца не более 15 секунд |
Децелерации | Уменьшение частоты сердцебиения не более, чем на 15 секунд |
Несмотря на то что КТГ считается наиболее эффективным методом исследования на 34 неделе беременности, проводиться процедура должна в строгом соответствии со всеми требованиями в условиях стационара опытным врачом.
Амниотический индекс
ИАЖ или амниотический индекс – это метод диагностики, позволяющий врачам оценить количество околоплодных вод у беременной. При этом нормальные показатели указывают на здоровое развитие малыша в утробе. На 34 неделе ИАЖ должен составлять около 142 мм, но допускаются такие колебания, как 75-275 мм. Описанные методы обследования мамочке назначают при отсутствии подозрений у врача на какие-либо патологии развития плода. При получении сомнительных результатов женщина направляется на дальнейшее обследование с помощью других методов.
34 неделя беременности развитие ребенка
Ваш ребенок размером с папайю . Вес ребенка в 34 недели беременности весит более 2,1 кг и составляет около 45 см от головы до пятки .
34 недели беременности что происходит с малышом?-всего через шесть недель вы встретитесь со своим малышом. Ваш растущий ребенок практикует свои навыки, такие как закрытие и открытие глаз, дыхание, движение конечностей, хватание и многое другое. 34 неделя беременности какой месяц?-это конец 8 месяца, когда у вас могут случится преждевременные роды.
Отрадно знать, что дети, родившиеся на этой неделе, у которых нет других проблем со здоровьем, могут развиваться вне матки, так что роды на 34 неделе беременности не являются паталогией. Если ваш ребенок родился на этой неделе, ему, возможно, понадобится небольшая помощь в отделении для новорожденных , но после этого он будет готов сделать все так же хорошо, как если бы родился в срок.
Восковое покрытие на коже вашего ребенка, называемое vernix caseosa, начнет утолщаться на этой неделе, чтобы продолжать защищать его кожу. Незадолго до рождения все это исчезнет, точно так же, как крошечные, бархатистые волосы, называемые лануго, на его коже, которые согревали его, когда под ним было меньше жира.
Поскольку все его системы организма полностью функционируют, да, даже его легкие, которые принимают или «дышат» амниотической жидкостью, его пищеварительная система готова выпустить свою первые меконии, как только он родится.
Слух
Ваш ребенок на 34 неделе беременности уже знает ваш голос и голос вашего партнера . Теперь она может узнавать и колыбельные песни . Это потому, что часть ее уха, которая посылает сообщения в ее мозг (улитка), становится более зрелой .
Исследования показывают, что если вы регулярно поете особую песню своему ребенку до его рождения, у него больше шансов успокоиться, когда вы поете ее снова после рождения . Пение – это отличный способ познакомиться и со своим будущим ребенком.
Выработка грудного молока
На данном гестационном сроке совершенствуется эндокринная система будущего ребенка. Его железы внутренней секреции активно продуцируют глюкокортикостериоды, инсулин, тироксин и другие гормоны. К этому сроку плод начинает синтезировать вещества, вызывающие начало лактации у будущей матери.
Кишечник будущего ребенка активно функционирует, продуцируя собственные ферменты, соляную кислоту и желчь. В него попадает амниотическая жидкость, в которой растворены белки, углеводы, частички кожи и другие примеси. В желудочно-кишечном тракте эти вещества подвергаются перевариванию с образованием мекония — первородного кала. В норме он не должен выходить из анального отверстия до рождения.
Роды в 34 недели
Роды в 34 недели беременности являются преждевременными, однако ребенка называют не недоношенным, а досрочно появившимся на свет. К данному сроку в структурных единицах легких малыша — ацинусах, начинает вырабатываться сурфактант. Данное вещество препятствует спаданию легочной ткани при дыхании атмосферным воздухом. Именно поэтому ребенок, рожденный на 34 неделе гестационного срока, не нуждается в ИВЛ (искусственной вентиляции легких).
Рекомендации врачей
Во время беременности на женщине лежит большая ответственность, ведь теперь она должна заботиться не только о себе, но и о маленьком человеке внутри. Именно поэтому для будущей мамы так важны правильное питание, соблюдение режима дня и умеренные физические нагрузки.
Питание
Одним из важнейших факторов, оказывающих влияние на здоровье малыша, является рацион мамы. Правильное питание позволит беременной плавно набирать вес, а также обеспечит её и малыша всеми нужными витаминами и питательными веществами.
Основные правила питания при беременности:
- Питаться нужно часто (5–6 раз в день) и маленькими порциями.
- В качестве перекусов можно использовать свежие фрукты, молочные продукты и овощи.
- Употреблять 1,5 л жидкости в день. Предпочтительны вода, морсы и компоты. Сладкие и газированные напитки рекомендовано исключить.
- Готовить еду можно способом тушения, запекания или на пару. Жарить не рекомендуется.
- Исключить из рациона острое, солёное и жирное.
-
Включить в рацион как можно больше овощей и фруктов, а также молочных продуктов.
Важные элементы, которые должны присутствовать в продуктах для беременной:
- железо. Оно необходимо для транспортировки кислорода от матери к плоду. Наибольшее количество этого компонента содержится в мясе, смородине, шпинате и орехах;
- жиры. К полезным жирам относятся масла: оливковое, подсолнечное и льняное;
- фолиевая кислота. Отвечает за развитие центральной нервной системы и органов плода. Она содержится в брокколи, апельсинах, рисе, шпинате и винограде.
Режим дня
Женщина, ожидающая появления малыша, должна соблюдать правильный режим дня. Своевременный приём пищи, крепкий сон, прогулки, умеренная физическая нагрузка — всё это залог здоровья и мамы, и ребёнка.
Рекомендации по распорядку дня:
-
ночной сон должен составлять 9–10 часов, дневной — 1 час, ложиться спать рекомендуется не позднее 10 часов вечера;
- после сна необходимо слегка размяться и выполнить упражнения, рекомендованные для беременных. Это активизирует биологические процессы и повысит циркуляцию крови;
- принимать душ рекомендуют 2 раза в день — утром и перед сном. Необходимо исключить горячую ванну и посещение бани, т. к. это может спровоцировать преждевременные роды;
- при беременности потребность женщины в кислороде возрастает на 30%, поэтому ежедневно нужно гулять по 2–3 часа.
Образ жизни
При беременности женщина должна не только соблюдать распорядок дня и правильно питаться, но и изменить привычный образ жизни:
- следует отказаться от всех вредных привычек, т. к. никотин и алкоголь оказывают отрицательное влияние на формирование плода;
- работающие женщины должны избегать длительного сидения или нахождения на ногах. Необходимо чаще менять положение и каждый час делать перерыв на 10 минут;
- рекомендовано отказаться от авиаперелётов и отдать предпочтение наземному транспорту.
Физические нагрузки
Будущим мамам на 34-й неделе необходимы физические нагрузки, однако они не должны быть интенсивными. Спорт, который нужно исключить:
- горные лыжи;
- езду на велосипеде;
- подъём тяжестей (гантели, штанги);
- занятия на тренажёрах.
Больше всего для беременных подходят танцы, плавание, пилатес и йога.
Плавание в третьем триместре беременности подходит для будущей мамы в качестве безопасной физической нагрузки
Употребление лекарств
В третьем триместре использование лекарств возможно только по назначению врача. Многие препараты, которые беременная использовала раньше, теперь в её положении опасны. Так, антибиотики могут негативно повлиять на формирование скелета плода, а некоторые травы способны спровоцировать преждевременную родовую деятельность. Однако есть небольшая группа лекарств, разрешённых к применению будущим мамам. О них необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Вопрос применения препаратов во время вынашивания ребёнка достаточно непростой, поэтому не стоит полагаться на советы знакомых и фармацевтов.
Интимные отношения
Секс имеет большое значение в жизни пары, но отношение к нему во время беременности у многих неоднозначное
Заниматься сексом на 34-й неделе беременности можно, однако нужно проявить осторожность
Половые отношения во время беременности — это физическая нагрузка для женщины, которая благоприятно сказывается на её общем тонусе. Секс помогает увеличить эластичность тканей и существенно сократить вероятность разрывов промежности при родах. Сокращения матки во время занятия любовью благоприятно сказываются на развитии плода. Часто половой акт способствует возрастанию двигательной активности малыша: кроха тренирует вестибулярный аппарат и делает своеобразную зарядку.
Если нет противопоказаний, секс на 34-й неделе беременности не запрещён
Мамины ощущения
Так как размеры ребенка на этом сроке сильно увеличились, у него практически не осталось места для активных шевелений в животике. Поэтому мама часто чувствует дискомфорт и, несмотря на то, что плод уже стал менее активным, он также настойчиво дает о себе знать. Сейчас малыш все чаще пинается, чем иногда делает маме больно. Особенно ощущаются движения крохи в период отдыха и подготовки ко сну. В такие моменты малыш ведет себя очень активно, не давая мамочке полноценно отдохнуть, что в ее положении ей жизненно необходимо.
Беременность на 34 неделе нельзя пускать на самотек. Нужно и сейчас следить за частотой шевелений. На протяжении двенадцати часов кроха должен давать о себе знать около 10 раз. Подсчитать движения можно в период отдыха днем, когда мама находится в спокойном состоянии и лежит на кровати. Тогда маленький человечек двигается не меньше четырех раз за час.
Своими пинками, толкчаками и переворачиваниями организм крохи дает маме понять о том, что он радуется или переживает за что-то. Таким образом, он показывает свое самочувствие или же просто проявляет черты характера. При сильных и резких ударах по стенкам животика ребенок может сообщать, что он испугался какого-то неожиданного громкого звука или яркого света. Нужно поберечься и стараться не допускать таких ситуаций, чтобы защитить кроху. Когда ему страшно, он может резко перевернуться и его положение станет неподходящим для родов.
Присоединяйтесь к Nestle Baby&Me
Беременность не только меняет жизнь будущей мамы, но и вызывает множество сомнений. Мы поможем разобраться со всеми страхами и найти ответы на самые важные вопросы о материнстве.
Боли в животе
В этом сроке живот при нормально протекающей беременности болеть не должен. Могут быть потягивающие ощущения из-за натяжения кожи и связок, удерживающих матку. При возникновении любых блей в животе необходимо немедленно проконсультироваться с врачом – это могут быть признаки проблем с пищеварением, острого аппендицита, холецистита, запоров, отравлений, инфекции мочевых путей. При таких состояниях будет тошнота, нарушения стула и рвота. Но так бывает нечасто, в основном боли животе возникают при угрозах для беременности и преждевременных родах.
Особенно внимательно нужно следить за самочувствием, если каменеет живот, тянет низ живота и болит поясница, возможно, это начинаются схватки и роды. Не менее опасно появление на фоне таких симптомов кровянистое содержимое из влагалища, тошнота, повышение давления, сильные отеки.
Не менее опасны боли в животе резкого характера без схваток с выделением крови или без него, с резкой бледностью и нарушением общего состояния. Это могут быть признаки отслойки плаценты – опасного для матери и плода осложнения, когда нарушается питание плода и возникает сильное кровотечение. При таком состоянии счет идет на минуты, необходимо немедленное родоразрешение.
Особенности развития малыша
Завершающий период беременности является очень важным. Это время — своеобразная подготовка к родам. Это приводит к тому, что изменения в работе многих систем органов происходят как у мамы, так и у ее малыша.
К 34-35 неделе беременности организм плода уже достаточно сформирован. Его нервная, сердечно-сосудистая и пищеварительная системы уже начинают проявлять свою работу. Конечно, в полной мере они начнут функционировать только после рождения ребенка
К этому сроку внутриутробного развития малыша в его организме начинают происходить качественные изменения. Так, меняется соотношение между мышечной и жировой тканью. Количество последней составляет около 7-8% от всего веса тела ребенка.
Изменения на этом этапе внутриутробного развития плода происходят и в его опорно-двигательном аппарате. Так, трубчатые косточки становятся более удлиненными и плотными. С каждым днем структура косточек конечностей изменяется.
Для того, чтобы кости у ребенка сформировались хорошо и были плотными, будущей маме следует употреблять достаточно много продуктов питания, обогащенных кальцием.
К этому сроку беременности малыши часто меняют свое положение в матке. Именно поэтому врачи говорят будущим мамам о том, что положение ребенка может измениться. Чем активнее малыш, тем больше шансов на то, что он поменяет свое месторасположение в матке.
Оценить то, как ребенок двигается, может каждая мама. Специалисты считают, что на этом сроке беременности малыш должен двигаться и толкаться не менее 10 раз в течение 12 часов. Обычно активность ребенка увеличивается во время ярких звуков или слишком сильных внешних раздражителей.
Малыш к этому сроку своего внутриутробного развития изменяется и внешне. Это можно увидеть во время проведения ультразвукового исследования. У него изменяется цвет кожных покровов – они становятся уже бледно-розовыми и разглаженными. Все туловище ребенка покрыто первородной смазкой.
Количество пушковых волос на теле малыша на этом этапе его внутриутробного развития становится меньше. Также изменяется и их окраска. Они становятся уже более незаметными.
Данные признаки может выявить специалист, который проводит УЗИ. Лучше, чтобы это исследование проводил достаточно квалифицированный и опытный врач. В таком случае достоверность полученных результатов будет намного выше
На этом этапе внутриутробного развития очень важно также оценить зрелость легких
Зрелость легких у плода является очень важным клиническим показателем. Если легкие зрелые, то после рождения малыш легко совершит свой первый вздох самостоятельно. В случае же незрелости легочной ткани потребуется проведение интенсивной легочной реанимации. Она проводится врачом-неонатологом в первые минуты после появления ребенка на свет.
Если ребенок довольно большой, то это приводит к тому, что матка сильно поднимается. Это способствует небольшому сдавливанию диафрагмы. Данное состояние приводит к тому, что у будущей мамы изменяется дыхание.
Помимо активного функционирования нервной системы у ребенка, на этом этапе его внутриутробного развития появляются также и различные эмоции. Очень часто заметить их можно во время проведения ультразвукового исследования. Малыш может улыбнуться или, наоборот, отвернуться от датчика.
Во время проведения ультразвукового исследования доктор определяет не только базовые параметры плода – такие, как его вес и длину тела
Очень важно оценить и состояние плодных оболочек. Патологии плаценты могут привести к тому, что в родах у женщины возникнут определенные патологии
Количество околоплодной жидкости также является очень важным оцениваемым параметром. Многоводие или маловодие — патологии, обязательно требующие врачебного вмешательства.
Если они выражены достаточно сильно, может даже потребоваться госпитализация беременной женщины в стационар для проведения ей комплексного лечения. В некоторых случаях, если ситуация для будущей мамы и ее малыша крайне неблагоприятная, то она может находиться в больнице до родов.
Возможные проблемы
Разберемся, какие проблемы могут обнаружиться на этом сроке.
Угроза досрочных родов
Рожденные на этом сроке малыши жизнеспособны, однако, будет лучше, если роды произойдут на несколько недель позже. Вероятность начала досрочных родов повышается при наличии следующих факторов:
- гипоксия плода;
- стрессы;
- травмы (падения);
- инфекционные заболевания.
Признаки, начинающихся родов:
- жидкий стул;
- кровянистые выделения на 34 неделе беременности;
- иногда может подташнивать или даже начинается рвота;
- каменеющий живот;
- боли, причем болеть может и не слишком сильно, но боли возникают схваткообразные;
- отхождение слизистой пробки.
Поздний токсикоз
В некоторых случаях тошнота на 34 неделе беременности может быть признаком развития позднего токсикоза.
Однако именно тошнота – это нехарактерный признак гестоза, диагноз ставят в том случае, если отмечается:
- повышение артериального давления;
- присутствие белка в моче (выявляется при проведении лабораторного анализа);
- появление отеков. Отеки могут быть внутренними, в этом случае об их наличии судят по резко увеличивающейся массе тела.
При появлении перечисленных признаков необходимо будет лечь в стационар и пройти лечение.
Маловодие или многоводие
Оба эти состояния являются осложнениями беременности. В первом случае, объем околоплодных вод меньше нормы, во втором – больше. Умеренное маловодие не представляет большой опасности, а вот при выраженном необходимо принимать срочные меры.
Обвитие пуповиной
Плотное обвитие пуповиной плода может стать причиной гипоксии плода и осложнить течение родов. При выявлении этого осложнения, женщина должна будет регулярно проходить обследования. Если выяснится, что ребенок страдает от недостатка кислорода, нужно будет принимать срочные меры.
Различные инфекции
Появление необычных выделений является признаком развития различных инфекций. Чаще всего, беременных беспокоит молочница. Это грибковое заболевание вызывается условно-патогенной влагалищной флорой.
При появлении признаков молочницы или других инфекций, необходимо срочно пройти курс лечения. В противном случае возникает риск инфицирования ребенка в процессе родов.
Учитывайте, что вероятность развития любых осложнений в этот период повышается, если у женщины есть различные хронические заболевания
Нужно быть очень осторожной, если раньше уже были выкидыши или преждевременные роды
Дополнительными факторами риска являются слишком юный либо солидный (после 40 лет) возраст матери. При выявлении признаков осложнений ни в коем случае не отказывайтесь лечь в стационар, если врач рекомендует это сделать.
Итак, 34 неделя беременности – непростое время для женщины в положении. В этот период часто беспокоят различные недомогания – болит живот, поясница, появляются отеки. Все эти явления временные, поэтому их придется перетерпеть. Но нужно внимательно относиться к своему самочувствию, при появлении сильных болей, следует звонить в Скорую помощь.
Состояние будущей мамы
Ощущения
Прибавка в весе с начала беременности – 11-12 кг. Увеличение веса провоцирует появление ряда сложностей. Женщинам все сложнее выполнять привычные дела.
На этой неделе у беременных:
- появляется быстро усталость, чувство слабости и сонливости;
- смещение центра тяжести вызывает боли в поясничном отделе спины, облегчить которые поможет дородовый бандаж;
- возрастает нагрузка на ноги. Ситуация осложняется ухудшением кровотока нижних конечностей, результатом которого может стать варикоз. На 34 неделе следует носить удобную обувь, не находиться подолгу в одном положении, чаще отдыхать, подложив валик под ноги;
- организм начинает готовиться к родам: вырабатывается гормон релаксин, который расслабляет связки и суставы. Это позволит плоду пройти по родовым путям;
- повышается чувствительность молочных желез, которые начинают вырабатывать молозиво;
- возможно появление отеков. Если они незначительные, появляются по утрам и локализуются преимущественно в области конечностей — беспокоиться не следует. Поможет коррекция питания и питьевого режима, легкий массаж ступней со специальными гелями. Если площадь отеков велика, они не проходят в течение дня и сопровождаются правлением давления и плохим самочувствием, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Такие симптомы характерны для гестоза – опасного состояния, которое угрожает жизни матери и ребенка.
- меняется характер шевелений плода: раньше плод мог свободно переворачиваться и кувыркаться в матке, теперь места хватает только на движения руками и ногами. Поскольку ребенок окреп, его движения становятся сильными и уверенными, подчас вызывая у матери дискомфорт;
- частота шевелений малыша по–прежнему велика. За 12 часов плод совершает не меньше 10 движений, за час – не меньше 4. Если характер шевелений изменился, они стали слишком частыми или ребенок, наоборот, надолго затих, нужно обратиться к врачу. Возможно, плод испытывает гипоксию.
Живот
Окружность живота у беременной в среднем 95 см. Кожа на животе сильно натянута, поэтому велик риск появления растяжек. Чтобы избежать их появления, врачи рекомендуют ежедневно увлажнять кожу специальными кремами для беременных.
Высота стояния матки – 32-34 см. Растяжение мышц матки вызывает неприятные ощущения внизу и по бокам живота. Если боли отдают в область лонного сочленения, стоит показаться врачу – на 34 неделе возможно патологическое расхождение тазовых костей (симфизит). Это, как правило, показание к проведению кесарева сечения.
У части беременных живот на этом сроке начинает опускаться, что является предвестником скорых родов. После того, как живот опустился, женщин перестают мучить изжога и отдышка.
На 34 недели многие беременные отмечают появление тренировочных схваток. Живот женщины ненадолго каменеет, потом мышцы расслабляются. Тренировочные схватки, в отличие от истинных, не бывают излишне болезненными, не учащаются и проходят при перемене положения тела. Если сокращения матки усиливаются, лучше вызвать скорую помощь – возможно, начались преждевременные роды.
Выделения
Врачи предупреждают, что на 34 неделе возможно некоторое увеличение количества выделений. Как и прежде, они должны быть прозрачными или белесыми, не иметь выраженного запаха.
У некоторых женщин в выделениях на этом сроке можно заметить фрагменты слизи. Это говорит о том, что понемногу начала отходить слизистая пробка.
Опасные симптомы – резкий неприятный запах выделений, их непривычный и неестественный цвет. Это симптомы половой инфекции, которой ребенок может заразиться при прохождении по родовым путям. Лечение следует начать как можно быстрее.
Еще более тревожным сигналом являются кровянистые выделения, которые могут говорить о начавшихся родах или отслойке плаценты. В этом случае необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.
Если объем выделений увеличился значительно, или они стали водянистыми, возможно у беременной нарушена целостность плодного пузыря и подтекают околоплодные воды.
Посещение врача акушера-гинеколога
Медицинский осмотр беременной на 34-й неделе
На 34-й неделе возможно назначение планового
приема у акушера-гинеколога. Обязательно накануне встречи нужно сдать анализы,
направления на которые были выданы на предыдущей встрече. Чаще всего беременной
нужно сдать:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ на уровень сахара в крови;
- биохимический анализ (при наличии
медицинских показаний); - анализ на гормоны (при наличии
медицинских показаний); - анализ на наличие антител
(женщинам с отрицательным резус-фактором).
Дополнительно перед встречей с гинекологом нужно пройти
кардиотокографию плода (КТГ).
На приеме гинеколог проведет уже привычные
операции:
- опрос о наличии новых ощущений;
- оценку полученных результатов
анализов; - измерение общих показателей
здоровья беременной: температуры тела, артериальное давление, частоты сердечных
сокращений; - послушает сердцебиение плода через
стетоскоп; - взвесит и высчитает набранную
массу с момента постановки на учет; - измерит окружность живота, высоту
дна матки.
Если женщина не прошла 3 скрининг ранее, возможна
выдача направлений на необходимые исследования на этой неделе:
- УЗИ плода с доплерографией;
- анализ крови на ВИЧ (СПИД), RW,
гепатиты; - биохимический анализ крови;
- анализ на гормоны;
- мазок на флору;
- контрольный осмотр узких
специалистов: терапевт, стоматолог, отоларинголог, окулист. При наличии
медицинских обоснований возможна выдача направлений к другим узким
специалистам.
УЗИ
На 34-й неделе беременности возможно проведение
УЗИ в рамках 3 скрининга. На исследовании специалист должен удостовериться в
соответствии развития плода установленному сроку, выявить возможные осложнений,
патологии, нарушения, оценить риск возможности преждевременной родовой
деятельности. Во время УЗИ будут изучены:
- фетометрия плода: произведено
измерение основных костей. По полученным данным рассчитан приблизительный вес
крохи; - состояние всех внутренних органов
плода, их зрелость, комплектность, соответствие норме; - расположение плода в матке
(головное, ножное, поперечное, диагональное); - наличие обвития пуповиной;
- главные кровеносные сосуды матки,
пуповины, плода; - околоплодные воды: их количество,
качество; - состояние плаценты: определена
степень ее зрелости для вычисления риска преждевременных родов; - наличие/отсутствие внешних и
внутренних пороков развития.
Результаты УЗИ позволяют врачу сделать вывод о
благополучии беременности, при необходимости направить женщину на
дополнительные исследования.
Матка и живот
На этой неделе матка поднимается над лонным
сочленением на 34-35 см, возвышаясь над пупком приблизительно на 14 см. Вслед
за маткой продолжает увеличиваться объем живота, в среднем за неделю прибавляя
около 1 см. Неплохо, если 1 раз в неделю женщина будет измерять этот
показатель, чтобы в случаях замедления или чрезмерного увеличения быстро
обратиться к гинекологу.
Выделения, кровотечение,
менструация
В норме на этом сроке выделения должны быть
практически без запаха, молочного или белого цвета, ровной консистенции.
Допустимо появление небольших вкраплений прозрачной слизи.
Любые изменения цвета, консистенции или запаха
отделяемого — сигнал, который должен побудить обратиться к гинекологу.
При появлении красных или коричневых выделений,
кровотечения, нужно немедленно вызывать скорую помощь или ехать в роддом.
Что происходит с мамой на 34 неделе
На 34 неделе живот уже настолько большой, что вы можете ощущать дискомфорт в спине и пояснице, а также постоянное давление на мочевой пузырь. Высота дня матки составляет 32-34 см, а над пупком она возвышается на 14 см. Фото животов на 34 неделе беременности вы можете посмотреть выше.
Что касается веса, то с момента беременности вы набрали до 8-12 кг. Сейчас необходимо контролировать прибавку и стараться не допускать превышения более чем на 200-300 грамм в неделю. Ведь, в противном случае вы рискуете «раскормить» себя и малыша, что вызовет сложности при родах.
Шевеления ребенка стали менее частыми, так как крохе попросту тесно. Зато его толчки приобрели большую силу и способны вызвать болевые ощущения у женщины.
Некоторые будущие мамы, возможно, почувствовали облегчение на этой неделе. Все дело в том, что ребеночек опускается ниже, и воздействие на диафрагму становится меньше. Это избавляет от одышки и изжоги.
Однако остаются и даже усиливаются другие неприятные ощущения:
- Дискомфорт в лобковой части и сдавливание седалищного нерва. Это вызвано растяжением связок, но является нормой.
- Тренировочные схватки Брэкстона. Они становятся более частыми и вызывают «окаменение» живота. Теплый душ и но-шпа облегчат болевые ощущения. Подробнее о них…
- Высыпания и зуд. Это вызвано растяжением кожи. Облегчить ситуацию можно при помощи кремов и увлажняющего масла.
- Отечность лица, рук и ног. Беспокоит почти каждую маму, и главное здесь – следить за тем, чтобы явление не приняло постоянный характер.
- Молочные железы готовятся к лактации, и в них активно настраивается процесс выработки молока. Происходит это под воздействием гормонов.
На 34 неделе беременности по-прежнему важным остается контроль выделений. Напомним, что в норме они должны быть молочного цвета, однородной консистенции, возможен кисловатый запах. Допускается, что из влагалища может выделяться слизь, которая окутывала матку на протяжении всей беременности. Также, из-за осмотра на кресле на этом сроке могут появиться слабые кровянистые выделения.
Эмоциональное состояние будущей мамы часто остается уязвимым. И хотя уже далеко позади тот период, когда женщину беспокоили частые смены настроения и приступы нервозности, на смену этому состоянию приходят новые тревоги. Связаны они в первую очередь с приближающимися родами и появлением малыша на свет.
Будущая мама начинается задаваться вопросами, все ли у нее получится, все ли готово к рождению ребенка. Однако, забегая вперед, отметим, что поводов нервничать нет, и в самый ответственный момент вы мобилизуете все свои силы и знания, чтобы результат оказался удачным.
Изменения в женском организме (новые симптомы и ощущения)
- Под действием гормонов от ребёнка, в груди начинает вырабатываться молоко. Грудь увеличивается в объёме, выделяется молозиво.
- В период этой недели в большинстве случаев ребёнок уже лежит в правильном положении. Но если он ещё не повернулся, есть вероятность того, что он это ещё сделает и примет нужное положение.
- Матка уже поднялась выше пупка на 14 см, живот значительно выпирает вперёд. Продолжают возникать периодами ложные схватки или только сейчас начали появляться. Ложные схватки не приносят никакого вреда, лишь только волнения для будущей мамы. Научитесь различать ложные схватки от настоящих.
Организм женщины
В этот период малыш уже не ведёт себя сильно активно. Бывают случаи, что беременная женщина не чувствует долго шевеление малыша, не волнуйтесь, просто поешьте или прилягте, и вы почувствуете его шевеление. Ну а если вы и в этом случае не чувствуете малыша, обратитесь к врачу.
Усталость, изжога, боли приводят к тому, что большинство женщин в этот период беременности уже хотят избавиться от беременности, они уже готовы к родам также эмоционально это чувство смешивается со страхом перед родами.
На этой неделе беременности может развиться поздний токсикоз. Для его предотвращения нужно не переедать, контролировать жидкость, соль
Важно также следить за артериальным давлением, при токсикозе оно повышается. Если у вас есть признаки позднего токсикоза, то обязательно сообщите об этом своему гинекологу.
УЗИ на 34 неделе беременности
В последнем триместре по плану УЗИ проводится между 32-34 неделей, и в большинстве случаев на это сроке женщина уже прошла обследование ранее. Иногда повторение УЗИ нужно при каких-либо показаниях. Обследование на этом сроке может понадобиться для следующего:
- чтобы определить состояние малыша;
- для исключения вероятности развития гипоксии;
- для определения положения ребенка.
Кроме того иногда врач назначает УЗИ чтобы оценить, в каком состоянии находится плацента, а также обнаружить маловодие или многоводие, проверить не обвивает ли малыша пуповина. Расположение крохи в матке, а также оценивание его текущего состояния является важными показателями, на основе которых доктор делает множество важных выводов и принимает соответствующие решения о родах.
Результаты ультразвуковой диагностики
УЗИ на 34 неделе беременности показывает, что у ребенка активизирована работа всех внутренних органов. У мальчиков завершается формирование половых органов (яички должны через месяц опуститься в мошонку), но если ребенок родится преждевременно, то данный процесс завершится к концу года. К данному сроку у плода должны быть следующие параметры.
- Окружность живота: двести семьдесят шесть – триста тридцать шесть миллиметров.
- Бипариетальный размер: семьдесят девять – девяносто три миллиметра.
- Окружность головы: двести девяносто пять – триста тридцать девять миллиметров.
- Лобно-затылочный размер: сто один – сто девятнадцать миллиметров.
- Длина бедра: шестьдесят – семьдесят миллиметров.
- Размер плеча/голени: пятьдесят пять – шестьдесят три миллиметра.
- Длина предплечья: сорок восемь – пятьдесят шесть миллиметров.
На данном сроке (34 неделя беременности) вес ребенка составляет уже 2,5 килограмма, поэтому матери необходимо контролировать состав своих блюд, так как крупный ребенок может привести к осложнениям во время родов. К этому периоду происходит интенсивное укрепление костной ткани, поэтому увеличьте в рационе долю продуктов с кальцием. Если у женщины начинаются проблемы с волосами, деснами, ногтями, зубами, то следует сразу обратиться к врачу.