Таблица нормы узи в 20 недель беременности таблица

В чем состоит ценность УЗИ на 20 неделе беременности?

Плод формируется поэтапно на протяжении 9 месяцев от момента слияния двух клеток в зиготу до непосредственного дня рождения. Именно к 19–20-ой неделе малыш начинает представлять собой миниатюрную копию взрослого человека. Данный срок является минимальным для распознавания пола развивающейся крохи с помощью УЗИ. Костные элементы осевого и добавочного скелета уже заняли необходимое положение, кожный покров продолжает уплотняться, а «постройка» из белковых элементов системы органов подходит к концу.

При детальном исследовании можно рассмотреть ногтевые пластинки, волосы и даже черты личика. Для того чтобы определить пол ребенка, врачу-сонологу нужно изучить его гениталии, иного пути на подобном этапе развития плода не существует. А поскольку дитя придается активным движениям в утробе матери, сделать это иногда не так просто. Ведь если малыш займет крайне неудачную, с точки зрения исследования, позицию, с установлением половой принадлежности придется повременить.

Поскольку УЗИ является, в основном, медицинской манипуляцией, его назначают далеко не только для того, чтобы выполнить личные пожелания будущих родителей. Определение пола – это не приоритетная задача при осуществлении диагностики. Специалиста, в первую очередь, интересует здоровье ребенка и его матери, о чем не стоит забывать при посещении врача.

На фото (УЗИ) изображен 20-недельный ребенок, уже можно четко опеделить его пол

С помощью ультразвукового исследования можно выявить такие важные показатели, как длина тела плода, приблизительный вес, частота и ритм сердцебиения и пр. Если отклонения не выявлены, малыш развивается правильно.

Зачастую именно благодаря УЗИ на 20 неделе беременности у ребенка выявляют наиболее распространенные патологии:

• гидроцефалию;
• гемангиому;
• голопрозэнцефалию;
• атрезию пищевода;
• акранию;
• синдром Дауна;
• «заячью губу»;
• тератому;
• анэнцефалию;
• муковисцидоз;
• порок сердца;
• диафрагмальную грыжу;
• вентрикуломегалию;
• синдром мекониевого илеуса.

Если у малыша обнаружат какую-либо аномалию развития, врач направит пациентку к соответствующему специалисту узкого профиля: нейрохирургу, кардиохирургу, генетику, имуннологу и т. д.

Вероятность ошибок при УЗИ-диагностике

Риск получения недостоверных результатов определения пола будущего ребенка возможен только в I триместре беременности. Чем больше срок – тем выше визуализация половых органов и меньше погрешность итоговых данных ультразвукового исследования. В некоторых случаях диагностика может быть затруднена не только из-за ранней стадии беременности, но и особенностей расположения внутренних органов будущей мамы (кишечника и мочевого пузыря) и неудачного положения плода – он может закрываться или отворачиваться.

Врач может допустить ошибку из-за изгибов пуповины, отечности пальчиков или половых губ у девочки. Не всегда получение неточных данных происходит по вине медицинского специалиста – не все факторы зависят от его квалификации и внимательности. И если на ранних стадиях периода вынашивания младенца неточность связана с небольшим сроком, то во II триместре ошибки происходят из-за качества диагностической аппаратуры и от самого плода, который может повернуться «не тем боком».

В III триместре также сохраняется вероятность получения неточных итоговых данных УЗИ – кроха становится большим и не может передвигаться свободно в утробе матери. Это явление влияет на полученное изображение, врач всегда предупреждает о сохраняющемся проценте вероятности ошибки касательно определения пола ребенка.

На снимке будущего мальчика будет видно выпяченное заметное линейное образование – бугорок, на его месте в дальнейшем сформируются половой член и мошонка

Опытные специалисты УЗИ-диагностики и акушер-гинекологи, которые в течение длительного времени работают с будущими мамами, могут на раннем сроке с большой достоверностью определить, кто родится у семейной пары.

В заключении всей вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть – на сегодняшний день обследование беременной женщины и будущего ребенка с помощью ультразвуковых волн является наиболее безопасной, качественной, информативной и достоверной методикой. Несмотря на то что каждые родители хотят узнать, кто появится на свет – мальчик или девочка, намного важнее, чтобы ребенок родился здоровым.

Рекомендации и полезные советы

На 20-21 неделе беременности нужно начинать активно следить за собой и своим телом.
Бороться с появлением растяжек на животе и груди помогут специальные кремы, которые можно приобрести в аптеках. Подойдет и обычное оливковое масло.

Питание. Тщательно продумайте и сбалансируйте рацион. Токсикоз позади, и возвращается аппетит, но прибавлять больше, чем полкило за неделю категорически не рекомендуется.

Главное правило – кушайте часто, но небольшими порциями. Завтрак и обед должны быть полноценными, а вот ужин – очень легким. Отдавайте предпочтение нежирному мясу и рыбе, кисломолочной продукции, кашам (особенно гречневой и овсяной крупе, богатыми железом), овощам и фруктам. Ограничьте употребление соли, она способствует отечности.

Физические нагрузки. Вам можно и нужно двигаться. Смело ходите на фитнес и пилатес, посещайте бассейн, запишитесь на танцы или йогу для беременных. И просто побольше гуляйте. Чтобы избавиться от болевых ощущений в спине и пояснице – следите за осанкой и выполняйте специальные упражнения для разгрузки.

Интимная жизнь. Отказ от секса показан только в случае предлежания плаценты или других противопоказаний. Если же самочувствие в норме – не отказывайте себе в удовольствии. Но избегайте давления на живот.

Обувь и одежда. В связи с возрастанием нагрузки на ноги, постарайтесь отказаться от обуви на высоких каблуках (допустимая высота до 5 см) и платформе. Что касается нижнего белья – отдавайте предпочтение трусикам из натуральных материалов. Эстетичный вид бюста поможет сохранить удобный, правильно подобранный бюстгальтер.

Чтобы знать больше – смотрите видео и общайтесь на форумах с уже родившими мамочками. Информация из первых уст наиболее достоверна и поможет правильно настроиться.

Полезное видео по теме:

Декодирование результатов УЗИ

О приоритетных параметрах плода, и в случае установления патологических отклонений, женщине сообщают непосредственно во время процедуры. Подробная расшифровка УЗИ производится врачом-гинекологом, который ведет беременность. Проанализировать результаты помогает специально разработанная таблица нормативных показателей для матери и плода на двадцатой неделе.

Параметры развития и роста ребенка в полости матки на двадцати недельном сроке беременности:

• фетометрия (общий размер плода): вес – около 300 г, рост – от 160 до 230 мм;
• окружность живота и окружность головы: 124–164 и 154–186 мм соответственно;
• грудная клетка в диаметре – 48 мм;
• ЛЗР (лобно-затылочное расстояние между наружными контурами затылочной и лобной частью черепа) – 56–68 мм;
• БПР (бипариетальное расстояние от верхнего контура наружной поверхности кости темени до нижнего ее контура) – от 55 мм до 77;
• длина костей бедра – 29–37 мм, и костей голени – 26–34 мм;
• длина плечевых костей и предплечья: 26–34 мм и 22–29 мм;
• стопа – около 3 см;
• ЧСС или сердечный ритм – до 150–160 ударов/мин.

Отдельное внимание во втором триместре беременности уделяется изучению на УЗИ личика малыша. Врач может видеть аномальные трансформации лицевых костей, возможные врожденные уродства внешности ребенка, в том числе хейлосхизис («заячья губа» или расщепление верхней губы, «волчья пасть» – расщепление неба, требующее хирургической операции)

Внутренние органы малыша

Анатомическое строение и структура внутренних органов дыхательной системы ребенка оцениваются на предмет наличия кистозных новообразований в легких и жидкости в плевральной полости. В сердце учитывается расположение предсердий, камер, межжелудочных перегородок и клапанов. Органы брюшной полости изучаются по месту локализации и размерам.

Из подкорковых структур мозга анализируются: мозжечок, полости со спинномозговой жидкостью (желудочки), симметричные половины мозга (большие полушарья), межструктурное пространство (цистерны), таламус (зрительный бугор).

Кроме параметров ребенка, врач определяет нормативное развитие провизорного (временно присутствующего в организме женщины) органа – плаценты и возможные отклонения. Нормы УЗИ для плаценты следующие. Амниотические воды – в пределах 86–230 (при многоэмбриональной беременности объем увеличивается). Данные цифры обозначают средний объем околоплодных вод или ИАЖ (индекс амниотической жидкости).

При недостаточном количестве вод (маловодии) возможно сращивание (совмещение) оболочек плаценты и плода. Это приводит к атрофии тканей плода, трансформации костей, кислородной недостаточности эмбриона. Чрезмерный объем жидкости (многоводие) грозит преждевременным родоразрешением, отслойкой плаценты, нарушением сократительной способности маточных мышц после родов.

Толщина «детского места» составляет около 22 мм (допустимые отклонения от 16,7 мм до 28,6). По усредненным показателям толщина в перинатальный период увеличивается до 36 мм. Показатель структурной зрелости плаценты, на данном сроке, должен быть равен нулю, то есть первой степени зрелости. Дальнейшее созревание органа происходит по нормам: вторая стадия – после 30 недель, третья стадия – после 36 недель.

Преждевременно созревшая плацента указывает на отставание плода в развитии по размерам (синдром задержки развития или СЗРП). Структура временного органа должна быть гомогенная (однородная). Возможные уплотнения – признак досрочного старения плаценты. В таком случае может идти речь об отклонении в развитии малыша. До 30 недели в плаценте не должно наблюдаться кальцинатов (кальциевых отложений). Их наличие может грозить замиранием беременности, самопроизвольным прерыванием (выкидыш), физическими аномалиями в развитии младенца.

Хориальная ткань – это одна из структур, формирующих плаценту, во втором триместре представляет собой мембрану с ворсинками, которая обращена непосредственно к младенцу. На данном сроке беременности на ней не должно быть серьезных углублений или выпуклостей (только небольшая волнистость).

При дополнительном исследовании сосудов (допплерография):

• индекс резистентности маточных артерий – 0,52;
• пульсарный индекс артерий матки – 1,54;
• СДО (систоло-диастолическое отношение) в маточных артериях – не более 2,5;
• индекс резистентности пуповинных артерий – 0,74;
• СДО в артериях пуповины – не более 4,4.

В случае выявления значительного несоответствия нормальным показателям, женщине необходимо пройти дополнительное обследование и лечение в стационарных условиях. Правильно подобранный терапевтический курс позволит избежать затруднений при родоразрешении.

Возможные патологии

Чаще всего во втором триместре выявляют такие врожденные пороки развития:

• патологии развития нервной трубки;
• незаращение дужки позвоночника;
• доброкачественная опухоль в синовиальной суставной сумке;
• аномалии развития желудочно-кишечного тракта и передней брюшной стенки;
• свободная жидкость в брюшной полости плода;
• анатомические дефекты лица и шеи;
• аномалия развития почек;
• врожденные пороки сердца;
• маловодие или многоводие.

Если врач обнаружит расширение носа вместе с переносицей, а также наличие пороков сердца с одновременным расширением почечных лоханок, то может быть поставлен диагноз — синдром Дауна.

3д УЗИ является дополнительным, а не обязательным методом исследования

Что еще можно сказать по УЗИ беременности на 20 неделе?

По УЗИ в 20 недель беременности показатели указывают на множество важных вещей, часть из которых уже была указана выше. Но это еще далеко не все. Очень важный показатель, который важен как для врачей, так и для родителей — количество плодов. В зависимости от этого будет меняться тактика ведения родов и нормы показателей. Ну а родители, конечно же, будут по разному готовиться к пополнению. Что касается точности, то тут УЗИ в 20 недель имеет весьма высокую точность. Если же оценивать количество плодов на более раннем сроке, то тут все очень неточно и вероятность ошибки довольно велика, чего нельзя сказать о УЗИ на 20 неделе.

Если говорить о гипоксии, то нельзя не вспомнить о таком важном показателе как “зрелость плаценты”. Сама по себе, плацента — один из главнейший органов, через который плод получает кислород и питательные вещества

Исходя из этого, становится понятно, что любое ее поражение может привести к недостатку кровоснабжения.

Сам показатель на данном сроке должен равняться нулю. Наиболее частые поражения плаценты — это инфаркты, гипоплазии и кальцинозы. Касательно последних стоит отметить о большом риске возникновения заболевания среди курящих беременных, так как вещества, содержащиеся в сигаретах, вызывают спазм сосудов, что приводит к повреждению этих же сосудов, а затем и к отложению солей, то есть тем самым кальцификатам. Опасность этого состояния зависит от количества кальцификатов, ведь чем их больше, тем более сильная гипоксия будет у плода.

Околоплодные воды также подлежат оцениванию. Их количество, при отклонении от нормы, свидетельствует о инфекциях или врожденных патологиях, которые следует выяснять, что удается не всегда, даже используя самые передовые методы.

На что смотрят при ультразвуковом исследовании 20-й недели?

Основная задача УЗИ на 20 неделе беременности – полностью оценить состояние внутренних органов и систем будущего ребенка, определить наличие/отсутствие отклонений анатомического развития. А также генетических нарушений плода.

На что конкретно смотрят врачи во время ультразвука 20-й недельки?

• Количество плодов. Если беременность многоплодная, окончательно это подтверждается в 12-16 недель. Начиная с 20-й недели врач особо тщательно следит за развитием детишек. Если в это время один малыш чуть крупнее, ничего страшного нет – близняшки еще сравняются в размерах.
• Общее состояние будущего малыша, пол, состояние каждого из органов. Оцениваются хромосомные маркеры, которые могут указать на синдромы Дауна, Эдвардса и др.
• Оценивается состояние пуповины. Норма для нее – 3 сосуда, 2 артерии и одна пупочная вена. Также врачи на УЗИ смотрят, не обвивает ли пуповина шею ребеночка. Если да, то дополнительно назначается ультразвук с доплером (допплерометрия).
• Также важны основные показатели околоплодных вод: объем жидкости, наличие/отсутствие взвеси.
• Состояние плаценты: зрелость, локализация. Самый важный параметр здесь – на каком расстоянии от отверстия шейки матки расположена плацента.

Расшифровка УЗИ 20 недель обязательно включает и такие параметры, как состояние мышечной оболочки матки (есть ли гипертонус), шейки матки (длина, открыты или закрыты внутренний и внешний зев).

Анализы и показатели УЗИ в 20 недель беременности

Теперь навещать женскую консультацию потребуется дважды в месяц. Обязательным будет скрининговое ультразвуковое исследование (УЗИ). Оно дает наиболее исчерпывающую информацию. Главные задачи:

• оценка состояния плаценты;
• обследование почек, печени, желудка, легких и прочих внутренних органов ребеночка;
• анализ количества вод, окружающих плод (т.н. околоплодные воды).

Очень тщательно изучается сердце, чтобы исключить развитие пороков.

Сдаются анализы крови для контроля уровня сахара и своевременного обнаружения анемии, мочи – прослеживание работы почек. Также сдаются анализы на предмет выявления инфекций, передающихся половым путем.

Кроме того, возможно назначение биохимического анализа крови. Его еще называют тройным тестом. Проводится он для того, чтобы определить уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина), альфафетопротеинов и эстриолов. Если результаты выходят за рамки допустимых значений, значит, существует угроза пороков развития у малыша или даже аномалий хромосомного набора.

Что происходит с плодом в двадцать недель

УЗИ на этом сроке обычно не проводится. Плановое было на 1-2 недели раньше. Внеплановое ультразвуковое исследование ждет женщин, у которых есть какие-либо жалобы, свидетельствующие о риске преждевременных родов, или если при последнем УЗИ у врачей остались какие-то вопросы. Например, были нарушения кровотока и необходимо посмотреть, восстановился ли он, или у малыша подозревают пороки развития, несовместимые с жизнью. Кстати, эта неделя последняя, когда врачи могут прервать беременность по вышеуказанной причине. Потом это будет возможным только, если есть угроза жизни матери. Да и в 20 недель по зачатию (22 акушерские) прерывание беременности еще называется абортом или выкидышем, ребенка, даже если он родится живым, спасать не обязаны. Да и редко они рождаются живыми, если есть многочисленные пороки развития. А вот на следующей неделе ребенка должны пытаться реанимировать.

А теперь о хорошем. Фетометрия плода следующая:

— БПР — 48-60мм;
— ЛЗ — 64-76 мм;
— ОГ — 178-212 мм;
— ОЖ — 148 -190 мм;
— БК — 35-43 мм;
— ПК — 31-39 мм;
— КП — 26-34 мм;
— КГ — 31-39 мм.

Напомним, что расшифровку всех этих сокращений мы давали в 14-ой неделе беременности.

На УЗИ у малыша определяют рост и вес. Вес составляет в среднем 400 граммов, а рост — 20 см. Точно маленькая куколка. Причем уже с бровями, ресничками и тоненькими волосиками на голове. Правда, на этом сроке у всех малышей цвет волос одинаковый — белый, в них еще нет пигмента.

Малыш приоткрывает периодически глазки и замечает, что в его домике бывает то темно, то светло. При слишком ярком свете малыш начинает активно шевелиться. Ему это не комфортно. Постарайтесь не выставлять открытый живот под солнце, не загорайте. Это не только неприятно для ребенка, но и опасно для вашей кожи, склонной сейчас к сильной пигментации.

Малыш уже немного слышит. И главный для него звук, который он сразу узнает после своего рождения — это ваш голос. А еще один родной — стук вашего сердца и шум циркулирующей в сосудах крови. Когда малыш активен, попробуйте начать монотонно что-нибудь читать или петь, и заметите, что характер шевелений изменится. В зависимости от характера ребенка они могут стать более активными или, наоборот, стихнуть.

То, что происходит с плодом в двадцать недель гестации, и что он умеет, тесно связано с его уже хорошо развитой нервной системой. В том числе и тактильная чувствительность. Ему нравятся новые ощущения — он с интересом трогает плаценту, пуповину, свое лицо и голову, трет глаза. Иногда обнимает самого себя.

Уже и мимика присутствует. Ребенок высовывает язык, хмурится, улыбается, морщит нос и зевает. Если сделать УЗИ в формате 3D или 4D, получатся очень трогательные и забавные фото.

Какие патологии видны на УЗИ

Врач тщательно изучает структуру головного мозга, в особенности мозжечок. Это необходимо для выявления или подтверждения отсутствия тяжелого порока развития, дефекта нервной трубки.

Другая часто выявляемая патология — гидроцефалия, расширение желудочков головного мозга. В норме их поперечный размер не более 1 см. Обычно гидроцефалия, особенно выраженная, возникает как один из симптомов тяжелого порока развития или генетической патологии.

Кроме головы, специалист ультразвуковой диагностики изучает спинной мозг и позвоночник плода. Лучше всего видны патологии на аппарате экспертного уровня. На таком обязательно нужно пройти диагностику женщинам, у которых был повышенный альфафетопротеин — гликопротеин, уровень которого измеряется в 16-18 акушерских недель беременности.

2. неделя, стиль жизни во время беременности (видео):

20 неделя беременности

20 неделя, стиль жизни во время беременности

2013-06-05T00:00:00

20 Неделя беременности – развитие плода, описание, ощущения

20 неделя беременности – это уже окончание пятого месяца беременности, а значит – и половины беременности. Если роды начнутся на 40 неделе, то вам осталось носить малыша еще столько же времени, сколько прошло с момента зачатия.

Ребенок, которого вы носите, уже вполне сформировался и окреп и теперь будет набираться сил перед родами.

У него уже есть все внутренние органы, которые начали функционировать, а внешние признаки у малыша такие же, как и у взрослого человека.

Состояние будущей матери

Женщина по-прежнему чувствует себя хорошо, хотя живот продолжает расти, он еще не мешает полноценной жизни. Беременным на данном сроке лучше максимально много времени проводить на свежем воздухе и наслаждаться своей беременностью.

В теле беременной продолжает увеличиваться объем крови, так как организму необходимо обеспечивать малыша питательными веществами и кровью. Но данный процесс может вызвать анемию.

Она наблюдается у многих беременных, но все же необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы анемия не привела к патологиям в развитии ребенка.

Для того, чтобы исключить возможность анемии, беременной следует постоянно принимать поливитаминные комплексы и питаться продуктами, содержащими железо.

На двадцатой неделе беременности шевеления ребенка ощущаются уже постоянно. Женщине нужно следить, чтобы движения плода чувствовались ежедневно.

Но не следует слишком усердствовать и регистрировать толчки каждую минуту.

Однако, если ребенок не проявляет двигательной активности более суток, следует немедленно обратиться к врачу, так как это может быть тревожным симптомом прерывания беременности на поздних сроках.

Также следует обращать внимание на выделения. Довольно часто они бывают розоватого оттенка

Не стоит пугаться, это вполне нормально, так как в матке увеличивается количество крови. Однако, если подобные выделения появляются с систематичностью или появляются после полового акта, следует обратиться за консультацией к врачу.

Некоторые опасаются, что интимная близость может нанести вред ребенку, но это не так. Плод надежно защищен водами и находится глубоко в матке, поэтому обычный секс не принесет ему никакого вреда, скорее наоборот, приятные ощущения мамы передадутся и ребенку.

Развитие малыша

Двадцатая неделя считается своего рода переломным моментом в жизни малыша и матери. Уже спустя несколько недель ребенок полностью сформируется и его можно будет считать жизнеспособным, то есть он сможет выжить вне организма матери.

На двадцатой неделе у плода уже сформировались все органы и системы и они начали выполнять свои функции. Сам ребенок уже способен видеть, слышать, умеет сосать и глотать. Однако, продолжается совершенствование нервной системы, которая накапливает нейроны и устанавливает связи между ними. На коре головного мозга продолжают формироваться извилины и борозды.

Эндокринная система тоже полностью сформировалась и начинает контролировать работу всех внутренних органов. Женщине следует внимательно прислушиваться к шевелениям плода, так как по ним можно определить внутреннее состояние малыша. Зачастую периоды активности сменяются временем затишья, когда малыш спит.

По окончанию двадцатой недели рост плода достигает 26 сантиметров, а одновременно с ним продолжает развиваться и плацента

Важно установить место расположения этого органа

У большинства женщин плацента располагается довольно высоко, но в некоторых случаях она может находится низко и перекрывать вход в шейку матки.

Если у беременной было диагностировано предлежание плаценты, ей порекомендуют провести кесарево сечение.

Проведение УЗИ

Ультразвуковое исследование зачастую проводят в плановом порядке. Эта процедура необходима, чтобы узнать, как развивается плод, сформировались ли его внутренние органы, и нет ли у малыша пороков развития. Также во время УЗИ оценивается состояние матки и качество и размер плаценты.

УЗИ на 20 неделе беременности направлено на внимательное изучение внутренних органов ребенка и занимается довольно много времени

Особенное внимание уделяет сердцу малыша. Если врач заметит какие-то отклонения в развитии, он может назначить специализированное исследование этого органа

Во время проведения УЗИ родители смогут не только узнать пол будущего малыша, но и понаблюдать за его двигательной активностью, ведь дети на 20 неделе уже интенсивно двигаются и играют в утробе матери.

Список в роддом или как я изучала нюансы по сбору специальной сумки,без которой ты можешь оказаться как без рук.Кратко о том , что нужно,а что лучше…