Боль вверху живота посередине и особенности ее проявления

Патологические причины

Если боли возникли без видимых причин, продолжаются долго, постоянно усиливаются и сопровождаются температурной, это явно сигнализирует о скрытой патологии в организме. Здесь требуется выявить болезнь и побыстрее начать лечение. Точно выявить, почему болит середина живота, можно лишь путем медицинской диагностики. Но по локализации и характеру неприятных ощущений есть шанс предположить, что их вызвало.

Гастрит и язва желудка

Боли сверху над пупком свидетельствуют о гастрите – воспалительном процессе желудочной слизистой. Дополнительно при этом заболевании человека тошнит, он чувствует слабость, тяжесть в желудке, учащается сердечный ритм. В рвоте вероятны примеси желчи. Схожие ощущения испытывает больной, страдающий от желудочных изъязвлений.

Язва двенадцатиперстной кишки

Об этом заболевании сигнализирует чувство рези в центральной части живота с иррадиацией в поясничную и лопаточную области. Сопровождается изжогой, вздутием, повышенным газоотделением, подташниванием, рвотой и проблемами с дефекацией. В тяжелых случаях в рвотных массах будут кровавые прожилки.

Панкреатит

При остром воспалении поджелудочной, хоть железа и располагается слева, неприятные чувства охватывают середину живота и спины. Чаще всего подобное происходит после злоупотребления жирной пищей и алкоголем.

Сердечно-сосудистые заболевания

Если болевой синдром в животе отдает под ложечку, это может быть признаком приближающегося инфаркта. Также болезненными ощущениями в центре брюшины сопровождается аневризма брюшной аорты. Она опасна разрывом сосуда и последующим кровоизлиянием в полость живота. При этом очень болезненно пульсирует в пораженной зоне.

Раковое поражение

Боли, возникающие высоко над пупком по центру могут говорить об онкологическом заболевании поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка и печени. Чаще рак этих органов проявляется у мужчин, поскольку они более склонны к злоупотреблению алкоголем и меньше следят за питанием.

Гепатит в хронической форме

Патологические изменения печени приводят к образованию тупых болей под ребрами справа, которые отдают к центру брюшины. Дополнительным симптомом станет пожелтение склер, ощущение тяжести, ноющие чувства в суставах, постоянное подташнивание.

Воспаление аппендикса

При  аппендиците также болит в правом подреберье с отдачей к центру, неприятные ощущения усиливаются при нажатии. При этом у человека отсутствует аппетит, растет температура, учащается сердцебиение, возможна рвота и понос.

Болезни почек

Мочекаменная болезнь

Резкие, приступообразные боли могут свидетельствовать о движении камней в почках или же почечных коликах. Они иррадиируют в поясничную область и сопровождаются постоянными позывами посетить туалет по-маленькому. При мочеиспускании ощущается жжение. Может слегка повыситься температура.

Женские недуги

Эндометриоз приводит к тому, что ноет низ живота посередине. При этом менструации удлиняются и усиливаются, возможны кровянистые выделения в «чистые» дни цикла.

При беременности болезненные чувства в центре живота могут быть связаны:

• с растяжением печеночной связки;
• с ослаблением мускулов брюшины;
• с резким ростом плода в животе;
• с угрозой самопроизвольного аборта.

Если у будущей мамы болит в области живота посередине, нужно срочно обращаться к ведущему беременность гинекологу

При этом неважно, где локализуются неприятные ощущения – высоко или низко

Женское заболевание, связанное с мочевыводящими органами – цистит. Воспаление мочевого пузыря сопровождается болезненными чувствами в центре живота близко к пупку. Женщину мучают постоянные позывы к мочеиспусканию при пустом пузыре, жжением и резью в процессе справления нужды. Особенно неприятные ощущения сильны ночью – спать почти невозможно.

Неврология

Живот может болеть в верхней части из-за поражения корешков спинного мозга вследствие остеохондроза. Сопутствуют этому головокружения и сложности с сгибанием-разгибанием позвоночника. При защемлении нервных окончаний боли локализуются посередине и вверху брюшной полости.

Диафрагмальная грыжа и травмы живота

Болезненные ощущения спереди брюшины по центру слабые, но неприятные, мутные. Острая боль возникает без лечения или при надавливании, что связано с пережиманием сосудов.

Также болезненные ощущения возникают при механических повреждениях. Если это синяк или гематома, болевой синдром не будет ярким, скорее глухим, ноющим.

Болезни органов пищеварения

Это самая частая проблема, с которой обращаются в больницу, ощущая боль в середине живота. Причиной становятся различные нарушения, вызываемые инфекциями, отравлениями, бактериями.

Энтерит

Это не одно, а несколько болезней, поражающих кишечник, а точнее двенадцатиперстную, подвздошную и тощую кишки. В состав энтерита входит дуоденит, еюнит, илеит. Различается острая и хроническая форма заболевания. Различаются по симптоматике протекания болезни.

Острая форма имеет характерный признак:

• Частая дефекация, каловые массы жидкие, процесс повторяется более 10 раз за сутки.
• В ротовой полости на слизистой наблюдается белый налет.
• Боли в середине живота с постепенным сужением болевого участка вверху, в районе солнечного сплетения.
• Повышенное образование газов в кишечнике и появление неприятных звуков, урчание.
• Тошнота и рвота с примесью желчи.
• Повышенная температура тела.

Постоянная рвота приводит к обезвоживанию организма, что в свою очередь влечет судороги, головокружение и головные боли. В крови образуются тромбы, нарушается сердечный ритм и наступает шок. Процесс длится в течение 2 дней, отсутствие лечения приводит к ухудшению ситуации.

Хроническая форма энтерита протекает не так тяжело:

• Диарея, сопровождающая каждый приём пищи.
• Пища не полностью переваривается и в каловых массах видны эти частички.
• В центре живота, в области пупка ощущается ноющая боль.
• Повышенное образование газов, вздутие кишечника.
• На слизистой в ротовой полости пациента наблюдается белый налет, на котором отпечатываются зубы.
• Недостаток железа в организме и связанные с ним симптомы.
• Слабость.
• Недостаток кальция приводит к появлению симптомов остеопороза.
• Уменьшается масса тела при усиленном питании.

Язвенная болезнь

Злоупотребление алкогольными напитками, курение, неправильное питание, стресс могут привести к разрушению слизистой оболочки желудка, с постепенным затрагиванием слизистой двенадцатиперстной кишки. При продолжительном воспалительном процессе в органах пищеварения на стенках образуются ранки – язвы. Заболевание сопровождается болевым синдромом в середине живота, страдает верхний отдел, отдает в спину.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки вызывает у пациента жалобы на дискомфорт под рёбрами, а также задействована поясница. Недуг может усиливать боль в ночной период и отражаться в двенадцатиперстный отдел пищеварительного тракта.

Панкреатит

Заболевание, поражающее поджелудочную железу. Очень опасно, если не провести вовремя лечение. Причина возникновения панкреатита:

• Злоупотребление алкоголем;
• Курение;
• Избыточный вес;
• Длительное употребление лекарственных средств, антибиотиков, гормональных препаратов.

Поджелудочная железа вырабатывает необходимые для переваривания пищи ферменты, а также для нейтрализации кислоты из желудка – панкреатический сок. При нормальной работе органа секрет попадает в протоки и затем в тонкий кишечник, где начинается основной процесс переваривания и всасывания полезных элементов. В поврежденной железе выброс ферментов и сока не происходит либо забрасывается содержимое из кишечника. Ферменты начинают работать раньше времени и разъедают внутренние ткани органа, что приводит к воспалительному процессу. Клетки железы, разрушаясь, ещё больше стимулируют активность секрета, что приводит к поражению ещё большей площади внутри брюшной полости. Оставленный без лечения панкреатит приводит к летальному исходу.

Болевой синдром при панкреатите характеризуется как тянущий, тупой, может смениться на резкий, сильный, острый. Источник ощущается между рёбер.

Кишечная непроходимость

Пища, в процессе переваривания постепенно продвигается по каналам пищеварительного тракта. Если кишка замедляет двигательную активность, то возникает затор, пища накапливается, образуется кишечная непроходимость. Причины нарушения перистальтики:

• Спазматический рефлекс органа.
• Наличие паразитов.
• Механическое повреждение кишечника в результате удара или ушиба.
• Почечные, желчные колики.
• Заворот кишок.
• Грыжа.
• Спаечная болезнь.

Вызывать неприятные ощущения посередине в области желудка способен гастрит.

Острая боль в середине живота

Нередко болезненные ощущения в околопупочной области возникают внезапно, что всегда требует к себе особого внимания. Очень часто этот симптом говорит о серьезной патологии органов брюшной полости, при которых нужна консультация медиков.

Так, у женщин неприятными ощущениями в середине живота обычно проявляется острый аппендицит, или воспаление червеобразного отростка толстой кишки.

В течение пары часов боль смещается в правый нижний бок живота, повышается температура тела, снижается аппетит, может быть тошнота, рвота, запор и даже жидкий стул. Хотя аппендицит может развиться в любом возрасте, чаще им болеют молодые лица и дети. При малейшем подозрении на это заболевание незамедлительно вызывайте «скорую» и ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Схваткообразные боли в середине живота у женщин – типичное проявление острых кишечных инфекций (например, сальмонеллеза) и пищевых отравлений. Такие заболевания обычно протекают очень бурно: резко поднимается температура, появляется многократная рвота и диарея, вздутие живота и многие другие симптомы. В большинстве случаев пищевые отравления проходят самостоятельно за несколько дней, но в случае кишечных инфекций нередко требуется консультация врача.

Опоясывающие боли вверху и в средней части живота, сопровождающиеся упорной рвотой «фонтаном» и стремительным ухудшением самочувствия – характерные симптомы острого панкреатита, или воспаления поджелудочной железы. Обычно он возникает при злоупотреблении алкогольными напитками, однако в некоторых случаях его причинами могут стать прием лекарственных препаратов, погрешности в питании и заболевания других органов.

Никогда не следует забывать и о кишечной непроходимости, которая проявляется нарастающими болями в середине живота, вздутием, задержкой стула и газов, рвотой и другими неприятными симптомами. Это серьезная патология, которая требует экстренной госпитализации в хирургическое отделение.

У женщин середина живота может болеть также в результате:

• Внематочной беременности, которая сопровождается резкой слабостью, болезненностью в нижних отделах брюшной полости, падением артериального давления и учащением пульса;
• Апоплексии яичника, или кровоизлияния в его толщу;
• Перекрута кисты яичника вокруг собственной ножки с последующим некрозом (омертвением) новообразования;
• Нарушения менструального цикла, когда сильные боли сопровождают каждую овуляцию или менструацию.

Повреждение живота

Живот может болеть вследствие перенесенной травмы, внешние проявления которой сложно заметить. В качестве примера травм живота можно назвать растяжение мышц брюшной стенки после чрезмерной физической нагрузки.

Наряду с болью при травмах у пациента могут случиться мелкие кровоизлияния, появляется припухлость тканей. При этом наибольшую опасность представляют повреждения органов брюшной полости. Спровоцировать такие травмы могут ушибы, падения, удары каким-либо предметом, а также сотрясения. Осложнить ситуацию могут внутреннее кровотечение и развившийся перитонит. Помимо боли в середине живота, также могут бить проявления и внизу живота которые сопровождаются тяжестью.

Диагностические мероприятия

Окончательный диагноз выставляется по совокупности данных лабораторных и инструментальных исследований, жизненного и клинического анамнеза. Первичную диагностику составляют следующие мероприятия:

• аускультация (иначе, выслушивание) брюшинного пространства;
• простукивание и пальпация брюшной стенки;
• выслушивание пульсации брюшной аорты.

Далее проводят срочную инструментальную диагностику при помощи узи органов брюшной полости, рентген-диагностики с контрастным веществом (при необходимости), ангиография (исследование сосудов брюшной полости и кишечника).

Продолжительная боль в животе – серьезный симптом, который сигнализирует о нарушении какого-либо органа или целой системы. Если боль острая, сопряжена с диспепсическими расстройствами, рвотой, поносом и общим ухудшением состояния, то следует незамедлительно вызвать неотложную помощь.

О боли в животе в программе Мясникова о здоровье:

Болезни органов пищеварения

Это самая частая проблема, с которой обращаются в больницу, ощущая боль в середине живота. Причиной становятся различные нарушения, вызываемые инфекциями, отравлениями, бактериями.

Энтерит

Это не одно, а несколько болезней, поражающих кишечник, а точнее двенадцатиперстную, подвздошную и тощую кишки. В состав энтерита входит дуоденит, еюнит, илеит. Различается острая и хроническая форма заболевания. Различаются по симптоматике протекания болезни.

Острая форма имеет характерный признак:

• Частая дефекация, каловые массы жидкие, процесс повторяется более 10 раз за сутки.
• В ротовой полости на слизистой наблюдается белый налет.
• Боли в середине живота с постепенным сужением болевого участка вверху, в районе солнечного сплетения.
• Повышенное образование газов в кишечнике и появление неприятных звуков, урчание.
• Тошнота и рвота с примесью желчи.
• Повышенная температура тела.

Постоянная рвота приводит к обезвоживанию организма, что в свою очередь влечет судороги, головокружение и головные боли. В крови образуются тромбы, нарушается сердечный ритм и наступает шок. Процесс длится в течение 2 дней, отсутствие лечения приводит к ухудшению ситуации.

Заболевание энтерит

Хроническая форма энтерита протекает не так тяжело:

• Диарея, сопровождающая каждый приём пищи.
• Пища не полностью переваривается и в каловых массах видны эти частички.
• В центре живота, в области пупка ощущается ноющая боль.
• Повышенное образование газов, вздутие кишечника.
• На слизистой в ротовой полости пациента наблюдается белый налет, на котором отпечатываются зубы.
• Недостаток железа в организме и связанные с ним симптомы.
• Слабость.
• Недостаток кальция приводит к появлению симптомов остеопороза.
• Уменьшается масса тела при усиленном питании.

Язвенная болезнь

Злоупотребление алкогольными напитками, курение, неправильное питание, стресс могут привести к разрушению слизистой оболочки желудка, с постепенным затрагиванием слизистой двенадцатиперстной кишки. При продолжительном воспалительном процессе в органах пищеварения на стенках образуются ранки – язвы. Заболевание сопровождается болевым синдромом в середине живота, страдает верхний отдел, отдает в спину.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки вызывает у пациента жалобы на дискомфорт под рёбрами, а также задействована поясница. Недуг может усиливать боль в ночной период и отражаться в двенадцатиперстный отдел пищеварительного тракта.

Панкреатит

Заболевание, поражающее поджелудочную железу. Очень опасно, если не провести вовремя лечение. Причина возникновения панкреатита:

• Злоупотребление алкоголем;
• Курение;
• Избыточный вес;
• Длительное употребление лекарственных средств, антибиотиков, гормональных препаратов.

Заболевание панкреатит

Поджелудочная железа вырабатывает необходимые для переваривания пищи ферменты, а также для нейтрализации кислоты из желудка – панкреатический сок. При нормальной работе органа секрет попадает в протоки и затем в тонкий кишечник, где начинается основной процесс переваривания и всасывания полезных элементов. В поврежденной железе выброс ферментов и сока не происходит либо забрасывается содержимое из кишечника. Ферменты начинают работать раньше времени и разъедают внутренние ткани органа, что приводит к воспалительному процессу. Клетки железы, разрушаясь, ещё больше стимулируют активность секрета, что приводит к поражению ещё большей площади внутри брюшной полости. Оставленный без лечения панкреатит приводит к летальному исходу.

Болевой синдром при панкреатите характеризуется как тянущий, тупой, может смениться на резкий, сильный, острый. Источник ощущается между рёбер.

Кишечная непроходимость

Пища, в процессе переваривания постепенно продвигается по каналам пищеварительного тракта. Если кишка замедляет двигательную активность, то возникает затор, пища накапливается, образуется кишечная непроходимость. Причины нарушения перистальтики:

• Спазматический рефлекс органа.
• Наличие паразитов.
• Механическое повреждение кишечника в результате удара или ушиба.
• Почечные, желчные колики.
• Заворот кишок.
• Грыжа.
• Спаечная болезнь.

Вызывать неприятные ощущения посередине в области желудка способен гастрит.

Самостоятельная и профессиональная диагностика боли вверху живота

Многие не знают, что делать, если сильно болит сверху живота, каким должно быть лечение болей в верхней части живота и вообще, к кому обращаться, если болит сверху живота выше пупка – терапевту, гастроэнтерологу, кардиологу, пульмонологу? В идеале, следует посетить каждого из вышеуказанных специалистов. Начать можно с терапевта – он соберет анамнез, назначит необходимые анализы и выпишет направление к узкому специалисту.

Перед походом к врачу рекомендуется выполнить следующие шаги:

1 Принять горизонтальное положение и аккуратно прощупать переднюю стенку брюшной полости, слегка надавливая на нее кончиками пальцев. Пальпация поможет выявить источник дискомфорта – орган, дисфункция или повреждение которого привело к тому, что у человека заболело в верхней части живота. Данная информация пригодится в будущем, когда настанет черед отвечать на вопросы врача, поэтому не стоит пренебрегать указанной процедурой.

2 Проанализировать действия, предшествующие возникновению боли

Болевой синдром может являться следствием недавно пережитого стресса, приема сильнодействующих медикаментов, чрезмерных физических нагрузок, отравления некачественными продуктами питания или алкоголем, переедания, обострения хронических недугов – важно установить фактор, спровоцировавший ухудшение общего состояния, конкретные причины боли вверху живота слева, справа или посередине

Это нужно в первую очередь для того, чтобы врач мог назначить адекватное лечение до того, как у пациента разовьются опасные осложнения: если он не будет знать, с чего начать, от чего отталкиваться при постановке диагноза, обследование затянется – за это время состояние человека, обратившегося с жалобами на то, что у него болит в области брюшины вверху, может резко ухудшиться.

3 Определить характер боли. Режущая, скручивающая, опоясывающая, тянущая, жгучая, ноющая, острая, плавающая – разнообразие ощущений может поначалу ввести в ступор. Какого типа боль вверху живота и ее причины вряд ли удастся определить сразу, однако со временем человек обязательно разберется, что к чему.

Никто, кроме него самого, не может с точностью сказать, что именно он чувствует, поэтому необходимо приложить все усилия, чтобы распознать виды и типы боли в вверху живота, что это может быть – резь, покалывание, жжение, распирание – так как это существенно облегчит постановку предварительного диагноза.

Чтобы выяснить истинную причину недомогания, придется пройти дополнительное обследование в медицинском учреждении. Прояснить картину происходящего помогут такие инструментальные виды диагностики, как:

1 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза.

2 Магнитно-резонансная и/или компьютерная томография.

3 Рентгенография.

4 Колоноскопия.

5 Фиброгастродуоденоскопия.

6 Электрокардиограмма.

УЗИ, МРТ, КТ и рентгенография позволяют оценить общее состояние внутренних органов и качество их работы. Колоноскопия назначается в том случае, если есть подозрение на наличие опухолей или иных образований в кишечнике. С помощью ФГДС удается выявить заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта – пищевода, желудка и прилегающей к нему части двенадцатиперстной кишки.

Распространенные причины болей в животе

Боли в подложечной области

Характер боли в животе: тупая или острая, распирающая или ноющая.Может отдавать за грудиной по ходу пищевода. В данном случае может появиться рвота в момент особенного усиления болей. После рвоты боль исчезает.Появление болей в животе зависят от предшествующей физической нагрузки, но могут быть связаны с употреблением в пищу крепкого кофе, острых или кислых продуктов.Это может быть вызвано гастритом или язвенной болезнью желудка.

Что следует делать ? Вам следует провести обследование у гастроэнтеролога. Если данный диагноз подтвердится, то гастрит или язву можно вылечить за пару недель. Для того чтобы улучшить свое состояние, следует приложить к больному месту теплую грелку, можно выпить что-нибудь горячее, например чай. Если у вас появилась рвота с кровью — вызывайте скорую помощь.

Боли в правом подреберье

Характер боли в животе: Боль сжимающая, резкая.Боль отдает в поясницу справа, правое плечо, правую половину грудной клетки, под правую лопатку.

Боль в животе сопровождается чувством горечи во рту, иногда бывает рвота желчью(обычно после этого наступает улучшение состояния) возможно повышение температуры.

Боль в правом подреберье может появиться после злоупотребления жирной острой едой.Если у вас проявились данные симптомы, это скорее всего холецистит.

Что нужно предпринять? Следует принять спазмолитик или любой препарат из пищеварительных ферментов. Обязательно сходите на УЗИ, для того чтобы убедиться, что в желчном пузыре нет камней.

Боли вокруг всего живота

Характер боли в животе : опоясывает по верхним отделам живота, боль отдает в поясницу.

Боли в животе сопровождаются сухостью и неприятным привкусом во рту, рвотой.Обычно даже после рвоты состояние больного не улучшается. Боли вокруг всего живота могут появиться после употребления спиртного, жирной или острой пищи.Если у вас проявились данные симптомы, это скорее всего острый панкреатит.

Что нужно делать? Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Без своевременного лечения может наступить панкреонекроз, а это состояние опасно для жизни.

Боли около пупка

Характер боли в животе: неприятные ощущения в области живота появились внезапно, резко, схваткообразные, сильные. Данное состояние сопровождается слабостью и ознобом.

Наиболее часто боли около пупка появляются после употребления кофе, шоколада или продуктов богатых клетчаткой.Если у вас проявились данные симптомы, это скорее всего кишечная колика.

Что нужно делать? Вам следует принять таблетку-спазмолитик и прилечь. Боль пройдет сама через 15-20 мин. Для того чтобы боли в животе больше вас не тревожили, не переедайте и минимизируйте количество употребляемого шоколада и кофе.

Боли посредине живота с одной стороны

Характер боли в животе: Появляется внезапно, боль может быть очень сильной. Боли посредине живота отдают в поясницу или промежность и сопровождается учащенными позывами на мочеиспускание. Болит живот после обильного питья минеральной воды, переедании арбузом.Данное состояние может быть вызвано отхождением камня из почки.

Что нужно делать? Следует лечить грелкой, спазмолитиками, горячей ванной. Но в случае если в моче появилась кровь либо боль в животе достигает шоковой силы, вам нужно обязательно вызвать скорую помощь.

Боли внизу справа

Характер боли в животе : в самом начале боли появляются в подложечной области, потом постепенно усиливаются и опускаются в правую нижнюю область живота.Боль отдает в прямую кишку, усиливается при ходьбе и попытке лечь на левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой. Это может быть аппендицит, поэтому следует вызвать скорую помощь.

Боли были по всему животу

Характер боли в животе : болит весь живот, постоянно.Отдает в другие отделы живота.Сопровождается сухостью во рту, повышением температуры, тошнотой, слабостью. Данное состояние появляется после боли, которую на протяжении суток не могли снять никакие препараты.Это может быть перитонит( очень опасное заболевание).

Что нужно делать? Срочно вызывать скорую помощь.