После удаления зуба мудрости больно открывать рот: как разработать челюсть?
Содержание:
- Болит левая челюсть больно открывать рот. Не открывается рот
- Как можно решить проблему
- Характер боли и механизм ее появления
- Почему не открывается рот полностью?
- Виды стоматита и особенности лечения
- Разбираемся в причинах патологии
- Нарушения в функциях височно-челюстного сустава
- По каким причинам челюсть может не открываться до конца и что с этим делать
- Если возникает боль
- Диагностические методы
- Зона риска
- Каких неприятностей можно ожидать
Болит левая челюсть больно открывать рот. Не открывается рот
Такое состояние, как блокирование сустава, как правило, возникает неожиданно, к примеру, заклинить челюсть могло после сильного крика
Поэтому важно знать, как оказать первую помощь при этом состоянии. Хороший эффект оказывает теплый компресс, помещенный к месту повреждения
Это может быть бутылка, наполненная горячей водой, грелка.
Для снятия болевого синдрома можно принять обезболивающие препараты из категории НПВС. Популярные представители: Ибупрофен, Парацетамол, Анальгин. Возможен прием миорелаксантов.
Во время лечения патологий ВНЧС важно снизить нагрузку на него. Для этого рекомендуется исключить из рациона твердую, жесткую пищу, стараться не перегружать челюсти длительными разговорами, избегать слишком широкого открывания рта
Что касается приема медикаментов, могут назначаться:
- нестероидные анальгетики;
- седативные препараты;
- антидепрессанты;
- глюкокортикостероиды в виде внутрисуставных инъекций;
- противовоспалительные препараты.
Могут применяться физиотерапевтические методы, такие как:
- лазеротерапия;
- электрофорез;
- ультразвуковое воздействие;
- индуктотермия.
Хороший эффект может оказать массаж и миогимнастика. Возможно применение иглорефлексотерапии.
В комплексе проводится стоматологическое лечение, цель которого – создание условий для правильного смыкания зубов. Для этого могут препарироваться зубы, подтачиваться пломбы, проводиться протезирование и исправление прикуса брекетами.
При необходимости врач назначает ношение каппы, предотвращающей стирание зубов во время сна и снимающей миофасциальный синдром. Каппа выглядит как силиконовая накладка, она изготавливается для пациента индивидуально.
Еще одна возможная причина заклинивания челюсти – ее вывих. Патология встречается довольно часто, что объясняется простотой получения повреждения. Вывихнуть челюсть можно при жевании слишком твердой пищи или широком раскрытии рта, к примеру, при зевании. Вывихом называют состояние, при котором суставная головка выскальзывает из своей ямки. Предшествовать этому могут:
травмы в область зубов;
чрезмерное открытие рта при зевании, крике, пении и т.д.;
привычка открывать бутылки зубами;
неосторожно проведенное стоматологическое лечение;
анатомические особенности строения сустава (неглубокая ямка, слабые связки).
Бывает односторонним и двухсторонним. В первом случае пострадавший ощущает, что у него заклинило челюсть справа или слева. Но чаще все же происходит двухсторонний вывих, при котором симптомы ощущаются сразу с двух сторон.
Симптомы вывиха чаще наблюдаются с обеих сторон.
Распознать вывих можно по следующим симптомам:
- разговаривать, жевать, глотать пищу и слюну, а также совершать другие привычные действия, связанные с движениями челюстями, становится сложно;
- усиливается слюнотечение;
- в области сустава появляются боли;
- челюсть выглядит перекошенной, смещенной вбок, рот до конца не закрывается.
Если заклинило челюсть с одной стороны (слева или справа), вправление вывиха производят без анестезии. Двусторонний вывих нужно вправлять под наркозом. Существует несколько методик лечения вывихов: метод Гиппократа, Блехмана-Гершуни, Попеску. Независимо от выбора метода, в ходе манипуляции врач возвращает головку сустава в ямку.
Состояние, при котором челюсть заклинивает, является опасным и требует получения профессиональной врачебной помощи. Не пытайтесь самостоятельно исправить ситуацию и восстановить подвижность сустава, так вы можете только навредить себе.
03.09.2014, 19:57
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мне 22 года, детей нет, травм нет, стресс умеренный.Впервые моя проблема возникла зимой 2013 года, тогда я в какой-то момент поняла, что не могу открыть рот не то чтобы на максимум, а на более, чем 1 палец. Но этот симптом прошел через 5 минут, и я благополучно забыла про этот случай. Вспомнила я о нем весной 2014, когда рот заклинило более, чем на 3 часа.
Раньше симптомы длились не более 3 часов — если вечером «переклинивало» челюсть, на утро, как правило, все проходило.Теперь неделю я не могу нормально открыть рот- максимум 2 пальца, при этом челюсть уезжает в правый бок.Скажите мне, пожалуйста, что это может быть, к чему мне стоит морально готовиться и на какой бюджет рассчитывать.Спасибо!
Как можно решить проблему
Если после процедуры удаления восьмерки, ощущаются трудности с открыванием рта, необходима повторная консультация у стоматолога. Специалист точно установит причину и назначит мероприятия для устранения проблемы. Для облегчения состояния может потребоваться повторная чистка лунки, физиотерапия, прием антибиотиков или специальная гимнастика.
Повторная чистка лунки
Лунка после удаления зуба мудрости Лунка – открытая полость, которая остается после удаления коренных зубов. Повторная чистка может понадобиться, если наблюдается сухая лунка, место не заживает, воспаляется, что вызывает трудности с открыванием рта. Стоматолог при повторной чистке проводят ряд манипуляций:
- проверяет, остались ли внутри корни;
- обрабатывает антибактериальными препаратами;
- закрывает лунку стерильным тампоном.
Физиотерапия
Ультрафиолет (УФО)
Облучение лунки спектром лучей. Начинают с 2 и заканчивают 6 биодозами. Курс лечения – 4-6 воздействий.
Результат:
- Снижение вирулентности бактерий.
- Активизация процессов регенерации.
- Противовоспалительное действие.
Флюктуоризация
Проводится в комплексе с УФО. На лунку воздействует первая форма тока. Лекарственный электрофорез анестетиков (обычно Тримекаина). Сеанс продолжается 20 минут, число повторений – 6. Уменьшает болезненные ощущения, снимает отечность.
Лазеротерапия
Инфракрасное воздействие в ротовой полости по 1-2 минуте. Курс – 2-3 повторения. Снижает воспаление, уменьшает отек и гиперемию тканей.
Физиотерапия
Магнитотерапия
Воздействие магнитным полем. Курс – 20 процедур. Продолжительность одной – 25 минут. Снимает выраженный болевой синдром.
Антибиотики
Медикаменты этой группы назначаются только при наличии инфекционно-воспалительного процесса на месте удаления зуба мудрости. Также антибиотики показаны, если на момент проведения процедуры у пациента был абсцесс, флюс, периодонтит. Также лекарства помогут устранить осложнения после вмешательства. Стоматологи назначают антибиотики широкого эффекта:
- Амоксиклав;
- Вильпрафен;
- Линкомицин;
- Неомецин;
- Олететрин.
Линкомицин
Иные действия
Если тризм вызван нормальной реакцией организма, рекомендуется разрабатывать и восстанавливать подвижность челюсти. Перед выполнением такой гимнастики обязательна консультация у стоматолога. В течение дня нужно аккуратно открывать и закрывать рот, с каждым разом все больше.
Можно жевать резинку, но не сильно интенсивно. Разработать тризм можно только при легких болезненных ощущениях. Совмещать упражнения можно с полосканием ротовой полости травяными растворами.
Пациенту важно помнить, что в первые сутки после процедуры под запретом твердая пища и нагрузки на челюсть. В это время рекомендуется легкая диета (супы, каши, кисель)
Возвращаться к нормальному питанию, интенсивно работать челюстью можно только с 6-7 дня после удаления. Также в день удаления нельзя чистить зубы.
Запрещены сразу после удаления и горячие напитки, посещение бань, саун – патогенная микрофлора в лунке начнет активно размножаться или откроется кровотечение. Физические нагрузки или употребление спиртного также может вызвать кровотечение.
Первые 2 суток нельзя полоскать ротовую полость
, так как место удаления должно затянуться. Когда лунка подсохнет, можно делать ванночки из ромашки, шалфея, питьевой соды – набрать настой в рот и подержать на больной стороне, не полоскать.
После удаления восьмерки пациент должен быть готов к некоторым возможным побочным явлениям
В восстановительный период важно следить за своим состоянием и при появлении подозрительных симптомов обращаться к стоматологу. Если после удаления трудно открыть рот, сначала нужно выяснить причину, а потом – принимать меры для устранения такой проблемы
Неприятные ощущения могут возникнуть внезапно в любое время суток. Озадачившись, почему рот не открывается полностью, многие пытаются насильно разрабатывать челюсть, что приводит только к усугублению ситуации из-за появления резкой пронизывающей боли. В такой ситуации постановка диагноза требует участия специалиста, но сделать предположения о причине дискомфортного состояния можно самостоятельно. Что касается терапии, она возможна лишь при участии врача.
Характер боли и механизм ее появления
Когда больно широко открывать рот, или его полностью заклинило, это почти всегда свидетельствует о воспалительном процессе, нарушении анатомии и функций тканей. Боль может распространяться на все области лица, простреливать в ухо, вызывать мигрень, дискомфорт при зрительной нагрузке. Она бывает разной — длительной и кратковременной, ноющей и острой, что учитывается при постановке диагноза.
Ноющая боль в нижней челюсти сопровождает воспалительный процесс, жгучая беспокоит при невралгии. При режущей боли обычно диагностируют травмы кости. Люди, которым больно жевать, широко открывать челюсти, часто считают причиной патологию костной системы. Однако недуг может затрагивать и окружающие ткани. Если пациент проигнорирует боль, вскоре неприятные симптомы будут беспокоить и при закрытой челюсти.
Под влиянием определенных заболеваний челюсть может заклинивать, болеть с левой или правой стороны. Боль слева может говорить о нарушении кровообращения, проблемах с сосудами сердца. Ее правосторонний характер наблюдается при новообразованиях, воспалительных процессах. Если челюсть болит везде и постоянно, можно заподозрить онкологический фактор.
Случается, что челюсть сводит после сна, по утрам, в состоянии покоя, появляются судороги. Не следует затягивать с визитом к врачу. Особенно если недуг сопровождается такими симптомами:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сводит нижнюю челюсть: причины и лечение
- спазмы с повышением температуры;
- пульсирующая боль при спазмах;
- сильная боль отдает в любое ухо, глаз (рекомендуем прочитать: что делать, если зубная боль отдает в ухо?);
- отечность;
- не открывается рот;
- больно долго жевать;
- судороги в нижней части лица.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если не открывается рот после удаления зуба мудрости?
При открытии рта
Болевые ощущение при открытии рта — следствие вывиха или перелома. Если последнее время травмирования не было, эти варианты исключены. В таком случае причиной дискомфорта служит остеомиелит. Другие патологии, которые приводят к резкой, ноющей или острой боли при работе челюстей — стоматологические заболевания, среди которых кариес занимает первое место. Подобное случается и при неправильной установке зубных протезов.
При жевании и смыкании зубов
Если челюстная система ноет, ломит, беспокоит при жевании, соединении зубов, можно заподозрить ее вывих или остеомиелит. К другим недугам, которые ведут к дискомфорту при смыкании зубов, относят периодонтит, пульпит, усложненный кариес. При их обострениях боль носит пульсирующий характер, отдает в висок, усиливается в моменты покоя и ночного отдыха.
При хронической форме патологий возможна периодическая ноющая боль, которая обостряется при жевательной нагрузке на пораженный зуб или участок десны. Провоцировать неприятные ощущения, когда жуешь, могут и определенные продукты, алкоголь. Приводя к спазму пищевода, они также вызывают мышечный спазм и заклинивание челюсти.
Надавливание
Боль в области щек при надавливании имеет разные причины. Она может проявляться возле правой или левой стороны ушей, возникать при пальпации верхней или нижней части. Причиной жжения часто становится артериит лицевой артерии. При флегмоне, свищах и абсцессе челюсть будет болеть даже при легком касании в состоянии покоя, и к этому симптому будут присоединены другие, которые невозможно игнорировать.
Боль при надавливании на зубы и десны говорит об их патологии, стоматологических проблемах. Нередко она беспокоит при аномальном прорезывании зуба мудрости, а также случайном травмировании челюсти.
Почему не открывается рот полностью?
Иногда случается ситуация, пугающая своей необычностью: не открывается полностью рот, невозможно нормально принимать пищу и разговаривать приходится с полуоткрытым ртом, а любые попытки открыть рот на нужную ширину заканчиваются острой пронизывающей болью в нижнечелюстном суставе или болью, иррадиирующей в висок.
Причина, вызывающая затруднение при открывании рта – это контрактура мышц или околосуставных тканей височно – нижнечелюстного сустава.
Контрактура нижней челюсти предполагает резкое ограничение подвижности в суставе, отвечающем за движения нижней челюсти в результате патологических изменений тканей (мышечных, связочных), вызванных травмой, заболеванием или рефлекторным резким сокращением.
Существует несколько причин, по которым вдруг становится невозможным и болезненным открытие рта:
- контрактура мышцы нижней челюсти, произошедшая в результате травмы этой мышцы (например, при ударе), растяжения мышцы (например, при длительном широком открытии рта в связи с посещением стоматолога);
- травмы ветви тройничного нерва при проведении мандибулярной или торусальной анестезии в связи с лечением или удалением зубов на нижней челюсти;
- миозит мышцы височно – нижнечелюстного сустава (связанный с переохлаждением или инфекционными заболеваниями);
- воспалительный процесс в суставном аппарате височно – нижнечелюстного сустава, связанный с ревматическими заболеваниями;
- травма височно – нижнечелюстного сустава и прилегающих к нему конструкций;
- подвывих сустава нижней челюсти;
- периостит альвеолярного отростка нижней челюсти и связанный с ним воспалительный процесс, распространившийся на структуры и связочный аппарат височно — нижнечелюстного сустава;
- гнойные процессы (абсцесс, флегмона) нижней челюсти, вызывающие воспаление в прилегающих к гнойному очагу областях сустава или мышцы, двигающей нижнюю челюсть.
Все выше перечисленные факторы могут спровоцировать ситуацию, при которой рот до конца не открывается, а ширина открытия может колебаться в пределах одного – полутора сантиметров.
Что делать, если не открывается рот?
Для устранения проблемы с открыванием рта необходимо обратиться к врачу – стоматологу, который проведет осмотр состояния височно – нижнечелюстного сустава, найдет источник воспаления или другую причину контрактуры и назначит лечение. Эффективность лечения будет зависеть от сложности патологии, вызвавшей контрактуру и от времени, прошедшего с момента ее возникновения.
Существуют два подхода к лечению контрактур челюсти: консервативный и хирургический. Начинают обычно с консервативных методов: противовоспалительных препаратов, обезболивающих, физиопроцедур и лечебных упражнений, направленных на постепенное принудительное раскрывание рта.
Контрактуры мышцы нижней челюсти, связанные с перерастяжением данной мышцы, а также с осложнением мандибулярной или торусальной анестезии, могут проходить самостоятельно в течение нескольких дней. В противном случае поход к врачу неизбежен.
Если контрактура челюсти связана с наличием спаек, рубцов, сращений тканей, проводят хирургическое вмешательство с целью иссечения измененных, утративших эластичность тканей с возможной заменой утраченных обширных участков ткани на соответствующие лоскуты.
Виды стоматита и особенности лечения
В зависимости от возбудителя заболевание классифицируют на 4 вида:
- Бактериальный стоматит. Возникает при инфицировании слизистой оболочки полости рта стафилококком, стрептококком. Характеризуется появлением гнойных язвочек.
- Герпетический стоматит. Болезнь проявляется при активизации вируса герпеса и сопровождается возникновением зуда, пузырьков. Возможно объединение нескольких язвочек в одну эрозивную ранку.
- Грибковый стоматит. Возникает из-за приема антибиотиков во время лечения иных заболеваний и при упадке иммунитета. Кандидозный стоматит часто проявляется у детей. Распознается по творожистому белому налету во рту. Под налетом образуются болезненные язвочки.
- Аллергический стоматит. Возникает как реакция организма на аллерген, ослабляющая местный иммунитет, что делает возможным инфицирование мягких тканей полости рта.
Десны могут воспалиться после удаления зуба. В послеоперационную ранку способна проникнуть инфекция, в этом случае развивается травматический стоматит.
В зависимости от характера течения и внешних проявлений стоматит подразделяют еще на 3 вида:
- Катаральный.
- Язвенный.
- Афтозный.
Катаральный
При катаральном стоматите воспаляются только поверхностные слои слизистой оболочки ротовой полости. Патология возникает из-за пренебрежения гигиеной. При этой форме недуга наблюдается покраснение пораженных тканей, возникает дискомфорт, слизистая оболочка полости рта покрывается белесой пленкой, поверх нее появляются пятна розового цвета. Температура обычно не повышается.
Катаральный стоматит у взрослых можно лечить посредством регулярных полосканий. Но терапия, основанная на применении лечебных трав, помогает победить только легкие формы заболевания. При тяжелом протекании недуга следует обратиться к врачу.
Язвенный и язвенно-некротический
При игнорировании лечения катаральный стоматит может перерасти в гнойный язвенный. Если во время болезни происходит вторичное инфицирование мягких тканей, естественная микрофлора во рту разрушается полностью. В области поражения возникают глубокие ранки с красной окантовкой. Присоединяется следующая симптоматика:
- увеличение лимфоузлов;
- жжение во рту;
- повышение температуры до 39 °C;
- появление головной боли.
Со временем инфекция проникает в более глубокие слои эпителия. Период лечения запущенного язвенного стоматита во рту длительный – от двух недель.
Температура при язвенном стоматите у взрослых повышается не всегда. Но чем запущеннее заболевание, тем сильнее проявляются его симптомы.
Афтозный
Природа возникновения афтозного вида воспаления слизистой оболочки ротовой полости до сих пор изучается. По результатам исследований, афтозный стоматит может указывать на различные проблемы с иммунитетом, заболевания ЖКТ, аллергические процессы.
Обычно болезнь протекает в хронической форме. Во время рецидивов афтозного стоматита на языке, щеках, губах или небе возникают единичные либо многочисленные высыпания в виде округлых афт белого или желтого цвета. Афты крайне болезненны, долго заживают. После выздоровления на их месте часто остаются рубцы. Температура может подниматься до 38 °C, а иногда и выше.
Лечение болезни должно быть комплексным, обычно терапия включает:
- прием антигистаминных препаратов;
- местную обработку афт антисептиками и гелями;
- укрепление иммунитета;
- санацию ротовой полости;
- соблюдение гигиенических процедур.
Разбираемся в причинах патологии
Если заклинило челюсть, то человек не может широко открыть рот. В этом случае говорят о нарушении работы сустава, отвечающего за движения челюсти – височно-нижнечелюстного (далее мы будем употреблять аббревиатуру ВНЧС). Это сложный парный сустав. Его суставные головки по обеим сторонам челюстной кости двигаются одновременно, и функционирование лишь одной из них невозможно. Состоит сустав из суставной впадинки, бугорка и отростков нижней челюсти. При этом поверхности ямки и отростка не соответствуют друг другу, благодаря чему обеспечивается высокая подвижность сустава.
Вы экономите время: во время двухдневного тренинга вы изучаете практическое использование ботокса и гиалуроновой кислоты из основного и промежуточного диапазона. У вас есть полный спектр услуг для пациентов: лечение ботоксом и гиалуроновой кислотой. Представьте, что вы только после тренировки ботокс, и вы получаете пациента, который хочет сделать ботокс на ногах ворона, но в то же время наполнить рот или борозды. Было бы стыдно быть в состоянии удовлетворить ожидания пациента и отправить его обратно в другую клинику.
Вы применяете целостный подход к пациенту: вы предлагаете ему полную консультацию, советы, и вы можете соответствовать его или ее ожиданиям в отношении лечения. Глобальный подход и альтернативное лечение также важны во время планирования процедуры. Обучение заканчивается получением сертификатов на польском и английском языках.
Под дисфункцией ВНЧС подразумевают любую патологию, связанную с его работой. По медицинской статистике, у 70% людей есть патологии ВНЧС, при этом страдать от них могут как взрослые, так и дети.
Почему появляются проблемы с работой ВНЧС?
Нарушение работы сустава проявляется проблемами с подвижностью челюсти.
Ответов на вопрос, почему заклинивает челюсть, существует несколько, как и теорий возникновения дисфункции ВНЧС. Согласно одной из них, к патологии приводят проблемы с зубочелюстным аппаратом:
- неправильно проведенное лечение зубов или протезирование;
- и вызванная им быстрая стираемость зубов;
- травмы челюстного аппарата, связанные, к примеру, с употреблением слишком твердой пищи;
- аномалии зубных рядов.
Вторая теория – миогенная – говорит о том, что причины дисфункции ВНЧС, а соответственно и того, почему у человека заклинивает челюсть, состоят в проблемах с лицевыми мышцами. К ним относится тонический спазм, перегрузка мышц при жевании (особенно при склонности жевать на одной стороне), повышенная речевая нагрузка (у людей, профессия которых связана с выступлениями на публике).
Согласно третьей теории – психогенной – дисфункция ВНЧС развивается из-за нарушений со стороны центральной нервной системы. Перенапряжение, вызванное нервными стрессами, отражается на работе мышц лица и подвижности сустава.
Нарушения в функциях височно-челюстного сустава
Данному отклонению могут предшествовать как неправильный врожденный прикус, так и воспалительный процесс в этой области лица. Помимо всего прочего, причинами того, что болит челюсть при открытии рта, могут служить:
- невралгия краниальная;
- невралгия ;
- невралгия гортанного нерва (верхнего);
- невралгия узла уха;
- каротидиния (особая разновидность мигрени);
- саркома остеогенная (или злокачественная опухоль).
Что делать, если болит челюсть?
Чтобы определить, почему такое явление вас стало беспокоить, необходимо лично посетить специалиста. И только после постановки диагноза вам будет назначен курс лечения, а также физиопроцедуры. Но если в ближайшие дни вы не сможете попасть в больницу, то вам следует придерживаться нижеописанных рекомендаций, которые позволят обеспечить полный покой для вашего нижнечелюстного сустава:
- Старайтесь не открывать рот слишком широко. При этом пищу следует принимать десертной ложкой. Еда должна быть кашеобразной консистенцией.
- Пытайтесь воздерживаться от зевания.
- Ограничивайтесь только теми жевательными движениями, которые необходимы для приема пищи.
Удаление зубов мудрости – частая, но сложная операция. Трудность проведения объясняется строением восьмерок и их отдаленным расположением. Побочные явления могут возникнуть даже при точном соблюдении врачебных рекомендаций. Среди возможных осложнений – отечность, высокая температура. Также пациенты часто жалуются на то, что после удаления трудно и больно открыть рот. Опасно ли это явление? Не открывается рот
По каким причинам челюсть может не открываться до конца и что с этим делать
Иногда отмечается такое необычное состояние, когда челюсть не открывается до конца или плохо открывается. Человек не может полноценно питаться, разговаривать, а при попытках открыть рот несколько шире — появляется болезненность, иногда носящая резкий характер. Пытаясь резко открыть рот, человек чувствует сильную боль в области нижнечелюстного сустава, также она может отдавать в височную область. Такое состояние, при котором не открывается челюсть полностью, называют контрактурой мышц. Проблемы в околосуставных тканях височно-нижнечелюстного сустава также могут быть причиной таких жалоб.
Резко ограниченное открывание рта наблюдается при анкилозе височно-нижнечелюстного сустава. При этом заболевании происходит полное или частичное сращение суставных поверхностей. Становится невозможным нормальный приём пищи, нарушается прикус, дыхание. Лицо приобретает «птичий» вид. Лечение данной патологии оперативное. Дополнительно назначают массаж, ЛФК, лекарственную терапию и щадящую диету.
При появлении контрактуры челюстного аппарата рекомендуется обратиться к специалисту. Он сможет после дополнительных диагностических мероприятий определить, почему не открывается рот полноценно, почему появляются болезненные ощущения, и что делать в таком случае.
При контрактуре возникает внезапное затруднение подвижности сустава, который отвечает за движения нижней челюсти, вследствие патологических процессов в мышечной или связочной ткани. Зачастую такие процессы спровоцированы травмами, болезнями, рефлекторным резким сокращением мышц.
Существуют определенные причины, почему невозможно или трудно открывать рот:
- контрактура мышц челюстного аппарата, которая возникает вследствие травм (к примеру, после падения, удара), растяжений мышечного аппарата (при продолжительном широком открывании рта у стоматолога);
- миозиты, которые получены при введении анестезии (мандибулярной либо торусальной), которая применяется при лечении либо экстракции единиц на нижнем зубном ряде;
- воспалительный процесс в мышечном аппарате, который появился вследствие переохлаждения либо инфекции;
- ревматические заболевания и, как итог, воспаление в области височно-нижнечелюстного сустава;
- травма сустава либо окружающих тканей;
- подвывих;
- периостит альвеолярного отростка и воспаление, которое распространилось на все структуры связочного аппарата данной области;
- процессы гнойного характера (флегмоны, абсцессы) на нижнечелюстном аппарате, которые провоцируют воспалительный процесс самого сустава либо мышц, двигающих нижнюю челюсть.
Все перечисленные условия могут вызвать состояние, при котором челюсть невозможно полноценно открыть, а сам диапазон открытия рта колеблется до одного сантиметра.
Выделяют два основных подхода к терапии контрактуры – консервативный и радикальный. Для начала назначается консервативное лечение, которое включает в себя применение таких мероприятий и лекарств:
- Антивоспалительные медикаментозные средства.
- Анальгетики.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Лечебные упражнения.
Все перечисленные мероприятия предназначены для уменьшения выраженности воспалительного процесса, постепенного принудительного раскрывания рта.
Если причиной контрактуры мышечного аппарата стало введение анестезии, перерастяжение мышцы при длительном открытии челюсти, такие состояния обычно проходят самостоятельно на протяжении нескольких дней и не требуют специального лечения. Если причины кроются в другом, обязательным является посещение специалиста.
В том случае, если данная патология обусловлена спайками, рубцами, сращиванием тканей, целесообразно применять радикальное лечение, которое предполагает оперативное вмешательство. Хирургическое лечение заключается в иссечении видоизмененных тканей, замене утраченных участков ткани. Обычно такими процедурами занимаются челюстно-лицевые хирурги.
Если возникает боль
Диагностические методы
При жалобах на боль около скул при зевании, еде, разговоре проводится визуальный осмотр. После назначается рентгенография, МРТ, УЗИ, ЭКГ (при подозрении на сердечную недостаточность). Недуг дифференцируют в зависимости от типа происхождения:
- стоматологические проблемы;
- неврология;
- патология сердечно-сосудистой системы;
- ЛОР-заболевания;
- травмы;
- новообразования.
Онкологию диагностировать гораздо сложнее. В этом помогают анализы на онкомаркеры, томография и иные современные методы. По результатам диагностики выбирается тактика лечения, длительность которого зависит от степени запущенности недуга.
Зона риска
Как ни странно, но с подобного рода проблемой в медицинские клиники обращаются в основном представительницы прекрасного пола. Дело в том, что связочный женский аппарат менее развит, чем у представителей сильной половины человечества. Кроме того, суставная ямка у женщин намного меньше, чем у мужчин. Именно по этой причине сустав проще выскакивает из нее.
Однако мужчины тоже не должны расслабляться в данном случае. Перенесенные заболевания, например полиартрит, подагра, ревматизм, помещают всех пациентов в одну зону риска. Необратимые изменения происходят в связках, ослабевает челюстной аппарат, а вероятность получения травм увеличивается в несколько раз. Особенно риску подвергаются те мужчины, которые привыкли открывать различного рода тару своими зубами.
Обратите внимание на то, что проблемы мужских вывихов челюсти будет решать намного труднее, чем женские случаи. Изначально следует устранить основной фактор или болезнь, которая спровоцировала дисфункцию, и только лишь потом вправлять сустав на место
Если не будет купирована болезнь, то подобного рода проблема может возникнуть вновь.
Каких неприятностей можно ожидать
Расположение зубов мудрости обусловливает развитие целого ряда заболеваний и патологических состояний. Во время начала прорезывания зубов мудрости пациент далеко не всегда может связать появившиеся неприятные ощущения, боль, ограниченное открывание рта с началом движения восьмерки. Чаще всего эти признаки «оправдываются» поражением других зубов, простудой или ангиной, отитом, стоматитом, воспалением сустава нижней челюсти и т. д. Итак, чего можно ожидать от третьего моляра:
- Перикоронарит (воспаление окружающих тканей и образование десневого «капюшона» над зубом, под который попадают остатки пищи, налет, провоцируя развитие воспаления и появление неприятного запаха. Пациент чувствует боль во время открывания рта или попадания еды, отечность этой области, может повышаться температура тела).
- Кариес (расположение этого зуба, наклон, медленное прорезывание затрудняет его очищение, т. к. головка щетки упирается в мышцы либо вовсе не достает до зуба, если он прикрыт щекой. Поэтому лечение такого зуба по поводу кариеса возможно только в том случае, если он расположен ровно в зубном ряду, и у врача есть возможность качественной обработки).
- Хроническое прикусывание щеки (если зуб имеет наклон в сторону щеки, то неизбежно во время еды ткани будут травмироваться острыми буграми коронки зуба. В некоторых случаях помогает сошлифовывание краев, сглаживание рельефа зуба).
- Перемещение всех зубов в ряду (места зубу мудрости часто не хватает, поэтому он оказывает давление на близлежащих соседей в челюсти, вызывая их перемещение. Например, могут болеть клыки во время прорезывания восьмерок, т. к. они находятся на повороте изгибающегося зубного ряда, выступая вперед).
- Развитие кисты (вокруг зуба мудрости при наличии хронического воспаления может развиться киста, которая является абсолютным показанием к его удалению).
- Сдавление ветвей тройничного нерва (если зачаток зуба расположен слишком близко к проходящим вдоль челюстей нервам, он может оказывать давление на них, вызывая не только неприятные ощущения, но и чувство онемения части челюсти).