Заикание у детей: причины и лечение по комаровскому

Сбор анамнеза

Анамнез включает в себя следующие сведения:

• состояние здоровья и наличие речевых расстройств у родителей и ближайших родственников,
• анализ общего развития ребенка,
• наличие заболеваний у матери в период беременности и травм при родах,
• стрессы и физические травмы в детстве,
• скорость формирования речи,
• условия воспитания (тип заведения и адаптация ребенка к нему, изучение двух и более языков, общение с детьми, у которых наблюдаются дефекты речи),
• психологический климат в семье (конфликты, чрезмерная опека, отношение членов семьи к дефекту ребенка),
• наличие заболеваний органов зрения и слуха.

Основная коррекция

Педиатр, психиатр, невролог и психолог помогут установить истинные причины заикания. А вот лечить ребенка от него будет логопед – дефектолог. Обращаться к этому специалисту придется довольно часто. Он станет практически другом вашей семьи. Современная логопедия позволяет подобрать для малыша индивидуальную коррекционную программу.

Логопедические методики основаны на нормализации дыхания и темпа речи. Все занятия проводятся с использованием игровой деятельности. Заикающимся малышам врачи рекомендуют петь песенки, читать стихи, практиковать ритмику. Очень часто логопеды настаивают на том, чтобы родители записали ребенка на хор. Это позволяет тренировать речевой аппарат, а во время пения, как известно, дефекты речи незаметны, заикание полностью исчезает.

Для достижения результата понадобятся и лечебные процедуры. Так как заикание – проблема комплексная, подход к ней будет таким же. Рекомендации врачей тут довольно стандартны.

Характеристика

Заикание у детей дошкольного возраста развивается поэтапно. В начальной стадии у ребенка, овладевающего навыками речи, наблюдается физиологическое повторение слогов как результат ассоциативной атаксии (нарушение согласованности движения мышц, управляющих элементами речевого аппарата).

Вторая стадия проявляется диссоциативной атаксией вторичного типа, которая коррелирует с запаздыванием или нарушением развития в результате повреждения мозгового вещества. Как следствие происходит нарушение тонкой дифференцировки (возникновение различий) произвольных функций, регулируемых двигательным компонентом речевого аппарата. Из-за неспособности элементов речевого аппарата точно выполнять команды мозга, происходит нарушение речи.

Третья стадия проявляется ассоциативной афазией. Ребенок в возрасте пяти лет, который неправильно произносит фонемы и слова, осознает дефекты речи и старается их корректировать. Концентрация внимания на произношении ассоциируется с рефлекторным возбуждением, в результате появляются акустические нарушения вторичного типа.

Логоневроз у детей – заикание невротического генеза, начинается по причине нарушения сократительной способности мускулатуры речевого аппарата, что учитывается при выборе тактики лечения. Логоневроз сопровождается нарушением плавности, скорости и размеренности устной речи.

Как помочь своему ребенку?

Постарайтесь обеспечить спокойную обстановку в доме.
Выделяйте время для разговоров с ребенком.
Поощряйте вашего ребенка говорить с вами на простые и веселые темы.
Старайтесь не реагировать негативно. Вместо этого хвалите своего ребенка за правильную речь.
Не перебивайте своего ребенка, пока он говорит.
Поговорите не спеша (медленно) с вашим ребенком

Это может помочь ему говорить медленно.
Обращайте внимание на своего ребенка, когда он начинает что-то говорить.
Подождите, пока ваш ребенок сам произнесет слова или предложения. Старайтесь не говорить их за него.
Открыто поговорите о заикании, если ребенок сам поднимает эту тему.
Предупредите учителей вашего ребенка и помогите им обеспечить школьную обстановку, защищающую ребенка и предупреждающую издевательства.
Поделитесь своей семейной историей речевых и языковых расстройств (если она вам известна) с вашим лечащим врачом.
Вашему ребенку могут потребоваться повторные занятия с логопедом, чтобы предотвратить возвращение заикания

Можно также получить пользу от он-лайн консультаций, форумов или групп взаимопомощи.

Когда обращаться к врачу?

• если заикание длится более 6 месяцев;
• если ребенок боится говорить;
• когда ребенок не разговаривает вообще;
• развиваются проблемы в школе.

Причины патологии речи

Наиболее распространенные причины заикания у детей:

• гипертонус и судорожные сокращения рецепторов мозга, управляющих двигательными функциями речевого аппарата;
• синдром постстресса;
• факторы генетики;
• травма ЦНС при рождении;
• реакции судорожные;
• травматизация, последствия инфекции, отклонения функционирования эндокринной системы;
• нарушения речевые и психомоторные (раннее развитие связной речи);
• наличие в семье взрослого заикающегося человека, постоянно контактирующего с ребенком;
• психогенная ситуация в семье (долгая разлука с одним из родителей, развод, скандалы, высокие требования к речи и др.).

Плохая семейная ситуация — частая причина появления заикания в раннем возрасте

Причины заикания у детей 3 лет сопряжены с неправильным развитием координационной артикуляции. В этом возрасте наиболее часто возникают первые симптомы болезни. Малыши легко перевозбуждаются, что приводит к судорожным сокращениям мышц. Особенностью этой возрастной категории является отсутствие стабильных тормозных реакций. У ребенка, часто плачущего, нервного, слишком восприимчивого эмоционально, больше шансов стать заикой, чем у флегматичного малыша. Лечение заикания может затрудняться ввиду частых инфекционных болезней, которые ослабляют работу ЦНС.

Малыш часто запинается, когда родители слишком сильно давят на него и перегружают информацией. У каждого отдельного ребенка развитие начинается по-разному. Одни более восприимчивы к математике, другие к чтению, третьи к письму. Принуждение к заучиванию длинных сложных фраз вызывает нарушения речи в результате нервного расстройства. Серьезной ошибкой является принуждение к засыпанию в темноте, когда ребенок панически этого боится. Начинаются энурезы, появляются фобические расстройства, малыш становится неуверенным в себе, раздражительным и плаксивым, т. к. его не сформировавшийся организм не имеет возможности нормально отдыхать и восстанавливать свои силы.

Проблемы речи могут быть спровоцированы нарушением функциональности мозговых центров. Часто это происходит еще во время родов

В момент, когда начинает проявляться заикание, патология уже носит остаточный характер, поэтому важно следить за состоянием младенца и вовремя пролечить его соответствующими препаратами еще до года, обратившись к неврологу. Последствия натальной травмы видны по поведению ребенка: он плохо спит (по 15 мин

днем и практически всю ночь), жадно ест, раздражителен, ручки во сне плотно сжаты, ступни ножек почти не реагируют на прикосновение, гиперактивен. Обычно таким малышам назначают курс специальных массажей, ЛФК, глицин и др. препараты, исходя из результатов УЗИ головы, симптоматической картины.

На ранних стадиях (3–5 лет) лечение логоневроза у детей проходит успешнее, чем в подростковом возрасте. Приступы чаще наблюдаются при переутомлениях, в период болезни. Существует также некая зависимость проявления симптомов от погодных условий, сезона, питания. Хронические заболевания не способны повлиять на появление отклонений речи, но усиливают существующие. Например, хронический аденоидит замедляет речь, т. к. носовые пазухи перекрыты, и дыхание осложнено.

СОГЛАСИЕна обработку персональных данных

Я (далее — «Клиент»), свободно, своей волей и в своем интересе, а также в интересе своих несовершеннолетних детей, настоящим предоставляю следующие согласия:

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» предоставляю согласие на обработку моих персональных данных (далее — «ПДн»), а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» на указанных ниже условиях:

Настоящее согласие на обработку персональных данных предоставляется следующим лицам (далее по тексту совместно или по отдельности «Оператор»):Детский Центр «ЛОГОС» в лице Индивидуального предпринимателя Стаферова Анастасия Евгеньевна (Юридический адрес: 125040, г. Москва, 5-я улица Ямского поля, дом 27, ИНН 771472059282, ОГРН 315774600142333).

Настоящее согласие на обработку предоставляется в отношении следующих ПДн Клиента: фамилия, имя, отчество; адрес регистрации; контактные данные (адрес электронной почты, номер телефона); дата рождения.

Настоящее согласие на обработку предоставляется в отношении следующих способов обработки ПДн Клиента: сбор, хранение, накопление, систематизация, уточнение (обновление, изменение), распространение том числе передача), использование, обезличивание, блокирование, удаление и уничтожение; Настоящее согласие предоставляется для обработки ПДн Клиента в следующих целях: выполнения работ и оказания услуг в рамках основной деятельности (в том числе информирование Клиента о проводимых Оператором кампаниях, акциях, мероприятиях; внутреннее использование, статистика и отчетность Оператора); продвижения товаров, работ, услуг путем осуществления прямых контактов с помощью средств связи, проведения программ, направленных на повышение качества продукции и услуг Оператора, и других маркетинговых программ Оператором. Принятие решений, затрагивающих интересы Клиента, на основании исключительно автоматизированной обработки ПДн Оператором не производится.

Настоящее согласие в полном объеме распространяется также на предоставленные мной персональные данные моих несовершеннолетних детей, указанных мной в анкете или иным образом. Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме. Настоящее согласие может быть отозвано Клиентом путем направления в адрес Оператора сообщения об отзыве согласия на обработку ПДн Клиента в письменной форме.Клиент также дает согласие контрагентам Оператора на обработку всех персональных данных Клиента, имеющихся в распоряжении/доступе Оператора и/или контрагентов Оператора, в том числе с целью информирования Клиента об услугах контрагентов. Клиент дает свое согласие на получение рекламы, рассылки, в том числе по сети подвижной радиотелефонной связи, от Оператора, его контрагентов и аффилированных лиц. Настоящим Оператор уведомляет Клиента о начале обработки Оператором ПДн Клиента. Обработка ПДн будет осуществляться Оператором на основании приведенного выше согласия Клиента на обработку ПДн и в указанных выше целях. При подписании настоящего уведомления Клиент уведомлен о правах, предоставляемых субъекту ПДн Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», в частности, но не ограничиваясь, о правах субъекта ПДн: на получение сведений, предусмотренных ч. 7 ст. 14 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных»; на доступ к его ПДн; правах, предусмотренных ст. 15 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», в отношении обработки ПДн в целях продвижения товаров, работ, услуг на рынке; на обжалование действий или бездействий Оператора.

Что такое заикание

Логоневроз или заикание – это расстройство темпа, плавности и ритма речи. Оно спровоцировано частыми судорожными сокращениями мышц артикуляционного, голосового или дыхательного отдела голосового аппарата. В зависимости от типа нарушения, заболевание проявляется повтором слогов и слов, растягиванием гласных, добавлением лишних звуков и слогов.

При врожденном типе патологии заикание появляется при первых попытках малыша говорить. Приобретенное расстройство развивается в любом возрасте. Лечение логоневроза носит комплексный характер, его продолжительность зависит от причины нарушения, степени его выраженности.

К кому обращаться при заикании

При появлении заикания у детей необходимо обратиться к логопеду, педиатру и психоневрологу, которые назначают комплексную терапию для устранения причин заболевания:

педиатр обращает внимание на лечение и профилактику болезней гортани и голосовых связок, укрепляет иммунитет и рекомендует физиопроцедуры;
психоневролог помогает укрепить жизненную позицию, проводит адаптационные мероприятия, повышает самооценку, позволяет понять свою уникальность;
логопед проводит занятия по устранению речевых проблем.

Но если дефекты речи у детей вызваны нарушениями в работе систем организма, то применение стандартных подходов в лечении оказывается бесполезным. В данном случае для устранения заикания необходима нормализация взаимосвязи органов и систем организма, которые достигаются применением методов остеопатии. В зависимости от выявленных нарушений остеопатические методики лечения помогают улучшить работу всей нервной системы, снять мышечное напряжение и нормализовать активность ребенка.

Особенные признаки заикания у взрослых людей

К начальным проявлениям при логоневрозе у взрослого являются заминки в начале фраз. Люди стараются избегать продолжительных разговоров, стараются изъясняться кратко и четко.

Взрослые избегают публичных выступлений, выражают согласие кивками головы. Человек нервничает при общении с людьми и публичными выступлениями.

У них заикание проявляется следующими признаками:

• многочисленные повторения звуков слов и слов;
• удлинение звуков;
• усиление громкости голоса в начале фразы;
• напряжение мышц лица и шее при говорении;
• чувство нехватки воздуха во время разговора;
• стремление не вступать в общение без крайней необходимости.

Лечение заикания

Наиболее благоприятные результаты при лечении заикания проявляются, если проводить его детям в 2 — 4 года. В то же время наименее подходящим для лечения считается подростковый возраст ввиду всех психологических особенностей ребенка данной возрастной категории.

Для того чтобы лечение заикания у детей было наиболее эффективным, следует постоянно проводить наблюдение ребенка у психоневролога, логопеда

Чтобы осознать, как избавиться от заикания, следует, прежде всего, принять во внимание то, что у таких детей слишком слабая нервная система, следовательно, важен индивидуальный подход к заикающемуся ребенку

Важно обеспечить спокойную и доброжелательную обстановку в семье, а также придерживаться правильного речевого режима

Для того чтобы лечение заикания было наиболее эффективным, следует объединить усилия родителей ребенка и нескольких специалистов. Итак, врач-психоневролог назначит препараты, которые будут воздействовать успокаивающе, а также те средства, которые снимают спазмы, возникающие в речевых мышцах. Чтобы разобраться, как вылечить заикание, специалист изучает семейную ситуацию. Доктор данного профиля сможет правильно оценить общую семейную обстановку и подсказать, как правильно действовать, чтобы ребенок чувствовал себя максимально комфортно.

В последние годы особенно популярными стали новые методы лечения заикания, которые являются психотерапевтическими. Кстати, лечение заикания у взрослых аналогично предполагает использование новых методик. Такое лечение заикания основывается на том, что заикание считают формой «выученного» поведения. То есть заикание воспринимают не как заболевание, а как определенную форму поведения, которая подвергается коррекции. И специалист все усилия направляет на то, чтобы переубедить ребенка, что говорить необходимо уверено и без заикания.

Чтобы вылечить заикание, активно используются методы расслабления, переключения внимания, а также гипноз. Пациентов учат говорить медленно, при этом делая определенные движения руками в обозначенном ритме. Такие упражнения отвлекают малыша от речи, и он может расслабиться.

Хороший эффект в процессе лечения данного недуга дают физиотерапевтические процедуры. Это электросон, а также электрофорез с использованием разных лекарств. Назначаются также занятия лечебной физкультурой, рефлексотерапия.

На сегодняшний день существует также много методик логопедического направления. Так, логопед проводит с ребенком занятия по правильному речевому дыханию, делает голосовую гимнастику, учит плавной и медленной речи.

На сегодняшний день существует много логопедических методик, причем, разные специалисты используют разнообразные методы.

Доктора

специализация: Логопед / Невролог

Кудаев Сергей Николаевич

4 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Фенибут
Анвифен
Ноофен
Пантогам
Пантокальцин
Пирацетам
Фенотропил
Грандаксин
Ново-Пассит
Глицин
Нейромультивит

Причины заикания у детей

Обычно патология появляется у детей в младшем возрасте. По статистике, мальчики страдают этим недугом в 4-5 раз чаще, чем девочки.

Заикание у ребенка может появиться в раннем возрасте, когда он учится разговаривать. Дети, познающие мир и начинающие повторять за взрослыми слова и звуки склонны произносить одно и то же слово по несколько раз, например «дай, дай, дай мне мяч». Это не считается каким-либо отклонением от нормы. Однако если вы отчетливо не один раз услышали, что малыш «тормозит» с произношением какого-либо звука – это верный сигнал, что пора обратиться к специалисту.

На данном этапе проблему можно разрешить быстро, поскольку быстро пополняя свой словарный запас, у малыша может быть затруднено произношение, формирование и осмысливание словосочетаний и слогов. Другими словами, ребенок говорит быстрее, чем думает. На этапе формирования речевой активности (а этот этап приходится на возраст от 1,5 до 5 лет) вылечить этот недуг специалистам не тяжело.

Другое дело, если причина заикания связана с внешними факторами, воздействующими на психику ребенка. Патология, развившаяся в младшем и среднем школьном возрасте, чаще всего возникает с лабильностью нервной системы, и возникают от негатива, полученного ребенком извне. После причиной становятся моторные нарушения.

Некоторые специалисты с уверенностью считают, что причиной заикания может стать наследственная предрасположенность. Эту теорию в равных долях как поддерживают, так и опровергают. Но, с чем бы ни было связано то, что ваш ребенок стал заикаться – устранять дефект речи необходимо как можно быстрее, так как эта патология очень часто становиться причиной нервных расстройств, плохой успеваемости и отрицательно влияет на формирование его личности. Как лечить заикание у детей можно определить только выявив настоящую причину его появления.

Итак, основные причины заикания это:

• Лабильность и ослабленность нервной системы ребенка;
• Влияние больших потоков информации, перегружающих головной мозг;
• Внезапное волнение или сильный испуг;
• Нарушение передачи импульсов из центра коры головного мозга в связочный аппарат речи.

При первых симптомах заикания обязательно обращайтесь к специалисту, ведь лечение заикания у детей сегодня весьма спешно и быстро корректируется врачами, определяющими степень и характер появившегося недуга.

Что такое заикание?

Заикание — это проблема речи, при которой нормальный поток речи нарушается. Ребенок, который заикается, повторяет или продлевает звуки, слоги или слова. Заикание – это не повторение слов при обучении говорить. Оно может мешать ребенку общаться с другими.

Существует несколько видов заикания:

• Развивающее заикание. Самый распространенный тип заикания у детей. Обычно происходит, когда ребенку от 2 до 5 лет. Развитие речи и языка ребенка отстает от того, что ребенку нужно или хочется сказать.
• Нейрогенное заикание. Может произойти после инсульта или травмы головного мозга. Это происходит, когда есть проблемы с сигналом между мозгом, нервами и мышцами, участвующими в речи.
• Психогенное заикание. Встречается довольно редко. Может произойти после эмоциональной травмы, а также случается вместе с проблемами мышления или рассуждения.

Родители и ребенок

Как мы говорили выше, важным компонентом лечения от заикания является правильный подход к ребенку со стороны родителей. Прежде всего рекомендуется создать мягкую психологическую обстановку в кругу семьи.

Родителям не следует заострять внимание детей на проблеме. Это только усугубит дело, ребенок может замкнуться в себе

Тревожность и нервы родителей способствуют угнетению психо-эмоционального состояния малыша. Также следует всевозможно оградить дитя от негативного отношения со стороны сверстников, а если это сделать невозможно по каким-либо причинам, то необходимо провести беседу и дать понять малышу, что на эти насмешки не следует обращать внимания. Если же это не помогло, то необходимо в период терапии освободить ребенка от посещения дошкольного учреждения.

Родителям и остальным членам семьи (если таковые есть) следует придерживаться следующих рекомендаций:

Необходимо дать малышу высказаться

Пусть это займет много времени, это не важно. Важно дать понять, что вы его внимательно слушаете и понимаете

И ни в коем случае не следует заканчивать мысль за него;
Исключить скандалы и лишнюю суету в кругу семьи;
Разговоры между членами семьи, особенно с малышом, должны быть плавными и медленными, с проговариванием всех звуков. Лучше всего использовать в общении с маленьким «заикой» короткие, конкретные предложения и фразы;
Не следует слушать громкую музыку, а также постоянно держать включенным телевизор;
Рекомендуется учить с малышом стихи и детские песенки;
Не следует давать понять малышу, что он особенный. Особенно это касается поблажек в принятой в семье дисциплине;
Длинные, тяжелые для усваивания слова не следует разучивать с ребенком. А если решили учить, то не следует на него давить, когда у него не получится их выговорить;

Симптомы и типы заикания

При заикании большая часть запинок – это продления или повторы начальных слогов или звуков, остановки в начале слова или слога.

Довольно часто у заикающихся вместе с запинками возникают непроизвольные сокращения мышц шеи, лица, ног, рук. Подобные рефлекторные движения возникают как помощь в процессе выговаривания, но в результате они лишь умножают впечатление о затрудненности и неуверенности речи человека с заиканием.

Помимо этого, заикающиеся люди испытывают страх перед некоторыми словами и звуками и стремятся заменить их на синонимы или описательные обороты или совсем уходят от ситуаций, в которых требуется что-то говорить.

Еще одним симптомом заикания является чувство неполноценности заикающегося человека, его фиксированность на своем дефекте. Чем больше внимания уделяется данному дефекту, тем он становит более упорным.

Выделяют три степени заикания у взрослых и детей:

• легкая – человек заикается только в состоянии возбуждения и при желании побыстрее высказаться. Задержки звуков, слогов и слов с легкостью преодолеваются и человек разговаривает не испытывая чувства стеснения за свой дефект;
• средняя – в состоянии эмоционального возбуждения человек сильно заикается, но в спокойной и привычной обстановке говорит нормально и заикается мало;
• тяжелая – человек заикается на протяжении всей речи.

Встречаются следующие типы течения заикания у детей и взрослых:

• постоянное заикание(возникнув однажды, заикание возникает с относительным постоянством в различных ситуациях и формах речи);
• волнообразное заикание – дефект то ослабевает, то усиливается, но не проходит полностью;
• рецидивирующее заикание (заикание появляется снова после довольно длительных периодов ремиссии, в период которых наблюдается свободная речь, без запинок).