Как снять отек после удаления зуба

Осложнения после удаления зуба.

Сухая лунка.

Сухая лункаПричины сухой лунки

• после удаления зуба в лунке не образовался кровяной сгусток
• сгусток образовался, но затем был удален из-за приема жесткой пищи в первый день после удаления, слишком интенсивного полоскания, попыток удалить пищу, попавшую в лунку, при помощи зубочисток и других твердых предметов.

Лечение сухой лунки

Альвеолит.

АльвеолитПричины альвеолита:

• Нарушение пациентом рекомендаций стоматолога после удаления зуба, правил гигиены полости рта.
• Повреждение и удаление кровяного сгустка, находящегося в лунке. Чаще всего это происходит во время попыток достать застрявшие частички пищи, при интенсивном полоскании.
• Недостаточная обработка лунки, нарушение стоматологом правил асептики и антисептики во время удаления зуба.
• Сниженный иммунитет у пациента.

Симптомы альвеолита

• Через несколько дней после удаления зуба боль нарастает с новой силой и не проходит.
• Повышение температуры тела более 38⁰C.
• Появление характерного неприятного запаха изо рта.
• Прикосновения к десне сопровождаются сильной болезненностью.
• Ухудшение самочувствия пациента: головная боль, повышенная утомляемость, сонливость.

Лечение альвеолитаМероприятия, которые проводятся в кабинете стоматолога

• Обезболивание (инъекция в десну раствора лидокаина или новокаина).
• Удаление инфицированного кровяного сгустка, тщательное очищение лунки.
• При необходимости – кюретаж лунки – ее выскабливание, удаление всех инородных тел, грануляций.
• Обработка внутренней поверхности лунки при помощи растворов антисептиков.
• На лунку помещают тампон, пропитанный лекарством.

Применяемые антибиотики

Название препарата	Описание	Способ применения
Джозамицин(Вальпрофен)	Достаточно сильный антибактериальный препарат, в отношении которого редко, в отличие от других, развивается устойчивость со стороны микроорганизмов. Эффективно уничтожает большинство возбудителей воспалительных заболеваний полости рта. Выпускается в форме таблеток по 500 мг.	Взрослые и подростки старше 14 лет принимают препарат в дозировке 1 – 2 г в день (обычно изначально назначают по 1 таблетке 500 мг 1 раз в день). Таблетку проглатывают целиком, запивают небольшим количеством воды.
Гексализ	Комбинированный препарат, в состав которого входят компоненты: Биклотимол – антисептик, эффективный против большого количества болезнетворных микроорганизмов, обладает противовоспалительным действием. Лизоцим – фермент, обладающий противомикробным действием. Эноксолон– препарат, обладающий противовирусным, противомикробным и противовоспалительным действием. Гексализ выпускается в таблетках, в каждой из которых содержится по 5 г каждого действующего вещества.	Взрослым назначают по 1 таблетке через каждые 2 часа. Максимальная суточная доза – 8 таблеток.
Гексаспрей	Почти аналог Гексализа. Действующим веществом является Биклотимол. Препарат выпускается в баллончиках в виде спрея для распыления в ротовой полости.	Ингаляция проводится 3 раза в день, по 2 впрыскивания.
Грамицидин (Граммидин)	Граммидин является мощным антибиотиком, уничтожающим большинство присутствующих в ротовой полости возбудителей заболеваний. Выпускается в виде таблеток для рассасывания, каждая из которых содержит 1,5 мг действующего вещества (что соответствует 500 единицам действия).	Назначение взрослым и детям старше 12 лет: По 2 таблетки 4 раза в сутки (принимают одну таблетку, через 20 минут – вторую).Назначение детям младше 12 лет: По 1 – 2 таблетки 4 раза в сутки. Общая продолжительность приема Грамицидина при альвеолите обычно составляет от 5 до 6 дней.
Неомицин (синонимы:Колимицин, Мицерин, Софрамицин, Фурамицетин)	Антибиотик широкого спектра – эффективен против большого количества видов микроорганизмов.	После чистки лунки стоматолог закладывает в нее порошок Неомицина и прикрывает ее тампоном. Вскоре после этого проходят боли и другие симптомы альвеолита. Часто необходимо повторить процедуру через 1 – 2 дня.
Олететрин	Комбинированный антибактериальный препарат. Представляет собой смесь Олеандромицина и Тетрациклина в соотношении 1:2.	Олететрин используется аналогично Неомицину: порошок антибиотика закладывается в лунку. Иногда для уменьшения болей к антибиотику добавляют местный анестетик – анестезин.

Информация представлена в ознакомительных целях. Самолечение недопустимо, так как оно может приводить к негативным последствиям.

Осложнения альвеолита

• периостит – воспаление надкостницы челюсти
• абсцессы и флегмоны – гнойники под слизистой оболочкой, кожей
• остеомиелит – воспаление челюсти

Если причина боли – воспаление после удаления зуба

Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

Воспаление после удаления зуба: фото

Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

Воспалилась десна после удаления зуба: что делать… нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

Травмы при удалении зубов

Считаются осложнением, чаще появляются на верхней челюсти, наиболее высокий риск — при удалении премоляров, моляров. При сложном удалении есть риск перфорации дна верхнечелюстной пазухи. Она повреждается, и между полостью носа и рта появляется отверстие в костной перегородке. Это может быть связано с анатомическими особенностями строения челюсти (нет костной перегородки или корни удаляемых зубов расположены близко ко дну пазухи). Другая возможная причина — хроническое воспаление в области зубного корня, из-за которого костная перегородка истончается и разрушается. Такую травму устраняют сразу же. Если этого не сделать, жидкость может попадать в нос при проглатывании, жевании. При появлении такого симптома нужно обратиться к стоматологу, чтобы не провоцировать воспаление.

Когда нужно обращаться в больницу?

Если после всех вышеперечисленных мер не останавливается кровь, то следует пойти в ближайшую стоматологическую больницу и обратиться к врачу.

Помимо того, не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением в случаях, если:

• кровь течет очень сильно, и ее часто приходится сплевывать;
• начались головокружение и слабость;
• поднялась температура или началась сильная головная боль.

Кроме того, нужно обратить внимание на десну. Если она распухла и болит при слабом нажатии на нее, то посетить лечебное учреждение обязательно необходимо, поскольку это свидетельствует о начавшемся воспалительном процессе

Еще обращаться к врачу нужно, если долго идет кровь. Если удаляется обычный зуб, то нормой считается кровотечение длительностью до суток, а в случае зуба мудрости – до трех дней.

Даже если кровотечение несильное, не стоит думать, что оно остановится само по себе.

При всех этих ситуациях нужно обратиться к доктору, который остановит кровь и наложит швы на рану. Для снижения болевых ощущений у больного эта операция проводится с использованием обезболивающих средств.

Добираться до больницы за рулем своего автомобиля не рекомендуется, потому что внезапно могут начаться слабость и головокружение, что приведет к аварии.

Лучше вызвать такси или попросить кого-нибудь из знакомых. Если подобная неприятность случилась ночью, то можно позвонить в справочную и узнать местонахождение ближайшей круглосуточной стоматологической клиники.

Если же кровотечение сопровождается недомоганием, то можно смело звонить в «Скорую помощь», которая отвезет больного в медицинское учреждение, где ему окажут первую помощь.

Видео:

Ни в коем случае не стоит думать, что рано или поздно кровь остановится сама по себе. При большой потере крови человек может потерять сознание и захлебнуться.

Даже если этого не произойдет, большая потеря крови (свыше половины литра) может привести к различным неприятным последствиям, а иногда и к летальному исходу.

Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать кровотечение, а если не получается остановить его самостоятельно, то необходимо обязательно обращаться в ближайшую стоматологическую клинику или вызывать «Скорую помощь».

Практически всегда после удаления клыка, резца или моляра кровь останавливается в ближайшее время благодаря образованию сгустка, закупоривающего рану.

Однако при нарушении рекомендаций доктора или из-за других факторов через некоторое время (иногда несколько дней) может начаться вторичное кровотечение, которое можно попытаться остановить самостоятельно при его малой интенсивности.

В противном случае или же при ухудшении самочувствия обязательно нужно обращаться за врачебной помощью.

Симптомы альвеолита после удаления зуба

Признаки альвеолита после удаления зуба дают о себе знать уже через три дня после удаления зуба:

• Боль ноющего характера, которая отдает в ухо, висок, голову. Она может исчезать, но при приеме пищи болевые ощущения усиливаются. Обезболивающее не помогает или купирует только на период действия таблетки.
• Повышение t тела выше 38 °С.
• Возникновение зловонного запаха в лунке.
• При визуальном осмотре вместо сгустка вы видите лунку с налетом желтоватого или серого цвета, кусочки пищи или пустую альвеолу.
• Отек щеки.

Некоторые симптомы могут сопровождать нормально заживление после сложного удаления. Если вы хотите подстраховаться — расскажите о сомнениях стоматологу, не пытайтесь лечить симптомы самостоятельно.

Симптомы и причины воспаления

Если на корнях зубов присутствует воспаление, оно изолируется, может произойти образование кисты. Внутри таких оболочек содержится гной и инфекция.

Полностью убить бактерии невозможно. Поэтому инфекцию можно и нужно контролировать

Особое внимание при этом уделяют иммунитету пациента

Альвеолит после удаления зуба мудрости может возникнуть при следующих состояниях:

1. Сухая лунка после удаления может стать причиной попадания бактерий из полости рта в рану. Такая патология развивается, если не образовался правильный сгусток крови.
2. При проникновении асептических объектов в лунку зуба.
3. В случае если пациент уклоняется от прямых указаний лечащего врача.

Стоматологи различают следующие виды патологии:

1. Альвеолит серозного характера проявляется усиленными болями во время приёма пищи. При такой патологии общее состояние организм находится в норме, повышения температуры тела не наблюдается. При осмотре ротовой полости врач замечает, что в лунке нет кровяного сгустка или он недостаточно сформирован. В месте повреждения могут находиться остатки пищи. Эта форма патологии развивается в первые сутки после процедуры. Если она не будет замечена в течение недели, то может перерасти в более серьёзные заболевания.
2. Альвеолит гнойного характера проявляется гнилостным запахом из полости рта, значительным повышением температуры тела, общей нарастающей слабостью, интенсивной болью в области десны. Пациент не может есть, у него наблюдается отёк лица, увеличиваются лимфоузлы. Во время осмотра в полости рта отмечается налёт розово-серого цвета.
3. Гнойный альвеолит зуба хронического характера проявляется уменьшением интенсивности клинической картины, характерной для гнойного вида. Пациент приходит в «условную норму». Вокруг повреждённой лунки образуется нарост из мягкой ткани, который можно заметить при осмотре ротовой полости. Возможно возникновение щелевидных ран. Одновременно выделяется гной из лунки. Слизистая приобретает синий оттенок.

У пациентов, удаливших зуб, в течение 2 суток после операции может возникнуть нагноение. Постепенно нарастающая боль, не проходящий отёк дёсен — тревожные симптомы, которые могут спровоцировать дальнейшее ухудшение общего состояния пациента.

На видео рассказано о причинах появления альвеолита после удаления зуба:

Симптомы

Как правило, на начальной стадии альвеолит практически незаметен, однако он постепенно прогрессирует, то есть распространяется в ширину и глубину. Первые симптомы альвеолита наблюдаются через 2-3 дня после удаления зуба.

Поэтому главными симптомами в начальной стадии будут:

• ноющая боль, которая может со временем затихать, но усиливаться во время еды;
• припухлость, покраснение;
• болезненность десны в области лунки;
• может возникнуть отек, особенно — после удаления зуба мудрости.

Пущенный на самотек альвеолит может вызывать и более серьезные симптомы, такие как слабость, повышение температуры до 37,5 — 38 градусов, повышенную утомляемость. Могут воспалиться лимфатические узлы, появиться чувствительность зубов, неприятный запах, ощущаться горьковатый привкус, а боль — иррадиировать в ухо или, например, в височную область.

Альвеолит – достаточно сложное заболевание, протекающее очень болезненно для человека. Чем больше оно запущено, тем неприятнее симптомы болезни и тем сложнее его излечить. Поэтому необходимо обращаться к врачу при малейших подозрениях на альвеолит. Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем быстрее наступит выздоровление и тем ниже вероятность развития тяжелых осложнений.

Меры профилактики

Для того чтобы в полости рта не появилось воспаление или нагноение, нужно соблюдать ряд несложных правил. К профилактическим мерам предупреждения развития этих явлений относятся:

• регулярная гигиена полости рта;
• избегание применения зубочисток и других острых предметов для удаления из межзубных промежутков остатков еды;
• отказ от табакокурения;
• исключение вероятности переохлаждения организма;
• постоянное укрепление иммунитета;
• регулярное посещение стоматолога и своевременное устранение стоматологических проблем;
• осуществление периодической профессиональной чистки зубов.

Соблюдение этих простых условий позволит содержать полость рта в идеальном состоянии. Если по каким-либо причинам разовьется абсцесс, своевременное обращение к врачу поможет быстро и максимально безболезненно решить эту проблему без последствий для здоровья.

Любое хирургическое вмешательство в стоматологии состоит в воздействии на ткани десны. Удаление зуба — самая настоящая хирургическая операция, которая довольно травматическая. Как любая операция, удаление зуба, к сожалению, иногда приводит к осложнениям. Наиболее частым осложнением является нагноение десны. Основной причиной является проникновение в ранку инфекции.

Прежде всего, следует дождаться образования кровяного сгустка на месте удаленного зуба, так как именно он препятствует проникновению в ранку инфекции. Для этого необходимо в течение получаса прижимать ранку стерильным марлевым тампоном. После остановки кровотечения тампон можно выплюнуть. Образовавшийся кровяной сгусток ни в коем случае нельзя трогать или удалять, так как сухая лунка обычно является самой частой причиной того, что загноилась десна.

Поскольку удаление зуба является травматическим процессом, который затрагивает ткани десны, появление небольшого отека и покраснения десны является закономерным. Если десна немного покраснела и отекла, не стоит сразу же паниковать, по истечении нескольких дней такой отек проходит сам по себе. Однако, если в течение недели отек не только не уменьшился, но, наоборот, стал еще обширнее, из ранки на десне выделяется гной, то все это свидетельствует и том, что у вас, скорее всего, гноится десна после удаления зуба.

Профилактика альвеолита

В большинстве случаев пациент сам провоцирует альвеолит. В первую очередь — плохой гигиеной полости рта. У людей, которые нерегулярно чистят зубы, процент заболевания альвеолитом выше.

Нельзя:

• Сразу избавляться от тампона. Обильное кровотечение удаленного зуба вымывает сгусток, развивается сухая лунка.
• Принимать пищу в течение двух-трех часов. Еда попадает в лунку, способствует воспалению. Кроме того, пока действует анестетик можно буквально зажевать губу, щеку, язык.
• Есть твердую, острую, горячую пищу. Грубая пища «выдавливает» из лунки защитный тромб, не зажившая ранка травмируется еще больше. Острая еда способствует интенсивному кровотоку, что приводит к отечности, образованию гематом, кровотечению.
• Заниматься спортом, посещать баню, сауну. Физические нагрузки ускоряют сердцебиение, повышает давление, температуру тела. Это усиливает кровоток в области удаления и возникают последствия, описанные выше.
• Полоскать рот. Причина та же — интенсивное полоскание вымывает сгусток, образуется сухая лунка.
• Снимать швы. При сложном удалении зубов мудрости, ретинированных и сверхкомплектных могут накладываться швы, которые рассасываются со временем. Если резорбции не происходит — не пытайтесь удалить их только потому, что они вам мешают. Нужно подождать немного дольше или записаться на прием к стоматологу.
• Самостоятельно ставить диагноз, заниматься самолечением антибиотиками и противомикробными препаратами. Лечение назначается исключительно врачом! Только после диагностики и визуального осмотра стоматолог прописывает средства, подходящие для конкретного случая.

Не забудьте взять контактный телефон лечащего врача. Вы можете оперативно связаться с ним, если у вас проявятся вызывающие подозрения симптомы воспаления лунки.

Стоматолог должен рассказать о том, как протекает нормально заживление на месте удаленного зуба и как развивается сухая лунка. В некоторых случаях повышение температуры, расхождение швов, дискомфорт при жевании не являются признаками альвеолита лунки, однако при ухудшении состояния немедленно обращайтесь в клинику.

Как остановить кровь после удаления зуба дома?

Если не останавливается кровь, то нужно выполнить одну или несколько рекомендаций, описанных ниже. Обычно эти меры помогают формированию нормального сгустка.

В домашних условиях остановить кровь после удаления зуба можно попробовать следующими способами:

• изготовить уплотненный тампон из бинта стерильного и прикусить его. Если он пропитался выделениями, то заменить его, но предварительно слегка смочить в перекиси водорода;
• принять лежачее положение и к щеке приложить компресс со льдом. Удерживать его на скуле нужно до 7 минут, потом убрать его, сделав равный по времени перерыв. Повторяют процедуру до 5 раз. Что делать нельзя категорически, так это накладывать холодное непосредственно на десну;
• при подъеме давления немедленно принять лекарство. Вообще не следует пропускать режим приема медикаментов при гипертонии, особенно если ранее были отмечены скачки АД, происходящие на фоне стресса. Использовать можно такие медикаменты, как Каптоприл, Нифедипин, Верапамил;
• гемостатическую губку приобрести лучше еще на пути к дому в ближайшей аптеке. Состав ее включает человеческую кровь, что повышает антисептические свойства и помогает остановить выделения. Достаточно лишь приложить ее к ране, накрыв сверху тампоном. Через некоторое время она просто рассосется на десне и останется только вынуть бинт;
• описанным выше воздействием обладают и губки, изготовленные из животной крови – с гентамицином (дополнительно содержит антисептик), коллагеновая гемостатическая и желатиновая «Кровостан». Все они стерильны.

1. Ватный тампон смочить в соке алоэ или растворе Фурацилина, а потом наложить на больной участок. Аналогичным образом используют отвар эхинацеи, валерианы, календулы.
2. Заваренный пакетик черного чая приложить к лунке. Желательно, чтобы он был качественным, так как в нем будет больше дубильных веществ. Последние сужают сосуды, поэтому постепенно кровь остановится.
3. Компресс из аптечной ромашки следует наложить на десну. Перед смачиванием бинта можно размешать отвар с настоем крапивы.

Применять различные отвары в качестве средства для полоскания нельзя, несмотря на то, что многие из них обладают достаточно выраженным антисептическим или заживляющим воздействием. Лишь спустя 3 дня можно начинать активные полоскания, так как они уже не повредят.

Не стоит ничего есть, даже холодного, вплоть до того, пока не остановится кровь. Прием пищи только усугубит дело, особенно это касается мороженого, которое многие любят есть после удаления зуба. Углеводы ускоряют размножение бактерий, поэтому лакомство лучше отложить до формирования полноценного сгустка. При болевых ощущениях позволяется выпить обезболивающее.

В любом случае, когда кровь течет очень сильно, не останавливаясь на протяжении нескольких часов, то такую проблему самостоятельно решать не просто сложно, но и опасно. Смертей по этой причине хотя и фиксируется крайне мало, но это не повод создавать опасность инфицирования раны и доводить себя до головокружения.

До точного выяснения причины можно сделать инъекцию с кровоостанавливающим лекарством – Дициноном, Викасолом, глюконатом кальция.

Когда и какие антибиотики нужны после удаления зуба мудрости?

Операция по удалению зуба (экстракция) – стрессовая и травматичная процедура.

Нередко манипуляция проводится на фоне уже имеющихся воспалительных процессов – периодонтита, кисты, флегмоны, периостита, абсцесса.

Чтобы предотвратить возникновение или распространение инфекции назначают противовоспалительные и противомикробные препараты. Особенно часто антибиотики выписывают после удаления зуба мудрости.

Показания

Показаниями к приему антибиотиков выступают:

• повреждение стенки лунки;
• удаление крайних зубов – «восьмерок»;
• сложная операция, сопровождающаяся сильным повреждением тканей;
• стоматологические и системные воспалительные хронические заболевания;
• обильные кровотечения;
• сухая лунка – если не образуется кровяной сгусток, с большой вероятностью разовьется альвеолит;
• ослабленный иммунитет;
• недавно перенесенные простудные болезни;
• сахарный диабет;
• заболевания систем крови;
• пожилой возраст пациента.
  С целью предотвращения осложнений больному назначается курс антибиотиков.

Важно! Нужно ли принимать медикаменты, определяет только врач. Запрещено самостоятельно пить препараты или пренебрегать рекомендациями стоматолога

Это приведет к развитию осложнений.

Часто удаление проводится на фоне имеющегося воспалительного процесса – периостита, флюса, абсцесса, кисты, периодонтита. В этом случае медикаменты назначают обязательно. Причем принимать их начинают за несколько дней до операции.

Какие антибиотики назначают после удаления зубов?

Антибиотики выпускают в форме гелей, мазей, каплей, инъекций, таблеток. Обычно назначают последние.

Важно! Препараты должны проникать в мягкие и костные ткани, обладать минимум побочным действием, действовать до 8 часов, быть эффективными против аэробных и анаэробных бактерий. Продолжительность лечения определяет врач

Продолжительность лечения определяет врач.

Среди антибиотиков назначаются цефалоспорины, фторхинолоновые, тетракциклины, макролиды, линкозамиды, аиногликозиды.

Обычно выписывают:

1. Амоксициллин. Эффективен против широкой группы патогенных микроорганизмов. Подходит все пациентам, в том числе беременным (если риск для здоровья матери превышает возможный вред для плода), кормящим женщинам и детям. Снимает воспаления, препятствует развитию инфекции.
2. Линкомицин. Препарат широкого спектра действия. Нельзя принимать беременным, в период лактации, при наличии заболеваний печени и почек. Его часто назначают из-за дешевизны, однако нередко возникают побочные эффекты со стороны пищеварительной и кровеносной систем.
3. Флемоксин. Полусинтетическое лекарство пенициллиновой группы. Эффективно в борьбе с грамположительными и грамотрицательными бактериями. Хорошо проникает в кости и ткани. Предупреждает повышение температуры, устраняет воспаление.
4. Амоксиклав. Комбинированный препарат широкого действия. Относится к пенициллиновой группе. Клавулановая кислота, входящая в его состав, повышает эффективность медикамента. Поэтому он эффективен даже против микробов и бактерий, устойчивых к амоксициллину.
5. Цифран. Назначается при сопутствующих заболеваниях ротовой полости. Предупреждает распространение инфекционного процесса.

Продолжительность лечения и какие антибиотики принимать после удаления зуба определяет врач с учетом клинической картины и особенностей пациента.

Особенности применения

Нельзя прерывать лечение даже если вас ничего не беспокоит.

Обычно курс приема длится 7 – 10 дней. Прерывать лечение нельзя, даже если наступили улучшения. В противном случае может выработаться устойчивость патогенных микроорганизмов к препарату.

: «Бывает ли стоматит от антибиотиков и как его лечить?»

Важно! Эффективность медикамента оценивается на 2 – 3 сутки. Если положительных изменений не видно, его заменяют антибиотиками другой группы

Чтобы избежать побочных эффектов, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• не употреблять алкоголь;
• лекарства принимают за 1 час до еды или 2 часа после – так обеспечивается лучшая всасываемость;
• запивают таблетки только чистой водой, соки и молочные продукты снижают результативность;
• желательно принимать медикаменты, препятствующие появлению кандидоза, нормализующие кишечную микрофлору и работу печени: «Флуканазол», «Дифлюкан», «Гепабене», «Карсил», «Бифиформ», «Линекс», препарат «Йогурт» в капсулах;
• запрещено одновременно употреблять антациды.

Антибиотики назначаются после сложного удаления зубов или на фоне воспалений. Они препятствуют распространению инфекции, снижают вероятность осложнений и ускоряют заживление.

Почему не останавливается кровь?

Справиться с кровотечением в домашних условиях нелегко. Десна после удаленного зуба и слизистая нуждается в особом уходе. Обработка раны с помощью антисептических средств проводится аккуратно, чтобы не повредить кровяной сгусток. Сразу после остановки кровотечения необходимо приложить небольшую повязку из сложенной стерильной марли. После этого трогать сгусток нельзя. Полоскания, назначенные лечащим врачом, в первые дни не разрешаются.

Причины, почему кровоточат десневые карманы:

• Проблемы системного характера. Если за неделю до процедуры пациент принимал аспирин или другие разжижающие кровь медикаменты, предотвратить кровотечения не удастся. Нарушенная свертываемость крови может повлечь за собой серьезные последствия для всего организма. Вызывать кровоточивость могут антикоагулянты. Пациентам с заболеваниями крови вырывать зубы без подготовки нельзя. Для женщин критические дни – прямое противопоказание к стоматологической процедуре. Прием противозачаточных средств влечет за собой кровотечения, которые трудно остановить.
• Несоблюдение рекомендаций врачей. Первые несколько дней после удаления зубов или пациенту противопоказаны чрезмерные физические нагрузки. Интенсивные полоскания могут привести к вымыванию сгустка, что также вызывает кровоточивость раны. Трогать лунку или стирать кровь с ее поверхности ни в коем случае нельзя. Остановку кровотечения обеспечит правильный уход и подбор средств личной гигиены. Травмировать рану щеткой или флюсом ни в коем случае нельзя.
• Местные факторы (механические травмы и повреждения десен). Если стоматолог проводил разрез десневых карманов при удалении зуба мудрости, то избежать кровоточивости раны трудно. Первичные инфекции, которые никак себя не проявляли до удаления зуба, могут повлиять на свертываемость крови в месте воспаления. Если кровотечения не остановились в течение первых 8 часов, необходимо безотлагательно обратиться к врачу. Поврежденную десну с очагами инфекции следует промывать и очищать с помощью антисептиков. При кровотечении нужно сделать все возможное для остановки крови, иначе серьезных последствий для всего организма не избежать.

Насколько затянется реабилитационный период зависит от того, как тщательно пациент будет заботиться о месте кровотечения. Любые повреждения на десне делают ежедневную гигиену полости рта настоящим испытанием для пациента. Иссечение заживает дольше, поэтому для здоровых зубов нужен особенный уход. Остатки еды, которая останется в межзубном пространстве, и размножение патогенных микробов, приведет к осложнениям. В рану не должны попадать опасные инфекции или микробы. Чтобы десна не кровоточила при удалении зубов мудрости, пациенту назначается специальная восстанавливающая терапия.

Лунка после удаления зуба мудрости

Остановка крови в домашних условиях – первостепенная задача пациента. Продолжительное кровотечение не приведет к гибели пациента, но может серьезно ему навредить. Если кровь не хочет останавливаться, то назначаются уколы. Доводить ситуации до крайних мер не следует.

Лечение

Метод лечения альвеолита назначается исходя из того, на какой стадии находится болезнь. При ранних стадиях лечение заключается в следующем:

1. Проводится обезболивание пораженного участка.
2. Промывание лунки раствором на основе антисептика – фурацилином, хлоргексидином и т.п. Лунка тщательно очищается от слюны, кусочков кровяного сгустка и остатков пищи.
3. Очищение лунки от различных инородных тел – кусков кости, остатков ткани, обломков зуба.
4. Дезинфекция лунки. Ее обрабатывают антисептиками, после чего просушивают с помощью тампонов.
5. Наложение на лунку повязки, пропитанной обезболивающим и антисептическим средством.
6. Если десна сильно воспалена, применяют бальзамы или гели, обладающие противовоспалительным эффектом.

Подобными мерами можно полностью предотвратить дальнейшее развитие болезни. Если же пациент обратился к дантисту уже при запущенном альвеолите, врач проводит следующие меры:

1. Очищает лунку, после чего внутрь лунки вводит тампон, на который нанесены противовоспалительные препараты и антибиотики.
2. Если образовался некроз тканей, используют протеолитические ферменты, которые очищают рану от кусочков омертвевших тканей, а также снижают воспалительный процесс.
3. Если воспаление развилось уже очень глубоко, приходится полностью блокировать весь нерв новокаином или лидокаином. Эту процедуру повторяют через 2 дня, если первая не показала существенного улучшения.
4. Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры – микроволновую терапию, флюктуоризацию, облучение ультрафиолетом или инфракрасным лазером.
5. Назначаются полоскания рта и ротовые ванночки на основе гидрокарбоната натрия или раствора марганцовки.
6. Курс анальгетиков и витаминов, оказывающих укрепляющее действие на организм.
7. В самых тяжелых случаях, когда существует явная угроза распространения болезни, могут назначаться антибиотики для приема внутрь.

Обычно уже спустя 7-10 дней лунка покрывается грануляционной тканью.

Полное заживление происходит уже через 2 недели, к этому времени воспаление полностью исчезает.

Симптомы альвеолита лунки

Первые симптомы альвеолита возникают на 3–4 сутки после процедуры. Отмечается:

• отек и покраснение десны в области поврежденных тканей;

• отсутствие кровяного сгустка в лунке;

• образование на лунке сероватого налета и отсутствие кровяного сгустка;

• отделение гноя из лунки;

• неприятный запах из ротовой полости;

• сильная нарастающая боль, распространяющаяся на близлежащие области и ткани;

• высокая температура (38–39 °С);

• недомогание;

• увеличение лимфоузлов;

• отечность щеки (не всегда).

Одни симптомы появляются на начальных этапах развития альвеолита, другие – сильные боли, высокая температура, увеличение лимфатических узлов и отделение гноя из лунки свидетельствуют о тяжелой стадии воспаления. Поэтому любые проявления альвеолита должны стать поводом обращения к врачу.

Бездействие и самолечение обезболивающими средствами и полосканиями чревато проникновением инфекции в глубокие слои кости, некрозу тканей и развитию опасных осложнений:

• остеомиелита челюстной кости;

• флегмоны;

• периостита;

• абсцесса и даже заражения крови.