Причины и лечение водянки яичек у новорожденных мальчиков

Причины заболевания

К развитию гидроцеле у ребенка могут привести различные причины:

1. Инфекционные заболевания, перенесенные женщиной во время беременности.
2. Появление ребенка на свет раньше положенного срока.
3. Травмы и другие механические воздействия во время родов.
4. Наследственность.
5. Анатомические дефекты.
6. Травматические повреждения после рождения. Обычно происходят вследствие неправильного обращения с грудничком. Например, падение ребенка на пол может стать причиной травмирования наружных половых органов.
7. Патологии мочеполовой системы. В эту категорию следует отнести врожденные перекруты яичек, незаращение протока между брюшной полостью и мошонкой, нарушения в строении наружных половых органов. Также стоит отметить продолжительное течение урологических заболеваний, в результате чего нарушается процесс образования и оттока жидкости между оболочками.
8. Доброкачественные и злокачественные опухоли. Новообразования приводят к дефекту развития и функционирования органов мочеполовой системы. Подобное состояние могут вызвать онкологические процессы в лимфоузлах и кишечнике. В этих случаях водянка чаще всего имеет двусторонний характер.
9. Гормональные сбои во время вынашивания ребенка или у новорожденного.
10. Угроза прерывания беременности.
11. Внутриутробная гипоксия плода.

Заболевания мамы во время беременности

Патогенные микроорганизмы легко преодолевают плацентарный барьер. Проникая через питающие сосуды плаценты в организм ребенка, они провоцируют сильное воспаление. В результате инфекционного поражения возникают различные аномалии в строении органов, в том числе наружных половых.

Во время беременности женщина должна стараться избегать источников инфекционных болезней

Наследственность

Как показывает статистика, в семьях, где фиксируются врожденные формы гидроцеле, на свет появляется больше малышей, страдающих этой патологией.

Интересно. На сегодняшний день не выявлены точные гены, в которых заложен код наследственной взаимосвязи. При этом существующие на данный момент научные теории подтверждают данное предположение.

Гормональное нарушение

Сбои в эндокринной системе могут происходить как в организме матери в период вынашивания ребенка, так и в организме самого малыша.

Кроме того, у недоношенных деток наблюдаются многочисленные отклонения в строении и функционировании мужских желез. Завершение их формирования приходится на третий триместр беременности. К этому моменту яички должны опуститься из брюшной полости в паховую область. Рождение малыша раньше срока приводит к тому, что процесс онтогенеза половых желез не успевает завершиться, и кроха появляется на свет с дефектами в строении наружных половых органов.

Давление в брюшной полости

Существуют заболевания, способные привести к повышенному давлению на внутрибрюшную полость. В результате происходит избыточное скопление жидкости внутри яичек. Чаще всего подобные нарушения возникают в период внутриутробного развития. К развитию водянки также приводят различные дефекты брюшной стенки.

Родовая травма

Подобные явления наблюдаются при естественных родах. Риск получения родовой травмы повышается, если женщина имеет узкий таз и беременна крупным плодом. Предрасполагающими факторами также являются:

• Тазовое предлежание плода;
• Чрезмерно активный процесс родов.

Тазовое предлежание

Склеротерапия – новый способ лечения

Современный способ избавления от водянки яичка – склеротерапия. Суть метода. В место, где должно быть срастание вагинальной оболочки, вводится специальное склерозирующие вещество. Оно вызывает ответ иммунитета – небольшое воспаление, которое провоцирует рост тканей в этом месте. Просвет зарастает естественным способом. Преимуществом этого способа является отсутствие разрезов, швов, очень низкая травматичность, процент патологии низкий, почти отсутствует.

Недостатками процедуры является невозможность заранее спрогнозировать ответную реакцию детского иммунитета. Учёные пока лучше научились работать со взрослой защитной системой. Детский организм может по – другому ответить на введение склерозирующего вещества. В отзывах тех, кто сталкивался с такими операциями, положительное впечатление. Это новая методика, её надо отработать. Возможно, она будет эффективной альтернативой классическим операциям.

Этиология и классификация

Патология бывает двух видов – изолированная и сообщающаяся. При первом типе сообщение мошонки и брюшной полости отсутствует, отверстие между ними полностью закрылось. При втором виде водянки яичек у младенца щель остается открытой. Диагностируется сообщение мошонки и брюшины, серозное содержимое может переходить из одной зоны в другую.

Водянка у новорожденных может быть врожденной и приобретенной. Первая диагностируется у детей сразу во время послеродового осмотра, второй, лица мужского пола могут заболеть в течение всей жизни.

Заболевание может протекать в острой (развивается быстро и сопровождается ярко выраженной симптоматикой) и хронической (образуется в течение долгого времени, болевого синдрома не отмечается) форме.

Причины развития изолированной водянки:

• Генетическая предрасположенность.
• Гормональные сбои в организме плода либо нарушение работы сосудов лимфатической системы.

Причины образования сообщающейся формы:

• Травмы при родах.
• Недоношенность вследствие преждевременного родоразрешения.
• Гормональные сбои в организме ребенка.
• Повышение давления брюшины у плода в результате проблем органов пищеварительной системы.
• Частые респираторные вирусные инфекции в течение беременности у матери.
• Имеет значение наследственная предрасположенность к формированию данной формы гидроцеле.
• Вредные привычки матери – курение, употребление алкоголя.

Лечение

У мальчиков до полутора лет в большинстве случаев гидроцеле исчезает самостоятельно без врачебного участия, просвет зарастает, жидкость уходит, припухлость спадает. Поэтому лечение водянки яичка у новорожденного обычно не проводится. Гидроцеле у маленьких детей подлежит наблюдению. Если припухлость достигает очень больших размеров или доставляет дискомфорт ребенку, решается вопрос об оперативном вмешательстве.

Если к двум годам гидроцеле у Вашего ребенка сохранится, врач порекомендует хирургическое лечение, даже при отсутствии дискомфорта для мальчика. При сопутствующей паховой грыже или воспалении операция может быть назначена и до 2 лет.

У старших детей и мужчин гидроцеле подлежит наблюдению и медикаментозному лечению в течение 2-3 месяцев. При острой водянке яичек показаны противовоспалительные препараты, в некоторых случаях антибиотики. Если прослеживается динамика роста, назначают хирургическое вмешательство, удаление гидроцеле. Существует несколько вариантов операции по удалению водянки:

• По Винкельману. Хирург осуществляет доступ к яичку путем разреза передней поверхности мошонки, оболочек. Из полости удаляет скопившуюся жидкость с помощью шприца. Выворачивает наизнанку оболочки и сшивает их вокруг яичка рассасывающейся нитью. В результате жидкость не остается между оболочками, а всасывается тканями. Если водянка сообщающаяся, дополнительно проводится ушивание просвета;
• По Бергману. Проводится при изолированной водянке, когда она достигла внушительных размеров, стенки мешка толстые. Разрез осуществляется максимально близко к паху, внутренняя оболочка иссекается (этим операция отличается от всех других видов), остатки обшиваются. Иногда может понадобиться установка дренажа, давящая повязка;
• По Лорду. Менее агрессивная методика. Но проводится только при водянке яичек у новорожденных и водянке взрослых небольшого размера;

Производится разрез мошонки и оболочек, вскрытие мешка с жидкостью. Яичко вывихивается (извлекается). А на стенки мешка накладываются стягивающие швы с помощью рассасывающихся нитей, то есть ткани сшиваются в виде складок.

Яичко возвращают на место, рану последовательно послойно ушивают. Накладывают давящую повязку для предотвращения кровотечения. Мешок с жидкостью при таком виде операции не выделяется наружу, поэтому травматичность метода невысокая.

По Россу. Проводится при сообщающейся водянке яичек у новорожденных, больших детей и взрослых мужчин. Паховое кольцо (отверстие, через которое перемещается жидкость) иссекается, перевязывается. Содержимое откачивается.

Выбор вида операции по удалению гидроцеле зависит от свойств и состояния кожи, желаемого внешнего вида после вмешательства, типа и размера водянки. Операция осуществляется в стационарных условиях. Процедура занимает от 20-30 минут до 2-х часов в особо сложных случаях, проводится под общим наркозом. Для взрослых применяют местную анестезию. Для маленьких детей это нежелательно, так как вид операционной может испугать малыша, поэтому его погружают в сон.

Хирургическое вмешательство по устранению гидроцеле считается легким, безопасным, но требует большой точности и осторожности, ведь рядом расположены важные элементы половой системы. Водянку яичек (гидроцеле) можно лечить пункционным методом, но в таком случае высока вероятность инфицирования, гнойного воспаления

Поэтому в настоящее время такой способ не применяется

Водянку яичек (гидроцеле) можно лечить пункционным методом, но в таком случае высока вероятность инфицирования, гнойного воспаления. Поэтому в настоящее время такой способ не применяется.

Послеоперационный период и возможные осложнения

После оперативного вмешательства малютка может через несколько часов попить, а потом и перекусить. Если все прошло успешно, домой направляют в этот же день. В процессе заживления ранки могут проявляться неприятные ощущения, боль. Чтобы их купировать, по назначению врача крохе дают негормональные противовоспалительные фармсредства на основе ибупрофена.

Нужно следить за физической активностью крохи: резкие движения в реабилитационный период противопоказаны. Мыть малыша можно, но неделю нужно беречь ранку от намокания. Ранка чаще всего сразу закрывают пластырем после операции, через неделю после операции, ребенка показывают хирургу, который проводил операцию. Он оценивает состояние ребенка и снимает послеоперационный пластырь.

Возможные послеоперационные осложнения:

• Присоединение инфекции;
• Рецидив водянки яичек;
• Последующее бесплодие.

При появлении болезненных ощущений или дискомфорта в паховой зоне необходимо обратиться к детскому урологу либо хирургу.

К сожалению, предотвратить это заболевание практически невозможно. В отзывах педиатры озвучивают такие меры профилактики, как избегание травм и инфекционных заболеваний, а также соблюдение личной гигиены. Подробнее об этом рассказывает знаменитый доктор Комаровский в видео:

При диагностике водянки у крохи, не стоит паниковать. Вероятность, что она пройдет самостоятельно, велика. Но подключать самолечение народными средствами, массажем не стоит. Такие методики в лучшем случае будут недействительны, а в худшем только навредят. До двух лет достаточно будет наблюдения врача, а оперативное лечение назначается лишь в крайнем случае.

Причины гидроцеле у ребенка

У грудничков и новорожденных водянка яичек обычно физиологическая, а у малышей старше года патология чаще приобретенная.

В первом случае причиной гидроцеле становятся анатомические нарушения при формировании передней стенки брюшины или недоразвитость половых органов ребенка. Приобретенная патология возникает при дисбалансе между образованием и всасыванием жидкости, продуцируемой яичком. Нарушение могут спровоцировать травмы, ухудшение лимфотока, опухоли.

Врожденные причины водянки у ребенка

По данным ВОЗ, физиологическая водянка яичек у новорожденных мальчиков наблюдается в 10–15% случаев. Причиной становится незаращение отверстия между брюшиной и половыми органами, из-за чего жидкость из полости брюшины попадает в оболочки яичек.

В 95% случаев доступ самостоятельно зарастает к первому году жизни, и водянка у ребенка прекращается сама. Иногда этого не происходит и патологическое состояние затягивается на более длительный срок. Как правило, если после 3-х лет полостной канал не закрылся, прибегают к оперативному вмешательству.

Спровоцировать появление водянки яичек у новорожденных мальчиков могут следующие факторы:

• вирусные и инфекционные заболевания будущей матери во II триместре беременности;
• угроза выкидыша и ухудшение кровоснабжения плаценты после 28 недели гестации;
• генетическая наследственность;
• внутриутробное инфицирование плода с развитием воспаления половых органов и мочевыводящих путей.

Основной причиной водянки яичек у плода принято считать тяжелые заболевания (асцит, перитонеальный диализ) и вредные привычки (курение, алкоголь, жесткие диеты, ношение тугой одежды) беременной женщины. К тому же риск развития недуга всегда выше у ранорожденных малышей.

Приобретенные причины водянки яичек

Приобретенное гидроцеле у детей возникает после младенческого периода. Привести к патологическому состоянию могут некоторые медицинские процедуры, осложнения перенесенных вирусных инфекций (грипп, ангина), проблемы с сердцем.

Наиболее частые причины водянки яичек у мальчиков:

• травмы половых органов;
• поражение паразитами (филяриатозы);
• перекрут яичка;
• воспаление мошонки;
• опухоли текстикул и их придатков.

Водянка яичка у подростков нередко возникает как осложнение после оперативной коррекции варикоцеле или паховой грыжи. К тому же в старшем возрасте нередки различные травмы и ушибы мошонки, вызывающие отек и нарушение оттока жидкости в яичках.

Лечение и профилактика

Терапия должна быть назначена вовремя. Чем раньше будет выявлен дефект, и начато лечение, тем больше вероятность полного выздоровления. Обычно эффективная терапия обеспечивает излечение ребенка к 3-летнему возрасту. Подходящие методы лечения подбираются детским урологом.

Чтобы составить тактику, врач должен учесть ряд факторов:

• Возраст ребенка;
• Наличие других заболеваний;
• Состояние иммунной защиты;
• Физиологические особенности.

В осложненных случаях нередко приходится обращаться за помощью к детскому хирургу.

Операция по удалению жидкости в мошонке

Мероприятия

В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно к 1,5 годам. По этой причине при незначительном увеличении размеров мошонки можно обойтись без хирургического вмешательства.

На сегодняшний день для устранения водянки яичек у младенцев применяются такие меры:

1. Выжидательная тактика. Операция не назначается до достижения ребенком полутора лет. За это время успевает завершиться формирование мужских половых органов у малышей, также закрывается проток между брюшной полостью и мошонкой.
2. Оперативное вмешательство. Производится по достижению ребенком 2-летнего возраста. Операция направлена на устранение жидкости в мошонке. В некоторых случаях операция может быть назначена на более раннем этапе (если водянка быстро прогрессирует, сопровождается паховой грыжей, инфекционным процессом).

Важно! Медицинское наблюдение за маленьким пациентом должно быть систематическим. В домашних условиях лечить водянку строго воспрещается

В противном случае острая форма заболевания может перейти в хроническую. Также существует риск инфицирования мошонки и образования грыжи.

Что касается профилактики, то малышу следует обеспечить идеальную гигиену половых органов: подмывание должно проводиться не реже 1 раза в сутки. Врачи также советуют отказаться от подгузников и применять вместо них пеленки. После любой проведенной терапии ребенку требуется домашний режим в течение 10 дней. В это время исключается активная физическая деятельность. Малыша следует регулярно показывать специалисту для оценки состояния его здоровья.

Препараты

При возникновении симптомов гидроцеле врач может назначить прием медикаментов, которые уменьшают отек, боль и воспаление проблемной области. При этом постоянный прием таких средств при водянке не требуется. В случае инфекционного заражения на фоне гидроцеле назначается курс антибиотиков.

Водянка у ребенка представляет собой скопление жидкости между слоями яичка. Главный симптом – увеличение размеров мошонки при отсутствии болевого синдрома (в большинстве случаев). Основной метод терапии – хирургический. На начальных этапах развития патологии проводится медицинское наблюдение без какого-либо вмешательства.

Симптоматика и диагностика водянки яичек у ребёнка

Не секрет, что новорождённый ребёнок и его половые органы выглядит несколько иначе. нежели взрослый человек, но водянка яичек у ребёнка редко остаётся незамеченной родителями. Набухшая мошонка, конечно же, сразу бросается в глаза внимательным родителям и, если их не сбивает с толку спокойное поведение малыша, они обращаются за консультацией к специалисту. Болевые ощущения у ребёнка при водянке яичек, как правило, отсутствуют — они появляются только тогда, когда заболевание носит напряжённый или инфекционный характер.

Диагностика водянки яичек у ребёнка проводится с использованием ультразвукового исследования. Известно, что водянка яичек может быть изолированной и сообщающейся.

• Изолированная водянка яичек у ребёнка характеризуется невозможностью жидкости, окружающей яичко, перетечь в другие полости.
• Сообщающаяся водянка яичек характеризуется возможности жидкости перетекать через незаращённый вагинальный отросток в брюшную полость. Проблема часто идёт в комплексе с паховой грыжей у детей.

Существует ещё одно близкое к водянке яичек понятие — это лимфоцеле, ситуация, при которой в оболочке яичка скапливается лимфа.

Следует знать, что факторами, провоцирующими риск развития водянки яичек у ребёнка являются следующие ситуации:

• Неопущение яичка (крипторхизм);
• Гипоспадия;
• Ложный гермафродитизм;
• Экстрофия и эписпадия;
• Недоношенность;
• Маловесность ребёнка при рождении;
• Заболевания печени малыша;
• Дефекты стенок брюшной полости;
• Отягощённая наследственность;
• Муковисцидоз;
• Воспалительные заболевания мошонки;
• Перекрут яичка малыша;
• Инфекция;
• Перенесённые операции в паховой области;
• Перитонеальный диализ.

Случается и так, что родители не решаются обращаться к врачу, поскольку припухлость яичка незначительна и непостоянна — в таких случаях лучше всё же проконсультироваться со специалистом, показав ему фото, сделанное в момент, когда мошонка опухла.

Что такое водянка яичек?

Под термином гидроцеле у новорожденных подразумевают водянку яичка, представленную в виде скопления жидкости между оболочками яичка. Характерным симптомом является увеличение мошонки в размерах. Водянка яичка не провоцирует появления болезненных ощущений и каких-либо расстройств, часто единственным симптомом является увеличение размера мошонки. Выражаться такой симптом может незначительно. При существенном увеличении возможно проявление трудностей в процессе мочеиспускания.

В случае если мошонка увеличивается значительно, возможно проявление боли, которая усиливается при пальпации. Кожный покров в области мошонки становится гладким. Яичко в таких случаях не прощупывается.

Гидроцеле может быть врожденным. на внутриутробном этапе развития яичко закладывается в забрюшинном пространстве и лишь после этого смещается в мошонку. Просвет между мошонкой и брюшинным пространством должен полностью закрыться к моменту рождения. В случае нарушения этого процесса развивается сообщающаяся водянка или паховая грыжа. На этом фоне жидкость из брюшной полости свободно попадает в оболочки яичка. Не исключено развитие изолированной водянки яичка или семенного канатика.

Оболочка яичка при этом продуцирует смазку. способствующую перемещению мошонки. При нормальном течении процесса должен соблюдаться баланс между продуцированием жидкости и ее обратным всасыванием. При нарушении такого процесса проявляется физиологическая водянка. Такую патологию диагностируют у 10% новорожденных. В ряде случаев патологический процесс исходит самостоятельно, а его симптомы исчезают к 1 году жизни. Причина развития патологии состоит в несовершенстве лимфатического аппарата паховой области у новорожденных и грудных детей. на фоне подобного изменения замедляется процесс обратного всасывания.

Приобретенная водянка возникает при острых и хронических воспалениях яичка. может являться результатом полученных травм. присутствует информация о том. что водянка может развиваться при сердечнососудистых заболеваниях. В отдельных случаях патологический процесс сигнализирует о развитии опухолевых заболеваний. Спровоцировать развитие патологии могут и хирургические вмешательства в случае, когда хирург допускает ошибку. Механизм развития патологии в этом случае связан с уплотнением оболочек яичка и нарушением тока лимфы. На этом фоне происходит скопление лимфатической жидкости между оболочками.

Стоит заметить, что водянка яичек довольно распространена и чаще всего регистрируется в возрасте от рождения до 6 месяцев. Диагностика патологического процесса не представляет трудностей. Специалисты отмечают, что левосторонний и правосторонний патологический процесс регистрируется с одинаковой частотой. Провоцируют развитие болезни различные факторы и причины.

При водянке жидкость образуется между всеми листками. Покрывающими яичко. обычно между подобными оболочками находится смазка в достаточных количествах. Такое вещество обеспечивает нормальное скольжение и функционирование половых желез. При различных патологических состояниях процесс нарушается.

Данные статистики сообщают о том, что в большинстве случаях процесс протекает в довольно легкой форме. В случае если терапевтические манипуляции проведены своевременно, вероятность полного восстановления составляет 99%. Неблагоприятные последствия проявляются в 25% случаев, когда патология была выявлена не на раннем этапе ее развития.

В современной урологической практике специалисты выявляют следующие виды водянки у новорожденных:

1. Сообщающиеся. При нормальном анатомическом строении между мошонкой и брюшной полостью сообщение отсутствует. В случае. если проток прикрывающий анатомические области не закрывается, происходит течение жидкости в область наружных половых органов. такое патологическое состояние часто бывает именно врожденным, потому недуг выявляют сразу после рождения.
2. Изолированные. Для подобного заболевания характерно образование отечности только с одной стороны. Второе яичко является не поврежденным. Все симптомы проявляются только с одной стороны. Заболевание у новорожденных прослеживается крайне редко.

Патология может протекать в острой форме или иметь хроническое течение:

• острая водянка выявляется в первые дни жизни ребенка, при проведении полноценных терапевтических манипуляций риск хронизации – минимален.
• хронические – прослеживается при несвоевременном лечении патологического процесса проявившегося остро, ребенок нуждается в постоянном наблюдении врача уролога, единственным вариантом, способствующим избавлению от болезни является хирургическое вмешательство.

Симптомы

Фото: bacsi24x7.vn

Водянка яичка у мужчин: симптомы заболевания

Водянка яичка, именуемая в медицине гидроцеле, характеризуется скоплением жидкости под кожей яичка, между его оболочками. Главный симптом — значительное увеличение размера, по сравнению со здоровым органом. По статистике, встречается всего у 1% обратившихся за помощью мужчин. Из них в половине случаев имеет приобретенных характер, в другой — врожденный. Чаще всего гидроцеле диагностируют у детей.

Само заболевание редко сопровождается ощутимым дискомфортом. Боли при водянке яичка не проявляются вплоть до большого скопления жидкости, в медицинской практике зафиксированы случаи максимальной задержки от 1 до 3 литров. Минимальный показатель — несколько миллилитров.

Основные признаки водянки яичка:

• увеличение в объеме;
• изменение плотности;
• ощущение тяжести;
• изменение формы;
• незначительное, но константное повышение температуры тела;
• в редких случаях — нарушение эрекции, дискомфорт во время полового акта;
• образование имеет удлиненную форму, слегка заостренную в одном месте.

Обратите особое внимание на водянку яичка и симптомы, описанные выше, если:

• недавно вы получили травму промежности и первичных половых органов;
• имеете хроническое воспаление яичка или мочеиспускательной системы;
• у вас наблюдается сердечно-сосудистая недостаточность;
• в недавнем времени вы перенесли операцию на половых органах или мочеиспускательной системе.

Резкие изменения формы, величины и тяжести только одного яичка – классические признаки приобретенного гидроцеле. Первый «маяк» водянки яичка – резкое увеличение мошонки с одной ее стороны. В исключительных случаях – с обеих.

Если вы параллельно испытываете болевые ощущения в области паха – виной воспаление в половых органах, вследствие которых могла образоваться водянка яичка. У мужчин симптомы во взрослом возрасте более ярко выраженные, чем у мальчиков.

Важно: это заболевание редко влияет на мочеиспускательную систему, редко вызывает острые болевые ощущения. Вы можете испытывать только дискомфорт от изменения формы, размера и веса, при физических нагрузках, ходьбе и тому подобном

Самостоятельно нельзя диагностировать заболевание. При обнаружении следующих симптомов достаточно обратиться к врачу, который подберет эффективное лечение.

Разберем основные симптомы, которые проявляются при водянке яичка:

• Область поражения: типичный признак – деформация только одного яичка. В крайне редких случаях водянка образуется на обоих яичках одновременно.
• Форма: при гидроцеле она сильно изменяется. Классические очертания – груша. Водянка имеет продолговатую форму, сильно вытянутую к одному месту, обычно кверху. Жидкость накапливается медленно, но в случаях, когда это происходит быстро, и она подходит ближе к паховому каналу и попадает в него, водянка становится похожей на песочные часы.
• Размер: непосредственно зависит от количества скопившейся в яичке жидкости. Заболевание можно просто не заметить, когда отложилось несколько миллилитров. Напротив, при резком скоплении (500 и более миллилитров) размер сильно увеличивается, что причиняет дискомфорт. В некоторых случаях увеличение мошонки не свидетельствует о гидроцеле, а является следствием тяжелых венерических и вирусных заболеваний (например, грипп, хламидиоз, микоплазмоз и т.п.).
• Плотность: при водянке кожа мошонки выглядит вполне нормальной. А вот на ощупь она становится эластичной, менее плотной, сложно нащупать яичко при большом скоплении жидкости.
• Дискомфорт в области паха: возникает при большом скоплении жидкости, проявляется во время действия, при физических нагрузках и связан с неудобством движения.
• Боль: не характерна для гидроцеле, исключение составляет только запущенные и поздние стадии заболевания. Причиной болевых ощущений могут быть воспалительные процессы в яичке, например, после операции. Внезапная боль может означать также перекрученное яичко или образование паховой грыжи.
• Температура: после операции по удалению водянки яичка может наблюдаться её повышение. В редких случаях, при сопровождении гидроцеле воспалительными процессами, может наблюдаться стабильное повышение температуры в пределах 10С.

Водянка яичка и бесплодие не синонимы. В отдельных случаях гидроцеле является следствием тяжелых заболеваний, воспалительных процессов, которые могут привести к нарушению детородной системы. Если вы наблюдаете у себя основные симптомы гидроцеле, попробуйте вспомнить, когда вы заметили первые признаки (увеличение в объеме, изменение формы и плотности на ощупь, тяжесть, дискомфорт при половом акте, физических нагрузках или мочеиспускании) и незамедлительно обратитесь к врачу.

Гигиена после операции

Для того, чтобы предотвратить развитие неблагоприятных осложнений, которые могут возникнуть после операции следует соблюдать следующие меры профилактики:

• Не трогать постперационную рану грязными или необработанными руками. Так можно занести бактериальную инфекцию и даже вызвать нагноение.

• После операции нельзя принимать ванну в течение недели. Попадание воды на место раны также следует полностью исключить.

• Место постоперационного рубца обязательно обрабатывать специальными дезинфицирующими или антибактериальными средствами, которые порекомендует врач-уролог.

• Если в течение первых двух недель возникает болевой синдром, то следует применять анальгетики. При усилении болезненности обязательно покажите ребенка врачу-урологу. Возможно, у малыша возникло постоперационное осложнение.

• Для устранения остаточной серозной жидкости врачи могут назначить мочегонные препараты. Диуретики помогут справиться с устранением даже остаточного количества серозных выделений между оболочками яичек.

• Регулярное прохождение медицинских профилактических осмотров у врача-уролога. Всем малышам, которым была проведена хирургическая операция по восстановлению нормального функционирования яичек, показано проходить консультации у врача соответствующего профиля каждый месяц в течение полугода после операции. В дальнейшем достаточно показываться урологу 1 раз в год.

• Укрепление иммунитета и профилактика переохлаждений. Для малыша, которому только что провели хирургическую операцию, лучше выбирать более теплую одежду для совершения прогулок на улице. Чрезмерно укутывать ребенка также не стоит! Отдавайте предпочтение легкой и одновременно теплой одежде, которая не сковывает движений.

• Ношение нижнего белья из натуральных материалов. Все синтетические изделия, как правило, плохо пропускают воздух и «не дышат». Ношение такого нижнего белья может провести к нарушению воздухообмена половых органов и даже способствовать появлению осложнений. Выбирайте изделия из натуральных тканей, которые легко стирать, и они быстро сохнут.

Гидроцеле — одна из самых часто встречаемых урологических патологий у новорожденных мальчиков. Современные методы лечения позволяют устранить неблагоприятные симптомы в любом возрасте без вреда для мужского здоровья. Водянка яичек хорошо лечится и в большинстве случаев не вызывает опасных нарушений у малышей.

Пояснения о гидроцеле или водянке яичка рассказывает уролог Алексей Корниенко.

Лечение водянки яичка

При неосложненной водянке у новорожденного врачи предпочитают выжидательную тактику. В течение первых 24 месяцев жизни возможно самопроизвольное закрытие влагалищного отростка брюшины и самоизлечение. Все это время малыш должен находиться под наблюдением специалиста и регулярно проходить обследование у врача.

Операция не единственный метод лечения гидроцеле у мальчиков. В ряде случаев проводится пункция образования с удалением всей лишней жидкости. Пункция может выполняться неоднократно, но врачи редко проводят более трех процедур подряд. Как показывает практика, при таком раскладе целесообразнее провести хирургическую операцию, чем подвергать малыша лишнему риску во время пункции.

Тактика хирургического лечения будет зависеть от формы заболевания. Хирургическое лечение при сообщающейся водянке яичка заключается в перевязке и иссечении влагалищного отростка брюшины у пахового кольца. Небольшая часть отростка остается, и через образовавшиеся отверстия жидкость из мошонки постепенно выходит и рассасывается в окружающих тканях. Такая операция позволяет гарантированно избавиться от водянки и предотвратить развитие осложнений.

При изолированной водянке яичка подход к лечению будет иным. В этом случае хирург иссекает наружный листок брюшины и погружает яичко в мошонку. Мошонка наглухо ушивается. Хирургическое лечение водянки проводится под общей анестезией.

После операции необходимо внимательно следить за состоянием ребенка. В течение первых трех суток вокруг швов на коже мошонки может возникать отек и покраснение. Бояться этого не стоит. Швы следует обрабатывать антисептическими растворами два раза в день. Обычно на паховую область после операции накладывается повязка, чтобы ребенок не прикасался к ране и не провоцировал воспаление швов.