Съемные или временные виниры на зубы: плюсы и минусы
Содержание:
- Этапы изготовления
- Показания и противопоказания к применению
- Начало процесса
- Показания
- Подготовка к установке: почему нельзя ставить на гнилые или больные
- Подготовка к установке винира
- Виниры на зубы
- Альтернатива винирам
- Виниры ультраниры, плюсы и минусы
- Как правильно ухаживать за винирами?
- «За» и «против»
- Восстановительный период
- Установка
- Условия для виниринга при отсутствии зубов
- Как одевать съемные виниры: что говорят стоматологи
- Преимущества
Этапы изготовления
Непрямые и некоторые типы композитных виниров изготавливают на основе слепка, который делает стоматолог после препарирования зубов. Зубной техник выполняет гипсовую модель будущего микропротеза. Композитные пластинки изготавливают из светоотверждаемых материалов. Технология выполнения керамических накладок зависит от метода изготовления:
- Послойный. На заготовку наносится несколько тонких слоев фарфора, каждый из которых подвергается термообработке. Это дает возможность технику максимально точно воссоздать цвет и степень прозрачности родной эмали пациента.
- Прессовка. Этот метод представляет собой прессование материала под высоким давлением с одновременной термообработкой. Достоинство данной технологии — прочность изделий.
Получив эту информацию, фрезерный станок вытачивает заготовку. Затем на нее наносится фарфоровое покрытие.
Показания и противопоказания к применению
Но зуб уже поврежден обработкой. Как одевают виниры на зубы видео Его придется лечить, ведь без слоя эмали он подвержен разрушению. С этим фактом тоже не поспоришь. Потому стоит посоветоваться с врачом. Лучше даже с несколькими. Фарфоровый винир Пусть каждый посмотрит ваши зубы, скажет, какой вариант наиболее эффективен, а уж вы, если что, разберетесь потом, где и как поставить виниры.
При значительных разрушениях зубов ставить виниры смысла нет. Аналогично с теми зубами, где стоят большие пломбы. Они обычно имеют тонкие стенки, потому обтачивать их опасно.
Также противопоказание — отсутствие большого количества жевательных зубов. Нагрузка на виниры должна быть минимальной.
Начало процесса
Установку виниров начинают с обработки ротовой полости – санации. Если поставить их на неподготовленную поверхность, воспаленные десны и резцы, пораженные кариесом, то через некоторое время конструкция усилит разрушение и приведет к быстрому размножению инфекции.
Если винир ставят на область пломбы, то цементный состав меняют, иначе не будет достаточной прочности сцепления протеза с поверхностью.
Также требуется рентгеновское обследование, которое выявляет глубинные процессы повреждения десен, нервов, пульпы. После подготовки рта к установке мини-протезов приступают к выбору цвета. Этот этап обязательно выполняют перед обточкой, чтобы была возможность определить оттенок родной эмали. Выбирают его по специальной стоматологической шкале.
Если ставят 1 новый резец, то цвет винира должен максимально соответствовать остальным. Если же устанавливают детали на все передние зубы, то оттенок по желанию подбирает клиент.
Препарирование и подготовка слепка
Препарирование – это обточка зуба, в результате которой резец приобретает идеальную форму для установки мини-протеза. Снимают слой эмали от 0,5 до 0,7 мм. Для проведения процедуры требуется обезболивание.
Временные протезы
Чтобы пациент не испытывал дискомфорта, врач ставит временные виниры:
- необходимы на 1-2 недели, пока изготавливаются постоянные детали;
- чувствительная эмаль, подвергшаяся обточке, не позволяет нормально чистить зубы и питаться;
- обточенные резцы часто получаются острыми, травмируют десны и язык.
Обтачивание используют, если виниры изготавливаются по непрямой технологии (цирконий, фарфор). Если же применяется прямая методика, то накладки ставят из композитного материала сразу же во рту. Однако подобное вещество не обладает должной крепостью и используется, когда нет никаких возможностей установить другие виды виниров.
Непрямая технология
После того, как пластинки изготовлены, их примеряют к зубам пациента. При необходимости доработки деталь отправляется назад в лабораторию и корректируется. Когда винир идеально подходит, его ставят с помощью стоматологического светоотражающего вещества, доктор оценивает прикус пациента.
Можно ли установить мини-протезы без повреждения эмали?
Обтачивание необходимо, потому что толщина не дает нормально поставить накладки: они наслаиваются друг на друга, утяжеляют челюсть, способствуют воспалению десен. Если дефекты совсем незначительны, то можно установить ультратонкие люминиры – они не требуют стачивания эмали. Однако ставить их нельзя, если зубы слишком кривые или сильно повреждены.
Особенности клея для установки
Перед тем, как поставить виниры, стоматолог обрабатывает их внутреннюю поверхность специальной смесью (процедура не требуется при послойной установке керамики). Затем обезжиривают эмаль и наносят протравочный гель.
Через 3 минуты гель смывают, просушивают поверхность воздухом и наносят стоматологическое вещество на внутреннюю часть винира и внешнюю сторону натуральных зубов. Для фиксации просвечивают каждый элемент стоматологической лампой.
После того как все виниры будут обработаны лампой, стоматолог устраняет излишки геля, полирует зоны перехода в искусственные пластинки, чтобы они не были заметны. Если при движении пациент ощущает сильный дискомфорт, пластинки дополнительно обрабатываются.
Гель, который сцепляет виниры с поверхностью, состоит из полезных минералов. Они укрепляют родную эмаль, способствуют восстановлению костной ткани.
Показания
Микропротезирование в ряде случаев является лучшим решением проблемы.
Стоматологи рекомендуют устанавливать виниры в следующих случаях:
- При сколах, трещинах и неровностях эмали.
- Изменении цвета, не поддающегося отбеливанию.
- Неровном ряде.
- При кривых либо недоразвитых зубах.
- Патологической стираемости эмали.
Российские технологии изготовления композитов отличаются от западных. В стоматологических клиниках Европы накладки изготавливают в специальной зуботехнической лаборатории, слепки используются после обточки и подготовки. В России зубные пластинки больше напоминают обычные пломбы. Их устанавливают прямо в ротовую полость пациента.
Подготовка к установке: почему нельзя ставить на гнилые или больные
Нелеченные зубы являются противопоказанием к установке виниров, которые лишь маскируют визуальные дефекты, но не решают истинную проблему.
На резце с кариозными полостями или гнилыми участками искусственный материал будет неплотно прилегать к эмали. Это повышает риск сколов, трещин и даже способно привести к полному отпадению пластинки. Виниры – удовольствие недешевое. Поэтому необходимо перед процедурой исключить любой риск.
Перед микропротезированием дантист выполняет лечение всех резцов. Даже если они были ранее запломбированы, врач может порекомендовать переделать пломбу. Со временем пломбировочный материал истончается, а это повышает вероятность развития кариеса под пластинкой. Если переделать все пломбы, то можно избежать такой проблемы.
Подготовка к установке винира
Протравливание внутренней поверхности винира. Для этого используется плавиковая кислота (концентрация — 10%). Она наносится на внутреннюю поверхность керамической пластинки на 1-4 минуты. При контакте с керамикой плавиковая кислота растворяет оксид кремния. Из-за этого керамическая поверхность становится шероховатой, на ней образуются микропоры. Травление не снижает прочность пластинки, но улучшает ее сцепление с поверхностью зуба при последующей фиксации.
Пескоструйная обработка. Применяется для обработки внутренней поверхности винира, чтобы улучшить ее адгезионные свойства. Может использоваться вместе с травлением плавиковой кислотой или вместо него
Пескоструйная обработка выполняется с осторожностью, чтобы не повредить лицевую поверхность пластинки, сохранить ее прочность. После травления и пескоструйной обработки винир промывают водой, высушивают
Подготовка поверхности зуба. Эмаль промывается, очищается пескоструйным аппаратом и щеточками. Если нужно, выполняется препарирование — снимается поверхностный слой эмали. Выделяют три типа препарирования:
- снимается только беспризменный слой (до 30 мкм). Обточка на минимальную глубину для улучшения адгезии;
- препарирование на минимальную глубину (0,3-0,5 мм). Выполняется, если при винировании собственный цвет зуба не должен измениться (или изменения должны быть незначительными);
- сошлифовывание твердых тканей (глубина обработки — 0,6-0,9 мм). Выполняется, если зуб, на который будет устанавливаться винир, выделяется по цвету в зубном ряду;
- препарирование на большую глубину проводится при значительных эстетических дефектах, для коррекции которых нужна установка керамической пластинки относительно большой толщины.
При любом препарировании дополнительно обрабатывается режущий край коронки. Его рекомендуется укорачивать минимум на 2 мм (если не проводится восстановление зуба после скола).
Следующий этап подготовки — травление поверхности коронки. Если обточка выполнялась на большую глубину, и протравливается дентин, время обработки — не больше 15 секунд. Если выполняется травление эмали, время — 30-40 секунд. Для травления используется фосфорная кислота в концентрации 37%. Под ее действием на поверхности эмали или дентина образуется микрорельеф, который улучшает адгезию. После травления кислоту смывают большим количеством воды.
Виниры на зубы
Случаев соскакивания у меня не было. К плюсам могу отнести: Cheska Крепятся буквально за 2 минуты Оценка: Ведь эта пластина позволяет скрыть не только желтизну, но еще и все неровности или сколы зубов.
Причем буквально за какие-то 2 минуты. Зубные виниры Perfect Smile Vaneers Со стороны выглядит она максимально естественно, поэтому ее можно надевать даже на работу или свидание. Эти виниры не мешают и не ломаются при приеме пищи, так что мне их снимать перед обедом или ужином не приходится.
Единственный нюанс, время от времени они загрязняются, и их приходится чистить. Софья Для вечеринок и важных встреч Оценка: Он – чрезвычайно тонкий, белоснежный и создает впечатление прозрачности. У меня свои зубы от природы желтоватого цвета, я их пробовала отбеливать, но это дало всего на половину тона улучшение цвета.
Предлагаем ознакомиться Мазь для языка при кандидозе
Лично мне кушать с этими винирами неудобно, а вот выпить чашку кофе или коктейль на вечеринке я могу спокойно, не беспокоясь, что с моими ненастоящими зубками может что-то непредвиденное произойти. Чтобы их прикрепить, особых усилий не нужно прикладывать.
Достаточно подержать их под струей горячей воды и потом приложить к своим зубам. Товары, похожие на Perfect Smile Veneers Держатся прочно, на 4-5 часов их спокойно хватает. Дольше просто носить не пробовала, поэтому не могу сказать что-то определенное.
Альтернатива винирам
Фиксация виниров подходит не всем – микропротезы стоят недешево. К тому же такой способ реставрации зубов имеет противопоказания – например, накладки не ставят на депульпированные зубы. Альтернативой винирам могут стать:
- Коронки. Стоимость установки металлокерамических коронок не слишком отличается от микропротезирования, зато этот вариант является более надежным методом восстановления эстетики и жевательной способности зубов. Коронку вставляют, если зуб живой, депульпированный, нарощенный или штифтовый.
- Люминиры. Эти накладки отличаются от виниров материалом изготовления и толщиной (они гораздо тоньше). Люминиры крепятся без препарирования зубов, однако не годятся для маскировки серьезных недостатков в отличие от виниров, а стоимость их выше.
- Брекеты. Если цель виниров – исправить кривизну зубов, убрать щели между ними, имеет смысл подумать о брекетах. Эти конструкции помогут сделать собственные зубы ровными и красивыми.
- Отбеливание. Если виниры нужны для получения белоснежной и сияющей улыбки, стоит попробовать предварительно отбелить эмаль.
ИНТЕРЕСНО: как называется врач, который вставляет зубы, и что еще он делает?
Виниры ультраниры, плюсы и минусы
В большинстве случаев, тоненькие пластинки устанавливаются по рекомендациям врачей. С учетом того, что производство запатентовано в России сроки между примеркой и установкой значительно сокращаются.
- Крепление проходит очень быстро, отсутствует болезненность. Сроки изготовления составляют от одной до двух недель. Импортные нужно ждать до месяца и все время ходить с временными.
- Возможно установление одной или двух накладок. При установке импортных корректируется вся передняя зона. Российский аналог прозрачнее и в идеале копирует цвет зубной эмали. Именно это свойство дает возможность откорректировать один или два зуба.
- Они не причиняют вреда во время носки, могут быть сняты в любое время.
- Установить накладку может человек с любым уровнем достатка.
- Изготовление пластин проходит при очень низком температурном режиме. Именно поэтому нет усадки как у остальных видов.
- Способны выдержать высокие нагрузки.
- Эксплуатируются до 10 лет.
- Единственный недостаток полный отказ от сильно твердой пищи, орешков, сухариков, неочищенных семечек. Очень аккуратно нужно кушать твердые сырые овощи, фрукты. Если пренебрегать всеми рекомендациями, пластинка может повредиться.
- Накладки более прозрачны, поэтому откорректировать сильную кривизну, скрыть пломбы или сколы они не могут. Изначально они предназначены на корректировку небольших дефектов.
- Если у вас есть заболевания полости рта, в установке накладок откажут.
Как правильно ухаживать за винирами?
Одно из достоинств виниров – простота в уходе. Накладки не требуют от пациента каких-то особенностей эксплуатации – их нужно чистить зубной щеткой два раза в день.
Ухаживать за такими «насадками» просто – разрешается пользоваться любимой зубной пастой, ополаскивателем для рта, а также флоссом. Чтобы винир не отвалился, не стоит подвергать зубы дополнительной нагрузке – раскалывать ими орехи, есть семечки или откусывать сухари.
Можно ли их отбеливать?
Керамические винировые наклейки не темнеют и не окрашиваются, а вот композитные со временем становятся не такими яркими, как в день установки. Однако отбеливанию виниры не подлежат, зато возможны восстановление покрытия или легкая корректировка.
В связи с этим людям с данным типом накладок рекомендуется ограничивать употребление продуктов, способных окрасить композитный материал.
Можно ли ставить сверху брекеты?
Брекеты и виниры являются способом достижения одной цели – максимально эстетичного внешнего вида зубов, поэтому использование их одновременно обычно не требуется. Кроме того, винирование представляет собой довольно хрупкое покрытие, что несовместимо с укреплением на нем замочков, а тем более с их демонтажем. Лучше решить вопрос с установкой брекетов до фиксации виниров, ведь тогда они могут и не понадобиться.
«За» и «против»
Рассмотрим, какие минусы и плюсы имеются у данной процедуры.
Несомненным плюсом является, конечно, красивая голливудская улыбка. Виниры помогают скрыть все недостатки — потемнения, сколы, неправильную форму и расположение, некрасивые щели между зубами. Исправленный с помощью виниров прикус — это не только эстетический эффект. Он формирует правильное положение челюстно-лицевых мышц, что возвращает облику молодость, а также способствует правильному дыханию, восстановлению жевательной функции, устранению дефектов речи.
К минусам можно отнести тот факт, что при установке виниров зубы обтачивают, снимая от 0,3 до 0,6 мм эмали. Это необратимый процесс. В будущем у человека выбора не будет: либо носить виниры, либо накрывать зуб коронкой, третьего варианта стоматология пока не знает.
Восстановительный период
Особого реабилитационного периода при установленных винирах на передних зубах не существует, поэтому сразу же после фиксации конструкций можно возвращаться домой к привычному образу жизни. Однако для того, чтобы изделия прослужили как можно дольше, требуется выполнять рекомендации врача по уходу за ротовой полостью.
В большинстве случаев нужен контрольный визит к стоматологу, чтобы специалист оценил состояние десны и ее реакцию на изготовленный микропротез, а также проверил положение винира на передней зубной поверхности и надежность фиксации.
Иногда после винирования витальных зубов может возникать гиперчувствительность, поэтому потребуется курсовое применение десенситайзеров. В особо сложных ситуациях для устранения повышенного реагирования зубов на термические раздражители требуется депульпирование, а иногда и покрытие зуба металлокерамической коронкой.
Особого ухода за зубами, покрытыми винирами, не требуется:
- необходимо проводить ежедневную гигиену ротовой полости при помощи щетки и пасты, что позволит конструкции сохранить блеск и первоначальный внешний вид;
- желательно ограничить продукты, которые способны оставлять пигментации на зубах, особенно это касается сигарет, крепкого черного чая, свеклы и черники;
- для того чтобы не произошел случайный скол части пластинки, следуют избегать повышенного жевательного давления на передние зубы;
- раз в полугодие необходимы визиты к стоматологу для профессионального осмотра и возможной коррекции изделия.
Виниры, установленные на передних зубах, позволяют в короткий срок исправить эстетические недостатки зубов и сделать улыбку более привлекательной. Для их фиксации требуется минимальная обточка эмали, что является менее травматичным методом реставрации, чем покрытие зубов при помощи металлокерамических коронок.
Однако перед тем, как сделать винирование, необходимо тщательно изучить все плюсы и минусы процедуры, пройти консультацию у стоматолога о возможности установки таких микропротезов.
Установка
Перед непосредственным изготовлением облицовок необходима подготовка, от которой существенно зависит цена на керамические виниры. Она включает профессиональную гигиену ротовой полости (скайлинг, air-flow), лечение кариеса и отбеливание. Последнее требуется в том случае, если пациент желает выбрать более светлый оттенок для облицовки.
Керамические виниры устанавливают тремя основными методами:
- послойное нанесение: фарфоровая масса последовательно наносится на платиновую фольгу или огнеупорную гипсовую модель с последующим обжигом в печи;
- литьевое прессование: будущие накладки на зубы сначала моделируются из воска, который затем в условиях вакуума под высокой температурой заменяется на фарфор;
- цифровая методика CAD/CAM: с зубов пациента снимается оптический слепок, по которому фрезеровальный станок при помощи специальной программы выпиливает изделие.
Способ послойного нанесения устарел и редко используется из-за малой точности и плохого прилегания накладки к тканям зуба. Цифровое фрезерование позволяет достичь идеального прилегания, но отличается высокой стоимостью. Классический же метод литьевого прессования достаточно точен, и цена на установку керамических виниров по этой методике наиболее доступна.
Прессованные виниры устанавливаются в 2-3 посещения. В первый раз врач:
- Обсуждает с пациентом его предпочтения относительно количества накладок, формы и размера будущих зубов.
- Подбирает цвета керамических виниров: если устанавливают одну единицу, ее цвет подбирают по аналогичному зубу с противоположной стороны. Если накладками перекрывают все передние зубы, их оттенки можно подобрать соответственно пожеланиям пациента. Например, выбрать самый светлый цвет Блич керамических виниров.
- Делает анестезию (чаще инфильтрационную), что позволяет предотвратить боль при установке на этапе препарирования (обточки).
- Обтачивает наружную поверхность, боковые грани и иногда режущий край зуба на 0,5-0,6 мм. Снятие твердых тканей проводится с постоянным охлаждением, чтобы избежать ожога пульпы.
- Снимает слепки с обеих челюстей для того, чтобы видеть как будущая конструкция будет соотноситься с зубами противоположной челюсти. Далее слепки стоматолог передает в зуботехническую лабораторию.
- Фиксирует временные виниры из быстротвердеющей пластмассы. Это позволяет избежать повышенной чувствительности на период изготовления постоянных облицовок. Также временные накладки отодвигают десну, что позволяет быстрее привыкнуть к постоянным.
Во второе посещение, когда готовые керамические виниры (фото) пришли из лаборатории, врач:
- Снимает временные облицовки и очищает отпрепарированные зубы от цемента.
- Одевает коффердам. Керамическим и фарфоровым винирам для хорошей фиксации необходимо полное отсутствие влаги. Коффердам позволяет изолировать рабочее поле от слюны и дыхания, получить более долговечный результат.
- Примеряет полученную конструкцию во рту и, если нужно, производит небольшую коррекцию цвета и формы.
- Фиксирует накладки. Фиксация керамических виниров производится на жидкий фотополимер после последовательного протравливания и обработки адгезивом как зуба, так и конструкции.
- Удаляет излишки фиксирующего материала
ВНИМАНИЕ: Средний срок, за который изготавливаются данные микропротезы – это 1-2 недели. Если изготовление керамических облицовок необходимо сразу на 10 и более зубов, препарирование может осуществляться в два посещения
В таком случае, процесс может затянуться до 2-3 недель. Узнать подробнее о других нюансах установки можно в книге о керамических винирах автора Галип Гюрель.
Условия для виниринга при отсутствии зубов
Носить виниры рекомендуется людям, которые имеют дефекты линии улыбки. К таким относятся сколы, трещины на эмали, запломбированная фронтальная часть, локальные потемнения и прочие. Тонкие накладки отлично маскируют эти недостатки.
- Если у пациента отсутствуют зубы, то их необходимо предварительно реставрировать – установить имплант или мост. Иначе резцы, на которых есть виниры, будут раздвигаться со временем в сторону отсутствующих моляров.
- Обязательным условием для закрепления искусственной пластинки является наличие ½ части резца.
- Если нет зубов вообще, то врач предложит виниры для беззубых. Однако они отличаются от тех, которые приклеивают к эмали и носят другое название – съемные и несъемные протезы.
Как одевать съемные виниры: что говорят стоматологи
Главный вопрос, который интересует многих пациентов, посетивших стоматологический кабинет: как одевать съемные виниры? Изначально подобные накладки устанавливает профессиональный врач. Пациент должен посетить кабинет специалиста несколько раз:
- Во время первого посещения стоматолога осуществляется комплекс подготовительных работ, который включает в себя тщательную обработку всей поверхности зуба, изготовление слепка. В лаборатории с помощью сделанных слепков специалисты создают виниры.
- После посещения пациент получит белоснежную и красивую улыбку. Чтобы во время визитов в стоматологическую клинику у пациента не повредилась поверхность уже подготовленного зубного ряда, ему предлагают установку съемных виниров.
Представленные пластины рассчитаны на непродолжительную эксплуатацию и выполняют защитную функцию для заранее обработанных зубов
Временные накладки изготавливают из прочного пластика, способного спрятать обработанную часть зубного ряда и устранить чувствительность.Важно! Под виниры могут попадать остатки еды и напитков. Необходимо отказаться от твердой пищи, которая может повредить установленную конструкцию
Преимущества
Виниры, установленные на передние зубы в качестве замещающей эстетической конструкции обладают следующими достоинствами:
- высокий уровень эстетичности конечного результата;
- короткий срок выполнения и установки микропротеза на 4 передних резца;
- для создания необходимого пространства для фиксации винира требуется препарирование малого объема твердых тканей зуба;
- при установке тончайших пластинок можно обойтись без обточки эмалевого слоя, что оставляет зуб более крепким;
- высокие показатели светопропускания позволяют готовой прикрепленной конструкции на зубах иметь естественный вид без отличий от интактных зубов;
- длительный срок использования при условии бережного обращения и должном гигиеническом уходе за ротовой полостью.
Виниры позволяют добиться высокого эстетического результата при минимально травматичном вмешательстве
Особенно это важно, когда пациент хочет иметь белоснежную и красивую улыбку, однако его зубы имеют незначительное искривление либо видимые кариозные полости малого размера. В таком случае виниры являются оптимальным решением