Порошок «викс актив»: отзывы, инструкция по применению
Содержание:
Таблетки Викс Актив шипучие
Муколитический препарат Викс Актив в форме таблеток представляет собой шипучую таблетку белого цвета с запахом лимона.
Препарат способен к оказанию секретолитического и секретомоторного действия в области бронхов. Его участие в лечении заключается в разжижении мокроты увеличении ее в объеме, а также в облегчении ее отхождения.
Препарат в виде шипучей таблетки показан для лечения с его применением при
заболеваниях дыхательных органов и состояниях, сопровождающихся наличием вязкой мокроты, которая трудно отходит:
- При острых и хронических бронхитах;
- При трахеитах возникших после бактериальных и/или вирусных инфекций;
- При бронхиолитах;
- При пневмониях;
- При бронхиальной астме;
- При бронхоэктатической болезни;
- При ателектазе из-за закупоривания бронхов слизью в виде пробки;
- При муковисцидозе;
- Для того чтобы удалять вязкий секрет из путей дыхательных при состоянии посттравматическом и послеоперационном;
- При катаральном и гнойном отите, гайморите, синусите дл того чтобы способствовать облегчению отхождения секрета.
Также применение препарата используют в случаях, когда была допущена передозировка парацетамола.
Для приема препарата следует растворить шипучую таблетку в воде и сразу же выпить. Прием осуществляется после еды.
Препарат в форме таблеток шипучих 600 миллиграмм
Для взрослых и подростков старше 14 лет: по половине таблетки (300 миллиграмм) дважды в день или по одной таблетке (600 миллиграмм) на один прием размер суточной дозы — 600 миллиграмм
Препарат в форме таблеток шипучих 200 миллиграмм
Для взрослых и подростков старше 14 лет: по одной таблетке (200 миллиграмм) 2-3 раза в день размер суточной дозы — 400-600 миллиорамм
Для детей в возрасте от 6 до 14 лет: по одной таблетке (200 миллиграмм) дважды в день размер суточной дозы — 400 миллиграмм
Для детей в возрасте от 2 до 6 лет: по половине таблетки (100 миллиграмм) 2-3 раза в день размер суточной дозы — 200-300 миллиграмм
Побічні ефекти
- ;Алергічні реакції: шкірний свербіж, висипання на шкірі та слизових оболонках (зазвичай еритематозні, можлива кропив’янка внаслідок наявності у препараті метил- і пропілпарагідроксибензоатів), ангіоневротичний набряк, мультиформна ексудативна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла). У разі появи висипань необхідно негайно припинити прийом препарату; бронхоспазм;
- ;з боку центральної нервової системи (зазвичай розвивається при прийомі високих доз): запаморочення, головний біль, психомоторне збудження, порушення орієнтації; безсоння, неспокій, тремор та тривога;
- ;з боку серцево-судинної системи : тахікардія, підвищений кров’яний тиск;
- ;з боку травної системи: нудота, блювання, втрата апетиту, біль в епігастрії, підвищення активності «печінкових» ферментів у сироватці крові, як правило, без розвитку жовтяниці, гепатонекроз (дозозалежний ефект);
- ;з боку ендокринної системи: гіпоглікемія, можливий розвиток гіпоглікемічної коми;
- ;з боку органів кроветворення: анемія, сульфгемоглобінемія і метгемоглобінемія (ціаноз, задишка, біль у серці), гемолітична анемія. При тривалому застосуванні у дозах, що перевищують терапевтичні, — апластична анемія, панцитопенія, тромбоцитопенія, що може спричинити носові кровотечі та/або кровоточивість ясен, лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз.
У разі появи будь-яких небажаних реакцій слід негайно припинити лікування та звернутися до лікаря.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Метоклопрамид или домперидон могут повысить скорость всасывания парацетамола, а колестирамин снижает всасывание парацетамола.
Перед применением препарата Викс Актив необходимо посоветоваться с врачом, если пациент применяет варфарин или подобные препараты, которые имеют антикоагулянтный эффект. При длительном регулярном применении парацетамола может усиливаться антикоагулянты действие варфарина и других кумаринов с повышением риска кровотечения периодическое применение не оказывает значительного влияния.
Парацетамол повышает уровни ацетилсалициловой кислоты и хлорамфеникола в плазме крови. В связи с повышенным риском нарушения функции почек, подобным тому, что возникает в результате применения нестероидных противовоспалительных средств, возможно только кратковременное применение одновременно с ацетилсалициловой кислотой.
Пробенецид ингибирует связывание парацетамола с глюкуроновой кислотой и таким образом приводит к уменьшению клиренса парацетамола почти вдвое. При одновременном применении пробенецида дозу парацетамола необходимо уменьшать.
Одновременное применение парацетамола и АЗТ (зидовудин) повышает риск возникновения нейтропении. Таким образом, одновременное применение парацетамола и АЗТ необходимо осуществлять под наблюдением врача.
Барбитураты уменьшают жаропонижающий эффект парацетамола.
Противосудорожные препараты (включая фенитоин, барбитураты, карбамазепин), которые стимулируют активность микросомальных ферментов печени, могут усиливать токсическое воздействие парацетамола на печень вследствие повышения степени превращения парацетамола на гепатотоксичные метаболиты. При одновременном применении парацетамола с гепатотоксическими средствами увеличивается токсическое влияние препаратов на печень.
Одновременное применение высоких доз парацетамола с изониазидом повышает риск развития гепатотоксического синдрома.
Парацетамол снижает эффективность диуретиков.
Фенилэфрин может вступать во взаимодействие с другими симпатомиметиками, сосудорасширяющими средствами, вызывая побочные эффекты.
Фенилэфрин может снижать эффективность бета-блокаторов, метилдопы и резерпина. Одновременное применение фенилэфрина данным лекарственными средствами может привести к развитию гипертонического криза. Заболевания, при которых применяются данные лекарственные средства, является противопоказанием для применения этого препарата.
Ингибиторы МАО усиливают эффекты фенилэфрина. Одновременное применение фенилэфрина с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами может привести к развитию гипертонического криза. Фенилэфрин может усиливать антихолинергические эффекты трициклических антидепрессантов.
Одновременное применение с алкалоидами спорыньи (эрготамин, метисергид) повышает риск эрготизма.
Лекарственные средства, которые индуцируют микросомальные ферменты печени, такие как алкоголь, барбитураты и трициклические антидепрессанты, могут повышать гепатотоксичность парацетамола, особенно после передозировки. Не следует применять пациентам во время лечения ингибиторами МАО или в течение 14 дней после прекращения такого лечения.
Этот препарат может повышать вероятность возникновения аритмий у пациентов, принимающих препараты наперстянки. Может усиливать сердечно-сосудистые эффекты других симпатомиметиков аминов (деконгестантом).
Из-за наличия в составе аскорбиновой кислоты препарат уменьшает токсичность сульфаниламидных препаратов, снижает действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, способствует усвоению железа, повышает всасывание пенициллина и тетрациклина, усиливает эффект побочного действия салицилатов (риск ее возникновения).
Применение пероральных контрацептивов, употребление соков, щелочного питья снижает уровень витамина С в организме.
Витамин С в сочетании с дефероксамином повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения. Поэтому препарат можно принимать только через 2:00 после инъекции дефероксамина.
Витамин С повышает общий клиренс этилового спирта.
При значительном превышении рекомендуемых доз препарат может снижать эффективность трициклических антидепрессантов, нейролептиков — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина, нарушать вывода мексилетина почками, тормозить реакцию дисульфирам-алкоголь у лиц, которые лечатся дисульфирамом.
Особенности
Самым популярным из всех медикаментов, входящих в линейку «Викс», можно назвать «Викс Актив Бальзам». Такая мазь, применяемая наружно, помогает устранить кашель и заложенность носа, а также уменьшает болезненные ощущения в горле. У детей «Бальзам» может применяться для растираний с 2 лет.
Его главные компоненты – это камфора, терпентиновое масло, левоментол и масло эвкалипта. Дополнительно в препарат включают кедровое масло, белый парафин и тимол, чтобы получить бело-желтоватую ароматную мазь. Средство продается в упаковках по 25 гр. и 50 гр.
Однако в серии препаратов «Викс Актив» есть и другие, не менее действенные средства.
- «Викс Актив Синекс». Такой сосудосуживающий спрей применяется с 6-летнего возраста. Он продается в стеклянных флаконах, вмещающих 15 мл бесцветной прозрачной жидкости. Действующим компонентом раствора выступает оксиметазолин в концентрации 0,05%, а вспомогательными веществами являются хлорид бензалкония, алоэ вера, натрий цитрат, цинеол и другие соединения.
- «Викс Актив Экспектомед». Действие этого муколитика в форме шипучих таблеток обуславливает ацетилцистеин. Таблетки, содержащие по 200 мг такого вещества, назначают детям старше 2 лет, а препарат с дозировкой 600 мг – с 14 лет. Лекарство продается в пластмассовых пеналах по 10–20 круглых бело-желтых таблеток, пахнущих лимоном. Среди их неактивных компонентов есть повидон, лимонная кислота, гидрокарбонат натрия, аспартам и так далее.
- «Викс Актив АмброМед». Такое отхаркивающее средство продается во флаконах, содержащих по 120 мл сиропа с клубничным вкусом. Его главный компонент – амброксол в дозировке 15 мг/5 мл, а вспомогательные ингредиенты – ароматизатор, сорбитол, пропиленгликоль и прочие соединения. Врач может назначить его ребенку любого возраста.
- «Викс Актив СимптоМакс Плюс». Действие такого препарата на симптомы простуды связано с комбинацией парацетамола, гвайфенезина и фенилэфрина. Медикамент выпускают в порционных пакетиках, упакованных в коробку по 5–10 штук. Содержимое пакетика является бело-желтым порошком, который пахнет ментолом и лимоном. Препарат можно давать детям старше 12 лет. Недавно производитель поменял его название на «Викс АнтиГрипп Комплекс», то есть это одно и то же лекарство.
- «Викс Актив СимптоМакс». Такой порошок в пакетиках, также называемый «Викс АнтиГрипп Макс», содержит парацетамол и фенилэфрин, но в детском возрасте он не применяется.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственные взаимодействия, которые обусловлены содержанием в составе Викс Актив СимптоМакса парацетамола:
- непрямые антикоагулянты (в том числе варфарин и другие производные кумаринов): усиливается действие антикоагулянтов непрямого действия;
- урикозурические препараты: снижается эффективность урикозурических средств;
- седативные препараты, ингибиторы МАО, этанол: происходит усиление терапевтических действий перечисленных средств;
- домперидон, метоклопрамид: увеличивается скорость всасывания парацетамола;
- колестирамин: снижается абсорбция парацетамола в тонком кишечнике;
- индукторы микросомального окисления (барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенитоин, фенилбутазон, флумецинол, этанол, рифампицин): повышается продукция гидроксилированных метаболитов и увеличивается вероятность возникновения тяжелой интоксикации.
Фенилэфрин может вызывать следующие виды лекарственных взаимодействий:
- антипсихотические средства, антидепрессанты, фенотиазиновые производные, противопаркинсонические препараты: возможна сухость слизистой ротовой полости, задержка мочи, запоры;
- глюкокортикостероиды: повышается вероятность возникновения глаукомы;
- галотан: увеличивается риск развития желудочковой аритмии;
- трициклические антидепрессанты: усиливается адреномиметический эффект фенилэфрина.
Передозировка
1. Передозировка парацетамолом. Критической дозой является 10 грамм, для пациентов с истощением и муковисцидозом — 5 грамм. Признаками превышения дозировки парацетамола являются рвота, головная боль, бледность, тошнота и поражение печени. Тяжелое отравление парацетамолом может стать причиной сбоев в обмене глюкозы, метаболического ацидоза, печеночной энцефалопатии, угнетенного дыхания, комы, почечной недостаточности в тяжелой форме и даже летального исхода.
Терапия состоит из промывания желудка, приема энтеросорбентов и наблюдения специалистов. В индивидуальных случаях могут быть назначены специальные антидоты, такие как ацетилцистеин и метионин. Пациент с передозировкой парацетамола должен находится в стационаре не менее двух суток.
2. Передозировка фенилэфрина гидрохлоридом. Предполагает проявление таких симптомов: нарушение сна, ощущение беспокойства и тревоги, головная боль, брадикардия, аритмия, скачки артериального давления.
Лечение проводится симптоматически и включает в себя промывание желудка, энтеросорбенты и контроль со стороны медиков.
3. Передозировка гвайфенезином. На фоне аномальных доз этого вещества может развиться вертиго, дисфункция пищеварительных органов, нарушение сознания, повышенная возбудимость и угнетенное дыхание. Лечение такое же, как и в двух предыдущих пунктах.
Передозировка
Парацетамол.
Поражение печени возможно у взрослых, принявших 10 г и более парацетамола, и у детей, приняли более 150 мг / кг массы тела. Также к поражению печени может привести прием 5 г и более парацетамола, если пациент: проходит длительное лечение карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, зверобоем или другими препаратами, которые индуцируют печеночные ферменты; постоянно употребляет алкоголь или есть подозрение на наличие глутатионовой истощения, например, при нарушении режима питания, муковисцидозе, ВИЧ-инфекции, голодании, кахексии.
Симптомы.
Симптомами передозировки при применении парацетамола в первые 24 часов являются бледность, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. Поражение печени может наступить через 12-48 часов после приема. Могут иметь место анормальнисть метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать до энцефалопатии, кровоизлияния, гипогликемии, отека головного мозга и летальному исходу. Острая почечная недостаточность с острым тубулярным некрозом, на которую указывает боль в пояснице, гематурия и протеинурия, может развиться даже при отсутствии тяжелого повреждения печени. Были сообщения о аритмия и панкреатит.
При длительном применении препарата в больших дозах со стороны органов кроветворения может развиться апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения. При приеме больших доз со стороны ЦНС — головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации; со стороны мочевыделительной системы — нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, капиллярный некроз).
Лечение.
При лечении состояний от передозировки парацетамола, несмотря на отсутствие тяжелых ранних симптомов, пациентов необходимо немедленно госпитализировать для оказания неотложной медицинской помощи.
Следует рассмотреть лечение активированным углем, если чрезмерная доза парацетамола была принята в пределах 1:00. Концентрацию парацетамола в плазме крови следует измерять через 4:00 или позже после приема (более ранние концентрации является не достоверным). Рекомендуется введение донаторов SH-группы и предшественников синтеза глутатиона (таких как метионин, N-ацетилцистеин) внутривенно, в дозах, которые определяются в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема. Лечение N-ацетилцистеин может быть применено в течение 24 часов после приема парацетамола, но максимальный защитный эффект наступает при его применении в течение 8:00 после приема. Эффективность антидота резко снижается после этого времени. При необходимости пациенту внутривенно следует вводить N-ацетилцистеин, согласно установленному перечню доз. При отсутствии рвоты можно применять метионин перорально как соответствующую альтернативу в отдаленных районах вне больницы.
Фенилэфрина гидрохлорид.
Признаки тяжелой передозировки фенилэфрина включают раздражительность, головная боль, судороги, сердцебиение, парестезии, рвота, гипепирексия, боль в сердце, повышение артериального давления и ассоциированную рефлекторную брадикардию и аритмию. Симптомы тяжелой передозировки включают тяжелую периферическую и висцеральную вазоконстрикцию с кардиоваскулярным коллапсом.
Терапия включает раннее промывание желудка, а также симптоматические и поддерживающие мероприятия.
Гвайфенезин.
Передозировка небольшими или умеренными дозами может вызвать головокружение или вертиго, желудочно-кишечные расстройства. Очень высокие дозы могут вызвать такие симптомы как возбуждение, спутанность сознания и угнетение дыхания.
Инструкция по применению
Применение мази позволяет улучшить самочувствие спустя несколько минут после ее втирания в кожу. Дыхание становится более глубоким, а кашель менее изнуряющим. Поэтому даже однократное использование препарата позволяет надолго избавиться от симптомов простуды. Если врач не определил индивидуальный режим дозирования, то применять мазь следует в соответствии с инструкцией.
Благодаря комплексному воздействию в дыхательных путях запускаются восстановительные процессы:
- при откашливании выделяется мокрота, очищаются дыхательные пути;
- исчезают отечность, сухость, раздражение слизистой оболочки носа;
- при высмаркивании и кашле человек не возникают дискомфортные болезненные ощущения.
Использование Викс Актив нередко помогает снизить дозы системных препаратов, опасных побочными реакциями.
Показания и противопоказания
Препарат назначается пациентам в качестве симптоматического средства для лечения респираторных патологий. Викс Актив помогает устранить насморк и кашель при бактериальных, вирусных, грибковых заболеваниях. Может использоваться в терапии патологий любой степени тяжести, независимо от количества развившихся осложнений.
Существуют и заболевания, в терапии которых использовать мазь нельзя. К противопоказаниям Викс Актив относятся такие патологические состояния:
- кашель, причинами которого стали курение, эмфизема, обильное скопление густой мокроты;
- бронхиальная астма, предрасположенность к бронхоспазмам;
- судорожные эпилептические припадки;
- воспаление легких;
- ложный круп, вызванный отеком гортани;
- нарушение целостности кожи в области нанесения препарата.
Мазь Викс Актив не назначается во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Клинические проявления респираторных патологий схожи с симптомами болезней, в терапии которых бальзам не применяется. Поэтому нецелесообразно и небезопасно использовать его без предварительного обследования врачом.
Способ применения и дозы
Мазь Викс Актив предназначена только для нанесения на кожу в области спины, груди или шеи. Лечебную процедуру проводят легкими движениями 2-3 раза в день. Отоларингологи рекомендуют обязательно использовать препарат перед сном. Это обеспечит длительное терапевтическое воздействие и поможет больному спокойно спать всю ночь.
Основные способы применения бальзама в лечении кашля:
- нанесение на верхнюю часть груди, исключая кардиальную область;
- втирание в кожу спины между лопатками при затяжном, изнуряющем кашле;
- смазывание шеи за исключением области щитовидной железы.
Для лечения насморка процедуры проводятся такими же методами. После их завершения следует тщательно вымыть руки. Эфирные масла вызывают сильное раздражение при их попадании в глаза, рот, нос. Если это все же произошло, то врачи рекомендуют обильно промыть слизистые оболочки водой. Разовая доза для малышей Викс Актив — 5,0 мг, для взрослых — 15,0 мг (чайная ложка без горки).
Побочные эффекты и особые указания
Согласно инструкции бальзам Викс Актив может применяться в лечении детей только по назначению педиатра. Следует обязательно провести тестирование для обнаружения аллергической предрасположенности и у малышей, и у взрослых. Для этого небольшое количество средства нужно втереть в запястье и подождать 45-60 минут. Если кожа не отекла и не покраснела, то Мазь Викс Актив совершенно безопасна.
Мазь, используемая в лечении в избыточном количестве, может быть причиной побочных эффектов. Повышается вероятность развития аллергической реакции, ларингоспазма, бронхоспазма, раздражения слизистых. В этих случаях необходимо немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи».
Беременность и лактация
Особенно опасно ее использование в первом триместре, когда закладываются внутренние органы плода. Клинические испытания для установления безопасности бальзама для беременных не проводились.
Применение в детском возрасте
Мазь Викс Актив может использоваться для лечения простуды у детей только с 2 лет. Если спустя 2-3 дня состояние ребенка не улучшается, следует обратиться к педиатру
Дополнительно
Викс Актив не применять с другими препаратами, содержащими парацетамол
Не принимать вместе с алкоголем.
Парацетамол следует осторожностью применять пациентам, принимающим гепатотоксичные лекарственные средства, препараты наперстянки, метилдопу или другие антигипертензивные средства; пациентам с хроническим недоедания (низкий уровень печеночного глутатиона), с феноменом Рейно, бронхиальной астмой, гранулоцитопенией, аритмиями, хроническими болезнями легких.
Необходимо посоветоваться с врачом относительно возможности применения препарата пациентам с нарушениями функции почек и печени. Применение парацетамола пациентам с нарушенной функцией печени и пациентам, которые получают длительную терапию высокими дозами парацетамола, требует регулярного мониторинга функции печени.
Следует учитывать, что у больных с алкогольным поражением печени увеличивается риск гепатотоксического действия парацетамола.
Препараты, содержащие симпатомиметики, могут действовать как церебральные стимуляторы, вызывают бессонницу, нервозность, Гиперпирексия, тремор и эпилептиформные судороги.
Одновременное применение с галогенизированными анестетиками, такими как хлороформ, циклопропан, галотан, энфлуран или изофлуран, может вызвать или ухудшить желудочковую аритмию.
Если головная боль становится постоянным следует обратиться к врачу.
Превышать рекомендованные дозы, особенно у пациентов с повышенным згоратнням крови.
Перед началом лечения следует убедиться, что препараты, в состав которых входят симпатомиметики, не следует применять одновременно несколькими путями, то есть внутрь и местно (препараты для носа, ушей и глаз).
В одном саше препарата содержится 100 мг аскорбиновой кислоты.
Аскорбиновая кислота как восстановитель может влиять на результаты лабораторных исследований, например, при определении содержания в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы
Всасывания аскорбиновой кислоты может нарушаться при кишечных дискинезиях, энтеритах, ахилии.
Поскольку аскорбиновая кислота оказывает легкое стимулирующее действие, не рекомендуется принимать препарат в конце дня.
Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасным для пациентов с заболеваниями крови. Пациентам с высоким содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Суточная доза препарата содержит 7,75 г сахарозы. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы или дефицитом сахараз-изомальтазы не следует принимать этот препарат.
Препарат содержит аспартам (Е 951) — источник фенилаланина, что эквивалентно 14 мг / единицу дозы. Может быть вредным больным фенилкетонурией.
Препарат содержит 118 мг натрия / дозу. Следует соблюдать осторожность при применении у пациентов, применяют натрий-контролируемую диету.
Состав на 1 пакетик препарата Викс Актив СимптоМакс Плюс
Активные вещества — парацетамол 500 мг, гвайфенезин 200 мг, фенилэфрина гидрохлорид 10 мг.
Вспомогательные вещества — сахароза 2000 мг, лимонная кислота 330 мг, винная кислота 330 мг, натрия цикламат 200 мг, натрия цитрат 500 мг, аспартам 6 мг, калия ацесульфам 17 мг, ароматизатор лимонный 8476 — 50 мг, ароматизатор лимонный сок 120 мг, ароматизатор ментоловый 100 мг, краситель хинолиновый желтый 1 мг. Описание
Мелкокристаллический порошок от почти белого до белого с желтоватым или сероватым оттенком цвета, свободный от больших агрегатов и включений, с характерным запахом лимона и ментола.
Фармакотерапевтическая группа: Средство для устранения симптомов ОРЗ и «простуды» (анальгезирующее ненаркотическое средство + отхаркивающее средство + альфа-адреномиметик).
КодАТХ: N02BE51
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено составом входящих в него компонентов.
Парацетамол обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием.
Гвайфенезин обладает муколитическим действием, облегчает удаление мокроты из бронхов и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
Фенилэфрин — симпатомиметик. Обладает выраженной альфа- адренергической активностью, сужает сосуды слизистой оболочки полости носа, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа.
Фармакокинетика
Парацетамол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), Метаболизируется в печени и выводится с мочой, в основном в виде гпюкуронидов и сульфатных соединений.
Гвайфенезин быстро всасывается из ЖКТ (через 25-30 мин после приема внутрь). Период полувыведения 1ч. Метаболизируется в печени окислением до р-(2 метиокси-фенокси) молочной кислоты, которая выводится легкими (с мокротой) и почками в виде неактивных метаболитов.
Фенилэфрин обладает нерегулярной всасываемостью из желудочно- кишечною тракта и на первой стадии метаболизма подвергается воздействию моноаминоксидазы в кишечнике и печени, поэтому пероральное применение фенилэфрина снижает ею биодоступность. Выводится с мочой в виде сульфатных соединений.
Возможные побочные действия и передозировка
Индивидуальная непереносимость препарата или сопутствующие заболевания могут вызвать неприятные последствия (Табл. 3). При недомогании нужно перестать принимать медикамент и обратиться за консультацией к врачу.
Побочный эффект | Возможное заболевание или яркая симптоматика |
---|---|
Тип нарушения | |
Снижение гемоглобина | Анемия |
Изменение структуры гемоглобина | Сульфгемоглобинемия |
Повышение (свыше 1 %) метгемоглобина | Метгемоглобинемия:
|
Разрушение эритроцитов | Гемолитическая анемия |
Угнетение или прекращение роста и созревания клеточных линий в костном мозге (панмиелофтизе) | Апластическая анемия |
Снижение количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов | Панцитопения |
Снижение количества тромбоцитов | Тромбоцитопения:
|
Снижение количества лейкоцитов | Лейкопения |
Снижение количества нейтрофилов в крови | Нейтропения |
Снижение количества лейкоцитов | Агранулоцитоз |
Кроветворная система | |
Нарушение деления мегакариоцитов в костном мозге | Тромбоцитоз |
Повышение уровня вязкости крови | Гиперпротромбинемия |
Повреждение сосудистой стенки, замедление кровотока или изменение состава самой крови | Тромбообразования |
Понижение уровня эритроцитов | Эритроцитопения |
Увеличение содержания нейтрофилов | Нейтрофильный лейкоцитоз |
Иммунитет | |
Аллергия | Анафилаксия |
Появление антигенов |
|
Аллергическая реакция | Отек Квинке |
Реакция с полиморфными высыпаниями | Мультиформные экссудативные эритемы |
Реакция токсического некролиза | Эпидермальный некролиз |
ЦНС | |
Дисфункция взаимосвязи мозжечка, зрения и осязания | Проблемы с ориентацией |
Повышение возбудимости НС | Приступы немотивированной раздражительности |
Перепады давления, интоксикация | Головная боль |
Нейровегетативная дисфункция | Жар |
Невроз | Бессонница, нарушения сна |
Интоксикация, низкое давление | Повышенная утомляемость |
Непроизвольные мышечные сокращения | Тремор |
Органы зрения | |
Аллергия, повышенное давление | Глазная боль |
Аллергическая реакция | Жжение в глазах |
Интоксикация | Нарушение четкости зрения |
Повышение чувствительности глаз к свету | Светобоязнь |
Внезапное повышение внутриглазного давления | Острая глаукома |
Сердечно-сосудистая система | |
Увеличение ЧСС | Тахикардия |
Снижение ЧСС | Брадикардия |
Изменение нормального синусового ритма | Аритмия |
Повреждение сердечной мышцы | Дистрофия миокарда |
Пищеварительная система | |
Рефлюкс | Изжога |
Отравление | Пищеварительные расстройства |
Интоксикация | Желудочные боли |
Печень и желчные пути | |
Рост активности печеночных ферментов | Печеночная дисфункция |
Интоксикация | Гепатонекроз |
Мочевыделение | |
Спазм мышечного слоя стенки мочевого пузыря в области шейки | Странгурия, затрудненное мочеиспускание |
Внезапная почечная дисфункция | Дисфункции в почечном гломерулярном аппарате |
Кристаллизация солей в моче | Кристаллурия |
Почечная дисфункция | Почечная недостаточность |
Дыхательная система | |
Превышение дозировки | Бронхоспазм |
Кожный покров | |
Аллергическая реакция | Экзема |
Обмен веществ | |
Отклонение уровня цинка от 1,5-2,3 г, меди от 0,1-0,25 г | Нарушения медного и цинкового обмена |
Снижение уровня калия | Гипокалиемия и гипогликемическая кома |
Изменение выработки гликогена | Сахарный диабет |
При передозировке парацетамола человек бледнеет, его тошнит, начинается рвота. Возможно возникновение нарушения глюкозного обмена. При отеке мозга больной может умереть. При появлении симптомов передозировки нужно срочно вызвать медицинскую помощь.
При избытке фенилэфрина может заболеть голова, появиться судороги, тахикардия, рвота. Нужно промыть желудок, пить много щелочной воды, принять активированный уголь.