Всд у детей: симптомы и лечение

Симптоматика патологии

Наличие ВСД у ребенка может подтвердить только врач, проведя обследование. Но для этого необходимо, чтобы родители заметили патологические симптомы и обратились к специалисту. Сложность заключается в том, что симптомы данного заболевания очень разнообразны и имеют сходство с признаками других нарушений в организме. Из-за этого родители не обращаются за помощью, часто думая, что ребенок вялый от переутомления, либо что проявляющиеся отклонения являются признаком или осложнением другого заболевания. Из-за этого вегетососудистая дистония у детей прогрессирует.

Симптоматика заболевания может различаться в зависимости от типа ВСД. Чаще всего выделяют такие типы болезни, как:

1. Гипертонический. Он связан с частыми случаями повышения давления.
2. Гипотонический. В этой ситуации давление у ребенка пониженное.
3. Кардиальный. Основным признаком его является аритмия.
4. Смешанный. При такой разновидности болезни проявляются все указанные особенности.

Общие проявления

Но данная классификация рассматривает лишь отклонения, связанные с сердечно-сосудистой системой, на которую этот синдром влияет больше всего. Симптомов же, которые могут указывать на развитие сосудистой дистонии у детей, гораздо больше. Выраженность симптоматики зависит от степени запущенности проблемы. Чем серьезнее стадия болезни, тем интенсивнее проявляются ее признаки. В частности, при ВСД возникают такие симптомы:

• частая смена настроения;
• общая слабость;
• малая двигательная активность;
• тревожность;
• сонливость либо бессонница;
• тошнота;
• расстройства ЖКТ;
• плохой аппетит;
• одышка;
• бледность;
• быстрая утомляемость;
• головные боли;
• затрудненное дыхание;
• обмороки.

Возрастные особенности

Также на проявления ВСД влияет возраст ребенка. Поскольку даже новорожденный может иметь диагноз ВСД, стоит разобраться, какими признаками характеризуется эта патология у пациентов разного возраста:

• Период от рождения до года. Вегетососудистая дистония у грудничка проявляется нарушениями в работе ЖКТ. Больные дети в 1 год отличаются слабым аппетитом и недостаточной массой тела. У них часто бывают запоры либо поносы, малыши плохо спят и часто плачут. Также на ВСД может указывать аллергия на продукты питания, дерматиты и пр. Вегетососудистую дистонию у младенцев диагностировать сложно, поскольку сообщить о других неприятных симптомах малыш не может.

• Дошкольный возраст. У детей до 5 лет родители могут обнаружить больше проявлений заболевания. Основными из них являются:

  • частые инфекционные заболевания;
  • слабость;
  • метеозависимость;
  • малая подвижность;
  • необщительность;
  • плаксивость;
  • тревожность;
  • недостаточная масса тела;
  • отсутствие аппетита.

• Младший школьный возраст. Дети в период с 6-7 до 10 лет могут достаточно четко охарактеризовать свое самочувствие. Несмотря на это, родители склонны игнорировать жалобы детей в возрасте семи лет, полагая, что все трудности связаны с началом обучения в школе. Но не всегда причины кроются в этом. Нужно насторожиться при следующих признаках:

  • бессонница;
  • тревожность;
  • частые смены настроения;
  • бледность;
  • цефалгия напряжения;
  • одышка;
  • повышенная утомляемость;
  • зябкость;
  • повышение температуры без причины;
  • предобморочные состояния;
  • плохая память.
• Подростковый возраст. Примерно с 11 лет у детей начинается период полового созревания. В это время у многих из них данный синдром проявляется впервые. Это может быть обусловлено гормональной перестройкой организма, которая проходит со временем, ликвидируя и симптомы. В других случаях все перечисленные выше особенности проявляются очень активно и постепенно становятся более интенсивными. Поэтому родителям подростков нужно быть особенно внимательными.

Вегетососудистая дистония может появиться у ребенка любого возраста. Поэтому необходимо наблюдать за изменениями в его самочувствии и обращаться к врачу при обнаружении неприятных признаков.

Клинические проявления

ВСД – заболевание, клиническая картина которого может быть различной, в зависимости от формы и характера нарушений. Так, патология проявляется в виде следующих симптомов:

Существует ряд общих признаков, которые характерны для любой из форм, указанных выше:

1. Повышение температуры тела до субфебрильных значений. При этом ребенка мучает озноб, который обычно проявляется при высокой температуре.
2. Ухудшение общего состояния организма.
3. Перемены настроения, либо, наоборот, апатия и безразличие ко всему.
4. Нарушение работы сальных и потовых желез, повышение их секреторной функции.
5. Головокружения, обмороки.

Рекомендации специалистов по лечению брадикардии у детей вы найдете на нашем сайте.

Верная постановка диагноза — к кому обратиться, как обследовать

Самые ранние признаки дистонии чаще возникают у ребенка в дошкольном возрасте (4-5 лет). Родители замечают частые смены настроения, отсутствие аппетита, жалобы на головные боли и боли в животе.

В подростковом возрасте могут появиться обмороки, слабость. При подобных жалобах следует обратиться к педиатру.

Врач проводит первичный осмотр ребенка с измерением веса, роста, осмотром ротовой полости, измерением температуры тела, выслушиванием дыхания; беседует по поводу беспокоящих симптомов, степени их выраженности.

По мере прояснения ситуации с жалобами, определением самых выраженных врач выписывает направление на консультации к узким специалистам:

• кардиолог;

гастроэнтеролог;

невролог;

офтальмолог;

эндокринолог.

Почему ВСД бывает у подростков?

Как уже отмечалось выше, заболевание может появиться в результате полового созревания у парня или девушки, после чего исчезнуть как ни в чем не бывало. Однако есть и другие причины возникновения синдрома:

1. Неустойчивая психика молодых людей в их подростковом возрасте, и связанные с этим стрессы, депрессивное настроение.
2. Повышенные физические и умственные нагрузки.
3. Инфекционные заболевания.
4. Нездоровый образ жизни, включая курение, употребление алкоголя в молодом возрасте.
5. Гормональные изменения в организме.
6. Сложности в отношениях с родителями, своими сверстниками.
7. Не слишком активный образ жизни, включая долгое нахождение дома перед экраном компьютера.

Стоит увидеть: Перебои в сердце при ВСД

Усугубить ситуацию может и несоблюдение распорядка дня, когда подросток кушает тогда, когда ему удобно, ложится спасть слишком поздно, употребляет энергетические напитки для бодрости и т.п.

Тактика успешного лечения

Лечение дистонии комплексное. При его отсутствии состояние может прогрессировать, ухудшаться, приводя к развитию стойких неврозов, хронических заболеваний, в том числе связанных с изменением в структуре коры головного мозга.

Терапия вегетососудистой дистонии включает немедикаментозное и медикаментозное лечение. Без препаратов обходятся при легком течении, без кризов, обмороков, панических атак.

Терапия без лекарств включает:

• соблюдение адекватного распорядка дня — полноценный сон (8-10 часов, в зависимости от возраста ребенка), правильно организованное питание в определенные часы;

соблюдение режима труда и отдыха — верное чередование физических нагрузок, умственного труда с динамическими паузами позволит организму функционировать в полную силу;

высокая двигательная активность — прогулки на свежем воздухе, спорт, физкультура повышают защитные силы, тренируют выносливость сердца и сосудов, улучшают кровоснабжение мозга и всех тканей;

сбалансированное питание с исключением фаст-фуда, соленой пищи. Основа рациона — овощи и фрукты в свежем и обработанном виде, крупы, нежирное мясо и рыба, орехи;

физиотерапевтические процедуры — электрофорез, магнитотерапия по назначению врача; водные процедуры в виде плавания, игольчатого душа, хвойных ванн;

различные виды массажа, иглотерапия;

лечение травами, или фитотерапия — в зависимости от типа дистонии назначают стимулирующие сборы (можжевельник, женьшень) или седативные (ромашка, мелисса, мята, валериана).

Терапия лекарственными средствами включает применение:

• ноотропных препаратов — они нормализуют деятельность головного мозга, улучшают качество обменных процессов. Это Глицин, Пантогам;

стимуляторов растительного происхождения — повышают активность процессов, происходящих в нервной системе — настойка женьшеня, элеутерококка;

нейролептиков — они снижают острую реакцию на раздражители внешней среды, общий уровень тревожности (Сонапакс);

препараты для коррекции метаболизма — благотворно влияют на общее состояние, повышают качество жизни; самые безопасные из этой группы — Элькар, Магне В6;

биологически активных добавок — восстанавливают общий тонус. Детям и подросткам чаще назначают Веторон, Кудесан, Мульти-табс.

Комплексное лечение помогает существенно улучшить состояние ребенка, полностью ликвидировать появление вегетативных кризов за 3-5 месяцев.

Лечение ВСД

Применяются два метода лечения: медикаментозный и немедикаментозный, причем основным методом является немедикаментозная терапия. В некоторых случаях лечение и наблюдение за ребенком проводит не только педиатр, а и кардиолог, невролог или психоневролог.

Немедикаментозное лечение Основные составляющие немедикаментозной терапии:

1. Постоянное соблюдение режима дня: достаточный по продолжительности ночной сон (не менее 8 часов), чередование труда и отдыха, прогулки на воздухе (не менее 2 часов), ограничение времени (не более 30-60 минут, в зависимости от возраста) пребывания у компьютера и телевизора.
2. Занятия подвижными видами спорта (плаванье, коньки, лыжи, теннис, волейбол, велосипед и др.).
3. Массаж, закаливание организма.
4. Сбалансированное, рациональное, витаминизированное питание.
5. Фитотерапия (фиточаи).
6. Психотерапия (аутотренинг), слушание музыки (кроме рок-музыки), гипноз в тяжелых случаях.
7. Иглорефлексотерапия, электрофорез на воротниковую зону.

Медикаментозная терапия

Медикаменты применяются в случае тяжелой формы вегетативной дистонии. Задачей лекарственного лечения является восстановление нормальной функции нервной системы. С этой целью применяются ноотропы: Пантогам, Кавинтон, Церебролизин, Пирацетам. Эти препараты улучшают обменные процессы в нервных клетках и микроциркуляцию в головном мозгу.

Применяются и витаминно-минеральные комплексы, особенно важны витамины группы В. При болевых ощущениях детям назначают спазмолитики (Папаверин, Но-шпа).

В зависимости от выраженности психосоматических реакций могут использоваться транквилизаторы или психостимуляторы, антидепрессанты, нейролептики: Беллатаминал, Рекситин, Амитриптилин и др. Эти препараты назначает только врач-психоневролог.

Широко используется в лечении детей и фитотерапия – отвары или настои трав: аира, женьшеня, лимонника, элеутерококка, солодки, золотого корня, заманихи и др. Успешно применяется препарат «Кратал для детей», в составе которого имеются экстракты пустырника и боярышника, таурин (аминокислота). Препарат оказывает не только успокаивающее действие, но и мягкое кардиотоническое воздействие.

Медикаментозные курсы не должны быть длительными, чтобы исключить развитие зависимости у ребенка от лекарств.

Профилактика ВСД у детей заключается в обеспечении для ребенка нормальных социальных, психо-эмоциональных условий жизни и исключении всех факторов, способствующих развитию ВСД.

Опасности

Отдельные медики не склонны считать вегетососудистую дистонию как патологию, приводящую к серьезным для жизни последствиям. Все же не стоит игнорировать ее.

Дистония отрицательно влияет на общее состояние подростка, его работоспособность и развитие. При отсутствии эффективного лечения может вылиться в гипертонию. У лиц молодого возраста она обретает злокачественное течение с частыми гипертоническими кризами и трудно поддается терапии.

Поскольку нервная система подростка легко адаптируется к изменениям, медики не склонны назначать серьезные медпрепараты для лечения ВСД. Они необходимы только в тяжелых случаях. Прогноз при рано начатом лечении и отсутствии стрессовых факторов благоприятный: большинство молодых людей благополучно избавляются от патологии до 20 лет. Если диагностировано ВСД у подростков, лечение ее на ранних стадиях способно укрепить организм.

У некоторых пациентов, страдавших вегетососудистой дистонией, к 30 годам наблюдается незначительное повышение артериального давления. При стойком повышении АД необходима консультация терапевта.

Если в переходном возрасте не лечиться, у взрослого человека могут развиваться фобии и прочие навязчивые состояния. Избавиться от них можно только с помощью высококвалифицированного психотерапевта.

Синдромы вегето-сосудистой дистонии (ВСД) у детей, симптомы ВСД

При вегето-сосудистой дистонии (ВСД) наблюдаются различные клинические синдромы.

Кардиальный синдром вегето сосудистой дистонии (ВСД)

Кардиальный синдром вегето-сосудистой дистонии (ВСД) проявляется чувствительными (кардиалгия) и двигательными (нарушения ритма) расстройствами деятельности сердца. Сердечно-болевой синдром умеренный, но страх и переоценка его значимости придают ему сверхценный характер. Иногда наблюдаются приступообразные кардиалгии. Среди нарушений ритма сердца отмечаются синусовая тахикардия, аритмия, брадикардия, нерегулярная экстрасистолия. Характерны расстройства регуляции сосудистого тонуса и связанные с ним нарушения гемодинамики. Повышенным артериальным давлением у детей считаются цифры более 120/ 65 мм рт. ст. в возрасте 11-14 лет, и 130/70 мм рт. ст. у подростков в 15-18 лет.

У детей и подростков в 70% случаев наблюдаются гипертонические состояния: утомляемость, боли в сердце, головные боли, головокружения, потливость, зябкость, чувство нехватки воздуха, нарушения сна. ВСД гипотонического типа возникает рано, но проявляется в пубертатном периоде. Для нее характерно сочетанное снижение систолического и диастолического давления ниже 90/60 мм рт. ст., астеническое телосложение, отставание в физическом и психомоторном развитии, утомляемость, головные боли, головокружения при перемене положения, плохая переносимость транспорта или высоты, вестибулопатия, неприятные ощущения в области сердца, иногда наблюдаются обмороки и мигрень.

Респираторный синдром вегето сосудистой дистонии (ВСД)

Респираторный синдром вегето-сосудистой дистонии (ВСД) проявляется одышкой в покое и при физическом напряжении, чувством нехватки воздуха. Дети совершают глубокие шумные вдохи, что вызывает гипервентиляцию и алкалоз.

Синдром нарушения терморегуляции при вегето сосудистой дистонии (ВСД)

Синдром нарушения терморегуляции при вегето-сосудистой дистонии (ВСД) вначале носит периодический характер – после перенесенной инфекции около 15 дней держится субфебрилитет. С течением времени продолжительность периодов субфебрилитета удлиняется и развивается стойкий неинфекционный субфебрилитет с температурой от 37,5 до 37,5 градусов по Цельсию на фоне нормальных клинических и биохимических анализов. Масса тела остается нормальной. В юношеском возрасте синдром может проявляться в виде температурных кризов, приуроченных к определенному циклу (времени дня, недели, месяца) или обстановке (занятия в школе). Подъемы температуры до 39 градусов и выше сопровождаются ознобом, длятся от 30 до 120 минут. Фебрильные кризы переносятся легко, несмотря на большую частоту.

Вегетативно-сосудистые кризы (гипоталамические, церебральные кризы, “панические” припадки) бывают симпатоадреналовыми, вагонсулярными и смешанными.

Симпатоадреналовый криз проявляется головной болью и кардиалгией, сердцебиением, чувством страха, онемением конечностей. Наблюдается тахикардия, подъем артериального давления, температуры тела, уровня глюкозы в крови, бледность кожных покровов. На высоте приступа отмечается озноб, в конце – позывы к мочеиспусканию, полиурия, после приступа – выраженная астения.

Вагоинсулярный (парасимпатический) криз характеризуется замиранием сердца, чувством нехватки воздуха, головокружением, неприятными ощущениями в животе. Выражены гиперемия кожных покровов, потливость, брадикардия, умеренное снижение артериального давления, чувство страха, посткризовая астения.

Смешанный криз проявляется чертами симпатико- и ваготонии, которые возникают одновременно или последовательно. Вегетативно-сосудистые кризы встречаются у детей редко. Направленность их чаще ваготоническая.

Невротический синдром вегето сосудистой дистонии (ВСД)

Невротический синдром вегето-сосудистой дистонии является одним из постоянных симптомокомплексов ВСД головного мозга, который проявляется спустя несколько недель или месяцев после от начала заболевания и с течением времени нарастает. Общеневротический синдром у детей редко достигает большой выраженности, отмечаются сниженный фон настроения, нарушения сна, тревожная мнительности, эмоциональная лабильность, фобии, иногда демонстративное поведение, истерические проявления.

Причины и симптоматика

Опасность ВСД у детей заключается в повышенной вероятности развития осложнений:

• Сложные психосоматические расстройства.
• Психическая и физическая слабость малыша, затруднение ориентации в социуме и окружающем пространстве.
• Время от времени происходят кризы, признаки обостряются, усугубляется самочувствие и эмоциональное состояние ребенка.

Таким расстройством уполномочен заниматься детский педиатр, невролог, кардиолог.

Первые признаки появления дистонии могут возникать уже в трехлетнем возрасте. Это психологически сложный возраст для малыша, когда он начинает приходить в детский сад и взаимодействовать с незнакомыми детьми и взрослыми, ему требуется родительская поддержка.

К признакам ВСД для дошкольников относятся:

• Бледность и синюшность кожного покрова.
• Болит голова.
• Кружится.
• Ребенок устает.
• Повышается сонливость.
• Много плачет.
• В животе возникают тянущие боли.
• Температура увеличивается.

Ситуация ухудшается понижением защитных функций иммунитета в результате учащенной простуды и инфекций в первый год визита в детский сад.

Следующая возрастная категория – от 7 до 12 лет. Многим детям сложно переносить первые школьные годы. На слабую психику влияет физическая нагрузка и умственное перенапряжение. Проблемы с питанием, плохой режим сна, давление со стороны окружения, много новых сведений, трудности во взаимодействии со сверстниками. Эти факторы провоцируют ВСД у маленьких детей.

В таком возрасте ВСД проявляется в виде припадков, чаще всего они возникают зимой. Мало родителей серьезно относятся к жалобам детей, полагая, что они устают, испытывают стресс, плохо высыпаются, простужены и т.д. В этот период ВСД прогрессирует в условиях отсутствия терапии, организму ребенка причиняется вред.

Нужно учитывать все жалобы и обращаться к специалистам, если у малыша наблюдаются такие симптомы:

• Беспокойный сон.
• Повышенная утомляемость.
• Проблемы с памятью.
• Кружится голова.
• Ребенка укачивает во время передвижения в транспорте.
• Болит голова.
• Резко меняется настроение.
• Депрессии, повышенная тревожность, истерики.
• Сердечная аритмия.
• Низкое или высокое артериальное давление.
• Проблемы с дыханием, не хватает воздуха.
• Плохая терморегуляция.
• Ребенка тошнит, ухудшается аппетит, в животе возникает боль, диарея и запоры.
• Масса тела резко меняется.
• Кожа становится мраморной, зудит, появляются отеки.

Способы диагностики заболевания

Иногда заболевание протекает в спокойном ритме, но случаются и внезапные кризы. Среди признаков вагоинсулярного криза стоит отметить удушье, потливость, тошноту, мигрень, побледнение, рост АД. Симпатоадреналовый криз характеризуется повышенным мочеиспусканием, страхом смерти, подъёмом температуры, ознобом, тахикардией и головной болью.

При наличии данных признаков ребёнка срочно необходимо отвести в поликлинику, где его осмотрят следующие врачи:

• педиатр;
• кардиолог;
• офтальмолог;
• невролог;
• ЛОР;
• эндокринолог.

Врачи ставят диагноз ВСД после того, как будут исключены вероятные поражения органов иного характера. Назначается ряд инструментальных исследований — допплерография, реовазография, реоэнцефалография. Эти процедуры помогают локализовать очаг поражения — вегетативную систему.

Тщательно исследуются результаты ЭКГ:

• укороченный интервал PQ;
• уплощённый Т-зубец;
• расположенный ниже уровня изолинии ST-сегмент.

Немедикаментозное лечение

Врачи рекомендуют отдавать предпочтение немедикаментозным способам лечения ВСД. Более подробная информация представлена в таблице.

Что делать
Как делать
Оградить ребенка от стресса
Атмосфера в доме и семье должна быть благоприятной. Нельзя ссориться при ребенке, не следует воздействовать на него грубыми методами. Ребенку должно быть комфортно находиться дома.
Снизить интенсивность школьной нагрузки.
Нельзя ставить перед ребенком невыполнимых задач. Желательно временно отказаться от факультативов и занятий с репетиторами. При выполнении домашних заданий следует организовывать перерывы.
Оптимизировать режим дня.
Равновесие между интеллектуальными, физическими нагрузками и отдыхом должно быть оптимальным

Очень важно соблюдение режима сна. Длительность ночного отдыха ребенка должна составлять 8 и более часов.
Нормализация психоэмоционального состояния ребенка.
Нужно обеспечить своему ребенку как можно больше положительных эмоций

Важно говорить ему о том, что родители его любят. Необходимо поддерживать его при любых обстоятельствах.

Применение фитотерапии

При ВСД хорошо помогает фитотерапия. Ребенку назначается применение:

1. Хмеля.
2. Боярышника.
3. Пустырника.
4. Валерианы.

Эти средства можно заваривать и пить как чай. Одновременно можно принимать готовые аптечные препараты — Седавит и Персен.

Иные немедикаментозные методы

К иным рекомендуемым немедикаментозным способам борьбы с ВСД следует отнести:

• сероводородные ванны;
• йодовые ванны;
• хвойные ванны;
• электросон;
• ароматерапию;
• иглорефлексотерапию;
• сеансы массажа.

Диетические рекомендации

Питание ребенка, страдающего ВСД, должно способствовать снижению симптоматики и профилактике рецидивов.

В таблице представлена информация о необходимых детскому организму питательных веществах.

Нельзя позволять ребенку питаться фаст-фудом. Это касается не только гамбургеров и бутербродов, но и любой магазинной продукции, готовой к употреблению.

Важно ограничивать употребление ребенком сладкого. В конфетах содержатся «пустые» углеводы, поэтому нужно заменить их полезными сладостями

Рекомендуется давать ему свежие фрукты, цукаты, пастилу, домашнее ягодное желе.