Вакцинация от гепатита в детям и взрослым

Импортные вакцины

Несмотря на то что отечественные вакцины ни в чем не уступают зарубежным, некоторые пациенты отказываются от российских прививок. Причем многие просто доверяют более высокой стоимости, рассуждая: чем дороже, тем качественнее.

После введения препарата в мышцу бедра – у грудничков или плеча – у подростков и взрослых, могут проявиться побочные действия. К общим относятся:

• Покраснение, припухлость, болезненность в месте укола – проходит в течение 48 часов.
• Сонливость.
• Тошнота – редко.
• Головная боль.
• Аллергические высыпания.

Кроме того, все разновидности вакцин против гепатита В имеют одинаковые противопоказания:

1. Непереносимость пекарских дрожжей.
2. Аллергия на любое составляющее препарата.
3. Обострение хронического заболевания – можно проводить манипуляцию через 2-4 недели после стихания симптомов.
4. Вирусная или кишечная инфекция, сопровождающаяся высокой температурой, лихорадкой – можно делать инъекцию через месяц после нормализации состояния.
5. Беременность, лактация – строго по назначению врача.
6. Негативная реакция организма на предыдущее введение препарата.

Особенной популярностью пользуются препараты, произведенные всемирно известными фармацевтическими компаниями «Эбер Биотек АО» и «Глаксо Смит Кляйн».

Эбербиовак

Рекомбинантная вакцина кубинского производства рекомендована для иммунизации новорожденных и взрослых. Эбербиовак выпускается в стеклянных флаконах с серо-белой суспензией, после длительного отстаивания разделяющейся на 2 слоя.

После введения заключительной дозы у 98% пациентов формируется специфический иммунитет к гепатиту В.

Активность противовирусных антител не спадает более 5 лет. Кроме общих противопоказаний нельзя применять лицам с рассеянным склерозом. Данные о цене отсутствуют.

Твинрикс

Бельгийская вакцина Твинрикс, рекомендованная для профилактики гепатита А и В у детей старше 12 месяцев и взрослых. Жидкий препарат помещен в прозрачный шприц, рассчитанный на одну дозу. Каждый шприц оснащен специальной, снижающей болезненность от укола иглой, запечатан в пластиковый блистер.

У 99% привитых пациентов формируется иммунная защита против гепатита А и В. Активность антител не снижается в течение 10 лет. Цена взрослой дозы 1,0 мл колеблется от 1540 до 1700 рублей, детской 0,5 мл – от 1120 до 1250 рублей.

Эувакс В

Корейская вакцина для профилактики гепатита В у новорожденных и взрослых. Каждый флакон Эувакс В содержит двухфазную жидкость, которая после взбалтывания преобразуется в однородную суспензию беловатого оттенка.

После курса иммунизации у 98% формируется достаточный титр антител. Активность иммунитета не спадает в течение 5 лет. Стоимость детской дозировки 0,5 мл – от 1570 до 1790 рублей за 10 штук. Цена взрослой 1,0 мл – от 2300 до 3150 рублей.

Энджерикс В

Высокоэффективная бельгийская вакцина Энджерикс В предназначена для иммунизации новорожденных, подростков и взрослых. Выпускается в стеклянных флаконах или одноразовых шприцах-дозах по 0,5 и 1,0 мл.

После проведения полного курса у 95-100% пациентов формируется защита против гепатита В. Стоимость препарата колеблется от 4680 до 4830 рублей за упаковку, содержащую 25 взрослых доз.

Дифтерия и столбняк

Ревакцинацию от дифтерии и столбняка проводят и взрослым — 1 раз в 10 лет.

Если в детском возрасте вакцинация проводилась согласно Национальному прививочному календарю, то взрослому человеку необходима ревакцинация от дифтерии и столбняка в 26 лет (обычно в 16 лет ревакцинацию еще делают в школе или детской поликлинике), а затем каждые 10 лет. Однократного введения вакцины с таким интервалом достаточно для поддержания защиты организма от этих заболеваний. Для взрослых обычно используется вакцина, содержащая смесь очищенных столбнячного и дифтерийного анатоксинов, поэтому для того, чтобы сделать прививку, достаточно одного посещения прививочного кабинета.

Если вакцинация в детстве не проводилась, то необходимо сделать 3 прививки для формирования иммунной защиты: первые две дозы вакцины вводятся с интервалом в один месяц, третья через один год, после последней. Затем ревакцинация проводится также один раз в 10 лет.

Существует постановление правительства РФ, требующее обязательно выполнять ревакцинацию от дифтерии и столбняка людям, входящим в группу риска, в связи со своей профессиональной деятельностью:

• работники сельского хозяйства, санитарно-эпидемиологических служб, строительных организаций, чья деятельность связана с работами по выемке и перемещению грунта, лесозаготовками, дератизационными и дезинсекционными мероприятиями;
• работники организаций, занимающихся заготовкой, хранением и обработкой продуктов животноводства и сельского хозяйства, уходом и обслуживанием животноводческих хозяйств, особенно, убоем скота;
• работники, обслуживающие канализационные сооружения, сети и оборудование;
• работники медицинских учреждений, лабораторий;
• работники образовательных учреждений.

Противопоказания для прививок от гепатита В

Использование прививки не применяется при наличии таких заболеваний:

• аллергические проявления тяжёлых форм в предшествующих прививках;
• индивидуальная восприимчивость к компонентам вакцины;
• состояние острой болезни (проявления в виде насморка, температуры);
• тяжёлые заболевания психического характера;
• рождение детей с малым весом раньше срока (до 2 кг).

Когда недоношенный ребёнок набирает необходимую норму веса, прививка производится по стандартной схеме.

Зачастую родители могут путать проявление побочных реакций и послепрививочных симптомов. Последние считаются нормальным ответом тела человека на внедрение инородного белка. Общая симптоматика, которая может возникнуть после прививок: зуд, болезненные ощущения или покраснение. Это абсолютно нормальные реакции, которые сами пройдут в течение недели.

Место прививки можно мочить, поэтому нет необходимости воздерживаться от купания ребёнка. Главной опасностью является возможность подхватить болезнь, поэтому рекомендуется мамам внимательнее следить за детьми, особенно мальчиками, а также не допускать сквозняков и переохлаждений.

Побочные эффекты и последствия

Наряду с необходимыми воздействиями на организм, лекарство может вызвать некоторые нежелательные явления. Не все побочные эффекты от прививки против гепатита В могут возникнуть, однако, если они действительно происходят, может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу или медсестре, если развивается одно из следующих нежелательных явлений:

1. Часто встречается: повышение температуры тела до 37,7 градуса C или выше.
2. Редко встречается:

• головные или суставные боли, лихорадка или сыпь на кожных покровах (может произойти через дни или недели после иммунизации);
• помутнение или другие изменения зрения;
• спутанность сознания;
• затрудненное дыхание или глотание;
• головокружение и слабость, чаще при внезапном вставании из положения лежа или сидя;
• крапивница;
• зуд, особенно ног или рук;
• мышечная слабость;
• онемение или покалывание верхних и нижних конечностей;
• покраснение кожи, особенно вокруг ушей;
• потливость;
• отек глаз, лица или слизистой носа;
• необычная усталость или слабость (внезапная и тяжелая).

Возможны некоторые побочные эффекты, которые обычно не нуждаются в медицинском вмешательстве. Эти нежелательные явления могут исчезнуть через время, так как ваше тело приспосабливается к лекарству. Кроме того, врач или медсестра должны рассказать о способах предотвращения или уменьшения некоторых из описанных побочных эффектов.

Проконсультируйтесь с доктором, если какое-либо из следующих нежелательных явлений продолжается длительное время.
Чаще встречающиеся:

• головокружение;
• головная боль;
• болезненность в месте инъекции.

Реже встречающиеся:

• уплотнение, покраснение, отек, боль, зуд, фиолетовое пятно, жар в месте инъекции;
• необычная усталость или слабость.

Редкие нежелательные реакции:

• головные или мышечные боли;
• беспокойство;
• болезненность или скованность в спине, шее или плечах;
• озноб;
• запор;
• диарея;
• трудности с перемещением;
• жар по всему телу;
• общее чувство дискомфорта или мигрень, боль в горле, насморк или невысокая лихорадка;
• повышенное потоотделение;
• зуд кожных покровов;
• отсутствие или снижение аппетита;
• тошнота или рвота;
• покраснение лица, шеи, рук, а иногда и верхней части грудной клетки;
• сонливость или чувство недосыпания;
• бессонница;
• спазмы в желудке;
• внезапная гиперемия кожи;
• припухлость шейных или подмышечных лимфатических улов;
• любые проблемы со сном;
• потеря веса.

У некоторых людей могут также возникать другие, неперечисленные побочные эффекты. Если вы заметили какие-либо неуказанные явления после прививки, проконсультируйтесь с врачом.

www.mayoclinic.org

Подготовка ребенка

Чтобы детский организм нормального реагировал на введенную вакцину его следует заранее подготовить

Важно, чтобы за неделю до проведения прививки малыш был здоровым

В противном случае все силы организма будут направлены на борьбу с ОРВИ или насморком, а не на выработку антител.

Для введения вакцины желательно выбрать период, когда ребенка не будут беспокоить режущиеся зубы.

ВАЖНО. За несколько дней до прививки и после не следует вводить новых продуктов и блюд в рацион малыша.. Это нужно для того, чтобы аллергическая реакция на вакцины не наложилась на аллергию от продукта

Без предварительной консультации с врачом за 5-7 дней до введения препарата нельзя давать малышу новые лекарственные препараты или витамины

Это нужно для того, чтобы аллергическая реакция на вакцины не наложилась на аллергию от продукта. Без предварительной консультации с врачом за 5-7 дней до введения препарата нельзя давать малышу новые лекарственные препараты или витамины.

Если у ребенка присутствует хронические заболевание, то перед проведением процедуры нужно сдать анализы. На их основе врач установит готовность детского организма к введению вакцины.

ВАЖНО. Предварительно врач должен измерить температуру ребенка, послушать его легкие, а только потом делать прививку.. В день прививки нужно употреблять только привычную пищу, которая не вызовет аллергии

Если ребенок спросит о процедуре, то следует быть с ним честным и сказать, что она будет немного неприятной, но очень быстро закончится. Чтобы успокоить малыша можно взять с собой его любимую игрушку, которая немного отвлечет его

В день прививки нужно употреблять только привычную пищу, которая не вызовет аллергии. Если ребенок спросит о процедуре, то следует быть с ним честным и сказать, что она будет немного неприятной, но очень быстро закончится. Чтобы успокоить малыша можно взять с собой его любимую игрушку, которая немного отвлечет его.

Возможные побочные эффекты от вакцинирования

Благодаря высокой эффективности вакцины ведущие производители уменьшают дозировки и полностью исключают из ее состава консерванты. Это еще более минимизирует появление побочных реакций. Тем не менее, организм каждого ребенка индивидуален, и может отреагировать на прививку от гепатита A и B следующим образом:

• небольшим недомоганием и слабостью;
• повышенным потоотделением;
• покраснением и зудом в месте инъекции;
• повышением температуры тела;
• диареей.

Родители должны знать, что подобные проявления наблюдаются всего в 5% случаев и относятся к варианту нормы. Спустя некоторое время (1-2 суток) состояние ребенка стабилизируется.

После прививки место инъекции следует оберегать от контакта с водой. Если все же вода попала на прививку, паниковать не стоит – аккуратно промокните место укола.

Вакцинация в поликлиниках сети ПреАмбула

Ответ на вопрос, где сделать прививку от гепатита B, однозначен – только в современных клиниках, где квалифицированный персонал вакцинирует детей высококачественной вакциной с соблюдением всех гигиенических норм. Всем перечисленным требованиям в полной мере отвечают поликлиники сети ПреАмбула.

Звоните нам по указанному на сайте телефону и приводите своего ребенка на прием.

Не бойтесь проводить вакцинацию! Прививка от гепатита B защитит от опасной инфекции и спасет жизнь!

Эувакс ДЕТСКИЙ В (гепатит В) Эл Джи Лайф Саенсис Лтд (Республика Корея) — 1000 руб.

Регевак В (Regevac B) детский Вакцина для профилактики вирусного гепатита В, Россия — 1000 руб.

Регевак В (Regevac B) взрослый Вакцина для профилактики вирусного гепатита В, Россия — 1000 руб.

Комбиотех вакцина против гепатита В (взрослая) рекомбинантная дрожжевая, Россия — 1000 руб.

Хаврикс (Havrix) 720 вакцина против гепатита А инактивированная, GlaxoSmithKline Biologicals (Бельгия) — 1600 руб.

Хаврикс (Havrix) 1440 вакцина против гепатита А инактивированная, GlaxoSmithKline Biologicals (Бельгия) — 2000 руб.

АЛЬГАВАК М (ALGAVAC M) ДЕТЯМ — вакцина для профилактики гепатита А, инактивированная про-во Вектор-БиАльгам (Россия), USP Фармакопея США (с 3х лет) — 1400 руб.

АЛЬГАВАК М (ALGAVAC M) ВЗРОСЛЫМ — вакцина для профилактики гепатита А, инактивированная про-во Вектор-БиАльгам (Россия), USP Фармакопея США — 1500 руб.

Обязательный осмотр перед вакцинацией — 1400 руб.

Как часто ставят вакцину медработникам?

Календарь прививок в нашей стране предусмотрен для населения всех возрастов. Но под особым контролем находятся лица, чья работа связана с медициной.

Дело в том, что врачи, младший медперсонал и работники лабораторий каждый день подвергаются риску инфицирования. Охрана здоровья медработников путём иммунопрофилактики – важная часть государственной программы нашей страны.

Для медицинских работников вакцинирование – обязательная процедура, и она регламентируется согласно приказу Минздрава и постановлений Правительства, к которым относятся:

• Приказ № 125 от 2014 г. Согласно документу, медперсонал подлежит вакцинации в обязательном порядке;
• Приказ Главврача России от 2010 г №163. На основании этого распоряжения каждый медик при поступлении на работу обязан привиться от гепатита B;
• Приказ № 825 от 1999 г. Этот правовой акт обязывает всех медработников проходить плановые профилактические прививки.

Если есть угроза эпидемии, или вспышка инфекции, вакцинация проходит по эпидемическим показаниям. Самыми первыми прививаются медработники и эпидемиологи. Медперсонал проходит вакцинацию и ревакцинацию от гепатита B согласно прививочному календарю. Иммунизация ведётся отечественным препаратом Комбиотех дозой 1,0 мл.

Возраст вакцинанта – 18-55 лет. Далее следуют ещё две инъекции: через месяц и спустя полгода. Кроме того, согласно инструкции, медработники подлежат обязательной ревакцинации каждые 5 лет, поскольку заражение возможно через все биологические жидкости.

Вакцина Комбиотех

Следует отметить, что медработник может отказаться от иммунопрофилактики, хотя для него она и обязательна. Но это грозит нежелательными последствиями при поступлении в ВУЗ или приёме на работу. К тому же работодатель может и уволить непривитого медсотрудника.

Если не прошедший вакцинопрофилактику медик по какой-либо причине нанесёт ущерб пациенту во время лечебно-профилактических мероприятий, его привлекут к ответственности.

Что говорят независимые ученые?

До сих пор я анализировала информацию об осложнениях от самих производителей вакцин (точнее, всего несколько пунктов из раздела “осложнения”). Это данные клинических испытаний препарата, проведенных фармацевтической фирмой, а также постмаркетинговых исследований. Понятно, что ни один производитель не является независимым исследователем и уж тем более не в его интересах сгущать краски, но и эти данные ставят под большое сомнение безопасность прививки от гепатита В в первые 12 часов и даже в первые месяцы жизни.

В рамках статьи, я не могу дать подробный обзор научной литературы по нашей теме, поэтому ограничусь лишь очень неполным перечнем исследований и краткой формулировкой выводов.

Вот совершенно свежее исследование китайских ученых, установившее связь между вакциной от гепатита В и гибелью клеток печени у подопытных мышей. Исследователи считают, что происходит это под влиянием гидроксида алюминия, адъюванта в составе вакцины. Помните, мы уже говорили о том, что печень только что родившегося малыша не начала функционировать? Это значит, что даже малая доза токсина представляет опасность для крохотного организма в отсутствие налаженной способности к детоксификации.

Результаты данной работы поддерживают выводы более раннего исследования американских ученых. В 1999 г. сотрудники эпидемиологического отделения Мичиганского университета провели сравнительный анализ заболеваний печени у детей до 6 лет, привитых от гепатита В и не привитых от него. Оказалось, что непривитые дети в 2,5 раза реже страдали от заболеваний печени. А вот исследование связи вакцинации от гепатита В новорожденных мальчиков с таким неврологическим заболеванием, как аутизм. Проанализировав данные национальной медицинской статистики за 1997–2002 гг., исследователи из Медицинского центра Государственного университета (Нью-Йорк) обнаружили, что мальчики, получившие прививку от гепатита В в роддоме, в три раза чаще заболевали аутизмом, чем те, кто вообще не был вакцинирован либо получал прививку в возрасте старше месяца.

Это далеко не все. В научной литературе зафиксировано более 50 различных нарушений, связанных с вакцинацией от гепатита В не только у детей, но и у взрослых. Однако нам пора вернуться в Хакасию, хоть и кружным путем — через Вьетнам.

Вьетнам 2007. Россия 2012.

В апреле-мае 2007 г. во Вьетнаме была проведена иммунизация младенцев вакциной от гепатита В Эувакс В. За этим последовали 3 смерти и одно серьезное осложнение. Местные власти проводили расследование совместно с комиссией Всемирной Организации Здравоохранения.

Выводы комиссии: смерть одного из детей произошла по причине, не связанной с вакцинацией (инфаркт миокарда), смерть еще двоих наступила в результате анафилактического шока, который мог быть следствием введения вакцины, но мог быть вызван и иными причинами. В случае тяжелого заболевания младенца, наступившего после вакцинации, также не удалось ни полностью исключить возможность поствакцинального осложнения, ни со всей уверенностью подтвердить его. Использование вакцины Эувакс В было приостановлено, но через некоторое время возобновлено.

История печальная и по основному содержанию очень похожа на то, что совсем недавно случилось у нас. К сожалению, нам не сообщают, какая именно вакцина использовалась, полагая, видимо, что эта информация для нас излишняя. Газеты сообщают, что погибшая девочка — из очень хорошей семьи, с двумя старшими вполне здоровыми детьми, а вот у мальчика в крови обнаружено какое-то наркотическое токсическое вещество, от которого он и скончался. Про семью ничего конкретного не сказано, но если мама принесла младенца точно по календарю на медицинский осмотр и прививку, то логично предположить, что она вполне добросовестно относится к своим родительским обязанностям. Очень трудно представить, что родители-наркоманы ввели дозу своему грудному младенцу, не правда ли? Оба младенца, как пишут СМИ, были абсолютно здоровы на момент вакцинации. Что же могло нанести смертельный удар детишкам в течение всего нескольких часов, ели это никак не связано с полученной прививкой? Расследование ведется, и, возможно, нам даже сообщат результаты…

Что такое гепатит В

Гепатит В – это вирусное заболевание, поражающее печень, кожу, сосуды, нервную систему и пищеварительный тракт.. Вирус гепатита в живет во всех климатических поясах мира.

Вакцинация – это единственный способ профилактики и защиты человека от инфекции. Основой является прививка, которая вводится сразу после рождения. Вакцинация против гепатита В принята законодательством в России и в других развитых странах.

Следует отметить, что после выздоровления у человека формируется пожизненный иммунитет.

Причины заражения и пути передачи

Главная причина заражения – это больные люди и вирусоносители. Чтобы заразиться гепатитом, достаточно попадания в рану 5-10 мл. зараженной крови или другой жидкости (моча, слюна, сперма). Как можно заразиться гепатитом:

1. В процессе выполнения хирургических или пластических операций. В салонах при нанесении рисунка на внешние покровы тела, при прокалывании ушей или пупка.
2. В салонах, где работают с косметикой. При недостаточной обработке инструментов.
3. У врача стоматолога.
4. В условиях близкого общения с другими людьми. При заимствовании предметов личного пользования.
5. Если шприц использовался более одного раза.
6. При работе с инфицированным материалом.
7. Поцелуй – это тоже вероятность подцепить вирус.

Как передается гепатит б:

• интимным способом – близкая связь с больным;
• гепатит может передаваться от человека к человеку при переливании крови;
• через ссадины, царапины и порезы;
• переходит от матери к плоду при рождении.

Вирус в организме развивается не один месяц с момента заражения до видимых изменений. Понять, что человек болен, можно через 4-8 недель предполагаемого попадания вируса в организм.

Симптомы и первые признаки гепатита В:

1. Болезнь характеризуется снижением активности, быстрой усталостью, отсутствием чувства голода.
2. Недомогание и плохой сон. Тошнота и рвота.
3. В области печени появляется чувство боли и тяжести. Это связано с увеличением размеров органа. При употреблении алкоголя или жирной пищи эти ощущения усиливаются.
4. Кожа и слизистая оболочка глаз становятся желтого цвета. Происходит потемнение мочи.
5. Появляется зуд кожных покровов.
6. Человек становится раздражительным и ослабленным.
7. Десна могут кровоточить, а тело покрывается синяками.
8. Снижаются давление и пульс.
9. Бессонница ночью и сонливость днем.
10. Наблюдаются обморочные состояния.
11. Поздний признак заражения – расширение сосудистой сетки по всему телу.

На поздних этапах развития клетки вируса распространяются, происходит поражение иммунной системы.

Формы гепатита В

Молниеносная. Симптомы развиваются быстро. Характеризуется отеком мозга, ослаблением сознания, потерей рефлексов, нарушением температурного режима организма и нормальных процессов дыхательной системы. Лечение не принесет положительных результатов. Летальный исход гарантирован.

Острый гепатит В. В этом случае возможны разные варианты развития болезни: общие признаки, стадия пожелтения кожи и процесс дальнейшей перестройки организма. Смертельные случаи редки.

Хронический гепатит B. Формируется после острой формы или начинается сразу, минуя первую фазу. Протекает без симптомов или обнаруживается в виде цирроза печени.

Безжелтушная форма. Кожа не становится жёлтой, и человек заболевание не замечает. Характеризуется долгим инкубационным периодом, проходящим почти незаметно.

У детей и подростков гепатит проходит сложнее и вероятность перехода острой формы в хроническую выше. У более старшего поколения инкубационный период гепатита В может составлять от месяца до полугода.

Можно ли полностью вылечить гепатит В? Исключения бывали. При этом без остаточных симптомов

Чтобы излечиться полностью, важно выявить заболевание на ранних сроках и пройти весь курс лечения. При хорошем иммунитете шансов на выздоровление больше

Легкая и даже хроническая форма не сказываются на длительности жизни человека. В крайних случаях возникают кровотечения. В процессе лечения от гепатита придется придерживаться диеты.

Диагностика

Диагностирование осложняется длительным инкубационным периодом. Диагностика проводится на основе жалоб больного, внешних проявлений заболевания. Обязательны анализы крови и мочи.

Для выявления гепатита делают биохимический анализ на билирубин и АЛТ. Исследуют активность ферментов печени.

Календарь вакцинации

Календарь вакцинации — официальный документ, разработанный Минздравом РФ, в котором перечислены типы и сроки профилактических прививок, осуществляемых бесплатно по программе ОМС. Ориентируясь на этот календарь, можно заранее знать, когда и какие прививки нужно ставить.

График постановки новорожденным и детям

Новорожденному младенцу первую прививку против гепатита В ставят еще в роддоме, в течение первых 12 часов жизни. Дальнейшая ревакцинация проходит по календарю прививок или в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния ребенка.

Сколько раз вакцинируют в жизни?

Стандартная схема вакцинации состоит из 3 прививок от гепатита В по графику 0-1-6. Это означает, что первая инъекция вакцины делается в момент обращения, вторая — через 1 календарный месяц, а последняя — через 6 календарных месяцев от первого введения.

Таким образом, если речь идет о детях, которым первую прививку делают в роддоме сразу после рождения, в 6 месяцев ребенок считается полностью защищенным и имеющим сформированный иммунитет от гепатита В. Именно такой график прививок детям прописан в национальном календаре.

Если дети или взрослые относятся к группе риска, например по контакту с носителями гепатита В, то для них используют другой график прививок, состоящий из 4 инъекций: 0-1-2-12. По аналогии с предыдущей схемой это означает, что повторная прививка ставится через 30 дней после первой, следующая — через 2 месяца после первой, а последняя — через год после начала вакцинации.

Отвечая на вопрос, сколько раз делают в жизни вакцинацию от гепатита типа В, можно сказать, что обязательная вакцинация проводится 1 раз в жизни, в младенчестве. Одна вакцинация, проведенная в детском возрасте, дает защиту от гепатита В на 15-20 лет. Во взрослом возрасте ревакцинация проводится по желанию либо по показаниям.

Нужно ли делать взрослым?

Вакцинирование взрослых до 55 лет от гепатита В входит в обязательную программу иммунизации населения России. Это означает, что получить эту прививку можно бесплатно в поликлинике по месту жительства. Для этого необходимо прийти на прием к терапевту и выразить свое желание.

Взрослым людям старше 55 лет, согласно национальному календарю прививок, бесплатную вакцинацию и ревакцинацию от гепатита В не производят. По желанию или необходимости, можно сделать платные прививки в поликлинике по месту жительства либо в любом другом медицинском центре.

Рекомендовано проводить вакцинацию и ревакцинацию от гепатита В взрослым, относящимся к следующим группам риска:

• медицинские работники;
• лица, находящиеся в контакте с носителем вируса гепатита В;
• путешественники, планирующие поездку в страны с неблагополучной эпидемиологической ситуацией по гепатиту В;
• лица, страдающие от наркотической зависимости (путем инъекций);
• частые потребители таких услуг, как маникюр, педикюр, татуаж, пирсинг;
• пациенты стоматологических клиник, особенно при продолжительных и частых посещениях (например, для имплантации зубов и т.д.).

Медицинские работники прививаются в обязательном порядке при прохождении планового медосмотра, а все остальные категории должны позаботиться о защите своего организма самостоятельно.

Пути передачи гепатита

Когда проводят ревакцинацию?

Плановую ревакцинацию гепатита необходимо производить, когда заканчивается действие предыдущей. Если раньше считалось, что примерно через 5 лет действие прививки прекращается, и человеку требуется ревакцинация, то сейчас доказано, что в некоторых случаях прививка может продолжать действовать 15 лет и даже больше.

Перед ревакцинацией следует сдать анализ крови на антитела, чтобы убедиться в целесообразности предстоящей процедуры, и понять, нужно ли делать прививку прямо сейчас.

На сегодняшний день считается, что ревакцинация производится исключительно по показаниям, и каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке. Согласно российскому прививочному календарю нет необходимости в плановой ревакцинации от гепатита В тех взрослых, которые получили иммунитет после вакцинации в детском возрасте.

Схема иммунизации

Уже несколько десятилетий прививка от гепатит В назначается в плановом порядке и относится к числу обязательных инъекций. Согласно схеме вакцинации, ввод вакцины происходит в три этапа:

1. Первую инъекцию делают новорожденному в стенах родильного медучреждения в течение 72 часов после рождения.
2. Вторая доза вводится через 30 дней в возрасте одного месяца.
3. Третья прививка происходит через шесть месяцев.

Если пациенту по каким-либо причинам пришлось отклониться от стандартной схемы вакцинации, тогда ему следует иммунизироваться по индивидуальному графику. Главное в таком графике – выдерживание интервалов между инъекциями. То есть, делать прививку во второй раз нужно не раньше, чем четыре недели после роддомовской процедуры, а третью инъекцию – спустя полгода.

Таким образом, всего трехкратный ввод прививочного раствора позволяет сформировать у новорожденных малышей стойкую иммунную протекцию к вирусному гепатиту. Такая схема вакцинация против гепатита не касается детей, находящихся в потенциальной группе риска. Это дети, появившиеся на свет от инфицированных матерей. Им назначается иной график прививок, состоящий из четырех инъекций:

• на первые сутки жизни;
• через 30 дней после прививки в родильном доме;
• спустя 8-10 недель после родов;
• в возрасте один год.

Подобный график прививок позволяет быстро создать иммунный ответ у новорожденного, мать которого болеет, или же он контактировал с зараженными особами.

Особенности у малышей первых дней жизни

Делать прививку от гепатит В сегодня принято прямо в роддоме. Укол делают только, если мать малыша дала свое письменное согласие. Вакцина не оказывает дополнительного влияния на печень, поэтому ее вводят даже новорожденным с желтухой.

В перечень главных противопоказаний к иммунизации сразу после появления на свет входят:

• глубокая недоношенность младенца;
• вес грудничка менее 2 кг;
• наличие у ребенка аллергии на компоненты суспензии;
• плохие результаты тестов крови;
• высыпания на коже.

Перед прививкой неонатолог обязательно проводит осмотр ребенка и диагностирует возможность или невозможность проведения иммунизации.

Иммунизация в 1 месяц

В этом возрасте для вакцинации родителям необходимо принести ребенка в поликлинику. Прививку от гепатит В назначает врач-педиатр, опираясь на результаты обследования своего пациента и исключая у него противопоказаний к уколу. Идеальным периодом для иммунизации принято считать временной промежуток от 30 до 40 дней после первой прививки. Если упустить это время и затянуть с визитом в поликлинику, тогда всю процедуру следует начинать заново.

В полгода

Этот период является оптимальным моментом для проведения заключительного этапа иммунизации. Долгосрочный иммунитет появляется уже через 10 суток после прививки и удерживается в течение нескольких лет.

При любых отклонениях от графика важно помнить, что между стартовой и финальной инъекцией должен быть выдержан временной интервал, длительностью полгода. Раньше ставить уколы нецелесообразно

А при удлинении этого времени врач может принять решение о необходимости проведения всей процедуры повторно.

Кратность вакцинации и сроки действия препарата

Разработчики вакцин против гепатита утверждают, что иммунитет после специфической суспензии действует в организме человека не более семи лет. Но современные исследования подтвердили обратное. Противовирусная протекция способна сохраняться больше 25 лет, надежно предупреждая проникновение в организм патогенных возбудителей.

Несмотря на вероятную длительность иммунитета, иммунологи не рекомендуют рисковать здоровьем. Врачи настоятельно советуют иммунизироваться каждые пять лет. Это касается работников медицинских учреждений, нянечек, пациентов, нуждающихся в периодическом переливании крови и тому подобное.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ

Одновременное назначение вакцины Энджерикс В и стандартных доз иммуноглобулина гепатита В не сопровождается снижением титра HBs антител при условии, что препараты вводят в разные инъекционные точки. Энджерикс8 В может применяться одновременно с другими вакцинами Национального календаря профилактических прививок и инактивированными вакцинами календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям. При этом вакцины должны вводиться разными шприцами в разные участки тела.

Энджерикс В можно использовать для завершения курса прививок, начатого другими вакцинами против гепатита В, равно как и для ревакцинации при необходимости.