Что ожидать от третьих родов?

Когда ребенок считается доношенным?

Принято считать, что беременность является доношенной, когда достигает сроков в 40 недель. Но на самом деле, эти расчеты лишь приблизительные и просто невозможно определить точный возраст доношенного ребенка, даже зная точную дату его зачатия. На вопрос о том, когда ребенок считается доношенным, есть вполне стандартный и утвердительный ответ: Когда роды происходят после 38 недель беременности. Вес доношенного ребенка, как правило, составляет 3400-3600 грамм, если рождается мальчик, и от 3200 до 3400 грамм в случае рождения девочки. В свою очередь рост доношенного ребенка составляет примерно 45-54 см, а окружность головы и груди находится в пределах 34-35 см. Однако как на рост, так и на вес каждого ребенка могут влиять различные факторы, например, физиология обоих родителей и банальная наследственность.

О том, какой ребенок считается доношенным можно судить и по состоянию кожных покровов. Обычно у новорожденного, родившегося в срок, гладкая и эластичная кожа розового цвета, покрытая творожистой родовой смазкой в некоторых местах. Крик доношенного малыша после рождения громкий, движения активные, а мышечный тонус хороший и постоянный. Также у доношенного ребенка на головке есть большой и маленький роднички, то есть участки, где расположены зоны неплотного соединения костей черепа, по мере роста в будущем такие места будут постепенно зарастать костной тканью.

По окончанию девятого месяца, то есть по тому, во сколько недель доношенный ребенок появляется на свет, можно судить и о состоянии зрительных и слуховых ощущений ребенка. Слух новорожденного доношенного ребенка несколько снижен, но на сильные звуковые сигналы он может реагировать уже с первых дней своей жизни. Что касается зрения, то к моменту появления на свет зрение у детей ограничено восприятием яркого цвета, а вот пространственного восприятия предметов у него пока что нет.

Кроме этого, сразу после рождения дыхание доношенного ребенка неритмично, учащено и поверхностно, при этом особую подвижность можно наблюдать в зоне живота, нежели в области грудной клетки. Слюнные железы такого ребенка пока что выделяют малое количество слюны, а вот слизистая оболочка рта имеет ярко-красную поверхность благодаря тому, что на ней поверхностно располагаются кровеносные сосуды. Важным условием доношенности» ребенка считается и нормальное развитие функций кишечника, органов выделения и почек, а также других систем, которые жизненно необходимы для поддержания нужного постоянства внутренней среды организма новорожденного.

Периоды родов и их фазы: что нужно знать первородящей

Продолжительность нормально протекающих родов составляет от 5 до 14 часов. Быстрыми называют роды, продолжающиеся менее 5 часов, стремительными — менее 4 часов. Роды, длящиеся 18 часов и более, называют затяжными. У первородящих длительность больше, чем у повторнородящих. Всё это время разделено на три периода:

• раскрытие маточного зева;
• изгнание плода;
• изгнание последа.

Началом родовой активности служит окончательное развитие плода внутри материнской утробы. Этот момент наступает на 38–40 неделе. Женский организм готовится к рождению ребёнка в течение 10 дней. Признак готовности — созревание шейки матки.

Рождение ребёнка включает три этапа

Период раскрытия — самый продолжительный

Во время первого периода шейка матки созревает — становится короче, раскрывается зев. Зрелость шейки определяют по следующим параметрам:

• консистенция шейки;
• длина шейки матки;
• степень раскрытия маточного зева;
• расположение шейки внутри полости таза;
• состояние нижнего сегмента матки.

На основании этих характеристик разработаны классификации для определения зрелости. На практике пользуются двумя классификациями — по Бишопу и по Хечинашвили.

Таблица: критерии зрелости шейки матки по Бишопу

Каждому признаку присваивают балл, затем суммируют их. Если набралось менее 5 баллов, шейка незрелая. О полной зрелости соответствует количество баллов 10 и более.

Согласно классификации Хечинашвили выделяют 4 степени зрелости шейки.

1. Незрелая шейка. Консистенция плотная, укорочения не происходит. Наружный маточный зев плотно закрыт, либо пропускает только кончик пальца.
2. Созревающая шейка. Консистенция мягкая только на отдельных участках. Незначительно укорачивается часть шейки, выходящая во влагалище. Наружный маточный зев пропускает весь палец, находится на уровне нижнего края лобкового симфиза.
3. Не полностью созревшая шейка. Консистенция становится полностью мягкой. Палец проходит за внутренний маточный зев. Наружный зев находится ниже края лобковой кости.
4. Зрелая шейка. Консистенция полностью мягкая, шейка сглажена. По шеечному каналу свободно проходят два пальца. Через свод влагалища определяются головка или ягодицы плода.

Во время периода раскрытия врач оценивает степень зрелости шейки матки

Латентная, активная и переходная фазы

Первый период подразделяют на три фазы, связанные с опусканием плода из матки.

• Латентная фаза. Начинается со схваток, заканчивается раскрытием маточного зева на 3–4 см. Длится 5–6 часов. Схватки безболезненные.
• Активная фаза. Начинается, когда маточный зев раскрывается на 4 см и более. Продолжается 3–4 часа, схватки становятся ощутимыми для роженицы. В этой фазе изливаются воды.
• Переходная фаза. Окончательное раскрытие маточного зева, наблюдается обычно у первородящих, длится до 2 часов.

Продолжительность у первородящих и повторнородящих женщин

У первородящих женщин этот период продолжается 10–12 часов, у повторнородящих 8–10 часов.

Период изгнания плода — самый краткий, но активный

Включает подготовку плода к жизни вне материнской утробы, и выведение его из матки. Длительность у первобеременных 30–60 минут, у повторнородящих — 15–20 минут. Должен занимать не более 10 потуг. Если потуги длятся дольше, страдает кровоток в плаценте, что приводит к гипоксии плода, отрицательно влияет на его позвоночник.

Важный момент второго периода — смещение костей головки плода. Это необходимо для прохождения через узкий родовой канал. Смещение костей черепа возможно потому, что они не сращены между собой, а имеют отверстия — большой и малый роднички. На головке появляется родовая опухоль — отек из-за сдавления костями материнского таза. Это нормальное явление, опухоль исчезает на третий день сама.

Изгнание плода из полости матки происходит во время потуг

После того, как ребёнок родился, происходит изгнание последа. Матка резко уменьшается в объёме, через 5–7 минут после рождения ребёнка отходит послед. Его изгнание осуществляется 2–3 схватками, сопровождается кровотечением не более 200 мл.

Подготовка к третьим родам

Очевидно, что к любой беременности нужно готовиться. В условиях экологического кризиса, низкого качества продуктов питания, высокого уровня стрессов планирование беременности становится очень актуальным аспектом. А третья беременность — это очередная мощная нагрузка на организм, которая может оказаться не под силу. Тщательная подготовка к зачатию значительно повысит шансы на благополучное вынашивание и роды

Приготовления к важному процессу носят физический и психологический характер

Физическая подготовка банальна, но от этого не теряет своей актуальности. Включает в себя следующие мероприятия:

До предполагаемого зачатия супругам важно пройти полное медицинское обследование для выяснения всех имеющихся заболеваний и по возможности вылечиться. Особое значение этот факт приобретает для женщины, поскольку во время беременности перечень лекарственных препаратов очень ограничен.
Если супруги хотят повысить шансы на рождение полноценного ребёнка, то необходимо переходить на здоровый образ жизни

Сбалансированное питание, избавление от лишних килограммов, умеренная физическая нагрузка, полноценный отдых — всё это создаст благодатную почву для вынашивания
Поскольку третий ребёнок планируется далеко не в молодом возрасте, то особое внимание женщине нужно уделить укреплению мышц брюшного пресса и тазового дна. А также выполнять ежедневно упражнения Кегеля для тренировки мышц влагалища и матки, которые делают и во время беременности
Обязательно заняться тренировкой дыхания, играющего важную роль в процессе родов. Научиться расслаблять мышцы всего тела, поскольку это действие значительно облегчает болезненность схваток.

Приём витаминов. На основе лабораторных исследований врач порекомендует женщине витаминные комплексы. На этапе планирования и беременности важно пополнять запасы фолиевой кислоты, кальция, железа, йода и других элементов.

Когда этап планирования пройден успешно, в процессе вынашивания женщине важно прислушиваться к советам гинеколога. В сложных ситуациях полезно консультироваться с несколькими врачами и ответственно принимать решение

Если беременность случилась внепланово, то женщине остаётся настроиться позитивно, найти хорошего гинеколога и выполнять все его рекомендации.

Не менее важна психологическая подготовка к третьим родам. Главная проблема в этом случае — страх женщины, особенно если первые и вторые роды проходили долго и болезненно.

На протяжении всего периода беременности главным моментом является положительный настрой на роды. Можно записаться на специальные курсы для будущих мам. Даже при ожидании третьего ребёнка полезно освежить информацию об этапах родового процесса, поведении роженицы, обсудить беспокоящие вопросы. Это поможет в ответственный момент избежать суеты, волнений, ненужных страхов. Основные пункты в психологической подготовке к родам выглядят следующим образом:

• по возможности снизить или прекратить деятельность на работе;
• не общаться с людьми, которые вызывают неприязнь;
• всюду искать положительные эмоции;
• настроиться на благополучный финал;
• дарить себе приятные подарки;
• заниматься творчеством;
• ежедневно слушать любимую музыку.

Приготовления к третьим родам должны проходить комплексно. Главное — правильный психологический настрой, тогда и физическая подготовка будет в радость. В тренировке тела нужно соблюдать принципы постепенности, умеренности. Лучше делать одно упражнение ежедневно, чем целый комплекс раз за беременность.

Видео: доктор Комаровский о подготовке к родам

Свежие записи
Можно ли дарить зеркало: как защититься от плохих приметСтало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человекаМожно ли есть бананы, купленные в России?

Возможные осложнения течения гестации

Третья беременность обычно наступает после 30 лет. Некоторые представительницы прекрасного пола решаются на рождение ребенка уже после 40 лет. Принимая такое решение, стоит учитывать, что у будущей мамы уже могут быть приобретенные заболевания. Часто это изменение функции щитовидной железы, отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, истощение яичников. Все это может спровоцировать осложнения.

Не стоит забывать и о том, что со временем в ооцитах накапливаются мутации. В большинстве случаев требуется консультация специалиста-генетика. После 30 лет риск врожденных пороков развития у ребенка увеличивается примерно на 20%, в возрасте 40 и более лет эти показатели увеличивается до 40%.

Основные проблемы, с которыми может столкнуться беременная:

• варикозная болезнь;
• повышение уровня сахара в крови;
• нарастание артериального давления.

Для профилактики варикоза рекомендуется больше отдыхать в положении лежа или сидя с поднятыми до уровня бедер ногами. Также стоит обратиться к флебологу или сосудистому хирургу, чтобы специалист помог подобрать компрессионное белье нужного класса для профилактики заболевания. Кроме того, беременная не должна допускать запоров.

Беременная после 30 лет попадает в группу риска по анемии. Это связано со снижением в организме запасов железа, которые израсходованы на предыдущих детей. В результате возникает недостаток гемоглобина – белка, переносящего кислород, одним из главных элементов которого и является железо.

Анемия беременных сопровождается слабостью, головокружениями, бледностью слизистых оболочек и кожи, чувством покалывания в кончиках пальцев, быстрой утомляемостью и одышкой при ходьбе. Для профилактики такого состояния необходимо определить запас железа в организме и при необходимости пройти лечение, а во время вынашивания ребенка регулярно сдавать общий анализ крови и принимать соответствующие препараты.

Деликатная проблема, с которой сталкиваются много рожавшие женщины – стрессовое недержание мочи, например, при кашле. Это вызвано расхождением сухожилий таза и ослаблением мышц мочевого пузыря. Во время вынашивания справиться с последствиями такого недержания помогут специальные гигиенические прокладки. Если проблема сохранится и после родов, нужно обратиться к урологу. Сейчас врачи делают малотравматичные операции – вводят специальную сетку, укрепляющую мышцы тазового дна.

Когда начинаются роды?

Итак, когда же следует ждать появления регулярной родовой деятельности? Беременность обычно длится 37-42 недели, и чаще всего ее продолжительность зависит от характера менструального цикла. Так, например, если промежуток между регулярными менструациями составлял 21 день, то более вероятно, что беременность будет длиться 38-39 недель; в случаях длительных менструальных циклов (36 дней) или нерегулярных менструаций беременность обычно длится дольше – до 41-42 недель. Такую беременность называют пролонгированной.

Следует помнить, что если срок беременности превышает 40 недель, то необходимо регулярно посещать доктора, ведь такая беременность может быть как нормальной, так и патологической. При патологически длительной беременности родится переношенный ребёнок, а в процессе родов выше вероятность осложнений. Переношенный ребенок обычно страдает внутриутробно, так как плацента стареет и плод не получает должного количества питательных веществ и кислорода. Поэтому после 40-недельного срока беременности врачи тщательно наблюдают за состоянием ребенка с помощью кардиотокографии, ультразвукового и допплеровского исследования.

Как проходят третьи роды?

В последнее время все чаще семейные пары, уже воспитывающие двоих детей, решаются родить еще одного или более чад. Сегодня сайт для мам supermams.ru расскажет, какие же они — третьи роды.

Третьи роды. Снова страхи

Как показывает практика, все больше женщин сознательно решаются в третий и более раз стать мамой. Конечно, существуют случаи, и они нередки, когда ребенок незапланированный, но от этого не менее желанный.

Во время беременности женщина снова волнуется, чтобы с ребенком было все в порядке и он был здоров.

Однако после третьих родов любая женщина может сказать, что они существенно отличаются от первых и даже от вторых. В чем же их особенность?

Третьи роды — какие они?

Если беременность протекает без осложнений и патологий, более всего волнует будущую трижды-маму именно родовая боль. Хотя все и говорят, что неприятные ощущения быстро забываются, когда смотришь на свою новорожденную кроху, но «осадок», как говорится, остается.

Роды третьего ребенка проходят без лишней паники, но боль все равно сильная.

С точки зрения физической, организм женщины, вынашивая третье чадо, уже лучше подготовлен к родам, так как мышцы таза более растянуты, а родовые пути подготовлены  для прохождения по ним ребенка. Но есть у третьих родов и свои особенности:

• Увеличивается опасность кровотечения из-за того, что мышцы повторнородящей менее эластичны, чем во время первых родов, поэтому они сокращаются медленнее. Как следствие – мышцы теряют свойство останавливать кровотечение.
• Плохое отделение плаценты. Опять же, из-за неэластичных мышц роженице трудно самой родить плаценту, в этом случае необходимо врачебное вмешательство.
• Затухание интенсивности схваток. В третьи и последующие роды возможно уменьшение интенсивности родовой деятельности, из-за чего ребенку может поступать меньше кислорода. Для ликвидации подобного роженице «помогают» в третьи роды, стимулируя схватки медикаментами.
• Молоко в достатке. В большинстве случаев лактация у мамы налаживается очень быстро.

Третьи роды: предвестники

Несмотря на то, что роды у женщины уже не первые, предвестники их могут отличаться, а беременная женщина, в силу гормональных сбоев, может и забыть, какие признаки свидетельствуют о скорых родах. Напоминаем основные из них:

1. Кровянистые выделения, говорящие об отходящей пробке;
2. Подтекающие околоплодные воды;
3. Очищение кишечника (расстройство стула);
4. Поведение ребенка в животе – непосредственно перед родами малыш может затихать, «готовясь» к появлению на свет;
5. Опущение живота. Правда, не у всех повторнородящих это происходит.

Третья беременность и роды отличаются от предыдущих. Предвестников может и вовсе не быть, родовая деятельность может начаться внезапно и протекать очень стремительно, так что прислушивайтесь к малейшим изменениям в себе.

Что нужно знать женщинам, которые планируют третью беременность?

Желая в третий раз забеременеть и стать мамой, подготовьтесь к этому этапу жизни заранее. Главный детородный орган – это матка, именно она будет «домиком» для вашего малыша, а в нужный момент ее мышцы помогут ребенку впервые увидеть свет, вытолкнув его из вашего тела.

Несколько пережитых беременностей и родов сказываются на способности мышц матки нормально сокращаться (особенно, если третьи роды в 35 лет или более),  что может привести к затруднениям во время родовой деятельности, а это очень опасно как для вас, так и для ребенка. Чтобы избежать подобных неприятностей, до наступления третьей беременности позаботьтесь о мышцах брюшного пресса, следуйте некоторым рекомендациям сайта supermams.ru:

• До наступления беременности укрепляйте мышцы пресса;
• Не допускайте накопления лишних килограммов, контролируйте свой вес;
• Укрепляйте мышцы влагалища, выполняя упражнения Кегеля;
• Во время беременности, возможно, потребуется ношение бандажа для живота;
• На последних неделях беременности  принимайте контрастный душ, чтобы держать мышцы в нужном тонусе.

В большинстве случаев предполагаемая дата родов не совпадает с датой фактической: мышцы матки не такие сильные и не так хорошо удерживают ребенка во чреве. Поэтому роды могут случиться на 2-3 недели раньше, чем «предрекают» врачи и УЗИ. Из-за этого вам лучше подготовиться к родам заранее – собрать вещи для себя и ребенка в роддом – чтобы потом, в спешке, ничего не забыть.

Чаще всего третьи роды отзывы имеют самые хорошие: они проходят быстрее, а родовая боль затмевается радостью от рождения еще одного родного человека

Когда происходит чудо, неважно, какие по счету роды

_ _Сайт supermams.ru – Супермамы

(4 4,50 из 5) Загрузка…

Третьи роды

К любым родам, независимо от их очередности, следует готовиться. Каким бы ни было физическое и психологическое состояние будущей мамы, в данный период за здоровьем потребуется следить с особой тщательностью.

Что касается физической подготовки к третьим родам, рекомендуется:

пройти обследование в поликлинике (обоим родителям); по возможности и при необходимости избавиться от лишнего веса; особое внимание уделить пище с большим количеством кальция и других полезных веществ; заняться гимнастикой, особенно упражнениями, направленными на укрепление мышц влагалища; уделять много внимания ежедневным прогулкам на свежем воздухе; вести активный образ жизни. Психологический настрой не менее важен

Когда происходит третья беременность, многие понимают, что роды отличаются от предыдущих, и начинают переживать. Вам не стоит беспокоиться и сравнивать свой прежний опыт с настоящим. Даже если первые и вторые роды были сложными, третьи могут пройти более быстро и безопасно, особенно если вы уделите достаточно внимания подготовке к ним

Психологический настрой не менее важен. Когда происходит третья беременность, многие понимают, что роды отличаются от предыдущих, и начинают переживать. Вам не стоит беспокоиться и сравнивать свой прежний опыт с настоящим. Даже если первые и вторые роды были сложными, третьи могут пройти более быстро и безопасно, особенно если вы уделите достаточно внимания подготовке к ним.

Многие интересуются, на каком сроке обычно рожают при третьих родах? Многое зависит от индивидуальных особенностей организма беременной, физиологических и психологических факторов. Однако особенностью третьих родов является то, что малыш может родиться на пару недель раньше срока, определенного врачом изначально, и чаще всего третьи роды заканчиваются рождением ребенка примерно на 37-38 неделе беременности. Это вполне нормальное и распространенное явление, поэтому переживать и беспокоиться не нужно, вместо этого лучше подготовить себя заранее к такому ходу событий. Согласно статистики, в большинстве случаев предполагаемая дата родов не совпадает с фактической.

Какова еще особенность третьих родов и какие они, если во время предыдущих родов происходили разрывы и другие травмы? В половине случаев прежние рубцы повреждаются и расходятся вновь, но также высока вероятность того, что всё пройдет гораздо легче и менее болезненно, так как мышцы влагалища у женщин, имеющих двух детей, уже достаточно растянуты и готовы к большим нагрузкам.

Безусловно, беременных в третий раз чаще всего волнует вопрос, как проходят третьи роды? Единственное, в чем уверены большинство акушеров — роды третьего ребенка имеют самые хорошие последствия, они проходят быстрее, чем предыдущие. Данная особенность обусловлена тем, что шейка матки уже достаточно натренирована, имеет повышенную функциональность. Женщины, обладающие, хорошим здоровьем, имеют больше шансов родить быстро и безопасно для себя и малыша.

Иногда подруги шутят: вот родишь третьего, а четвертые роды вообще не заметишь. Какая-то доля правды в этом есть, но на какой неделе рожают четвертого ребенка — уже отдельный разговор. Как уже говорилось, после рождения первых двух детей, последующие роды проходят легче.

Если у вас только 38 неделя беременности, а 3 роды уже готовы начаться, не пугайтесь. Срочно, но без паники, собирайтесь в роддом, медицинский персонал разберется в ситуации и предпримет соответствующие меры.

Во сколько недель начинаются третьи роды, мы уже установили, теперь важно определиться, как распознать их приближение. Не стоит напоминать о том, что начиная с 38 недели настоятельно не рекомендуется отправляться в путешествие и находиться далеко от роддома. Основные признаки и предвестники третьих родов на 38 или 39 неделе беременности следующие:

Основные признаки и предвестники третьих родов на 38 или 39 неделе беременности следующие:

• снижение активности плода в утробе;
• выпячивание пупка;
• опущение живота;
• появление тянущих ощущений в пояснице;
• появление ложных схваток.

Что делают врачи?

К сожалению, при начале быстрых родов очень трудно успеть в роддом вовремя, поэтому большинство женщин приезжают уже с опозданием, которое увеличивает риски осложнений и ухудшает общий прогноз для матери и плода. Поэтому и принято женщин из группы риска при подозрении на возможное начало быстрых родов госпитализировать заблаговременно. Если роды начнутся, будет лучше, когда они протекают изначально под контролем врачей.

При поступлении в роддом врачи предпринимают попытки нормализовать характер родового процесса. Очистительная клизма в этом случае противопоказана, хождение по палате – тоже. Женщина перемещается только медперсоналом на специальной каталке и лежит на боку, который является противоположным позиции ребенка в утробе.

Снизить интенсивность схваток в некоторых случаях помогают токолитические препараты, которые лежащей на кровати женщине вводят внутривенно. Если женщина – гипертоник, то ей вводят вместо противопоказанных токолитиков антагонисты кальция. Если боли при схватках очень сильные, может применяться эпидуральная анестезия.

Рожает женщина в положении на боку. Только последовый период проходит в обычной позе – лежа на спине с разведенными бедрами.

На любом этапе быстрых родов может возникнуть потребность в переливании крови, а потому ее готовят с момента поступления женщины в роддом. Также заранее готовится и реанимационная бригада, поскольку большинству детей после спешного появления на свет требуется неотложная реанимационная помощь.