Глазные капли тобрекс

Сравнение Тобрекс с каплями Офтальмоферон, Вигамокс, Альбуцид и Ципромед

Чтобы разобраться, какое средство лучше, следует подробно рассмотреть их основные характеристики.

Офтальмоферон – противовирусное, иммуностимулирующее средство на основе рекомбинантного интерферона, но предназначено оно исключительно как дополнение к лекарственной терапии таких вирусных заболеваний как энтеровирус, аденовирус, герпес. Против инфекций, вызванных бактериальной микрофлорой, оно не результативно.

Фото офтальмоферона капель глазных 10 мл

Вигамокс – антибактериальный препарат, назначаемый исключительно для лечения конъюнктивита, вызванного чувствительной к микофлоксацину микрофлорой. Он не активен в отношении других возбудителей, поэтому назначается только после проведения соответствующих анализов, которые определяет чувствительность микроорганизму к активному компоненту.

— противомикробное средство на основе ципрофлоксацина. Его можно считать полным аналогом Тобрекса по терапевтическому действию, но его нельзя применять малышам первого года жизни.

Фото упаковки ципромед капли глазные ципрофлоксацин 0,3%

Альбуцид – популярный антисептический препарат, назначаемый при тех же патологиях, что и тобрамицин, но он имеет менее широкий спектр действия, поэтому эффективен в отношении не всех видов возбудителей. Также требует проведения предварительного анализа на определение чувствительности к сульфацетамиду, т.к. в противном случае может спровоцировать осложнения болезни.

Инструкция по применению

Если воспалительный процесс умеренный, без признаков нагноения, назначают закапывание нескольких капель Тобрекса в каждый глаз с интервалом 4-5 часов.

Для новорожденных дозировка меньше — не более одной капли и не чаще 5 раз в сутки и только строго по назначению врача. Перед закапыванием необходимо проверить температуру раствора, она должна быть комнатной, т.е. сразу применять капли, находящиеся на хранении в холодильнике нельзя.

При выраженном отеке и гиперемии слизистых оболочек глаз раствор применяют каждый час.

Длительность курса лечения, снижение или уменьшение дозы препарата контролирует офтальмолог.

Обычно терапия занимает 7 дней, но при упорном течении, курс удлиняется до двух недель. Самолечение и несанкционированное врачом увеличение длительности терапии или дозы препарата может привести к развитию осложнений, стойкому привыканию к лекарству, появлению аллергических реакций.

Во время процедуры закапывания важно следить за тем, чтобы наконечник на флаконе не соприкасался с инфицированной конъюнктивой. Это делается в целях предупреждения переноса бактерий из одного глаза в другой

Нельзя оставлять препарат открытым, на упаковку также могут осесть микробы.

После удаления фиксирующего ободка и вскрытия флакона капли хранят в темном, прохладном и сухом месте.

Совместное использование Тобрекса с другими каплями или мазями требует соблюдения небольшого интервала (5-7мин.) между их применением. А поскольку мази создают защитную пленку на глазу, их наносят только после закапывания офтальмологических растворов. Если сделать наоборот, терапевтический эффект от Тобрекса сведется к минимуму.

• Во время беременности использование этих капель считается обоснованным, если их применение окажет меньшее неблагоприятных воздействий, чем развитие острой инфекции или нагноительного процесса.
• При лечении Тобрексом воспалительных заболеваний глаз у женщин в период лактации рекомендуется на время отказаться от грудного вскармливания ребенка, впоследствии его можно будет возобновить.
• Заменить препарат на его аналог или другие капли можно не менее чем через неделю, в более короткие сроки сделать выводы о его неэффективности невозможно.
• Сразу же прекращают пользоваться каплями при появлении аллергических реакций.
• Людям, пользующимся контактными линзами при закапывании Тобрекса необходимо знать, что содержащийся в растворе бензалкония хлорид способен изменить их цвет и эластичность, поэтому лучше весь период лечения для коррекции зрения пользоваться очками.
• К вождению автомобиля можно приступать только спустя 20 мин. после закапывания.

Алгоритм процедуры

1. Предварительно хорошо вымыть руки с мылом.
2. Флакон с лекарством нужно обязательно встряхнуть, чтобы избежать оседания препарата на дно.
3. Открыть капли.
4. Откинуть голову назад или принять горизонтальное положение.
5. Бережно оттянуть нижнее веко.
6. Капнуть препарат в дозе согласно назначению врача.
7. Опустить веко и пару раз поморгать.
8. Несколько минут побыть в покое.

Показания

Наиболее часто врачи выписывают «Тобрекс» или «Тобрекс 2Х» ребенку при конъюнктивите, вызванном бактериальной инфекцией. Признаками этого заболевания обычно бывают покраснение глаз и появление гнойных выделений, из-за которых пациент плохо видит, а края век могут слипаться.

Препарат востребован и при распространении инфекции с конъюнктивы на другие ткани глаза, например, если у ребенка развился блефароконъюнктивит или врач диагностировал кератоконъюнктивит. Капли назначают и при разных видах блефарита, когда бактерии провоцируют воспаление век, и при воспалении слезного мешочка, называемом дакриоциститом, и при мейбомите, когда поражаются железы век.

Если ребенок перенес хирургическое вмешательство на глазах, врач назначит «Тобрекс» для профилактики. В таких случаях задачей капель будет предотвращение возможных осложнений, которые провоцируют вредоносные бактерии. Некоторые ЛОР-врачи рекомендуют капать «Тобрекс» в нос при гнойном насморке или гайморите.

Тобрекс глазные капли для детей – инструкция по применению

Препарат зарекомендовал себя как высокоэффективное лекарственное средство для борьбы с бактериальным патологиями органов зрения

Детям первого года жизни его назначают с осторожностью и под строгим контролем педиатра, т.к. лекарство может вызвать побочные эффекты, что обусловлено его клинико-фармацевтической группой

Тобрекс – антибиотик или нет?

Это антибиотик группы аминогликозидов. Терапевтическое действие достигается за счет угнетения активным компонентом синтеза белка патогенных микроорганизмов и их последующего уничтожения.

Фармакологическая группа

Капли в глаза Тобрекс входят в группу средств, применяемых в офтальмологи, противомикробных препаратов, антибиотиков.

Состав глазных капель Тобрекс

Действующим веществом Тобрекс является тобрамицин в объеме 3 миллиграмма на 1 миллилитр раствора.

Вспомогательные компоненты:

• бензалкония хлорид;
• кислота борная;
• натрия сульфат безводный;
• натрия хлорид;
• тилоксапол;
• кислота серная и/или натрия гидроксид;
• вода очищенная.

Форма выпуска

Препарат представляет собой 3% прозрачный или светло-желтый раствор, помещенный во флакон-капельницу в объеме 5 миллилитров.

Фото капель глазных Тобрекс (0,3% тобрамицина) от ALKON

Также производится в виде глазной мази 3%, расфасованную в алюминиевую тубу массой 3,5 грамма.

Срок годности лекарства составляет 3 года с даты выпуска, но после вскрытия флакона он сокращается до 4 недель. Хранят раствор при комнатной температуре в пределах от 8 до 30 градусов.

Отличие Тобрекс и Тобрекс 2х

Тобрекс 2х – еще одна форма раствора, но с другим вспомогательным составом, что делает его более вязким, густым. Такая консистенция позволяет препарату дольше оставаться в конъюнктивальной полости, поэтому капать его нужно реже – 2 раза в сутки.

Рецепт Тобрекс на латинском языке

Взрослый и детский Тобрекс одинаково обозначаются во врачебных рецептах:

Rp: Sol. Tobrex 3% — 5 ml.
S: по 1-2 капли в каждый глаз 6 раз в сутки

Показания к применению Тобрекс

Лекарственное средство назначают для лечения инфекционно-воспалительных патологий глаз и их придатков:

• блефарита;
• конъюнктивита;
• кератоконъюнктивита;
• блефароконъюнктивита;
• кератита;
• иридоциклита.

А также для профилактики послеоперационных осложнений на органах зрения.

Противопоказания к применению капель Тобрекс

Капли в глаза Тобрекс запрещено назначать пациентам при повышенной чувствительностью к любому из составляющих его компонентов.

Дозировка и способ применения капель Тобрекс

Раствор закапывают в конъюнктивальный мешок, при этом избегая контакта носика-капельницы с тканями тела.  Лечение детям старше 1 года и взрослым пациентам проводят по одинаковым схемам:

• при легком или среднем течении заболевания — по 1-2 капли каждые 4 часа;
• при тяжелом инфекционном процессе – по 2 капли каждые 60 минут, постепенно увеличивая промежуток между процедурами при уменьшении клинических симптомов.

Малышам первых месяцев жизни лечение назначается по индивидуальной схеме и под строгим врачебным контролем.

Сколько дней капать Тобрекс определяет лечащий врач конкретно для каждого пациента. Длительность курса может составлять от нескольких дней до нескольких недель и зависит от тяжести воспалительного процесса, типа возбудителя, его вызвавшего, и общего состояния больного.

В некоторых случаях возможно одновременное применение глазных капель и мази для глаз. При этом сначала наносятся мази, а спустя 5-7 минут – раствор.

Побочные действия от применения Тобрекс

Применение препарата Тобрекс при конъюнктивите и других инфекционных заболеваниях у детей чаще всего вызывало дискомфортные ощущения в глазах, реже наблюдались реакции таких систем организма:

• иммунной – проявления индивидуальной непереносимости компонентов, анафилактические реакции;
• невралгии – головные боли, боли в глазах;
• органов зрения – покраснение конъюнктивы, зуд век, эрозийные явления, воспаление и помутнение роговицы, снижение остроты зрения, «туман в глазах», появление экссудата, отек конъюнктивальной полости или века, нарушение слезотечения (уменьшение или усиление), эритема век;
• кожных покровов – кожные высыпания, зуд, сухость, синдром Стивенса-Джонсона, различные эпидермальные заболевания.

Побочные эффекты

При соблюдении инструкции, условий дозирования и применения, курса использования побочные эффекты проявляются редко:

• припухлость век;
• покраснение слизистой;
• ощущение жжения, зуда и инородного тела;
• временное затуманивание зрения;
• болезненность глаз;
• язвы на роговице;
• головная боль;
• другие неприятные ощущения.

Если дозировки превышены, возникает риск развития системных нежелательных реакций:

• снижение слуха;
• нарушенное кроветворение;
• патологии почек.

У новорожденных из-за неправильного дозирования могут наблюдаться нарушенный слух, остановка дыхания, патологические процессы почек. При появлении любых нежелательных реакций необходимо в срочном порядке посетить поликлинику.

Аналоги

Если по какой-либо причине использовать «Тобрекс» у ребенка невозможно, врач может заменить такие детские капли другим местным противомикробным лекарством, список которых довольно широк.

• «». Такие капли на основе офлоксацина представляют группу фторхинолонов и могут применяться у детей при конъюнктивитах и прочих инфекциях глаз с самого рождения. Препарат также выпускается в форме мази. Вместо «Флоксала» в каплях можно использовать «Данцил» и «Унифлокс» – аналоги, которые тоже содержат офлоксацин.
• «». Действие этих глазных капель на болезнетворные бактерии обусловлено ципрофлоксацином, который тоже является фторхинолоном. Его можно применять у детей старше года. «Ципромед» также выпускают в виде ушных капель, которые капают в уши пациентам старше 15 лет. Аналогами этого лекарства являются капли «» и «».
• «Торбрадекс». В отличие от «Тобрекса» такие капли содержат не только тобрамицин, но и . Их назначают при кератите, воспалении конъюнктивы и блефарите детям старше 12 лет. Препарат могут заменить другие комбинированные лекарства, действующие за счет сочетания антибиотика и глюкокортикоида, например, «» или «Макситрол».

• «Сульфацил натрия». Это лекарство из группы сульфаниламидов также называют «». Его применяют при гнойном воспалении глаз либо для его профилактики в любом возрасте, в том числе у новорожденных.
• «». Такие глазные капли содержат пиклоксидин и могут применяться при дакриоциститах, кератитах, блефаритах и других болезнях глаз с самого рождения. Так как активный компонент «Витабакта» влияет на некоторые вирусы и грибки, это лекарство также может назначаться при вирусных конъюнктивитах.
• «». Такой препарат содержит хлорамфеникол и в виде глазных капель может использоваться в любом возрасте. Его назначают капать при блефарите, ячмене и других инфекционных заболеваниях глаз.
• «». Такое средство из группы антисептиков действует не только на бактерии, но и на других инфекционных агентов. Оно содержит мирамистин и может применяться с трехлетнего возраста. Эти капли также могут назначаться в нос или в уши.

Советы офтальмолога о закапывании глазных капель детям представлены в видео ниже.

Особенности препарата

«Тобрекс» является продуктом компании «Алкон», которая также выпускает много других товаров для офтальмологической сферы, например, контактные линзы, инструменты для операций на глазах и средства против синдрома «сухого глаза». На данный момент «Тобрекс» представлен лишь глазными каплями, но ранее такое средство также выпускалось в виде мази.

Препарат является прозрачным раствором, расфасованным по 5 миллилитров в специальные флакончики-капельницы. Обычно он бесцветный, но может быть и слегка желтоватым. Главный ингредиент лекарства называется тобрамицином и представлен в растворе в концентрации 0,3%, то есть каждый миллилитр медикамента содержит 3 мг этого антибиотика. Среди вспомогательных компонентов «Тобрекса» есть хлорид натрия, хлорид бензалкония, борная кислота и прочие соединения, благодаря которым раствор сохраняет жидкую форму и не портится.

В продаже также встречаются капли под названием «Тобрекс 2Х». Они тоже выпускаются компанией «Алкон» и содержат 0,3% тобрамицина, но отличаются составом неактивных ингредиентов, благодаря чему раствор более вязкий, а его окраска бывает светло-коричневой. В таком лекарстве есть маннитол, полисорбат 80, ксантановая камедь и прочие компоненты. «Тобрекс 2Х» тоже продается во флакончиках-капельницах по 5 мл и применяется при тех же показаниях.

Капли «Тобрекс» для новорожденных: особенности препарата и инструкция

По своему активному веществу «Тобрекс» входит в группу аминогликозидов — он работает за тобрамицина, примечательного тем, что способен бороться даже с теми микроорганизмами, которые устойчивы к ряду иных антибиотиков. В частности, тетрациклину, также используемому в лечении детских заболеваний офтальмологического характера. Безусловно, препарат не универсален, а также малоэффективен в случае с некоторыми бактериями.

• Против кого будет работать «Тобрекс»? Граммположительные и граммотрицательные микроорганизмы, включая синегнойную и кишечную палочку, стафилококк, стрептококк (за исключением группы D), энтеробактер.
• Основное действие «Тобрекса» — антибактериальное, вследствие чего среди показаний к применению как повреждения глазного яблока и прилегающих к нему областей (включая те, что были произведены во время операций), так и инфекции — блефарит, кератит, конъюнктивит, и т.п.
• Помимо тобрамицина в состав «Тобрекса» входит борная кислота, гидроксид и сульфат натрия, хлорид бензалкония, а также тилаксопол и вода.

Концентрация активного вещества в растворе — 3%, вследствие чего применение «Тобрекса» разрешено даже у новорожденных, однако перед этим желательно пройти консультацию врача. Беременным капли могут быть выписаны также по рекомендации специалиста. В остальном противопоказаний препарат не имеет.

• Детям «Тобрекс» закапывают в конъюнктивный мешок по 1 капле, частота использования зависит от сложности заболевания и тяжести состояния. Новорожденным рекомендовано 2-3 раза в сутки, детям от года — до 5 раз. Специалисты советуют ориентироваться по восприимчивости малыша.
• Для острых состояний допускается использование «Тобрекса» через каждые полчаса, но оптимальными считаются промежутки в 4-5 ч.

• Длительность лечения также определяется тяжестью состояния, но нежелательно превышать 10 суток. Для новорожденных — 7 суток. В случае отсутствия положительной динамики за этот период, после консультации врача «Тобрекс» может быть заменен на иной препарат.
• Примечательно, что капли «Тобрекс» у малышей могут быть использованы не только в конъюнктивные мешки, но и в нос: такое применение препарата изредка прописывается отоларингологами и с точки зрения фармакологического действия средства полностью оправдано. Бактериологические свойства «Тобрекса» на слизистой носа работают не хуже, чем на слизистой глаза, поэтому, действительно, препарат может применяться в составе комплексной терапии при заложенных гайморовых пазухах.

Несмотря на отсутствие противопоказаний, возможны индивидуальные аллергические реакции:

Зуд, жжение, покраснение слизистой и век. В редких случаях допускается слезоточивость, отечность.

Важный момент, касающийся использования «Тобрекса» у детей школьного возраста — если ребенок носит контактные линзы, на время закапывания препарата их требуется снять, и надеть вновь разрешено не ранее, чем через 30 мин.

Общий срок хранения капель с момента их изготовления — 3 года, но после вскрытия их разрешено использовать лишь 21 день. Интересно, что последний момент некоторые врачи опровергают, утверждая, что при соблюдении условий (темное, прохладное место) этот срок увеличивается до 2-х месяцев, без каких-либо негативных последствий для организма.

Инструкция по применению

Разовой дозой «Тобрекса» является 1–2 капли, а частота применения зависит от диагноза и течения болезни. К примеру, если воспаление конъюнктивы легкое, то лекарство нужно капать в глаза каждые четыре часа. Если же конъюнктивит, кератит или другое заболевание глаз началось остро и протекает тяжело, «Тобрекс» используется каждый час, а по мере утихания активности воспаления частота сокращается.

Длительность применения медикамента тоже определяется индивидуально, но чаще всего детям такое лекарство выписывают курсом до 7 дней.

Чтобы антибиотик был эффективным, его нужно капать в глаза правильно:

• перед процедурой обязательно следует вымыть руки;
• ребенок должен наклонить голову назад, а взрослому надо оттянуть веко одного глаза вниз, попросив при этом ребенка смотреть вверх;
• «Тобрекс» нужно капать в пространство между глазным яблоком и веком;
• флакончик следует держать вертикально над глазом;
• кончик флакона не должен касаться ресниц и век (пальцами его трогать тоже нельзя);
• попросив ребенка закрыть глаз, нужно промокнуть остаток раствора ватным диском;
• чтобы капли действовали эффективнее, рекомендуется подержать глаз закрытым в течение 2 минут после инстилляции лекарства, прижимая его в области внутреннего угла;
• далее процедура повторяется для второго глаза, если это необходимо;
• после каждого закапывания флакон должен плотно закрываться.

Раствор вводится в больной глаз по одной капле четыре раза в первый день, а далее средство применяют двукратно до конца назначенного врачом курса.

Противопоказания и побочные эффекты

Тобрекс нельзя применять людям, имеющим аллергию на его компоненты.

Новорождённым его разрешается давать лишь в случае крайней необходимости. Детям в возрасте до 3-х лет, беременным и кормящим грудью женщинам Тобрекс можно использовать только с разрешения врача

Лечение нужно проводить крайне осторожно, строго соблюдая дозировку. Хотя лекарство не попадает в кровь и не оказывает системных эффектов, лишняя предосторожность точно не навредит

После закапывания капель не будет лишним на 1-2 минуты аккуратно зажать ватной палочкой и пальцем внутренний угол глаза.

Это поможет избежать попадания лекарства в слёзные пути и носовую полость, откуда оно может проникнуть в кровь.

В 1-1,5% случаев применение Тобрекса приводит к развитию аллергических реакций. У человека краснеют глаза, появляется зуд, слёзотечение, отёк конъюнктивы. Также у больного могут воспаляться веки, конъюнктива, роговица. При длительной антибиотикотерапии возможно присоединение грибковой инфекции. Избежать этого осложнения вы можете благодаря профилактическому приёму противогрибковых препаратов.

Возможна побочная реакция — жжение в глазах.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарство не рекомендуется использовать вместе с антибиотиками из группы тетрациклинов. Препарат запрещено применять вместе с амфотерицином В, цефуроксимом, фуросемидом, этакриновой кислотой, цефатаксимом, карбоплатином, капреомицином и некоторыми другими средствами.

Если вы принимаете какое-нибудь средство — обязательно сообщите об этом своему офтальмологу. Это поможет избежать побочных эффектов и осложнений.

Взаимодействие с другими лекарствами

Противопоказано принимать Тобрекс одновременно со следующими препаратами:

• Вактомицин, так как усиливает ото-, нефро-, нейротоксическиое действие;
• Цифламидол, Цефаперазон, Цефуроксим, Амфотерицин, может усиливаться нефротоксический эффект;
• Этакриновая кислота либо Фуросемид вызывает отоксический эффект;
• Капреомицин, Карбоплатин, Тейкоплатин, Цефепим, Цефотаксим вызывает ото-, нефротоксическое действие.

Если в лекарственных препаратах находится тетрациклин, то не рекомендуют применять Тобрекс одновременно с ними. Применение других антибиотиков при комплексной терапии с Тобрексом усиливает побочные действия для детского организма.

При беременности и лактации

Ограниченное количество данных по применению тобрамицина местно беременными женщинами не позволяют сделать выводы о репродуктивной токсичности препарата. Рекомендуется воздержаться от применения препарата во время беременности.

Нет исследований, подтверждающих попадание тобрамицина в грудное молоко, но нельзя исключать риск для ребенка, кормящегося грудью. Необходимо сделать выбор между возможностью воздержания от кормления грудью на период лечения Тобрексом и отказом от терапии препаратом, учитывая положительный эффект от кормления грудью для младенца и от применения препарата для кормящей матери.

Цена

Приобрести Тобрекс можно в любой аптеке, это весьма распространенное и недорогое средство. С собой необходимо иметь рецепт или врачебный лист назначений.

На эти глазные капли цена колеблется от 170 до 250 рублей. Так как производитель у них один, разница в стоимости практически полностью зависит от наценок в аптеке.

Еще одна, менее распространенная форма выпуска Тобрекса, — это мазь глазная, ее упаковывают в алюминиевую тубу по 3,5 гр.

Назначают пациентам с целью более длительного сохранения действующего лекарственного вещества на слизистых глаза, так как раствор вымывается с них слезой гораздо быстрее, (вот в чем разница между формами выпуска Тобрекса) а содержание в них антибиотика одинаково. Поэтому и капли, и мазь назначают всем возрастным категориям больных (взрослым и детям), согласно целям их применения.

Использование мази не всегда удобно, так как вызывает большую замутненность зрения по сравнению с каплями, поэтому заняться привычными делами или профессиональными обязанностями можно не сразу. Стоимость мази практически не отличается от цены на капли и варьирует от 190 до 230 руб.

Фармакологическое действие

Тобрамицин – антибиотик, действующий на широкий спектр возбудителей и относящийся к группе аминогликозидов. В низкой концентрации проявляется бактериостатическое действие (ингибирует 30S субъединицу рибосом и приостанавливает синтез протеина), в высокой концентрации более выражено бактерицидное действие (изменяет проницаемость клеточных мембран, вызывая цитолиз).

Антибактериальная активность высока по отношению: Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus и их пенициллиназапродуцирующие, коагулазанегативные и коагулазапозитивные штаммы), Streptococcus spp. (включая бета-гемолитические штаммы группы «А», некоторые негемолитические штаммы, Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp., Escherichia coli, Proteus spp. (включая Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, индолпозитивные и индолнегативные штаммы), Serratia spp., Enterobacter spp. (Enterobacter aerogenes), Providencia spp., Citrobacter spp., Haemophilus aegyptius, Morganella morganii, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola), Moraxella lacunata, некоторым представителям Neisseria spp. (включая Neisseria gonorrhoeae).

Тобрамицин по спектру действия схож с гентамицином, но первый более активен в отношении гентамицинорезистентных штаммов и может применяться в качестве препарата выбора при малой эффективности неомицинсодержащих глазных капель.

Тобрамицин выделяется высокой эффективностью по отношению к инфекциям, вызванным Pseudomonas aeruginosa.

Тобрамицин имеет низкую эффективность в отношении большей части штаммов стрептококков, относящихся к группе D.