Где болит живот при беременности на ранних сроках
Содержание:
- Способы лечения
- Как избежать появления болей в нижней части живота при беременности
- Сопутствующие симптомы опасных патологий
- Норма или патология?
- Причины болей внизу живота на ранних сроках беременности
- Что делать, если у беременной болит живот
- Почему болит живот на ранних сроках беременности
- Причины, основанные на беременности
Способы лечения
Лечения заболеваний, вызывающих боли внизу живота у беременных, может осуществляться при помощи медикаментов или хирургического вмешательства.
Применение медикаментов
Медикаментозная терапия может включать в себя применение следующих лекарственных средств:
- антибиотиков (Амоксициллина, Амоксиклава). Используются при воспалительных процессах в мочевыделительной системе, половых инфекциях, а также после любого хирургического вмешательства. Препараты губительно действуют на болезнетворные бактерии;
-
спазмолитиков. Расслабляют мышцы внутренних органов, снижают болевую симптоматику. Наиболее безопасным спазмолитиком для беременных является Но-шпа форте;
- пробиотиков (Бифидумбактерина, Линекса). Применяются при нарушении работы кишечника, а также после антибактериальной терапии. Препараты нормализуют микрофлору кишечника и способствуют повышению защитных сил организма;
-
диуретиков (Канефрона, Фитолизина). Назначаются при мочекаменной болезни, гидронефрозе, цистите;
- Мифепристона — антигестагенного препарата. Используется при замершей беременности сроком до восьми недель.
Оперативное вмешательство
Хирургический метод лечения применяется в тяжёлых ситуациях, когда консервативные способы лечения неэффективны. Показания для оперативного вмешательства:
- внематочная беременность. В зависимости от расположения плодного яйца операция может быть органосберегающий или проводиться с частичным или полным удалением маточной трубы и яичника;
- замершая беременность сроком 8–16 недель. Во время процедуры шейка матки расширяется, плодное яйцо удаляется при помощи вакуум-аспирации;
- почечная колика. В ходе оперативного вмешательства мочеточник рассекается выше уровня расположения конкремента, камень удаляется;
- запущенная стадия гидронефроза. Суженая часть мочеточника иссекается. Здоровая часть органа сшивается с почечной лоханкой.
Народные средства
Народные средства не являются основным способом лечения, однако в некоторых ситуациях они способны сгладить неприятную симптоматику. Например, при кишечных расстройствах беременным можно применять такие народные рецепты:
- чай из кожуры граната, который помогает при диарее. Столовую ложку измельчённой кожуры граната залейте стаканом кипятка. Настаивайте средство на протяжении часа. Схема приёма — три раза в день по 50 мл после еды;
-
свекольный отвар, устраняющий запор. Поместите в кастрюльку по 100 г чернослива, тёртой свёклы и овсяных хлопьев. Перемешайте компоненты. Залейте смесь двумя литрами воды и варите на медленном огне один час. Остудите и процедите отвар. Выпивайте по 200 мл средства перед сном.
Как избежать появления болей в нижней части живота при беременности
Порою будущей маме достаточно определенным образом подкорректировать свой рацион и распорядок дня, чтобы почувствовать себя лучше.
Диета от болей внизу живота при беременности
- Употребление зеленых овощей, фруктов и орехов стимулирует перистальтику кишечника.
- Наличие кисломолочных продуктов в ежедневном рационе поддержит в порядке микрофлору и обеспечит организм достаточным количеством ферментов для переваривания пищи. Кроме того, это прекрасная профилактика кишечной колики.
- Разумный питьевой режим лежит в основе водного баланса. Нельзя пить слишком мало или слишком много: каждая женщина должна найти для себя золотую середину. Переизбыток воды так же, как и ее недостаток провоцирует образование отеков в организме беременной.
- Отказ от жиров, кофе, копченой пищи, сдобы и сладостей предупредит развитие воспалительных реакций в пищеварительном тракте и приведет к существенному улучшению самочувствия будущей мамы.
В идеале рацион беременной женщины должен быть простым и натуральным.
Физическая нагрузка от болей внизу живота при беременности
Умеренная физическая нагрузка при беременности – необходимая мера для целенаправленного растягивания мышц и связок промежности. Регулярное выполнение гимнастических упражнений подготавливает организм к родам. Вот примерный комплекс, который может взять себе на заметку каждая беременная:
Опуститесь на колени, разведите их на ширину плеч и сядьте между ними на ягодицы. Это классическая поза для растяжения связок промежности
Если позволяет физическая подготовка, женщина может медленно и осторожно опуститься из этого положения на спину – эта поза известна как «рыбка».
Сядьте на ровную поверхность, согните ноги в коленках и подтяните к себе ноги, ухватившись за пятки. Теперь уприте ступни друг в друга, а разведенными коленями постарайтесь достать до пола
Это упражнение называется «бабочка».
Чтобы снять боль внизу живота при беременности, женщине нужно научиться расслаблять и сжимать мышцы промежности. Достаточно освоить следующее упражнение: представьте, что вам сильно хочется в туалет «по-маленькому», но возможности опорожнить мочевой пузырь нет, поэтому приходится терпеть. Для этого вам нужно усилием воли напрячь мышцы промежности на 10 сек, а затем расслабиться
Повторяйте упражнение несколько раз подряд, особенно это важно делать, когда до родов осталось совсем немного времени.
Ходьба от болей внизу живота при беременности
Неспешные прогулки на свежем воздухе «разгоняют» кровь по венам и стимулируют доступ кислорода ко всем важным органам женского организма и плаценты. На этой почве ускоряется выведение токсинов из организма матери. Уже доказано, что наиболее сильные боли внизу живота при беременности мучат женщин, которые ведут малоподвижный образ жизни, не утруждая себя даже минимальными физическими нагрузками. Пешие прогулки должны присутствовать в жизни беременной женщины регулярно, а не время от времени.
Психологическое состояние и боли внизу живота
Будущие мамы, которые большую часть беременности находятся во власти гормонов, реагируют на все происходящее вокруг очень эмоционально. В ожидании малыша женщина может стать раздражительной, плаксивой, взрывной или обидчивой. Для сохранения ровного психологического состояния и внутреннего комфорта будущая мама должна постараться держать все свои переживания под контролем.
Все в человеческом организме взаимосвязано: работа органов и систем полностью зависит от сознания. Другими словами, мысли, как позитивные, так и негативные, непременно находят отражение в телесных ощущениях. Очень часто такие разрушительные эмоции, как злость, раздражение, негодование, страх и паника, провоцируют резкое спастическое сжатие мышц лица, конечностей, живота и промежности. В результате такой реакции кровеносные сосуды, которые питают плод кислородом и другими полезными веществами, сдавливаются. Если это происходит регулярно, малыш получает физиологическую травму на почве продолжительного кислородного голодания.
Сопутствующие симптомы опасных патологий
Болевые ощущения внизу живота при вынашивании ребенка бывают вызваны не только физиологическими причинами, но и патологическими, поэтому важно вовремя обратить внимание на сопутствующие симптомы, чтобы избежать осложнений
Внематочная беременность
При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка крепится не как положено, к стенке матки, а в одной из фаллопиевых труб. На первых неделях после прикрепления плодного яйца отсутствуют настораживающие симптомы. По мере увеличения срока появляется основной признак, указывающий на наличие патологии — ноющая боль внизу живота.
Как правило, локализация тянущих болей находится справа или слева, в районе той маточной трубы, где прикрепилось плодное яйцо. Если вовремя не диагностировать проблему, происходит разрыв фаллопиевой трубы, сопровождающийся сильным кровотечением и резкой болью, она отдает в ноги или прямую кишку. Сопутствующими симптомами при внематочной беременности являются затруднительное мочеиспускание и расстройство кишечника.
Самопроизвольный выкидыш
Неприятными признаками самопроизвольного выкидыша считается боль внизу живота, имеющая спазматический характер, и открывшееся кровотечение. Болевые ощущения появляются внезапно и так же внезапно прекращаются, после чего возникают с новой силой. При нажатии на живот усиливаются. При своевременном обращении в медицинское учреждение есть шанс спасти ребенка и предотвратить выкидыш.
Патология кишечника
Одной из наиболее часто встречающихся патологий считается синдром раздраженного кишечника. Причем он проявляется задолго до беременности, а при вынашивании ребенка только усиливается. Возникают тупые, распирающие боли внизу живота, они повторяются периодически и имеют схваткообразный характер.
Эти симптомы сопровождаются повышенным газообразованием, урчанием в животе, нарушениями дефекации. Неприятные ощущения усиливаются перед дефекацией и после принятия пищи. На протяжении всего дня женщина чувствует покалывания в нижней части живота, где расположен кишечник.
Предлежание плаценты
Основной симптом предлежания плаценты — непрерывные кровянистые выделения из влагалища. При этом во время кровотечения колет в животе. Такое состояние опасно для младенца нехваткой кислорода и питательных компонентов, поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью.
Цистит и пиелонефрит
При цистите и пиелонефрите к болям внизу живота добавляются следующие симптомы:
- Острая боль при мочеиспускании.
- Изменение цвета мочи, она становится красноватого оттенка.
- Потеря аппетита, слабость и головокружение.
- Тошнота и рвота.
- Повышение температуры тела до 38 градусов.
При этих заболеваниях стреляет в пояснице, особенно такой симптом проявляется при движении, наклонах, часто боль беспокоит женщину в ночное время.
Киста
Если у женщины образовалась киста яичника в период вынашивания ребенка, боль простреливает не только в низ живота, но и в спину. Она ноющая и тупая, отдает в паховую область. К этим неприятным симптомам присоединяются дискомфорт при мочеиспускании, тошнота и рвота.
Замершая беременность
Если ребенок погибает в утробе матери, возникает не только боль в нижней части живота. Этой патологии сопутствуют такие симптомы, как общее ухудшение состояния, повышение температуры, выделения с примесью крови. На поздних сроках добавляется отсутствие шевеления младенца.
Отслойка плодного яйца от стенки матки
Характерные признаки помогут вовремя определить начинающуюся отслойку плодного яйца от стенок матки и обратиться к врачу:
- Спазмы внизу живота, они отдают в поясницу. При такой боли может сводить ноги. Матка пытается вытолкнуть плодное яйцо наружу, поэтому есть спазмы.
- Ярко-красные или коричневые выделения.
- Твердый живот во время спазма.
При отслойке плодного яйца необходимо как можно скорее посетить врача, так как на начальных стадиях справиться с проблемой проще.
Заболевания мочеполовой системы
Инфекционные заболевания приводят к тянущей боли внизу живота. При распространении инфекции наблюдаются рези при мочеиспускании. Заболевания сопровождаются повышением температуры и ознобом. Из влагалища появляются выделения, имеющие неприятный запах. В моче может периодически появляться гной или кровь.
Норма или патология?
В период с 1 по 12 неделю вынашивания ребёнка в теле беременной женщины происходит огромное количество серьёзных изменений.
Но следует иметь в виду, что только определённый характер болей может говорить о том, что течению беременности ничего не угрожает. Острыми или резкими они быть не должны, а вот ноющий живот вполне может быть одним из признаков удачного зачатия, так как подобные боли иногда возникают при внедрении эмбриона в стенку матки. Это называется имплантацией плодного яйца. Иногда болезненность может сопровождаться слабыми розоватыми выделениями – имплантационным кровотечением.
Если у будущей мамы болит низ живота, причиной этому могут стать:
- нестабильная работа желудка и кишечника. В такой ситуации при ранней беременности боли, распространяющиеся на область живота, сопровождаются специфическими симптомами нарушения пищеварительной функции – затруднением или отсутствием дефекации, вздутием и метеоризмом.
- гормоны, вырабатывающиеся при беременности. Во время беременности увеличивается количество прогестерона. Это вещество размягчает связки и суставы, способствуя постепенному формированию родовых путей и готовя организм женщины к рождению ребёнка. Действие прогестерона не обходит стороной и маточные связки. Они становятся эластичнее и начинают подвергаться растяжению, что и вызывает характерные боли при ранней беременности.
- рост и подъём матки в брюшной полости. Ближе к концу 1 триместра – на 10-12 неделе – матка уже изменяет свои размеры и из малого таза начинает подниматься в брюшную полость, поэтому в данный период болезненность в животе может быть связана с растяжением мышечной ткани органа и его увеличением.
Как уже говорилось, все эти проявления беременности не считаются опасными, а продолжительность их обычно невелика, но специалисты всё равно рекомендуют сообщать о них на очередном приёме у гинеколога. Если врач посчитает нужным, он отправит будущую маму на дополнительное обследование, но, как правило, этого не требуется, если не наблюдается никаких других симптомов.
Причины болей внизу живота на ранних сроках беременности
Специалисты выделяют несколько состояний, приводящих к появлению неприятных ощущений в нижней части живота:
Угроза прерывания беременности
При этом состоянии боли будут тянущие, отдающие в поясницу и паховую область. Болезненные ощущения сильные или умеренные, сохраняются длительное время и не исчезают после отдыха или ночного сна. Такое состояние на ранних сроках беременности может привести к самопроизвольному выкидышу. По статистике, 80% всех прерываний беременности происходит до 12 недель, и практически всегда им предшествуют тянущие боли внизу живота. Нередко эти симптомы сопровождаются кровянистыми выделениями из половых путей, что говорит о начавшейся отслойке хориона (плодного места). Угроза прерывания беременности – это серьезное состояние, поэтому при любых непонятных болях внизу живота женщине обязательно следует обратиться к врачу.
Отдельно стоит сказать о таком явлении, как периодическое тонизирование матки. На ранних сроках беременности это состояние также дает о себе знать умеренной болью в нижней части живота. Бояться этого не стоит. Матка, как и любой мышечный орган, сокращается время от времени, но далеко не всегда это приводит к выкидышу или к преждевременным родам.
Как отличить норму от патологии? Периодическое тонизирование матки, не связанное с угрозой прерывания беременности, никогда не сопровождается кровянистыми выделениями. Сильных болей при этом состоянии не наблюдается. Самочувствие будущей мамы остается в норме, и лишь слегка беспокоят незначительные потягивания в паху и пояснице. Болезненные ощущения при этом держатся не слишком долго и быстро проходят после отдыха или смены положения тела. Такая ситуация не требует никакого лечения и считается нормальным явлением во время беременности.
Внематочная беременность
Внематочная беременность – это состояние, при котором прикрепление плодного яйца происходит вне полости матки. Обычно зародыш остается на стенках маточных труб, реже – в яичниках или в брюшной полости. При этом состоянии боль локализуется внизу живота только с одной стороны. Симптомы заболевания появляются на сроке 6-7 недель – именно в это время зародышу, прикрепившемуся к маточной трубе, становится в ней тесно. Происходит разрыв трубы, что сопровождается кровотечением в брюшную полость и сильными болями внизу живота. Резко ухудшается общее состояние, появляются слабость, головокружение, озноб, повышается температура тела.
Распознать внематочную беременность можно при ультразвуковом исследовании. Также подозрение на эту патологию может возникнуть у гинеколога при осмотре пациентки. Внематочная беременность – это состояние, опасное для жизни и здоровья женщины. При появлении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу или вызывать на дом бригаду скорой помощи.
Заболевания кишечника
Причиной внезапных болей внизу живота могут быть любые болезни желудочно-кишечного тракта. При колите (воспалении толстого кишечника) боль обычно локализуется слева и сопровождается вздутием живота и метеоризмом. К появлению болезненных ощущений могут привести запоры – частая проблема среди будущих мам. И наконец, различные пищевые отравления, сопровождающиеся диареей, также могут вызывать боли в области ниже пупка.
Причиной болезненных ощущений может стать и обычное переедание, особенно при употреблении острых, соленых и жареных блюд. В этом случае беременная женщина четко связывает свое состояние с предшествующим приемом пищи и даже может сказать, какой конкретно продукт стал причиной недомогания. Как правило, такие боли проходят сами собой в течение нескольких часов без особого лечения.
Воспаление мочевыводящих путей
К появлению болей внизу живота может привести цистит – воспаление мочевого пузыря. На фоне беременности иммунитет будущих мам снижается, и это закономерно приводит к обострению многих заболеваний. Так возникает цистит, который при отсутствии лечения может привести к развитию пиелонефрита и другим осложнениям. Кроме болей в животе, для цистита характерно болезненное учащенное мочеиспускание. В редких случаях возможно повышение температуры тела и появление озноба.
Хирургические заболевания
Острый аппендицит, холецистит, язвенная болезнь и другие патологические состояния нередко возникают во время беременности. Во многих случаях у женщин боли при этих состояниях локализуются внизу живота и принимаются за воспаление матки, придатков или патологию беременности. Точный диагноз сможет поставить хирург после обследования пациентки. Не стоит затягивать с обращением к врачу при подозрении на любое из этих заболеваний.
Что делать, если у беременной болит живот
Вопрос о том, что делать, если появляется боль в животе при беременности, возникает очень часто. Прежде всего следует помнить о том, что при сильных болях нужно срочно обращаться к врачу. Только своевременно оказанная помощь позволит сохранить ребенка. Во всех других случаях необходимо постараться определить причину болевого дискомфорта.
При отравлении, переедании или токсикозе
Если при беременности происходит отравление, то следует вызвать «Скорую помощь». До приезда врача следует принять сорбент (активированный уголь, Смекту, Энтеросгель и др.) и постараться выпить как можно больше воды.
Переедание при беременности недопустимо. Оно не только может спровоцировать неприятные симптомы, в том числе и боли в животе, но также приведет к увеличению общего веса плода, что осложнит роды. Поэтому вопрос о том, что делать при переедании, просто не должен возникать.
При токсикозе рекомендуется кушать часто, но очень маленькими порциями. Кроме этого, следует минимизировать физические нагрузки, но при этом часто совершать прогулки по свежему воздуху. Для очистки организма от токсинов нужно стараться пить как можно больше чистой воды.
Боль в животе при метеоризме
Повышенное газообразование при беременности может вызвать боли внизу живота. Кроме этого, при вздутии живота может увеличиваться артериальное давление, возникать учащенное сердцебиение и одышка. Это довольно неприятные симптомы, которые в значительной степени могут ухудшить самочувствие женщины.
Для снижения метеоризма следует нормализовать рацион питания, как в качественном плане, так и в количественном. В период беременности в меню должны присутствовать продукты, содержащие клетчатку. Переедание, как уже было сказано, следует исключить. Хорошим способом нормализации работы системы пищеварения являются физические упражнения. Такой комплекс должен составить доктор в соответствии с индивидуальными особенностями женщины. Благодаря гимнастике удастся улучшить моторику кишечника и избавиться от запоров.
Тренировочные схватки
Тренировочные схватки возникают в последнем триместре. Они подготавливают организм к родам и не несут угрозы прерывания беременности. В норме они не сопровождаются болями, хотя и носят схваткообразный характер. В силу индивидуальных особенностей организма некоторые женщины могут просто не заметить ложных схваток. Это может быть связано с тем, что растяжение мышц живота тревожит сильнее на последнем месяце беременности. Для стабилизации состояния во время тренировочных схваток следует прилечь и постараться расслабить мышцы. Если напряженность осталась, то рекомендуется принять теплый душ.
Почему болит живот на ранних сроках беременности
Как до точного установления беременности, так и после него, у женщины может болеть живот. Характер неприятных ощущений бывает тянущим, давящим, распирающим, острым, режущим. Проявления возникают временно (в зависимости от влияния внешних факторов) или присутствуют постоянно.
Если тянет живот после зачатия, то для собственного успокоения нужно проконсультироваться с гинекологом. Исключив возможные проблемы и определив, что беременность является маточной, пациентка получит список разрешенных препаратов для купирования неприятных ощущений. У каждой второй будущей мамы, обратившейся за медицинской помощью по причине болей в животе на ранних сроках, обнаруживается патология. Чем раньше ее устранить, тем больше шансов будет на благоприятный прогноз.
Ноющие боли, как при менструации
Тянущие боли внизу живота после зачатия говорят о повышенном маточном тонусе. Временные ощущения, не сопровождающиеся выделением крови, могут возникнуть из-за физической нагрузки, усталости, нервного напряжения. С такими проявлениями сталкиваются почти все будущие мамы.
Хуже, когда после зачатия болит живот постоянно. Дополнительно пациентку беспокоят жалобы на ломоту в пояснице и кровянистые выделения. Эти симптомы говорят о гипертонусе и требуют обязательного ультразвукового мониторинга. Во время сканирования сонолог обнаруживает гематому, образованную между плодным яйцом и стенкой матки. Раскрываясь, она выходит наружу в виде кровянистых выделений коричневого цвета. Появление алой крови является еще более опасным признаком.
Тянуть низ живота по причине гипертонуса может из-за недостаточного синтезирования прогестерона. Определить это состояние можно при помощи анализа крови на определение уровня данного гормона. Если возникает боль, как при месячных, то пациентке назначается сохраняющая терапия. Лечение предполагает устранение причины гипертонуса и восполнение дефицита гормона желтого тела. Такую боль в животе как признак беременности воспринимать нельзя. Беспокоящий симптом является опасным состоянием и может привести к прерыванию беременности.
Резкие боли в области паховых складок
Схваткообразная боль в животе может стать симптомом внематочной беременности. Такое состояние опасно для жизни женщины, поэтому не терпит промедления. Внематочная беременность характеризуется прикреплением эмбриона в непредназначенном для этого месте. Большая часть таких случаев обнаруживается в зоне фаллопиевых труб. Реже плодное яйцо крепится на яичнике или в брюшине.
Необходимо понимать, что сохранить такую беременность не получится. Рост плодного яйца будет осуществляться до 5-8 недель, после чего прекратится. При этом может произойти разрыв фаллопиевой трубы или яичника, что чревато полным удалением детородных органов и даже летальным исходом. При появлении сильной боли в одной или другой стороне живота нужно обратиться к гинекологу, чтобы исключить патологическое состояние.
Острая боль в животе может стать признаком воспаления аппендикса. Статистика показывает, что около 10% будущих мам сталкиваются с этим состоянием. Патология сопровождается повышением температуры, тошнотой, нарушением стула. Для исключения необходимо проконсультироваться с хирургом, сдать анализ крови и мочи.
Ощущение давления и распирания в промежности
Может болеть живот после зачатия из-за растяжения связок. Быстрый рост матки заставляет работать мышцы тазового дна. Связки, удерживающие детородный орган, растягиваются, чем вызывают прострелы и ощущение давления в промежности. Зачастую это бывает на больших сроках беременности, когда матка выходит за пределы малого таза.
Давление и распирание может быть спровоцировано работой кишечника. Как известно, на функционирование пищеварительного тракта влияет прогестерон. Потребление большого количества несовместимых продуктов (что не редкость на ранних сроках) вызывает распирающее ощущение в животе.
Дифференцировать свои ощущения и отличить физиологический дискомфорт от патологического самостоятельно удается не всегда. Чтобы развеять сомнения и избавиться от переживаний, необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Причины, основанные на беременности
На начальных этапах вынашивания, живот болит при диагнозе «внематочная беременность». Это происходит, когда плодное яйцо присоединяется, не доходя до матки, на яичниках или маточных трубах.
Развиваться в таких местах плод не способен, вот почему женщина начинает чувствовать боль в этом месте. Когда плодное яйцо вырастает, не умещается в месте прикрепления, то лопается на маленьких сроках развития.
Это сопровождается острой болью, сильным кровотечением, головокружением, обмороком.
Врачи стараются на начальных этапах обнаружить неправильное присоединение плодного яйца и не доводить до разрыва.
Тогда при его небольших размерах есть возможность удаления.
Ещё одной причиной является угроза выкидыша. В начале вынашивания по некоторым причинам может произойти отслойка плодного яйца. Признаками станут боли в нижней части живота, маточные кровотечения.
При появлении таких симптомов надо вызвать скорую помощь.
Нельзя принимать самостоятельные меры, категорически не рекомендуется прикладывать холод или грелку к животу, когда он болит. Своевременное лечение даст положительный результат.
Иногда жёлтое тело накапливает много жидкости, становится больше по размеру, тогда ставят диагноз – киста. Для беременной женщины и плода это не представляет угрозы.
У женщин с такой болезнью болит живот в одном определённом месте, но не сильно, без температуры и дополнительных симптомов. Для таких пациенток есть особые рекомендации.
При разрыве кисты жёлтого тела может открыться внутреннее кровотечение, вот почему не нужно провоцировать такой разрыв.
Женщинам с кистой жёлтого тела надо избегать:
- долгих пеших прогулок;
- подъема тяжестей на всех сроках;
- спортивных занятий.
На ранних этапах вынашивания может остановиться развитие плода, возникнуть замершая беременность. Женский организм отторгает погибший плод, начинается сокращение матки, вот почему возникает боль.
Она будет острая с усиленным выделением крови. Врач при осмотре убеждается, что не осталось частей плода, осматривает состояние слизистой матки. При помощи лекарственных средств восстанавливает здоровье женщины.