Тамифлю: инструкция по применению

Противопоказания

Препарат Тамифлю не назначается при таких показаниях:

• Индивидуальная непереносимость вещества осельтамивир
• Беременность (особенно первый и второй триместр)
• Период лактации
• Возраст пациента до одного года
• Вес пациента до пятнадцати кг.

Меры предосторожности

С осторожностью нужно принимать данный препарат при таких нарушениях в здоровье:

• Хронические болезни сердца
• Тяжелые заболевания сосудов.

В целях профилактики (на время терапии) следует тщательно наблюдать за поведением детей и подростков на наличие аномалий со стороны нервной системы. Это объясняется тем, что у некоторых подростков были зафиксированы судороги и психоневрологические патологии после приема данных капсул.

Противопоказания к Тамифлю

Данный препарат имеет мало противопоказаний, но о них всегда следует помнить:

1. Нельзя применять лекарство при наличии индивидуальной непереносимости к его компонентам, поскольку это может вызвать аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока.
2. Учитывая, что Тамифлю выделяется через почки, его применение нецелесообразно у людей с тяжелой почечной недостаточностью. При данной патологии невозможно контролировать количество лекарства, циркулирующего в крови, что может привести к передозировке и нежелательным побочным явлениям.
3. Поражение печени с тяжелой печеночной недостаточностью также является противопоказанием. Исходя из фармакодинамики, несложно понять данное ограничение. Отсутствие деятельности ферментов печени приводит к нарушению метаболизма Тамифлю, а значит препарат будет неэффективен.
4. Также лекарство запрещено применять у детей до года.

Беременность и период лактации: как применять Тамифлю

Во время беременности и вскармливания организм женщины подвергается огромной гормональной встряске, это снижает иммунитет. Грипп у данного контингента пациентов может привести к развитию наиболее тяжелых осложнений – пневмонии, сепсису, смерти. Использование Тамифлю в такой ситуации необходимо, поскольку жизнь матери и ребенка бесценны, но его назначение следует согласовывать с лечащим врачом и акушером-гинекологом.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией

Побочные эффекты Тамифлю

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Тамифлю:

• Боли в животе, диарея;
• Бронхит;
• Головная боль;
• Головокружение;
• Кашель;
• Слабость, нарушения сна;
• Инфекции верхних дыхательных путей;
• Боли различной локализации;
• Диспепсия;
• Ринорея.

При применении Тамифлю взрослыми чаще всего развиваются рвота и тошнота (как правило, после приема первой дозы — нарушения носят временный характер и обычно отмены препарата не требуют).

У детей чаще всего развивается рвота, также возможно развитие дерматита, диареи, болей в животе, тошноты, носового кровотечения, нарушений со стороны органа слуха, конъюнктивита, астмы (включая обострение), острого среднего отита, пневмонии, бронхита, синусита, лимфаденопатии.

Во время проведения постмаркетинговых наблюдений было установлено, что применение Тамифлю может вызывать следующие побочные действия:

• Желудочно-кишечный тракт: редко – желудочно-кишечные кровотечения;
• Нервно-психическая сфера: при приеме препарата для лечения гриппа у больных (в основном у детей и подростков) было отмечено развитие судорог и делирия (включая нарушение сознания, дезориентацию в пространстве и времени, возбуждение, анормальное поведение, галлюцинации, бред, тревогу, ночные кошмары). Опасными для жизни действиями эти случаи сопровождались редко;
• Печень: очень редко – увеличение печеночных ферментов, гепатит;
• Кожа и подкожная клетчатка: редко – реакции гиперчувствительности: крапивница, экзема, дерматит, кожная сыпь; очень редко – мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке, анафилактоидные и анафилактические реакции.

Противопоказания

Противопоказано применять Тамифлю при следующих заболеваниях или состояниях:

• Хроническая почечная недостаточность (постоянный гемодиализ, хронический перитонеальный диализ, КК ≤10 мл/мин);
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначать при беременности и в период лактации (грудного вскармливания)

Передозировка

При передозировке возможно усление побочных эффектов. Могут проявиться тошнота, головокружение и рвота. При передозировке необходимо прекратить прием препарата и произвести симптоматическое лечение.

Антидот отсутствует.

Фармакокинетика

Всасывание

Осельтамивир легко всасывается из ЖКТ и экстенсивно превращается в активный метаболит под действием печеночных и кишечных эстераз. Концентрации активного метаболита в плазме определяются в пределах 30 мин и более чем в 20 раз превышают концентрации пролекарства, время достижения Cmax составляет 2-3 ч. Не менее 75% принятой внутрь дозы попадает в системный кровоток в виде активного метаболита, менее 5% – в виде исходного препарата. Плазменные концентрации как пролекарства, так и активного метаболита пропорциональны дозе и не зависят от приема пищи.

Распределение

Vd активного метаболита – 23 л. По данным исследований, проведенных на животных, после приема внутрь осельтамивира фосфата его активный метаболит обнаруживался во всех основных очагах инфекции (легких, промывных водах бронхов, слизистой оболочке полости носа, среднем ухе и трахее) в концентрациях, обеспечивающих противовирусный эффект. Связывание активного метаболита с белками плазмы – 3%. Связывание пролекарства с белками плазмы – 42%, что недостаточно, чтобы служить причиной существенного лекарственного взаимодействия.

Метаболизм

Осельтамивир экстенсивно превращается в активный метаболит под действием эстераз, находящихся преимущественно в печени. Ни осельтамивир, ни активный метаболит не являются субстратами или ингибиторами изоферментов системы цитохрома Р450.

Выведение

Выводится (>90%) в виде активного метаболита преимущественно почками. Активный метаболит не подвергается дальнейшей трансформации и выводится почками (>99%) путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Почечный клиренс (18.8 л/ч) превышает скорость клубочковой фильтрации (7.5 л/ч), что указывает на то, что препарат выводится еще и путем канальцевой секреции. Через кишечник выводится менее 20% принятого препарата. T1/2 активного метаболита 6-10 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

• Больные с поражением почек. При применении Тамифлю (100 мг 2 раза/сут в течение 5 дней) у лиц с различной степенью поражения почек AUC обратно пропорциональна снижению функции почек. Фармакокинетика осельтамивира у больных с терминальной стадией почечной недостаточности (с КК <10 мл/мин), не находящихся на диализе, не изучалась.
• Лица с поражением печени. Полученные in vitro и в исследованиях на животных данные об отсутствии значительного повышения AUC осельтамивира или его активного метаболита при нарушении функции печени легкой и средней степени тяжести были подтверждены и в клинических исследованиях. Безопасность и фармакокинетика осельтамивира при тяжелых нарушениях функции печени не изучалась.
• Пациенты пожилого и старческого возраста. В пожилом и старческом возрасте (65-78 лет) экспозиция активного метаболита в равновесном состоянии на 25-35% выше, чем у более молодых лиц при назначении аналогичных доз Тамифлю. T1/2 препарата в пожилом и старческом возрасте существенно не отличался от такового у более молодых. С учетом данных по экспозиции препарата и его переносимости лицами пожилого и старческого возраста коррекции дозы при лечении и профилактике гриппа не требуется.
• Дети в возрасте от 1 года до 8 лет и подростки. Фармакокинетику Тамифлю изучали у детей в возрасте от 1 года до 16 лет в фармакокинетическом исследовании с однократным приемом препарата и в клиническом исследовании по изучению многократного приема препарата у небольшого числа детей в возрасте 3-12 лет. Скорость выведения активного метаболита с поправкой на массу тела у детей младшего возраста выше, чем у взрослых, что приводит к более низким AUC по отношению к конкретной дозе. Применение препарата в дозе 2 мг/кг и однократных доз в 30 мг или 45 мг в соответствии с рекомендациями по дозированию для детей, приведенными в разделе “Режим дозирования”, обеспечивает такую же AUC осельтамивира карбоксилата, какая достигается у взрослых после однократного приема капсулы с 75 мг препарата (что эквивалентно примерно 1 мг/кг). Фармакокинетика осельтамивира у детей старше 12 лет такая же, как у взрослых.

Особые указания

Во время применения препарата Тамифлю рекомендуется установить тщательное наблюдение за поведением пациентов для своевременного выявления признаков аномального поведения. Эффективность препарата при других заболеваниях (кроме гриппа А и В) не установлена.

В одном флаконе Тамифлю в форме порошка содержится 25,713 г сорбитола. При назначении препарата в дозе 45 мг два раза в сутки в организм пациента поступает 2,6 г сорбитола. Это количество сорбитола превышает дневную норму, разрешенную больным с врожденной непереносимостью фруктозы.

Приготовленную суспензию можно хранить в течение 10 дней при температуре не более 25 C или в течение 17 дней при температуре +2… +8 C.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании препарата с пробенецидом (или другими средствами, блокирующими канальцевую секрецию) AUC активного метаболита увеличивается примерно в 2 раза, но при этом корректировать дозировку противовирусного средства не нужно.

Цена и аналоги Тамифлю

Цена за упаковку медикамента Тамифлю напрямую зависит от формы выпуска.

Вид	Объем основного компонента, мг	Количество	Производитель	Средняя стоимость
Порошок	12	30 гр.	Roshe	1532 рубля
Капсулы	30	10 штук	2820 рублей
45	6128 рублей
75	1312 рублей

Выделяется список наиболее эффективных аналогов лекарству Тамифлю, которые можно купить в аптеках значительно дешевле.

Наименование	Форма выпуска	Средняя цена
Арбидол	20 таблеток	334 рубля
Анаферон	219 рублей
Циклоферон	10 таблеток	187 рублей
Кагоцел	267 рублей
Номидес	632 рубля
Ингавирин	7 капсул	489 рублей
Амиксин	6 таблеток	586 рублей

Структурных аналогов Тамифлю не имеет. Подбирать дженерик и рассчитывать необходимую дозировку должен доктор. Медикаментозные средства содержат разные компоненты в составе, в случае неправильного применения может ухудшиться самочувствие.

Противопоказания

Употребление Тамифлю противопоказано:

• в виде капсул – детям в возрасте до 8 лет, в суспензии – до 6 месяцев;
• при выявлении индивидуальной непереносимости к одному из компонентов, входящему в состав медикамента;
• в случае диагностирования почечной недостаточности.

Важно!При беременности, грудном вскармливании, наличии ослабленного иммунитета, заболеваний сердечно – сосудистой и дыхательной систем, применение препарата разрешено только с согласия лечащего врача. Нельзя принимать Тамифлю, если есть проблемы с почками

Нельзя принимать Тамифлю, если есть проблемы с почками

Побочные эффекты препарата Тамифлю

Взрослые. Самые частые — тошнота и рвота (обычно после приема первой дозы; носят транзиторный характер и в большинстве случаев не требуют отмены препарата).
Побочные действия (≥1%): диарея, бронхит, боли в животе, головокружение, головная боль, кашель, нарушения сна, слабость; боли различной локализации, ринорея, диспепсия и инфекции верхних дыхательных путей.
Дети. Самое частое — рвота. Боль в животе, носовое кровотечение, нарушения со стороны органа слуха, конъюнктивит (возникали внезапно, прекращались, несмотря на продолжение лечения, и в подавляющем большинстве случаев не послужили причиной прекращения лечения), тошнота, диарея, астма (включая обострение), острый средний отит, пневмония, синусит, бронхит, дерматит, лимфаденопатия.
Постмаркетинговое наблюдение
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — реакции гиперчувствительности: дерматит, кожная сыпь, экзема, крапивница, очень редко — мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, анафилактические и анафилактоидные реакции, отек Квинке.
Со стороны печени: очень редко — гепатит, увеличение печеночных ферментов.
Со стороны нервно-психической сферы: у пациентов (в основном у детей и подростков), принимавших Тамифлю с целью лечения гриппа, были зарегистрированы судороги и делирий (включая такие симптомы, как нарушение сознания, дезориентация во времени и пространстве, анормальное поведение, бред, галлюцинации, возбуждение, тревога, ночные кошмары). Эти случаи редко сопровождались опасными для жизни действиями. Роль Тамифлю в развитии этих явлений неизвестна. Подобные психоневрологические нарушения так же отмечены у пациентов с гриппом, не получавших Тамифлю.
Со стороны ЖКТ: редко наблюдались случаи желудочно-кишечных кровотечений в период лечения Тамифлю (в частности нельзя исключить связь между явлениями исчезали как после выздоровления пациента от гриппа, как и после отмены препарата).

Аналоги

Заменой «Тамифлю» может стать российский препарат «», ведь он тоже содержит осельтамивир. Такое лекарство представлено капсулами, содержащими по 30, 45 или 75 мг этого компонента. Детям «Номидес» выписывают с трехлетнего возраста и используют как для лечения гриппа, так и для его профилактики. Стоит такой медикамент дешевле «Тамифлю» – за 10 капсул по 75 мг нужно заплатить в среднем 600 рублей.

Вместо «Тамифлю» могут применяться и другие противовирусные лекарства, воздействующие на вирусы гриппа, например:

• «». Активное вещество этого лекарства, которое называется занамивиром, как и «Тамифлю», влияет на нейраминидазы, поэтому препарат очень эффективен против вирусов гриппа. Он выпускается в виде порошка, упакованного в ротадиски. Ингаляции с таким лекарством назначают детям старше 5 лет.
• «». Такие таблетки на основе вещества «инозин пранобекс» не только влияют на разные вирусы, но и стимулируют иммунный ответ на возбудители. Препарат выписывают не только заболевшим гриппом, но и при герпесе, кори и других вирусных заболеваниях. Для детей его разрешено применять при весе маленького пациента больше 15 килограмм.

• «Гриппферон». Эффективность такого спрея или капель против вирусных частиц обеспечена присутствием в препарате альфа-2b интерферона. Такое средство считают безопасным для детей, поэтому используют в любом возрасте. Кроме противовирусной активности, у «Гриппферона» отмечают противовоспалительный и иммуномодулирующий эффекты.
• «». Такое противовирусное лекарство эффективно уничтожает вирусы гриппа благодаря присутствию в его составе ремантадина. Его главным плюсом называют удобную для детей форму, ведь этот препарат представлен сладким сиропом. Как и «Тамифлю», его можно давать малышам старше года – и для лечения, и с целью профилактики гриппа.
• «Арбидол». Это средство воздействует на вирусные частицы благодаря умифеновиру. Его выпускают в нескольких формах, предназначенных для пациентов разного возраста. можно давать малышам 2 лет и старше, а «Арбидол» в капсулах и таблетках применяют с трех лет.

• «Амиксин». Лечебный эффект такого таблетированного препарата обуславливает вещество под названием «тилорон». Оно способно угнетать синтез белков в клетках, которые поразил вирус, в результате чего воспроизведение вирусных частиц замедляется. Кроме того, медикамент стимулирует синтез интерферонов и иммуноглобулинов. Детям его можно давать с семи лет не только при гриппе, но и при многих других болезнях, вызванных вирусами.
• «». Такой противовирусный гель-спрей содержит полисахариды, которые мешают вирусам проникать в клетки, нормализуют состояние слизистой оболочки и стимулируют местный иммунитет. Препарат распыляют в носу, в области рта и на слизистую оболочку горла. У детей его можно использовать с рождения.

• «». У такого раствора на основе растений отмечают способность влиять не только на нейраминидазы, но и на другие ферменты, что блокирует размножение вирусов и ускоряет выздоровление. Медикамент выписывают при ОРВИ, герпесе, гриппе и прочих вирусных инфекциях. Его разрешено применять в любом возрасте.
• «». Эти таблетки содержат действующее вещество с таким же названием. Оно активизирует синтез интерферона и влияет на все иммунные клетки, благодаря чему обладает выраженной противовирусной активностью. Препарат выписывают детям старше трех лет при гриппе, ротавирусе, герпесе и других болезня

Эти и другие лекарства с противовирусным эффектом часто назначаются детям, и о многих из них педиатры и родители отзываются положительно. Однако их не следует давать вместо «Тамифлю» без назначения доктора.

О препарате «Тамифлю» расскажет Доктор Комаровский в следующем видео.

Аналоги Тамифлю

Заменители Тамифлю отличаются по механизму действия – останавливают размножение и выделение вируса, влияют на синтез интерферонов, уменьшают клинические проявления гриппа и ОРВИ. Выбор препарата проводится с учетом возраста пациента, показаний, противопоказаний, индивидуальных особенностей, финансовых возможностей.

Список аналогов в России

Аналог	Цена, в рублях	Страна-производитель
Тамифлю	1040-1290	Швейцария или Россия
Амиксин	520-1180	Россия
Номидес	290-860	Россия
Осельтамивир	490-2380	Россия
Инфлюцеин	460-680	Россия
Арбидол	160-1170	Россия
Ремантадин	30-240	Россия
Кагоцел	240-570	Россия
Терафлю	190-660	Франция
Нобазит	280-440	Россия
Реленза	1100-1450	Франция
Ингавирин	400-710	Россия

Аналоги по действующему веществу

Тамифлю – импортный дорогостоящий препарат от гриппа, представленный в виде капсул и порошка для приготовления суспензии. Он эффективен от вирусов гриппа A и B, назначался в период эпидемии свиного и птичьего гриппа.

В продаже в аптеках также имеются аналоги дешевле Тамифлю с таким же активным веществом. Ими можно заменить Тамифлю при гриппе. Они доступнее для покупателей, производятся российскими фармацевтическими компаниями:

• Номидес (Фармасинтез);
• Осельтамивир (Акрихин, Изварино Фарма, Ирбитский Химфармзавод);
• Инфлюцеин (Канонфарма продакшн).

Недостаток данных средств – нет исследований об эффективности и биодоступности, частоте побочных действий. Они являются дженериками, т. е. воспроизведением Тамифлю. Из-за различного качества сырья, технологий, оснащенности заводов может отличаться эффективность. Выбор в пользу дешевых аналогов следует согласовать с врачом.

Арбидол

Производитель: Фармстандарт, Россия

Форма выпуска: таблетки, капсулы, порошок для приготовления суспензии

Действующее вещество: умифеновир

Синонимы: Арпефлю, Афлюдол

Аналог Тамифлю для детей и взрослых – отечественный препарат Арбидол. Используется для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ. Принцип действия – блокирование размножения вирусов и предупреждение распространения в организме.

Особенность аналога Тамифлю – сокращение периода заболевания до 2 дней, быстрейшее выздоровление, предупреждение инфекционных осложнений.

Ремантадин

Производитель: Биосинтез, Биохимик, Фармстандарт и др., Россия

Форма выпуска: таблетки, сироп

Действующее вещество: римантадин

Синонимы: Римантадин, Орвирем

Аналог Тамифлю – дешевое средство Ремантадин для взрослых и детей в сиропе. Также содержится в комбинированных средствах (например, порошки и шипучие таблетки Анвимакс). В состав препарата входит противовирусный компонент, активный в отношении вирусов A и B. В СССР и начале 2000 года из-за частого применения возникла резистентность возбудителей к действующему веществу.

Кагоцел

Производитель: Ниармедик Фарма, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: кагоцел

Аналог дешевле Тамифлю для детей с 3 лет и взрослых – Кагоцел. Применяется при ОРВИ, гриппе, герпетических инфекциях с лечебной и профилактической целью по схеме.

Особенность дешевого аналога Тамифлю – оказываемый лечебный эффект достигается благодаря воздействию на синтез интерферонов. В результате организм активно борется с возбудителями. Препарат Кагоцел безопасен и нетоксичен.

Терафлю

Производитель: Фамар Орлеан, Франция

Форма выпуска: порошки

Действующее вещество: парацетамол, аскорбиновая кислота, фенирамин, фенилэфрин

Препарат Терафлю является симптоматическим средством при гриппе и простуде (ОРВИ). Действие аналога направлено на устранение клинических проявлений:

• жара;
• ломоты в теле и суставах;
• слезотечения, насморка;
• чихания, заложенности носа;
• головной и суставной боли.

Препарат принимается в виде теплого питья до 3–4 раз в сутки, может вызывать сонливость. Максимальный курс не должен превышать 5 дней.

Нобазит

Производитель: Ирбитский Химфармзавод, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: энисамия йодид

Новое средство от гриппа и ОРВИ с противовирусным свойством – отечественный препарат Нобазит. Аналог Тамифлю оказывает следующие действия:

• подавляет действие возбудителей гриппа и ОРВИ путем влияния на проникновение их через клеточную мембрану;
• уменьшает клинические проявления ОРВИ и гриппа;
• повышает иммунитет и устойчивость организма к вирусным инфекциям;
• сокращает продолжительность заболевания.

Аналогичным действием обладает украинский препарат Амизон от компании Фармак.

Применение Тамифлю для детей и взрослых

Лекарство без проблем применяется пациентами любого возраста и даже при проблемах с ЖКТ, просто в таких случаях используются таблетки.

Препарат Терафлю принимается вне зависимости от приема пищи внутрь. Пожилым пациентам, детям, лицам со слабым иммунитетом либо при наличии патологий почек и ЖКТ рекомендуется пить таблетки во время еды для улучшения переносимости лекарства.

Лечение гриппа

Курс лечения гриппа не длиться больше 5 дней, а разница между приемами лекарства не должна составлять меньше 12 часов, чтобы не случилось передозировки.

Чтобы вылечить грипп, рекомендуется принимать препарат Тамифлю каждые 12 часов с момента проявления симптомов заболевания до полного их исчезновения (обычно курс составляет 5 дней).

Указания по дозировке:

• Дважды в сутки взрослым и детям следует принимать по 75 мг препарата. При этом может быть использована любая форма выпуска препарата, но взрослым удобней будет принимать лекарство в капсулах.
• Дети старше одного года (вес до 40 кг) количество дозировки – 75 мг разово в сутки. Тамифлю для детей рекомендуется использовать в виде суспензии, т.к. она более удобна для расчета дозировки и приятна на вкус.

Важно! Руководство по использованию препарата рекомендует начинать принимать Тамифлю для лечения гриппа сразу же при возникновении первых проявлений болезни. При некоторых показаниях Тамифлю назначается для лечения гриппа у детей до года – но мнения специалистов, можно ли применять препарат в столь юном возрасте расходятся, т.к

исследования на  действие лекарства на маленьких пациентах не проводились. В случае эпидемии грудничкам от 6 месяцев до года назначают препарат, исходя из расчета 3 мг на килограмм массы тела дважды в сутки, обязательно под наблюдением врача

При некоторых показаниях Тамифлю назначается для лечения гриппа у детей до года – но мнения специалистов, можно ли применять препарат в столь юном возрасте расходятся, т.к. исследования на  действие лекарства на маленьких пациентах не проводились. В случае эпидемии грудничкам от 6 месяцев до года назначают препарат, исходя из расчета 3 мг на килограмм массы тела дважды в сутки, обязательно под наблюдением врача.

Профилактика гриппа

Если вы или ваш ребенок постоянно пребывает в месте, где разразилась эпидемия, то Тамифлю можно применять и в качестве профилактики, но не превышая дозировку.

Тамифлю желательно начать принимать сразу же после контакта с больным либо перед вероятным пребыванием в местах, где можно подхватить грипп.

Для профилактики достаточно принимать по одной капсуле (75 мг) разово в сутки на протяжении 10 дней.

Детям до 12 лет дозировка рассчитывается следующим образом:

• До 15 кг – 30 мг разово в сутки;
• 15-23 кг – 45 мг разово в сутки;
• 23-40 кг – 60 мг разово в сутки.

Обратите внимание! Нельзя самостоятельно увеличивать дозировку препарата. Повысить целебный эффект таким путем не удастся, но можно вызвать негативные побочные явления

В период сильной эпидемии можно в качестве профилактики пить препарат на протяжении 1,5 месяца, соблюдая ту же дозировку – 75 мг разово.

Тамифлю в виде суспензии

Чтобы приготовить суспензию из порошка Тамифлю, необходимо произвести следующие действия:

• Содержимое флакона с порошком взболтать, чтобы равномерно распределить содержимое.
• В мерный стаканчик налить 52 мл чистой воды.
• Отмеренное количество воды влить во флакон, тщательно закрыть его, а затем взбалтывать не менее 15 секунд.
• С флакона снять колпачок и вдеть в горлышко адаптер.

Важно! Дозировка в виде таблеток (капсул) является идентичной применению препарата в виде суспензии. Перед каждым применением суспензии ее необходимо тщательно встряхивать, а указанную дозировку отмерять с помощью специального шприца

Перед каждым применением суспензии ее необходимо тщательно встряхивать, а указанную дозировку отмерять с помощью специального шприца.

Тамифлю или Амиксин – что лучше

Производитель: Фармстандарт, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: тилорон

Синонимы: Тилорам, Тилорон, Тилаксин, Лавомакс

Российский аналог Тамифлю – противовирусный иммуностимулирующий препарат Амиксин. Выпускается в таблетках 60 и 125 мг, относится к группе индукторов образования интерферонов.

Заменитель Тамифлю Амиксин применяется в следующих случаях:

• профилактика и лечение ОРВИ и гриппа с 7 лет;
• лечение герпетической инфекции с 18 лет;
• лечение у взрослых инфекционного гепатита, цитомегаловирусной инфекции, туберкулеза легких, энцефаломиелита, хламидиоза.

На курс необходимо 6–10 таблеток аналога, в редких случаях – от 16 таблеток.

Тамифлю применяется с года при гриппе, для его лечения и профилактики. Отпускается по рецепту врача.

Препараты Тамифлю и Амиксин – абсолютно разные:

• цена аналога ниже до 2 раз на курс;
• отличаются действующие вещества и механизм (Тамифлю содержит осельтамивир, замедляет рост и размножение вирусов гриппа; Амиксин содержит тилорон, синтезирующий рост интерферонов для борьбы с вирусами);
• у аналога широкий спектр применения – Тамифлю только при гриппе, Амиксин – дополнительно при герпесе, цитомегаловирусе, гепатите и других заболеваниях;
• Амиксин менее токсичен, отпускается из аптек свободно; для приобретения Тамифлю необходим рецептурный бланк.

Тамифлю и аналог Амиксин обладают противовирусными свойствами. Что лучше – в каждом отдельном случае индивидуально, следует проконсультироваться с врачом.

Инструкция по применению

Тамифлю принимают внутрь, во время еды или независимо от приема пищи. Переносимость препарата можно улучшить, если принимать его во время еды. Взрослые, подростки или дети, которые не могут проглотить капсулу, также могут получать лечение Тамифлю в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь.

В случаях, когда лекарство в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь отсутствует, или при наличии признаков «старения» капсул, необходимо открыть капсулу и высыпать ее содержимое в небольшое количество (максимально 1 чайная ложка) подходящего подслащенного продукта питания (шоколадный сироп с нормальным содержанием сахара или без содержания сахара, мед, светло-коричневый сахар или столовый сахар, растворенный в воде, сладкий десерт, сгущенное молоко с сахаром, яблочное пюре или йогурт) для того, чтобы скрыть горький вкус.

Смесь необходимо тщательно перемешать и дать пациенту целиком. Следует проглотить смесь сразу же после приготовления.

Лечение

Прием препарата следует начинать не позднее 2 суток от появления симптомов гриппа. Взрослым и подросткам в возрасте 12 лет и старше препарат назначают по 75 мг (1 капсула 75 мг, или 1 капсула 30 мг+1 капсула 45 мг, или суспензия) 2 раза в сутки в течение 5 дней. Увеличение дозы более 150 мг в сутки не приводит к усилению эффекта.

Детям в возрасте 8 лет и старше или с массой тела более 40 кг, которые умеют проглатывать капсулы, также можно назначить Тамифлю в виде капсул по 75 мг (1 капсула 75 мг, или 1 капсула 30 мг+1 капсула 45 мг) 2 раза в сутки.

Детям в возрасте 1 года и старше рекомендуется порошок для приготовления суспензии для приема внутрь или капсулы 30 мг и 45 мг (для детей старше 2 лет). Рекомендованный режим дозирования Тамифлю в форме капсул 30 мг и 35 мг или суспензии детям в зависимости от веса ребенка:

• менее или равно 15кг — 30 мг 2 раза в сутки;
• более 15-23 кг — 45 мг 2 раза в сутки;
• более 23-40 кг — 60 мг 2 раза в сутки;
• более 40 кг — 75 мг 2 раза в сутки.

Для дозирования суспензии следует использовать прилагающийся шприц с метками 30 мг, 45 мг и 60 мг. Необходимое количество суспензии отбирают из флакона дозирующим шприцем, переносят в мерный стаканчик и принимают внутрь.

Профилактика

Прием препарата следует начинать не позднее 2 суток после контакта с больным. Взрослым и подросткам в возрасте 12 лет и старше Тамифлю назначают по 75 мг (1 капсула 75 мг, или 1 капсула 30 мг+1 капсула 45 мг, или суспензия) 1 раз в сутки внутрь в течение не менее 10 дней после контакта с больным. Во время сезонной эпидемии гриппа — по 75 мг 1 раз в сутки в течение 6 недель.

Профилактическое действие продолжается столько, сколько длится прием препарата. Детям в возрасте 8 лет и старше или с массой тела более 40 кг, которые могут проглатывать капсулы, препарат также можно назначать с целью профилактики по 75 мг (1 капсула 75 мг, или 1 капсула 30 мг+1 капсула 45 мг) 1 раз в сутки.

Детям в возрасте 1 года и старше препарат в форме суспензии или капсул 30 мг и 45 мг назначают с целью профилактики в следующих дозах:

• менее или равно 15 кг — 30 мг 1 раз в сутки;
• более15-23 кг — 45 мг 1 раз в сутки;
• более 23-40 кг — 60 мг 1 раз в сутки;
• более 40 кг — 75 мг 1 раз в сутки.

Для дозирования суспензии следует использовать прилагающийся шприц с метками 30 мг, 45 мг и 60 мг. Необходимое количество суспензии отбирают из флакона дозирующим шприцем, переносят в мерный стаканчик и принимают внутрь.

Приготовление суспензии Тамифлю из порошка

Осторожно несколько раз постучать пальцем по закрытому флакону с тем, чтобы порошок распределился на дне флакона. Отмерить 52 мл воды, используя мерный стаканчик, заполняя его до указанного уровня

Добавить 52 мл воды во флакон, закрыть колпачком и хорошо встряхивать в течение 15 сек. Снять колпачок и вставить в горлышко флакона адаптер. Плотно завинтить флакон колпачком для обеспечения правильного расположения адаптера.

На этикетке флакона следует указать дату окончания срока годности приготовленной суспензии. Перед применением флакон с приготовленной суспензией необходимо взбалтывать. Для дозирования суспензии прилагается дозирующий шприц с метками, указывающими уровни доз 30 мг, 45 мг и 60 мг.

Экстемпоральное приготовление суспензии Тамифлю из капсул

В случаях, когда у взрослых, подростков и детей существует проблема с проглатыванием капсул, а Тамифлю в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь отсутствует или при наличии признаков «старения» капсул, необходимо открыть капсулу и высыпать ее содержимое в небольшое количество (максимально 1 чайная ложка) подходящего подслащенного продукта питания (как указано выше) для того, чтобы скрыть горький вкус. Смесь необходимо тщательно перемешать и дать пациенту целиком. Следует проглотить смесь сразу же после приготовления.

Тамифлю: инструкция по применению

Наименование:
Тамифлю (Tamiflu)

Фармакологическоедействие:
Тамифлю является противовирусным лекарственным препаратом, который имеет активность в отношении вируса гриппа А и В. Действующий компонент лекарственного средства избирательно подавляет нейроминидазу вирусов данного типа, что способствует развитию заболевания и его распространению на здоровые клетки. После приема препарата уменьшается риск развития осложнений, уменьшается период заболевания, выраженность симптомов. После приема внутрь препарат достаточно хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте …

Показания кприменению:
Тамифлю применяется для лечения инфекционных заболеваний, вызванных вирусом гриппа А и В. Также препарат применяется в целях профилактики их возникновения. Не применяется при лечении инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются другие вирусы …

Способ применения:
Лекарственный препарат принимается перорально, суточная дозировка для взрослых и подростков составляет 150 мг, которые разделяют на два приема, увеличение дозировки не приводит к повышению эффективности лекарственного средства. Для детей дозировка зависит от возраста и массы тела ребенка. Детям старше одного года с массой тела меньше пятнадцати килограммов назначают дозировку 30 мг, при массе тела от пятнадцати до двадцати трех килограмм разовая дозировка составляет 45 мг, при весе от двадцати трех до сорока – разовая дозировка составляет 60 мг …

Побочные действия:
При приеме Тамифлю могут отмечаться такие побочные реакции организма, как тошнота, рвота, головные боли, головокружение, судороги, ослабленное состояние, расстройство сна, нарушение сознания, неадекватное поведение, делирий, острая форма бронхита, боли в эпигастрии, отит среднего уха, кровотечение из носа, ларингит, аллергические реакции (бронхоспазм, крапивница, дерматит и пр.), …

Противопоказания:
Лекарственный препарат не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам, входящим в его состав. На данный момент нет достаточного количества данных о последствиях применения препарата при хронических формах сердечной недостаточности, ослабленном иммунитете, другими тяжелыми формами заболеваний …

Взаимодействие сдругими лекарствен-ными средствами:
Одновременный прием в пробенецидом оказывает тормозящее воздействие на выведение метаболитов Тамифлю …

Беременность:
При применении лекарственного средства в период беременности …

Передозировка:
На данный момент информация о передозировке препаратом отсутствует …

Форма выпуска:
Лекарственное средство выпускается в виде капсул …

Условия хранения:
Препарат необходимо хранить при соблюдении температурных условий от …

Состав:
Активным компонентом является осельтамивир …