Таблетки супрастин: применение и дозировка для детей

Особые указания

В инструкции к применению Супрастина указано, что данное антигистаминное средство при использовании его одновременно с ототоксическими препаратами может маскировать первые признаки, указывающие на нарушение со стороны органов слуха.

Прием препарата в вечерние часы иногда усиливает проявления рефлюкс-эзофагита. Поэтому пациенты с этим заболеванием должны принимать лекарство за несколько часов до сна.

Супрастин обладает способностью усиливать действие этанола на органы ЦНС. В связи с этим при лечении данным препаратом следует полностью исключить прием алкоголя.

В каждой таблетке Супрастина находится 116 мг моногидрата лактозы. Этого количества достаточно для того чтобы вызвать нежелательные изменения в самочувствии у людей с дефицитом лактазы, галактоземией, синдромом нарушения усвоения галактозы/глюкозы.

Супрастин часто приводит к усилению утомляемости, к головокружениям и сонливости. Эти реакции особенно ярко выражены на начальном этапе лечения.

В связи с этим пациентам в первые дни терапии запрещается работать на сложных механизмах или управлять транспортом. В дальнейшем эти ограничения могут быть сняты, но это решает только врач.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Хлоропирамин – это хлорированный аналог трипеленамина, входящий в группу этилендиаминов и относящийся к антигистаминам самого первого поколения.

Проводимые доклинические и клинические испытания установили терапевтическую эффективность хлоропирамина при лечении пациентов с сенной лихорадкой и еще рядом аллергических заболеваний.

Супрастин, после поступления в организм, блокирует гистаминовые Н1 рецепторы. За счет этого снижается выраженность .

Помимо антигистаминного действия лекарство обладает противозудным, снотворным и седативным действием. Доказан противорвотный и спазмолитический эффект от приема препарата.

Хлоропирамин воздействует на проницаемость капилляров, на гладкие мышцы и органы ЦНС.

Фармакокинетика

После перорального поступления хлоропирамина в организм лекарство быстро впитывается в ЖКТ. Терапевтический эффект начинает развиваться у большинства пациентов спустя 15-30 минут и своего максимума достигает к концу первого часа.

Сохраняется действие Супрастина на протяжении от трех и до шести часов.

Метаболизируется хлоропирамин клетками печени, метаболиты выводятся вместе с мочой.

У детей компоненты препарата в основном выводятся быстрее по сравнению с взрослыми пациентами.

Замедляется выведение лекарства в случае нарушения функций почек. У пациентов с печеночной недостаточностью метаболизм активного вещества снижается, поэтому им необходимо подбирать дозу в индивидуальном порядке.

Показания к применению

Как антиаллергенный препарат, блокирующий синтез гистамина, Супрастин показан к применению при следующих состояниях: заболеваниях аллергической природы, дерматологических заболеваниях кожного покрова, для устранения высыпаний, кожного зуда, при бронхиальной астме и инфекциях ЛОР — органов (отитах, синуситах, ринитах).

для взрослых

Для взрослых препарат применяется для устранения аллергических реакций, предотвращения развития таких угрожающих жизни состояний, как отек Квинке и анафилактический шок, в составе комплексной терапии при аллергических заболеваниях, или для устранения аллергических симптомов, вызванных основным заболеванием.

Чаще всего, Супрастин во взрослом возрасте используется для лечения:

• крапивницы;
• сезонного аллергического ринита;
• аллергического конъюктивита;
• поллиноза (сезонной аллергической реакции на пыльцу растений);
• сывороточной болезни;
• пищевой и лекарственной аллергии;
• аллергических реакциях на укусы насекомых;
• контактного и атопического дерматита, дерматоза;
• острой и хронической экземы

Использование препарата проводится и при возникновении симптомов аллергической реакции при некоторых острых инфекционных поражениях и паразитарных инвазиях, как средство для уменьшения отечности слизистых.

для детей

Детям применение Супрастина разрешено с возраста 1 месяц, педиатрическая практика использует его и для случаев, перечисленных во взрослом возрасте, и для облегчения симптомов при острых инфекционных поражениях верхних дыхательных путей, при осуществлении прививочного календаря, для предотвращения аллергических проявлений, вызванных профилактическими прививками.

для беременных и в период лактации

Препарат Супрастин не относится к числу лекарств, разрешенных для приема во время вынашивания плода и кормления грудью новорожденного. Для беременных и в период лактации Супрастин может быть использован только в случае, когда ожидаемая польза для здоровья матери превалирует над потенциальным вредом.

Какие имеются ограничения к употреблению Супрастина?

Антигистаминный препарат первого поколения имеет противопоказания к назначению в следующих ситуациях:

• Бронхиальная астма в остром периоде;
• Непереносимость лактозы;
• Новорожденные малыши;
• Беременность и грудное вскармливание;
• Воспалительные болезни, язвы желудка и кишечника;
• Патологическое разрастание предстательной железы;
• Инфаркт миокарда в недавнем прошлом;
• Нарушение сердечного ритма;
• Повышенное внутриглазное давление;
• Тяжёлые заболевания почек и печени;
• Проблемы с выведением мочи;
• Непереносимость главного действующего компонента или вспомогательных веществ.

Для некоторых групп больных имеются особые указания. Например, пациентам пожилого возраста, истощенным долгим хроническим заболеванием, иногда требуется уменьшение дозировки препарата. Больным с нарушением работоспособности почек и печени рекомендуется изменение схемы лечения и уменьшение дозы таблеток по причине замедленного метаболизма.

https://youtube.com/watch?v=D7l_2PhpVkM

Лекарственные виды

Таблетки расфасованы производителем в блистеры по 10 или 20 штук, и упакованы в картонные пачки либо флаконы из темного стекла с полиэтиленовыми крышками. Таблетки имеют белый, бело-сероватый оттенок и форму диска. Оригинальный антигистаминный препарат можно распознать по надписи на одной стороне таблетки «Suprastin», и по разделительной полоске на другой для удобного разделения таблетки на части.

Помимо прочего, препарат также выпускается в форме прозрачного бесцветного раствора для в/м и в/в инъекций. Жидкость обладает слабым специфическим запахом, ампула 1 мл имеет точку надлома и красное кольцо по окружности.

Составляющие компоненты

Каждая таблетка содержит в составе главное действующее вещество гидрохлорид хлоропирамина (по 25 мг), а также дополнительные ингредиенты:

• Желатин;
• Стеариновую кислоту;
• Картофельный крахмал;
• Тальк;
• Молочные углеводные сахариды;
• Натрия карбоксиметил крахмал типа А.

Одна ампула содержит 20 мг активного вещества хлоропирамина и дистиллированную воду в виде вспомогательных компонентов для доведения раствора до 1 мл.

Противопоказания

Лекарственное средство имеет ряд определенных противопоказаний, основными из которых является беременность и период лактации, и (по некоторым источникам) ранний детский возраст. Применение Супрастина запрещено при остром, не купируемом приступе бронхиальной астмы, который сопровождается приступами кашля, и сильной симптоматической одышкой.

К числу условных противопоказаний относятся следующие состояния и заболевания:

• повышение внутриглазного давления на фоне закрытоугольной глаукомы;
• разнообразные сердечно-сосудистой патологии;
• гиперплазии предстательной железы;
• нарушения естественного процесса выведения мочи;
• при ухудшении функционального состояния печени или почек;
• в пожилом возрасте пациента, при ослабленном состоянии организма.

Прежде чем осуществлять назначение, врач обязан убедиться в отсутствии противопоказаний к препарату на основании медицинской карты и сбора текущего анамнеза.

Что делать, если не помогает Супрастин?

В частых случаях врачи назначают именно этот фармпрепарат при аллергии потому, что он хорошо переносится, в том числе, детьми раннего возраста. Немаловажный момент – его доступная цена по сравнению с аналогами последнего поколения.

Обычно, Супрастин всегда помогает при любых аллергических проявлениях. Отсутствие впечатляющего эффекта при систематическом употреблении Супрастина внутримышечно (внутривенно или же в привычной таблетированной форме) может иметь место в трех случаях:

• Если доктор выписал неверную дозировку (либо неправильную кратность применения таблеток). Отсутствие лечебного эффекта при таком раскладе является понятным явлением, так как при урезании дозы ниже клинически значимой антигистаминное действие медпрепарата не будет наблюдаться.
• Когда прием фармпрепарата был неправильным. Чтобы всасывание лекарства из ЖКТ было хорошим, нужно принимать препарат во время употребления еды. Лишь при таком условии в желудке будет создана требуемая среда.
• Когда врач поставил пациенту ошибочный диагноз. Если фармпрепарат принимается согласно инструкции, но эффекта нет, вероятнее всего, диагноз ошибочный и аллергии у пациента нет.

В случае отсутствия терапевтического эффекта врачи советуют обращаться к доктору. Самостоятельным образом принимать решение о продолжении либо прекращении терапии не стоит, как и назначать себе другие антигистаминные таблетки.

В некоторых ситуациях пациенты обращаются к врачам по причине непереносимости препарата. Но практика показывает, что случаются подобные реакции лишь в 10-15% случаев.

Важно пить фармпрепарат против аллергии правильно и ожидаемый эффект не заставит себя долго ждать. Изучите предложенный выше материал, и вы поймете, как часто следует пить лекарство

Зиртек для детей: инструкция по применению каплей и таблеток

Анализ крови на иммуноглобулин Е (IgE) у детей: что показывает исследование и как его сдавать

Диета при аллергии у взрослых: меню, список продуктов, рецепты

Возможные побочные эффекты

После употребления таблеток Супрастин иногда наблюдаются побочные патологические реакции со стороны разных систем и отдельных органов. Ситуацию провоцирует основной компонент Супрастина:

Пищеварение – боль в верхних отделах живота, реже в нижнем отделе, подташнивание, доходящее до рвоты, уменьшение интереса к еде, порой полная потеря аппетита, запор или понос, сухость полости рта;

Нервные расстройства – быстрая утомляемость, тремор верхних и нижних конечностей, сонливость либо нервное возбуждение, периодические головокружения;

Изменение функций сердца, сосудов – уменьшение давления в артериях, нарушение сердечного такта, тахикардия, аритмия;

Прочие эффекты – затруднение мочеиспускания, слабость в мышцах, увеличение внутриглазного давления, светосенсибилизация (непереносимость яркого света). Иногда после употребления таблеток Супрастин наблюдается уменьшение концентрации лейкоцитов и гранулоцитов в анализе крови.

Передозировка препарата

При употреблении таблеток в больших дозах возможна передозировка препарата, которая проявляется некоторыми признаками.

У взрослых:

• Беспричинное беспокойство;
• Судороги;
• Раскодирование движений;
• Нарушение речи, глотания, движения глаз;
• Изменение мелкой моторики;
• Проявление атетоза, когда пальцы рук непроизвольно сгибаются и разгибаются.

У маленьких пациентов:

• Сухость полости рта;
• Тревожность;
• Нервное возбуждение;
• Расширение зрачков;
• Покраснение кожи лица;
• Задержка мочи.

Тяжёлые случаи передозировки препарата у взрослых пациентов и детей характеризуются тахикардией, общим повышением температуры. После этого период возбуждения сменяется депрессией и послесудорожной комой.

Первая помощь

Для начала следует промыть желудок и кишечник, рекомендуется прием активированного угля, при этом необходимо держать под контролем параметры дыхания и артериального давления, проводить симптоматическую терапию, реанимационные меры. Специфического антидота препарат не имеет.

При первых симптомах отравления, рекомендуется принять активированный уголь

Лекарственное взаимодействие

Пациентам, принимающие другие лекарства необходимо согласовывать с врачом их сочетание с Супрастином.

Не рекомендуется совмещать препарат с:

• ингибиторами МАО — повышается длительность антихолинергического эффекта;
• седативными, снотворными препаратами, транквилизаторами — увеличивается риск развития побочных явлений, а также усиливается одновременное действие двух средств;
• барбитуратами — ускоряется метаболизм хлоропирамина, что ослабляет его терапевтическое действие;
• трициклическими антидепрессантами — проявляется угнетающее действие на ЦНС.

Седативное действие хлоропирамина нейтрализуется кофеином, а усиливается — клофелином.

Применение Супрастина в уколах

Инъекционный Супрастин в основном вводится внутримышечно.

Внутривенные инъекции используют однократно-двукратно при купировании тяжело протекающих аллергических реакций и анафилактического шока.

После внутривенных инъекций переходят к внутримышечному применению медикамента, врач может также уколы заменить таблетками.

Суточная доза Супрастина в инъекциях составляет для взрослых не более 2 мл.

При назначении уколов детям учитывают их возраст, начальная доза составляет:

• В возрасте от 1 и до 12 месяцев – 0, 25 мл или ¼ ампулы.
• В возрасте от одного года и до 6 лет – 0,5 мл или ½ ампулы.
• В возрасте от 6 и до 14 лет – ½ или 1 ампула, что соответственно составляет 0,5 и 1 мл.

Маленьким детям для внутримышечного введения лучше использовать инсулиновый шприц, имеющий длинную иголку.

При установленном нарушении функционирования почек доза Супрастина снижается. Она может быть и меньше для пациентов с заболеваниями печени, для пожилых, а также для истощенных людей.

Необходимость снижения дозы устанавливает лечащий врач.

Особые указания

Во время лечения Супрастином исключается алкоголь, поскольку есть риск развития не просто мощного седативного, но и снотворного эффекта. Этанол и Супрастин потенцируют друг друга поэтому способны спровоцировать: вертиго, размытость изображения, паническую атаку, тревожность, агрессию, эйфорию, сухость слизистых, подташнивание, диспепсию, судороги, тремор рук, учащенное сердцебиение, повышение внутриглазного давления, аритмию, заторможенность, задержку урины.

Супрастин сенсибилизирует кожу к солнечным лучам. поэтому при приеме препарата нельзя находиться на солнце.

Из-за сонливости запрещено после использования Супрастина садиться за руль, управлять точными приборами.

С особой осторожностью назначают Супрастин пожилым пациентам из-за возрастных изменений функциональной активности всех систем организма. Необходимо избегать приема таблеток поздно вечером, чтобы не мучиться головными болями и чувством разбитости на следующее утро

Необходимо избегать приема таблеток поздно вечером, чтобы не мучиться головными болями и чувством разбитости на следующее утро.

Особые предосторожности

Для хранения лекарства выберите место, где его не смогут найти дети. Оптимальной температурой хранения считают +15+25°С.

Не применяйте супрастин, у которого истек срок годности (он составляет 5 лет и указан на упаковке препарата).

Передозировка лекарства проявляется беспокойством, возбуждением нервной системы, покраснением лица, тахикардией, расширением зрачков, лихорадкой и другими симптомами

При подозрении на превышение дозы следует промыть желудок, дать малышу активированный уголь и одновременно вызвать скорую.

Супрастин способен усиливать эффект от седативных лекарств, симпатолитиков, , атропина и транквилизаторов, поэтому их совместное применение должно быть осторожным.
Если у ребенка есть патологии почек либо печени, дозу препарата снижают.

Если принять супрастин и анальгин или другой анальгетик, обезболивающее действие будет усиленным.

Для быстрого жаропонижающего эффекта возможно использование комбинации «супрастин, и ».
Употребление супрастина на ночь при рефлюкс-эзофагите способно усилить его проявления.

Поскольку таблетки этого лекарства содержат лактозу, это важно учесть при наличии у ребенка проблем с обменом углеводов (непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, галактозной или глюкозной мальасборбцией).

Инструкция по применению Супрастина

Таблетки Супрастин: инструкция по применению. Как принимать Супрастин взрослым?

Таблетки следует принимать во время еды, не измельчая и не разжевывая, запивая жидкостью.

Взрослым Супрастин в таблетках назначают принимать в дозе 75-100 мг/сут. Превышать дозу 100 мг/сут. противопоказано.

Лечение считается завершенным, в случае, когда устранены все клинические симптомы. При развитии перечисленных выше побочных реакций, прием лекарства следует прекратить.

Как пить при аллергии Супрастин, если заболевание протекает в тяжелой форме?

При острых тяжелых состояниях или анафилактическом шоке лечение начинают с внутривенного введения препарата (внутривенную инъекцию следует выполнять очень медленно). Впоследствии переходят на введение раствора в мышцу или прием таблеток.

Продолжительность применения при аллергии, протекающей в тяжелой форме, определяется лечащим врачом.

Инструкция по применению Супрастина в ампулах

Уколы супрастина могут делать только медицинская сестра или врач.

Дозировка Супрастина для взрослого человека, как правило, 1-2 мл/сут. Препарат вводится в мышцу. В особо тяжелых случаях лечение начинают с внутривенных инъекций.

При дисфункции печени из-за уменьшения метаболизма активного вещества больному может потребоваться коррекция дозы в сторону ее снижения. Снижение дозы также необходимо пациентам с дисфункцией почек, что связано с участием этого органа в выведении хлорпирамина из организма.

Сколько дней принимать взрослым Супрастин?

Длительность лечения зависит от выраженности симптомов аллергии и чувствительности организма к хлорпирамину. Как правило, лекарство пьют короткими курсами (по 5-7 дней) при обострении процесса. В случае тяжелого течения заболевания, врач может сделать другие назначения.

Следует помнить, что на фоне длительного применения препарата у больного может развиваться привыкание к нему.

Инструкция по применению Супрастина для детей

Детям препарат назначают при аллергической реакции на лекарства, укусы насекомых, продукты питания, при экземе, таксидермии, крапивнице, дерматите, нейродермите и ряде других заболеваний аллергического характера.

Применение Супрастина также целесообразно при ветрянке: препарат позволяет уменьшить интенсивность зуда и несколько успокоить нервную систему ребенка.

Перед тем как давать Супрастин детям, следует ознакомиться с перечнем противопоказаний. Противопоказанием к применению таблеток является детский возраст до 3 лет, раствор не назначают новорожденным младенцам (в том числе недоношенным).

Кроме того, не следует давать лекарство в любой его форме при остром приступе астмы, непереносимости хлорпирамина или какого-то из вспомогательных компонентов.

Производитель не выпускает специальный детский Супрастин с меньшей дозировкой активного вещества. Другие — кроме таблеток и раствора — лекарственные формы (мазь, капли, сироп) отсутствуют.

Как принимать детям Супрастин в таблетках?

Дозировка Супрастина детям до 6-ти лет — 1 таб./сут., разделенная на 2 приема. Согласно инструкции, для детей 6-14 лет доза составляет 1-1,5 таб./сут. (по 0,5 таб. в каждый прием).

В зависимости от ответа организма на лечение дозу при необходимости можно повысить. Высшая доза для ребенка — 2 мг/кг/сут.

Для грудничков Супрастин в таблетках при необходимости назначают по 1/4-1/5 таб. 2 р./сут..

Раствор, как и таблетки, дозируют в зависимости от возраста пациента: детям до года на начальных этапах лечения вводят по 0,25 мл, детям в возрасте от 12 месяцев до 6-ти лет — по 0,5 мл, детям в возрасте 6-14 лет — от 0,5 до 1 мл.

Для новорожденных Супрастин противопоказан (в том числе для новорожденных, родившихся раньше положенного срока).

Уколы делают инсулиновым шприцем с иголкой для в/м введения. Максимально допустимая доза препарата — 2 мг/кг/сут.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Игнорирование норм лекарства вызывает передозировку. Иногда это приводит к летальному исходу, в особенности, если это касается ребенка.

В этом случае имеют место следующие побочные явления:

• повышенная нервозность;
• тремор;
• рвота;
• беспокойство;
• галлюцинации;
• судороги;
• учащенное сердцебиение;
• задержка мочи;
• нарушение координации;
• ухудшение зрения;
• лихорадка;
• повышенная утомляемость;
• сонливость;
• головокружение;
• судороги;
• заторможенность.

Наиболее опасными последствиями передозировки является кома и сердечно-легочный коллапс, что может вызвать смерть пациента на протяжении 2-12 часов.

Специального антидота для нейтрализации неприятных симптомов не существует. Поэтому первоочередные действия при передозировке заключаются в промывании желудка и приеме активированного угля.

Супрастин может вызывать и побочные явления, даже при соблюдении всех правил дозировки в соответствии с возрастом больного. При их появлении необходимо прекратить терапию, и проконсультироваться с врачом о назначении другого препарата аналогичного действия.

Наиболее вероятные побочные эффекты:

Наименование органа или системы	Характерные симптомы
ЦНС	Сонливость, апатия, головокружение, тремор, эйфория, головная боль
Сердечно-сосудистая система	Низкое давление, тахикардия, учащенное сердцебиение
Органы зрения	Глаукома, резкий скачок внутриглазного давления
Кровеносная система	Агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения
Опорно-двигательный аппарат	Миопатия
Иммунная система	Назойливый зуд, высыпания, крапивница, отечность
Мочевыделительная система, почки	Дизурия, задержка мочи
ЖКТ	Нарушение стула, рвота, отсутствие аппетита, тошнота

Основные группы пациентов

В педиатрии чаще всего используют таблетированную форму препарата. В первый месяц жизни необходимо препарат использовать только по показаниям, необходимость его назначения определяет педиатр.

Лекарство в минимальной дозировке часто назначают уже с самого рождения, исключая период недоношенности.

При легких проявления аллергии малышам часто назначают прием разовой дозы один раз за день.

Часто супрастин входит в схему терапии ОРВИ. Препарат уменьшает отек слизистых оболочек и заложенность носовых ходов.

Проникая через гематоэнцефалический барьер, Супрастин воздействует на центр кашля, что снижает этот симптом заболевания. Дозировка детям подбирается врачом.

Лечение Супрастином взрослых и детей не должно продолжаться более одной недели. Ели за это время симптомы аллергии не проходят, то назначается другой .

Супрастин рекомендуется применять в тех ситуациях, когда аллергия развивается неожиданно и точный аллерген не известен. При постоянных рецидивах аллергических заболеваний необходимо применение средств, имеющих меньше побочных эффектов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество Супрастина представляет собой хлорированный аналог трипеленамина и принадлежит к группе антигистаминных средств 1-го поколения, которые — по основному побочному эффекту — также называют седативными.

Механизм действия хлорпирамина обусловлен способностью этого вещества блокировать рецепторы гистамина типа Н1. Исследования (как доклинические, так и клинические) доказывают его эффективность при поллинозе и прочих аллергических заболеваниях.

Как и другие Н1-блокаторы, действие препарата направлено, главным образом, на предупреждение реакций гиперчувствительности немедленного типа, а в случаях, когда реакция уже начала развиваться, на предупреждение дальнейшего выброса гистамина.

Эксперименты на морских свинках показали, что даже в очень низкой дозировке препарат защищал животных от влияния гистамина в дозе, превышающей летальную в 120 раз.

Хлорпирамин также действует на ЦНС, проницаемость капилляров и гладкую мускулатуру.

Абсорбция из пищеварительного канала после приема необходимой дозы быстрая. Эффект отмечается через 15-30 минут после того, как была принята таблетка, в течение 1 часа достигает максимума и сохраняется еще до 6 часов.

Метаболизации хлорпирамин подвергается в печени. Выведение продуктов метаболизма осуществляется главным образом почками. Причем из организма ребенка препарат выводится быстрее, чем из организма взрослого.

У пациентов с дисфункцией почек выведение хлорпирамина может уменьшаться. При дисфункции печени замедляется метаболизм вещества, что требует изменения дозы препарата.

Возможные побочные эффекты

• снижение концентрации внимания;
• тремор (дрожание);
• атетозоподобные движения (выкручивание конечностей);
• нарушение координации движений;
• общая слабость;
• сонливость;
• депрессия;
• головная боль;
• эйфория;
• психомоторное возбуждение;
• судороги;
• повышение температуры тела;
• тревожность;
• галлюцинации и др.

Различают следующие побочные эффекты супрастина со стороны желудочно-кишечного тракта:

• тошнота;
• рвота;
• боль в надпупочной области живота;
• сухость во рту;
• диарея;
• запоры;
• нарушение аппетита и др.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения различают следующие побочные эффекты:

• снижение артериального давления;
• парадоксальное увеличение артериального давления;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• возникновение аритмии;
• агранулоцитоз (снижение количества нейтрофилов, эозинофилов и базофилов, циркулирующих в крови);
• лейкопения (снижение количества лейкоцитов, циркулирующих в крови).

Побочные действия

При условии соблюдения всех правил применения средства, риск проявления побочных реакций в ходе использования остаётся минимальным. Побочные эффекты прослеживаются крайне редко и часто носят временный характер. Возможно проявление нарушений со стороны системы кроветворения и центральной нервной системы. В некоторых случаях прослеживаются нарушения со стороны органов зрения. Реакции со стороны сердечнососудистой системы прослеживаются преимущественно у населения преклонного возраста. Возможно проявление нарушений со стороны пищеварительной и мочевыделительной систем. Аллергические реакции на фоне приема состояния возникают.

Полноценные сведения, устанавливающие лекарственное взаимодействие медикаментозного препарата Супрастин с другими лекарственными средствами отсутствуют. Установлено, что состав обладает способностью усиливать влияние барбитуратов и блокаторов. Средство вступает в реакцию с опиоидными анальгетиками. Ингибиторы МАО могут усиливать и продлевать действие активного вещества. При сочетании с ототоксическими препаратами средство может маскировать симптомы ототоксичности.

Антигистаминный препарат может искажать сведения, получаемые в ходе аллергологических проб. На основании данной информации можно сделать вывод о том, что прием лекарственного средства следует прекратить за несколько суток до прохождения аллергологического теста.

Особые указания

При одновременном применении с ототоксическими средствами хлоропирамин может маскировать симптомы ототоксичности.

Пациент должен предупредить врача о наличии заболеваний почек и/или печени до назначения Супрастина.

При приеме препарата на ночь возможно усиление симптомов рефлюкс-эзофагита.

В период лечения препаратом необходимо отказаться от употребления спиртосодержащих напитков, так как Супрастин может усиливать воздействие этанола на центральную нервную систему.

При длительном применении антигистаминных средств возможны нарушения со стороны кроветворной системы. Если во время длительной терапии препаратом наблюдается образование язв в ротовой полости, бледность покровов кожи, необъяснимое повышение температуры, длительно продолжающиеся или необычнее кровотечения, ларингит, желтуха, появление гематом, следует провести анализ крови для определения количества форменных элементов. При изменении формулы крови терапию необходимо прекратить.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В начале лечения Супрастин может вызывать головокружение, утомляемость и сонливость, поэтому в первые дни применения препарата (длительность этого периода определяется индивидуально) запрещено управлять автотранспортом и выполнять работы, связанные с повышенным риском возникновения несчастных случаев. После окончания периода адаптации степень ограничения на выполнение подобного вида работ определяется лечащим врачом индивидуально.

Передозировка

Случайная или намеренная передозировка Супрастина крайне опасна. Прием большого количества хлоропирамина грозит смертельным исходом, особенно это касается детей.

Передозировка проявляется:

• Галлюцинациями;
• Повышенным беспокойством;
• Нарушением координации движений;
• Атаксией – нарушением мышечных движений;
• Судорогами.

У детей при передозировке в основном возникает сильное возбуждение. Отмечается синусовая тахикардия, расширение зрачков, покраснение кожи лица, лихорадка, сильная сухость во рту, задержка мочи.

У взрослых лихорадочный синдром и приливы бывают не всегда, возбуждение может сопровождаться судорогами и депрессией.

Развитие комы и сердечно-легочного коллапса приводит при отсутствии медикаментозной помощи к смерти пациента в течение 2-18 часов.

Лечение необходимо начинать с промывания желудка. Так как хлоропирамин замедляет двигательную активность желудка, то промывание считается эффективным в пределах 12 часов после приема большой дозы Супрастина. После этой процедуры назначают энтеросорбенты.

Специфического антидота Супрастина нет, поэтому лечение подбирают исходя из симптомов. Обязательно контролируют функционирование сердца и дыхательной системы.

Аналоги препарата

Супрастин на базе того же активного вещества имеет ряд аналогов, плюс – есть заменители препарата со сходным терапевтическим эффектом.

Название препарата	Цена в рублях
Идентичное активное вещество
Хлорпирамин (Ферейн, Эском)	79
Аналогичный терапевтический эффект
Гистафен	640
Тавегил	159
Кестин	251
Ломилан	112
Фенкарол	235
Супрастинекс	291
Кларитин	220
Эриус	639
Зодак	141
Цетрин	141
Демократичная цена
Димедрол	4
Диазолин	12
Лоратадин	31
Кетотифен	69
Зиртек	108

Супрастин – препарат первого поколения, сегодня есть еще два новых: второе и третье. Основные представители антигистаминных средств всех поколений представлены ниже:

Первое поколение	Второе поколение	Третье поколение
Димедрол;Донормил;Тавегил;Супрастин;Диазолин;Пипольфен;Фенкарол;Перитол.	Семпрекс;Фенистил;Гистидин;Лорано;Кларитин;Цетрин;Зиртек;Совентол.	Телфаст;Эриус;Ксизал (Левоцетиризин).

Людмила Жаворонкова

Фармакологическое действие

Механизм действия Супрастина, согласно инструкции – блокирование гистаминовых Н 1-рецепторов. Как только хлоропирамин подавляет эти образования, которые становятся невосприимчивыми к гистамину, прерывается порочный круг, называемый аллергической реакцией. Суть действия – образование комплексов антиген-антитело, где супрастин играет роль последнего, инактивируя чужеродный патоген.

Активный компонент блокирует и М-холинорецепторы, чем обуславливается его противорвотный и спазмолитический эффект.

Супрастин быстро абсорбируется в системе пищеварения, а раствор препарата равномерно распределяется по всему организму, попадая в том числе в ЦНС.

Пик концентрации Супрастина наступает через пару часов после попадание лекарства в кровь, сохраняется в терапевтической дозе 6 часов, метаболизируется препарат печенью, выводится с мочой и каловыми массами.