Сумамед для детей 7 лет
Содержание:
Особенности применения
Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией
Побочные эффекты Сумамед
Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий суспензии Сумамед:
В клинических исследованиях были отдельные сообщения о периодах незначительной транзиторной нейтропении. Однако причинная связь с лечением азитромицином не была подтверждена.
Большинство из этих случаев связаны с экспериментальными исследованиями, в которых азитромицин применяли в высоких дозах на протяжении длительного времени. Согласно доступным отчетам о дальнейшем медицинском наблюдении большинство из этих проявлений имели обратимый характер.
Противопоказания
Противопоказано применять Сумамед при следующих заболеваниях или состояниях:
- повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину, другим макролидам или кетолидам, или другим компонентам препарата;
- нарушение функции печени тяжелой степени;
- тяжелое нарушение функции почек (Cl креатинина менее 40 мл/мин);
- индивидуальная непереносимость сахарозы, фруктозы, синдром мальабсорбции;
- одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
- детский возраст до 6 месяцев.
С осторожностью: при беременности, миастении, умеренных изменениях функции печени или почек, сахарном диабете, тяжелой брадикардии, аритмии, выраженной сердечной недостаточности, гипокалиемии или гипомагниемии, у пациентов с увеличенным отрезком QT, получающих лечение антиаритмическими препаратами классов 1A, 3, Цизапридом,
При совместном применении Варфарина, Терфенадина, Дигоксина.
Передозировка
Симптомы передозировки — это рвота, транзиторная потеря слуха, тяжелая тошнота, диарея.
Рекомендован прием энтеросорбентов, проведение симптоматического лечения, контроль главных функций организма.
Показания
Сумамед – универсальный антибиотик, активное вещество – азитромицин. Он оказывает антибактериальное действие в очаге воспаления. Конечно, бактерии, вызвавшие инфекцию, должны быть чувствительны к данному антибиотику. Это лекарство назначают при заболеваниях, причиной которых могут быть стрептококки групп CF и G, грамположительные кокки, анаэробные организмы, некоторые грамотрицательные бактерии.
Самые распространенные инфекции, вызываемые данными бактериями:
- Респираторные инфекции (тонзиллит, ангина, скарлатина, пневмония, бронхит), отит, отит среднего уха, синусит;
- Кожные инфекционные заболевания (импетиго, рожа), другие кожные болезни;
- Мочевыделительные инфекционные заболевания и инфекции половой системы (уретрит, воспаление шейки матки, болезнь Лайма);
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, спровоцированная Helicobacter pylori.
Важно! Вирусные инфекции, такие, как ветрянка, грипп, корь – не лечатся назначением антибиотиков. Антибиотики подключают к лечению данных заболеваний в случае осложнений в виде бактериальной инфекции
Детям его чаще всего назначают при лечении ангины, пневмонии, бронхита, синусита, отита, эффективен он и при лечении фарингитов и ларингитов. Для эффективного лечения ангины необходимо взять бакпосев, чтобы определить бактерию-возбудителя ангины, так как не все бактерии, вызывающие ангину, чувствительны к азитромицину. Подробнее об ангине читайте в статье ангина у ребенка, которая даст вам всю необходимую информацию об этой весьма распространенной болезни.
Характеристика Сумамеда
Действующее вещество
Действующим веществом Сумамеда является азитромицин, который относится к группе макролидов. Форм лекарственного препарата существует довольно много на фармацевтическом рынке: таблетки, порошок для приготовления суспензии, капсулы.
Формы выпуска
Сумамед таблетки делятся на 2 формы: диспергируемые и таблетки, покрытые плёночной оболочкой, которые больше подходят для взрослых и детей старшего возраста. Формы Сумамеда также отличаются друг от друга дозировкой действующего вещества.
Сумамед для детей применяется в форме диспергируемых таблеток, так как легко растворяется в воде и в форме суспензии.
Механизм действия Сумамеда
Антибиотик Сумамед относится к фармакологической группе макролидов. Данный препарат имеет широкий спектр действия на микробы. Механизм действия заключается в бактериостатическом эффекте. То есть препарат не даёт размножаться бактериям, тем самым приостанавливает их негативное действие на организм человека.
Высокие концентрации Сумамеда способны оказывать бактерицидный эффект (гибель микроорганизма). Бактериостатическое действие препарата заключается в блокаде синтеза белка бактерии, тем самым дальнейший рост и размножение их невозможно.
Микроорганизмы способны приобретать устойчивость к действию Сумамеда.
Данное лекарственное средство быстро всасывается и распространяется по органам и тканям организма человека, а также проникает внутрь клетки. В крови максимальная концентрация антибиотика достигается через 3 часа. А также стоит отметить, что количество лекарственного вещества в поражённых тканях больше, чем в здоровых.
Период полувыведения может достигать 50 часов. Концентрация Сумамеда в клетках и тканях сохраняется до 7 дней после проведённого курса лечения. Антибиотик выводится кишечником и почками в неизменённом виде.
Дозировки
Следует подчеркнуть, что дозируется лекарственный препарат строго по массе тела пациента, а также в зависимости от заболевания. Сумамед детский назначается в соответствие с дозировкой 10-20 мг/кг в зависимости от заболевания.
Сумамед суспензия может быть применена детям с 6-месячного возраста. Антибиотик употребляется один раз в сутки, что значительно облегчает лечение. Применять Сумамед рекомендуется за час до еды или через 2 часа после. Отличительной особенностью группы макролидов является их короткий курс. Поэтому курс Сумамеда составляет от 3 до 5 дней, что также является неоспоримым плюсом.
Аналоги
Бывают случаи, когда в аптеке нет нужного препарата. В таких ситуациях можно подобрать альтернативное лекарственное средство по действующему веществу. Такие средства иначе называют аналогами. У Сумамеда они имеются в достаточном количестве.
Сумамед аналоги: Азитромицин, Хемомицин, Азитрал, Зитролид, АзитРус.
Аналоги
Когда только было изобретено это лекарство, его производством занимались только фармацевтические компании из Хорватии. Однако в 2007 году у страны-производителя закончилась лицензия на выпуск лекарства
Тогда многие фирмы обратили внимание на этот медикамент и начали производить его аналоги, содержащие аналогичное активное вещество
Поэтому сегодня в аптеках можно встретить достаточно большое количество аналогов Сумамеда, которые специалисты называют дженериками. Среди них наиболее известными являются:
- Сумамецин (Россия);
- Сумазид (Россия);
- Азицид (Чехия);
- Хемолицин (Сербия);
- Сумамокс (Индия).
https://youtube.com/watch?v=29IREjrWvNo
Особые указания
В случае пропуска очередного приема принять пропущенную дозу следует как можно раньше, а последующие – с интервалами 24 часа.
При умеренных нарушениях функции почек лечение должно проводиться под контролем состояния органа.
Всех пациентов необходимо регулярно обследовать на признаки развития суперинфекций и наличие невосприимчивых микроорганизмов.
При длительном применении Сумамеда есть риск развития псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, проявляющегося как в виде легкой диареи, так и в форме тяжелого колита. В случае развития диареи в период лечения азитромицином, а также спустя 2 месяца после окончания терапии рекомендуется обследовать пациента, чтобы исключить это заболевание.
При назначении Сумамеда в/в пациентам, находящимся на диете, ограничивающей потребление натрия, следует учитывать, что в 1 флаконе лиофилизата содержится 198,3 мг натрия.
Больные сахарным диабетом и пациенты, соблюдающие низкокалорийную диету, должны учитывать, что порошок для приготовления суспензии содержит сахарозу (3,88 г на каждые 5 мл).
В случае развития побочных эффектов со стороны органа зрения и/или нервной системы следует соблюдать осторожность при выполнении работ, требующих концентрации внимания и скорости реакций
Способ применения и дозировка
Раствор Сумамед вводят только внутривенно (в/в) капельно: в концентрации 1 мг/мл – в течение 3 часов, в концентрации 2 мг/мл – в течение 1 часа.
Готовится инфузионный раствор в 2 этапа:
- Приготовление восстановленного раствора. Во флакон с порошком (500 мг) добавляют 4,8 мл стерильной инъекционной воды и тщательно встряхивают до его полного растворения. В 1 мл такого восстановленного раствора содержится 100 мг азитромицина;
- Разведение восстановленного раствора. Непосредственно перед инфузией во флакон с растворителем (это может быть раствор Рингера, 5% раствор декстрозы или 0,9% раствор натрия хлорида) добавляют восстановленный раствор. Объем растворителя зависит от необходимой концентрации азитромицина: 500 мл – чтобы получить концентрацию 1 мг/мл, 250 мл – 2 мг/мл.
При внебольничной пневмонии Сумамед применяют по 500 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения, по решению врача, может составлять от 2 до 5 дней. После окончания в/в введения пациента переводят на пероральный прием препарата в той же дозе до завершения полного курса лечения, составляющего 7-10 дней.
При инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого таза в/в Сумамед вводят по 500 мг 1 раз в сутки в течение 2-5 дней, затем пациента переводят на прием препарата внутрь в суточной дозе 250 мг до завершения полного курса лечения, составляющего 7 дней.
Сроки перехода от в/в введения препарата к его приему внутрь определяет врач на основании данных клинического обследования.
Капсулы, таблетки и приготовленную из порошка суспензию Сумамед следует принимать внутрь 1 раз в сутки, желательно хотя бы за 1 час до или через 2 часа после приема пищи.
Рекомендуемые дозы препарата в форме таблеток и капсул для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 45 кг в зависимости от показаний:
- Инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей, а также кожи и мягких тканей: 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней;
- Мигрирующая эритема: 1-й день – 1000 мг, со 2-го по 5-й дни – 500 мг. Курс лечения – 5 дней, суммарная доза – 3000 мг;
- Инфекции мочеполовых путей: 1000 мг однократно;
- Вульгарные угри: 500 мг (в форме таблеток) 1 раз в сутки в течение 3 дней, далее по 500 мг 1 раз в неделю на протяжении 9 недель. Первую еженедельную дозу принимают на 8 день лечения (т.е. через 7 дней после приема первой ежедневной дозы), далее препарат принимают с 7-дневными интервалами. Общая курсовая доза составляет 6000 мг.
Рекомендуемые дозы препарата в форме таблеток и капсул для детей 2-12 лет с массой тела менее 45 кг, а также суспензии для детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет в зависимости от показаний:
- Инфекции ЛОР-органов, дыхательный путей, мягких тканей и кожи: 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней. Суммарная курсовая доза составляет 30 мг/кг;
- Фарингит и тонзиллит, вызванные Streptococcus pyogenes: 20 мг/кг 1 раз в сутки, но не более 500 мг, в течение 3 дней. Суммарная доза – 60 мг/кг;
- Начальная стадия болезни Лайма: 1-й день – 20 мг/кг в сутки, со 2-го по 5-й дни – 10 мг/кг 1 раз в сутки. Всего за курс лечения – 60 мг/мг.
Таблетки следует глотать не разжевывая.
При назначении курсовой дозы 60 мг/кг детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет для удобства дозирования и приема рекомендуется использовать Сумамед в форме суспензии, приготовленной из порошка. Для детей с массой тела до 15 кг необходимую дозу отмеряют с помощью шприца, с массой тела более 15 кг – мерной ложкой (прилагаются в комплекте).
При назначении Сумамеда в форме таблеток 125 мг в суточной дозе 10 мг/кг детям 2-12 лет с массой тела менее 45 кг препарат дозируют в зависимости от массы тела:
- От 18 кг до 30 кг – 2 шт.;
- От 31 кг до 44 кг – 3 шт.;
- Более 45 кг – дозы, аналогичные взрослым.
При назначении Сумамеда в форме пероральной суспензии в суточной дозе 10 мг/кг детям от 6 месяцев до 3 лет препарат дозируют в следующем соотношении (вес ребенка/количество суспензии):
- 5 кг/2,5 мл;
- 6 кг/3 мл;
- 7 кг/3,5 мл;
- 8 кг/4 мл;
- 9 кг/4,5 мл;
- 10 кг/5 мл.
Правила приготовления и дозирования суспензии: во флакон с порошком при помощи дозировочного шприца добавить 12 мл воды и взболтать до получения однородной суспензии. Объем полученной суспензии получится 25 мл, что примерно на 5 мл превышает номинальный объем (20 мл). Это предусмотрено для того, чтобы компенсировать неизбежные потери при дозировании препарата.
Перед каждым приемом флакон необходимо тщательно взбалтывать.
После приема лекарственного средства ребенку следует дать выпить несколько глотков воды, чтобы он проглотил оставшееся в полости рта количество суспензии.
Правила приема для детей
Препарат Сумамед является довольно сильным средством. По этой причине только врач-педиатр должен назначать его. Выписывая больному это лекарство, он должен подробным образом расписать, в какой дозировке это лекарство должно приниматься и сколько раз в день.
Как принимать?
При лечении этим лекарством есть ряд правил, которые должны запомнить родители, чьих ребенку, страдающему от недуга, специалист назначил Сумамед.
- Если последние 6 месяцев в качестве лекарства ребенок получал этот препарат, то запрещено давать его повторно. Касается это не только этого лекарства, но и большинства других антибиотиков.
- Только после того, как масса ребенка достигает 10 или более килограмм, можно давать лекарство новорождённому.
- Детям до 16 лет запрещено делать инфузии этим лекарством.
- Терапия с применением этого средства может спровоцировать возникновение аллергических реакций. Самое главное — необходимо внимательно образом следить за состоянием ребенка.
- Если врач прописывает этот препарат только по той причине, что при протекании заболевания у малыша высок риск возникновения пневмонии, то в этом случае стоит обсудить с врачом возможность назначения более щадящего препарата для устранения возникшего заболевания.
Показания к применению
Сумамед является антибиотиком широкого действия. Специалисты назначают его при заболеваниях, которые спровоцировали грамположительные кокки, стрептококки группы F и G. Также это лекарство прописывают при болезнях, вызванных граммоотрицательными бактериями и анаэробными организмами.
Врач может прописать Сумамед при следующих заболеваниях:
- Болезни ЛОР-органов инфекционной природы, а также тонзиллит, синусит. Помимо этих недугов, назначают этот препарат при возникшей у ребенка скарлатине, ангине и пневмонии.
- Болезни кожных покровов, спровоцированные инфекцией, в частности рожа, импетиго. Кожные болезни, спровоцированные инфекционным возбудителем, лечатся этим лекарством.
- Инфекции половой и мочевыделительной систем: уретрит гонорейного и негонорейного типа, воспаление шейки матки.
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, спровоцированные бактерией Helicobacter pylori.
Идеальной является такая ситуация, когда сначала проводится анализ чувствительности больного к препарату, а потом он прописывается врачом. Однако в большинстве случаев для того чтобы получить такую информацию, требуется некоторое время. А, как известно, когда в организме человека возникло заболевание, то время работает против него. Поэтому специалист после проведённого обследования незамедлительно принимает решение о выписке и назначении препарата Сумамед, который может иметь довольно широкий радиус действия.
Стоит заметить, что, когда в организме человека возникла ангина, то необходимо сделать посев для того, чтобы определить возбудителя, спровоцировавшего заболевание. Стоит понимать, что не все вирусы, которые приводят к возникновению ангины, имеют чувствительность к Сумамеду. Имея представление о возбудителе, врач может внести корректировку в схему лечения и тем самым повысить эффективность лечения.
При лечении детей этот препарат, что полностью соответствует инструкции по применению, прописывается в следующих случаях:
- для лечения гнойных ангин;
- при бронхите;
- для устранения обнаруженного синусита;
- при появлении тонзиллита, фарингита, протекающих в хронической форме;
- при пневмонии и целом ряде заболеваний инфекционной природы.
Передозировка
Важно соблюдать указанную в инструкции дозу, но если передозировка все-таки произошла, у детей могут появиться симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея. В некоторых случаях у детей может возникать временная потеря слуха
Если проявился один из этих симптомов, а также любой другой, который родители могут связать с приемом «Сумамед форте», прием лекарства нужно прекратить и обратиться за медицинской помощью. Если ребенок маленький, то лучше перестраховаться и вызвать «Скорую помощь». Лечение симптомов передозировки проводится по назначению и под контролем врача.
Сумамед – инструкция
Лекарство Сумамед принадлежит к группе антибиотиков нового поколения. В состав препарата входит активное вещество азитромицин (он имеет аналогичное синонимичное название) и вспомогательные вещества, такие как натрия гидроксид и лимонная кислота. Инструкция Сумамеда сообщает, что лекарство отпускается не иначе как по рецепту и хранится в недосягаемом для ребенка месте. Лекарственное средство имеет несколько форм выпуска, что допускает применение его и в детском возрасте, и для взрослых:
- таблетки;
- капсулы;
- порошок (для суспензии или инъекций).
Лекарство эффективно борется с различного рода инфекционными заболеваниями, поражающими дыхательные пути, болезнями мочеполовых органов, болезнью Лайма. Инструкция свидетельствует, что применение лекарственного средства результативно при терапии желудочных заболеваний и поражений двенадцатиперстной кишки, которые возникают при воздействии Helicobacter pylori. Sumamed можно применить при кашле и воспалении, при фарингите. Судя по отзывам, стоит использовать при тонзиллите.
От чего помогает препарат еще? Отзывы свидетельствуют, что Sumamed эффективен при пневмонии, при отите и синусите. Используется в лечении гонореи. Практикуется при лечении хламидиоза. Антибиотик способен накапливаться в крови. Выводится из организма по истечении пяти-семи дней после того, как был произведен последний прием. Успешно лечит простатит и часто применяется в гинекологии.
Сумамед суспензия
Аннотация Сумамеда, которая вкладывается в каждую упаковку, сообщает, что гранулированный порошок, используемый для суспензии белого цвета, может иметь желтоватый оттенок. Ароматизатор – банановый и вишневый вкусы. Выпускается в пластиковом флаконе, к содержимому которого вводится 11 мл воды. Сумамед форте, в отличие от классического Sumamed, содержит действующее вещество в большем количестве.
Перед тем, как разводить Сумамед форте, следует определиться с тем количеством вещества, которое необходимо получить. Способ приготовления прост – это подтверждают отзывы. После растворения в дистиллированной воде, которому предшествует старательное взбалтывание компонентов, должна получиться однородная масса. Срок годности приготовленного раствора ограничивается пятью днями. Хранят его при температуре, не превышающей +25°С. Каждый раз перед применением приготовленный раствор необходимо тщательно взбалтывать.
Сумамед таблетки
Производитель выпускает Сумамед в таблетках двух видов:
- 125 мг. На препарате размещена информация PLIVA и 125. Упаковывается в блистер по 6 штук.
- 500 мг. С нанесенной надписью PLIVA и 500, а количество в блистере равно 3.
Сумамед капсулы
Сумамед в капсулах из желатина имеет голубой корпус, покрытый синей крышкой и упаковывается в блистер по 6 штук. По инструкции порошок, содержащийся внутри, имеет белый или желтоватый цвет. Одна капсула содержит 250 мг активного вещества, вспомогательные компоненты – магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза и натрия лаурилсульфат.
Сумамед уколы
Согласно инструкции, Сумамед в ампулах предназначен для инфузионного введения внутривенно. Для приготовления раствора во флакон (500 мл) добавляется вода для инъекций (4,8 мл). Все тщательно перемешивается путем встряхивания. Согласно инструкции, приготовленная смесь сохраняет качества при температуре не выше комнатной не более одних суток (при температуре +5°С – 7 суток). Перед непосредственным вводом препарата к нему добавляется раствор натрия хлорида (0,9%), глюкоза (5%) или раствор Рингера с целью получить инфузионный раствор:
- 1 мг/мл в 500 мл раствора;
- 2 мг/мл в 250 мл раствора.
Способ применения и дозировка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, таблетки диспергируемые и капсулы
Сумамед принимают внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи.
Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела 45 кг и более:
- инфекции ЛОР-органов, дыхательных путей, мягких тканей и кожи: по 500 мг один раз в сутки, курс лечения – 3 дня; при акне вульгарис средней степени тяжести после стандартного 3-дневного курса лечение продолжают еще в течение 9 недель (по 500 мг один раз в неделю);
- начальная стадия боррелиоза: 1000 мг в первый день, по 500 мг в последующие дни, курс лечения – 5 дней;
- неосложненный цервицит/уретрит: 1000 мг однократно.
Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения для детей в возрасте 3–12 лет с массой тела менее 45 кг:
- инфекции ЛОР-органов, дыхательных путей, мягких тканей и кожи: по 10 мг/кг массы тела один раз в сутки, курс лечения – 3 дня;
- тонзиллит/фарингит, вызванные Streptococcus pyogenes: по 20 мг/кг один раз в сутки, курс лечения – 3 дня (максимальная доза составляет 500 мг в сутки);
- начальная стадия боррелиоза: в первый день – 20 мг/кг один раз в сутки, в последующие дни – 10 мг/кг один раз в сутки, курс лечения – 5 дней.
Суспензия для приема внутрь
Сумамед в форме суспензии для приема внутрь назначают детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Препарат принимают один раз в сутки за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи. Суспензию следует запивать небольшим количеством воды.
Для приготовления суспензии к содержимому флакона с порошком добавляют 12 мл воды и тщательно взбалтывают до получения однородной консистенции. Полученный объем составит около 25 мл, что на 5 мл больше номинального объема. Такое расхождение предусмотрено для того, чтобы компенсировать неизбежные потери суспензии при дозировании Сумамеда. Готовую суспензию можно хранить не более 5 суток при температуре не выше 25 °C.
Приготовленную суспензию необходимо тщательно взбалтывать перед каждым приемом. Назначенную дозу отмеряют с помощью прилагаемого шприца для дозирования или мерной ложки, которые следует промывать и сушить после каждого использования.
Дозировка суспензии аналогична рекомендуемым дозам по применению таблеток у детей 3–12 лет (в 1 мл суспензии содержится 20 мг азитромицина).
Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
Сумамед вводят внутривенно капельно в течение 1 часа (при концентрации раствора 2 мг/мл) или 3 часов (при концентрации раствора 1 мг/мл). Внутримышечное или внутривенное струйное введение запрещено.
Раствор для инфузий готовят в 2 этапа:
- Приготовление восстановленного раствора. Во флакон с лиофилизатом необходимо добавить 4,8 мл воды для инъекций и тщательно встряхнуть до полного растворения порошка. В 1 мл полученного раствора содержится 100 мг азитромицина. Восстановленный раствор осматривают на предмет наличия нерастворенных частиц. При их обнаружении раствор использовать нельзя.
- Разведение восстановленного раствора. В качестве растворителя можно использовать раствор Рингера, 0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы. Объем растворителя зависит от необходимой конечной концентрации азитромицина. Для получения раствора 1 мг/мл требуется 500 мл растворителя, 2 мг/мл – 250 мл. Приготовленный раствор используют немедленно (при условии отсутствия видимых нерастворенных частиц, если таковые обнаруживаются, применять раствор нельзя).
Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения для взрослых пациентов:
- внебольничная пневмония: по 500 мг один раз в сутки в течение 2 дней (по решению врача курс может быть продлен до 5 дней), затем пациента переводят на пероральную форму Сумамеда в дозе 500 мг один раз в сутки; общий курс лечения составляет 7–10 дней;
- инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза: по 500 мг один раз в сутки в течение 2 дней (максимум – до 5 дней), затем один раз в сутки по 250 мг Сумамеда в лекарственной форме для приема внутрь; общий курс лечения – 7 дней.
Пациентам с нарушениями функции почек и/или печени легкой и средней степени тяжести, а также лицам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Недостатки сумамеда
Бактериостатическое действие
Сумамед действует на микробы бактериостатически. А именно подавляет их размножение. Поэтому, эффекта от лечения сумамедом приходится ждать дольше, чем от лечения флемоксином, который действует бактерицидно.
Действие на пневмококк и гемофильную палочку
- Пневмококк, лидирующий среди бактериальных возбудителей ОРЗ у детишек, очень быстро вырабатывает устойчивость к азитромицину. На сегодняшний день 1/3 пневмококков устойчивы к нему. Для сравнения, к амоксициллину устойчиво лишь 2,8% пневмококков.
- В отношении гемофильной палочки сумамед показывает хорошую эффективность. Но полная эрадикация (удаление) возбудителя из организма происходит только у 39% пациентов, а при лечении амоксициллином у 87%.
- С учетом вышеприведенной информации, рекомендовано увеличить дозу сумамеда от 5 до 10 мг/кг веса в сутки, а продолжительность минимального курса лечения с 3 до 6 дней (в упаковке сумамеда 3 или 6 таблеток), а максимального до 1,5- 2 недель.
- Вывод из всего вышесказанного. Если подозревается, что возбудитель заболевания у ребенка — пневмококк или гемофильная палочка, сумамед для лечения лучше не выбирать.
Биодоступность и усвояемость
Сумамед усваивается лишь на 39%. А 50% его выводится с калом в неизменном виде, что несомненно оказывает влияние на микрофлору кишечника, поэтому возможны поносы, запоры и прочие нарушения со стороны ЖКТ.
Токсичность и побочные эффекты
Сумамед достаточно токсичный антибиотик. У него гораздо больше побочных эффектов чем у флемоксина.
- Кроме диспепсических явлений, сумамед достаточно часто вызывает головную боль, изменения в составе крови, повышает печеночные пробы и уровень билирубина в крови.
- Редко, но сумамед может оказывать кардиотксическое, гепатотоксическое, нейротоксические и нефротоксическое действие.
Список побочных эффектов у препарата достаточно большой
Поэтому, применяться у детей он должен с большой осторожностью и исключительно по показаниям, если он применяется длительно или назначается время от времени повторно, нужен контроль общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи и ЭКГ
Инструкция по применению суспензии Сумамед для детей, дозы и правила
К содержимому флакона добавляют кипяченуй воды комнатной температуры, тщательно взбалтывают и дают постоять 15-20 минут.
Дозировка воды зависит от флакона:
- флакон с 16,74 г порошка: для получения 15 мл суспензии во флакон добавляют 9,5 мл воды. Полученный объем суспензии составит примерно 20 мл. Срок хранения – не более 5 дней;
- флакон с 29,295 г порошка: для получения 30 мл суспензии во флакон добавляют 16,5 мл воды. Объем суспензии – около 35 мл. Срок хранения – не более 10 дней;
- флакон с 35,573 г порошка: для получения 37,5 мл суспензии во флакон добавляют 20 мл воды. Объем – примерно 42,5 мл. Срок хранения – не более 10 дней.
Содержимое флакона необходимо тщательно взболтать перед каждым забором очередной дозы препарата и сразу принять ее.
Готовую суспензию принимают за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи, 1 раз в сутки. Детям после приема суспензии Сумамед обязательно следует дать выпить незначительное количество воды, чтобы они могли проглотить остатки препарата.
Суспензию Сумамед 200 мг / 5 мл применяют для детей с весом более 10кг. Если вес менее 10кг требуется суспензия Сумамед 100 мг/5 мл.
Для детей от 6 месяцев до 4 лет доза препарата рассчитывается исходя из показателей массы тела и составляет 10 мг/кг – в первые 2 дня от начала заболевания, далее по схеме 5 мг/кг массы тела ребенка.
При инфекционно-воспалительных поражениях дыхательных путей, мягких тканей и кожи лекарство назначают по 10 мг/кг раз в день на протяжении 3 дней, общая курсовая доза равна 30 мг/кг веса.
Для более точного дозирования средства рекомендуется использовать нижеприведенные количества препарата, которые указаны в соответствии с массой ребенка:
- масса тела 10-14 кг — объем суспензии на один прием составляет 2,5 мл;
- масса тела 15-24 кг — объем суспензии на один прием составляет 5 мл;
- масса тела 25-34 кг — объем суспензии на один прием составляет 7,5 мл;
- масса тела 35-44 кг — объем суспензии на один прием составляет 10 мл;
- масса тела свыше 45 кг — объем суспензии на один прием составляет 12,5 мл (или в пересчете на вес 500 мг азитромицина), что соответствует дозировке лекарства для взрослых пациентов.
Суспензию следует хранить при температуре до 25 °С.
Важная информация
Назначенную дозу суспензии Сумамед 200 мг / 5 мл отмеряют с помощью прилагаемых в комплекте упаковки шприца для дозирования (цена деления – 1 мл, номинальная вместимость – 5 мл суспензии, или 200 мг азитромицина) или мерной ложки (номинальная вместимость – 2,5 или 5 мл суспензии, что соответствует 100 мг и 200 мг азитромицина).
При использовании мерной ложки для дозировки Сумамед 100 мг/5 мл. следует учитывать, что в мерной ложке емкостью 2,5 мл содержится 50 мг, а в 5 мл – 100 мг азитромицина.
Применение при беременности и лактации
В период вынашивания ребенка лечение Сумамедом в любой его форме противопоказано, так как это может привести к токсическим поражениям печени и нервной системы плода, а также формированию у него врожденных уродств и тяжелых аномалий.
Азитромицин выделяется с грудным молоком, поэтому кормящим матерям на период лечения следует прекратить лактацию.