Нарушения менструального цикла

Скудные менструации

Недостаточное развитие слизистой оболочки матки – основная причина скудных менструаций. Однако гипоменструальный синдром может быть и генетической особенностью женщин. Изменение менструации в сторону сокращения считается нормальным, если:

• цикл у девушки еще не установился до конца (половое созревание).
• У женщины в возрасте 45 лет и старше скудные менструации говорят о приближении менопаузы.

Следует помнить, что прием противозачаточных таблеток значительно сокращает объем менструации.

Список возможных причин не исчерпывается. Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

Скудные месячные после родов

Часто небольшое количество месячных или нарушения цикла могут быть после того, как женщина родила, если отсутствует лактация. Тогда менструацию фиксируют через 6-8 недель после родов. Также в таких случаях менструации могут быть обильными, отсутствует их регулярность. Первые выделения в критические дни после родов могут иметь коричневый цвет. После родов гормоны снова меняют свое соотношение, и цикл нормализуется постепенно, за несколько месяцев.

Цикл может начать устанавливаться даже у тех, кто кормит ребенка грудью, особенно с переходом на прикорм. Гормон пролактин, без которого невозможна лактация, не вырабатывается. Это дает возможность яйцеклетке созреть и выйти из яичника. Скудные месячные после родов на протяжении нескольких месяцев не считаются патологией. Но, если они постоянно такие, нужно обследоваться на предмет различных патологий.

Лечение скудных месячных, препараты

Для коррекции скудных менструальных кровотечений врачу необходимо выяснить причину, по которой они стали такими. Если главный фактор, спровоцировавший патологическую менструацию, будет определен, то может быть намечен курс лечения.

Гипоменорея после стресса – гинеколог назначит успокаивающие седативные препараты, ароматерапию, массаж. Если виной всему стало эмоциональное напряжение, то женский врач должен разрабатывать схему лечения совместно с психотерапевтом.

Гипоменорея после анорексии – чтобы менструации приходили в нормальном объеме следует сначала заняться коррекцией веса пациентки и наблюдением за ее гормональным фоном. Лечение должен выписывать не только гинеколог, но и диетолог, а также врач-эндокринолог.

Гипоменорея после гормонального дисбаланса – пожалуй, самый трудный случай. Лечится долго и не всегда успешно. Схему гормональной терапии должен разрабатывать гинеколог-эндокринолог, предварительно выяснив по результатам анализов из-за каких гормонов количество менструальных выделений сократилось.

Хирургическое лечение гипоменореи

Необходимость в оперативном вмешательстве возникает только тогда, когда исследования показывают аномалии развития органов репродуктивной системы. Как правило, результатом таких патологий становятся два состояния:

• Менструальная кровь не может выделиться наружу в должном объеме из-за препятствий на пути естественного вывода жидкости.
• Менструальная кровь не образовывается в нормальном количестве из-за патологий строения эндометрия или матки.

Если врачи решают, то проблема может быть устранена, то проводится полостная операция под общим наркозом. В некоторых случаях помимо хирурга общего профиля требуется помощь специалиста по пластической хирургии.

голос

Article Rating

Народные средства при скудных месячных

Применение народных методов при скудных месячных должно восприниматься с некой долей скепсиса. Такое просто опасно, если причиной гипоменореи оказывается функциональное нарушение или серьезное заболевание. Если же женщиной была пройдена тщательная диагностика, доказывающая, что организм в целом здоров, а причина гипоменореи заключается в стрессах, неправильном питании или смене климата, то нормализацию менструальной функции можно сопроводить и народными средствами. Возьмите на заметку следующие рецепты:

• отвар из листьев костяники — 1 ст.л. сушеных листьев заварить стаканом кипятка, выдержать на водяной бане 15 минут, после настоять под крышкой 45 минут, процедить; принимать по 1/3 стакана три раза в день перед едой;
• отвар из корня девясила — 1 ч.л. измельченного корня девясила залить стаканом кипятка, проварить на медленном огне 15 минут, настоять в течение последующих 4 часов; принимать 3-4 раза в сутки по 1 ст.л.;
• настой из соцветий пижмы — 1 ст.л. соцветий поместить в термос, залить литром кипятка, настоять в течение двух часов, процедить; принимать настой ежедневно натощак по ½ стакана;
• настой из календулы — 2 ст.л. цветов и листьев календулы поместить в термос, залить литром горячей воды; принимать вместо чая трижды в сутки по одному стакану;
• травяной сбор — соединить в равных пропорциях листья руты и золотого уса, семена петрушки, 1 ст.л. микса залить стаканом горячей воды, проварить на медленном огне 10 минут; выпить в три приема за один день, но не более одного стакана.

Этиология

На сегодняшний день специалистам из области гинекологии известно большое количество источников, провоцирующих возникновение такой проблемы, как очень скудные месячные. Отмечается, что далеко не все факторы имеют патологический характер, но часто пусковым механизмом выступает какое-либо заболевание.

Патологические причины гипоменореи такой категории:

• туберкулез органов женской половой системы;
• хроническая форма эндометрита;
• формирование спаек в полости матки — появляются скудные месячные после выскабливания матки или при многочисленных абортах;
• хронический аднексит;
• ЗППП, в частности хламидиоз, уреаплазмоз и цитомегаловирусная инфекция;
• инфантилизм половых органов;
• гиперплазия эндометрия;
• миома матки;
• нарушение обмена веществ;
• травмирование или перенесенные ранее операции мочеполовых путей;
• некоторые диагностические процедуры — часто возникают слабые месячные после лапароскопии;
• патологии со стороны эндокринной системы;
• нервно-психические недуги;
• малокровие;
• тяжелая интоксикация организма;
• аутоиммунные процессы;
• нервная анорексия;
• проблемы со свертываемостью крови;
• влияние на организм радиоактивного излучения или проникновение химических веществ.

Скудные месячные коричневого цвета могут появиться из-за факторов, которые не связаны с протеканием патологического процесса. Среди безобидных источников выделяются:

• чрезмерная физическая активность;
• резкая смена часового пояса или климата;
• длительное влияние стрессовых ситуаций;
• соблюдение строгих диет;
• период грудного вскармливания;
• недостаточное поступление витаминов в организм;
• неадекватное использование оральных контрацептивов — возникают скудные месячные после отмены ОК;
• наличие у женщины лишней массы тела.

Вполне нормальным считается такое расстройство во время первых менструаций у девочек-подростков на протяжении года и в предменопаузный период, который в большинстве ситуаций начинается после 45 лет.

Не редкость скудные месячные при беременности на ранних сроках — может быть как естественным явлением, так и первым признаком самопроизвольного выкидыша. Лучше проконсультироваться у специалиста.

Стоит принимать во внимание скудные месячные после задержки — у женщины детородного возраста это может указывать на беременность или внематочное зачатие. В постменопаузальном периоде скудные месячные — норма. Влияние медикаментов на гормональную систему может спровоцировать появление такой проблемы, как гипоменорея

Практически во всех ситуациях появляются скудные месячные при приеме ОК, но на это могут повлиять и иные лекарственные вещества:

Влияние медикаментов на гормональную систему может спровоцировать появление такой проблемы, как гипоменорея. Практически во всех ситуациях появляются скудные месячные при приеме ОК, но на это могут повлиять и иные лекарственные вещества:

• анаболические средства — происходит изменение фона в сторону увеличения мужских гормонов, растет мышечная масса, что может привести к полному исчезновению критических дней у женщин детородного возраста;
• гормональные препараты — при длительном приеме будет наблюдаться уменьшение менструальных выделений, при отмене процесс придет в норму.

Лишь в некоторых случаях на протяжении короткого промежутка времени будут сохраняться скудные месячные после Дюфастона.

3 Менструация и предвестники при некоторых состояниях

Нарушение менструального цикла и наличие или отсутствие предвестников ожидаемо при некоторых физиологических и патологических состояниях, таких как: становление менструальной функции у девочек, роды и грудное вскармливание, аборты и другие операции, прием препаратов и прочие.

Некоторые состояния и их особенности представлены в таблице.

Состояние
Особенности развития
Первая менструация
Менструация в первый раз — это важное событие как с физиологической, так и с психологической точки зрения. От времени возникновения менархе и становления стабильного цикла, во многом зависит репродуктивная функция будущей женщины

В среднем, месячные начинаются в 12-13 лет, но могут прийти на пару лет раньше или позже. Предвестниками становятся мажущие кровянистые выделения, не имеющие строго определенной периодичности. Перед наступлением полноценной менструации девочки могут ощущать те же симптомы, что и взрослые женщины: боли внизу живота и пояснице, нагрубание молочных желез, изменения настроения. Если девочки-подростки не готовы к наступлению месячных, они испытывают усиление симптомов. Возможны обмороки и другие выраженные реакции, но со временем нерегулярный менструальный цикл приобретает физиологическое течение, стабилизируется. На лице подростков увеличивается количество акне, а вес девочки возрастает на пару килограммов за счет накопившейся воды
Послеродовый период
В процессе беременности гормональный фон кардинально меняется, месячные прекращаются полностью. Если женщина в послеродовом периоде кормит грудью, то менструация начнется только через 1-2 месяца после введения прикорма. Если лактации не происходит, то менструальная функция восстановится через 6-7 месяцев после родов. То же касается ситуаций, когда родоразрешение происходит путем кесарева сечения. Если не возникает никаких осложнений, то месячные приходят в те же сроки, что и после естественных родов. Ход менструального цикла после родов часто меняется, женщины отмечают уменьшение болезненности и ослабление других предшественников. Обычно это обусловлено изменениями в мягких тканях организма, произошедшими после расхождения малого таза
Аборт и другие оперативные вмешательства
Срок задержки будет зависеть от вида вмешательства. Если речь идет о медикаментозном аборте на раннем сроке, который является искусственно вызванной менструацией, то будут пропущены 1-2 цикла и через пару месяцев функциональность репродуктивной системы восстановится. Когда аборт совершен путем вакуум-экстракции или выскабливания, менструация не наступит еще несколько месяцев. Это связанно с тем, что сбита тонкая система гормональной регуляции, эндометрий искусственно удален, требуется время для его восстановления. Необходимо строго соблюдать все назначения врача, чтобы избежать осложнений
После приема лекарственных препаратов
К данным препаратам можно отнести оральные контрацептивы и средства экстренной профилактики беременности. Представителем последних является Постинор. Оральные гормональные контрацептивы применяют для лечения многих заболеваний женской половой системы или для предупреждения беременности. Эти таблетки снижают ПМС, признаки становятся едва ощутимыми, а сами месячные скудными. После приема Постинора часто возникает задержка, головные и менструальные боли усиливаются, дискомфорт в пояснице более продолжительный. Причиной этого становится резкое изменение гормонального фона. В следующем месяце отклонения ликвидируются самостоятельно, цикл и ПМС восстанавливаются

Задержка менструации способна возникать по многим другим причинам: физические и психологические стрессы, смена часовых поясов, болезнь и т. д. Во всех этих ситуациях необходима консультация врача, но обычно регулярность цикла восстанавливается самостоятельно, как только ликвидирован фактор, вызвавший задержку. Признаки ПМС становятся более выраженными, что обусловлено гормональным дисбалансом. Состояние нормализуется при возвращении в физиологический цикл.

Лечение гипоменореи

Если эта болезнь связана с естественными процессами в организме женщины, то она не требует медицинского вмешательства. К таким процессам относят:

• период предшествующий менопаузе, который может быть после 40 лет;
• во время грудного вскармливания;
• период становления менструального цикла у девочек.

Если же вы знаете, что ваша проблема заключается в другом, то вам следует обратиться к врачу и немедленно начать лечение. После проведения обследования и сдачи всех анализов, врач сможет назначить вам лечение. Если, ваша проблема связана с нарушением гормонального фона, то врач пропишет вам гормональные таблетки.

Коричневые выделения при скудных месячных

Данный симптом при гипоменорее наблюдается довольно часто. Коричневые выделения свидетельствуют о нарушениях в работе половой системы. В частых случаях причиной подобного симптома является воспаление эндометрия (хронический эндометрит).

К этому состоянию, в свою очередь, могут приводить различные внутриматочные вмешательства, послеродовые или послеабортные эндометриты, инфекционные заболевания. Выделения сопровождаются неприятным запахом и ноющими болями внизу живота.

Коричневые или тёмно-кровянистые выделения также могут быть признаком эндометриоза тела или шейки матки. При этом болевые ощущения не появляются.

Часто применение гормональных контрацептивов может являться причиной коричневых выделений после месячных. В первые месяцы подобные изменения считаются нормой, однако если подобные явления длятся более двух месяцев, то необходимо заменить контрацептивы.

Скудные месячные при беременности

Несколько поверхностным, а потому ошибочным, мнением является та мысль, что при беременности менструация отсутствует. Это не касается первого месяца беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка не достигла места для прикрепления, не случилась перестройка гормонального фона. Последний обычно стабилизируется в новом ритме со второго месяца беременности, именно со второго месяца месячные вряд ли наступят.

Скудные месячные в первом месяце беременности уже представляют собой не столько менструацию, сколько необильные влагалищные выделения. В то же время они могут носить и патологический характер, например, при отслойке плодного яйца или при нарушениях эндокринной регуляции, как то недостаточная секреция прогестерона или избыточная выработка андрогенов. И то, и другое требует медицинской помощи, а потому проконсультируйтесь с врачом, если в период беременности вы наблюдаете скудные месячные и, тем более, в сочетании с болью, явлениями интоксикации, диспепсиями.

В отдельных случаях кровянистые выделения могут говорить о начавшемся самопроизвольном аборте. В этом случае это совсем не скудные месячные, а кровотечение красного цвета с тянущими болями внизу живота в первом триместре беременности или с остатками плодного яйца и схваткообразными болями во втором триместре. В редких случаях к такому симптому как скудные месячные в период беременности может приводить наличие у плода порока сердца, внематочная беременность.

Симптомы гипоменореи

Возможными симптомами могут быть:

• уменьшение количества крови;
• появление “мазни”;
• головная боль;
• рвота;
• тянущая боль в низу живота;
• запор;
• снижение полового влечения;
• диспепсия (нарушение нормальной деятельности желудка).

Симптоматика при наличии заболеваний, вызвавших гипоменорею

Туберкулез половых органов:

• постоянная температура 38оС;
• отсутствие аппетита;
• психические расстройства;
• хронический эндометрит;
• неприятный запах выделений;
• постоянные и периодические боли внизу живота;
• повышение температуры.

Хронический аднексит:

• ноющие боли в паху;
• ощущение тяжести в области придатков;
• повышение температуры.

ЗППП:

• зуд и выделения из влагалища;
• болезненные ощущения при половом акте;
• неприятный запах при выделениях.

Недоразвитость матки:

резкие боли при менструации.

Миома матки и гиперплазия:

темно коричневые не обильные выделения.

Типы скудных месячных

Выделяют два типа гипоменореи:

• первичная. Наблюдаются скудные месячные у подростка, в период становления менструации и остаются таковыми более года;
• вторичная. Проявляется у женщин зрелого возраста с нормальными выделениями при менструации, который позднее стали скудными.

Виды скудных месячных

Существует несколько видов протекания плохих месячных:

• гипоменорея (маленькое количество выделяемой крови);
• спаниоменорея (редкие менструации, около 4 раз в году);
• олигоменорея (короткая длительность месячных);
• опсоменорея (большие промежутки времени между менструациями).

Можно ли забеременеть при гипоменорее?

Скудные, нерегулярные месячные иногда сопровождаются отсутствием овуляции, что является причиной бесплодия. Проверить это получится в домашних условиях, измеряя базальную температуру, а также специальными тестами. Во время овуляции, которая возникает в середине цикла, происходит скачок температуры вверх на 0,5-1 градус. Тест будет положительным. Если овуляция доказана, то зачатие возможно и лучше его планировать на дни близкие к созреванию яйцеклетки.

Если отсутствуют признаки овуляции на фоне скудных и нестабильных менструаций, то нужно обращаться к врачу. На УЗИ проверят яичники на наличие фолликулов. Также доктор более достоверно сможет сказать, происходит созревание яйцеклеток или нет.

При нестандартных менструациях планирование беременности лучше начать с полного обследования организма. Кроме гинеколога, эндокринолога и прочих специалистов нелишним будет посетить генетика, чтобы родить здорового ребенка.

Причины патологического состояния

Это состояние может быть физиологическим, то есть нормальным, и патологическим. Сама по себе гипоменорея является не заболеванием, а лишь его симптомом, признаком неблагополучия в женской репродуктивной системе.

В норме малое количество выделяемой крови может наблюдаться у девушек-подростков при становлении менструального цикла. У пациенток в климактерическом периоде перед наступлением менопаузы менструации также становятся менее обильными. Гипоменорея может возникать у женщин во время грудного вскармливания.

Патологическая гипоменорея входит в состав гипоменструального синдрома, характеризующегося укорочением менструации, удлинением межменструального периода, уменьшением объема выделяемой крови. Различают две формы этого синдрома:

• первичный, возникающий у девушек с самого начала месячных, связанный с нарушением развития половых органов;
• вторичный, развивающийся у женщин с ранее нормальной менструальной функцией.

Существует три основных звена, участвующих в формировании менструального цикла:

• система «гипоталамус – гипофиз», отвечающая за выработку регуляторных гормонов;
• яичники, секретирующие женские половые гормоны под влиянием гормональной регуляции из мозговых центров;
• эндометрий, претерпевающий циклические изменения и регулярно отторгающийся в результате колебания уровня женских половых гормонов.

При поражении любого из этих звеньев менструальный цикл нарушается, в том числе появляется гипоменорея.

Непосредственными причинами гипоменореи могут быть следующие заболевания и состояния:

• гиперпролактинемия, в том числе синдром Шихана;
• опухоли гипофиза;
• опухоли надпочечников, вырабатывающие мужские половые гормоны (вирилизирующие);
• болезни щитовидной железы со снижением или повышенной ее активностью (гипо- или гипертиреоз);
• синдром поликистозных яичников;
• преждевременный климакс;
• туберкулезный эндометрит и другие.

Спровоцировать развитие гипоменореи могут следующие состояния:

• сильные психические травмы и хронический стресс;
• нервная анорексия;
• анемии и другие истощающие заболевания;
• внутриматочные вмешательства с инфицированием внутренних половых органов и образованием сращений внутри матки — синехий;
• интоксикации, в том числе бытовые и профессиональные;
• неправильный подбор гормональной контрацепции, внезапная отмена оральных контрацептивов;
• лечение дюфастоном и другими гормональными препаратами с антиэстрогенным эффектом.

Все перечисленные причины и провоцирующие факторы в итоге приводят к нарушению кровоснабжения эндометрия и его перестройки во время менструального цикла.

Причины скудных месячных

Скудные месячные могут быть нормой, а могут одним из симптомов опасного заболевания. Конечно же, разобраться в ситуации самостоятельно вы не сможете, необходим профессиональный взгляд. Если у вас внезапно менструации стали идти меньшее количество дней, и при этом выделяется меньшее количество крови — сходите на внеочередной прием к гинекологу. А мы расскажем какие скудные месячные причины появления могут иметь.

Хронический эндометрит

Воспаление слизистой оболочки матки. Нередко возникает вследствие длительного нахождения ВМС, из-за абортов и других хирургических вмешательств в область матки. Внутрь полости внедряется инфекционный возбудитель. Острый период проявляется обычно повышенной температурой и тазовыми болями, если не лечиться, заболевание переходит в хроническую фазу, и его диагностика бывает затруднена. Признаками могут быть скудные коричневые месячные и (или) межменструальные кровотечения.

Для точной постановки диагноза необходимо взять на гистологический анализ материал из полости матки. Рекомендуется проведение пайпель-биопсии — когда без расширения шейки матки и без наркоза в полость матки вводится тоненькая гибкая трубочка, диаметром 3 мм, с помощью которой берется материал на гистологию. Однако в некоторых случаях врачи предпочитают проведение гистероскопии с вакуум-аспирацией или выскабливанием полости матки. Эта процедура требует обезболивания. При подтверждении диагноза «эндометрит» проводится лечение антибиотиками. Препараты подбирает врач очно.

Гормональная контрацепция

Скудные месячные коричневого цвета нередко появляются при установленной внутриматочной гормональной системе «Мирена». При этом менструации могут не только стать очень короткими и не обильными, но и совсем прекратиться. Это происходит по причине гормонального воздействия спирали — специальный ее состав не дает расти эндометрию, а это значит — не происходит его отслойка, а если и происходит, то объемы кровопотери совсем небольшие.

Очень скудные месячные могут быть при предохранении современными низкодозированными оральными контрацептивами. Причина умеренных выделений та же, что при использовании гормональной ВМС.

Если это ваша ситуация — не беспокойтесь, это абсолютная норма. А обильные кровотечения напротив не идут на пользу организму.

Пременопауза

Нередко скудные выделения вместо месячных появляются в период пременопаузы (климакса). Преждевременный климакс может наступить и в 35 лет, потому, при данном симптоме женщине следует обратиться к гинекологу, особенно, если планируется беременность.

Определить — действительно ли это пременопауза или причина не в этом, поможет анализ крови на ФСГ. Если он сильно отклонен от нормы — диагноз может подтвердиться. Следует учесть то, что делать анализ на ФСГ имеет смысл только вне приема оральных контрацептивов.

Беременность

Скудные месячные, точнее то, что за них принимают, нередко случаются при беременности. Если очередная менструация началась у вас с задержкой, была скудной, есть другие признаки беременности (например, тошнота по утрам), и, самое главное — вы ведете половую жизнь без предохранения или опасаетесь, что используемая контрацепция может подвести — сделайте домашний тест на беременность.

Если окажется, что причина действительно в этом, но выделения уже закончились, и вы себя хорошо чувствуете — скорее всего, ничего страшного с ребенком не произошло и вы можете, при желании, сохранить беременность. Но, конечно, визит к доктору и УЗИ матки обязательны.

Другие причины

Если у вас скудные месячные, лечение может потребоваться не только у гинеколога, но и эндокринолога, так как причинами могут быть нарушения в работе щитовидной железы, к примеру.

Не всегда умеренно обильные или совсем не обильные менструации — симптом заболевания. У некоторых женщин таким образом перестраивается организм. Через некоторое время характер месячных вновь может измениться. И при нормальных результатах анализов и обследований волноваться не стоит.

Причины возникновения скудных месячных

Помимо того, что причины скудных месячных могут быть естественными, и не угрожающими жизни и здоровью женщины, бывают и другие причины. В некоторых ситуациях внешние факторы так влияют на женщину, что после их воздействия, наблюдается нарушение работы половых органов. К таким причинам относят:

1. Значительное изменение в весе. Многочисленные диеты могут негативно влиять на здоровье женщины, приводить к анорексии. Такая потеря веса плохо влияет на работу половых органов, что может повлечь возникновение скудных месячных, а в некоторых тяжелых случаях их полного отсутствия.
2. Различные формы анемии также влекут за собой скудные месячные.
3. При гиповитаминозе и нарушении в обмене веществ также наблюдаются изменения в работе репродуктивной функции женщины. Такие проблемы со здоровьем ведут к нарушению работы организма в целом.
4. Стрессовые ситуации также плохо влияют на организм женщины. Из-за того, что женщина перенервничала, могут быть изменения в менструальном цикле.
5. Если у женщины были травмы органов малого таза либо операционное вмешательство в области мочевого пузыря, это могло повлиять на менструальный цикл. В случае если у женщины частично была удалена матка, это может привести к появлению скудных месячных.
6. Если женщина принимает оральные гормональные контрацептивы, это может повлиять на нарушение месячных. В особенности это касается женщин, которые не консультировались с врачом по поводу гормональных таблеток и их дозировке. Заболевания эндокринной системы, крайне негативно могут повлиять на женское здоровье в целом.
7. После инфекционного заболевания тоже могут наблюдаться скудные месячные. Особенно негативно влияет на женские половые органы, туберкулез органов малого таза. Если женщина попала под воздействие химического или радиационного излучения, то одним из следствий может быть появление скудных месячных. Также на месячные может повлиять общее отравление организма какими-либо ядовитыми веществами.
8. Период кормления грудью. В этот период у женщины чаще всего отсутствуют месячные, но когда они начнут восстанавливаться, то женщина может наблюдать скудные выделения. На налаживания менструального цикла может уйти до полугода.

Радиационное излучение негативно влияет на весь организм, и на месячные в том числе

Симптоматика

Важно обратить внимание на сопутствующие признаки, возникающие наряду со скудными месячными. Они помогут врачу поставить более точный диагноз и назначать правильное лечение

При гипоменорее выделения могут измениться в цвете. Так, выделения могут быть более светлыми или вообще коричневыми, напоминающими кровь. При этом они наступают или вовремя, или с задержкой, но их длительность колеблется от нескольких часов до двух суток.

Если ранее женщина не испытывала никаких неприятных ощущений и болезненности во время месячных, то при гипоменореи могут отмечаться такие сопутствующие признаки:

• головная боль и боль в области низа живота;
• тошнота и даже рвота;
• дискомфорт и ноющие боли в области поясницы;
• боль в молочных железах;
• проблемы с пищеварением.

Если же причиной скудных выделений является инфекционное заболевание, то чаще всего появляется неприятный запах, появляются тянущие боли внизу живота, сильный зуд и жжение в области влагалища.

У женщины может снижаться либидо, что вызвано снижением уровня концентрации эстрогенов в крови.

Симптомы, которыми сопровождаются скудные месячные

При снижении объема месячных и их короткой продолжительности выделения могут быть светлее обычного или иметь коричневый оттенок, напоминая лишь следы крови. При этом они наступают вовремя или с задержкой, а длительность колеблется от нескольких часов до нескольких дней.

Если у женщины раньше не было болезненных ощущений и других неприятных симптомов во время месячных, то при уменьшении их объема появляются головные боли, тошнота, ноющая боль в пояснице, в груди, расстройство пищеварения.

Скудные темные выделения при инфекционных или воспалительных болезнях внутренних половых органов имеют неприятный запах. Возникают тянущие боли в нижней части живота. Каждый раз во время месячных могут появляться кровотечения из носа.

Диагностика возможных заболеваний

Для первой степени характерно появление менструальной реакции в ответ на назначение прогестероновых препаратов. Это свидетельствует о сниженном синтезе прогестерона яичниками, но сохранной эстрогенной продукции.

При второй степени гипоменореи ни эстрогены, ни прогестерон не приводят к появлению нормальной менструации. Это говорит о далеко зашедшем патологическом процессе.

Второй этап – это лабораторная диагностика, подразумевающая определение основных гормонов:

• Эстрогены (в зависимости от фазы менструального цикла);
• Прогестерон;
• Тестостерон;
• Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны;
• Соответствующие либерины гипоталамуса;
• Пролактин.

В зависимости от результатов второго этапа организуются исследования третьего этапа. Они необходимы для выявления истинной причины заболевания, которая может быть следующей:

• Воспалительное поражение головного мозга – менингит или энцефалит;
• Травматическое повреждение головного мозга;
• Психические расстройства;
• Нарушение метаболического обмена;
• Вегетососудистые нарушения;
• Болезнь Иценко-Кушинга;
• Эпилепсия;
• Болезнь Симмондса (резкое похудение и постепенное прекращение менструаций);
• Гиперпролактинемия (снижено образование дофамина, стимулирующего продукцию пролактина);
• Склерокистозные яичники;
• Синдром Шихана, развивающийся вследствие обильного послеродового кровотечения;
• Синдром Ашермана – наличие синехий в полости матки, причиной которых являются воспалительные заболевания и частые выскабливания.

Поэтому диагностическими мероприятиями третьего этапа могут быть:

• Рентгенография турецкого седла, помогающая выявить опухоли гипофиза (они сопровождаются повышенным образование пролактина);
• Ультразвуковое исследование матки и яичников;
• Гистероскопия;
• Электроэнцефалография и т.д.

Скудные месячные после родов

Часто небольшое количество месячных или нарушения цикла могут быть после того, как женщина родила, если отсутствует лактация. Тогда менструацию фиксируют через 6-8 недель после родов. Также в таких случаях менструации могут быть обильными, отсутствует их регулярность. Первые выделения в критические дни после родов могут иметь коричневый цвет. После родов гормоны снова меняют свое соотношение, и цикл нормализуется постепенно, за несколько месяцев.

Цикл может начать устанавливаться даже у тех, кто кормит ребенка грудью, особенно с переходом на прикорм. Гормон пролактин, без которого невозможна лактация, не вырабатывается. Это дает возможность яйцеклетке созреть и выйти из яичника. Скудные месячные после родов на протяжении нескольких месяцев не считаются патологией. Но, если они постоянно такие, нужно обследоваться на предмет различных патологий.

Диагностика и лечение

К врачу необходимо обращаться в следующих случаях:

• если месячные коричневого цвета слишком непродолжительны или, наоборот, их окончание затягивается больше, чем на 8 дней, причем изменения произошли без видимой причины;
• усиливается болезненность менструаций;
• кроме скудных месячных имеются другие признаки ухудшения состояния здоровья;
• наблюдается бесплодие или беременность не удается сохранить;
• появляются мажущие кровянистые выделения или обильные кровотечения в любые дни цикла;
• имеются подозрения на заражение половыми инфекциями;
• отсутствует уверенность в правильном выборе противозачаточных средств;
• наблюдается задержка менструации.

Чтобы исключить наличие нормальной или патологической беременности, диагностировать заболевания, врач назначает обследование. Проводится гинекологический осмотр, при этом берутся мазки для анализов на инфекции. Делаются анализы крови на лейкоциты, гемоглобин, на гормоны. Исследуется состояние матки и яичников различными приборными и аппаратными методами. При отсутствии гинекологических заболеваний к обследованию привлекается невропатолог, проводится рентгенография черепа, МРТ головного мозга и другие исследования.

Если выясняется, что патологий в организме нет, а скудные менструации имеют физиологическую природу, лечение не требуется.

Для устранения заболеваний проводится противовоспалительная терапия с применением антимикробных средств, осуществляется восстановление гормонального фона. Назначается прием витаминов, проводится коррекция питания. Невропатолог рекомендует использование физиотерапевтических процедур (ароматерапии, фитотерапии, акупрессуры) для укрепления нервной системы.

Подводя итоги

Задавая вопрос: почему месячные стали скудными, в первую очередь обратитесь к врачу. Только он сможет точно ответить на данный вопрос именно в вашем случае

Многие женщины не обращают внимание на этот симптом, полагая, что это норма. При этом они даже не подозревают о развитии серьезных патологий внутри организма

Сильный зуд, жжение, болезненные ощущения, дискомфорт, сухость и отсутствие либидо — это самые безопасные последствия игнорирования такого симптома.гораздо опаснее развитие таких заболеваний, как рак шейки матки или туберкулез яичников.

Не испытываете судьбу, а лучше вовремя обращайтесь за помощью специалистов. Своевременно выявлена патология — путь к скорейшему выздоровлению без тяжелых последствий.