Дискомфорт от лечения — это нормально? почему возникают боли после удаления зуба мудрости

Почему болит?

Сколько дней будет болеть десна после экстракции зуба мудрости во многом зависит от мастерства врача и анамнеза пациента. Если стоматолог выполнил все манипуляции, и после них не возникло никаких осложнений, то неприятные ощущения уменьшаются уже через три дня.

Есть случаи, когда зуб мудрости продолжает болеть очень долго — если его пришлось выдалбливать по кусочкам или удалять корни из глубоко рассеченных мягких тканей. После этого на поверхность раны накладываются швы, которые сами постепенно рассасываются.

Предлагаем ознакомиться: Чем растворить зубной камень в домашних условиях

При сложном удалении точный прогноз не составит ни один стоматолог. Этот период может продлиться от недели до месяца, в зависимости от болевого порога и сложности операции.

Одно из отличий восьмерок от остальных зубов – позднее прорезывание, которое сопровождается осложнениями, связанными со специфичным анатомическим строением и расположением.

У них достаточно большая воронка, а также широкие корни, сплетаются между собой и даже сращиваются, что заметно затрудняет процесс. После удаления зуба мудрости болят не только соседние зубы мудрости и язык, но и другие части — челюсти, горло и виски.

Развитие воспалительного процесса практически исключено, однако послеоперационный дискомфорт возникает из-за проделанных манипуляций:

1. Элеватор или S-образные щипцы могут повредить окружающие ткани.
2. Лунка болит, потому что моляр приходится раскачивать, надавливая на десны. Корни проникают достаточно глубоко, при вырывании может произойти разрыв связок, которые удерживают зуб мудрости. В таком случае будут болеть мягкие ткани.
3. В течение нескольких часов после операции боль ощущается из-за отека или повреждения щеки и десен, травмы нервных окончания и мягких тканей.

Иногда после такой процедуры возникают фантомные боли – после того, как она проходит через несколько дней, человеку по-прежнему продолжает казаться, что его челюсть ноет и при этом отдает в виски или ухо.

Возможна и сложная экстракция восьмерки, которая проводится по следующим показаниям:

1. Болит челюсть при перикороните (затрудненном прорезывании моляра);
2. Моляр имеет неправильное положение;
3. Корни начали врастать в гайморовые пазухи;
4. Коронка сильно разрушена.

Возникают болевые ощущения после выполнения следующих манипуляций:

1. Рассечение для полного обнажения проблемной восьмерки.
2. Распил зуба мудрости с сильно переплетенными корнями.
3. Удаление остатков раздробленного моляра.
4. Наложение швов на ткани лунки – частая причина того, почему болит десна.
5. Боль в ухе после удаления проблемного зуба мудрости может возникнуть, если стоматолог задел инструментом нерв, который находится рядом с третьим моляром и уходит в ухо.
6. Если болит голова после операции для удаления зуба мудрости, то это, скорее всего, вызвано отеками и воспалительным процессом.

К причинам этого относятся:

1. Отечность горла, как реакция на введенный анестетик. При этом слизистая оболочка начинает жечь или становится сухой.
2. Боль при глотании пищи после удаления зуба мудрости может быть последствием повреждения нерва, проходящего рядом с удаленным моляром и связанного с шеей. Обычно физиологические процессы приходят в норму через пару дней.
3. Если болит горло, то следует проверить ротовую полость на наличие инфекции.

Самая очевидная причина – естественная физиологическая реакция организма на операционную травму. Все третьи моляры – зубы мудрости – крупные и имеют по 2-5 корней. После их экстракции в десневой ткани и челюстной кости остается открытая кровоточащая рана, вызванная повреждением связей между тканями.

Рана заполняется кровяным сгустком – именно он предотвращает попадание инфекции в лунку и служит базой для формирования грануляционной ткани – соединительного материала, который заполнит собой образовавшееся после удаления 8-ки пространство. А пока лунка остается травмированной может беспокоить повышенная температура тела (в пределах 37-37,5 градусов) и боли.

В норме эти симптомы постепенно сходят на нет за неделю. Но только при условии правильного ухода.

Боль в челюсти после удаления «восьмерки» может быть связана с несколькими факторами:

• Удаление сопровождается разрывом кровеносных сосудов, связок, нервных окончаний, тканей, которые поддерживают соседний зуб;
• врач оказывал давление на челюсть, чтобы получить доступ к далеко расположенному зубу;
• пришлось длительное время держать рот открытым, связки челюсти испытывали повышенные нагрузки.

Простое и сложное удаление

Это удаление зависит от таких факторов, как: правильность роста зуба; месторасположения зуба; количество корней у зуба.

Простое удаление характеризуется следующими признаками: зуб виден из десны; нет никаких гнойных воспалений; зуб растёт относительно ровно; корни расположены прямо.

Сложным удалением называется операция в таких случаях:

• зуб растёт неправильно или неровно;
• зуб не виден из десны;
• присутствуют гнойные воспаления;
• присутствует отёк десны.

При сложном удалении специалист делает более сильную анестезию. Поскольку при неправильном прорезывании зуба предстоит разрез десны. А иногда врач сверлит зуб, чтобы разбить его на отдельные части и изъять.

После изъятия моляра, тщательно проверяется лунка на наличие остатков или корней зуба. Такие действия являются обязательными, поскольку если есть остатки, то иногда возникает инфекция и приступы боли в районе десны. В результате этого потребуется повторное обращение к специалисту-стоматологу.

Когда остатков не обнаружено, специалист-стоматолог закладывает в лунку тампон с определённым средством. В сложных случаях восстановление ранки будет происходить медленнее, чем в простых. Чаще всего после сложных операций врач назначает антибиотики, для скорейшего затягивания лунки.

Опасность последствий

Зуб мудрости связан тесно не только с остальными зубами, но и со всеми тканями ротовой полости. Поражаются кости, страдают десны от воспаления. К тому же, вмешательство хирургическим способом может стимулировать развитие других хронических и смертельных заболеваний. Возможно, понадобится комплексное лечение, чтобы сохранить ваше здоровье.

Если подвести итог, то можно выделить несколько вариантов осложнений:

• Сильная боль разного характера (приступы, пульсация, ноющая),
• Кровотечение (появление крови в слюне, постоянно повторяющаяся проблема с кровотечением),
• Отеки и воспаления (не только поврежденного места, но и десны),
• Гной (налет, гнойные образования в лунке и вокруг),
• Альвеолит,
• Сухая лунка (это означает потерю кровяного сгустка),
• Повышенная температура (особенно по вечерам),
• Слабость, апатия, недомогания.

Заранее узнайте обо всех возможных нюансах, чтобы можно было легко избежать неприятных последствий. Например, для здоровья зубов необходимо тщательно следить за состоянием нижней и верхней челюсти, проводить периодическую профессиональную чистку, не забывать о гигиене. Когда все остальные зубы находятся в полном порядке, то и удаление восьмого моляра пройдет без осложнений, а может и не понадобится вовсе.
Болезненность процедуры зависит от особенностей организма и от сложности операции. Опытный специалист в стоматологии проведет с вами консультацию, позаботится об отсутствии врачебных ошибок во время операции. Врач назначит вам правильный курс препаратов, если это будет необходимо. Он же предложит повторный прием для дополнительного обследования. Усиленный контроль за состоянием зубов не повредит.

Иногда все осложнения и симптомы накладываются друг на друга. Зубная боль – один из самых невыносимых видов боли. Иногда челюсть распухает настолько, что понадобится больничный после удаления зуба мудрости. А, в ряде случаев без дополнительного посещения больницы не обойтись. Пристальное наблюдение врачей убережет от серьезных последствий.

Большинство неприятных симптомов можно избежать при правильном лечении и соблюдении всех необходимых правил гигиены. Принимайте все препараты, назначенные врачом, который обладает необходимой квалификацией и может задавать весь курс лечения. Облегчайте свою боль компрессами и полосканиями, если они разрешены. Не стоит слишком часто прибегать к обезболивающим, выпивать их пачками, чтобы не вызвать привыкания.

Зубы мудрости считаются достаточно бесполезными, но проблемы они действительно приносят одним своим появлением. Своевременная консультация у врача, правильное операция по удалению и бережное обращение со своим организмом убережет вас от множества нежелательных последствий, а значит, повлияет на ваше здоровье только в позитивном ключе. Помните, что для любого лечения требуется время, усилия, а главное желание избежать неприятностей.

https://youtube.com/watch?v=jeG4HA0WVm4

Почему болит десна после удаления зуба

Многие пациенты из-за незнания сильно пугаются боли на месте удаления зуба, которая возникает по завершении действия обезболивающего. Однако это совершенно нормальное явление, ведь произошло удаление тканей, пусть и разрушенных, в десне появилась кровавая лунка, а окружающие её ткани воспалились. На боль после удаления также влияют следующие обстоятельства:

• Чем дальше расположен зуб, тем травматичнее будет удаление и болезненнее этап восстановления. Особенно это касается зубов мудрости.
• Осложняет удаление частичное или полное разрушение коронки зуба и разделение корней. Врачу придется извлекать каждый из осколков по отдельности, и операция может затянуться.
• Гранулема (гнойный мешок на верхушке корня) не всегда можно удалить одновременно с зубом. Из-за этого возникает необходимость дополнительного хирургического вмешательства в лунку.
• Очищение лунки от тканей патологического характера достаточно травматично для челюсти, в результате чего послеоперационная боль становится очень интенсивной.

Уход за десной после удаления зуба

Правильный уход за десной после удаления зуба поможет избежать осложнений и быстро заживить рану. Первые двое суток самые важные. От поведения пациента в этот период зависит, как быстро зарастет лунка.

Как ухаживать за десной после удаления зуба:

Ледяные компрессы. Лед прикладывают на полчаса, повторяют процедуру через 20-30 минут. Холод вызывает сужению капилляров, предотвращает кровотечение, снимает отечность.
Полоскание водой с солью. Полоскать рот можно только на следующее утро после процедуры. Одну ложку соли растворите в 250 мл теплой воды

Полоскать рот нужно медленно, выплевывать раствор осторожно. Полоскания делайте 4-5 раз в день, в течение 3–5 дней после операции.
Теплый компресс

Тепло ускоряет кровоснабжение ткани, быстрому заживлению раны. Приложите компресс на щеку в районе травмы, когда пройдет 36 часов после операции. Сделать процедуру можно, если нет кровотечения.
Лекарственный гель и мазь для десен. Залечить десну поле удаления зуба поможет гель с хлоргексидином. Мажьте больное место мазью только через двое суток после того, как удалён зуб. Сильно нажимать на рану нельзя. Гель снимает боль, покраснение, десна заживает гораздо быстрее. Смазывают десну обычно после очистки ротовой полости или полосканий.
Заживить десну быстрее помогут репаративные препараты – «Солкосерил», «Стомафит», «Ротокан», прополис или облепиховое масло. Обработать десну можно пальцами или ватными палочками.

Первые два дня после операции нужно избегать твердой еды, отказаться от сигарет. Курение плохо влияет на здоровье десен. После травмы, если удаляли зуб, они становятся более уязвимыми.

Гель Холисал для десен

Правила приема пищи

Пища находится в непосредственном контакте с ротовой полостью и оказывает прямое влияние на травмированную десну. Поэтому соблюдение правил питания помогут снизить нагрузку на десну, уменьшить боль и ускорить зарастание лунки. Правила приема пищи после посещения стоматолога:

• Есть можно сразу, когда исчезнет эффект анестезии.
• В первые 48 часов принимать только жидкую и мягкую пищу, желательно прохладную, это снимет болевой синдром и отек.
• Избегать твердой, хрустящей, клейкой, острой пищи, газированных и горячих напитков.
• Не применять для питья и приема пищи соломинку.
• Жевать можно только на противоположную от травмированного места сторону.
• Переходить на твердую пищу нужно постепенно, чтобы заживающая десна не страдала от чрезмерных нагрузок.
• Рана зарастает за счет формирования костной ткани. Ускорить процесс поможет рацион, обогащенный белком. Нужно есть больше сыра, рыбы, мяса в мягком виде (паштет, тефтели и т.п). Витамины помогут восстановить общее состояние организма.

Гигиена полости рта

Почистить зубы можно через сутки после операции. Для ухода используют стандартный набор:

• зубная щетка и нить;
• паста или гель;
• ополаскиватель.

При уходе за зубами и языком нельзя задевать больное место. Ополаскивать рот и сплевывать необходимо аккуратно.

Ополаскиватель нужно применять после приема пищи, вместо него подойдет и солевой раствор. Когда полость рта очищена, проводится обработка десны гелем. Смазав больное место, нужно подождать, некоторое время не кушать и не пить никаких напитков.

Что делать, чтобы уменьшить боль?

Лунку, которая болит из-за процедуры по удалению резца, ни в коем случае нельзя прогревать.

То есть о прикладывании к щеке грелки, укутывании половины лица шарфом или теплым полотенцем речи быть не может.

Чтобы лунка не заболела еще сильнее, не нужно полоскать ротовую полость горячим травяным отваром или настоем.

Из-за этих процедур человек, которому только что вырвали зуб мудрости, рискует усугубить ситуацию, вызвав гнойный процесс.

Дополнительно, чтобы избавиться от болезненных ощущений после удаления резца или другого костного образования, можно воспользоваться остуженным до комнатной температуры отваром ромашки.

Его надо просто подержать в ротовой полости полминутки, не прополаскивая пустую лунку, так как этим действием ранке на месте удаленного резца можно навредить.

Если лунка, из которой было вырвано костное образование, беспокоит довольно ощутимо, то разрешается прополоскать полость рта раствором с солью.

Видео:

Вместо этого ингредиента можно применять и пищевую соду, насыпаемую в стакан воды в количестве одной столовой ложки.

Процедуру по ополаскиванию болезненной лунки рекомендуется проводить утром, днем и вечером, но только спустя 3 суток после удаления резца.

В ситуации, когда место под выдернутым зубом болит сильно, можно принять обезболивающий препарат. Лучше всего воспользоваться лекарственным средством, которое никогда не подводило.

Но если такого в домашней аптечке нет, то следует проконсультироваться с врачом и выбрать препарат, подходящий для устранения зубной боли, вместе с ним.

Правда, прибегать к обезболивающим таблеткам не всегда целесообразно, ведь нестерпимые болезненные ощущения могут свидетельствовать о воспалении, по поводу которого нужно обращаться к стоматологу.

Иногда случается, что повреждение тканей в лунке, из которой вырвали резец, влечет за собой воспаление десны. В этом нет ничего страшного, хотя этот процесс весьма неприятен.

Сколько суток будет заживать пораненная лунка, во многом зависит от того, насколько точно пациент с удаленным зубом следует рекомендациям стоматолога.

Челюсть, на которой стоматолог удалил резец, не будет сильно беспокоить, если правильно чистить зубы. В первый день нельзя пользоваться пастой и нужно проводить щеткой лишь по резцам, не затронутым в ходе операции.

Чтобы не задаваться вопросом, сколько суток или недель, придется терпеть зубную боль, следует обращаться к стоматологу для удаления резца в нужный момент.

Им считается тот период, когда пациент не испытывает никаких проблем со здоровьем, то есть не мучается из-за простуды и не страдает аллергией.

Дело в том, что организм, ослабленным каким-либо заболеванием, может не справиться с задачей восстановления поврежденных тканей в лунке.

Видео:

Болезненные ощущения, возникающие в результате удаления коренного образования в ротовой полости, считаются нормой.

Тем не менее, они должны беспокоить в незначительной степени и полностью исчезнуть спустя несколько недель.

А усиление болей в лунке – это повод быстро обратиться за помощью к стоматологу, чтобы проверить, не появились ли осложнения.

Что делать, если болит десна или челюсть после удаления зуба

Если ощущается интенсивная боль в десне или челюсти, можно применять болеутоляющие препараты – анальгетики. Чаще всего врач назначает определенный препарат сразу после окончания процедуры, расписывает кратность приема и максимальную дозу в сутки. Можно использовать рецепты народной медицины, особенно полоскания. Это поможет ускорить регенерацию тканей, но малоэффективно от боли.

Медикаментозные средства

Для снятия болезненности могут быть назначены:

• Нимесил (НПВС);
• Кеторолак (Кеторол, Кетанов);
• Метамизол натрия (Баралгин, Седалгин, Темпалгин);
• Кодеинсодержащие анальгетики (Солпадеин);
• Кетопрофен (Кетонал);
• Ибупрофен (Нурофен).

Все препараты назначаются преимущественно в форме таблеток для перорального применения

Очень важно соблюдать дозировку препарата. Нужно понимать, что приняв горсть таблеток можно получить серьезную передозировку, последствия которой будут весьма плачевными – вплоть до комы и летального исхода

Если боль не утихает после приема 1-2 таблеток, можно воспользоваться местными анестетиками, предназначенными для применения в ротовой полости. Самый популярный и доступный местный анестетик – лидокаин. Смоченную в растворе ватку или марлевый шарик накладывают на поверхность лунки. Однако перед применением лидокаина лучше получить консультацию стоматолога. Самостоятельное использование местных анестетиков может препятствовать заживлению.

Народные средства

Унять болезненность при помощи рецептов народной медицины навряд ли получится. Зато с их помощью можно воспрепятствовать инфицированию лунки и ускорить процесс грануляции (заживления).

Для ополаскивания полости рта после удаления зуба мудрости используются:

1. Шалфей и мята – по одной столовой ложке сушеных листьев шалфея и мяты на 1 литр горячей воды.
2. Кора дуба – 1 ст. ложка на 250 мл крутого кипятка.
3. Мелисса или душица (1 ст. ложка) и ромашка (2 ст. ложки) на 1 литр кипятка.
4. Тысячелистник (1 ст. ложка) и подорожник (2 чайных ложки) на 500 мл.
5. Зверобой – 2 ст. ложки на 250 мл воды.

Отвары предпочтительнее готовить на водяной бане в течение 30-40 минут, не доводя до кипения. Для изготовления настоя необходимо залить сухую траву горячей водой и дать настояться 15-30 минут. Для полоскания нужно использовать охлажденные жидкости.

Необходимо соблюдать несколько правил ополаскиваний, чтобы не вызвать развитие осложнений:

1. Приступайте к полосканиям только через двое полных суток после удаления зуба.
2. Ополаскивайте ротовую полость сразу же после каждого приема пищи, даже самого незначительного. Также старайтесь ополаскивать рот после употребления сладких напитков. Это позволит избежать инфицирования.
3. Перед полосканием промойте ротовую полость чистой кипяченой или бутилированной водой.
4. Используйте настои и отвары только комнатной температуры или чуть прохладнее.
5. Нельзя прикладывать к лунке компрессы и примочки. Это провоцирует намокание и развитие воспаления.
6. Обязательно оповестите лечащего врача о своем намерении полоскать ротовую полость отваром или настоем.

Помимо использования отваров или настоев для полоскания, можно разлить их по формочкам для льда и убрать в морозилку. Получившиеся кубики льда можно прикладывать к болезненному месту удаления. Это поможет облегчить боль и снять отек.

Одним из эффективных народных методов снятия слабой боли считается применение солевого раствора. Соль обладает слабым бактерицидным действием и способствует притоку лимфы к пораженным тканям. Это ускоряет процесс регенерации, поэтому ранка заживает быстрее. Для приготовления солевого раствора нужно добавить в стакан чистой кипяченой воды 1 столовую ложку соли (без горки).

Признаки осложнений и патологий после удаления зуба мудрости:

• Боль не унимается более 7 дней.
• Обезболивающие препараты малоэффективны или не действуют вообще.
• Обильное кровотечение позже вторых суток после удаления.
• Интенсивное кровотечение более 6 часов подряд.
• Появление крайне неприятного гнилостного запаха изо рта.
• Сильная отечность тканей ротовой полости или щеки позже пятых суток после удаления.

Удаление зуба мудрости – процедура весьма травматичная, особенно учитывая разветвленность и длину корней восьмых моляров. Боль – это нормальный “ответ” организма на глубокую травму. Но если появляются признаки осложнений, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Осложнения после удаления зуба.

Сухая лунка.

Сухая лункаПричины сухой лунки

• после удаления зуба в лунке не образовался кровяной сгусток
• сгусток образовался, но затем был удален из-за приема жесткой пищи в первый день после удаления, слишком интенсивного полоскания, попыток удалить пищу, попавшую в лунку, при помощи зубочисток и других твердых предметов.

Лечение сухой лунки

Альвеолит.

АльвеолитПричины альвеолита:

• Нарушение пациентом рекомендаций стоматолога после удаления зуба, правил гигиены полости рта.
• Повреждение и удаление кровяного сгустка, находящегося в лунке. Чаще всего это происходит во время попыток достать застрявшие частички пищи, при интенсивном полоскании.
• Недостаточная обработка лунки, нарушение стоматологом правил асептики и антисептики во время удаления зуба.
• Сниженный иммунитет у пациента.

Симптомы альвеолита

• Через несколько дней после удаления зуба боль нарастает с новой силой и не проходит.
• Повышение температуры тела более 38⁰C.
• Появление характерного неприятного запаха изо рта.
• Прикосновения к десне сопровождаются сильной болезненностью.
• Ухудшение самочувствия пациента: головная боль, повышенная утомляемость, сонливость.

Лечение альвеолитаМероприятия, которые проводятся в кабинете стоматолога

• Обезболивание (инъекция в десну раствора лидокаина или новокаина).
• Удаление инфицированного кровяного сгустка, тщательное очищение лунки.
• При необходимости – кюретаж лунки – ее выскабливание, удаление всех инородных тел, грануляций.
• Обработка внутренней поверхности лунки при помощи растворов антисептиков.
• На лунку помещают тампон, пропитанный лекарством.

Применяемые антибиотики

Название препарата	Описание	Способ применения
Джозамицин(Вальпрофен)	Достаточно сильный антибактериальный препарат, в отношении которого редко, в отличие от других, развивается устойчивость со стороны микроорганизмов. Эффективно уничтожает большинство возбудителей воспалительных заболеваний полости рта. Выпускается в форме таблеток по 500 мг.	Взрослые и подростки старше 14 лет принимают препарат в дозировке 1 – 2 г в день (обычно изначально назначают по 1 таблетке 500 мг 1 раз в день). Таблетку проглатывают целиком, запивают небольшим количеством воды.
Гексализ	Комбинированный препарат, в состав которого входят компоненты: Биклотимол – антисептик, эффективный против большого количества болезнетворных микроорганизмов, обладает противовоспалительным действием. Лизоцим – фермент, обладающий противомикробным действием. Эноксолон– препарат, обладающий противовирусным, противомикробным и противовоспалительным действием. Гексализ выпускается в таблетках, в каждой из которых содержится по 5 г каждого действующего вещества.	Взрослым назначают по 1 таблетке через каждые 2 часа. Максимальная суточная доза – 8 таблеток.
Гексаспрей	Почти аналог Гексализа. Действующим веществом является Биклотимол. Препарат выпускается в баллончиках в виде спрея для распыления в ротовой полости.	Ингаляция проводится 3 раза в день, по 2 впрыскивания.
Грамицидин (Граммидин)	Граммидин является мощным антибиотиком, уничтожающим большинство присутствующих в ротовой полости возбудителей заболеваний. Выпускается в виде таблеток для рассасывания, каждая из которых содержит 1,5 мг действующего вещества (что соответствует 500 единицам действия).	Назначение взрослым и детям старше 12 лет: По 2 таблетки 4 раза в сутки (принимают одну таблетку, через 20 минут – вторую).Назначение детям младше 12 лет: По 1 – 2 таблетки 4 раза в сутки. Общая продолжительность приема Грамицидина при альвеолите обычно составляет от 5 до 6 дней.
Неомицин (синонимы:Колимицин, Мицерин, Софрамицин, Фурамицетин)	Антибиотик широкого спектра – эффективен против большого количества видов микроорганизмов.	После чистки лунки стоматолог закладывает в нее порошок Неомицина и прикрывает ее тампоном. Вскоре после этого проходят боли и другие симптомы альвеолита. Часто необходимо повторить процедуру через 1 – 2 дня.
Олететрин	Комбинированный антибактериальный препарат. Представляет собой смесь Олеандромицина и Тетрациклина в соотношении 1:2.	Олететрин используется аналогично Неомицину: порошок антибиотика закладывается в лунку. Иногда для уменьшения болей к антибиотику добавляют местный анестетик – анестезин.

Информация представлена в ознакомительных целях. Самолечение недопустимо, так как оно может приводить к негативным последствиям.

Осложнения альвеолита

• периостит – воспаление надкостницы челюсти
• абсцессы и флегмоны – гнойники под слизистой оболочкой, кожей
• остеомиелит – воспаление челюсти

Уход после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости – весьма сложная операция, требующая от пациента выполнения всех рекомендаций врача-стоматолога и тщательного ухода за раной в восстановительный послеоперационный период.

Уход после удаления зуба мудрости сводится к выполнению процедур, направленных на нормальное заживление раны и восстановление тканей, поврежденных в ходе операции. Все действия пациента должны быть аккуратными, чтобы не повредить лунку зуба, в которой после операции образуется особый кровяной сгусток, который играет важную роль в процессе заживления. Таким образом, в первый день после удаления третьего моляра не рекомендуется полоскать рот, а на протяжении следующих нескольких дней нельзя есть твердую и горячую пищу, курить и принимать алкоголь. Желательно не сплевывать резко слюну, чтобы не провоцировать кровотечение из лунки.

После удаления зуба мудрости следует избегать резких перепадов температур, а также переохлаждения или перегревания. Пациент, перенесший операцию по удалению «восьмерки», должен оградить себя от выполнения тяжелой физической работы, посещения бассейна или сауны, интенсивных нагрузок, занятий спортом, принятия горячей ванны.

Для бережного ухода за раной рекомендуется использовать ванночки из настоев трав (шалфея, календулы, коры дуба, ромашки и др.), а также «Хлоргексидин» (антисептический раствор из аптеки), содо-солевой раствор, либо раствор перманганата калия или фурацилина, которые обладают антимикробным действием.

Чтобы не повредить рану, нельзя трогать место наложения швов пальцем, языком или зубной щеткой. Рекомендуется трижды в день наносить на швы специальную «Солкосерил дентальную адгезивную пасту» (Solcoseryl dental adhesive paste). Рассасывающиеся швы обычно отпадают в течение двух недель после их наложения, а нерассасывающиеся снимет врач после повторного осмотра ротовой полости пациента.

Уход после удаления зуба мудрости должен быть бережным, направленным на предотвращение всевозможных послеоперационных осложнений. Прикладывание мешочка с холодом поможет снизить риск возникновения опухоли на лице, уменьшит отечность. При болях следует принимать лишь те анальгетики, которые назначил врач. Потрескавшиеся от температуры уголки губ можно смазывать вазелином или облепиховым маслом. Через 3-4 дня после удаления «восьмерки» рекомендуется чаще открывать и закрывать рот для возврата челюстям обычной подвижности.

Если в области удаленного зуба появились неприятные ощущения, интенсивные боли, ощущение сильного дискомфорта, жжение, отек и т.п., не стоит предпринимать каких-либо самостоятельных действий. Нужно в обязательном порядке показаться врачу, который оценит состояние заживления зубной лунки.

Осложнения после удаления зубов мудрости

Распространенным видом осложнений, которое может развиться после экстракции, является альвеолит. Это воспаление лунки на месте зуба, который был удален. Развивается из-за инфицирования раны микрофлорой полости рта либо гнойно-воспалительного процесса.

Основное проявление альвеолита – боль в альвеоле спустя 3 дня после операции и изменение слизистой оболочки возле нее. Основные формы альвеолита: катаральный, гнойный, язвенно-некротический.

Катаральный (по типу “сухой лунки”) альвеолит

Возникает, если сгусток крови не был образован. Основные причины такого заболевания:

• несоблюдение рекомендаций врача в первый день после вмешательства: прием алкоголя, курение, горячее питье и еда, физическая активность;
• подбор анестетика с большим количеством сосудосуживающего средства;
• использование обезболивания с адреналином у гипертоников, людей с сахарным диабетом, трофическими нарушениями.

На месте сгустка происходит присоединение инфекции, и слизистая оболочка вокруг лунки становится болезненной и ярко-красной. Такой альвеолит лечится при помощи закладывания в альвеолу турунды с йодоформом, полоскания полости рта отварами ромашки и шалфея, иногда – наложением 1-2 швов. Излечение наступает за 1-1,5 недели.

Гнойный альвеолит

Развивается после удаления причинных зубов при флюсах, нагноениях кист, если со дна лунки не были полностью выскоблены все зараженные ткани. Характеризуется болью, покраснением и отечностью слизистой в области альвеолы, появлением гнойного налета или пленок серо-желтого или серо-зеленого цвета в области раны.

Инфицированный сгусток извлекается врачом с помощью кюреток или экскаваторов, проводится тщательная ревизия костного дна альвеолы.

Пациентам назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, а также местные антибактериальные средства – Ируксол, стрептомициновая мазь. Десна в этом случае заживает еще за 1,5 недели дольше.

Язвенно-некротический альвеолит

Это заболевание бывает двух форм и развивается обычно у ослабленных пациентов при наличии очагов инфекции в полости рта. Процесс может захватывать:

• слизистую оболочку с распространением на соседние участки: гингивостоматит Венсана, вызванный анаэробной флорой – фузоспириллярным симбиозом;
• костную ткань: альвеолит по типу остеомиелита.

Врач назначает общее лечение: антигистаминные лекарства, противовоспалительные и антимикробные препараты, комплекс поливитаминов.

Наряду с этим проводят лечение местно, если поражение захватывает в основном слизистую оболочку: через день в кабинете врача снимается некротических налет с помощью раствора ферментов (трипсин, химотрипсин, ДНКаза, гиалуронидаза).

В домашних условиях врач прописывает:

• полоскания антисептиками: раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%, фурацилина 1:5000, водный раствор хлорофиллипта – 5-6 раз в день;
• противовоспалительные средства: 5% мазь этония;
• общеукрепляющие препараты, ускоряющие регенерацию: Холисал-гель);
• кератопластики: аппликации масляных растворов витамина А и Е, анестезиновая эмульсия с персиковым маслом – до еды для снятия болевых ощущений и на 10 мин после еды 3 раза в день;
• дентальные гели с антибиотиками.

Пораженная десна заживает на 2-3 недели дольше, поскольку некротическое воспаление переходит в обычное, которое также требует не менее недели на заживление.

Несмотря на то что осложнения при удалении зубов мудрости могут быть очень серьезными, обычно экстракция себя оправдывает. После нее пациенты ощущают заметное улучшение, особенно если это связано с прикусом

Важно помнить, что все советы и назначения врач дает с целью сокращения периода реабилитации и профилактики альвеолита. Потому выполнение рекомендаций стоматолога значительно ускорит выздоровление и сведет к минимуму вероятность осложнений.

Что поможет облегчить мучения

Примечательно, что в большинстве случаев виновником боли является сам пациент. Полностью избежать послеоперационных ощущений, конечно, не удастся, но минимизировать дискомфорт вполне реально. Достаточно строго придерживаться всех рекомендаций:

• ни в коем случае не трогать лунку языком и тем более посторонними предметами. Сколько бы вы не проверяли, новый зуб не появится;
• стараться как можно меньше дышать ртом. Потоки воздуха в полости рта замедляют заживление;
• по возможности первые 6-8 часов избегать продолжительных разговоров, особенно за пределами помещения. Причина – в предыдущем пункте;
• первый раз поесть не менее чем через 4 часа. Еда должна быть мягкой и чуть теплой. Оптимально размочить в стакане молока или негорячего чая обычное печенье без добавок;
• защитить рану от раздражения поможет временное исключение курения, алкоголя, горячей и твердой пищи;
• даже в первый вечер не стоит пренебрегать чисткой зубов. На две недели нужно перейти на мягкую щетку и пасту без отбеливающих добавок (отлично подойдет натуральная, например, с корой дуба). При чистке стараться обходить заживающую лунку;
• до полного заживления отказаться от принятия горячих ванн, посещения саун и бань.

С учетом того, сколько болит зуб после удаления, перетерпеть проблемно. Стоматолог обязательно выдаст рекомендации по послеоперационному уходу. Они могут содержать прием антибиотиков, анальгетиков и других препаратов.

Кроме этого, можно помочь организму справиться со стрессом и другими способами:

холодные компрессы. Достаточно периодически смачивать в прохладной воде полотенце и прикладывать к щеке. Ото льда лучше отказаться – можно «переусердствовать» и застудить десну;

Компрессы актуальны только первые сутки. В дальнейшем они бесполезны, хотя вреда и не приносят.

• травяные отвары. Отлично подойдет зверобой или ромашка. Приготовленный отвар нужно остудить до комнатной температуры. Затем набрать в рот, продержать (не «булькая») минуту-полторы и выплюнуть;
• полоскания. Оптимальный состав – на стакан воды по чайной ложке соли и соды плюс две капли йода (не больше). Применять этот метод можно не раньше, чем на третьи сутки после удаления. Желательно полоскать рот каждые 6 часов.