Сколько яйцеклеток у женщины

Традиционное лечение истощения яичников

Довольно часто я получаю вопросы в блоге от женщин, которые долго принимали синтетические гормоны или испытали сильный стресс — «Я уже в пременопаузе?» При этом АМГ уже снижен. Мне всегда очень жаль расстраивать женщину, но ответ чаще всего положительный. Но мы не знаем всех возможностей нашего организма, пременопауза — понятие растяжимое. И если бережно относится к своему здоровью и с трепетом беречь то, что осталось, то можно еще многие годы оставаться в репродуктивном возрасте.

В традиционной практике, при сниженном значении АМГ, женщине выписывают ЗГТ пожизненно. Это стратегически неправильно. О каком сбережении оставшегося потенциала яичников может идти речь?
На синтетических гормонах яичники «погаснут» еще быстрее, как и всё остальное здоровье.

Я видела ситуации, даже при критически низких показателях АМГ, женщины имели регулярные месячные. Вынашивали детей при АМГ 0,3—0,5 нг/мл. Главное, чтобы женщина раньше времени не «навешала» на себя пременопаузу и не велась на тех, кто её запугивает. Всё и всегда очень индивидуально.

Тайны организма женщины: яичники и яйцеклетки

Для женщин возможность беременности рождается в яичниках. Эти органы полны яйцеклеток (ооцитов), которые находятся там с самого рождения девочки. Сколько яйцеклеток в организме женщины? Каждая маленькая девочка рождается с 450 000 яйцеклеток. Многие ооциты почти сразу умирают, а количество остальных с возрастом постоянно уменьшается.

Сколько же тогда способно созреть яйцеклеток у женщины за всю жизнь? Во время фертильного периода приблизительно 400 ооцитов выходят из яичников. Этот период начинается с момента полового созревания и заканчивается менопаузой, то есть в среднем он составляет 45-55 лет.

Пубертатный период

Половое созревание у девочек происходит между 8 и 13 годами их жизни. Этот процесс занимает несколько лет. С наступлением пубертатного периода яичники выпускают каждый месяц одну или несколько яйцеклеток, которые по фаллопиевым трубам перемещаются в матку.

В это же время с девочками происходят следующие изменения:

• появляются очертания груди, а тело приобретает женственные изгибы;
• происходит набор веса, что абсолютно нормально;
• начинают расти волосы подмышками, на ногах и лобке;
• внешне переходный возраст может быть отмечен появлением прыщей на поверхности кожи лица.

Менструальный цикл и овуляция

Как правило, через два года, после того как начинает формироваться женская грудь, наступает первый менструальный период. Обычно это происходит в возрасте 9-10 лет или позже. Менструация — процесс цикличный. Цикл означает промежуток времени от дня начала месячных и до следующего кровотечения. У большинства девушек месячный период составляет от 21 до 35 суток, в это время и созревают яйцеклетки.

Сколько яйцеклеток созревает у женщины каждый месяц? Ежемесячно примерно в средней части цикла яичники продуцируют 1-3 яйцеклетки. Самая зрелая из них покидает яичник, происходит так называемая овуляция, после чего ооцит быстро втягивается фаллопиевой трубой.

Время наступления овуляции определяется продолжительностью менструального периода. При 28-дневном цикле овуляторный период обычно происходит на 14 день, если считать с начала предыдущих месячных.

Из трех созревших яйцеклеток выживает одна, которой и суждено оплодотвориться. Этот процесс может занять от 12 до 24 часов с момента ее выхода. Если происходит встреча со спермой, есть доля вероятности их объединения и начала зарождения новой жизни. В противном случае половая клетка заканчивает свой ​​путь в матке, где она разлагается и выводится через влагалище вместе с кровотечением.

Зачатие

Если женский организм выпускает только одну зрелую яйцеклетку ежемесячно, то мужской производит сперматозоиды постоянно на протяжении всего периода фертильности. В целом, процесс обновления спермы занимает от 60 до 70 дней. Во время эякуляции высвобождается около 300 миллионов сперматозоидов, цель которых — встретить яйцеклетку женщины и оплодотворить ее.

Как узнать, каков Ваш функциональный резерв яичников?

При помощи УЗИ органов малого таза

УЗИ органов малого таза делают на 5-7 день цикла. С его помощью можно посчитать количество антральных фолликулов — пузырьков, в которых созревают яйцеклетки.

Возраст женщины — самый важный независимый прогностический фактор, влияющий на фолликулярный запас, а следовательно — на вероятность достижения беременности и эффективность лечения бесплодия.

У женщин в возрасте 35-38 и старше 40 лет по сравнению с 25-летними способность к зачатию снижается до 50 %, 25 % и менее 5 % соответственно. Но изменения фолликулярного резерва у всех женщин индивидуальны. У кого-то уже к 30 годам в яичниках не остается фолликулов, содержащих клетки (это называется преждевременным истощением яичников), а у кого-то после 40 лет сохраняется достаточный фолликулярный запас.

Биологический репродуктивный возраст женщины отражает количество фолликулов размером менее 10 мм при УЗИ, проведенном на 5-7 день менструального цикла. У женщин в активном репродуктивном возрасте (до 35 лет) должно быть не менее 5-6 фолликулов в одном срезе в каждом яичнике по результатам УЗИ.

Менее 8 антральных фолликулов в яичниках — это уже снижение фолликулярного резерва, по которому можно предполагать слабый ответ на стимуляцию овуляции и необходимость повышения дозы препаратов в программе ЭКО.

При наличии менее 5 фолликулов в обоих яичников прогноз адекватного ответа на стимуляцию овуляции очень сомнителен.

При помощи анализа крови на гормоны

Кроме УЗИ фолликулярный резерв яичников может помочь определить анализ крови на гормоны. В первую очередь исследуют уровень ФСГ — фолликулостимулирующего гормона гипофиза. Он вырабатывается в специальной железе, которая находится в головном мозге — гипофизе и стимулирует рост фолликулов в яичниках. Если в яичниках достаточного количества фолликулов нет и они не реагируют на его «требования» адекватным ответом, гормон повышается, чтобы заставить яичники работать.

Уровень ФСГ исследуется на 2-5 день менструального цикла. Повышение концентрации гормона выше 10-12 МЕ/л говорит о снижении фолликулярного резерва яичников.

Другие гормоны, показывающие уровень фолликулярного резерва — это АМГ (антимюллеров гормон) и ингибин В. Они вырабатываются в ткани яичников. Концентрация ингибина В менее 45 пг/мл сопровождается уменьшением количества яйцеклеток.

Уровень АМГ наиболее точный прогностический фактор исхода лечения, низким считается его показатель менее 1 нг/л. Но для получения достоверной оценки фолликулярного резерва яичников нужно учитывать в целом все показатели — малое число антральных фолликулов на узи, высокие концентрации ФСГ, низкие уровни АМГ и ингибина В.

Влияние алкоголя на женские яйцеклетки

В данном вопросе окончательных выводов у ученых нет. Из имеющихся источников можно сделать вывод, что неконтролируемое, постоянное, избыточное потребление алкоголя все же сказывается на структурных и функциональных изменениях клетки. Последнее может привести к разным последствиям – к проблемам с самой клеткой, с процессом овуляции, с зачатием, с развитием зародыша.

Все птицы размножаются снесением и последующим высиживанием яиц. Птичьи яйца схожи между собой по строению и различаются, в основном, размерами и соотношением компонентов в них. Несмотря на кажущуюся простоту, строение довольно сложное, что обусловлено необходимостью создания комфортной среды внутри скорлупы для будущего птенца.

У птиц они формируются в яичнике и яйцеводе
. У взрослой самки птицы в яичнике находятся сотни незрелых половых клеток. К моменту яйцекладки половые клетки начинают расти, в них накапливаются питательные вещества и превращаются в желтки. Примерно раз за сутки зрелый желток попадает в яйцевод.

Желток продвигается по яйцеводу, в процессе на него наслаивается, выделяемый из желёз стенок белок. Далее, в предназначенном для этого отделе яйцевода готовое яйцо покрывается подскорлуповыми оболочками. В нижней части яйцевода находится матка, в которой яйцо находится около 19 часов, там же образуется скорлупа. После этого через клоаку оно выводится наружу. Стадия формирования может занимать разное время, в зависимости от вида птицы. Например, у кур это примерно 25 часов
. Следующий процесс снесения начинается не раньше чем через полчаса-час после предыдущего.

Антиоксидантная защита

Мелатонин может нейтрализовывать оксидативный стресс клеток во время сна. С момента открытия, более 50 лет назад, вещество показывает себя как функционально разнообразная молекула. Его антиоксидантные свойства изучены лучше всего. За годы наблюдений исследователи определилили важную роль мелатонина в защите организма от свободных радикалов, повреждающих клетки. Было обнаружено, что мелатонин обладает антиоксидантным эффектом, на 200% превосходящим таковой у витамина Е. Кроме того, в снижении окислительного повреждения он превосходит глутатион, витамины С и А.

Благодаря мощному антиоксидантному действию, мелатонин играет ключевую роль как в борьбе с сердечно-сосудистыми, так и с онкозаболеваниями. 

Фолликулометрия

Данная процедура активно применяется для контроля образования и развития яйцеклетки. Она основана на ультразвуковом исследовании, из-за чего медицинские специалисты на сегодняшний день считают ее наиболее точным способом определения времени овуляции.

Впервые такая процедура проводится на 10 день цикла. После, каждые пару дней необходимо делать повторные обследования, пока не произойдет выход клетки или не наступит менструация.

Благодаря фолликулометрии возможно определить благоприятный день для оплодотворения естественным путем или взятия уже созревших клеток для ЭКО. Кроме того, процедура помогает обнаружить, что препятствует зачатию.

Размер фолликулов перед овуляцией

Для того, чтобы произошло зачатие, размер фолликула перед овуляцией должен находиться в норме. С течением времени он, конечно, постепенно изменяется, но все же диаметр не должен выходить за пределы допустимого. С точки зрения успешного зачатия, важен размер доминантного фолликула при овуляции.

Сколько яйцеклеток созревает за один цикл?

Чаще всего за один цикл созревает только одна яйцеклетка, но случаются и исключения. Иногда за один цикл овуляция происходит дважды, либо созревает сразу два фолликула. В таком случае яйцеклеток бывает больше, а это может привести с высокой долей вероятности к многоплодной беременности. Врачи не относят это к нарушениям.

Существует немало нюансов, связанных с созреванием женской половой клетки:

1. Если созрела одна яйцеклетка, но разделилась на две части, у пары родятся однояйцевые близнецы, которые будут походить друг на друга, как две капли воды.
2. Если же деление клетки не произошло, родится один ребенок.
3. Две и более оплодотворенные клетки говорят о рождении нескольких детей, которые не будут являться близнецами. Речь идет о двойняшках, тройняшках, которые являются разнояйцевыми.

По некоторым причинам созревание половой клетки за цикл может не происходить. Самостоятельно женщина не может определить, произошло ее созревание или нет. Об этом может сказать только врач во время обследования. Не созревают женские половые клетки по следующим причинам:

1. Гормональный дисбаланс.
2. Стрессы.
3. Заболевания органов половой системы.
4. Резкое снижение или увеличение веса.
5. Неправильный прием гормональных препаратов.
6. Повышенная физическая нагрузка.
7. Недостаток сна.
8. Дефицит витаминов.

Оплодотворение

Максимальное время жизни яйцеклетки составляет 36 часов. Когда она выходит из фолликула, то её могут уже ждать сперматозоиды, сохраняющие активность несколько дней. Тогда оплодотворение может произойти за считанные часы.

Так происходит оплодотворение яйцеклетки

На зачатие влияет не только этот показатель, но и продолжительность активности сперматозоидов. Свои способности они могут сохранять в течение 2-4 дней. Некоторые иногда находятся в полости матки на протяжении недели. В связи с этим благоприятный период для зачатия начинается за 6 дней до предполагаемого оплодотворения.

После выделения семенной жидкости прокладывается путь на встречу к яйцеклетке. Своей цели сперматозоиды достигают максимум за шесть часов.

К слову, в зарождении плода задействован только один сперматозоид. Он пробивает внешнюю оболочку яйцеклетки. После этого организму подается сигнал о наступлении беременности.

Яйцеклетка у женщин

Яйцеклетка (ЯЦ) — это репродуктивная клетка у женщин. Она содержит набор питательных веществ, который необходим для развития и питания будущего ребенка на первых этапах жизни. В ядре ЯЦ находится половинный набор хромосом
, вторая половина содержится в мужских половых клетках — . При слиянии двух клеток создается зигота с полным набором хромосом.

У новорожденной девочки в двух яичниках содержится около 1–1,5 миллиона фолликулов
(это будущие яйцеклетки), их формируются еще в утробе матери. До полового созревания они находятся в покое, но большинство из них погибает. Ученые до сих пор не понимают причины гибели будущих ЯЦ. К моменту появления первой менструации в организме женщины остается около 300–400 тысяч яйцеклеток
, которые будут созревать в течение жизни. Процесс их формирования происходит в несколько этапов.

СПРАВКА!
в организме женщины не ежемесячно. Если на протяжении длительного времени, то это отклонение от нормы. Если овуляторный процесс не наступает один или два раза в год, то поводов для беспокойства нет.

Что происходит, когда вы занимаетесь любовью?

Во-первых, вы хорошо проводите время, надеясь закончить вечер неземным оргазмом. А во-вторых, этот взрыв удовольствия имеет огромное значение с биологической точки зрения. Во время мужского оргазма семяизвержение происходит со скоростью около 16 км/ч. Такая его сила обеспечивает хороший импульс для достижения цели.

Не менее важен оргазм и у женщины. В этот момент стенки влагалища и шейка маточного органа совершают волнообразные движения, тем самым втягивая сперму внутрь и направляя ее в матку. А это значительно увеличивает шансы на зачатие. Для того чтобы еще больше увеличить вероятность оплодотворения, планируйте занятия сексом каждый день на протяжении цикла.

Выход зрелой яйцеклетки из яичника

Пузырчатый фолликул максимально увеличивается, поднимая покровный эпителий яичника. Сейчас он называется граафовым пузырьком и хранит в себе совершенно зрелую половую клетку. В определенный момент оболочки разрываются и яйцеклетка выходит в полость тела.

Этот критический момент выхода называется овуляцией яйцеклетки. Зрелый ооцит покидает фолликул, так долго хранивший его от внешних воздействий, и начинает самостоятельную жизнь.

Но что делать яйцеклетке в полости тела? Как ей встретиться со сперматозоидом? Природа об этом, конечно же, позаботилась: в брюшной полости яйцеклетка живет лишь несколько минут, после чего ее втягивает воронка фаллопиевой трубы, оснащенная бахромчатой каймой.

Лопнувший фолликул не уходит со сцены, он еще должен сыграть важную роль. На его месте формируется так называемое желтое тело. Это временная эндокринная железа, которая будет курировать зачатие и замедлит развитие прочих фолликулов, выделяя гормон беременности прогестерон. Если оплодотворение не произошло, спустя несколько дней желтое тело разрушится. Если же беременность наступила, эта железа будет работать столько времени, сколько потребуется на формирование полноценной плаценты, которая затем возьмет на себя ее функции.

Размер фолликула при овуляции

Диаметр размера фолликула играет важную роль при выявлении бесплодия
. Кроме того, выход яйцеклетки из фолликула возможен только при достижении определенных показателей диаметра. При наличии отклонений от нормы формирование будет происходить неполноценно
, а зачатие ребенка затруднится в значительной степени.

Изменение размер фолликула женщины на разных этапах 28-дневного регулярного менструального цикла:

• размер фолликулов после окончания менструации (5–7 день цикла) составляет примерно 2–5 мм
  ;
• когда формируется доминантный фолликул (8–10 день цикла), его размер достигает 12–15 мм
  ;
• перед овуляцией диаметр фолликула достигает 18–24 мм
  .

НА ЗАМЕТКУ!
Из-за сравнительно большого размера фолликула в момент женщины чувствует . Сначала болевые ощущения доставляет разрыв его стенок, а затем неприятными ощущениями сопровождается перемещение ЯЦ по маточным трубам.

Количество яйцеклеток

Созревание женской яйцеклетки и мужских сперматозоидов отличаются кардинально. Мужские половые клетки продуцируются их организмом постоянно; женские же появляются при рождении и постепенно «расходуются» всю жизнь.

Место жизни яйцеклеток у женщины – яичники , которые являются в их организме парными железами. Новорожденная девочка становится сразу обладательницей примерно 2 миллионов специальных полых пузырьков (называются в медицине фолликулами), в которых заключены незрелые яйцеклетки (овоциты).

Все это количество яйцеклеток в женском организме, пока не прошло половое созревание девочки, бездействуют. Некоторые из них гибнут и, когда появляются первые месячные, овоцитов остается всего 300…400 тыс. В дальнейшем, вплоть до климакса примерно 300…400 из них созреет, некоторые из них оплодотворятся и станут началом чьей-то жизни.

Определение отклонений и обращение к врачу

Кровянистые выделения, длящиеся более 3 суток и сопровождающиеся ухудшением самочувствия, могут быть симптомом:

• эндометриоза, который начинает кровоточить за несколько дней до наступления месячных;
• полипов;
• эрозии шейки матки;
• кисты матки;
• онкологических новообразований в матке;
• внематочной беременности;
• угрозы выкидыша наступившей беременности.

Нужно обязательно обращаться к гинекологу в ближайшее время, если выделения:

• имеют странный цвет (серый, желтый, зеленый, коричневый, красный);
• отличаются неприятным запахом (запах тухлой рыбы, гноя, кислого молока);
• имеют странную консистенцию (творожистые, водянистые, неоднородные);
• сопровождаются дискомфортом, болью внизу живота и в пояснице, повышением температуры и общей слабостью;
• если длительность кровотечения составляет более 3 дней.

Важно! Обращаться к врачу следует в любом случае, если выделения отличаются от тех, что являются признаками наступления периода овуляции в организме

Овуляция яйцеклетки

Данный процесс представляет разрыв созревшего фолликула с яйцеклеткой и выход последней в маточную трубу. Все это время яйцеклетка созревает до положенного природой состояния, способного обеспечить зачатие и развитие новой жизни.

По срокам схема овуляции такая:

• все начинается примерно за пару недель до менструации;
• процесс идет 2 суток и именно они – самое вероятное время для возможного зачатия.

Если бы все происходило по правилам, то каждый раз наступало оплодотворение. Но в действительности постоянно наблюдаются сбои из-за каких-то блокировок в организме женщины. На ритм овуляций влияют эндокринные заболевания, аборты, роды.

У некоторых женщин встречаются бывают менструации, которые проходят без овуляций и наоборот. Существует мнение, что женщины, которые кормят малышей или уже испытали климакс, не могут забеременеть. Это не так, бывает в жизни всякое. К примеру, у молодой мамы может произойти оплодотворение яйцеклетки, если она кормит малыша грудью с перерывами больше 3 часов.

Зачатие без овуляции невозможно – так распорядилась природа и мы должны это понимать. Женская яйцеклетка именно в начале ее готова к таинству оплодотворения и остается в такой готовности до конца процесса. «Вырвавшись» из фолликула, женская яйцеклетка живет от половины суток и максимум сутки. Это и есть время, за которое сперматозоид может оплодотворить ее и зародить в ней новую жизнь. Если же таинство не происходит, яйцеклетка погибает. Ее вывод из организма обеспечивается месячными.

Образование примордиальных фолликулов

Сколько яйцеклеток у женщины — не единственная интересная тема. Всем женщинам также стоит знать, как происходит развитие фолликулов. На 6-й неделе беременности у плода женского пола из первичных зародышевых клеток, называемых оогониями, образуются первичные ооциты. Эти структуры окружаются 2 слоями эпителиальных клеток. В итоге в организме плода появляются зародышевые примордиальные фолликулы, которые остаются в таком состоянии до самого полового созревания.

На этой фазе яйцеклетки, содержащиеся в структурных компонентах яичников, являются восприимчивыми к изменениям генетической информации, заложенной в них. Эта восприимчивость остается до тех пор, пока не происходит овуляция яйцеклеток (их созревание). При этом стоит отметить, что фолликулы на примордиальном этапе развития могут оставаться в течение 45 лет с момента первичного возникновения. Именно поэтому поздно рожающие женщины сталкиваются с патологиями плода (новые жизни зарождаются на основе поврежденных яйцеклеток).

Как определить?

О том, как определить овариальный резерв яичников, задумывается каждая женщина, решившая стать матерью. Чаще всего необходимость в исследовании возникает в зрелом возрасте. В женском организме показателем фертильности является несколько гормонов: антимюллеров, ФСГ и ингибин. Их определяют путем изучения образца крови. При постановке диагноза учитывают не только соответствие норме, но и коэффициент соотношения гормонов друг к другу.

О том, как узнать овариальный резерв с помощью УЗИ, расскажет репродуктолог. Такой метод дополняет результат лабораторных исследований. Ультразвуковое исследование показательно в рамках подготовки к ЭКО, после приема лекарственных препаратов. Показания к диагностическим процедурам следующие:

• Необходимость в гормональном лечении при менопаузе;
• Бесплодия;
• Подготовка к проведению ЭКО;
• Перенесение химического или радиационного излучения.

Овариальный резерв — норма

О способности женского организма к оплодотворению свидетельствует три главных гормона. Фолликулостимулирующий гормон отвечает за рост фолликулов, в которых созревают ооциты. Продуцирование ингибина происходит в придатках. Он необходимо для контроля над количеством ФСГ. Антимюллеров гормон производится фолликулами размером до 8 мм. Именно он занимает главенствующее значение в диагностике. Гормон отражает количество яйцеклеток. Параметры нормы ключевых показателей следующие:

• Ингибин – от 45 пг/мл;
• АМГ – от 1 до 3 пг/мл;
• ФСГ – от 3 до 8 МЕ/л.

Анализ на овариальный резерв

Как называется анализ на ОР, невозможно ответить односложно. Ведь фертильность определяет сразу несколько гормонов. Но в гинекологической практике принято ориентироваться на антимюллеров гормон. Оценку ОР яичников с его помощью можно осуществлять со 2 по 5 дни менструального цикла. Наиболее предпочтительным является 3 день. Если у женщины нарушен цикл, допускается сдача анализа в любой день. Перед посещением процедурного кабинета следует учесть следующие правила:

• Ограничение физических нагрузок;
• Отказ от курения за 3 часа до сдачи крови;
• Пропуск утреннего приема пищи;
• Защита от переутомления и стресса.

На какой день делать УЗИ овариального резерва

Составить полноценную картину о фертильности женщины помогает УЗИ овариального резерва. Его проводят с 1 по 4 дни цикла. Во время процедуры оба яичника просматривают на предмет наличия фолликулов. В норме их количество может варьироваться от 13 до 30 штук. Небольшое количество ооцитов свидетельствует о низкой фертильности. Чрезмерное число фолликулов указывает на наличие синдрома поликистозных яичников, который может выступать препятствием к зачатию. Оценка ОР яичников УЗИ производится совместно с анализом гормонального статуса. Оценка овариального резерва по УЗИ приведена в этой таблице:

Количество вторичных (антральных)фолликулов	Возможный ответ	Прогнозы
30	Чрезмерный ответ	Высокая вероятность синдрома гиперс-тимуляции

Когда это происходит?

Разрыв и выход клетки происходит в середине менструального цикла. Если он длится 28 дней, ждать выхода необходимо на 14-ый день. Если цикл 30 дней, овуляция произойдет на 15-ый день. Подсчитать точно женщина сможет, если станет вести календарь, отмечая дату начала и окончания менструации.

Особенность! Следует помнить, что живет такая клетка всего 24 часа. Если это время прошло, она погибла, оплодотворения не произойдет. Нужно ждать следующего цикла.

Созревание фолликулы и яйцеклетки – сложный процесс, который обладает рядом особенностей. При планировании беременности с ними необходимо как следует ознакомиться, чтобы без проблем добиться зачатия.

Количество созревающих половых клеток

У среднестатистической представительницы прекрасного пола в каждом цикле созревает только один фолликул

, который содержит в себе готовую к оплодотворению клетку. Однако в последнее десятилетие участились случаи, когда за один цикл созревает два и более фолликулов, которые могут привести к рождению нескольких разнояйцевых близнецов. Стоит отметить, что фолликулы могут созревать одновременно в правом и левом яичниках.

На то, сколько яйцеклеток созревает за один менструальный цикл, могут оказывать влияние:

1. Наследственная предрасположенность.
2. Гиперстимуляция яичников во время процедуры ЭКО.
3. Различные внешние факторы и психическое состояние женщины в первой половине менструального цикла.

Подводя итоги, нужно отметить, что планирующей беременность женщине следует знать, что происходит с яйцеклеткой после овуляции и насколько долго клетка может жить до своего регресса. Получить данную информацию можно с помощью УЗИ, регулярного измерения ректальной температуры, путем использования специальных аптечных тестов, внимательного наблюдения за собственными ощущениями и изменениями в организме. Забеременеть при месячных читайте в нашей статье.

Как узнать, сколько осталось

Теоретически, если знать, сколько фолликулов в яичниках, можно сказать, сколько яйцеклеток в итоге осталось. Но их невозможно подсчитать, поскольку они микроскопичны, сложно визуализируются. Только когда они достигают определенной стадии, их можно увидеть с помощью УЗИ. В начале развития их размер составляет 0,02-0,05 мм. Каждый день они откликаются на гормональные сигналы, переходя на следующий этап и увеличиваясь в размерах.

Антральные имеют 2-10 мм в диаметре и видны при УЗИ. Их количество коллелирует с потенциальным количеством оставшихся яйцеклеток. И, тем не менее, все ещё сложно определить, сколько всего фолликулов. Только если у женщины очень мало антральных фолликулов, можно подозревать что запас яйцеклеток низкий.

Что такое ранняя менопауза

Некоторые женщины отмечают признаки менопаузы после 40 или 45 лет. В первом случае речь идет о ранней форме явления, в то время как во втором – о преждевременной. Прекращение менструаций, перепады настроения, приливы характеризуются той же интенсивностью, что и при менопаузе стандартного типа.

Ранний климакс – это проявление сбоев в организме. Он может быть вызван как естественными причинами (преждевременное истощение яичников, генетическая предрасположенность), так и искусственными (хирургический климакс, сложные роды, инфекционные заболевания). Симптомы могут быть спровоцированы и образом жизни.

Что способствует раннему климаксу

• злоупотребление алкоголем;
• неправильное питание;
• большое число стрессов в жизни женщины;
• курение;
• склонность к депрессиям.

Сегодня есть способы отсрочить климакс, приливы, прекращение месячных и тому подобные симптомы. В первую очередь, это ЗОЖ (здоровая еда, физкультура и спорт, отсутствие вредных привычек), а во вторую – лечение с помощью гормональных и других медикаментов. Принимать их можно только по назначению врача.

Фолликул

Это функциональный структурный компонент яичника. Его основная роль – поддержка ооцитов. В одном фолликуле содержится зародышевая клетка (ооцит), окруженная соматическими клетками, называемыми гранулезными, которые, в свою очередь, соединяются с тека-клетками.

Половая клетка в нормальных условиях созревает в микроскопической части внутренней стенки фолликула в течение спонтанного или стимулированного овариального цикла.

Половое созревание начинается примерно с 400 тыс. в яичнике, каждый из которых обладает потенциалом высвобождения клетки у женщины при овуляции для оплодотворения. В то время как несколько развиваются в каждом цикле, только один овулирует. В одном фолликуле, как правило, заключена одна клеточная структура, но случаются исключения, когда овуляция происходит дважды за цикл, обычно это происходит после стимуляции яичников при лечении бесплодия.

После овуляции фолликул превращается в желтое тело. Не высвобождающие репродуктивную клетку фолликулы распадаются.

СХЕМА восстановления репродуктивного потенциала яичников ФЛУРЕВИТАМИ (регенерация)

И мы плавно переходим ко второй схеме, где будут использоваться продукты в виде водных растворов белково-пептидных соединений(сигнальные молекулы здорового органа), выделенных из межклеточного матрикса животных, растений и грибов в низких концентрациях, называемые ФЛУРЕВИТАМИ.

Считаю это ключевым моментом в нашей теме увеличения овариального резерва яичников. Кроме того, результаты многолетних исследований и применение флуревитов на практике, подтверждают их абсолютную безопасность и совместимость с любыми добавками и лекарствами.
 

Продукт	Описание	Как это работает?	Применение
Виаргон 01	Биофлуревит соединительной ткани — гликопротеин, выделенный из медицинской сыворотки. Представляет собой связующее звено, соединяющее между собой все ткани организма. От состояния соединительной ткани зависит нормальное функционирование всех органов и систем.	Входим в основу всех программ восстановления органов. Регулирует гомеостаз соединительной ткани, которая, в свою очередь, определяет функционирование других тканей, например, контактирующих с ней эпителиев. Способствует восстановлению саморегуляции иммунной системы.	Принимать в акваформуле: на 0,5 л. воды добавить 7 капель, пить по глотку в течении дня
Виаргон 13 *	Биофлуревит яичников — используется при истощении яичников, нарушении менструального цикла, болевом синдроме во время к.д., болезненных ПМС, отсутствии месячных, обильных или скудных месячных, невозможности оплодотворения.	Способствует восстановлению функций яичников при СИЯ, замедляет развитие патологических процессов в яичниках. При СПКЯ восстанавливает нормальную структуру яичника, рассасываются любые кисты и новообразования. 13 в сочетании с 01 мягко стимулируют созревание фолликулов как примордиальных, так и вторичных.	Разводить по 3 капли на 50 мл воды (хорошо размешать) или капать под язык (задержать во рту) 3 раза в день.
Виаргон 29 **	Биофлуревит гипоталамуса — получен из тканей гипоталамуса. Отвечает за отдел промежуточного мозга, которому принадлежит ведущая роль в регуляции многих функций организма. Контролирует железы внутренней секреции: гипофиз, щитовидную железу, половые, поджелудочную железу, надпочечники и др.	Гипоталамус осуществляет координацию выработки гипофизных гормонов. 29 виаргон добавляем к схеме в случае: нерегулярных месячных, связанных с повышенным пролактином или ЛГ, при диагнозе СПКЯ, СИЯ, при повышенных ФСГ и ЛГ, женщинам климактерического периода.	Разводить по 3 капли на 50 мл воды (хорошо размешать) или капать под язык (задержать во рту) 2-3 раза в день.

Примечания к таблице

* При любых видах кист в яичнике к 01 и 13 виаргонам обязательно добавить 03 виаргон тимуса. ** Женщинам при любых признаках преждевременного старения к 01,13,29 добавить 12 виаргон щитовидки и 34 виаргон органического Германия.
Виаргоны смешивать нельзя, между приемами делать интервалы в 15 мин.
Курс минимум 3 мес. На весь курс понадобиться по 2 флуревита каждого вида.

Провокационная проба с кломифеном (СССT)

Для начала следует сказать, что на данный момент проба не входит в стандарты первичной оценки функционального резерва яичников и может быть использована в случаях с немолодыми пациентками, имеющими трудности с зачатием при нормальном уровне фолликулостимулирующего гормона.

Кломифен представляет собой нестероидный блокатор эстрогеновых рецепторов — его прием приводит к снижению уровня эстрадиола, что посредством обратной связи должно повлиять на секрецию ФСГ, увеличивая ее.

CCCT (Clomiphene Citrate Challenge Test) основан на измерении уровня сывороточного ФСГ до (3-й день цикла) и после (10-й цикл цикла) приема кломифена (100 мг/сут с 5 по 9 дни цикла). Повышение концентрации ФСГ в любой из этих дней свидетельствует о снижении резерва яичников. По данным некоторых исследований, посвященных ЭКО, пациенткам с увеличением ФСГ на 10 день после пробы для индукции овуляции может потребоваться большая дозировка препаратов, а частота беременностей у них ниже. Но, учитывая вариабельность результатов этого теста в зависимости от цикла, его прогностическая ценность невелика.

1. Oh S. R., Choe S. Y., Cho Y. J. Clinical application of serum anti-Müllerian hormone in women //Clinical and experimental reproductive medicine. – 2019. – Т. 46. – №. 2.
2. Jirge P. R. Ovarian reserve tests //Journal of human reproductive sciences. – 2011. – Т. 4. – №. 3.
3. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine et al. Testing and interpreting measures of ovarian reserve: a committee opinion //Fertility and sterility. – 2015. – Т. 103. – №. 3.
4. Coelho Neto M. A. et al. Counting ovarian antral follicles by ultrasound: a practical guide //Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. – 2018. – Т. 51. – №. 1.
5. Committee on Gynecologic Practice et al. Committee opinion no. 618: Ovarian reserve testing //Obstetrics and gynecology. – 2015. – Т. 125. – №. 1.
6. Carr B. R. Essential reproductive medicine. – McGraw Hill Professional, 2005.
7. Georges A. et al. FOXL2: a central transcription factor of the ovary //Journal of molecular endocrinology. – 2014. – Т. 52. – №. 1.