Доктор комаровский о весе у ребенка

Как помочь малышу

Позаботьтесь, чтоб у ребенка было пятиразовое питание.
Следите за достаточностью употребления жидкости, но не стоит поить малыша перед приемом пищи.
Обеспечьте ребенку сбалансированное питание, содержащие белки, жиры и углеводы, также все необходимые витамины и минералы

Важно, чтоб в рационе присутствовали мясо, рыба и молочные продукты, каши, если возраст ребенка уже позволяет принимать такую пищу. Если нет, то данные продукты и сбалансированное питание должно быть у кормящей мамочки

Если малыш употребляет смесь, приобретайте качественный продукт, содержащий в себе все необходимые вещества для нормального роста и развития ребенка.
В период лактации оставаться спокойной, не нервничать. Стресс матери передается ребенку и может влиять на количество выделяемого молока.
Создать правильный распорядок дня, правильно распределив чередование активного времяпровождения и отдыха.
Не забывайте о ночном вскармливании.
Если недобор веса наблюдается из-за активных упражнений, появившихся в жизни малыша, то можно задуматься, не превышают ли эти нагрузки допустимую норму для ребенка. Скорее всего, данное явление временное, организм адаптируется к изменениям в образе жизни и все нормализуется.
Оберегайте малыша от стрессовых ситуаций. Никогда не ругайтесь в его присутствии, ваше поведение может серьезно травмировать психику ребенка. Если скандалы повлияли на недостаток ежемесячного прироста в весе, то нужно задуматься над своим поведением, одаривать карапуза своим теплом и заботой, почаще проводить с ним время и больше не ругаться.
При подозрении на наличие заболевания в организме, отправьтесь на прием к врачу, где будет проведен тщательный осмотр вашего карапуза, назначены анализы, выяснена причина такого состояния, назначена соответствующая терапия.

Что нельзя делать

1. Совать ребенку грудь или бутылочку со смесью, когда он отказывается есть.
2. Переводить с грудного вскармливания на искусственное, при подозрениях на низкую калорийность материнского молока.
3. Давать ребенку высококалорийную пищу в качестве прикорма с целью скорейшего набора веса.

Теперь вы знаете ответ на вопрос, почему ребенок не набирает вес или прирост присутствует, но незначительный. Ваша задача, как родителей, постараться не допускать подобных ситуаций, следить за тем, правильно ли вы кормите малыша, хватает ли молока или смеси, является ли нормальным его общее состояние здоровья. Если вы обнаруживаете недостаточный прирост массы тела, не нужно сразу паниковать, постарайтесь успокоиться и разобраться в причине возникновения данного состояния. В большинстве случаев это явление временное и при соблюдении определенных правил, приходит в норму.

Если все же мучают сомнения

Таблицы, в которых указаны рекомендованные параметры, содержат следующее:

• в возрасте от рождения до 4 месяцев детям полагается прибавлять по 600-900 г в месяц;
• до полугода – прибавка не меньше 400 г;
• от 6 до 9 месяцев минимально допустимый набор веса – 300 г;
• к году малыш ежемесячно может набирать всего по 100 г.

Таким образом, чем старше ребенок, тем меньше он будет прибавлять в весе. Отклонение от табличных значений в несколько десятков граммов еще не критично. Даже если в семье нет тощих родственников, малыш может выглядеть худым. Если при этом он бойкий и подвижный, ест все подряд и ни на что не жалуется, он совершенно обычный здоровый ребенок.

Но если в совокупности с недобором наблюдаются другие признаки, родители должны внимательно проследить за отклонениями. Какими именно?

• Общее состояние кожных покровов. Ребенок очень худой, на теле отсутствуют складочки, щечки малыша совсем незаметны. Кожа бледная, сухая и дряблая, как у старушки.
• Активность и познавательный интерес. Ребенок вялый, ничем не интересуется, часто плачет и капризничает, плохо ест.
• Нарушения сна. Ребенок часто просыпается или мало спит. Сон обрывочный, неспокойный.

Сочетание хотя бы двух из указанных симптомов – уже повод посетить педиатра.

Почему ребёнок плохо набирает вес

Существует несколько факторов, влияющих на плохой набор веса за первый месяц жизни карапуза:

1. Самой частой причиной является то, что малыш не доедает потому, что мама не умеет правильно прикладывать к груди или кормит карапуза строго по часам в то время, когда ему требуется более частый приём пищи.
2. Если ребёнок плохо набирает вес на искусственном вскармливании – возможно, вы неправильно готовите смесь (не соответствуете инструкции), берёте большее количество воды. Может, кормите недостаточное количество раз за день.
3. Нервная обстановка в семье. Мама находится в стрессовом состоянии, ребёнок это остро чувствует. Или же малыш недополучает мамину заботу и тепло. Для маленького человечка очень важны положительные эмоции и чувство того, что их любят. Такой ребёнок может употреблять достаточное количество пищи, но не набирать вес именно из-за нервного перенапряжения.
4. Недобор веса в первый месяц жизни может быть следствием наличия какой-то патологии в организме ребёнка. Поэтому, при малейших подозрениях, стоит незамедлительно обратиться за помощью к доктору.

Если ребёнок плохо набирает вес на грудном вскармливании, возможны такие причины:

1. Анатомические особенности груди или ротовой полости ребёнка.
2. Неправильное прикладывание к груди или кормление в неправильной позе.
3. Наличие ранок во рту малыша, заболевания ротовой полости.
4. Недостаточная выработка молока, плохая лактация.
5. Кормление строго по часам.
6. Отказ от ночных кормлений.

Если ребёнок плохо набирает вес на искусственном типе вскармливания, причины:

1. Несоблюдение инструкций в процессе приготовления смеси, например, может использоваться больше воды, чем нужно. Соответственно смесь получается жидкой и не насыщает ребёнка.
2. Ребёнка кормят объёмом, не соответствующим возрастным нормам.
3. Смесь не усваивается организмом малыша.

Какими могут быть общие причины независимо от типа вскармливания:

1. Повышенные физические нагрузки, например частая гимнастика.
2. Стресс, нервное перенапряжение.
3. Паразитарная инфекция.
4. Гиперактивность. Некоторые детки слишком много тратят энергии, за счёт этого плохо набирают вес.
5. Отклонения в процессе пищеварения, дисбактериоз.
6. У ребёнка отсутствует сосательный рефлекс.
7. Анатомическая изменение формы соска или ротовой полости ребёнка из-за чего малыш не может нормально сосать грудь.
8. Ребёнок отказывается есть прикорм.
9. При достаточном питании и нормальном аппетите малыша, недобор веса может быть связан с неправильным рационом, то есть недостатком определённых групп веществ.
10. Наличие болезни. Если у малыша достаточное питание, сбалансированный рацион и хороший аппетит, и он не является гиперактивным, то, возможно, у него присутствует какая-то болезнь. Основные болезни, которые характеризуются плохим набором веса:

• непереносимость лактозы;
• целиакия — нарушение процесса пищеварения в связи с непереносимостью глютена;
• паразитарная инфекция;
• муковисцидоз;
• патология щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• анемия;
• неврологические отклонения.

Нормы веса у малыша на грудном вскармливании

Сколько должен весить ребенок? Показатели для каждого малыша индивидуальны, потому что многое зависит от того, с каким весом он родился, предрасположен ли он генетически к быстрому или медленному набору веса, на каком вскармливании находится: грудном или искусственном.

В промежутке от рождения до 1 года вес растет неравномерно. В какие-то периоды он может увеличиваться скачкообразно, а в какие-то замедляться на несколько месяцев. Это зависит от особенностей развития организма на данном временном отрезке:

1. От рождения до 3 месяцев. В это время идет интенсивный набор веса. Это обусловлено тем, что у малыша продолжают формироваться нервная и опорно-двигательная системы. Ребенок практически не двигается, поэтому вся энергия идет в рост. В месяц он прибавляет от полукилограмма до 2 кг.
2. От 3 месяцев до полугода. Малыш начинает больше двигаться, ползать, познавать окружающий мир. Много энергии тратится на двигательную активность. Набор веса замедляется до 0,5-1 кг в месяц.
3. 6-9 месяцев. Прирост веса замедляется еще сильнее и составляет 300-500 г.
4. От 9 месяцев до 1 года. Прибавка веса совсем небольшая из-за большой двигательной активности. Многие малыши уже не просто ползают, а ходят и пытаются бегать, прыгать. Они прибавляют по 100-300 г в месяц.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: во сколько лет в норме начинают ползать девочки?

В таблице представлены усредненные показатели нормы веса в разном возрасте для детей, находящихся на грудном вскармливании:

Возраст в месяцах	Ежемесячная прибавка в граммах	Прибавка за весь период в граммах
1	600	600
2	800	1400
3	800	2200
4	750	2950
5	700	3650
6	650	4300
7	600	4900
8	550	5450
9	500	5950
10	450	6400
11	400	6800
12	350	7150

Индивидуальные показатели набора веса могут отличаться в большую или меньшую стороны. Как правило, детки, родившиеся крупными, набирают вес интенсивнее. Малыши, имеющие при рождении среднюю массу тела, приближаются по набору к усредненным показателям из таблицы, а появившиеся на свет раньше срока набирают вес медленнее остальных.

Определить, все ли нормально с набором, может только педиатр. Конечно, заметить проблему должен родитель. Многие мамы и, особенно, бабушки радуются тому, что стрелка на весах быстро идет вверх, а грудничок имеет пухлые щечки. Однако слишком быстрая прибавка в весе не менее вредна, чем недобор.

Если расхождение со средними показателями составляет всего лишь 50-100 г, на это можно не обращать внимания. Если же колебания больше, то нужно отнести младенца к детскому врачу. Только он сможет ответить на вопрос, почему ребенок перестал набирать вес и что с этим делать.

Почему малыш ест мало?

Ребенок при грудном вскармливании (ГВ) может набирать вес и больше, и меньше общей нормы.

В случае снижения веса нужно проверить кожу и складочки на руках и ногах малыша: если они сухие и морщинистые, то ему не хватает питательных веществ, возможно, он ест слишком мало.

Стоит посчитать количество мочеиспусканий. Их должно быть не меньше 12-ти в день, а моча – бесцветная или светлая, без запаха. Если их мало, нужно кормить малыша чаще.

ГВ обеспечивает малышу необходимые для его развития вещества. Ошибочно мнение, что молоко может быть «пустым», поэтому новорожденный не наедается. Природа позаботилась о составе грудного молока – его жирность не зависит от рациона матери. Основные причины, почему ребенок получает мало молока:

1. У матери снизилась выработка молока и его количества просто не хватает малышу;
2. При изменении режима кормления ребенку дают пустышку или водичку, что уменьшает потребление молока;
3. Организм ребенка ослаблен, почему он высасывает мало молока. Нужно увеличить время кормления. При насыщении малыш сам откажется от груди;
4. Новорожденный засыпает во время кормления. Маме нужно проследить, действительно ли он ест молочко, будить его, чтобы он полноценно покушал;
5. В одной груди мало молока. Если малыш не наелся, но в груди закончилось молоко, он капризничает и плачет. Нужно дать ему вторую грудь;
6. Из-за пустышки изменился прикус, младенец неправильно захватывает сосок и плохо ест молоко.

Что предпринять

Если вес вашего малыша вписывается в пределы норм веса для детей на ГВ, то не нужно предпринимать никаких дополнительных действий даже в том случае, если вам или вашему врачу кажется, что ребенок мало набирает вес и выглядит худым.

• Не стоит докармливать его смесью, переводить с ГВ на искусственное питание, добавлять высококалорийные прикормы и т.п.
• Не стоит слушать мифы о том, что у мамы «плохое» молоко. Состав молока непрерывно меняется даже в течение одного кормления, и природа очень мудро организовала процесс лактации, который обеспечивает малыша всем необходимым. Сначала молоко выделяется более жидкое, потом – более густое и питательное. При нарушении техники кормления возможна ситуация, что малыш будет получать только не калорийное «переднее» молоко, а жирное «заднее» будет оставаться в груди.
• Конечно, мамам, а особенно бабушкам, хочется, чтобы грудничок был пухленьким, со складочками на ручках и ножках. Но даже если он растет худощавым – это еще не повод для тревоги. Не стоит его насильно перекармливать, пытаясь добиться большего набора массы тела, особенно в период до года. Ребенок – это не поросенок, и главная ценность – это его здоровье.

Другие причины плохого набора веса

Плохой набор веса может стать следствием перенесенной малышом болезни на раннем этапе жизни. В тот период, когда кроха болел, организм бросил все свои силы и ресурсы на преодоление заболевания. Так что абсолютно нормально, если даже при обычной простуде прибавка в весе может стать ниже нормы. После выздоровления все восстановится, и недостающие граммы тоже.

Еще одной причиной такой проблемы, как недобор веса, нередко становится физический стресс. Его могут спровоцировать массаж, лечебная гимнастика или плавание. Процедуры подобного характера утомляют карапуза, в их процессе он теряет много сил и энергии. Для того чтобы узнать, это ли является причиной маленькой весовой прибавки, достаточно на протяжении некоторого времени не делать процедуры, связанные с физической нагрузкой. Если набор веса у крохи в результате восстановится, это будет означать, что дело касалось именно чрезмерных физических нагрузок на организм младенца во время процедур.

Отклонения от нормального набора веса могут служить первыми признаками неврологического заболевания или появления у ребенка гельминтов. Также генетические заболевания наподобие муковисцидоза, галактоземии или адреногенитального синдрома могут привести к проблеме с весом. Обнаружить и лечить нарушения такого характера обязаны доктора еще в самом раннем возрасте.

Недобор положенных грамм недоношенным ребенком требует особо внимательного отношения к его здоровью. У детей, которые родились раньше срока, обычно встречаются патологии и различные нарушения в функционировании внутренних органов. Врачи всегда ставят в известность о наличии проблемы родителей и предписывают соответствующие меры, при выполнении которых кроха уже к годовалому возрасту сможет догнать по параметрам своих сверстников.

Почему новорожденный плохо набирает вес?

Молодые мамы часто задаются вопросом: почему не набирает вес новорожденный?

Пока ваш ребенок еще маленький, основной показатель его здоровья — это регулярное прибавление в весе. Для этого любящие мамочки регулярно взвешивают младенца. Так, они убеждаются в том, что малыш получает необходимую порцию питательных веществ и витаминов для роста.

Пищевая ценность и химический состав грудного молока

В 100 г грудного молока содержатся 70 ккал. Из них:

1. Белки — 1 г.
2. Жиры — 4,4 г.
3. Углеводы — 6,89 г.

Состав молока:

1. Витамины групп A, B1, B2, B5, B6, B9, B12, C, D, E, K, PP.
2. Макроэлементы (кальций, магний, натрий, калий, фосфор).
3. Микроэлементы (железо, цинк, медь, марганец, селен).
4. Норма процента жира должна составлять не менее 39%.

Какие для этого есть причины? Бывает, что младенец хорошо питается, молока у мамы достаточно, но у ребенка отмечается недостаток массы тела. При этом он ведет себя не совсем адекватно. Малыш много и часто кричит и спокоен бывает только после приема пищи.

Стул грудничка водянистый и очень скудный. Реакция мамы однозначная: она решает, что у новорожденного колики или несварение пищеварения. В ход сразу идут слабительные клизмы и массаж животика.

Но если никаких патологий нет, то причина может быть в самой матери новорожденного. Желая ребенку исключительно добра, она начинает перекармливать его и давать питание по первому требованию.

Неокрепшая пищеварительная система грудничка дает сбой. Но не всегда причина только в этом.

Порой женщина просто не обращает внимания на грудное молоко, его количество и качество. Многие мамочки стараются максимально долгое время кормить ребенка молоком, не замечая того, что его совсем мало и необходимо уже докармливать младенца искусственными смесями.

По консистенции молоко может стать совершенно жидким и не иметь необходимой жирности. А поскольку новорожденному грудничку не хватает пищи, он не может прибавлять в весе.

В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией, возможно, потребуется введение прикорма в рацион вашего малыша.

Бывают ситуации, когда младенец хорошо сосет грудь, молока ему достаточно, а масса тела не прибавляется. Причина может быть в качестве молока. Может быть, оно не такое жирное, как положено, поэтому не имеет в себе достаточно питательных веществ.

Позволить малышу набирать необходимую массу тела может только достаточное количество качественного молока с большим содержанием жира. Если молока много, но оно непитательное, то даже частое кормление не даст грудничку нужного количества питательных веществ для прибавки в весе.

Определить жирность молока можно и в домашних условиях.

Для этого возьмите небольшую стеклянную колбочку и наполните ее наполовину сцеженным грудным молоком. Если на стенках сосуда останутся жирные потеки, то молоко питательное, калорийное и пригодно для вашего малыша. Напротив, если полос нет и молоко жидкое, то жирности в нем явно не хватает. Даже если такого молока слишком много, его химический состав, скорее всего, не соответствует нормам. Придется обратиться к педиатру, чтобы он назначил искусственное питание для вскармливания и подкормки вашего малыша.

Качество молока можно также выявить по цвету.

Если оно синевато-сероватого цвета, то питательных веществ и жирности ему явно недостает. Если же оно имеет приятный кремовый цвет, его качеству можно только позавидовать.

Если вы определились с качеством молока и оно соответствует нормам, но ребенок по-прежнему не набирает необходимую ему массу тела, обратитесь к педиатру. Проблема тут явно заключается уже не в вас, а в пищеварительном тракте самого младенца.

Молодые мамочки поступают совершенно верно, когда малейшие изменения в состоянии младенца вызывают у них подозрение. Они сразу спешат на прием к врачу.

Рацион кормящей матери не должен быть скудным, наоборот, он должен быть разнообразным, потому как это отражается на качестве грудного молока.

Состоять рацион должен не менее чем на 20-30% из различных круп и овощей. Включать в меню необходимо:

• фасоль;
• кукурузу;
• капусту;
• зелень;
• морковь;
• свеклу.

Не забывайте про богатую белками пищу:

• рыбу;
• мясо;
• творог;
• яйца;
• птицу.

Количество белковой пищи должно составлять 40-50% от рациона матери.

Крупы также можно употреблять без ограничений: гречневую, пшеничную, ячневую, манную, геркулесовую

К рисовой надо отнестись с осторожностью. Как известно, рис может вызывать запоры

Важно вводить в рацион фреши и соки, как овощные, так и фруктовые. Их количество должно составлять 10-20% от всего рациона

Остальные 5-10% отводятся орехам. Есть их можно в любом виде: сырыми и поджаренными.

Новорожденный плохо набирает вес: причины и следствия

Новорожденный должен набирать вес – это его святая обязанность. Кроме первых недель после рождения, когда потеря веса для таких малышей норма. Кроха утрачивает до 8% массы тела из-за первого потения, первого пи-пи и первого отхождения мекония. Вес новорожденного должен восстановиться через 2 недели и расти по следующей схеме:

• 600-1000 грамм в первые 3 месяца жизни;
• 400-600 грамм -с 3 по 6 месяц;
• 300-500 грамм — с 6 по 9;
• 100-300 грамм — с 9 по 12.

Темп роста массы тела новорожденного может замедляться и ускоряться, даже останавливаться, если малыш болен, и это совершенно нормально. Но если новорожденный не набирает вес более 2 недель, следует отправиться к педиатру.

В большинстве случаев ребенок просто не получает достаточно еды или не усваивает питательных веществ. Почему?

Возможные причины:

• усталость грудничка, который засыпает до окончания кормления;
• слабый сосательный рефлекс, из-за которого младенец не может выпить достаточное количество грудного молока или смеси;
• недостаточная лактация или проблема с прохождением молока;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом у младенца.

Стресс или вес? Выбирать тебе…

Если кормящая мать находится под воздействием стресса или боли, молока может становиться меньше. Помните также, что переднее молоко (в начале кормления) по качеству менее питательное, чем заднее молоко (в конце кормления). Если новорожденный не получает заднего молока, то и вес он набирает плохо. На процессе вскармливания и лактации может плохо сказаться и строгий режим кормления, когда-то так рекомендованный врачами. «Кормите младенца, когда он хочет, лишнего не выпьет – отвалится», – советуют современные врачи.

Медицинские причины недокорма:

утрата аппетита из-за болезни новорожденного; хронические проблемы с желудочно-кишечным трактом у малыша (поносы, лактозная недостаточность, желудочный рефлекс, обильные срыгивания после каждого кормления); послеродовая депрессия у матери или недостаточное внимание грудничку из-за перегрузок (частая проблема многодетных матерей); плоские соски у кормящей мамы. В очень редких случаях медленный рост массы тела новорожденного вызван действительно серьёзными проблемами: муковисцидозом, болезнью сердца, целиакией, эндокринологическими нарушениями

Эти заболевания должны быть выявлены на самом раннем этапе. Именно из-за них малыш может плохо набирать и даже терять вес

В очень редких случаях медленный рост массы тела новорожденного вызван действительно серьёзными проблемами: муковисцидозом, болезнью сердца, целиакией, эндокринологическими нарушениями. Эти заболевания должны быть выявлены на самом раннем этапе. Именно из-за них малыш может плохо набирать и даже терять вес.

Найдите причину проблемы

Вот несколько примет того, что ваш новорожденный получает достаточно еды:

• описывает не менее 6-8 пеленок или 5-6 памперсов в сутки;
• в первый месяц жизни ежедневный стул младенца имеет горчичный цвет (далее дефекации станут более редкими);
• видны сосательные движения и слышно характерное причмокивание во время кормления;
• грудь после кормления более мягкая, чем до кормления.

Последние два пункта только кажутся очевидными, а зря. Многие новорожденные берут грудь, но «ленятся» сосать. Дело в том, что сосание еды – тяжёлый труд. Младенец может его интенсивно выполнять 5-10 минут. Если он сосет более 15-20, значит, сосет для успокоения, а не для еды – и в результате мало набирает вес. Если такой «лентяй» засыпает во время кормления, просто пощекочите ему пяточки или щёчку, смените груди или поднимите ребеночка столбиком.

Дефицит веса при искусственном вскармливании

Маленький вес у «искусственника» имеет свои нюансы

Маме важно подсчитывать количество молока, съедаемого крохой. Есть хорошая формула: нужно добавить 1 к возрасту ребенка в месяцах, и умножить полученное число на 10, а потом прибавить 100

Например: 3-месячный малыш должен за раз съедать около 140 мл +100.

В первом полугодии искусственничка следует кормить днем каждые 3 часа, с ночным перерывом не более чем в 4-5 часов. И надо проверить, не слишком ли большое или маленькое отверстие у соски. При большом новорожденный давится, при маленьком – устает сосать.

Во втором полугодии младенцы должны съедать 180-220 мл молока.

Однако кормление не математика, а новорожденный не машина. Стоит равно учитывать потребности своего ребенка и собственный здравый смысл. Хорошая мама – умная мама. Здоровья вам и вашему малышу!

Способ «мокрые пеленки»

Для того чтобы проверить, плохо ли ребенок набирает вес, существует давно известный метод мокрых подгузников. Правда, научных обоснований его справедливости нет, поэтому полагаться на достоверность или нет – решать уже родителям. Смысл метода заключается в подсчете подгузников, которые намочил за сутки малыш.

На время теста памперсы заменяются подгузниками из марли. Целый день кроху необходимо кормить исключительно грудным молоком. Полученное за день количество мокрых подгузников нужно сравнить с показателями, являющимися нормой в соответствующем возрасте. В течение первых 2-3 недель жизни число мочеиспусканий в день для новорожденного должно равняться его возрасту в днях. На протяжении 6 месяцев считается нормальным, если ребенок писает от 10 раз в сутки, а с полугода и до 8 месяцев – не меньше 8 раз.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: новорожденный не спит весь и день не плачет

В случае, когда у мамы возникают трудности или сомнения в том, как она кормит грудью и достаточно ли молока получает ее кроха, следует проконсультироваться со специалистами по ГВ. Перед тем как обратится за помощью, желательно немного понаблюдать за малышом. Знание врачом привычек, особенностей поведения младенца: как часто тот срыгивает, а также число его мокрых пеленок, поможет составить более правильную картину и понять причины низких весовых показателей.

Сколько должен весить ребенок

Услышав от мамы подобный вопрос, любой педиатр, прежде всего, осмотрит ребенка. Если грудничок весел и активен, у него шелковистая розовая кожа и соответствующее возрасту развитие, то, скорее всего тревога напрасна. Если же у ребенка есть проблемы со здоровьем, то плохой набор веса будет лишь одним из симптомов наряду с вялостью, сухой кожей, малой подвижностью, отклонениями в составе крови и т.п.

Раньше при контроле набора веса грудничками, независимо от типа вскармливания, педиатры применяли нормы Всемирной организации здоровья, основанные на наблюдении за детками, находящимися на искусственном питании. Разумеется, многие детки, находящиеся на ГВ, в своем развитии отставали от этих норм. Но уже в 2006 году были введены в действие новые нормы, разработанные именно для малышей на ГВ, позволяющие контролировать прибавление массы тела от рождения и до 5 года жизни. Для того, чтобы узнать, сколько же должен весить грудничок в своем возрасте, маме необходимо свериться с новой таблицей, предоставленной ВОЗ для детей на ГВ. В ней указаны нижние и верхние границы массы, как для девочек, так и для мальчиков. Следует заметить, что излишний вес также может быть симптомом определенных нарушений здоровья малыша, поэтому следует внимательно контролировать не только его недобор, но и излишек. Также следует заметить, что приведенные в таблице нормы носят рекомендательный характер. Поэтому врачи могут ориентироваться на них с учетом индивидуальных особенностей малыша.

Во многих западных странах врачи вообще не контролируют набор веса грудничком до года, а только общее состояние и возрастное развитие ребенка. Если же вопрос массы и поднимается, то обычно в связи со склонностью малыша к ожирению. То есть недобор веса ребенком при нормальном, соответствующем возрасту развитии, среди педиатров вообще не считается проблемой.

Для того, чтобы убедиться в отсутствии патологий, симптомами которых является плохой набор массы тела ребенком, можно пройти дополнительное обследование у специалистов, что поможет выявить и своевременно устранить имеющиеся отклонения.

Ребенку не нравится еда

Дети, которых с рождения кормят смесью, воспринимают ее спокойно. Но когда малыш уже отведал грудного молока, а после этого ему дают искусственное, это может вызвать знак протеста. Ребенок отказывается пить заменители, потому что у них другой вкус. Родителям придется взять себя в руки и постараться подобрать подходящий для грудничка продукт. На это может уйти несколько дней.

Детям старше полугода в рацион вводятся овощные пюре, которые в первые дни вызывают недовольство у многих малышей. Пугает незнакомый вкус и консистенция значительно гуще, чем молоко. Проще выплюнуть и требовать привычной еды. Есть малыши с характером, которые даже в полугодовалом возрасте будут кричать до тех пор, пока требование не будет выполнено. Ради этого нужно похудеть и не есть? Легко!

Что делать родителям? В очередной раз собирать в кулак силу воли и воспитывать чадо. Чем старше становится малыш, тем разнообразнее у него должно быть питание. Недостаток полезных микроэлементов, витаминов, клетчатки и прочего может отрицательно повлиять на работу организма и иммунитет.

Способы определения недостатка массы

Не всегда низкий вес – это свидетельство гипотрофии у ребенка. Порой причиной этому может послужить конституция малыша, вызванная наследственностью. То есть, если его мама или папа, бабушка или дедушка имели или имеют недостаток веса. Это также возможно из-за того, что ребенок недостаточное ест. Реже бывают расхождения с реальными показателями и табличными, теми, что представлены в учебниках.

Одного лишь взвешивания ребенка недостаточно, чтобы выявить гипотрофию. Дополнительно должны применяться следующие процедуры:

• осмотр;
• фиксация роста;
• лабораторные анализы;
• опрос родителей, включая вопросы о том, что ест ребенок.

Немного о полезных продуктах

Родители могут столкнуться с непонятной ситуацией. Ребенок ест все, что ему предлагают, а все равно не набирает вес. На самом деле все просто – в питании ребенка не хватает полезных продуктов, которые влияют на обмен веществ и на рост.

Что может помешать набору веса?

• Слишком много сахара

. Сластим кашку? Да! Будем вкусное печенье? Конечно! А конфетку? Сначала мама, потом бабушка, затем соседка на улице подкармливают дитя разными сладостями. Чрезмерное количество сахара замедляет и препятствует перевариванию и всасыванию полезных веществ.

Отсутствие разнообразия в пище . Одна молодая мама из-за недостатка времени постоянно кормила ребенка только картофельным пюре. В результате ничего хорошего не вышло. К году в дневном рационе ребенка должны присутствовать все продукты, начиная овощами и заканчивая мясом. Готовить самостоятельно или покупать готовые пюре – дело вкуса и возможностей. Но ограничивать ребенка только одним блюдом, которое проще готовить, нельзя.

Недостаток жиров . Они участвуют в пищеварении и должны входить в питание ребенка в разумном количестве. В овощные пюре, супы и каши необходимо добавлять масло из расчета: 1 кофейная ложка на 50 г смеси. Масло можно любое: растительное, оливковое или перетопленное сливочное.